Обезболивающее при головной боли, что помогает?

Основные причины боли

Многие люди являются в той или иной степени метеозависимыми (то есть, они чувствительны к изменениям погодных условий, которые приводят к скачкам атмосферного давления и раздражению барорецепторов, находящихся на внутренней стенке сосудов головного мозга).

Для них внезапно начавшийся дождь или геомагнитные бури могут стать вполне объяснимой причиной возникновения сильнейших головных болей. Им подобрать обезболивающее, помогающее при головной боли достаточно сложно.

Но вне зависимости от того, что именно вызвало головную боль, этот симптом будет вызывать выраженный дискомфорт. А вот купировать его следует с учетом происхождения — используя такой подход, можно будет не только быстро и эффективно купировать болевой приступ, но и обеспечить профилактику возникновения в дальнейшем.

Только вот узнать причину боли не всегда получается — зачастую человек даже и не делает ничего, чтобы разобраться в происхождении этого синдрома. В связи с этим приобретает актуальность использования эмпирической терапии данного состояния. То есть, купирование гипертонического приступа путем воздействия на патогенетические механизмы развития данного состояния.

Есть несколько фармакологических групп лекарственных препаратов, которые рекомендуется использовать при повышенном артериальном давлении — практически во всех случаях они хорошо помогают. Хотя есть и некоторые исключения из правил, о которых тоже надо помнить. Также  бывают ситуации, когда показано не употребление таблеток, а инъекции лекарственных препаратов — для достижения более быстрого клинического эффекта. Об этом обо всем и пойдет речь ниже.

Это важно! Подбирать обезболивающее, помогающее при головных болях необходимо с учетом наличия реакций индивидуальной непереносимости!

НПВС — показания и рекомендации

В подавляющем большинстве случаев, средства именно этой фармакологической группы используются с целью купирования приступов головной боли. В принципе, они помогают всегда  — но только в некоторых случаях ненадолго, после чего боль опять возвращается по причине наличия этиологического фактора, провоцирующего данное состояние.

Чаще всего используется ибупрофен (нурофен, ибупром) — препарат представлен в фармакологической форме таблеток, обезболивающих свечей и сиропа; также применяется нимесулид (найз, нимесил, нимид, аффида-форте) — это лекарственное средство применимо в порошке или же в таблетках; кроме того, больные для самолечения очень часто используют диклофенак (олфен, обезболивающие уколы), в таблетках, мазях и растворе.

Все остальные представители группы нестероидных противовоспалительных препаратов применяются намного реже, что объясняется не тем, что они менее эффективны — просто фармакологические компании построили рекламу таким образом, что потребители акцентировали внимание именно на упомянутых выше лекарственных средствах.

Несмотря на то, что их  использовать следует только по назначению врача, более 90% всех НПВС продается вообще без рецепта (некоторые аптеки требуют рецепт на кетанов, который зачастую вызывает нежелательные побочные эффекты). По большому счету, ничего страшного в этом нет, за исключением тех пациентов, которые страдают гастритом либо же язвой желудка (двенадцатиперстной кишки) — у них может начаться изжога, обостриться основное заболевание, а в некоторых случаях отмечаются вообще желудочные кровотечения.

Это интересно! Почему иногда не помогают от головной боли проверенные средства? Скорее всего, был выпущен поддельный препарат.

Кроме того, противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства (причем все) беременным (вне зависимости от срока беременности) и кормящим матерям. Единственное исключение составляет парацетамол в таблетках (250 мг).

Допускается использование у беременных этого НПВС, но только по назначению врача  и при условии того, что ожидаемая польза многократно превосходит возможный риск. И то, подобная ситуация, как правило, наблюдается при необходимости купировать лихорадку, а не головную боль.

Если это уже такая невыносимая мигрень, то в данном случае будет актуально использование не НПВС, а антимигрена или рапимига. Что тоже крайне не желательно.

В педиатрической практике использовать НПВС можно, но обязательно надо учитывать возраст ребенка. С учетом того, что головные боли обычно не беспокоят детей раньше 14 лет, то используется обычно нурофен в таблетках, в дозировке 250 мг.

Болит голова при гайморите — необходима антибактериальная терапия в сочетании с любым нестероидным противовоспалительным средством. Щадящее средство для детей — сироп или свечи эффералган. Из всех НПВС меньше всего вредит желудочно-кишечному тракту.

Касательно режима приема — в данной ситуации будет вполне достаточно использовать одну таблетку (один порошок, инъекцию одной ампулы) однократно. Речь идет о купировании болевого синдрома, а не о продолжительном лечении.

Важно! Боль, от которой закладывает уши, является признаком отита!

НПВС или же комбинированные средства — что выбрать?

Сразу нужно внести ясность — к комбинированным лекарственным средствам относятся препараты, в состав лекарственной формы которых включено сразу несколько действующих фармакологически активных субстанций.

Примерами таковых  лекарственных средств являются:

• Cмазмалгон — (в состав одной таблетки входит анальгин — нестероидный противовоспалительный препарат и два спазмолитика, которые позволяют снять мышечный спазм сосудов, снабжающих определенную анатомическую область).
• Цитрамон — не менее знаменитый лекарственный препарат, активно использующийся метеозависимыми людьми и гипотониками (не только ведь повышение артериального давления пагубно отражается на здоровье человека — понижение этого показателя вызывает еще более сильные головные боли). В состав этого препарата входит кофеин, который повышает уровень АД.

Относительно того, что лучше — использовать монопрепарат НПВС или же принять комбинированное лекарственное средство. Вопрос очень неоднозначный. С одной стороны, кажется, что принимая комбинированное средство боль в голове пройдет быстрее, так как поступают в организм сразу два препарата (по факту), каждый из которых действует сразу на два звена патогенеза и (по идее), клинический эффект наступит быстрее, чем от употребления одного лишь НПВС.

Однако в этой ситуации нельзя упускать из виду то, что теория зачастую не согласовывается с практикой. И даже монопрепарат НПВС импортного производства может оказаться на несколько порядков эффективнее отечественного комбинированного препарата. Взять, хотя бы, и сравнить — кетанов со спазганом.

Любой метеозависимый человек, или же тот пациент, который страдает приступами головной боли, связанными с повышенным нервно-психическим напряжением, подтвердит, что кетанов намного лучше, так как быстро снимает боль безо всяческих ее рецидивов.

Так что остается в этой ситуации сделать один-единственный вывод — каждому человеку лучше купирует приступ головной боли (не связанный с повышением артериального давления) какой-то один препарат. Это может быть как монопрепарат, так и комбинированный (кстати сказать, аналогичное утверждение справедливо и для любой другой разновидности боли).

Антимигренозные средства

На самом деле, это никакие не универсальные препараты против головной боли, как утверждают маркетологи фармацевтических компаний, производящих рапимиг и антимигрен.  Это все — препараты «ситуативной медицинской помощи», которые показаны только при мигрени (их механизм действия связан с купированием спазма сосудов, доставляющих кровь к головному мозгу).

Во всех остальных ситуациях, они, как правило, неэффективны (справедливости ради надо отметить, что иногда при нейроциркуляторной дистонии их также назначают, обеспечивая тем самым очень приличный результат — но это делается только после предварительной консультации врача-невропатолога).

То есть, если же человек принимает данное лекарственное средство, то он должен предварительно удостовериться в том, что головная боль действительно вызвана приступом мигрени. Хотя никакой сложности в этом убедиться нет — перед приступом головной мигренозной боли возникает аура — специфические предвестники, которые могут по своим проявлениям быть еще хуже, чем головная боль.

Так вот, для того, чтобы прием рассматриваемых препаратов был максимально эффективен, необходимо применять их уже на этапе возникновения предвестников мигрени. В идеале, сочетать их прием с любым из комбинированных средств против головной боли, в состав которых будет входить любой из нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков (тот же спазмалгон подойдет идеально).

Используя подобного рода терапевтическую схему, можно сделать так, что весь приступ проявится только аурой.

Выбор препаратов для лечения патологического синдрома

Названия таблеток от спазмов и головной боли многообразны, и какое лекарство лучше предпочесть, должен посоветовать доктор. При назначении препарата учитываются такие моменты, как:

1. Характер спазмов: острые и тупые, постоянные или периодические, сдавливающие и интенсивно распирающие, сопровождающиеся рвотой, чувством тошноты, головокружением.
2. Локализация дискомфорта: лобная, височная и часть ли затылочная область, охватывающая боль.
3. Причины синдрома: периодические спазмы, свидетельствуют о неправильном питании, стрессе, определенном заболевании или изменении климатических условий.

Это самые важные моменты, которые необходимо знать, чтобы врач подсказал, какие таблетки лучше принять во время приступа для его локализации. Симптоматику простуды, например, не получится устранить без парацетамола, но при спастических болях он будет бессилен, потребуются спазмолитические средства.

Список эффективных обезболивающих таблеток

По телевидению часто рекламируются торговые марки, содержащие одинаковое действующее вещество. В данном случае “раскрученность” бренда не является признаком его эффективности. Каждый должен назначаться с учетом механизма действия, показаний и противопоказаний.

В домашней аптечке есть несколько анальгезирующих средств. Их принимают в различных ситуациях, не подозревая, что большинство из них универсальны. Перечислим эффективные таблетки.

Парацетамол («Эффералган», «Панадол»)

Назначается в таких случаях: головная, зубная боль, миалгия, болезненные месячные, травмы, геморрой, ожоги. Побочные реакции появляются редко. Выпускается в таблетированной форме и суспензии для детей.

Противопоказан в детском возрасте (до 1 месяца), при беременности (III триместр), почечной недостаточности, воспалительных заболеваниях жкт. Не сочетается с алкоголем. Назначается коротким курсом – не более 5-7 дней.

Аспирин

Неблагоприятно действует на желудок и кишечник (при длительном использовании). Запрещен при бронхиальной астме, геморрагических диатезах, эрозивно-язвенных процессах жкт в стадии обострения.

Курс приема не должен превышать семи дней. Из побочных эффектов чаще встречаются тяжесть в животе, тошнота, рвота, головокружения, шум в ушах. Длительное использование должно согласовываться с врачом.

Анальгин

Форма выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Входит в состав литической смеси (совместно с папаверином и димедролом) – экстренная необходимость снизить температуру или снять болевые ощущения.

Противопоказан до 3 месяцев, беременным и кормящим женщинам, при тяжелых поражениях печени и почек. Не совместим с алкоголем. Среди неблагоприятных эффектов выделяют способность снижать давление и вызывать аллергию.

Ибупрофен («МИГ», «Нурофен»)

Существуют таблетированные формы, суспензия, ректальные свечи. Используется в педиатрии в качестве жаропонижающего. Считается одним из безопасных при условии соблюдения возрастных дозировок.

Противопоказания аналогичны аспирину, так как способен вызывать эрозивные изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Нежелательное воздействие возникает при передозировке или приеме больше 3-х дней. Это диспептические явления, слабость, гипотония.

Амидопирин (пирамидон)

Среди показаний на первом месте стоит невралгия (возникающая по ходу нерва), суставные изменения (артриты, артрозы), ревматизм, лихорадочные состояния у взрослых.

Детям назначается редко за счет более сильных побочных влияний: на кроветворение, слизистую оболочку жкт. Запрещен больным бронхиальной астмой, беременным и кормящим. Описаны тяжелые случаи аллергии на амидопирин.

Ортофен («Диклофенак», «Вольтарен»)

Снимает припухлость суставов, увеличивает объем движений. Уменьшает отечность тканей при воспалении. Назначается в послеоперационный период и после травм. Для снижения температуры тела обычно не используется.

Противопоказан при бронхиальной астме, проблемах с желудком и кишечником, почечной и печеночной недостаточности. Не назначают женщинам в III триместре беременности, у подростков до 18 лет.

Папаверин

Кроме анальгезирующего, обладает гипотензивным действием (снижает артериальное давление), купирует судороги, успокаивает (седативный эффект). Замедляя внутрисердечную проводимость, снимает приступ тахикардии.

Противопоказан детям до 6 месяцев, при AV-блокаде сердца, почечной недостаточности, глаукоме и аллергических реакциях на компоненты препарата. Выпускается в различных лекарственных формах.

Спазмалгон

Показания очень похожи на папаверин: заболевания желудка и кишечника (спастический колит, гастрит), желчевыводящих путей, мочекаменная болезнь, дисменорея, патология мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит).

Противопоказания: подозрение на “острый живот” (хирургическая патология, требующая экстренной операции), почечная и печеночная недостаточность, глаукома и другие.

Лучшие анальгетики от головной боли

Головная боль, обусловленная спазмами кровеносных сосудов (расширением или сужением), носит односторонний характер и устраняется с помощью восстановления давления. В этом случае стоит обратиться к анальгетикам.

Какое средство от головной боли купить

Для того чтобы правильно выбрать подходящий медикамент от головной боли, необходимо учитывать следующие факторы:

• Причина головной боли. Нервное перенапряжение, физическая травма головы, патологии какой-либо части головы (уши, глаза и пр.), заболевания сосудов головного мозга, длительный прием лекарств, простуда, погода, работа, похмелье, внутричерепные патологии могут стать причиной головной боли. Чтобы после окончания действия лекарства болевой синдром снова не появился, необходимо устранить причину его появления.
• Характер боли (тупой, острый, пульсирующий, сдавливающий, постоянный или пульсирующий) и локализация (лобная часть, височная, затылочная).
• Наличие других симптомов (головокружение, боязнь света, тошнота и др.).

1. Важно определить что вызвало головную боль. Если у человека мигрень или боль напряжения, которым характерны определенная локализация (лоб, одна сторона головы, виски), то лучше выбирать препараты с содержанием ибупрофена или медикаменты, оказывающие болеутоляющее и седативное действия.

2. Если причиной цефалгии стало расширение или сужение сосудов, то лучше выбрать лекарства с содержанием анальгина, парацетамола, кофеина (если давление не повышенное), ацетилсалициловой кислоты.

3. Во время беременности и лактации рекомендуются препараты на основе парацетамола, но-шпа.

Лучшие из недорогих лекарств от головной боли

Самые доступные лекарства выпускаются российскими фармацевтическими компаниями. Они представлены в таблетках, продаются в различных объемах без рецептов и не требуют назначения врачом. В этой категории лучших средств от головной боли можно особо выделить 4 варианта.

Анальгин 0,5 N20 табл/Медисорб

Это болеутоляющее интересно из-за своей дешевизны, доступности в аптеках и быстрого эффекта. Боль после его приема проходит буквально сразу же. Он выпущен в форме небольших таблеток белого цвета, легко проглатывается, если запивать водой. Одной штуки достаточно для устранения даже сильной мигрени, появившейся как из «ниоткуда», так и вызванной зубной болью, похмельем, лихорадкой, ожогами, укусами насекомых и др.

Анальгин от этого производителя редко оказывает побочные эффекты при соблюдении всех правил в инструкции. Правда, в ней изложено так много информации, что не каждый решается дочитать ее до конца. Препарат рекомендуется врачами, как лучшее обезболивающие средство от прострелов и других неприятных ощущений в голове, вызванных нарушением кровообращения, но при этом его сочетают с сосудорасширяющими медикаментами.

Достоинства:

• Стоимость;
• Отпуск без рецепта;
• Срок годности в 5 лет;
• Удобная форма выпуска;
• Терпимый вкус.

Недостатки:

• Не подходит беременным и при лактации;
• С осторожностью применяется для пациентов с низким артериальным давлением;
• Имеет немало противопоказаний.

Практика показывает, что анальгин чаще всего используется для краткосрочного приема, а для длительного лечения лучше выбирать другие лекарства, например, Миг.

Парацетамол от Фармстандарт, Россия

В нашем рейтинге это самый лучший препарат от головной боли, если говорить о цене. Выпускается он в России, продается в упаковках по 20 шт. При необходимости таблетки можно принимать беременным женщинам без риска для здоровья ребенка и своего личного. Он подходит для детей, в том числе младше 6 лет, поэтому в аптечке лишним никогда не будет.

Симптомы передозировки Парацетамолом встречаются довольно редко, только при превышении нормы. Медпрепарат имеет нужные сертификаты для продажи и помогает как при острой, так и при тупой боли в голове. Он менее токсичен, чем анальгин, а значит, может приниматься чаще и в большем количестве, что особенно актуально при мигрени, вызванной повышенным давлением.

Достоинства:

• Оказание меньшего негативного воздействия на печень, чем Анальгин и Ибупрофен;
• Срок годности в 3 года;
• Эффективность при болях, вызванных простудой, заболеваниями зубов и др.;
• Действие за 10-15 минут;
• Долгий результат.

Недостатки:

• Может клонить в сон после приема нескольких таблеток;
• Несовместимость с пероральными контрацептивами, антикоагулянтами и др. лекарствами.

По отзывам покупателей, чем слабее головная боль, тем ярче выражено и дольше длится действие Парацетамола.

Ибупрофен от Борисовского завода, Россия

Это самое лучше средство для снятия головной боли с многочисленными свойствами – жаропонижающими, анальгезирующими, противовоспалительными. Препарат без проблем всасывается в желудке и кишечнике, быстро действует и выводится из организма в полном объеме. Это минимизирует вероятность негативного воздействия на работу печени, почек и сердечно-сосудистой системы.

Ибупрофен можно применять для лечения мигрени у детей старше 12 лет, но в младшем возрасте он к использованию не рекомендуется. В одной упаковке продается 50 таблеток, которых хватает надолго. Срок годности у него составляет 3 года, стоимость – доступная, эффект – яркий.

Достоинства:

• Большой список показаний для приема;
• Редкость побочных эффектов;
• Большое количество таблеток в упаковке;
• Дешевизна;
• Доступность;
• Быстрые результаты;
• Высокая концентрация действующего вещества в одной таблетке.

Недостатки:

• Несовместимость с большим количеством препаратов;
• Нельзя применять в последние триместры беременности.

Несмотря на признание Ибупрофена лучшим средством от мигрени, не стоит принимать его при высоком давлении – для лечения болей, вызванных гипертонией, он не подходит.

Цитрамон от Фармстандарт, Россия

Лучше средства в плане цены найти трудно, при этом эффект у него яркий, болевой синдром устраняется постепенно, но быстро. Он помогает при болезненных ощущениях, вызванных температурой и низким давлением, так как содержит кофеин. Одна таблетка совмещает в себе анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные свойства, что делает препарат универсальным.

Медикамент справляется как с сильной головной болью, так и если она выражена слабо. Но, как и у большинства лекарств, у него есть ряд противопоказаний. Он сочетает в себя парацетамол, ацетилсалициловую кислоту и кофеин за одну цену, причем невысокую. Максимальная суточная доза, безопасная для здоровья, составляет 6 табл. Его можно принимать без последствий по 2-3 раза в сутки, побочные действия бывают крайне редко.

Достоинства:

• Хорошая переносимость организмом;
• Быстрая абсорбция;
• Разнообразие действия;
• Широкий выбор дозировок;
• Подходит при болях, вызванных остеохондрозом.

Недостатки:

• Иногда вызывает легкую тошноту;
• Усиливает побочные эффекты глюкокортикоидов.

Лечение головной боли цитрамоном требует постоянного контроля за электролитным и кислотно-щелочным балансом.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Лекарства этой группы отличаются от анальгетиков тем, что оказывают не только эффект обезболивания, но и лечебное действие, тем самым устраняя причины заболевания.

Нестероидные препараты наиболее эффективны, когда сильные боли в суставах – результат воспалительного процесса. Наиболее распространенные НПВС:

Парацетамол (Доламин, Панадол, Алведон, Эффералган)

Обезболивающие таблетки при артрирах, миалгии, невралгии, мигрени.

Характеризуются действием против жара и воспаления.

Индометацин (метиндол, индолмин)

Препарат против боли в суставах, снимает отеки и воспаления, жар, является противоревматическим средством.

Форма выпуска: капсулы, суппозитории.

Ибупрофен (имет, нурофен, ибуфен)

Средство выпускается в форме мазей, свечей и таблеток. Зарекомендовало себя как хорошопереносимое лекарство. Как правило, назначается на начальных стадиях болезней суставов.

Нимесулид (нимулид, нимесил, нимид)

К этой группе относится известные таблетки Найз.

Нимесулид снимает воспаление, хорошо устраняет болевой синдром. Защищает от разрушений хрящевую ткань.

Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис)

Мощное обезболивающее лекарство, снимает воспаление. Выпускается в форме таблеток и инъекций.

НПВС имеют высокую эффективность, но представляют угрозу желудочно-кишечному тракту, длительный прием способен привести к непоправимым негативным последствиям, поэтому всегда нужно уточнять, не превышает ли риск лекарства его пользу.

Диклофенак (ортофен, диклоберл, олфен)

Противовоспалительные таблетки при болях в суставах, имеют ярковыраженое действие против воспалений.

Также, выпускается в виде мази и свечей, ректального ввода.

Целекоксиб (целебрекс)

Относительно щадящее к организму средство, назначается при остеоартрозах и ревматоидных артритах.

Выпускается в капсулах по 100 и 200 мг.

Обезболивающие таблетки при беременности

Во время беременности и период лактации необходимо внимательно выбирать анальгетик, чтобы негативное действие препарата никак не сказалось на плоде. Болеутоляющих препаратов, разрешенных к применению при беременности и грудном вскармливании – немного из-за большого списка побочных эффектов.

Существует 2 безопасных действующих вещества, которые можно использовать для купирования боли в этот период:

1. Парацетамол и современные препараты, созданные на его основе. Разрешено применение трех таблеток в день, максимальная длительность применения – 3 дня.
2. Дротаверин и Но-шпа. Можно принимать не более 1 таблетки в день, и не дольше 3 дней подряд.

Важно!От других обезболивающих лекарств при вынашивании и грудном вскармливании ребенка необходимо отказаться: они могут навредить плоду, осложнить протекание беременности и уменьшить лактацию.

Но-шпу можно принимать при беерменности

Как правильно вылечить эпизодическую головную боль

Для ликвидации эпизодического болевого ощущения и боли напряжения лучше всего применять простые ненаркотические сильные обезболивающие от головы либо комплексные противовоспалительные медикаменты.

Простыми анальгетиками выступают следующие препараты:

1. «Аспетер».
2. «Аспровит».
3. «Панадол».
4. «Аспирин».
5. «Рафидол».
6. «Эффералган».
7. «Упсарин Упса».
8. «Метамизол».

Комбинированные противовоспалительные лекарственные средства могут помимо обезболивающего иметь в своей структуре кофеин, спазмолитик, успокаивающие вещества.

Сильные обезболивающие таблетки от головы совместно с противоаллергическими микроэлементами хорошо ликвидируют головную боль при простуде и похмелье.

Кофеин помогает устранить непроизвольное судорожное сокращение мышцы сосудов головы, способствует повышению давление при его снижении, а также тонизирует весь организм в целом.

Комплексные обезболивающие препараты при болях головы совместно с кофеином замечательно справляются с болями напряжения и головными болями, которые связаны с уменьшением давления при вегетососудистой дистонии.

«Фенобарбитал» относится к противосудорожным препаратам. Лекарство имеет легкий седативный эффект и увеличивает влияние анальгезирующих медикаментов.

Комплексные сильные обезболивающие от головы, имеющие в своем составе фенобарбиталом, быстро устраняют неприятные ощущения.

Комплексные анальгезирующие препараты:

1. «Копацил».
2. «Цитрамон».
3. «Фармадол».
4. «Фервекс».
5. «Грипекс».
6. «Амицитрон».
7. «Грипго».
8. «Тетралгин».
9. «Седал».
10. «Пенталгин».

Все вышеперечисленные таблетки хорошо и мгновенно ликвидируют головную боль. В аптеках они представлены обычными либо шипучими таблетками, капсулами и растворимыми порошками.

Шипучие таблетки и порошки имеют более быстрый эффект. Оболочка капсул способствует защите желудка от пагубного воздействия действующего микроэлемента.

Обезболивающие при травме головы в форме капсулах рекомендуется использовать лицам, которые страдают гастритами, а также повышенной кислотностью желудка и язвой. Простые таблетки более удобны для приема в любых условиях.

Лучшие обезболивающие средства группы опиоидных наркотических анальгетиков

Нурофен

Препарат применяют при среднем и легком болевом синдроме. Активный компонент, ибупрофен, тормозит синтез простагладинов. Препарат содержит в небольших количествах кодеин – наркотическое вещество, которое действует на рецепторы ЦНС и оказывает болеутоляющий эффект. К тому же лекарство снимает жар, воспаления, кашлевой синдром. Показания: боль различного генеза (зубная, ревматическая, головная и др.), мигрень, миалгия, лихорадочное состояние при ОРВИ, грипп и пр. Выпускается в таблетках, свечах, суспензиях и в виде геля.

Достоинства:

• выпущена линейка препаратов для детей;
• удобная форма выпуска;
• оказывает комбинированное действие на организм: снимает боль, жар и воспаления;
• быстро всасывается – снижает болевую чувствительность через 15 минут.

Недостатки:

• есть противопоказания: сердечная, дыхательная, почечная недостаточность, гемофилия, лейкопения, гиперчувствительность и пр.;
• возможны побочные эффекты: бессонница, аллергия, анемия, тошнота, изжога и др.

Промедол

Лекарство относится к эффективным болеутоляющим средствам, его назначают при болях сильной интенсивности. Активный компонент – тримеперидин. Препарат снижает возбудимость нервных клеток и проводимость импульсов, за счет чего появляется болеутоляющее действие. Выпускается в таблетках и инъекциях.

Достоинства:

• увеличивает порог болевой чувствительности;
• быстрое действие – анальгезирующий эффект наступает спустя 15 минут;
• благодаря своей высокой эффективности, препарат особенно часто используют в хирургии (при переломах, для предотвращения болевого шока, для анестезии), акушерстве (как болеутоляющее, в качестве стимулятора вялотекущего родового процесса), онкологии;
• безопасен для новорожденных;
• оказывает умеренное спазмолитическое действие.

Недостатки:

• угнетает условные рефлексы, замедляет скорость реакции;
• вызывает привыкание;
• необходим рецепт;
• длительность действия всего 2-4 часа;
• препарат оказывает умеренное снотворное действие, поэтому не рекомендуется принимать людям, работа которых связана с повышенным вниманием.

Трамадол

Препарат используют при сильных и умеренных болях, в т.ч. воспалительного, сосудистого, травматического характера, а также при онкологии. Препарат уступает по степени действия кодеину и морфину, но все равно отличается высокой эффективностью, быстрым и длительным эффектом. Активный компонент, трамадол, тормозит проведение нервных импульсов. Лекарственная форма: капсулы, раствор, капли, свечи, таблетки.

Достоинства:

• сильная анальгезирующая активность;
• удобные формы выпуска;
• длительный и быстрый эффект;
• хорошо переносится и не угнетает дыхание, кровообращение и работу ЖКТ как многие опиоидные препараты;
• оказывает противокашлевое действие.

Недостатки:

• вызывает привыкание, зависимость;
• редко вызывает следующие нежелательные реакции: тошнота, головокружение, рвота;
• уступает по активности морфину, кодеину;
• препарат оказывает седативный эффект, поэтому не рекомендуется принимать лицам, чья деятельность связана с повышенным вниманием.

Какое обезболивающее самое сильное при разных типах боли

Лекарства каждого вида эффективны при различных болевых проявлениях. К примеру, при головной, зубной боли могут помочь НПВП, при мигрени – только антимигренозные средства, а при менструальных спазмах – спазмолитики.

Какие обезболивающие препараты являются эффективными при болевых проявлениях разной природы:

При онкологии	Терапия начинается с приема ненаркотических анальгетиков. Затем назначаются слабые или сильные опиаты, выбор тех или иных зависит от степени выраженности боли, которая обусловлена разрастанием опухоли. Показаны противовоспалительные средства – Парацетамол, стероиды – Преднизолон, опиаты – Гидроморфон, ингибиторы 2 типа – Рофекоксиб.
При боли в суставах, спине, челюсти	Неприятные ощущения, которые проявляются на фоне заболеваний и закрытых травм опорно-двигательного аппарата, в том числе при переломах челюсти, подавляются с помощью нестероидных противовоспалительных средств, ингибиторов ЦОГ-2 или ненаркотических анальгетиков. Чуть реже назначаются наркотические, к примеру, Фентатин – кристаллический порошок, предназначенный для подкожных инъекций.
При менструальных болях, цистите, панкреатите, спазматической зубной боли	Хорошим анестезирующим эффектом обладают обезболивающие препараты со спазмолитическими свойствами: Дротаверин, Папаверин.
При воспалительных заболеваниях, в том числе стоматологических – периодонтите, пародонтозе, гингивите	Рекомендовано использовать НПВП или ингибиторы ЦОГ-2 – безопасные НПВП, которые были выделены в обособленную группу благодаря сильному обезболивающему и противовоспалительному действию без негативного влияния на слизистую оболочку желудка.
При очень сильном болевом синдроме, к примеру, после операции при остеомиелите	Показаны мощные наркотические обезболивающие препараты.
При несильной зубной или головной боли, вызванной нервным напряжением, простудой, переутомлением	Достаточно принять самые дешевые анальгетики: Анальгин, Темпалгин, Баралгин, Цитрамон.
При мигрени	Такую боль купировать сложно, поэтому вместо простых анальгетиков применяются антимигренозные, оказывающие спазмолитический и сосудорасширяющий эффект.
При ноющем зубе, при суставной, мышечной боли	Можно использовать НПВП. Они снимают жар, купируют воспалительный процесс и неприятный симптом.
При серьезных сердечно-сосудистых патологиях и иных тяжелых состояниях	Часто прописываются наркотические анальгетики, активные компоненты которых воздействуют на ЦНС, угнетая ее деятельность. В результате боль купируется, больной испытывает эйфорию. Такие средства можно применять только по назначению врача.

Природа болиПрепараты

Пиразолоны: перечень лучших

Пиразолоны – самые простые болеутоляющие препараты. Возглавляет их всем известный Анальгин, который запрещен во многих странах мира из-за низкой эффективности и серьезных побочных воздействий: метамизол натрия способен вызвать анафилактический шок, привести к развитию агранулоцитоза – патологического состояния, при котором снижается уровень лейкоцитов в крови, повышается восприимчивость организма к инфекциям.

Анальгин обладает не только обезболивающим действием, он оказывает слабый жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Несмотря на то что в РФ метамизол натрия отпускается без рецепта и относится к группе самых дешевых препаратов, применять его следует крайне аккуратно и как можно реже. Самый лучший вариант – однократное купирование резкой боли.

Другие комбинации пиразолонов:

Анальгин-хинин	Таблетки зеленого цвета выпускаются болгарским концерном Софарма, содержат 2 компонента: хинин и метамизол натрия. Первое активное вещество снижает температуру тела, второе – обезболивает и купирует воспалительный процесс. Анальгин-хинин применяется при лихорадке и суставных спазмах простудного происхождения.
Темпалгин	Знаменитые таблетки зеленого цвета, которые активно используются для снятия зубной, головной и любой другой боли. Содержат 2 действующих вещества: метамизол натрия, триацетонамин-4-толуолсульфонат. Последний компонент обладает анксиолитическим эффектом: снижает возбужденность, беспокойство, напряженность. Помимо этого, он усиливает действие анальгина.
Спазмалгон	Состоит из 3 соединений: метамизола натрия, фенпивириния бромида и питофена. Дополнительные активные вещества оказывают спазмолитическое действие на мускулатуру, расслабляют гладкие мышцы. Благодаря хорошей комбинации активных веществ обезболивающее средство применяется при спазмах сосудов, мочеточника, различных коликах, головной, зубной боли, лихорадке, повышенном артериальном давлении, гипертонусе матки. В отличие от Дротаверина, Спазмалгон не оказывает пагубного воздействия на шейку матки и безопасен для плода и матери на любом триместре беременности, кроме первого – в этот период запрещены все медикаментозные препараты.

НазваниеХарактеристика

Комбинированные анальгетики

Основным компонентом большей части комбинированных болеутоляющих средств является парацетамол. Активное вещество помогает купировать боль, снизить температуру тела, унять воспалительный процесс.

Парацетамол заслужил звание сильного анальгетика еще в те времена, когда реализовался только в чистом виде. Но после соединения с дополнительными компонентами свойства вещества усилились и вывели комбинированные анальгетики в ряды наиболее эффективных обезболивающих таблеток.

Среди самых хороших комбинированных препаратов выделяют:

Викс Актив Симпто Макс	Состав: парацетамол, фенилэфрин. Дополнительный компонент оказывает сосудосуживающее действие, поэтому лекарство принимают при суставных, мышечных болях, которые характерны для простуды.
Ибуклин, Брустан	Недорогие таблетки Ибуклин имеют приметливый оранжевый цвет. Состав: парацетамол и ибупрофен, который числится в списке самых сильных обезболивающих нестероидных противовоспалительных препаратов. Благодаря эффективной комбинации и приличной концентрации активных веществ: 325 мг парацетамола, 400 мг ибупрофена – лекарственные средства оказывают выраженное жаропонижающее и анестезирующее действие.
Гевадал	Австрийский препарат, содержащий парацетамол, кофеин и пропифеназон – болеутоляющее из группы пиразолонов с умеренным анальгезирующим, жаропонижающим эффектом. Кофеин способствует расширению сосудов и усилению болеутоляющего действия. Применяются такие обезболивающие таблетки при головной, мышечной, зубной боли.

НазваниеОписание

Антимигренозные средства

Обыкновенные анальгетические препараты не справляются с мигренью, поэтому вместо них применяются специальные противомигренозные анальгетики, которые расширяют сосуды и предупреждают их спазм. Среди наиболее хороших обезболивающих таблеток этой группы выделяют:

• Суматриптан. Это название и препарата, и действующего вещества. Мигрень отступает через 30 минут после приема 50 мг суматриптана. Если анестезирующий эффект не наступил, можно выпить 2 таблетки в день. Аналоги средства: Амигренин, Мигрепам, Имигран, Тримигрен.
• Элетриптан. Обезболивающее лекарство, наивысшая эффективность которого наблюдается при использовании на начальных стадиях мигренозного приступа. На конец 2017 года в РФ было зарегистрировано только одно средство на основе элитрипана – Релпакс, выпускаемый американским супергигантом Пфайзер.

Список лучших НПВП

Особое место среди всех таблеток от боли занимают НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Из них самым выраженным анестезирующим действием отличаются:

Аспирин	Обладает анальгезирующими свойствами, но для устранения боли применяется редко, так как высокие дозы ацетилсалициловой кислоты агрессивно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта. В то же время немецкая фармацевтическая компания Байер производит шипучую форму Аспирина, которая предназначена именно для обезболивания и снижения жара.
Ибупрофен	Дешевое, сильнодействующее и самое безопасное средство из группы НПВП. Основные функции препарата – купирование боли и уменьшение температуры тела. Его разрешено применять даже в отношении новорожденных и грудничков, что подтверждает безопасность. В аптеках средство реализуется в форме таблеток, свечей, сиропа, геля. Наиболее популярные препараты на основе ибупрофена называются так: Ибупром, Нурофен, Долгит, Ипрен.
Кеторолак	Включен в группу самых эффективных обезболивающих средств. По своим анестезирующим свойствам Кеторолак сравним с некоторыми сильнейшими опиоидными анальгетиками, потому и применяется, как и наркотические препараты, только в крайних ситуациях: после операции, при переломах, онкологических заболеваниях. Препараты на основе кеторолака называют так: Кетанов, Кеторол, Торолак, Долак, Кеталгин, Доломин.

НазваниеХарактеристика

Ингибиторы ЦОГ-2: примеры

Ингибиторы ЦОГ- 2 – противовоспалительные препараты, отличающие от иных НПВС особым механизмом действия: они не блокируют ЦОГ-1, защищающую слизистую оболочку ЖКТ. Такие лекарственные средства показаны при возникновении болевого синдрома у людей, страдающих от язвенной болезни желудка и иных патологий ЖКТ.

Самые сильные обезболивающие таблетки из группы ингибиторов ЦОГ-2:

Целекоксиб	Первый анестезирующий препарат среди коксибов, зарегистрированный в РФ. Целекоксиб способен купировать и обезболить воспалительный процесс, применяется при обострении ревматических заболеваний. Аналоги: Дилакса, Целебрекс, Коксиб.
Рофекоксиб	Назначается для снижения воспаления и боли при ревматических и стоматологических заболеваниях. В аптеках Москвы препарат можно найти под названием Виокс в виде таблеток и суспензии.
Парекоксиб	Выпускается в виде инъекций, обладает чуть меньшей противовоспалительной активностью, но зато является самым сильным обезболивающим средством, отпускаемым без рецепта. В России Парекоксиб реализуется под названием Династат.

НазваниеХарактеристика

Наркотические анальгетики

Наркотический анальгетик – самое сильное обезболивающее средство. Активные вещества таких таблеток воздействуют на нервные рецепторы, угнетая их и блокируя передачу болевых импульсов. Помимо этого, они снижают эмоциональное восприятие боли и облегчают реакцию на нее, вызывают эйфорическое состояние.

Наркотические анальгетики провоцируют привыкание, поэтому применяются только в крайних случаях: для купирования очень острого болевого синдрома.

Известные в РФ мощные опиоидные препараты изготавливаются на основе кодеина, фентанила, морфина.

Список самых сильных обезболивающих опиоидных таблеток:

Нурофен Плюс	Препарат производится в Британии, содержит ибупрофен и кодеин. Средство эффективно снимает боль при разных патологических явлениях: мигрени, зубных заболеваниях, боли в спине, суставах, мышцах, позвоночнике, невралгии, гриппе, простуде. Нурофен Плюс противопоказан детям младше 12 лет.
Седальгин Нео	Самые сильные анестезирующие таблетки болгарского производства, состоящие из пяти сильнодействующих веществ – кодеина, парацетамола, метамизола натрия, кофеина, фенобарбитала. Последнее вещество оказывает не только анестезирующее, но и седативное действие, поэтому препарат эффективен при неврологической, ревматической, зубной, послеожоговой, послеоперационной, фантомной боли.

НазваниеОписание

Какими бывают спазмолитики

Спазмолитики бывают двух видов – миотропные и комбинированные. Первые способны снижать поступление кальция из ЖКТ в клетки гладкомышечных волокон, в результате чего расширяются сосуды и гладкая мускулатура, и снижается давление. Такое действие обеспечивает мощный обезболивающий и спазмолитический эффект.

Комбинированные спазмолитики представляют небольшую группу препаратов. Такие средства состоят из нескольких активных веществ, усиливающих действие друг друга и обеспечивающих выраженный спазмолитический и анестезирующий эффект.

Какими бывают лучшие комбинированные таблетки от боли

Но-шпалгин	Препарат производится французской фирмой Санофи Авентис и состоит из трех сильнодействующих веществ: кодеина, дротаверина и парацетамола. Такая комбинация обеспечивает разностороннее воздействие на организм: парацетамол купирует боль и снижает температуру, кодеин усиливает анестезирующий эффект, а дротаверин снижает спазм. Препарат применяется при сосудистой, головной, зубной боли.
Номигрен	Лекарство производится в Боснии и Герцеговине и состоит из пяти дополняющих друг друга компонентов: кофеина, пропифеназона, эрготамина тартрара, камилофина хлодира и меклоксамина цитрата. Названные вещества оказывают обезболивающий эффект и могут использоваться при мигрени и сосудистых болях.

НазваниеОписание

Список лучших миотропных таблеток от боли

Дротаверин	Обладает спазмолитическим эффектом и отличается от других спазмолитических средств наименьшим уровнем негативного воздействия на организм. Самые популярные аналоги дротаверина, реализуемые в РФ – Дроверин, Но-шпа, Веро-дротаверин. Применяются такие обезболивающие препараты при любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом гладкомышечных волокон: язва желудка, метеоризм, холецистит, дискинезия, колит, гастродуоденит.
Дицетел	Производится во Франции, содержит пинаверия бромид – активное вещество, обладающее тем же свойством, что и дротаверин: снятие спазма гладкомышечных волокон. Но в отличие от Дротаверина и его аналогов, Дицетел применяется для купирования боли при кишечных спазмах, в том числе при дискинезии желчевыводящих путей.

Название миотропного средстваХарактеристика

Специфические препараты

Специфические препараты нельзя назвать анальгетиками, и люди, не связанные с медициной, вряд ли станут применять их при возникновении болевого синдрома. Такие средства считаются противосудорожными, и даже в инструкции по применению написано, что их основное действие – противоэпилептическое и противосудорожное.

Однако специфические препараты эффективно купируют сильную послеоперационную боль. Помимо этого, они снижают чувствительность при наличии серьезных ран, к примеру, после удаления пораженной остеомиелитом костной ткани челюсти.

Список популярных специфических обезболивающих препаратов:

Габапентин	Рекомендован для купирования послеоперационной боли с целью более редкого применения наркотических обезболивающих. Помимо этого, доказана эффективность таблеток при снижении чувствительности спинного мозга, даже если она возникает после хирургического и травматического повреждения тканей. В аптеках РФ Габапентин можно найти под разными названиями: Гапентек, Тебантин, Габагамма, Эгипентин, Катэна, Нейронтин.
Прегабалин	Прегабалин схож с Габапентином, основное его отличие – более длительный срок полувыведения. Именно по этой причине лучше применять средство для лечения острого болевого проявления: послеоперационного, нейропатического, фибромиалгического. Аналоги: Прабегин, Прегабалин, Альгерика.

НазваниеОписание