Урсосан: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Активные компоненты и форма выпуска

Содержание

• Активные компоненты и форма выпуска1
• Фармакологические эффекты2
• Таблетки «Урсосан»: от чего помогает лекарство3
• Противопоказания4
• Препарат «Урсосан»: инструкция по применению5
• Инструкция по приему капсул «Урсосан» в педиатрии6
• Аналоги лекарства «Урсосан»7
• Цена8
• Отзывы9

В аптечной сети фармакологическое средство «Урсосан», инструкция по применению отмечает это, представлено в форме желатиновых капсул, с беловатым окрашиванием. Внутрь упакован мелкогранулированный либо спрессованный активный компонент в порошковой форме в комбинации с неактивными компонентами.

Основным активным химическим компонентом лекарства «Урсосан», от чего помогает при заболеваниях печени, указывается урсодезоксихолевая кислота, 250 мг объема в каждой капсуле. Именно ему присущи вышеперечисленные эффекты — холелитическое, гиполипидемическое и холеретическое.

Из вспомогательных веществ в инструкции перечислены: кремния диоксид коллоидный и крахмал из кукурузы, магния стеарат и желатин, а также титана диоксид.

Фармакологические эффекты

Поскольку препарат «Урсосан» — представитель гепатопротекторов, он способствует существенному улучшению деятельности гепатоцитов, ему присущи следующие фармакологические воздействия:

• гипохолестеринемическое;
• холеретическое;
• гиполипидемическое;
• холелитическое;
• слабо выраженное иммуномодулирующее.

За счет имеющихся высоких полярных качеств урзодексихолевая кислота способна формировать специфические мицеллы с локализующимися в организме человека токсичными желчными компонентами. На этом фоне понижается способность желудочного рефлюктата травмировать мембраны клеток при уже имеющемся у человека рефлюкс-гастрите либо биллиарном рефлюкс-эзофагите.

Наблюдается у урсодезоксихолиевой кислоты и способность формировать двойные молекулы, затем включаемые в мембраны холангоцитов, а также эпителиоцитов структур ЖКТ и гепатоцитов. Это их отлично стабилизирует и повышает устойчивость к негативному воздействию мицелл.

Активный компонент лекарства «Урсосан», от чего оптимально понижается объем желчных кислот, весьма отрицательно воздействующих на печеночные структуры, мощно содействует устранению внутрипеченочного варианта холестаза. Оказывается и стимулирующий эффект на холераз, перенасыщенный бикарбонатами.

Наблюдается уменьшение всасывания холестерина в петлях кишечника, а также угнетение синтеза в печеночных структурах, минимизация насыщения желчи негативным холестерином. Как итог, на фоне терапии медикаментов желчные образования растворяются.

Таблетки «Урсосан»: от чего помогает лекарство

Самолечение лекарством «Урсосан» запрещено, его прием должен быть рекомендован специалистом. Именно врач оценивает, имеются ли показания к терапии гепатопротективным средством.

В инструкции указывается перечень показаний:

• желчекаменная патология, протекающая без тяжелых осложнений;
• профилактика обострения формирования желчных камней после проведенной холецистэктомии;
• остро возникший гепатит;
• биллиарный вариант цирроза;
• алкогольная форма цирроза;
• сформировавшаяся дискинезия желчевыводящих структур;
• кистозное течение фиброза печени;
• диспепсический биллиарный синдромокомплекс;
• тяжелое токсическое повреждение печеночных структур;
• хронический вариант гепатита;
• неалкогольная форма стеатогепатита;
• сформировавшаяся атрезия внутрипеченочных структур;
• склерозирующий вариант холангита;
• биллиарная форма рефлюкс-гастрита;
• обострившийся рефлюкс-эзофагит;
• профилактика расстройств деятельности печени, к примеру, при продолжительном вынужденном приеме гормональных медикаментов, противозачаточных средств.

Почитайте также эту статью:  От чего помогает «Бронхомунал». Инструкция, цена и отзывы

Кратность приема и общая продолжительность лечебного воздействия определяются специалистом индивидуально — исходя из выраженности симптоматики, тяжести состояния пациента, его возрастной категории и восприимчивости к медикаменту. Обязательно проводятся контрольные лабораторные исследования.

Противопоказания

Как и всякого фармакологического средства, лекарство «Урсосан», инструкция по применению сообщает об этом, имеет перечень абсолютных, а также относительных противопоказаний:

• присутствие в желчных камнях солей кальция;
• «отключенный» желчный пузырь;
• декомпенсированное течение цирроза;
• патологии желчного пузыря и желчевыводящих протоков в момент обострения;
• тяжелые нарушения деятельности печеночных структур;
• период вынашивания плода и последующая лактация малыша;
• выраженные расстройства в функционировании почечных структур;
• индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты препарата «Урсосан», от чего таблетки могут вызвать аллергию;
• детская категория до трех лет.

По индивидуальным показаниям медикамент «Урсосан» возможен к применению при имеющейся у женщины беременности — если предположительная польза от терапии лекарством будет превышать возможные последствия для ребенка.

Препарат «Урсосан»: инструкция по применению

Производителем лекарственное средство «Урсосан» предназначено для перорального приема, с обязательным запиванием жидкостью.

При различных гепатопатологиях кратность и продолжительность терапевтического курса определяются гастроэнтерологом индивидуально:

1. При желчнокаменной патологии — суточная доза 10—15 мг/кг веса, что приравнивается 3—5 капсулам, общая продолжительность может составлять от 3.5—6 месяцев до 2—3 лет. Прием, как правило, однократный, перед ночным отдыхом. При желчнокаменной патологии медикамент принимается до подтвержденного аппаратным обследованием растворения камней. С последующим продолжением после перерыва — с профилактической целью. Чтобы конкременты не сформировались вновь.
2. При диффузных поражениях структур печени суточная доза лекарственного препарата, рекомендуемая специалистом, делится на 2 приема. Лекарство принимается перорально, непосредственно сразу после пищи. Продолжительность — до 10—12 месяцев.
3. После холецистоэктомии, а также с профилактической целью предупреждения повторного холелитиаза рекомендуется по 250 мг дважды за сутки. Лечебный курс предположительно не менее 3. 5—5.5 месяцев.
4. При биллиарном варианте цирроза медикамент рекомендуется к приему 10—15 мг/кг веса. При индивидуальной необходимости доза повышается до 20 мг/кг. Затем делится на 3 приема. Общая продолжительность лечебного курса 6—18 месяцев.
5. При неалкогольной форме стеатогепатите — по 13—15 мг/кг в сутки, за 2 приема, длительно.
6. При биллиарном рефлюкс-гастрите либо рефлюкс-эзофагите лекарственное средство рекомендуется к приему по 250 мг за день. Прием перед ночным отдыхом. Терапия может продолжаться как 10 суток, так и 6 месяцев. По индивидуальным показаниям — до двух— трех лет.
7. При выявленной атрезии желчных путей и иных патологических поражениях печени, а также алкогольном заболевании гепатоцитов суточная доза 10—15 мг/кг, курсом на 8—12 месяцев.
8. При склерозирующем варианте холангита медикамент рекомендуется специалистом, как правило, в дозе 12—15 мг/кг в сутки. При индивидуальной потребности специалист может увеличить дозу до 20 мг/кг. Суточную дозу обязательно делят на 2 приема. Общая продолжительность медикаментозной терапии составляет от 6 месяцев до 2—3 лет.
9. При муковисцидозе гепатопротективное средство рекомендуется по 20—30 мг/кг в день, в два приема, до 2—3 лет.
10. Точные рекомендации по приему медикамента будут выданы специалистом во время консультации.

Почитайте также эту статью:  Улькавис: инструкция по применению, цены и отзывы

Инструкция по приему капсул «Урсосан» в педиатрии

В педиатрической практике специалисты допускают прием лекарства «Урсосан» детям после достижения двух лет. Количество капсул подбирается для каждого ребенка индивидуально, как правило, это 10—20 мг/кг веса малыша.

Реже, с целью устранения выраженной и жизнеугрожающей желтухи, медикамент рекомендуется новорожденным. Общая продолжительность лечения достигает 2.5—4 недель. Дозировка для новорожденных – не более четверти капсулы в день. Порошок из капсулы вынимается, высыпается на блюдце и распределяется на 4 части.

Одна часть выдается малышу в растворенном виде, к примеру, в грудном молоке. Контроль параметров крови проводится в обязательном порядке. Билирубин на фоне проводимого лечения должен понижаться как минимум на 50 единиц в неделю. После достижения его параметров 100 мг/мл медикамент отменяется.

Аналоги лекарства «Урсосан»

Такое же активное вещество состав содержат аналоги:

1.  «Урсодез».
2. «Урсодезоксихолевая кислота».
3. «Урдокса».
4. «Урсо 100».
5. «Холудексан».
6. «Эксхол».
7. «Урсором Ромфарм».
8. «Урсором С».
9. «Урсодекс».
10. «Урсолив».
11.  «Урсофальк».

Цена

Капсулы «Урсосан» в Москве купить можно за 200 рублей. Их цена в Минске достигает 38-48 бел. рублей. В Киеве лекарство реализуют в аптеках за 585 гривен. Стоимость препарата в Казахстане составляет 7045 тенге.

Отзывы

В большинстве своем отзывы о лекарстве «Урсосан» положительные – переносится людьми хорошо, нежелательные реакции – диспепсические расстройства развиваются редко.  Еще реже указываются такие побочные явления, как болевые импульсы в пояснице, рецидив псориаза, крапивница, кальцинирование камней.

Специалисты также высказывают положительные отзывы о медикаменте. Отмечают его высокую эффективность, возможность назначения и для профилактических целей, и в педиатрической практике. Прием лекарства в терапевтических дозах, прописанных в инструкции, позволяет достичь поставленных целей – растворить конкременты, устранить желтуху.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в защищенном от света и месте при температуре от 15° до 25°С.

Капсулы следует хранить в сухом, защищенном от света и месте при температуре от 15° до 25°С.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В период беременности Урсосан назначается, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении препарата с молоком отсутствуют. В период приема препарат грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении. Затруднения возникают при проглатывании капсул и таблеток, поэтому детям от 2 до 4 лет препарат назначается с осторожностью, детям до 2 лет препарат не рекомендуется.

Дозировка и способ приема

Лекарственное средство Годасал может быть назначен для лечения взрослых. Препарат следует принимать внутрь до того, как приступить к употреблению пищи.

Таблетку ни в коем случае не нужно жевать, измельчать или растворять в стакане с водой. Ее нужно принимать в цельном виде, запивая водой.

Для снижения риска смертельного исхода у пациентов, у которых имеется подозрение на острую форму инфаркта миокарда необходимо принимать препарат в дозировке 100 мг в день. Если имеется необходимость, то кратковременно может быть применен препарат в дозировке 300 мг в день.

Для максимальной эффективности первую таблетку следует разжевать. Это же касается пациентов, которые уже перенесли инфаркт миокарда.

Для снижения ишемических атак, а также инсульта целесообразней принимать лекарство Годасал в дозировке 100-200 мг в день. Если требуется, то кратковременно может быть назначено лекарство в дозировке 300 мг в день.

Для снижения риска развития заболеваний, а также смерти у больных со стенокардией назначается препарат в дозировке 100 мг в день. Если требуется, то кратковременно может быть назначено лекарство в дозировке 300 мг/сутки.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: боль в области желудка, незначительные желудочно-кишечные кровотечения (микрогеморрагии), диарея, тошнота, рвота, симптомы диспепсии, боль в животе, воспаление ЖКТ, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные геморрагии и перфорации с соответствующими лабораторными показателями и клиническими проявлениями. Отмечали такие виды кровотечения, как периоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы. Геморрагии могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (вследствие так называемого скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия.
У пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы выявляли гемолиз или гемолитическую анемию.
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями включают астматическое состояние, кожные реакции легкой или средней степени, а также со стороны респираторного тракта, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, включая такие симптомы, как сыпь, крапивница, отек, зуд, ринит, заложенность носа, сердечно-дыхательная недостаточность и очень редко — тяжелые реакции, включая развитие полиморфной эритемы, анафилактические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек, гипогликемия, развитие ОПН.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение ориентации, нарушение слуха или ощущение звона в ушах (тинит), которые также могут быть симптомами передозировки, особенно у лиц пожилого возраста и детей.
Со стороны сосудистой системы: кровотечения из носа, десен или кожи, которые продолжаются 4–8 ч после приема препарата, возможно возникновение серьезного кровоизлияния в мозг, особенно у пациентов с высоким нестабилизированным АД, которые одновременно проходят курс лечения антикоагулянтами. В индивидуальных случаях может быть опасным для жизни.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня отдельных лабораторных показателей (незначительное или умеренное увеличение печеночных ферментов), транзиторная печеночная недостаточность.
В исключительных случаях возможно увеличение выраженности воспалительного процесса в связи с системным применением НПВП. Необходимо немедленно сообщить врачу о возникновении инфекционного процесса или об увеличении выраженности симптомов инфекционного заболевания при применении ацетилсалициловой кислоты.
Даже низкие дозы ацетилсалициловой кислоты снижают выведение мочевой кислоты и, при определенных условиях, у лиц со склонностью к сниженной экскреции мочевой кислоты могут вызвать приступы подагры. При появлении стула черного цвета пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания из-за взаимодействия. Применение метотрексата в дозах 15 мг/нед и выше повышает гематологическую токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы крови).
Комбинации, которые следует применять с осторожностью. При применении метотрексата в дозах <15 мгнед повышается гематологическая токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами из связи с белками плазмы крови).
Одновременное применение ибупрофена препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов с риском кардиоваскулярных заболеваний может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении Годасал усиливает:

•действие антикоагулянтов/тромболитиков/других ингибиторов агрегации тромбоцитов/гемостаза: повышается риск кровотечения;
•риск желудочно-кишечных кровотечений при одновременном применении с ГКС (за исключением гидрокортизона), применяемых для заместительной терапии при болезни Аддисона; системные ГКС в период лечения снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки после окончания лечения;
•действие алкоголя: этанол способствует повреждению слизистой оболочки ЖКТ и пролонгирует время кровотечения вследствие синергизма ацетилсалициловой кислоты и алкоголя;
•действие пероральных противодиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины или инсулина усиливает гипогликемический эффект последних за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения сульфонилмочевины, возможно снижение уровня глюкозы крови;
•повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови;
•действие и побочные эффекты НПВП и анальгетиков: при одновременном применении высоких доз салицилатов с НПВП (благодаря взаимоусиливающему эффекту) повышается риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений;
•действие сульфаниламидов и таких препаратов, применяемых в сочетании с сульфаниламидами, как сульфаметоксазол и триметоприм;
•действие трийодтиронина;
•действие и токсичность вальпроевой кислоты: ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность последней.
Снижает клиническую эффективность :

•антагонистов альдостерона (спиронолактон, канреноат);
•диуретиков (фуросемид): диуретики в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижают фильтрацию клубочков благодаря снижению синтеза простагландинов в почках;
•антигипертензивных средств;
•АПФ в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорных простагландинов и снижения антигипертензивного эффекта;
•урикозурических препаратов (пробенецид, бензобромарон): снижает эффект выведения мочевой кислоты (благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами).
Пациенту следует проконсультироваться с врачом перед тем, как применять Годасал сочетанно с вышеуказанными препаратами.

Состав

В состав таблеток входит ацетилсалициловая кислота, а также порошкообразная целлюлоза, глицин, сахарин натрия, глицин, лимонный ароматизатор, кукурузный крахмал. 

Особые указания

Для успешного растворения желчных камней необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

При назначении Урсосана с целью растворения желчных камней необходим контроль активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем – каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение первого года терапии.

При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Если в течение 6-12 мес после начала терапии Урсосаном частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение нуждается в прекращении.

Действующее вещество, группа

Урсодеоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid), Гепатопротекторное средство

Срок годности

Таблетки: Срок годности – 3 года.

Капсулы: Срок годности – 4 года.

Возможные аналоги (заменители)

Урсофальк (от 174.00 руб), Урзофальк, Урсо 100 Показать все аналоги препарата Урсосан » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, не разжевывая, с пищей или легкой закуской, при холелитиазе – 1 раз перед сном, при заболеваниях печени – 2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды.

Для профилактики повторного холелитиаза – препарат назначают в дозе 300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и билиарного рефлюкс-эзофагита – по 250 мг перед сном, не разжевывая. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости – до 2 лет.

Острый и хронический вирусный гепатит, токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные), первичный билиарный цирроз печени – в дозировке 8-12 мг/кг/сут.

Холелитиаз, хронический описторхоз – 10-15 мг/кг/сут.

Первичный склерозирующий холангит – 12-15 мг/кг/сут.

Хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит – 13-15 мг/кг/сут.

При муковисцидозе назначают в дозировке – 20 мг/кг/сут.

Неонатальные холестазы – 30-40 мг/кг/сут.

Холестазы новорожденных, связанные с полным парентеральным питанием, – дозировка – до 45 мг/кг/сут.

Фармакологические свойства:

Ацетилсалициловая кислота подавляет агрегацию тромбоцитов путем блокирования синтеза тромбоксана А2. Механизм его действия заключается в необратимой инактивации фермента ЦОГ-1. Указанный ингибирующий эффект особенно выражен для тромбоцитов, поскольку они не способны к ресинтезу указанного фермента. Определено также, что ацетилсалициловая кислота оказывает и другие ингибирующие эффекты на тромбоциты. Благодаря указанным эффектам, ее применяют при многих сердечно-сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота относится к группе НПВП с анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Фармакокинетика. Кислота ацетилсалициловая всасывается в ЖКТ быстро и полностью. В процессе абсорбции ацетилсалициловая кислота метаболизируется до образования основного метаболита — салициловой кислоты. Cmax в плазме крови определяется через 10–20 мин после применения для ацетилсалициловой кислоты и через 0,3–2 ч для салицилатов. Кинетика выведения дозозависимая. T½ ацетилсалициловой кислоты — несколько минут. T½ салициловой кислоты — 2 ч при приеме 0,5 г ацетилсалициловой кислоты, 4 ч при приеме 1 г и 20 ч при приеме 5 г. Связывание с белками крови зависит от концентрации; 49–70% — для ацетилсалициловой кислоты и 66–98% — для салициловой кислоты. После введения ацетилсалициловой кислоты салициловая кислота определяется в СМЖ и синовиальной жидкости. Ацетилсалициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты выделяются из организма преимущественно почками.
Ацетилсалициловая и салициловая кислоты полностью связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту, а также в грудное молоко.
Салициловая кислота подвергается метаболизму в печени. Метаболитами салициловой кислоты являются салицилмочевая кислота, салицилфенол глюкуронид, салицилацил глюкуронид, гентизиновая кислота и гентизинмочевая кислота.
Годасал содержит вспомогательное вещество глицин, который улучшает органолептические свойства таблетки (приятный вкус и запах), способствует улучшению переносимости таблеток, растворению ацетилсалициловой кислоты и является рН-буфером. Глицин адсорбируется на кристаллах ацетилсалициловой кислоты тонкой пленкой, препятствующей прилипанию ацетилсалициловой кислоты к мембранам слизистой оболочки, способствует быстрому проглатыванию таблетки, ускоряет всасывание, защищает слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при длительном применении ацетилсалициловой кислоты.

Применение при беременности и лактации

Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденнного (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Женщинам репродуктивного возраста следует принимать препарат Урсосан при одновременном применении надежных средств контрацепции. Перед началом лечения следует исключить наличие беременности.

Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

От чего помогает Урсосан?

Показания к применению лекарства Урсосан включают:

• хронический активный гепатит;
• неалкогольный стеатогепатит;
• острый гепатит;
• неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;
• первичный билиарный цирроз печени;
• первичный склерозирующий холангит;
• профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков;
• билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);
• билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
• токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;
• алкогольная болезнь печени;
• атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока).

Условия отпуска:

По рецепту

Способ применения и дозы:

Годасал назначают взрослым и детям в возрасте старше 16 лет. Препарат принимают внутрь до еды не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости. Таблетку можно рассасывать или разжевывать.
Для снижения риска смерти у пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда применяют препарат в рекомендованной дозе 100–300 мг/сут. В течение 30 дней после инфаркта продолжают принимать поддерживающую дозу 100–300 мг/сут. Через 30 дней следует рассмотреть вопрос о дальнейшей профилактике рецидива инфаркта миокарда.
Чтобы достичь быстрой абсорбции при применении для этого показания, первую таблетку необходимо разжевать!
Для снижения риска заболеваемости и смерти у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, применяют 100–300 мг/сут.
Для вторичной профилактики инсульта применяют препарат в дозе 100–300 мг/сут.
Для снижения риска ТИА и инсульта у пациентов с ТИА применяют 100–300 мг/сут.
Для снижения риска развития заболевания и смерти у пациентов со стабильной и нестабильной стенокардией — 100–300 мг/сут.
Для профилактики тромбоэмболии после операций на сосудах (чрескожная транслюминарная катетерная ангиопластика (РТСА), эндартерэктомия сонной артерии, аортокоронарное шунтирование (CABG), артериовенозное шунтирование) применяют препарат в дозе 100–200 мг/сут ежедневно или 300 мг через день.
Для профилактики тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии после длительного состояния иммобилизации (после хирургических операций) — 100–200 мг/сут или 300 мг через день.
Для профилактики инфаркта миокарда у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (сахарный диабет, контролируемая АГ) и лицам с многофакторным риском сердечно-сосудистых заболеваний (гиперлипидемия, ожирение, курение, пожилой возраст и др.) применяют 100 или 300 мг через день.
Предупреждение. Детям препарат необходимо назначать с учетом информации, изложенной в разделе ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.

Показания к применению:

для снижения риска:
•смерти у пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда;
•заболеваемости и смерти у пациентов, перенесших инфаркт миокарда;
•транзиторных ишемических атак (ТИА) и инсульта у пациентов с ТИА;
•заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии;
•инфаркта миокарда у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (сахарный диабет, контролируемая АГ) и у лиц с многофакторным риском сердечно-сосудистых заболеваний (гиперлипидемия, ожирение, курение, пожилой возраст и др.).

Для профилактики:
•тромбозов и эмболии после операций на сосудах (чрескожная транслюминарная катетерная ангиопластика (РТСА), эндартерэктомия сонной артерии, аортокоронарное шунтирование (CABG), артериовенозное шунтирование);
•тромбоза глубоких вен и эмболии легких после длительной иммобилизации (после хирургических операций).
Для вторичной профилактики инсульта.

Важно! Ознакомься с лечением   Транзиторной ишемической атаки,  Стабильной стенокардии,  Сахарного диабета,  Артериальной гипертензии,  Гиперлипидемии,  Профилактики тромбоэмболии,  Чрезкожной транслюминальной коронарной ангиопластики,  Эндартерэктомии сонных артерий,  Тромбоза глубоких вен,  Тромбоэмболии легочной артерии