ПАНАНГИН и МИЛДРОНАТ – можно ли принимать одновременно (совместимость)

Свойства обоих препаратов

Лекарственные средства эффективно устраняют сбои в работе сердца и восстанавливают нормальное функциональное состояние органа.

В состав Милдроната включен мельдоний дигидрат, который способствует улучшению метаболических процессов и усилению энергообеспечения органов и тканей.

В результате кардиопротекторного действия главного компонента препарата происходит нормализация обменных процессов в миокарде, снижается частота приступов сердечных заболеваний, возрастает порог переносимости физических нагрузок.

Под воздействием лекарственного средства устраняются многие функциональные расстройства центральной нервной системы.

Лекарственные средства эффективно устраняют сбои в работе сердца.

В ходе применения Милдроната повышаются защитные силы организма, его работоспособность, снимается состояние физического и психического перенапряжения, сохраняется больше энергии и возрастает уровень активности.

Панангин относится к группе препаратов, содержащих магний и калий. Составляющие компоненты лекарственного средства принимают активное участие во многих биологических процессах, протекающих в организме.

В ходе использования терапевтического вещества устраняется дефицит калия и магния. Их недостаток может спровоцировать нарушение сердечного ритма, появление артериальной гипертензии, атеросклероза, дисфункции миокарда.

В результате приема Панангина наблюдаются следующие улучшения в состоянии организма:

• нормализуются мышечные сокращения;
• усиливается коронарный кровоток;
• улучшается метаболизм;
• возрастают энергетические обменные процессы;
• происходит стабилизация расхода энергии.

Состояния, требующие назначения Панангина и Милдроната

Показанием для одновременного лечения препаратами могут являться следующие патологические состояния:

• хроническое течение болезней сердца;
• ухудшение показателей ЭКГ;
• недостаточность кровоснабжения миокарда;
• наличие алкогольной интоксикации.

Медикаментозные средства назначаются в восстановительный период после перенесенного инфаркта, а также после хирургического вмешательства на сердце.

Преимущества совместного приема Панангина и Милдроната

Одновременный прием лекарств обеспечивает более высокий эффект при устранении ряда сердечных патологий и при реабилитации после перенесенной операции или инфаркта.

Совместное использование лекарственных средств способствует улучшению проникновения ионов калия в клеточные мембраны, усилению роста и деления клеток.

Следует помнить, что курс терапии лекарственными средствами должен подбираться индивидуально врачом.

В результате лечения устанавливается правильное расходование энергии организмом.

Панангин и Милдронат обеспечивают активизацию энергетических процессов и глюкозного обмена. Улучшается защита мембран клеток от влияния негативных внешних факторов.

Уменьшается количество сердечных приступов, и миокард начинает лучше переносить нагрузку.

Возможные последствия одновременного приема лекарств

Лечение препаратами иногда вызывает побочные эффекты, среди которых:

• нарушение сердечного ритма;
• скачки артериального давления;
• болезненные ощущения в области желудка;
• чувство сухости во рту;
• развитие диареи;
• появление кровотечений в органах пищеварительного тракта;
• приступы тошноты;
• появление упадка сил.

В случае наличия гиперчувствительности к отдельным составляющим препаратов возможно развитие аллергических реакций, проявляющихся кожной сыпью, покраснениями, зудом.

Опасные для здоровья последствия возможны при одновременном приеме алкоголя.

Следует помнить, что курс терапии лекарственными средствами должен подбираться индивидуально врачом.

Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях: физкультура, диета, медикаменты

Этапы восстановления больных, перенесших болезнь

Реабилитация после инфаркта включает ряд мероприятий, задача которых состоит в предотвращении повторных приступов, устранении осложнений и возвращении больного к нормальной жизни.

Основными направлениями восстановительного процесса являются:

• нормализация физической активности;
• медикаментозная терапия;
• диета;
• психологическая помощь.

Выбор тактики реабилитации основывается на индивидуальном состоянии больного, а также его возрасте и причинах, которые привели к развитию сердечного приступа.

При тяжелом состоянии пациента, когда у него выявлены такие осложнения как аритмия или сердечная недостаточность, реабилитация первое время должна проводиться в специализированном медицинском учреждении, с дальнейшим переводом на домашнее восстановление организма и соблюдением сестринского процесса при инфаркте миокарда.

Первые рекомендации

Лечебная физкультура является важнейшим этапом восстановления физической активности перенесшего инфаркт человека. Время начала ЛФК назначается врачом в зависимости от степени поражения миокарда и состояния больного.

При средней тяжести патологии к гимнастике приступают уже на 2-3 день, при тяжелой обычно требуется выждать неделю. Основные принципы восстановления физической активности пациента сводятся к следующим шагам:

• первые несколько дней необходим строгий постельный режим;
• на 4-5 день больному разрешается принимать сидячее положение со свешенными с кровати ногами;
• на 7 день, при благоприятной ситуации, пациент может начать передвигаться недалеко от постели;
• через 2 недели можно будет совершать короткие пешие прогулки по палате;
• с 3 недели после приступа обычно разрешено выходить в коридор, а также спускаться по лестнице под контролем инструктора.

После повышения нагрузки врач обязательно измеряет давление и пульс пациента. Если показатели отличаются от нормы, нагрузки потребуется снизить. Если же восстановление происходит благоприятно, пациента могут направить в кардиологический реабилитационный центр (санаторий), где он продолжит свое восстановлением под наблюдением профессионалов.

Правила питания

В процессе реабилитации большое значение уделяется правильному питанию пациента. Диеты могут быть различные, но все они имеют общие принципы:

• снижение калорийности пищи;
• ограничение жирных, мучных и сладких продуктов;
• отказ от острых и пряных блюд;
• минимум потребления соли – не более 5 г в день;
• количество потребляемой жидкости должно составлять около 1,5 л ежедневно;
• питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Какое должно быть питание после инфаркта? В рацион обязательно нужно включить продукты, содержащие клетчатку, витамины С и Р, полиненасыщенные жирные кислоты, калий. Разрешено есть следующие продукты:

• маложирное мясо;
• фрукты и овощи, кроме шпината, грибов, бобовых, щавеля, редиса;
• растительные масла;
• овощные супы;
• компоты и соки без сахара, слабо заваренный чай;
• отрубной и ржаной хлеб, каши;
• нежирная рыба;
• молочные продукты без жиров;
• омлет.

Потребуется отказаться от:

• жирного мяса;
• натурального кофе;
• свежего хлеба, любой сдобы;
• яиц в жареном или вареном виде;
• маринадов, солений, консервов;
• тортов, шоколада, пирожных и других сладостей.

От каких еще продуктов нужно отказаться при диете после инфаркта миокарда, смотрите на видео:

В первую неделю реабилитации желательно есть только перетертую пищу 6 раз в день.

Со 2 недели частоту приемов пищи сокращают, при этом еда должна быть измельченной.

Через месяц можно будет принимать обычную пищу, строго контролируя ее калорийность. Суточная норма не должна превышать 2300 ккал. При избыточном весе калорийность нужно будет немного снизить.

Физические нагрузки и половая жизнь

Возвращение к физической активности начинается еще в условиях стационара. После стабилизации состояния, больному разрешают выполнять небольшие физические упражнения, сначала пассивные (просто сидеть в кровати), затем более активные.

Восстановление простейших двигательных навыков должно произойти в течение первых нескольких недель после приступа.

С 6 недели пациентам обычно назначают лечебную физкультуру, занятия на велотренажере, пешие прогулки, подъем по лестнице, легкий бег трусцой, плавание. Нагрузка должна увеличиваться очень аккуратно.

Лечебная физкультура очень важна в реабилитации после сердечного приступа. Благодаря специальным упражнениям, можно улучшить кровообращение и восстановить функцию сердца.

Полезное видео с комплексом упражнений ЛФК для гимнастики больных после инфаркта миокарда в домашних условиях:

Людям, перенесшим инфаркт, заниматься домашними делами можно в зависимости от функционального класса заболевания. Больным третьего класса разрешается мыть посуду, протирать пыль, второго класса – выполнять мелкие работы по дому, при этом запрещено заниматься пилением, работать с дрелью, стирать вручную белье. Для больных первого класса возможности почти не ограничены. Необходимо лишь избегать работы в неудобном положении тела.

Половую жизнь больные могут начинать через месяц-полтора после приступа. О возможности сексуальных контактов будет свидетельствовать сохранение нормального пульса и давления даже при подъеме на 2 этаж.

Основные рекомендации к половым контактам:

• рядом всегда должны быть приготовлены таблетки нитроглицерина;
• заниматься сексом рекомендуется только с проверенным партнером;
• температура в помещении не должна быть слишком высокой;
• позы нужно выбирать такие, которые не будут вызывать чрезмерную физическую нагрузку – например, не рекомендуются позы в вертикальном положении;
• не употреблять перед половым актом алкоголь, жирную пищу и энергетические напитки, не принимать горячие ванны.

Применять средства для повышения потенции нужно с предельной осторожностью. Многие из них негативно сказываются на работе сердца.

Узнайте больше о сексе после инфаркта из видео:

Привычки

Курящие люди намного чае подвержены различным заболеваниям сердца. Курение вызывает спазмы сосудов сердца, а также кислородное голодание сердечной мышцы. В период реабилитации после инфаркта необходимо полностью отказаться от курения, а для профилактики рецидивов понадобится предпринять все усилия, чтобы бросить навсегда эту пагубную привычку.

С вопросом употребления алкоголя все не так кардинально, но умеренность соблюдать все же потребуется. В реабилитационный период от алкоголя нужно отказаться совсем, а в дальнейшем придерживаться строгой дозировки. Максимальная разрешенная доза чистого спирта в день составляет: мужчинам – 30 мл, женщинам – 20 мл.

Медицинский и врачебный контроль

Лечение медикаментами играет ведущую роль в профилактике возможных рецидивов. В постинфарктный период назначаются следующие препараты:

• Средства для снижения вязкости крови: Плавикс, Аспирин, Тиклид.
• Средства для лечения аритмии, стенокардии, гипертонии (зависит от того, какое заболевание привело к развитию инфаркта): бета-адреноблокаторы, нитраты, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента.
• Средства для профилактики атеросклероза: фибраты, статины, секвестры желчных кислот, никотиновая кислота.
• Препараты для улучшения обменных процессов в тканях: Солкосерил, Актовегин, Милдронат, Пирацетам.
• Антиоксиданты: Рибоксин, витамин Е.

Кроме того, могут быть назначены ежегодные месячные курсы поливитаминных комплексов, которые помогут укрепить организм и предотвратить пагубное влияние внешних факторов на состояние сердечно-сосудистой системы.

Психологическая помощь при этой проблеме

Переживший инфаркт человек нередко подвержен депрессивным состояниям. Его опасения вполне обоснованы – ведь приступ может случиться снова. Поэтому в постинфарктный период психологической реабилитации отводится особое место.

Для устранения страхов у больного проводится обучение техникам релаксации, мотивация к работе.

Психолог обычно работает и с родственниками пациента. Зачастую после инфаркта они начинают считать больного инвалидом, окружают чрезмерной заботой и пытаются ограничить его физическую активность – такое отношение плохо сказывается на психологическом состоянии больного и затрудняет его возвращение к полноценной жизни.

Требуется ли инвалидность или можно возвращаться к работе

Трудоспособность пациента определяется по нескольким параметрам:

• показатели электрокардиографии;
• результаты клинического обследования;
• данные лабораторных анализов;
• данные велоэргометрического исследования.

Восстановление трудоспособности зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Решение о возможности выполнять ту или иную деятельность принимает специальная комиссия.

После инфаркта запрещено заниматься следующими видами профессиональной деятельности: вождение транспортных средств, тяжелые физические работы, суточные и ночные дежурства, а также работы, требующие повышенного внимания и связанные с психоэмоциональным напряжением.

Дополнительные советы

Для предотвращения рецидивов инфаркта больному необходимо избегать нервных и физических нагрузок. Первые дни он должен соблюдать постельный режим. Если в положении лежа наблюдается одышка, лучше находиться в приподнятом состоянии.

Занятия лечебной физкультурой запрещены при выраженной аритмии, высокой температуре тела, пониженном артериальном давлении и сердечной недостаточности.

При наличии у пациента почечной недостаточности или тяжелой степени сердечной недостаточности, внутричерепных гематом и повышенной кровоточивости некоторые препараты ему могут быть противопоказаны – например, Маннитол. Ряд диагностических обследований могут негативно сказаться на состоянии больного. Например, коронарную ангиографию проводят только перед хирургическим лечением.

Побочные действия и противопоказания Милдроната

Для улучшения или поддержания обмена веществ, а также энергообеспечения всех органов человеческого организма специалисты назначают Милдронат.

Хороший эффект, а также малочисленные побочные действия Милдроната обуславливают его популярность практически среди всех категорий населения.

Как и любое другое лекарственное средство, Милдронат должен назначаться врачом даже при отсутствии видимых симптомов заболевания.

Действующее вещество препарата – мельдоний, который приводит:

• к улучшению работоспособности организма;
• повышению гуморального и тканевого иммунитета;
• повышению устойчивости человека к негативным психологическим и физиологическим факторам;
• нормализации кардиологической деятельности.

Кроме того, средство оберегает клетки от разрушений, выводит из них токсические продукты и отходы клеточного обмена, а также способствует повышению их устойчивости. В результате увеличившаяся скорость метаболизма приводит к более быстрому восстановлению организма.

Применение Милдроната приводит к расширению сосудов и нормализации клеточного звена иммунитета, вследствие чего улучшается иммунитет в целом.

Тонизирующее воздействие на соматическую и вегетативную нервную систему приводит к устранению нарушений физического и психологического характера, вследствие длительного употребления спиртных напитков. Позволяет ликвидировать алкогольную абстиненцию, проявляющуюся в виде тремора, провалов в памяти, навязчивых состояний.

Среди самых частых показаний к назначению Милдроната следует отметить:

• ишемию сердца и мозга;
• стенокардию;
• сердечный инфаркт;
• хроническую сердечную недостаточность;
• болевой синдром в сердце при патологиях органа;
• дисгормональную кардиомиопатию;
• нарушенное функционирование сердечно-сосудистой системы и нейроциркуляторную дистонию в пубертатном возрасте;
• патологические изменения в глазах;
• хронические обструктивные патологии легких;
• психологические и физические последствия долговременного приема алкоголя;
• низкую работоспособность;
• перенапряжение и переутомление.

Противопоказания к назначению препарата

Немногочисленные противопоказания препарата делают его пригодным к применению практически для всех категорий пациентов.

Исключение составляют:

• Беременные женщины. Отсутствие клинических исследований о воздействии средства на плод и здоровье женщины делает нежелательным его употребление во время ожидания ребенка.
• Период кормления ребенка грудью. На сегодняшний момент нет сведений о проникновении вещества в молоко кормящей женщины, следовательно, невозможно оценить возможный вред при его приеме на здоровье ребенка. В период лактации употребление препарата не рекомендуется.
• Индивидуальная непереносимость. Повышенная чувствительность к мельдонию, а также к другим ингредиентам средства, делают невозможным его употребление.
• При чрезмерном повышении внутричерепного давления вследствие нарушения венозного оттока или опухолевых процессах в головном мозге.
• Возрастная категория до 12 лет. В педиатрии недостаточно сведений о влиянии Милдроната на состояние ребенка. Категорического запрета на его применение детьми не имеется.
• Нитроглицерин, Нифедипин, адреноблокаторы при совместном применении с Милдронатом могут спровоцировать увеличение частоты сокращений сердца или понижение артериального давления.
• Патологические изменения в печени и почках, носящих хронический характер, вызывают необходимость применения препарата с осторожностью, постоянно контролируя состояние пораженного органа.
• Отеки неизвестного происхождения.

Кроме того, возбуждающий эффект лекарственного средства вынуждает его применять заблаговременно до сна, во избежание бессонницы.

Также запрещено использовать препарат для внутримышечного введения. В инструкции четко указано, что средство предназначено для внутривенного введения в виде раствора для инъекций и перорального приема в виде капсул.

Если ввести Милдронат в мышцу, такое действие с большой долей вероятности может вызвать раздражение и спровоцировать развитие местного воспалительного процесса с выраженным болевым синдромом. Также часто возникают аллергические реакции в месте введения средства в мышечную ткань.

Также запрещено лечение мельдонием у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (гепатоцеллюлярной недостаточностью), поскольку средство метаболизируется в печени. И в случае нарушения деятельности печеночных клеток, неизвестно, как проходит этот процесс и какими могут быть последствия (этот аспект применения мельдония в клинических исследованиях не изучался).

Ограничения в применении средства касаются и пациентов пожилого возраста. Так как многие из пожилых людей имеют несколько хронических заболеваний, в том числе и патологии печени, почек, следует с осторожностью относиться к назначению им любых медикаментозных средств, в том числе и Милдроната. Если неизвестно о наличии выше перечисленных противопоказаний к использованию препарата, то для пожилых людей можно назначать медикамент, но в меньшей, нежели чем рекомендуемая доза.

Известные побочные эффекты

Побочные эффекты Милдроната наблюдаются не часто и проявляются:

• тахикардией;
• скачками артериального давления;
• чувством тошноты и тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, рвотой, запором, диареей;
• аллергией: покраснением эпидермиса, высыпаниями, чувством зуда, отеками;
• реакцией центральной нервной системы: головными болями, сильным перевозбуждением.

При пероральном употреблении препарата передозировка не наблюдается, однако она не исключена при уколах и проявляется в виде:

• пониженного артериального давления;
• головной боли;
• головокружения;
• усиленного сердцебиения;
• чувства общей слабости.

Побочные явления и проявления передозировки устраняются прекращением приема препарата и симптоматическим лечением.

Милдронат имеет хорошие отзывы и при его правильном употреблении оказывает выраженный положительный эффект.

Побочные явления приема Милдроната можно разделить, в зависимости от системы организма, которая поражена.

Иммунная система

Часто – аллергические кожные проявления.

Редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Психика человека

Часто – перевозбуждение, патологическое чувство страха, навязчивые мысли, нарушение нормального сна.

Нервная система

Часто – головная боль.

Редко – тремор конечностей, нарушения чувствительности, ощущения ползанья мурашек по коже, шум и звон в ушах, приступы головокружения, нарушения походки, обморок.

Сердечно-сосудистая система

Редко – развитие аритмии, тахикардии, ощущение перебоев в работе сердца, дискомфортные ощущения и боль в области сердца, повышение или снижение артериального давления, развитие гипертонического криза.

Дыхательная система

Часто – инфекционные поражения дыхательных путей.

Редко – развитие диспноэ, апноэ.

Рекомендованная дозировка

Пациент обязан строго соблюдать предписанный врачом курс. В течение 1 суток взрослым разрешено принять не более 500мг.

На заметку!

Для достижения терапевтического эффекта рекомендованный врачом объем принимают за 1 раз или за 2. В последнем случае назначенную дозу делят на 2 равных части. Первую принимают утром, а вторую – во время ужина. Врач определяет оптимальную дозировку, исходя из степени выраженности клинических проявлений.

Передозировка

Клинически подтвержден тот факт, что при разовом превышении рекомендованной дозы негативные последствия не развиваются. Крайне редко пациент ощущает слабость и головную боль. В том случае, когда пациент много раз принял больше капсул, чем нужно, следует немедленно обратиться к врачу. Под ударом находится работа печени. Часто у человека повышается уровень артериального давления.

Побочные эффекты

Негативные последствия дают о себе знать крайне редко. Единственный нюанс – индивидуальная непереносимость препарата или недостаточный учет взаимодействия компонентов капсул «Милдронат» с другими медикаментами. Список основных побочных эффектов выглядит следующим образом.

Важно!

Как только побочные эффекты дали о себе знать, нужно временно прекратить прием. Врач проведет обследование, после чего скорректирует курс лечения. В некоторых случаях требуется использовать аналог. Пациенту запрещено самостоятельно принимать подобные решения.

Препараты от брадикардии

Существует несколько разновидностей брадикардии и назначений препаратов для ее лечения:

1. Произошло незначительное снижение частоты сердечного ритма, когда брадикардия была выявлена случайно и носит временный характер.
2. Пульс упал доударов в минуту и обнаружено сопутствующее заболевание сердца и сосудов.
3. Обнаружено наличие тяжелой формы брадикардии, когда никакие препараты уже не помогают и возникла угроза жизни. Применяется хирургическое вмешательство.

Рассмотрим каждое из состояний и способы лечения.

При легкой стадии брадикардии

Если сердце вдруг стало медленнее работать, пульс упал до 60 ударов в минуту, необходимо сходить к врачу, сделать ЭКГ, сдать анализы. Особенно у пожилых людей это состояние может возникнуть, если они принимают такие лекарства, как метопролол, бисопролол, пропранолол, и других препаратов данной группы. Если возникла брадикардия — эти лекарства необходимо сразу же прекратить принимать и обратиться к кардиологу.

Для лечения этой стадии брадикардии обычно врач назначает препараты, которые улучшают работоспособность сердечной деятельности на клеточном уровне. Они не воздействуют на нормализацию ЧСС, но помогают укрепить сердечную мышцу:

• Коэнзим Q10 — оптимизирует все окислительные процессы, улучшает энергетику всех клеток организма, в том числе и клеток сердца.
• Актовегин – улучшает метаболизм клеток, способствует накоплению глюкозы и кислорода в клетках организма.
• L-Карнитин – способствует активации клеточного метаболизма, помогает справиться с кислородной недостаточностью, восстанавливает поврежденные клетки.
• Пирацетам — улучшает энергетические процессы на клеточном уровне, отличный антиоксидант.
• Мексидол – не допускает окисления липидов клеточных мембран всех клеток организма. Помогает избежать кислородного голодания клеток.

Средняя стадия брадикардии

На этой стадии лекарства выписываются кардиологом. При приеме этих препаратов необходимо строго соблюдать дозировку и рекомендации врача. Рассмотрим некоторые из этих препаратов.

Препараты при брадикардии

Капли Зеленина при брадикардии. Это средство поможет увеличить частоту сердечных сокращений. Оно действует очень быстро, улучшая состояние больного. Принимать эти капли нужно от одного до трех раз в день до еды по 20 капель. Врач, выписывая этот препарат, должен объяснить больному, что в начале лечения два-три дня доза не должна превышать пяти капель на один прием.

Милдронат при брадикардии – этот препарат выписывается врачом при любых заболеваниях сердца – сердечная недостаточность, ишемия. При средней стадии брадикардии его обязательно выписывают больному для профилактики инсульта и инфаркта. Кроме этого препарат применяется при усиленных физических нагрузках.

Панангин назначается для насыщения организма калием и магнием, что способствует укреплению сердца. Принимается курсами в виде таблеток либо внутривенно.

Корвалол, благодаря маслу мяты перечной, фенобарбиталу и этилбромизоваллерианату , снимает спазмы, успокаивает нервную систему и способствует быстрому засыпанию. Принимается он при тахикардии.

Кордиамин – принимается при нарушении сердечной деятельности, при шоке, асфиксии, отравлениях.

Валериана – применять можно таблетки, отвары или спиртовые настойки для успокоения, снятия мышечных спазмов.

Аспаркам назначают при сердечной недостаточности, ишемии, гипокалиемии, нарушениях сердечного ритма. Источник калия и магния, аспаркам способствует восстановлению электролитного баланса и восстановлению ритма сердца.

Валокордин принимается, как седативное средство. При некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях больной начинает паниковать. Стоит принять 20 капель настойки валокордина, нервное напряжение снимается, и ритм сердца восстанавливается.

Конкор применяется при гипертонии. Этот препарат может вызвать брадикардию, либо повышенное сердцебиение. Если у больного брадикардия, то при назначении этого препарата необходимо наблюдение в стационаре, хотя некоторые больные с аритмией переносят этот препарат и испытывают облегчение.

Амлодипин – применяется для лечения гипертонии. С осторожностью этот препарат назначают больным с выраженной брадикардией и тахикардией.

Эуффилин применятся при острой сердечной недостаточности.

Атропина сульфат применяется при тяжелой форме брадикардии, при резком ухудшении состояния. Препарат оказывает ярко-выраженное специфическое действие, поэтому принимается лишь в тяжелых случаях. Самостоятельный прием данного препарата противопоказан!

Адреналин применяется только по назначению врача в самых тяжелых случаях. Противопоказания – трахиоаритмия, инфаркт миокарда.

Беллатаминал применяется при неврозах, бессоннице, сотрясении головного мозга.

Предуктал врач может назначить для лечения ишемической болезни сердца, приступов стенокардии.

Глазные капли

Как было сказано выше, при терапии глаукомы предпринимаются попытки снижения ВГД, которое увеличивает повреждение зрительного нерва. У большинства людей эффективное снижение ВГД не требует проведения операции, для них бывает достаточно долгосрочного применения глазных капель. Их существует несколько различных видов, часто используются комбинации.

Какие капли лучше? Каждому пациенту помогает «свое» лекарство, поэтому перед началом лечения очень важно проведение тщательного медицинского обследования, а в ходе терапии – периодические проверки. В настоящее время, чаще всего, используются препараты группы простагландинов, которые кроме высокой эффективности, имеют минимум побочных эффектов. У некоторых больных, однако, присутствует необходимость введения некоторых из других препаратов, список которых представлен ниже.

Простагландины

Наряду с эффективностью и безопасностью, препараты этой группы удобны в использовании, потому что их достаточно капать 1 раз в день. Эти средства расслабляют мышцы внутри глаза, что облегчает дренаж ВГЖ.

К этой группе препаратов относятся:

• Глаупрост;
• Тафлотан;
• Ксалатан;
• Латанопрост;
• Траватан;
• Ксалатамакс.

Бета-блокаторы

Эти препараты часто используются в сочетании с простагландинами, если их самостоятельное применение не является эффективным. Бета-блокаторы уменьшают количество ВГЖ.

  Симптоматика и диагностика врождённой глаукомы

Группа бета-блокаторов включает:

• Ксонеф;
• Бетаксолол;
• Тимолол;
• Окумед;
• Бетоптик;
• Арутимол.

Альфа-адренергические агонисты

Эти препараты уменьшают продукцию ВГЖ. Наиболее распространенные побочные эффекты лекарств этой группы включают покраснение глаз и зуд.

К альфа-адренергическим агонистам относится препарат Бримонидин.

Блокаторы карбоангидразы

Эти препараты также снижают выработку ВГЖ и, обычно, используются в сочетании с другими видами капель.

Наиболее эффективными средствами этой группы являются:

• Азопт;
• Трусопт.

Парасимпатомиметики

Используются в основном, для лечения редкого типа глаукомы, патология с закрытым углом, способствуют дренажу ВГЖ.

Адреналин

Это вещество может иметь относительно серьезные побочные эффекты при лечении глаукомы, однако, оказывает немедленное действие по двум механизмам: сокращение производства ВГЖ и улучшение ее оттока.

Гиперосмолярные препараты

Используются только в случаях резкого повышения ВГД и, как правило, одноразово. Их введение быстро и эффективно снижает ВГД, прежде чем происходит повреждение зрительного нерва. После этого можно вводить классическое длительное лечение.

Особенности препарата Пирацетам

Пирацетам имеет возможность значительно ускорить процесс обучения, так как стимулирует умственную вктивность. Данное лекарственное средство широко применяется при перинатальных повреждениях головного мозга, задержках умственного развития, ДЦП, инсультах, олигофрении, сотрясениях мозга.

Эффективность медикамента довольно сложно оценить объективно, так как лечебный эффект начинает проявлятся после прохождения полного курса лечения.

Действие медикамента Пирацетам основано на усилении работы клеток нервной системы. Препарат активизирует метаболизм глюкозы, нормализирует регинарное кровообращение пострадавших после инсульта участков мозга.

Так как действие лекарственного средства направлено на воздействие на нервную и кровеносную системы, его рекомендуют для усиление обменных процессов в головном мозге. Препарат не имеет снотворного и успокаивающего действия, поэтому пациентам разрешается водить транспортное средство.

Ноотропное средство оказывает благотворное влияние на улучшение состояния сознания, восстановление памяти и речевой функции. Врачи рекомендуют прием препарата до приема пищи.

Если сравнить Пирацетам и Милдронат, можно сделать вывод, что оба средства направлены на улучшение обменных и умственных процессов в организме и оказывают тонизирующее действие. Но, вместо Пирацетама принимать Милдронат можно только согласно рекомендации врача. Хоть во многом действие медикаментов похоже, имеется ряд отличий.

Совместное применение Пирацетама и Милдроната не рекомендовано специалистами, так как данные препараты оказывают тонизирующее действие на человеческий организм.

Следствием приема медикаментов на протяжении одного периода может стать:

• бессонница;
• частые перепады настроения;
• депрессивное состояние, апатия;
• гипервозбудимость.

Для достижения необходимого терапевтического эффекта врачи могут прибегнуть к совмещению препаратов.

Показания

Милдронат и Мексидол много одинаковых показаний, но различия все-таки есть.

Монотерапия Мексидолом менее эффективна, чем его применение в составе комплексного лечения

• при нарушениях циркуляции крови в головном мозге;
• черепно-мозговых травмах;
• вегетососудистой дистонии;
• беспричинной тревоге и беспокойстве, сопровождающимися невротическими и неврозоподобными состояниями;
• остром инфаркте;
• первичной окрытоугольной глаукоме;
• посталкогольном синдроме;
• симптомах отравления организма антипсихотическими препаратами;
• некротическом панкреатите, периноните и других гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости;
• ишемической болезни;
• невоспалительных заболеваниях мозга;
• ишемической болезни;
• судорожных приступах и т. д.

Принимать Милдронат рекомендуется для устранения:

• проявлений ишемии;
• патологически изменений в периферических артериях;
• пониженной работоспособности;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• симптомов физического перенапряжения (также при занятии спортом);
• хронической сердечной недостаточности;
• болевого синдрома с левой стороны груди сопутствующего дисгормональной миокардиопатии;
• бронхиальной астмы;
• инсультов;
• последствий чрезмерного употребления спиртных напитков;
• хронической обструктивной болезни легких;
• чрезмерной раздражительности и психологических кризов (страхов, паники, чувства тревоги).

Также Милдронат актуален в офтальмологии для лечения тромбозов, различных типов ретинопатии и кровоизлияний.

Патология «медленного» сердца — брадикардия: что это такое, симптомы и лечение заболевания

Причины у взрослых и детей

Если у малыша, которому еще не исполнился 1 год, наблюдается ЧСС меньше 100 уд./мин. – это серьезный повод для беспокойства. Немедленного обращения к врачу требует и ситуация, когда у ребенка до 6 лет обнаруживается пульс меньше 70 уд./мин.

Узнайте больше о брадикардии у детей из видео:

Какой пульс при брадикардии у взрослых? Нормальный пульс взрослого мин.человека – 60-80 уд./мин.

Сердечная мышца с течением лет меняет свое строение, и на протяжении всего миокарда появляются крошечные островки соединительной ткани.
Пульс у пожилых людей постепенно снижается из-за неизбежного замедления обмена веществ в организме. В состоянии покоя частота сердечных сокращении равна 55-60 уд./мин.

К причинам возникновения относят:

• усиленные физические нагрузки;
• занятия активными видами спорта (наблюдается у спортсменов);
• погодные условия (в холодное время года может наблюдаться замедление сердечного ритма);
• состояние покоя и расслабленности (наблюдается во время глубокого сна или при занятиях йогой или аутотренингах);
• пожилой возраст (появляется без видимых причин и не вызывает патологических состояний).
• недостаточное питание (в истощенном организме замедляется обмен веществ, что неизбежно сказывается на сердечной деятельности);
• сердечно-сосудистые заболевания и некоторые инфекционные болезни.

Симптоматика и признаки

В больничном учреждении проводится тщательный осмотр и опрос пациента. На основе полученных данных специалист назначит процедуры, позволяющие установить точный диагноз. Больные жалуются на:

• сильное головокружение, предобморочное состояние и временную потерю сознания (эти признаки могут возникать во время приступов Морганьи-Эдемс-Стокса);
• скачки артериального давления;
• состояние слабости и хронической усталости;
• нарушение памяти;
• невозможность сосредоточиться;
• спутанность мышления;
• одышку.

Диагностика

Проводится объективное и тщательное обследование больного. Прослушивается ЧСС, проводятся:

• электрокардиография;
• ЭхоКГ ультразвуковая;
• нагрузочная велоэргометрия;
• ЧПЭФи (чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящих сердечных путей).

Дифференциальную диагностику осуществляют по показаниям ЭКГ. Необходимо дифференцировать синусовую брадикардию, остановку работы синусового узла, СА- и АV-блокады: разделять АV-блокады по дистальному и проксимальному уровню.

Если имплантирован электрокардиостимулятор, то проводится исследование стимуляции в покое, при нагрузке и во время изменения положения тела.

Как лечить медикаментозно

Брадикардия, протекающая умеренно и не проявляющаяся через клинические признаки, лечения не требует. При сопутствующих болезнях требуется проведение лечения; если вызвана лекарственными препаратами – дозировка медикаментов корректируется или они вовсе отменяются.

Если замедление сердечного ритма сопровождается головокружением, слабостью, холодным потом, назначаются кофеин, изадрин, эфедрин, настои элеутерококка, женьшеня, красавки и др. При частых обмороках, постоянной гипотонии, стенокардии и других патологиях требуется активная медикаментозная терапия.

Узнайте больше о том, как вылечить брадикардию путем введения кардиостимулятора:

Что делать в домашних условиях

Что делать при брадикардии — первая помощь в домашних условиях рассмотрена в этом видео-ролике:

Реабилитационный период

В период реабилитации необходимо придерживаться основ правильного питания. Если причиной патологии стало сердечно-сосудистое заболевания, назначается специальная диета.

Физических нагрузок при брадикардии не нужно избегать, но они должны быть разумными. Чрезмерные спортивные нагрузки могут только осложнить ситуацию.

Рекомендовано питье отвара тысячелистника, употребление лимона и чеснока. Нужно следить за общим состоянием организма и при первых признаках недомогания и слабости обязательно обратиться к врачу.

Чем опасна, прогнозы выздоровления

Опасна ли брадикардия? Когда брадикардия вызвана органическими поражениями сердца, сопровождается стойкой аритмией, то в будущем возможно развитие осложнений в виде тромбоэмболии и последующей инвалидизацией больного.

Если назначено неправильное лечение или признаки патологии игнорируются самим больным, то возможно развитие осложнений. Степень их проявления зависит от ЧСС, от состояния сердечной мышцы и участка, где возникло нарушение проводящей системы.

Это может быть:

• сердечная недостаточность;
• частые потери сознания;
• мышечные судороги.

Иногда состояние человека бывает настолько тяжелым, что возможен летальный исход.

Профилактика

Изменения в образе жизни, направленные на улучшение общего состояния здоровья, нормализацию сердечной деятельности, позволят человеку жить активной и полноценной жизнью. Необходимо:

• отказаться от сигарет и спиртного;
• следить за артериальным давлением;
• контролировать уровень сахара в крови;
• следить за уровнем холестерина в сосудах;
• поддерживать вес в пределах нормы;
• употреблять полезные продукты: больше фруктов и овощей, блюд, богатых клетчаткой;
• выполнять посильные физические упражнения;
• избегать стрессовых ситуаций.

Брадикардия – это отражение состояния проводящей системы сердца, при котором нарушается ее автоматизм. Любая аритмия должна тщательно анализироваться и корректироваться проверенными эффективными методами.

Состав капсул

Главное действующее вещество – мельдоний (250 мг). В список вспомогательных веществ входят перечисленные ниже элементы:

• стеарат кальция;
• желатин;
• диоксид титана;
• картофельный крахмал.

Перед назначением препарата врач должен убедиться в том, что у пациента нет индивидуальной непереносимости компонентов. При наличии даже незначительного риска, лекарство не назначается.

Совместимость Мексидола и Милдроната

Несмотря на то что лекарственные средства обладают схожими эффектами, их взаимодействие усиливает терапевтический эффект лечения.

Специалисты могут совмещать препараты:

• при патологиях головного мозга;
• ишемическом инсульте (вместе с Актовегином);
• ишемии мозга, а также вестибуло-атактическом синдроме (появление мушек перед глазами, тошноты, головокружения и др.);
• нарушенном сердечном ритме;
• невоспалительном поражении мышцы сердца;
• абстинентном синдроме.

В составе комплексного лечения возможно применение различных форм препаратов

Нельзя дать точного ответа: что лучше Милдронат или Мексидол. Каждый препарат предназначен для избавления от определенных заболеваний и целесообразность их применения зависит от выбора врача.

Форма выпуска, производитель

Милдронат – латвийское лекарственное средство, выпускаемое АО «Гриндекс» с содержанием в качестве основного вещества – мельдония.

Мексидол – отечественный препарат, который производится сразу несколькими предприятиями: «Фармасофт», ЗАО «ЗиО-Здоровье», ЗАО «АЛСИ Фарма» на основе этилметилгидроксипиридина сукцината.

Милдронат производится в капсулах, сиропе для употребления внутрь и как раствор для внутримышечных, внутривенных и парабульбарных инъекций.

Производство Мексидола осуществляется в таблетированное форме, а также в виде раствора для внутривенного и внутримышечного ввода.

Фармодинамика и терапевтические эффекты

Существует мнение, что Мексидол и Милдронат – оказывают одно и то же воздействие, однако, оно не совсем верно. Несмотря на наличие у препаратов много одинаковых эффектов, разница между ними довольно существенная.

Присутствие в Милдронате действующего активного компонента – мельдония, наделяет препарат следующим эффектами:

• Ангиопротективным. Подавляет выработку медиаторов воспалений. Нормализует проницаемость стенок сосудов, повышают их тонус. Способствует улучшению микроциркуляции крови.
• Ангианальным. Способствует устранению коронарной недостаточности, активно борется с приступами стенокардии. Благодаря препарату, к сердечной мышце увеличивается доставка кислорода.
• Антигипоксическим. Повышает переносимость организма в целом или отдельных его тканей к недостатку кислорода, вызванного различными причинами.
• Кардиопротективным. Корректирует и восстанавливает деятельность миокарда.

• улучшению клеточного метаболизма;
• нормализации микроциркуляции крови путем устранения сужений сосудов;
• замедлению процесса некроза;
• сокращению периода восстановления организма после хирургических вмешательств или перенесенных болезней;
• улучшению сократительной способности миокарда;
• увеличению стойкости организма к физическим и умственным нагрузкам;
• повышению иммунитета на клеточном уровне;
• устранению некоторых заболеваний глаз.

Мексидол обладает следующими эффектами:

• Антиоксидантным. Нейтрализация свободных радикалов приводит к повышению иммунитета, нормализации функциональных способностей всех органов, предотвращению старения и т. д.
• Мембраностабилизирующим. Способствует восстановлению и повышению устойчивости клеточных мембран, их структуры и свойств.
• 3Антигипоксическим. Участвует в снабжении клеток кислородом при его недостатке.
• Ноотропным. Нормализуют питание и кровообращение головного мозга. Данное воздействие улучшает высшие психические свойства (память, восприятие, речь, мышление). Кроме того, препарат защищает серое вещество мозга от перегрузок и недостатки кислорода.
• Противосудорожным. Устраняет и предупреждает появление непроизвольного сокращения мышц.
• Анксиолитическим. Помогает справиться с чувством тревоги, беспокойства, нормализовать эмоциональный фон.

Также Мексидол уменьшает показатели токсичности противогрибковых средств и антибиотиков при их применении.

Применение Мексидола приводит:

• к повышению уровня допамина в головном мозге, нормализации в органе обмена веществ и улучшению мозгового кровоснабжения;
• улучшению микроциркуляции крови, ее реологических параметров и снижению агрегации красных кровяных телец;
• уменьшению показателей липопротеидов низкой плотности;
• стабилизации клеточных мембран;
• нормализации обмена веществ и кровотока в ишемических участках сердечной мышцы;
• уменьшению площади пораженной некрозом области;
• восстановлению и улучшению сердечной электрической активности и сократимости органа;
• восстановлению высших психических свойств мозга;
• налаживанию психического состояния после перенесенных стрессовых состояний;
• устранению проявлений интоксикации (неврологических и нейротоксических) после длительного употребления алкогольных напитков.