Боли в правом боку сзади со спины: причины и решение проблем

Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания

Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.

Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:

• воспаление или абсцесс правой почки;
• желчнокаменная болезнь;
• холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
• аппендицит;
• плеврит;
• пневмония;
• остеохондроз;
• инфаркт миокарда.

Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.

Беременность

При беременности боли в пояснице, как правило, характерны для второго-третьего триместра, что связано с давлением растущей матки на позвоночник и органы брюшной полости. В первом триместре они также возможны, но встречаются гораздо реже. Женщине в таких случаях важно обратить внимание на характер болевого синдрома и сопутствующие симптомы. Тянущая и ноющая несильная боль, которая проходит в состоянии покоя, обычно является физиологической нормой. Если ощущения достаточно интенсивные, сопровождаются повышением температуры, кровянистыми или гнойными выделениями из влагалища, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Воспаление легких

Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.

Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.

Различение типов и видов боли

В вопросе определения, почему появляется боль в спине ниже поясницы, справа и выше, немаловажной является ее характеристика. Протяженность по времени, интенсивность, место локализации болезненности указывают на факторы, ее вызывающие. Боль бывает:

• Тупой и острой.
• Режущей, колющей.

• Жгучей, ноющей, тянущей.
• По месту возникновения – выше и ниже поясницы.
• Наблюдающейся в одной части тела или отдающей в другое место.
• Периодической и постоянной.
• Интенсивной и терпимой.

Болевой синдром связывают с несбалансированным питанием, физическим напряжением или хроническим заболеванием. Его вызывает целый комплекс факторов.

Читайте также про основные причины тянущей боли в пояснице.

Нефрологические патологии

Когда болит спина в области поясницы справа, необходимо проверить состояние почек. Очень часто изменения в их работе вызывают подобную реакцию организма. При гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни вероятны характерные ощущения боли.

Помимо боли, человека беспокоят:

1. Отечность, особенно по утрам.
2. Меняется цвет, плотность, удельный вес и суточное количество мочи.
3. Эритроциты и белок в моче.
4. Гипертония.
5. Повышенный показатель креатинина.
6. Неприятные ощущения при мочеиспускании.
7. Повышение температуры тела.

Если выходит из почки камень, то наблюдается почечная колика – острая боль, отзывающаяся в наружных половых органах. В этих условиях человеку требуется оказать скорую медицинскую помощь.

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

Если тянущая боль, возникающая внизу живота, иррадиирует в спину, уходит в поясницу справа, то имеется высокая вероятность, что у человека имеются изменения в функциональности желчного пузыря. Дополнительными признаками являются:

• Горечь во рту.
• Повышенное газообразование в животе.
• Нестабильность стула.

При возникновении камней в желчном пузыре происходит его перекрытие, развивается печеночная колика. В этой ситуации болит, сильно беспокоит правая сторона поясницы, человеку нужно оказать неотложную лекарственную терапию, а затем операцию.

Легочные болезни

Воспаления в легких и плевре нередко становятся причиной появления боли в спине справа или слева, с той стороны, где имеется поражение. Она особенно усиливается при глубоких вдохах и кашле.

Дополнительно у человека повышается температура, появляется сухой или отхаркивающий кашель, слабость. При прослушивании легких врач услышит хрипы, шумы.

Если определен плеврит, то больному становится легче в положении лежа, на больной стороне.

Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта

Если болит правый бок со спины, то, возможно, причина кроется в проблемах с кишечником. Боль возникает наряду с метеоризмом, урчанием в животе, нарушениями в регулярности стула. Чаще всего имеет прямую связь с употреблением некоторых продуктов: ржаного хлеба, молочной продукции, свежих фруктов, овощей.

Гинекологические заболевания и беременность

Если боль в районе поясницы справа наблюдается у женщин, то причины ее появления могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Очень часто подобные симптомы отмечают у себя женщины во время нарушения цикла, а также при имеющихся заболеваниях яичников, матки: эндометриозе, аднексите, миоме и др. Помимо болевых ощущений, могут беспокоить:

1. Нерегулярные, скудные или обильные месячные.
2. Влагалищные выделения.
3. Повышение температуры.

Боль в пояснице справа у женщин может появиться во время беременности, чаще третьем триместре. Причина — возросшая нагрузка на позвоночник и ослабевание мышц живота. Неудобство возрастает при физической активности, иногда даже при ходьбе. В этой ситуации доктор порекомендует ограничить нагрузку и чаще использовать в пищу продукты, содержащие кальций.

Читайте отдельную статью про боль в пояснице при беременности.

Про боли в спине в области поясницы при беременности, рассказывает врач акушер-гинеколог А.Э.Котуков.

Болезни позвоночника

В случае если у человека болит часто поясница и правый бок, важно своевременно проверить, нет ли патологий позвоночника: остеохондроза, поясничного спондилеза, межпозвоночных грыж и некоторых других. Наиболее вероятная причина боли в этом случае – сдавливание нервных окончаний или чрезмерное напряжение мышц. Болезненность может наблюдаться как в конкретном месте, так и спускаться вниз: справа отдавать в ногу, ягодицу. Отмечаются также следующие симптомы:

• Изменяются рефлексы.
• Немеют ноги.
• Снижается чувствительность.

При остеохондрозе возникают трудности в выполнении привычных действий, боль перемещается в пах, заднюю поверхность ноги. Особенно интенсивно она проявляется после физической активности, долгого нахождения в одном положении, во время стрессовой ситуации.

Зачастую тянущая боль в пояснице справа проявляется как следствие спондилоартроза поясничной области. Наиболее распространена эта проблема среди людей преклонного возраста. Хотя иногда встречается и у молодых людей. По мере развития патологии меняются сами суставы. Становятся менее упругими, хрящевая ткань истончается. Главными условиями возникновения считаются врожденные недостатки позвоночного столба, его травматические повреждения, а также необходимость долгосрочного пребывания в положении сидя, неподходящие физические нагрузки. Пациенты отмечают боль в спине справа под ребрами сзади, иррадиирующую вниз тела. Она неоднократно возобновляется, если пациент не соблюдает рекомендации медиков. При возникновении приступа можно себе помочь ее уменьшить, если потянуться, размяться.

При возникновении симптомов кокцигодинии  нужно сразу же посетить врача. Подробности читайте в нашей статье.

Резкая, простреливающая боль в спине справа выше поясницы пронзает человека внезапно. Например, при попытке поднять что-то очень тяжелое или при выполнении наклона. Если она к тому же отдает в ноги, причем настолько сильно, что больному сложно передвигаться, то, вероятно, что ее причиной стал поясничный радикулит. Помочь человеку можно, обеспечив ему полный покой и прием обезболивающего лекарства.

Травмы

Если болит поясница справа сзади, то это может оказаться последствием травмы. Повреждение позвоночника возможно вследствие:

• Чрезмерного напряжения мышц спины.
• Переохлаждения.
• Неудачного падения.
• Удара.
• Несоблюдения техники выполнения гимнастических упражнений.

В некоторых случаях возникает внутреннее кровотечение. При внешнем осмотре врач обратит внимание на отечность, гематомы. Обязательно назначит рентгенологическое исследование. Боль при травматическом повреждении бывает острой, неожиданной.

Заболевания органов мочевыделения

На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.

При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.

Классификация боли по области локализации

Боли в спине в районе почек могут локализоваться с правой и левой стороны. В зависимости от локализации причины возникновения болей могут различаться. Например боль в левом боку может означать и гастрит и некоторые патологии органов дыхания.

Боли в области правой почки

Болезненные ощущения справа в области почек могут возникнуть при воспалении в желчном пузыре, при аппендиците, заболеваниях кишечника. Боль в районе почки справа способны спровоцировать патологии урогенитального характера, гинекологические осложнения. Она может усиливаться при мочеиспускании.

Боль, возникающая по утрам, отдающая в правый бок, может сигнализировать о следующих болезнях:

• при злокачественной опухоли;
• при воспалении правой почки;
• при камнях;
• при доброкачественных опухолях.

Боли в области левой почки

Почки являются парным органом. Не стоит игнорировать боль сзади в области поясницы слева. Чувство сдавленности в области левой почки может возникнуть из-за камня в почке, злокачественной опухоли. При проведении диагностики нужно обратить внимание на защемление нерва, нарушение в суставных хрящах.

Диагностические исследования

Чтобы отличить болезнь почек от поражения спины, врач пользуется таким приемом: ребром ладони стучит по пояснице. Если у человека поражены почки, у него возникает тупая боль внутри.

Поставить точный диагноз позволяют такие диагностические исследования:

1. Рентгенография поясничного отдела. Если у пациента имеется радикулит или остеохондроз, у него можно увидеть характерные изменения – грыжи, остеофиты и т.д.
2. Общий анализ крови. При болезнях позвоночника, как правило, отсутствуют изменения, тогда как патологии почек сопровождаются повышением СОЭ, анемией, лейкоцитозом.
3. Общий анализ мочи. При повышении или снижении плотности мочи, увеличении уровня солей, гематурии, бактериурии или лейкоцитурии можно говорить о патологиях почек.
4. УЗИ почек и брюшной полости. При поражении почек увеличивается их объем и повышается содержание конкрементов.

3 Травмы позвоночника, радикулопатия и люмбаго

Травматический характер болей в пояснице в основном наблюдается у профессиональных спортсменов или любителей экстремальных видов физической активности. Но все зависит от характера травмы. Если речь идет об ушибе, то боль бывает тупой или ноющей. Часто она возникает при ходьбе или резких движениях. Такое случается и тогда, когда новички неправильно выполняют упражнение или начинают занятия в спортзале с неверным распределением нагрузки. Это приводит даже к смещению суставов. В таких случаях проводится инструментальная диагностика, чаще всего – МРТ, чтобы оценить степень повреждения мягких тканей. Лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, восстановительной лечебной гимнастике и массаже.

Иногда стреляющая боль в пояснице вызвана радикулитом. Это заболевание тоже сопровождается компрессионным поражением нервных корешков. В этих случаях боль усиливается при физических нагрузках. Причина радикулопатии заключается в утрате эластичности и уменьшении расстояния между позвонками, что приводит к защемлению нервных волокон, отходящих от каналов спинного мозга. При радикулопатии боль отдает в зоны, расположенные ниже поясницы, – ягодицы, наружную часть бедра, иногда в голеностоп.

Схожими симптомами проявляются поражения седалищного нерва. Часто радикулит путают с люмбаго, поскольку при нем возникает острая простреливающая боль. Это состояние чаще связано с поднятием тяжестей. Но у мужчин она является следствием ревматических заболеваний соединительных тканей позвоночника. Длительность приступов люмбаго разная. Иногда это несколько часов, но бывает и так, что сразу несколько суток. Мышечный спазм делает человека практически неподвижным.

Методы лечения заключаются в интенсивной медикаментозной терапии, для которой применяются не только болеутоляющие, но и спазмолитические препараты. Используются физиотерапевтические методы.

Рекомендуем
Почему возникает боль в спине справа, слева выше поясницы?

Диагностика

Во множестве случаев квалифицированный врач может поставить диагноз только на основании анализа мочи и небольшого количества дополнительных биохимических исследований. Если присутствует подозрение на наличие проблем с позвоночником обыкновенно назначается рентген. Периодические боли, локализованные преимущественно в правом боку, связаны с мочеполовой системой и могут говорить о патологиях гинекологического типа у женщин и простатита у мужчин.

1. Болевой синдром, который проявляется одновременно в правом боку и в пояснице, свидетельствует о пиелонефрите, холецистите и других недугах. В подобных случаях необходима безотлагательная медицинская помощь и грамотное лечение.
2. Поясничная боль, которая отдает в левом боку, чаще всего связана с воспалительными процессами, протекающими в кишечнике. Если боль сопровождается высоким образованием газов и нарушениями стула, то необходимо посетить гастроэнтеролога.
3. Панкреатит и проблемы с сердечно-сосудистой системой характеризуются болевым синдромом в левом боку. Инфаркт миокарда сопровождается кинжальными сильными болями, отдающими также и в руку.

В том случае, если боль в боках сопровождается ознобом, потерей аппетита, рвотой, потливостью, повышенной утомляемостью, температурой и вялостью, проблема, по всей вероятности, спровоцирована нарушением полноценного функционирования почек. Болевой синдром у ребенка, локализованный в боках со стороны спины, может быть индикатором неправильной осанки, неверно подобранного спального места либо излишнего веса.

Зачастую возникает необходимость в анализе крови или ультразвуковом исследовании. Этап диагностики является очень важным, поскольку от верно установленной причины недуга зависит скорейшее выздоровление пациента. Сильное головокружение, сопровождающееся слабостью и потерей сознания, означает, что это не терпит отложений и требует срочной медицинской помощи.

Острый аппендицит

Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» , располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.

Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.

А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?

Женское здоровье

Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.

Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.

Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.

Поражение органов пищеварительного тракта

При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.

Комплексное лечение паразитарного заболевания:

• соблюдение диеты «Стол №5»;
• желчегонное средство;
• ферментный препарат;
• противомикробное средство;
• противоглистный препарат;
• энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
• пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
• сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.

Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.

В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.

Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.

Видео

Видео — что болит в правом подреберье сзади ?

Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия

Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.

Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:

• межпозвоночная грыжа;
• травма позвоночника;
• остеохондроз;
• спондилез.

При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.

Отличительные признаки

Болевой синдром в боках – это только один из признаков клинического проявления того или иного заболевания.

Узнайте о вероятных причинах появления шишки на спине под кожей и о том, как избавиться о образования.

Что делать, если продуло поясницу и чем лечить болевые ощущения? Ответ прочтите по этому адресу.

При осмотре врач обязательно уточняет особенности боли:

• вид (острая, ноющая, жгучая);
• точная локализация;
• периодичность;
• интенсивность.

Обязательно нужно обращать внимание на то, зависит ли возникновение боли от влияния определенных факторов (например, питание, физическая активность). Учитывается также наличие сопутствующих симптомов.

Заболевания позвоночника

Механизм возникновения боли при позвоночных патологиях может быть разным. Главная причина боли – компрессия спинномозговых нервных окончаний вследствие межпозвоночной грыжи, разрастания остеофитов, спондилоартроза.

Болевой синдром может приобретать различный характер. Это может быть внезапный поясничный прострел (люмбаго), ноющие боли (люмбалгия), боли отдающие в ногу.

Нарушение кровообращения в области поражения может приводить к ишемии нервного корешка, если еще происходит его сжатие, то у больного появляются неврологические расстройства:

• нарушение чувствительности кожи;
• онемение конечностей;
• мышечная атрофия;
• изменение рефлексии.

Важно! Тяжелые случаи патологических изменений в позвоночнике могут сопровождаться поражениями спинномозгового канала. При несвоевременном лечении это приводит к существенному ограничению подвижности и даже к инвалидности.

Болезни почек

Почки расположены за пределами брюшной стенки, ближе к позвоночнику. При нарушении их работы могут возникать боли в спине с двух боков. Это может быть воспалительный процесс или закупорка мочеточника камнем при почечнокаменной болезни. Чаще двухсторонняя боль возникает из-за гломерулонефрита – воспалительного процесса в клубочках. Пиелонефрит и нефролитиаз, как правило, сопровождаются односторонней болью.

Клиническая картина у многих почечных патологий похожа:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• помутнение мочи, кровяные примеси в ней;
• болезненные ощущения при постукивании по реберной дуге спины;
• слабость;
• упадок сил.

Если заболевание почек носит хронический характер, боли становятся ноющими и усиливаются при переохлаждении, повышенной влажности.

Патологии органов ЖКТ

Боль в спине с двух боков может беспокоить при воспалительном процессе в желчном пузыре, кишечнике или поджелудочной железе.

Сопровождающими признаками являются:

• плохой аппетит;
• горечь во рту;
• нарушение стула;
• тошнота, рвота;
• температура.

Первичные боли при пищеварительных заболеваниях возникают в животе, а потом иррадируют в бока со стороны спины.

Недуги дыхательной системы

Если воспаляется легочная ткань, плевра, часто появляются боли по бокам в верхней части спины. К таким заболеваниям относятся плеврит, пневмонию, пневмоторакс. При воспалении легочной ткани боль, как правило, появляется внезапно. Она острая, усиливается при вдохе или выдохе.

Другие сопровождающие признаки легочных инфекций:

• кашель с выделением мокроты;
• хрипы в груди;
• высокая температура;
• одышка.

Недостаточная вентиляционная функция легких приводит к развитию дыхательной недостаточности. Из-за недостатка кислорода у больного возникают головные боли, побледнение и синюшность кожи.

Почему болит позвоночник в области поясницы и как бороться с дискомфортными ощущениями? У нас есть ответ!

Как лечить остеохондроз поясничного отдела второй степени? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.

На странице http://vse-o-spine.com/travmy/kompressionnyj-grydnoj-perelom.html прочтите о правилах выполнения ЛФК при компрессионном переломе позвоночника в грудном отделе.

Методы лечения

Режим питания и диета

Первое, на что необходимо обратить внимание, это режим питания. Бесконтрольный прием жидкости и соли — первые враги при функциональных отклонениях в работе почек. Несоблюдение этого правила приводит к постоянным отекам и повышению артериального давления. В зависимости от степени сложности заболевания вводится ограничение по употреблению соли. Норма составляет от 3 до 7 грамм в день.

Имея вышеописанные проблемы со здоровьем, необходимо контролировать употребление калия и фосфора. Все сухофрукты, свежие фрукты (кроме яблок и груш), обжаренные овощи, молочнокислые продукты необходимо ограничить в употреблении, так как именно в них содержится большое количество микроэлементов. Схему диетического питания необходимо утверждать с врачом. Только он может индивидуально определить неподходящие к употреблению и необходимые для рациона продукты.

Лекарственные препараты

Какие будут использоваться медикаменты, зависит от формы заболевания. При наличии воспалительного процесса обязательно назначаются противовоспалительные средства. При мочекаменной болезни понадобятся лекарства для купирования боли. Применение классических обезболивающих лекарств («Анальгин», «Ибупрофен») не приносит желаемого результата, поэтому врачи используют более сильные препараты. Лечение медикаментозными средствами не обходится без анаболических стероидов («Неробол», «Ретаболил», «Леспенефрил»).

Характеристика боли при патологии почек

Боль в почках – симптом многих заболеваний.

Чтобы выяснить ее причину, врач задает пациенту уточняющие вопросы:

• какой характер имеет дискомфорт;
• при каких обстоятельствах появляются или усиливаются болевые ощущения области поясницы;
• какие дополнительные симптомы (тошнота, жар) возникают, когда появляется боль;
• где локализуются неприятные ощущения, куда распространяются.

Результаты устного опроса позволяют предположить, что стало причиной проблемы. Чтобы подтвердить догадки, врач назначает лабораторные исследования.

Причины неприятных ощущений в почках и пояснице разнообразны: от хронической формы пиелонефрита до беременности.

Пиелонефрит

Это воспалительный процесс одной или обеих почек, вызванный бактериальной инфекцией. Болезнь может развиваться самостоятельно или быть следствием других недугов – пневмонии, бронхита и т.д.

Недуг имеет ярко выраженную симптоматику. Тупая, непроходящая боль охватывает поясницу с правой стороны или слева, зависимо от места поражения инфекцией. Дискомфорт становится сильнее, если пациент наклоняется вперед.

К числу других признаков заболевания относится:

• мутный цвет мочи;
• неприятный запах мочи;
• повышение температуры тела (вплоть до 40 градусов);
• тошнота, рвота;
• общая слабость;
• отечность на лице, на ногах;
• учащенное мочеиспускание.

Проявления пиелонефрита у детей немного отличаются от взрослых. Сохраняется общая слабость, повышенная температура и симптомы интоксикации, но неприятные ощущения захватывают не поясницу, а живот.

Гломерулонефрит

Боли в области поясницы и (или) живота – характерный симптом гломерулонефрита. Это заболевание имунновоспалительного характера, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к развитию почечной недостаточности, летальному исходу.

К числу характерных симптомов недуга относится:

• невыраженные, тупые боли поясницы, неприятные ощущения, поражающие одновременно почки слева и справа;
• характерный бурый цвет мочи из-за примеси крови;
• головная боль;
• общая слабость;
• одышка;
• бледность кожи;
• отек лица и ног, ярко выраженный с утра и проходящий к вечеру;
• повышение артериального давления и т.д.

Хронический гломерулонефрит отличается от острого тем, что дает менее выраженные признаки. Это могут быть несильные односторонние боли поясницы, расстройства мочеиспускания, гипертония.

Мочекаменная болезнь

Это отложение камней в почках, связанное с нарушением обменных процессов организма. Характерные признаки проблемы – тупая боль в пояснице, охватывающая бок. Она усиливается при резких движениях, физической активности пациента и делается менее выраженной при состоянии покоя.

В зависимости от локализации патологического процесса у пациента наблюдается дискомфорт в области левой, правой почки или одновременно с двух сторон.

К числу других симптомов болезни относится:

• частое и болезненное мочеиспускание;
• примеси крови и гноя среди мочи;
• тошнота, рвота, сопутствующие болевым ощущениям;
• вздутие живота;
• общая слабость, подавленность.

Длительное стояние камня приводит к угнетению функций почки, вплоть до ее гибели. Чтобы не доводить до опасных последствий, при появлении первых симптомов проблемы следует обращаться к врачу.

Боли при беременности

Практика показывает, что боли в спине, области почек – распространенный симптом во время беременности, на ранних сроках. Ощущение дискомфорта в районе поясницы имеют тупой, тянущий характер. Их возникновение в первом-втором триместре обусловлено гормональной перестройкой организма, смещением центра тяжести, повышением мышечного тонуса малого таза.

На поздних сроках беременности вес плода достигает 3 кг. Такая нагрузка – стресс для организма, а потому будущая мама жалуется на то, что у нее тянет спина. Дополнительно может возникать дискомфорт в животе. Женщине тяжело стоять и ходить, большую часть времени она предпочитает лежать.

Возможен вариант, что на фоне гормональной перестройки обостряется мочекаменная болезнь: по утрам болят почки. Если будущая мама отмечает нарушения мочеиспускания, тошноту, кровь или гной среди мочи, ей следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Опасный симптом – резкая, невыносимая боль в пояснице справа или слева, отдающая в живот и сопровождающаяся кровянистыми выделениями из влагалища. Это симптом внематочной беременности. При его появлении следует немедленно вызвать скорую помощь.

Пищеварительные нарушения

При заболеваниях, поражающих пищеварительные органы, тоже часто болит справа сзади ближе к нижней части спины. Среди них холецистит в острой форме, при котором боли локализуются в нижней части, но могут отдавать в лопатку или плечо правой руки. Иногда в поясничной области ощущается жжение. Длиться приступ может пару часов или несколько дней, а дополнительно у пациента появляется рвота и возрастает температура.

Кишечные колики тоже относятся к причинам болей в боку сзади справа. Для устранения первопричины требуется принять Но-шпу или другие аналогичные препараты. В правой части сбоку сзади в районе талии боли может вызвать и острый аппендицит.

Причины болей в правом боку со стороны спины

Если болит правый бок в районе поясницы, то необходимо изначально определить причину симптома:

• Заболевания кишечника. То, почему болит правый бок в области поясницы зависит от питания пациента. Патология может развиваться на фоне болезней кишечника. При этом отмечается усиление выраженности симптома, если больной принимает черных хлеб, свежие овощи и фрукты, молоко, бобовые и т.д. Синдром возникает на фоне раздражения слизистой и сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, запором или диареей;
• Плеврита и пневмонии. У мужчин и у женщин причины заключаются в развитии воспалительного процесса в плевре и легких. У пациентов появляется боль, которая усиливается, а период глубокого дыхания или кашля. Заболевание сопровождается слабостью, общим недомоганием, одышкой, повышением температуры тела;
• Заболеваний позвоночника. При остеохондрозе достаточно часто диагностируются боли в области спины. При болезненности отдела грудной клетки, которая отображается в пояснице. Часто болит правый бок при дисковых грыжах. Причиной патологии могут быть искривления и другие болезни. Появление симптома выше поясницы объясняется сдавливанием нервных корешков позвонками. В период протекания патологий диагностируется поражение мышц спины, что приводит к онемению кожных покровов. У пациента наблюдается онемение ног. Кожные покровы становятся бледными и малоэластичными. Больные жалуются на изменение рефлексов;
• Гинекологических болезней. У женщин болит не вся спина, а только в правом боку. Наблюдается патология при нарушении работы половой системы. Диагностируют симптом при патологических состояниях яичников и матки, нарушениях в менструальном цикле. Болезни сопровождаются болью в животе, которая иррадиирует в поясницу. Наблюдается появление выделений из влагалища. У пациентов увеличиваются показатели температуры;
• Травм и повреждений. В месте больного участка диагностируются ссадины и кровоподтеки. Наблюдается возникновение гематом и отечности тканей;
• Заболеваний почек. Боль характеризуется ноющим характером. Болезни почек вызывают ухудшение самочувствия пациента;
• Беременности. В области тела боль имеет ноющий или тянущий характер. Это объясняется тем, что рост ребенка приводит к растяжению связок и мышц. Симптом проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Симптомы

Клиническая картина любой болезни складывается из набора симптомов. А боль в боку – лишь один из них. Но и по ее характеру можно многое узнать о вероятной патологии. Недаром врач во время опроса старается максимально детализировать жалобы пациента, обращая внимание на такие особенности боли:

1. Тип: острая или хроническая.
2. Вид: ноющая, колющая, тянущая, стреляющая, жгучая.
3. Локализация: только сзади или с переходом на живот и переднюю часть грудной клетки.
4. Длительность: кратковременная или практически постоянная.
5. Интенсивность: сильная, умеренная или слабая.
6. Зависимость от определенных факторов: физической нагрузки, дыхания, диеты.

Крайне важно определить, что еще беспокоит человека. Кроме боли, зачастую присутствуют и другие симптомы, по которым можно предположить характер патологии. Поэтому на них следует обратить особое внимание в диагностике.

Болезни позвоночника

При поражении позвоночного столба боли в спине имеют несколько механизмов развития. Основной причиной становится раздражение нервных корешков, отходящих от спинного мозга (грыжевыми выпячиваниями или костными разрастаниями). В свою очередь, это сопровождается мышечным спазмом и напряжением связочного аппарата. А воспалительные изменения, например, при болезни Бехтерева, или дегенерация хряща при спондилоартрозе, также вносят свой вклад в формирование болевого синдрома. При локализации в поясничном отделе он может приобретать различный характер:

• Люмбаго – резкий прострел.
• Люмбалгия – ноющие и глубокие боли.
• Люмбоишиалгия – боли, отдающие в ногу.

Картина усугубляется еще и тем, что при многих заболеваниях и травмах наблюдаются расстройства местного кровотока, которые приводят к ишемии корешка. А в сочетании с его механическим пережатием, это способствует развитию неврологических симптомов:

• Онемение, покалывание, жжение.
• Снижение чувствительности.
• Изменения рефлекторных реакций.
• Снижение мышечной силы.

Эти нарушения локализуются в зонах иннервации пораженного корешка, чаще всего боль в пояснице  затрагивает область живота, паховую зону и нижние конечности. Могут наблюдаться и расстройства функции внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря, простаты или матки. Это связано с патологической импульсацией по вегетативным волокнам. А тяжелая деструктивная патология позвоночника часто сопровождается поражением спинного мозга, что создает предпосылки для обретения группы инвалидности.

Заболевания позвоночного столба являются наиболее распространенной причиной боли в области спины. Но исключать другие факторы тоже нельзя.

Почечная патология

Если болит спина, а вертеброгененная патология не подтверждается, то следует подумать о возможной патологии почек. Они расположены забрюшинно, а значит, ближе к позвоночнику, чем другие органы. Как правило, речь идет о воспалительном процессе или камнеобразовании. В первом случае наблюдается растяжение капсулы из-за отека паренхимы, а во втором – закупорка мочеточника с образованием препятствия для нормальной уродинамики.

Когда болят бока со спины с двух сторон, чаще всего приходится иметь дело с гломерулонефритом – воспалением клубочков. А при пиелонефрите или мочекаменной болезни процесс в большинстве случаев односторонний. Но многие признаки схожи:

1. Дизурические расстройства (учащение мочеиспускания, позывы).
2. Изменение цвета мочи (мутность, примесь крови, вид «мясных помоев»).
3. Болезненность при поколачивании по реберной дуге сзади (симптом Пастернацкого).

Хроническая почечная патология опасна тем, что со временем приводит к снижению концентрационной и фильтрационной функций клубочково-канальцевого аппарата из-за гибели нефронов. Это приводит к органной недостаточности, тяжелая степень которой сопровождается уремической интоксикацией.

Заболевания пищеварительной системы

Такой симптом, как боли в спине сбоку, может входить в клиническую картину патологии пищеварительной системы. Он характерен для воспаления желчного пузыря, поджелудочной железы или кишечника. В зависимости от пораженного органа, локализация боли будет отличаться: справа, слева или с обеих сторон. Но обязательно будут присутствовать те или иные признаки диспепсии:

• Снижение аппетита.
• Привкус горечи во рту.
• Тошнота и рвота.
• Вздутие живота.
• Поносы или запоры.

При патологии органов пищеварительной системы болевые ощущения первично локализуются по передней стенке живота, но отдают в спину.

Болезни органов дыхания

Спина может также заболеть при воспалительных изменениях в легочной ткани и плевре. В этих случаях будет прослеживаться связь боли с дыхательными движениями, и появятся другие симптомы:

• Кашель.
• Одышка.
• Выделение мокроты.
• Повышение температуры.

Плеврит характеризуется стиханием боли в положении на пораженном боку – это объясняется ограничением экскурсий грудной клетки. При серьезном нарушении вентиляционной функции легких наблюдаются признаки дыхательной недостаточности: бледность кожи с синюшным оттенком, головные боли, головокружение.

Инфекционные процессы

Односторонние боли по ходу нервных стволов часто становятся ранним признаком распространенной формы герпетической инфекции – опоясывающего лишая. Они сопровождаются жжением и покраснением кожи. А через некоторое время на этом месте появляются характерные высыпания: пузырьки с прозрачным содержимым (везикулы). Последние могут лопаться при расчесывании. обнажая под собой яркую эрозивную поверхность, позже покрывающуюся корочкой.

Травмы

Не исключено, что боли в спине являются результатом травмы. И если растяжения мышц ничем кроме небольшой отечности и локальной болезненности не проявляются, то ушибы и разрывы могут сопровождаться ссадинами, кровоподтеками и гематомами. При сильном механическом воздействии существует риск повреждения внутренних органов: почек, печени, селезенки. Это опасно внутренним кровотечением и геморрагическим шоком.

Травмы, как причина боли в пояснице или грудном отделе, встречаются нередко. Но наряду с легкими повреждениями, могут быть тяжелые ушибы, сопровождающиеся разрывами внутренних органов.

Гинекологические проблемы

Когда боль диагностируется у женского пола, то кроме всех перечисленных выше заболеваний ее причиной может стать проблема в гинекологическом плане.

Причиной болей могут стать гинекологические заболевания

Довольно часто болевые ощущения дополняются нарушениями в менструальном цикле и могут свидетельствовать о патологии яичников или матки. В данном случае у женщины еще могут быть выделения из влагалища, а также повышение температуры тела. Для того чтобы исключить гинекологические патологии нужно обратиться за помощью к гинекологу, который уже в процессе осмотра сможет подтвердить или опровергнуть наличие многих заболеваний и избежать различных осложнений.

Тянущая боль в пояснице внизу или справа: причины и способы лечения

Без преувеличения можно сказать, что ноющие боли в пояснице известны практически каждому взрослому человеку. Причины, вызывающие дискомфорт в спине могут быть различны и вызываются разными заболеваниями. Самой нагруженной частью позвоночника является поясничный отдел. Поэтому он и страдает чаще всего.

Как «вычислить» заболевание?

Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.

Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:

Характер боли	Причины
Острая	Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение
Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая	Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках
Схваткообразная	Резкое сокращение мышц стенок полых органов
Прострел	Патологии спинного мозга

Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Зависимость от возраста

Боль справа в поясничном отделе не обходит стороной ни одну возрастную группу.

У детей

Когда у ребенка болит спина в области поясницы справа, его следует в обязательном порядке показать врачу. Синдром может быть вызван несколькими факторами:

• Перенапряжением и утомлением. Постоянно находясь в движении, дети часто подвергаются падениям, травмам. Высокая активность ведет к усталости позвоночника. Тяжелые школьные рюкзаки и портфели, носимые изо дня в день, вызывают привыкание и способствуют неправильному формированию осанки, результатом чего становятся болевые ощущения в правой стороне поясничной области спины. Этот же фактор может проявиться вследствие постоянного просиживания у компьютера и использованием слишком мягкой кровати.
• Питанием. Недостаточный и неполноценный рацион не обеспечивает нормальное формирование скелета, что приводит к остеопорозу.
• Воспалениями. Синдром проявляется, если воспалительному процессу подвергся позвоночник. При этом постепенно болевые ощущения начинают отдаваться в нижние конечности, происходит изменение осанки.
• Кишечными заболеваниями. Болевые ощущения в правом боку со стороны спины сопровождаются нарушенными аппетитом, пищеварением и стулом.
• Воспалениями почек и мочевого пузыря. Синдром может проявить себя с любой стороны поясницы. Одновременно с этим наблюдается болезненное мочеиспускание, изменение цвета урины и повышение температуры тела.

Боль в пояснице в детском возрасте является особенно тревожным сигналом

Боль в пояснице с правой стороны нередко наблюдается у девочек-подростков до и во время месячных, а также у детей, болеющих гриппом.

Важно! Если у ребенка одновременно с болями в правой части поясницы болит живот в районе пупка или ниже, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, поскольку данные симптомы указывают на острый аппендицит.

В пожилом возрасте

Поясничные боли справа у людей пожилого возраста становятся следствием возрастных изменений, отражающихся на позвоночнике. Нередко синдром обусловлен остеопорозом. Его также может вызвать сахарный диабет, подагра и нарушение обменных процессов.

Кроме целого букета заболеваний, пожилым людям часто приходится переносить нестерпимую боль в правой части поясницы