Антидепрессанты и алкоголь: последствия совместного приема, что будет, почему нельзя смешивать, через сколько можно употреблять, отзывы

Содержание
  1. Особенности медикамента
  2. Можно ли принимать
  3. Как оказать помощь
  4. Антидепрессанты и алкоголь: механизм воздействия
  5. Последствия совмещения
  6. Лидевин
  7. Как влияет этанол на работу лекарств
  8. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  9. Виды и группы антидепрессантов
  10. Профилактика депрессий
  11. Как спирт влияет на усвоение лекарственного средства?
  12. Как возникает заболевание?
  13. Виды психотропных препаратов
  14. Препараты при отказе от спиртного
  15. Когда после приема антидепрессантов можно пить?
  16. Передозировка транквилизаторами
  17. Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов
  18. Классификация
  19. К чему приводит опасный тандем
  20. Смертельная опасность
  21. Особенности применения антидепрессантов
  22. Взаимодействие с алкоголем
  23. Наиболее опасные последствия одновременного приема спиртного и антидепрессантов
  24. Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых 
  25. Побочное действие
  26. Баклофен — новое, необычное лекарство от алкоголизма
  27. Сочетание этанола, ингибиторов МАО и других категорий антидепрессантов
  28. Отзывы пациентов

Особенности медикамента

Препараты, назначаемые при депрессии, призваны химически воздействовать на некоторые участки нервной цепи. Точных причин заболевания на сегодняшний момент не выявлено, однако существует несколько версий. По одной из них нарушение психического равновесия происходит из-за недостаточного количества нейромедиаторов. Это вещества, близкие к гормонам, но отличающиеся по происхождению и функции; их довольно много, но сколько-нибудь изучены около 30 (серотонин, дофамин, норадреналин и др.). Они передаются от одной основной нервной клетки (нейрона) к другой.

Но если их не хватает, человек реагирует различными болезненными способами, в том числе симптомами депрессии. Селективные (избирательные, действующие на конкретное вещество) ингибиторы обратного захвата серотонина или норадреналина увеличивают их количество в синаптической щели – то есть, в промежутке между нейронами, не давая им «уйти» обратно. Следовательно, вероятность передачи их по цепочке другим нейронам увеличивается.

Противоположный принцип действия у стимуляторов обратного захвата. Они не дают аминам «свободно плавать» в промежутках между нейронами, а провоцируют возвращение их в нейрон, из которого они вышли. По-другому действуют и блокаторы. Разница в принципе действия медикаментов обусловлена тем, что причина возникновения патологического состояния не поддается точной диагностике. Доктор применяет сначала более простое лекарство и, если не происходит облегчения, меняет его на другой. И так пока не будет найдено подходящее именно для данного пациента лечение.

Внимание! Любое средство из ряда антидепрессантов начинает действовать не сразу! Не следует ждать эффекта ранее, чем через 2-3 недели применения.

Осторожное и по принципу минимальности применение данного спектра лекарств для детей и подростков оправдано тем, что исследований об эффективности подобной терапии мало. Западные специалисты однако довольно смело по сравнению с российскими прописывают антидепрессанты несовершеннолетним при наличии конкретных показаний.

Опасения, что при длительном использовании медикаментов может развиться привыкание и после прекращения приёма возникнет синдром отмены, беспочвенны. Ни один вид антидепрессантов не может физически встроиться в общий обмен веществ пациента. Если после окончания курса терапии состояние больного ухудшилось – это так называемый эффект рикошета, когда на какое-то время (1-3 дня) симптомы заболевания усиливаются по сравнению с изначальными, теми, что привели клиента к доктору. Это временное состояние и лечения не требует.

Можно ли принимать

Действительно, все виды антидепрессантов используются при лечении алкогольной зависимости. Однако исключительно после того, как человек выведен из состояния опьянения, абстинентного синдрома. А также сведены к минимуму все спровоцированные отравлением продуктами распада этанола заболевания.

  Почему нельзя смешивать транквилизаторы и алкоголь и что может случиться

Только на этапе «закрепляющей» психотерапии возможны и оправданы антидепрессанты! Через сколько после лекарств можно пить спиртное, зависит от того, когда организм полностью химически освободится от алкоголя. В иных случаях эффекты будут как и при разовой выпивке, но более опасные и совершенно непредсказуемые.

Как оказать помощь

Знание об основных состояниях, которые могут возникнуть при параллельном употреблении, позволяет избежать ситуаций, опасных для жизни. Приняв любую дозу напитка, имеющего в составе спирт, необходимо тщательно прислушиваться к своей реакции.

Какое бы то ни было изменение – повод обеспечить пациенту покой и – главное – контроль! В состоянии депрессии людям может быть сложно осуществлять любую, даже простейшую деятельность. При наложении на болезнь ещё и отравления, они могут оказаться неспособны просто никак отреагировать. Кроме того, возможны всплески суицидальных настроений, галлюцинации и иные нарушения сознания, когда человек попросту не отдаёт себё отчёт в своих действиях.

Не оставайтесь в одиночестве сами и не оставляйте без присмотра близких, оказавшихся в подобной ситуации.

При физических симптомах как то лихорадка, озноб, повышение или понижение давления, учащение сердцебиения – немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью.

В качестве единственного обнадёживающего факта следует упомянуть, что при тяжёлых формах депрессии и других патологиях, при которых применяются сильные препараты, пациент обычно сам не имеет возможности выпить. Ему банально не хватает сил, к тому же часть таких пациентов проходит лечение в специальных учреждениях, где контроль осуществляется за всем, что происходит с клиентом.

Антидепрессанты и алкоголь: механизм воздействия

Этанол способен видоизменять свойства препарата. Спиртное может уменьшать, нейтрализовать, блокировать или усилить действие психотропных веществ. После совместного приема алкоголя и антидепрессантов мощную токсическую реакцию на себя принимает печень.

Действие этанола направлено на подавление естественных реакций и угнетение регулирующих центров в организме, при этом психотропные вещества, наоборот стимулируют, оказывая благоприятную функцию для их нормальной работы. В итоге организм начинает сходить с ума, поскольку не знает, как себя вести. Человек ощущает или прилив энергии и сил, или ему становится плохо до такой степени, что требуется срочная госпитализация.

Биологически активные вещества
Антидепрессанты и горячительные напитки действуют в организме через биологически активные вещества – моноамины, регулирующие процессы активности, настроения, бодрости. Среди них выделяют: дофамин, мелатонин, гистамин, серотонин, адреналин, норадреналин. Интенсивность выделения соединений зависит от концентрации алкоголя в крови, под воздействием которого повышается их расход, что ведет к дефициту моноаминов со временем.

Основным назначением антидепрессантов является выравнивание эмоционального фона, содействие в накоплении гуморальных, нервных резервов. В результате в организме начинают работать две противоположно действующие силы, заставляющие его функционировать на «разнос», что усугубляет состояние человека. Вот почему категорически запрещено совмещать прием алкоголя и психотропных веществ.

Препараты против депрессии, относящиеся к группе ингибиторов моноаминооксидазы, блокируют возможности ферментов, в результате чего они могут дольше находиться в крови. За счет этого облегчается симптоматика угнетенного состояния. При этом, не следует забывать, что данный фермент отвечает за разрушение серотонина, дофамина, норадреналина, адреналина, гистамина в организме.

Алкоголь с антидепрессантами способен спровоцировать гипертонический криз.

Последствия совмещения

Алкоголь, как и антидепрессанты, обладает психоактивным действием. В редких случаях это не отражается на организме. В остальном их сочетание усиливает или уменьшает эффективность препаратов, вызывает ухудшение самочувствия и способно привести к летальному исходу.

Гепатолог: сочетание любых лекарств с алкоголем негативно влияет на работу печени. Это разрушает ее клетки, со временем нарушая функциональность органа.

Возможные последствия совместного приема:

  • усугубление депрессивного состояния – возникает при снижении эффективности лечения;
  • сбой работы нервной системы – тремор рук, судороги конечностей, потеря координации движений;
  • скачок артериального давления;
  • остановка дыхания;
  • усиление побочных эффектов антидепрессанта;
  • появление сонливости;
  • инсульт;
  • галлюцинации;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность.

В тяжелых случаях пациент впадает в кому. Это чревато летальным исходом, который вероятен и после таких осложнений, как инфаркт, инсульт, остановка дыхания и т. п. При риске развития негативных последствий требуется тщательное наблюдение за пациентом. Рекомендуется преждевременно обратиться за медицинской помощью. Специалисты проведут дезинтоксикационную терапию, избавляющую организм от остатков этанола и лекарственного средства.

Лидевин

Этот препарат от алкоголизма представляет собой сочетание дисульфирама и двух витаминов (аденин и никотинамид). Витамины добавлены для того, чтобы хотя бы частично снизить токсические последствия дисульфирама для нервной системы. Препарат переноситься лучше, чем традиционный дисульфирам, но в целом обладает все теми же недостатками.

Как влияет этанол на работу лекарств

Врачи, прекрасно знают, что будет, если смешать алкоголь с антидепрессантами – значительное усугубление текущего состояния больного. То есть многократное усиление депрессии. Последствия от такого тандема сказываются практически сразу. Человек вместо спокойствия, начинает мучиться от:

  • тахикардии;
  • скачков настроения;
  • стойкой бессонницы;
  • повышения раздражительности;
  • сильных распирающих головных болей.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество (по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

Читайте также:  Таблетки Аллена Карра от курения: отзывы врачей, побочные эффекты, цена, где купить

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
  • сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
  • пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
  • циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
  • эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
  • флувоксамин (феварин)
  • венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
  • дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз. Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса. На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана. ночью визвала скорую и мне что-то капали. пульс бил 120.пользовательница сайта похмелье.рф

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Виды и группы антидепрессантов

Существует несколько фармацевтических групп антидепрессантов:

  • Ингибиторы МАО;
  • Трициклические;
  • Селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата;
  • Прочие антидепрессанты.

Ингибиторы МАО представляют собой активные вещества, замедляющие выделение фермента моноаминоксидазы. Это препараты, основу которых составляют действующие вещества вроде пирлиндола (Пиразидол) или моклобемида (Аурорикс). Категорически нельзя пить антидепрессанты с алкоголем, если они относятся к ингибиторам МАО. Подобная смесь опасна развитием серотонинового и тираминового синдрома. Сочетая выпивку с ингибиторами, можно спровоцировать угнетение дыхательного центра. Эти препараты даже нельзя сочетать с некоторыми продуктами, поэтому об алкоголе и говорить нечего.

К трициклическим антидепрессантам относят препараты на основе действующих веществ вроде имипрамина (Мелипрамин) и кломипрамина (Клофранил, Кломинал, Анафранил), амитриптилина (Эливел и Триптизол) и пипофезина (Азафен), а также на основе тианептина (препарат Коаксил). Эти медикаментозные средства отличаются ярко выраженной токсичностью, поэтому дополнительно травить организм еще и спиртным не стоит. Они также отличаются множеством побочных реакций, причем достаточно тяжелых, а этанол только усиливает выраженность и вероятность побочных реакций.

Селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата (СИОЗС) содержат в составе действующие вещества вроде:

  • Флуоксетина (препараты Флувал, Прозак);
  • Парксетина (Плизил и Актапароксетин, Сирестилл и пр.);
  • Флувоксамина (Феварин);
  • Сетралина (Асентра и Золофт, Торин и пр.);
  • Цитоалопрама (Цитол и Ципрамил, Прам и др.);
  • Венлафаксина (Эфевелон и Ньювелонг, Велафакс и пр.).

Эти препараты устраняют основную причину депрессии – дефицит серотонина. СИОЗС нельзя сочетать с этанолом, поскольку алкоголь сам продлевает серотониновый эффект, а также провоцирует дофаминовый синтез. В результате происходит опасное усиление нежелательных побочных реакций антидепрессантных препаратов.Последствия совместного приема могут проявиться в сексуальных расстройствах и психозах, галлюцинациях и вегетативных нарушениях (высокие подъемы АД, аритмия, проблемы с кровесвертываемостью и пр.).

Профилактика депрессий

Из всего, сказанного выше, понятно: многие люди употребляют алкоголь, чтобы избавиться от неважного настроения, стресса, выйти из депрессивного состояния, чувствовать себя менее тревожно.

Но парадокс в том, что спиртное не излечивает, а только усугубляет негативные процессы, которые являются почвой для развития депрессии.

Связь между алкоголем и депрессией очевидна, но пока нет однозначного ответа на вопрос: человек пьянствует, пытаясь победить депрессию, либо прием алкоголя является провоцирующим фактором для подобного состояния.

Как можно избежать этой проблемы, не отказывая себе в удовольствии иногда расслабиться в приятной компании? Ответ один: не пить лишнего, поскольку злоупотребление неизбежно приводит к алкогольной интоксикации и связанной с ней осложнениям. Уменьшить степень интоксикации помогут и следующие советы:

  • Если предстоит застолье с употреблением алкоголя — поешьте. Желательно съесть немного сливочного масла и выпить молоко.
  • Выпивая, не забывайте закусывать.
  • Не мешайте разные напитки. Последствия экспериментов с повышением или понижением градуса непредсказуемы.
  • Контролируйте продолжительность временных интервалов между очередными приемами спиртных напитков.
  • Старайтесь воздержаться от курения во время возлияния.
  • Придя домой, обязательно примите душ и лягте спать в хорошо проветренной комнате.

Иногда даже небольшое количество алкоголя ведет к значительным проблемам психоэмоционального плана. Полная нормализация эмоционального фона происходит через несколько дней.

В большинстве случаев, посталкогольная депрессия не требует какого-либо лечения, поскольку проходит самостоятельно. Если же депрессивное состояние развивается после продолжительного запоя и попытке самостоятельно прекратить пьянство, то подобный случай нуждается в специальном лечении.

Как спирт влияет на усвоение лекарственного средства?

Алкоголь значительно усугубляет психоэмоциональное и физическое состояние больного депрессией на фоне медикаментозной терапии. Особенность работы антидепрессантов заключается в накопительном эффекте. Необходимо длительное время принимать лекарства, чтобы они появились в тканях организма в нужных количествах. Так работают абсолютно все фармацевтические группы антидепрессантов.

Пока формируется накопительный эффект, необходимо соблюдать врачебные предписания. Почему? Некоторые лекарства имеют противопоказание к алкоголю, потому что повышение концентрации этанола в крови замедляет накопление действующего вещества в тканях организма. Даже однократный прием спиртного влечет за собой не только побочные реакции, но и сведение эффективности терапии на нет. В результате несколько недель или месяцев лечения обнуляются, и в случае если пациент не пострадал от этого взаимодействия, медикаментозную терапию нужно будет возобновлять. Это потраченное время, деньги и ресурсы организма.

Спирт напрямую влияет на усвоение лекарства, так как оказывает противоположное антидепрессантам воздействие на ЦНС. Нервная система угнетается алкоголем, а антидепрессанты, наоборот, оказывают на нее возбуждающее действие. На стыке этих воздействий лечебный эффект медикаментов сходит на нет.

Как возникает заболевание?

Из-за проблем с алкоголем происходят сбои в работе внутренних органов. Больше всего страдают головной мозг и нервная система после пьянки. Под воздействием токсинов защитные функции нервной системы снижаются, поэтому развивается психическое расстройство.

С приемом новой дозы спиртного человек чувствует себя лучше, погружаясь в эйфорию. Его страхи пропадают, а поведение становится свободным и непринужденным. Некоторые больные проявляют агрессию к окружающим, что проходит через небольшой промежуток времени. Агрессия меняется на опустошенность и усталость.

Симптоматика указывает на абстинентный синдром, поэтому любая конфликтная ситуация вызывает у человека чувство злости и непреодолимое желание выпить. Посталкогольная депрессия появляется не только от частого приема алкоголя, но и в результате его спонтанного прекращения. Вот почему пациент, бросивший пить, теряет смысл жизни. Весь мир для него скучен и однообразен.

Депрессия

Депрессия

Со временем это чувство перерастает в хроническую депрессию. При поверхностном осмотре явных признаков можно не заметить, ведь человек живет обычной жизнью и делает ежедневные дела. Вскоре болезнь начнет прогрессировать, и станут заметны симптомы депрессии.

Виды психотропных препаратов

По механизму действия можно выделить следующие типы:

  • седативные средства;
  • транквилизаторы;
  • нейролептики;
  • антидепрессанты.
  1. Седативные препараты назначают при расстройствах сна, нервном перенапряжении, повышенной раздражительности как успокаивающие, регулирующие деятельность ЦНС. Действие основано на усилении тормозных процессов в нервных клетках коры головного мозга.
  2. Транквилизаторы снимают внутреннее напряжение, страх и тревогу. Оказывают достаточно выраженное расслабляющее и снотворное действие. Прописывают транквилизаторы при неврозах различного происхождения, перед оперативным вмешательством в составе анестезии, а также при алкоголизме в составе комплекса лечения от зависимости. Пить такие таблетки можно не больше месяца во избежание привыкания.
  3. Нейролептики прописывают людям, страдающим серьезными патологиями психики. Это могут быть врожденные или приобретенные нарушения типа шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или реактивные нарушения, вызванные потрясением. Препараты оказывают сильное седативное действие, угнетают деятельность ЦНС.
  4. Антидепрессанты назначаются при общем подавленном, апатичном состоянии для повышения активности ЦНС до нормального уровня. Рассчитаны на длительное применение − от полугода до года, эффект можно заметить на 2-3 неделе приема таблеток.
Читайте также:  Средства от полинейропатии - эффективные лекарства для лечения от полинейропатии недорого в аптеке ЕвроФарм

Препараты при отказе от спиртного

Важно сказать, что алкоголизм как зависимость может быть показанием к применению данной группы медикаментов.

  Будет еще хуже. Как взаимодействуют антидепрессанты и алкоголь

Если же причина обращения пациента к специалисту состоит не в тяге к спиртному, то о ней в любом случае следует проинформировать врача. Дело в том, что вероятность устойчивости такого клиента к действию препарата увеличивается в разы, вследствие чего изначальная доза должна быть поднята.

Одновременно с описанными выше ситуациями, у пациента с любой стадией алкогольной зависимости практически невозможно избежать синдрома отмены лекарства. Это мучительное для больного состояние возникает из-за способности бензодиазепинов встраиваться в общий обмен веществ организма. Для того, в чей гомеостаз уже встроены алкогольсодержащие продукты, риск выше, так как, образно говоря, одна зависимость на фоне другой формируется легче и быстрее. То есть чтобы сформировалась зависимость от препарата потребуется менее 2-х недель, за которые она возникает у не употребляющего спиртное систематически.

Внимание! Алкогольная зависимость не является противопоказанием к приёму транквилизаторов. Однако она должна быть принята во внимание врачом при назначении и корректировке препарата, дозы и продолжительности курса лечения.

Говоря об одновременном употреблении седативных и анксиолитических лекарственных средств, следует учесть, что вероятность такой ситуации при отсутствии алкоголизма в анамнезе невелика. Пациент, принимающий медикаменты бензодиазепинового ряда, зачастую входит в состояние покоя, некоторой медлительности, снижения физической и эмоциональной активности. Наступает облегчение болезненного состояния, от которого и было назначено лекарство, что не предполагает у него желания (а часто и возможности) устраивать возлияния.

Употребив спиртное при приеме транквилизаторов, обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, не дожидаясь никаких симптомов. Состояние, которое может возникнуть, невозможно прогнозировать. Как и нельзя быть уверенным в том, что пациент сможет адекватно оценить его и позаботиться о себе.

Когда после приема антидепрессантов можно пить?

через сколько можно пить алкоголь после антидепрессантов
По окончании курса разрешается выпить лишь через две недели. Если употребить алкоголь раньше, возможны серьезные нарушения в работе внутренних органов. Начинать терапию следует лишь после того, как организм очистится от продуктов разложения этилового спирта.

Если началу лечения предшествовало застолье, необходимо выдержать интервал в 2-3 дня. Этого отрезка времени будет достаточно для выведения опасных токсинов. В таком случае пациент минимизирует побочные реакции и повысит качество терапии.

Передозировка транквилизаторами

На фоне алкогольного опьянения человек плохо контролирует себя и может, например, выпить большую дозу лекарства, чем нужно. Это способно привести к передозировке препарата. Причем характерно, что сами по себе транквилизаторы редко вызывают тяжелые осложнения при передозировке. Однако сочетание транквилизаторов с алкоголем значительно увеличивает токсичность этих препаратов.

Признаки передозировки транквилизаторами:

  • trankvilizator i tabletki
    Дневная сонливость или даже длительный сон;
  • Нистагм;
  • Падение артериального давления;
  • Нарушение координации;
  • Нарушение сознания, даже вплоть до комы;
  • Угнетение дыхания;
  • Остановка сердечной деятельности.

Что необходимо делать при передозировке транквилизаторами? Прежде всего, позвонить в скорую помощь. Затем необходимо вызвать у человека рвоту. Если пострадавший в сознании следует предложить ему выпить активированный уголь.

В условиях стационара проводят промывание желудка через зонд, вводят инфузионные растворы для усиления диуреза. Эти манипуляции призваны вывести транквилизаторы из организма. Также проводят симптоматическую терапию, может вводиться антидот — Флумазенил.

Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов

Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции. Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:

1.     Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).

2.     Пиразидолом (главный компонент – пирлиндол).

Прием антидепрессантов и алкоголь
При употреблении подобных средств необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Прием антидепрессантов и алкоголь почти в 100 % случаев провоцирует развитие опасных состояний – тираминового или серотонинового синдрома, затруднения дыхания. Помимо этого лечение МАО должно сопровождаться строгой диетой, употреблением продуктов и медикаментов, обозначенных в инструкции по применению.

Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:

  1. Агонисты рецепторов моноаминов – Тразадон, Ремерон, Каликста. Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
  2. Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.

В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения. В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта.  Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.

Классификация

По силе воздействия транквилизаторы делят на 3 группы:

  1. Седативные средства. Они затормаживают нервную систему и улучшают качество сна.
  2. Анксиолитики. Именно их сегодня считают транквилизаторами.
  3. Нейролептики. Применяют в лечении тяжелых нарушений психи, например, при шизофрении.

В зависимости от химической структуры транквилизаторы могут быть:

  • бензодиазепинами;
  • производными дифенилметана;
  • карбаматами;
  • другими (разными).

Отдельной группой выделяют дневные препараты. Такому названию они обязаны отсутствию снотворного действия. При приеме таких транквилизаторов не снижается концентрация внимания, скорость мышления остается прежней, а мускулатура не расслабляется.

К чему приводит опасный тандем

Совместимость алкоголя с антидепрессантами провоцирует усиленное продуцирование адреналина, что приводит к усиленной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Итогом может стать скачок артериального давления до критических отметок.

селектра и алкоголь
Симптоматика депрессий

Серьезно страдает и печень, которой приходится сталкиваться с утроенной нагрузкой. Начинается дисфункция органа, в связи с чем прекращается выработка специальных ферментов, отвечающих за нейтрализацию ядовитых токсинов. Такое развитие событий может привести к:

  • сильной сонливости;
  • полной обессиленности;
  • расстройству нервной системы;
  • замедлению всех реакций организма;
  • апатичному ослабленному состоянию;
  • проблемам с координацией, способностью адекватно мыслить и воспринимать информацию.

Смесь антидепрессантов и спиртного приводит к серьезной интоксикации организма. Необходимо также учитывать и последствия психологического характера. Что делает спиртное? Затуманивает мыслительные способности и дестабилизирует волевые качества. Человеку кажется, что он принял маленькую дозу, когда на деле он выпил уже достаточно много.

Спиртное блокирует действие антидепрессанта, поэтому больной, в надежде заполучить желаемый эффект, увеличивает дозу антидепрессанта, еще больше усиливая токсическое воздействие на печень. Уровень интоксикации организма растет, а печень начинает работать все хуже.

Смертельная опасность

Особенно опасно становится сочетание спиртного и лекарств при наличии у человека особенно серьезного расстройства – глубокой депрессии с проявлением суицидальных мыслей. Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами в этом случае? Такое сочетание на фоне глубокой депрессии зачастую провоцирует продуцирование у больного огромного количества гормонов страха и гнева (норадреналин и адреналин). Подобное развитие событий во много раз ухудшает текущее состояние больного и обостряет желания суицида.

что будет если смешать алкоголь с антидепрессантами
Особенности назначения антидепрессантов

Установлено, что прием спиртного на фоне лечения антидепрессантами крайних степеней депрессивных расстройств в 3—4 раза увеличивает шансы больного погибнуть от собственных рук.

Особенности применения антидепрессантов

Депрессии – состояния опасные, требующие длительного лечения. Антидепрессанты, особенно щадящего воздействия, имеют накопительные свойства, и их рекомендуется применять на протяжении нескольких месяцев. Существуют и такие депрессивные расстройства, которые необходимо корректировать и стабилизировать на протяжении всей жизни человека.

В частности, подобное лечение требуется при депрессиях эндогенного вида. Это такие виды расстройств, которые проходят на фоне постоянно плохого настроения, подавленности, замедления мышления и нарушения двигательной активности. В данном случае употребляются антидепрессанты мягкого пролонгированного действия. Как, например:

  • Персен;
  • Прозак;
  • Паксил;
  • Деприм;
  • Азафен;
  • Селектра;
  • Миансерин;
  • Миртазапин;
  • Мапротилин;
  • Ново-Пассит;
  • Амитриптилин.

А чем чревато объединение лечение такими препаратами с приемом спиртного? К чему приведет Селектра и алкоголь (либо любое другое мягкое лекарство)? Даже щадящие психотропики запрещается принимать на фоне опьянения. В лучшем случае медикамент не принесет желаемого результата, и депрессивные проявления лишь усилятся. А в худшем придется столкнуться с рядом неприятных симптомов, какие бывают при интоксикации организма.

Взаимодействие с алкоголем

Спиртное, даже слабоалкогольное и любой антидепрессант по своей сути являются прямо противоположными силами.

Причем невозможно предсказать, как именно отреагирует человеческий организм на опасный и взаимопротивоположный тандем. Алкоголь может как усилить действие антидепрессантов, так и полностью купировать его. Можно определить четыре вида предполагаемой реакции человека на объединение спиртного и антидепрессанта:

  1. Сильнейшая интоксикация организма.
  2. Полное купирование его действие лекарства.
  3. Значительное усиление эффекта от медикамента.
  4. Непредсказуемый эффект из-за полного не сочетания двух веществ.
Читайте также:  Анализ крови на алкоголь — особенности подготовки и проведения

К непредсказуемым (а они порой бывают крайне тяжелыми) реакциям может привести сочетание алкоголя и многокомпонентных, комбинированных антидепрессантов. Таких, как:

  • Амизол;
  • Золофт;
  • Коаксил;
  • Циталон;
  • Ципрамил;
  • Венлаксор;
  • Мирацитол;
  • Агомелатин.

Организм может отреагировать совершенно необъяснимо. И его реакция может ограничиться сильным приливом сил, ростом хорошего настроения и бодрости. А может и довести человека до полного паралича и глубокой комы. В целом влияние алкоголя направляется на купирование работы отдельных реакций организма и блокировании регулирующих центров.

совместимость
Совмещение алкоголя и антидепрессантов может губительно сказаться на работе ЦНС

Действует этанол через моноамины (биоактивные соединения, которые регулирует все процессы, происходящие в организме). Наиболее чувствительными к этиловому спирту и антидепрессантам становятся такие моноамины, как:

  • адреналин (гормон страха, стресса);
  • серотонин (отвечает за хорошее настроение);
  • норадреналин (провоцирует появление ярости);
  • мелатонин (гормона сна, долголетия и молодости);
  • дофамин (ответственный за хорошее, позитивное настроение);
  • гистамин (вещество, вырабатываемое в ответ на попадание в организм некоего аллергена).

Спиртное способствует усиленному выделению данных гормонов, вследствие чего со временем наблюдается обратный эффект, то есть резкое снижение уровня моноаминов и их недостаток. А антидепрессанты, наоборот, работают на стабилизацию гормонального фона и выравнивание психоэмоциональных процессов.

Когда в противоборство вступают средства с противоположным эффектом, человеческий организм начинает работать в буквальном смысле слова «на износ». Человек полностью истощает свои силы, что еще больше усугубляет течение депрессий. Именно поэтому врачи категорически запрещают одновременное сочетание спиртного и антидепрессантов.

Наиболее опасные последствия одновременного приема спиртного и антидепрессантов

Некоторые сочетания медицинских препаратов для борьбы с депрессией с алкоголем могут быть особо опасными. Речь идет о препаратах из группы ингибиторов моноаминоксидазы, которые блокируют разрушительную способность фермента моноаминоксидазы по отношению к группе гормонов в организме человека. Когда фермент теряет эту способность, гормоны адреналин, дофамин и серотонин находятся в крови человека дольше, что, в свою очередь, способствует скорейшему избавлению от депрессивных состояний. При смешении этого ингибитора с алкоголем происходит выброс адреналина и блокировка работы препарата, из-за чего его лекарственный эффект пропадает.

Если человек продолжает пить, выделение моноаминоксидазы существенно замедляется, а ее количества уже недостаточно для задержки нужных гормонов в составе крови.

Также в некоторых алкогольных напитках присутствует вещество тирамин. По строению оно схоже с адреналином и в совокупности с антидепрессантами способно повышать кровяное давление до критических показателей. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют пить хотя бы 2 недели после завершения курса лечения антидепрессантами, так как это может вызвать гипертонический криз.

alkozm.ru

Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых 

Антидепрессанты и алкоголь последствия
Британский ученый Э. Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б. Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом. При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола. Вопросу совместимости спиртного с антидепрессивными средствами была посвящена статья Херксхеймера и Менкеса, опубликованная в «Фармацевтическом журнале».

Подобная ситуация имела под собой весомые основания – все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями. Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Побочное действие

При соблюдении дозировки и длительности приема транквилизаторы практически не дают побочных эффектов.

При приеме сильных бензодиазепинов побочное действие может быть выражено:

  • потерей внимания;
  • сонливостью;
  • нарушенной координацией;
  • головокружениями;
  • усталостью;
  • понижением артериального давления.

Постоянное применение сильных транквилизаторов может привести к:

  • слабости в мышцах;
  • ухудшению зрения;
  • недержанию мочи;
  • запорам;
  • поражению печени;
  • снижению полового влечения.

Баклофен — новое, необычное лекарство от алкоголизма

Препарат баклофен предназначен для того, чтобы помогать при мышечных спазмах. Однако не так давно врачи обратили внимание, что баклофен не только расслабляет мышцы, но и снижает тягу к алкоголю. Французские медики заинтересовались таким побочным эффектом лекарства и провели эксперимент, в котором приняли участие 320 человек в возрасте от 18 до 65 лет. Все они целый год принимали баклофен, и в результате 57% участников эксперимента за это время стали пить меньше алкоголя, а то и вообще стали трезвенниками. В контрольной группе людей, принимавших плацебо, таковых оказалось всего 37%.

Теперь во Франции баклофен иногда назначают в целях лечения алкоголизма, и группа врачей уже разработала рекомендуемую схему лечения. Практика показала, что баклофен эффективен даже если начинать его принимать, находясь в запое. Однако для официального и повсеместного разрешения применения баклофена при алкоголизме пока ещё недостаточно данных и исследований.

Сочетание этанола, ингибиторов МАО и других категорий антидепрессантов

Разные фармацевтические типы антидепрессантов воздействуют на организм по-разному. В основном они работают с гормонами и ферментами, отвечающими за нормальное настроение, желание жить и развиваться. Препараты снимают симптомы, но обычно вместе с ними идет работа с психикой и подсознанием пациента. Выделяют три класса медикаментов, направленных на лечение депрессии. Алкоголь не сочетается ни с одним из них, но в каждом случае будут разные последствия.

Ингибиторы МАО замедляют действие фермента моноаминоксидазы. Это препараты «Аурорикс», «Пиразидол» и другие, содержащие действующее вещество моклобемид или пирлиндол. Одновременное употребление спиртных напитков с ингибиторами МАО может вызвать тираминовый и серотониновый синдромы, которые приводят к летальному исходу. Выпивая алкоголь на фоне антидепрессантов этой группы, человек может начать задыхаться. У ингибиторов МАО обширный список продуктов и лекарств, с которыми их опасно сочетать, и спиртное возглавляет этот перечень. Даже безалкогольное пиво запрещено пить с ИМАО.

Трициклические средства лечения депрессии, среди которых наиболее популярны препараты под названием «Мелипрамин», «Кломинал», «Эливен», «Азафен» и другие, содержат токсичные действующие вещества. Это значит, что при соединении этих веществ с этанолом образуется яд, который отравляет организм. Совмещение лекарств этой фармацевтической группы с алкоголем почти всегда приводит к появлению побочных эффектов в виде повышения артериального давления, перегрузок печени и почек, нестабильной работе сердечно-сосудистой системы.

Что касается селективных ингибиторов, то при употреблении спиртного на фоне терапии «Флуоксетином», «Прозаком», «Прамом» и другими появляются психотропные побочные эффекты. Появляются галлюцинации, наваждения, психозы и другие последствия, ухудшающие действие лекарств. Пить спиртное с такими антидепрессантами категорически запрещено.

Отзывы пациентов

«Я обратился к психотерапевту в 2013-м году. До этого ходил по разным врачам: неврологи, кардиологи, эндокринологи.

Помог только психотерапевт. Исчезли боли в груди, тоска, вернулась работоспособность (до этого едва) прошла тревога, вернулся в норму аппетит, я похудел.

Первые таблетки, которые назначил врач, были вальдоксан, пароксетин и препараты магния. Вальдоксан я прекратил принимать через месяц, потому что от него у меня была слишком сильная сонливость.

Пароксетин я принимал где-то полтора года. Бросать мало приятного, конечно.

Но зато начинаешь себя чувствовать более живым: фильмы и музыка начинают больше волновать. В целом за время лечения депрессия уменьшилась с 52 до 5–7 по шкале Бека».

«Я была на этих таблетках годами из-заОКР и тревоги. Захотела забеременеть и переключилась на золофт.

Золофт перестал работать через год и снова начались страшные панические атаки. Вернулась на паксил.

В целом я довольна, что не плачу всё время и не ору на семью. Одна проблема: набрала вес — 9 килограммов, но это лучше, чем жить в страхе.

Принимайте, как назначено. Ждать результата надо долго, через 1–2 дня не заработает».

Врач может назначить вам паксил или другой антидепрессант, чтобы помочь выйти из длительного запоя. После однодневной пьянки могут быть схожие симптомы: тревожность, чувство вины, плохое настроение без причины — однако тактика лечения будет другой.

Почему антидепрессанты не работают при похмельной депрессии и что делать с плохим настроением при похмелье — читайте в отдельной статье.

Не нашли то, что искали?

Отзывы пациентов о лечении антидепрессантами свидетельствуют о том, что препараты последнего поколения дают хороший результат после двух недель от начала лечения. Все пролечившиеся рекомендуют бросить привычку выпивать, так как это вызывает ухудшение самочувствия.

Источники

  • https://suhoy.guru/vliyanie-na-zdorove/lekarstva-i-alkogol/antidepressanty/i-alkogol.html
  • https://stopalkogolizm.ru/mozhno-li-sovmeshchat-antidepressanty-i-alkogol/
  • https://obalko.ru/medications/sovmeshhenie-priema-antidepressantov-s-alkogolem-i-posledstviya
  • https://pohmelje.ru/lechenie-alkogolizma-lekarstva/
  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/alkogol-i-lekarstva/mozhno-li-pit-alkogol-s-antidepressantami.html
  • https://pohmelje.ru/antidepressanty-i-alkogol/
  • https://kurenie.me/alkogol/sovmestimost/antidepressanty-i-alkogol-posledstviya-sovmestnogo-priyoma.html
  • https://noalkogolizm.ru/sovety/antidepressanty-posle-zapoya/
  • https://komzdrav.org/2018/12/03/alkogol-i-antidepressanty/
  • https://zdorovnet.ru/preparaty/sovmestimy-li-antidepressanty-i-alkogol.html
  • https://novodka.ru/antidepressanty-pri-alkogolnoj-zavisimosti.html
  • https://suhoy.guru/vliyanie-na-zdorove/lekarstva-i-alkogol/antidepressanty/trankvilizatory.html
  • https://stopdrink.info/antidepressanty-i-alkogol/
  • https://okeydoc.ru/trankvilizatory-i-alkogol-mozhno-li-sovmeshhat/
  • https://doctor-86.ru/stati/alkogol-i-antidepressanti.html
  • http://PsihBolezni.ru/lechenie/trankvilizatory-spisok-preparatov-klassifikatsiya-priem-s-alkogolem/