- Что такое папиллома и ее причины по МКБ-10
- Типы ВПЧ по коду МКБ-10 и их особенности
- Папилломы у человека: как появляются, причины, симптомы, диагностика, лечение
- Как выглядят папилломы (ВПЧ)?
- Как развивается вирус папилломы человека (ВПЧ) в организме и по какой причине?
- Какие существуют виды папиллом?
- Диагностика ВПЧ
- Как определяется вирус папилломы человека?
- Как лечить вирус папилломы?
- Дополнительные факты
- В горле папиллома: причины, методика лечения
- Чем отличается папиллома от кератомы
- Симптомы и признаки инфицирования
- Механизм заражения
- В чем отличие между подошвенной бородавкой и натоптышем со стержнем
- Описание
- Названия
- Внешний вид
- Методы лечения патологии
- Противовирусные и иммуностимулирующие препараты
- Операция по удалению папиллом
- Ингаляции и другие народные средства
- Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом
- Консультации врачей
- Диагностика
- Нехирургическое лечение
- Патогенез
- Классификация
- Виды старческих бородавок
- Возможная опасность
- Можно ли заразиться вирусной подошвенной бородавкой?
- Какие анализы необходимы?
- К кому обратится?
- Папиллома гортани у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение
- Связанные заболевания и их лечение
- Описания заболеваний
- Национальные рекомендации по лечению
- Осложнения и последствия
Что такое папиллома и ее причины по МКБ-10
Бородавки, или папиллома кожи по МКБ, имеют единую для всех видов, типов и локализаций природу. Современными исследованиями четко установлено и доказано, что все папилломы кожи, слизистых оболочек, внутренних органов имеют вирусную природу. Причиной их появления является вирус папилломы человека (ВПЧ). Исходя из МКБ десятого пересмотра, они относятся, в первую очередь, к группе B, которая включает в себя всевозможные инфекции вирусной природы, сопровождающиеся затрагиванием оболочек слизистой и кожи.
Выдержка из МКБ – 10:
Следует пояснить, что каждый из нижеприведённых классов имеется свои подпункты и определенные исключения, но они не указываются ввиду того, что приведённая информация направлена на освещение проблемы папиллом.
К классу B00 – B09 относятся:
- Болезнь вирусного характера, где наблюдается изменения на коже и слизистых:
- B00 Инфекции, причиной которых является вирус простого герпеса;
- В01 Ветряная оспа;
- В02 Опоясывающие лишаи;
- В03 Натуральная оспа (считается ликвидированной с 1980-го года, однако сохранена в классификации ввиду своей чрезвычайно опасности);
- В04 Инфекции, связанные с обезьяньей оспой;
- В05 Корь;
- В06 Краснуха;
- В07 Бородавки, причиной которых является вирус.
2. Включает в себя все простые папилломы.
Исключения, связанные со спецификой возникновения и течения ВПЧ-инфекции, отнесенные к иным пунктам МКБ-10:
- Бородавки венерического или аногенитального характера (А63.0).
- Папиллома в мочевом пузыре (D30.3).
- Полип в шейке матки (D26.0).
- Полип в гортани (D14.1).
- В08 Иные вирусы с кожными изменениями и/или слизистых оболочек, не имеющие классификации.
- В09 Неуточненные вирусы с задействованием кожи, века и/или слизистых.
Типы ВПЧ по коду МКБ-10 и их особенности
В зависимости от локализации и типа папилломы по МКБ-10 существуют множественные пункты, отнесенные к патологиям различных органов и систем, классифицирующие их. Это связано с тем, что методы лечения и прогноз, относительно подобных наростов, определяется не сколько самим ВПЧ, а местом, в том числе и грудной отдел и типом его проявлений.
Рекомендуем почитать:
- Папилломы лечение в домашних условиях
- Гистология папилломы
- Препараты для лечения подошвенных бородавок
Папиллома кожи код по По МКБ10, самый часто встречающийся случай, относится к категории доброкачественных кожных заболеваний, иной природы, относительно процессов группа D23. Она классифицируется по расположению наростов на теле:
- D23.0 губы;
- D23.1 Веки и спайка;
- D23.2 Ухо, включая наружный слуховой проход;
- D23.3 Другие области лица (скулы, щеки, нос, подбородок);
- D23.4 голова и шея;
- D23.5 спина, грудная клетка, живот;
- D23.6 руки и участок плечевого сустава;
- D23.7 ноги и в районе тазобедренного сустава;
- D23.9 Неуточненная локализация.
Особую «касту» составляют высоко онкогенные типы подобных наростов. Объединяет их то, что они расположены во внутренних органах (в т.ч. и в половых путях, аногенитальной зоне). Все типы ВПЧ объединены под шифром В97.7, аногенитальные бородавки – А63.0. С полипами во внутренних органах все обстоит несколько сложнее, поскольку они относятся каждый к той классификации, где обозначены патологии данной структуры или внесены в несколько спутанный, для общего понимания, список:
- D10 наросты рта и глотки (в т.ч. языка);
- D12 Доброкачественные образования в толстом, прямом кишечнике, заднем проходе;
- D14 Среднее ухо и органы дыхания;
- D24 Доброкачественные образования (в т.ч. и папилломы) молочной железы;
- D26 Иные доброкачественные новообразования матки;
- D30 Образования мочевых органов (в т.ч. уретры, мочевого пузыря, мочеточников, чашечно-лоханочного аппарата почек).
Папилломы у человека: как появляются, причины, симптомы, диагностика, лечение
Кожа – это один из самых важных органов, который осуществляет барьерную функцию. Она является неотъемлемой частью иммунной системы организма. Существует множество заболеваний, которые негативно влияют на здоровье кожи. Среди них выделяют различные образования, наросты, пятна. Большинство из них возникают на основе вирусных инфекций. Одним из таких доброкачественных образований являются папилломы.
Согласно морфологии, возникают они по причине наличия в организме папилломавируса человека (ВПЧ). Медицине известно более ста типов этого инфекционного поражения. Каждый из них имеет одинаковую природу происхождения, но может проявляться по-разному. Заболевание, которое вызвано патологическим делением клеток эпителия, называется вирусный папиломатоз.
Он провоцирует патологическое деление клеток в структуре эпителиальной ткани. В результате этого процесса на здоровой, на первый взгляд, коже, появляются наросты (папилломы). Похожи они на родимые пятна. Образоваться могут на любом участке кожи и на слизистых оболочках внешних и внутренних половых органов человека. Также они могут появляться и на слизистых оболочках в полости рта, на языке, в носоглотке.
Вирус папилломы может пребывать в организме в угнетенном состоянии и не давать о себе знать до определенного момента. Обычно к патологическому делению клеток приводит ослабление иммунитета. Поначалу эти безобидные образования не составляют опасности здоровью, и определяются, как косметический дефект кожи. Но опасаться их, все-таки, стоит. Доброкачественные папилломы могут привести к развитию рака. Особенно, если они появляются в носоглотке. Такое течение болезни может затруднять или полностью перекрыть дыхание.
Сегодня папилломы человека (см. фото) часто встречаются на эпидермисе, не зависимо от возраста. Патологическое деление клеток начинается из плоского шара эпителия.
Как выглядят папилломы (ВПЧ)?
Первоначально, они имеют вид бородавок или соскообразного нароста. Затем они разрастаются и превращаются в патологические наросты, которые возвышаются над поверхностью кожи. Такую же клиническую картину имеют и образования, возникающие внутри организма.
Что касается размеров, в диаметре они могут быть от 1 мм. до 2,5 см. Их цвет может быть также разнообразным (от телесного, менее заметного, до коричнево-темного).
Научные исследования показывают, что инфекция ВПЧ создает опасность заражения посредством контактно-бытового пути. Особенно, если на коже здорового человека имеются микроповреждения, вероятность инфицирования существенно возрастает. ВПЧ (вирус папилломы) может передаваться и половым путем, а также перинатальным (от матери к ребенку).
Данный вирус довольно популярен и распространен. Он занимает свое место в Международном классификаторе болезней 10 редакции (МКБ 10). Папиллома – код по МКБ 10 – В 97.7 (возбудитель заболевания), и код – В 07 (вирусные бородавки). В описании патологии кожи в международном классификаторе значится, что данные образования – это всего лишь косметический дефект, который значительно влияет на качество жизни человека.
Как развивается вирус папилломы человека (ВПЧ) в организме и по какой причине?
Паппиломавирус (HPV, ВПЧ) относится к семейству Papoviridae. После того, как проникает в организм, он поражает мембраны базальных эпителиальных клеток. Именно в них вирус спокойно живет до наступления подходящего момента его активации. Когда иммунная система ослабевает, наступает наиболее благоприятный момент для активации вредоносного микроорганизма.
В группу особого риска развития папилломы – вирусной инфекции, следует отнести людей, которые позволяют себе:
- Иметь беспорядочные (случайные и частые) половые акты с незнакомыми партнерами. Передача вируса, в этом случае, более вероятная, нежели при постоянном партнере.
- Оральные защитные средства или контрацептивы. Они не настолько эффективны, как говорится во многих инструкциях по их применению и часто не могут защитить человека от ИППП. ВПЧ (папилломавирус) не является исключением.
- Вредные привычки. Алкоголизм и курение в значительной мере угнетают иммунную систему человека. Попадая в такой организм, вирус папилломы чувствует себя довольно комфортно, о чем сразу свидетельствуют патологические образования.
Кроме того, причинами ВПЧ могут быть и болезни ЖКТ, респираторные заболевания (грипп, ОРВИ) или прием сильнодействующих, гормональных препаратов.
Почему возбудитель этой болезни так трудно вывести полностью из организма? Дело в том, что ВПЧ связан с паповирусами, которые имеют двухцепочную ДНК. Он очень мелкий и его двунитевая кольцевая ДНК заключена в каспид (белковая оболочка). Он приживается в организме человека на генетическом уровне и развивается посредством мелких образований на эпидермисе.
Какие существуют виды папиллом?
Инкубационный период папилломы может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, или даже лет. В угнетенном состоянии он может сохраняться на протяжении всей жизни, так и не проявившись. Учитывая тот факт, что разновидностей папиллом много, медицина классифицировала их в некоторые основные виды.
Следует отметить, что по степени опасности эти образования делятся на две большие группы:
- Доброкачественные. Не являются причиной образования и развития раковых клеток или опухолей. Их насчитывается преимущественное большинство (около 85 разновидностей ВПЧ). Они могут только спровоцировать стремительный рост бородавок, остроконечных кондилом и иных патологических процессов в тканях слизистых оболочек и эпидермиса.
- Онкогенные. Опасные типы ВПЧ. Их насчитывается всего 15, и они имеют свои обозначения в классификаторе (82,73, 68, 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31, 18, 16). Онкогенные наросты способны вызвать проявление патологических процессов в виде рака. Под влиянием вируса раковые клетки размножаются быстро. Чаще всего онкологические образования появляются на шейке матки и иных частях половых органов. Даже если диагностировано наличие одного из 15 опасных типов ВПЧ, это еще не означает неизбежное проявление опасного заболевания для человека, а только высокую вероятность (80-90%).
Существует и несколько видов этих наростов, которые определяются как по месту размещения, так и по форме.
Основные виды папиллом:
Вульгарные (простые или обыкновенные). По виду они определяются как овальные бородавки, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи. Проявляются чаще всего у детей или юношей. Локализация – подошвы (1-4 тип). Также могут образовываться на иных частях тела (75-77, 26-29, 41, 38, 49, 57, 65). Сначала появляется шарообразная папула, размером не более 1 мм. По мере роста она приобретает темный оттенок и неровную форму. Поверхность такого образования часто имеет шероховатость. Она может возникать как единично, так и очагом (сначала появляется родительская бородавка, а уже возле нее – дочерние).
Плоские. Визуально их можно различить по округло-овальной форме и телесной или коричневой пигментации. Возвышаться над поверхностью кожи они могут почти на 2 мм. Плоские папилломы продуцируются 49, 28 и 10 типами вируса. Локализация этих образований наблюдается в большей мере на верхней части туловища человека (лицо, шея, грудь, спина, предплечья). Реже они возникают на половых органах (половой член и шейка матки), прямой кишке.
Остроконечные папилломы (кондиломы). Патологическое деления клеток тканей приводит к появлению на поверхности кожи соскообразных остроконечных наростов телесного или розового оттенков. Они могут располагаться как единично, так и целыми группами, образовывая большие наросты, которые существенно влияют на качество жизни человека. Остроконечные кондиломы передаются только половым путем. Продуцируются 69, 55, 54, 51, 44, 42, 1, 6 типами ВПЧ.
Акрохорды (нитевидные папилломы). Фото этих образований показывают, что имеют они слегка удлиненную, округлую и нитевидную форму. Образовываются на тонкой коже. Продуцируются 2 и 7 типами вируса. Локализация – подмышки, пах, жировые складки, под молочными железами, на шее и веках. Очень часто этим видом проявления страдают люди, в возрасте 40 и более лет, когда кожа начинает стремительно терять свою природную упругость.
Папиллома сосудистого сплетения (хориоидпапиллома). Доброкачественное образование, которое проявляется в преддверии боковых желудочков головного мозга в виде ворсинок. Они имеют идентичное гистологическое сходство с тканью интактного сосудистого сплетения. Диагностируют это образование при помощи компьютерной томографии или же нейросонографии.
Папиломатоз гортани, полости рта и трахеи. Признаками этого заболевания является затрудненное дыхание, дискомфорт при глотании пищи, незначительные боли и кашель. Данная форма папиломатоза изучена не в полной степени, поэтому врачи дискутируют об онкологическом происхождении этого образования. Продуцируется оно 73, 72, 57, 32,11,7 и 6 типами ВПЧ. На слизистой рта, гортани или горла образовываются сосочкообразные наросты в форме бледных пятен. В результате течения заболевания, наросты увеличиваются, уменьшая просвет. У некоторых пациентов с таким диагнозом, врачи обнаруживают нарушения речи из-за того, что нарост затрагивает голосовые связки. Лечить это проявление можно только хирургическим путем.
Диагностика ВПЧ
Диагностические мероприятия заболеваний, которые связаны с активностью вируса папилломы человека, проводятся по особому принципу, и принимать участие в этом процессе могут несколько специалистов. Следует в целом разобраться – обследование на ВПЧ – что это?
Для сбора анамнеза болезни используются заключения иных узко-профильных специалистов. Очень часто папилломавирус первыми обнаруживают гинекологи. У женщин, которые приходят на осмотр по каким либо причинам, в 30-40% случаев диагностируется развитие патологического процесса на шейке матки и на слизистых оболочках половых органов.
Диагностика ВПЧ у женщины является поводом для обращения к врачу и полового партнера для профилактического осмотра. Это необходимая мера предупреждения и образования злокачественных опухолей репродуктивной системы человека. Учеными уже доказано, что взаимосвязь папилломавируса с иммуносупрессией очень тесная. Она и способствует переходу от доброкачественных образований к злокачественным.
Как определяется вирус папилломы человека?
Диагностика заключается в необходимости консультаций у онколога и иммунолога, не зависимо от степени течения болезни.
Первоначально проводится обычный клинический осмотр, во время которого визуально определяется наличие образований на коже и слизистых оболочках. Предусматривается обязательный осмотр уретры и цервикального канала, поскольку типичная клиническая картина дает возможность диагностировать экзофитные кондиломы, а они имеют свойство быстро распространяться.
Исследование на ВПЧ этим методом может проводиться при помощи кольпоскопии. При этом доктор использует специальный аппарат под названием Кольпоскоп. Он имеет форму бинокулярной лупы и обладает способностью увеличивать изображение. Таким образом, врач получает более достоверную информацию о стадии и течении патологического процесса. От этого зависит правильность диагноза папилломы.
Для создания полной картины анамнеза, могут использоваться еще и некоторые эпителиальные тесты (их целью является определение степени развития вируса на коже), а также цитологическое обследование (соскоб из слизистых оболочек). При цитологическом исследовании выявляются характерные изменения на клеточном уровне эпителиальных тканей. Сам вирус при этом не выявляется. Уточнить результаты данной процедуры может дополнительное гистологическое исследование (биопсия). При беременности проводить его запрещается.
Какие еще методы используются, чтобы провериться на ВПЧ? Самыми популярными считают следующие молекулярно-биологические способы:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот способ диагностики заключается в определении типов вируса и их онкогенного риска, при помощи фрагментов ДНК возбудителя. ПЦР – диагностика ВПЧ, которая является самым точным способом определения наличия инфекции.
- Digene-Тест. Позволяет на уровне ДНК точно определять наличие, тип и характер поведения вируса папилломы. Он дает больше информации о течении заболевания.
- ПАП-тест. Используется реже всего. Это один из самых старых методов диагностики. Применяется только для женщин. Позволяет исследовать пораженные вирусом ткани человека посредством цитологического анализа. Врач делает соскоб и отправляет его на тщательную диагностику.
- Ультразвуковое исследование.
Согласно множеству рекомендаций, обследование обязательно должны пройти оба половых партнера. Это позволит избежать серьезных последствий в будущем.
Как лечить вирус папилломы?
Многие люди, у которых обнаружен один из типов ВПЧ, желают как можно быстрее от него избавиться. Но следует сразу отметить, что на сегодняшний день абсолютной терапии от этой инфекции не существует. Ни один из применяемых методов не позволит полностью устранить инфекцию. Возможно только провести лечение ВПЧ, которое позволит понизить активность вируса, предотвратить проявление серьезных последствий, а также местно убрать наросты.
Существует два основных метода лечения папиллом:
- Повышение иммунитета.
- Удаление патологического образования.
Первый способ заключается в применении средств и препаратов, которые направлены на повышение функциональности иммунной системы организма. Как отмечают многие специалисты, повышая иммунитет, вирус теряет возможность проявляться в полной мере и может пребывать в угнетенном состоянии долгое время. Для повышения иммунитета необходимо придерживаться строгого выполнения следующих рекомендаций:
- Обратить внимание на образ жизни. Исключение вредных привычек, соответствующее диетическое питание, физические упражнения помогают человеческому организму бороться с вирусом папилломы.
- Терапия ВПЧ обязательно включает в себя прием витаминных комплексов. Это позволяет максимально обеспечить организм полезными и необходимыми веществами для противостояния различным патологическим процессам.
- Повышение иммунитета также осуществляется за счет приема некоторых препаратов (Иммунал, Полиоксидоний, настои на основе трав).
- Согласно статистике, в людей, которые принимают противовирусные средства, риск развития ВПЧ намного снижается. Среди таких препаратов от папиллом значатся – Эпиген Интим, Гроприносин, Аллокин Альфа, Изопринозин.
Самый быстрый способ избавиться от визуального проявления вируса – удаление наростов. На сегодняшний день существует 5 способов радикального устранения данных дефектов:
Жидкий азот (криодеструкция). Проводится посредством применения специального щупа с ватным наконечником. Принцип действия этого метода заключается в холодном прижигании папиллом. Нарост разрушается на клеточном уровне. Температура воздействия при этом методе удаления папиллом, составляет около 1950С ниже нуля. Спустя несколько суток, образование само отпадает, а на его месте остается красное пятнышко, которое также бесследно исчезает через некоторое время. Опасность этого метода – повреждение здоровых тканей. Не рекомендуется применять криодеструкцию при образованиях на веках или лице.
Лазер. Один из самых безболезненных и доступных способов удаления ВПЧ. Под воздействием луча папиллома бесследно исчезает с поверхности тканей. Процедура длится около получаса (на одно образование). Проводить ее следует под местной анестезией (лидокаин или новокаин). Этот метод можно применять для удаления папиллом на коже лица, на шее, в складках, в подмышках, на половых органах. На месте влияния лазера остается корочка из крови. Ее удалять нельзя. Она сама отпадает через 2-3 дня.
Сургитрон – радиоволновый аппарат. Под его воздействием образование также устраняется методом прижигания. Отличие этого способа от лазера заключается в том, что он является более травматичным, может задевать здоровые ткани. Проводятся радиоволновые манипуляции под воздействием местного обезболивания. После процедуры на поверхности ткани остается небольшая корочка, которая отпадает через несколько дней после операции.
Скальпель. Хирургическое удаление папилломы на сегодняшний день почти не проводится даже при самой сложной локации (мочеиспускательный канал, гортань, полость рта, горло). Вместо классических скальпелей, используются современные фиброэндоскопы. При помощи специальных насадок они позволяют провести точные операции по удалению папиллом в труднодоступных местах.
Электрокоагуляция. Это одна из старых методик, которая и по сей день применяется в некоторых медицинских учреждениях. Инструмент, при помощи которого проводится данная манипуляция, имеет вид выжигателя с тонким нагревательным элементом. Под влияния такого электроножа, удаляются все патологические ткани до самого основания. Эта манипуляция довольно болезненна. В некоторых случаях ее проводят под общим наркозом.
Основой всех схем лечения ВПЧ является комплексный подход. Только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат терапии.
zppp.saharniy-diabet.com
Дополнительные факты
Подошвенная бородавка относится к доброкачественным новообразованиям кожи и составляет примерно 34% от всех бородавок. Диагностированием и лечением бородавок занимается дерматология. Применение народных методов избавления от бородавок и самолечение крайне нежелательно. Подошвенная бородавка имеет глубоко уходящий в кожу корень и его неполное удаление приведет к новому росту бородавки, а излишнее повреждение окружающих тканей — к появлению бородавок на других участках тела.
Подошвенная бородавка
В горле папиллома: причины, методика лечения
Инфицирование верхних дыхательных путей папилломавирусной инфекцией может происходить по следующим причинам:
- перенесенное инфекционное или вирусное заболевание;
- плохая наследственность;
- снижение иммунитета;
- тактильный контакт с человеком, являющимся носителем ВПЧ;
- механические повреждения гортани;
- гормональные нарушения;
- длительный контакт с ультрафиолетом и т. д.
Папилломы – это небольшие доброкачественные образования на коже или слизистых. Их локализация может быть различной. Одной из разновидностей заболевания является папилломатоз гортани. По-другому его называют ларингеальный папилломатоз. При нём отростки развиваются на плоском или переходном эпителии гортани, иногда – трахеи и бронхов.
Эти новообразования могут существенно затруднять дыхание и речь. Папилломатозу дыхательных путей обычно подвержены маленькие дети (до 3 лет, встречаются случаи врождённого типа болезни) и мужчины среднего возраста (курение способствует более тяжёлому течению заболевания). В МКБ-10 папилломатоз гортани имеет код D14.1 – доброкачественные образования.
В горле папиллома. Это довольно распространенная жалоба, с которой обращаются больные к отоларингологу. Это патологическое образование в виде сосочка на слизистой оболочке горла доставляет сильный дискомфорт.
Редко бывает множественное разрастание, как правило, образование встречается в единичном варианте.
Папиллома во рту в большинстве случаев вызывается всего несколькими штаммами ВПЧ. Разрастания эпителиальных клеток в ротовой полости имеют самые разные размеры, в начале своего образования практически не приносят никаких дискомфортных ощущений.
ПОДРОБНОСТИ: Папиллома в горле и на миндалине: фото наростов гортани
Но из-за особенностей подобного расположения существует высокий риск травмирования и инфицирования растущей папилломы, что в свою очередь приводит к воспалительной реакции. В связи с этим папилломатозное разрастание ротовой полости рекомендуется удалять на начальных этапах возникновения.
Чем отличается папиллома от кератомы
Папиллома и кератома относятся к доброкачественным новообразованиям. Они отличаются следующими чертами:
- Кератома образуется в результате нарушения ороговения. Развивается явление гиперкератоза. Образующиеся структуры имеют плотную консистенцию, а ороговевший эпидермис отслаивается с поверхности нароста.
- Папиллома формируется в результате активного деления эпителиальных клеток. В результате клетки образуют массы, напоминающие цветную капусту. Нарост имеет мягкую консистенцию, развитую сеть капилляров и стромальных элементов.
- Разница в возрастной группе: кератомы характерны для людей пожилого возраста, папилломы возникают в любом возрасте.
- Папилломатоз является результатом воздействия папилломавируса человека в отличие от кератом.
- Провоцирующим фактором появления кератом является преклонный возраст и чрезмерная инсоляция. Места локализации – открытые области тела. Папилломатозные разрастания появляются в любом месте.
Симптомы и признаки инфицирования
К сожалению, или к счастью, с момента заражения вирус никак себя не выдает. Скрытый период может продолжаться недели, месяцы, годы и даже десятилетия: все зависит от состояния иммунитета.
Появление папилломы может протекать по-разному: одни люди замечают новообразование, когда оно уже достигло внушительных размеров и может прощупываться пальцем или даже мешать (например, во время секса, бритья, нанесения косметики).
У других людей рост папилломы сопровождается некоторыми признаками и симптомами:
- зуд;
- жжение;
- раздражение и шелушение кожи;
- покраснение кожного участка.
Симптомы папилломавируса могут отличаться и в зависимости от места локализации. Анальным бородавкам могут сопутствовать боль при дефекации, выделения с неприятным запахом, кровь в кале. При папилломах во рту иногда присутствует дискомфорт при глотании, разжевывании пищи или глотании.
При росте остроконечных папилломы в области гениталий (в том числе, под крайней плотью и во влагалище) беспокоят неприятные ощущения во время секса.
Механизм заражения
Заражению способствуют микротравмы коже – царапины, ранки, потертости.Пути передачи вируса следующие:
- самый распространенный путь – половой контакт;
- несоблюдение личной гигиены при посещении общественных туалетов, душевых, спортзалы, бани и т. д.;
- заражение может произойти от инфицированной матери к ребенку при родах;
- самозаражение – повреждение собственных новообразований при бритье, натирании одеждой и т. д.
Справка! В окружающей среде вирус крайне нестабилен, поэтому чаще всего заражение происходит непосредственно при контакте с носителем.
В чем отличие между подошвенной бородавкой и натоптышем со стержнем
При исследовании образования на стопе врач-специалист проводит дифференциальную диагностику разрастания вирусного происхождения, мозоли со стержнем.
При определении отличия подошвенной бородавки и натоптыша со стержнем нижних конечностей необходимо ориентироваться на сравнительные характеристики:
Наименование образования | Бородавка на подошве | Сухой стержневой мозоль (натоптыш) |
Причина появления | Вирусная инфекция — ВПЧ. | Травма с развитием некроза тканей. |
Кровообращение | Прорастает сквозь капилляры, может приобретать красный цвет или при глубокой локализации иметь черный цвет. | Отсутствует, при травматизации или проколе кровотечение исключено. |
Форма | Узелкообразная правильная форма с четкими границами, всегда возвышается над поверхностью кожи. | Может иметь нечеткие границы. |
Болезненность | Боль при ходьбе или нажатии на подошву. | Болезненность зачастую отсутствует, даже при попытках удаления. При разрастании стержня появляется боль, жжение. |
Цвет | От бледно-розового до темно-коричневого. | Светло-желтый или бежевый. |
Бородавка является опасной формой патологии, требует лечения у врача. Натоптыши могут самостоятельно заживать при удалении стержня.
Описание
Папилломатоз гортани — это опухолевидные эпителиальные разрастания, имеющие склонность к рецидивам при хирургическом удалении.
Названия
Название: Кератома.
Кератома
Внешний вид
Папиллома может иметь вид множественных наростов, возвышений плоской формы и сосочковых образований. Также вероятно формирование остроконечных кондилом и бородавок, по внешнему виду напоминающих шишки.
Доброкачественные наросты не наносят вреда организму, но могут быть потенциально опасными в случае травматизации. Папилломы на ножке могут перерождаться в опухоли. Также при отпадании они вызывают повреждения здоровых областей кожи, которые носят название множественного папилломатоза.
Методы лечения патологии
При наличии папилломы в горле лечение проводят следующими способами:
- операция по иссечению образований;
- консервативное лечение местными препаратами, полоскание антисептиками;
- аппаратные методы удаления папиллом;
- народная медицина с использованием домашней терапии под контролем врача.
Главная цель всех методов лечения — устранить разрастания, восстановить нормальное функционирование пищеварительного тракта, дыхательного аппарата, укрепить иммунную систему с целью препятствия рецидива папилломатоза.
Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Противовирусные и иммуностимулирующие препараты
Часто используют иммуностимулирующие и противовирусные препараты (виферон, ликопид, зовиракс, ганаферон, иммунофлазид, протефлазид, циклоферон). Антисептические растворы для полоскания ротовой полости (веррукозный раствор, хлоргексидин, мирамистин, сода). Реже применяют гормональные средства, которые замедляют рост папиллом, одновременно они снижают иммунный ответ организма. Антибиотики (устраняют вторичную инфекцию) только по показаниям врача.
Операция по удалению папиллом
Хирургическое вмешательство наиболее оптимальный метод устранения ВПЧ-разрастаний гортани. Операция иссечения скальпелем (внутригортанный и внешний доступ, с наложением трахеостомы) не применяется в виду низкой эффективности, большого количества осложнений, высокого риска рецидива и вторичной инфекции. Более распространены эндоскопические аппаратные методики:
- удаление установкой лазер-луч, максимально быстро, эффективно, малоинвазивно. Разрешено для применения в детском возрасте, а восстановление занимает до двух суток;
- диатермоэлектрокоагуляция путем иссечения электроножом;
- криодеструкция при помощи жидкого азота применяется под местным обезболиванием: азотная струя вымораживает пораженные ВПЧ ткани, но после этого остается рана, реабилитация может занять нескольких дней, необходим прием обезболивающих;
- разрушение папиллом аппаратом с радиоволновым полем – новый метод, который путем радиодеструкции клеток вируса устраняет наросты в любой локации гортани.
Метод оперативного вмешательства определяется индивидуально врачом.
Ингаляции и другие народные средства
Лечение народными рецептами, применение ингаляций небулайзером с аптечными препаратами, травяными растворами и полоскание горла отварами трав.
Перед использованием домашнего лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, нежная слизистая подвержена ожогам, легко травмируется. Раны долго заживают, может утрудниться процесс дыхания и приема пищи.
Среди наиболее распространенных и безопасных выделяют: ингаляции (сок чистотела, картофельный сок, вдыхание паров каланхоэ), пить отвары трав (лавровых листьев, почек березы, можжевеловые ягоды, шиповник), полоскать горло (ромашка аптечная, шалфей, полынь).
Народные рецепты хороши при начальной стадии, отсутствии клинической симптоматики. В других ситуациях подобные действия могут подействовать негативно на папилломы.
Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом
Консультации врачей
Коды без услуг:
B01 Тип – консультации врачей
Диагностика
Гистология удаленного новообразования кожи
Нехирургическое лечение
Электрокоагуляция папиллом
любаядо 5 шт – 277 клиникболее 20 шт – 31 клиника10-20 шт – 43 клиники5-10 шт – 48 клиник |
Патогенез
Попадая в организм человека, на начальном этапе ВПЧ поражает базальные клетки эпителия. Микротравмы, потертости, трещины и другие повреждения кожи способствуют проникновению вируса папилломы в организм. В течение длительного времени вирус может первично размножаться, не проявляясь клинически (хроническое носительство). Если вирус размножается в поверхностных слоях кожи, то со временем даже при хроническом носительстве вируса папилломы наблюдается гиперплазия клеток.
Поскольку вирус папилломы человека нестоек во внешней среде, то заражение происходит при прямых контактах. Беспорядочные сексуальные связи приводят к заражению; курение, беременность, эндометриоз, авитаминоз, иммунодефициты являются предрасполагающими факторами, чтобы при взаимодействии с вирусом произошло заражение. Риск заражения возрастает при частых контактах с обнаженной кожей человека, например при массаже.
Классификация
Ангиокератома напоминает гемангиому, может быть одиночной или множественной. Различают локальные ангиокератомы конечностей, распространённые папулёзные неоплазии туловища и ангиокератому половых органов. Основным элементом высыпаний является узел от 1 до 10 мм в диаметре тёмно-красного, синего или чёрного цвета (в зависимости от степени участия капилляров в новообразовании). Узлы неправильной формы с размытыми границами, шелушатся, имеют тенденцию к периферическому росту. Спонтанного разрешения или малигнизации не наблюдается.
Виды старческих бородавок
Нарост похож на бородавку, но причина его возникновения иная. Бородавки вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), а кератопапиллома – возрастное изменение.
Сенильная кератома
Сенильная кератома известна как старческая. Характеризуется постепенным развитием. Изначально появляется небольшое гиперпигментированное пятнышко, имеющее коричневый цвет. Постепенно поверхность пятна начинает возвышаться над поверхностью кожного покрова, приобретает сосочковый вид (по причине чего могут перепутать с кондиломой). При пальпации она мягкой консистенции. Позднее, покровный слой подвергается ороговению и отпадает в виде пластинок сероватого цвета.
Считается доброкачественным образованием, характерным для старости. Располагается на верхних конечностях, лице, на спине и других закрытых участках тела.
Фолликулярная
Кератома располагается в области волосяного фолликула или рядом. Представляет собой небольшой узелок телесного цвета, бывает розовой или кремовой по причине слабой пигментации, размером 1-1,5 см. Вокруг нарост очерчивает гиперемированная линия. В центре находится углубление, в котором располагаются кератогиалиновые массы.
Не несет опасности, озлокачествляется с малой вероятностью, но способна снова появиться после удаления. Излюбленные места локализации — носогубные складки, верхняя губа, щеки.
Бородавка себорейная
Опухоль эпителиального происхождения, доброкачественная. Развивается из базального слоя эпидермиса. Характерна для людей пожилого возраста. Формируется в течение нескольких десятков лет. Может достигать 4 см в диаметре. Пройдя стадию неприметного желтоватого пятнышка, постепенно гипертрофируется, разрастается. На протяжении всего времени формирования с поверхности пятна слущиваются жирные чешуйки. Жирность придает кожное сало, благодаря чему опухоль и получила название. Локализуется чаще на закрытых участках тела. Себорейная бородавка может иметь окраску вплоть до черного цвета и грибовидную форму (или как сосочек). Старческие (себорейные) наросты злокачественному перерождению не подвергаются.
- Бородавки с черными точками: что это и есть ли опасность
- Вульгарные бородавки: лечение, причины и симптомы
- Эффективно ли прижигание бородавок
Роговая кератома
Новообразование, развивающееся из шиповатого слоя эпидермиса. Клинически проявляется в виде рога, как у животных. Причина – неестественная способность рогового вещества склеивать ороговевшие эпителиальные клетки. Может появиться в любом возрасте. Зона поражения – неприкрытые участки здоровой кожи. Развивается на фоне солнечного, себорейного кератоза, невуса, вирусных бородавок, туберкулеза кожи и др. В длину достигает нескольких сантиметров. Принимает любую форму. Характерен медленный рост. Располагается иногда на слизистой оболочки ротовой полости, губах, веках. Озлокачествляются редко.
Солнечный кератоз
Является предраковым состоянием. Развивается в результате пагубного воздействия ультрафиолетовых лучей солнечного света на кератоциты. В результате клетки становятся атипичными. Предрасполагающим фактором является наследственность, бледный цвет кожи, старческий возраст, степень инсоляции. Опасность заключается в возможности перерождения в плоскоклеточный рак или базалиому.
Имеет вид множественных ограниченных очагов гиперкератоза на коже, подвергшейся чрезмерной инсоляции. Изначально такая сыпь слегка болезненная, имеет цвет от красного до серо-черного.
Ангиокератома
Имеет вид папулы, диаметром до 1 см, неправильной формы. Очаг, давший начало опухоли – сосочковый слой эпидермиса. Особенностью является наличие развитых сосудистых элементов, что придает красный или фиолетовый оттенок. Но от надавливания не светлеет. Появляются у разных возрастных групп. Способны вызывать парестезии, поражение глаз.
Возможная опасность
Папиллома может привести к онкологическим заболеваниям. Особенно рискуют люди, у которых имеются иммунодефициты той или иной степени. Если вирус вызывает наросты на веке, они могут вызвать хронические патологии зрительного аппарата.
Бородавки на нёбе опасны опухолями гортани, на языке чреваты проблемами с ощущением вкуса, в носу — с обонянием. Такие явления проходят не сиюминутно, а развиваются постепенно. Вот почему своевременное обращение к специалисту позволяет избежать любых осложнений.
Можно ли заразиться вирусной подошвенной бородавкой?
Сама по себе бородавка не может быть передана. Невозможно, чтобы больной человек задел бородавкой здорового, и у него в этом месте тоже образовалось новообразование.
СПРАВКА! Бородавка, с точки зрения науки, не являются заболеванием, а представляют собой симптом.
Образование нароста связано с активностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Он присутствует в организме почти 80% взрослого населения и может передаваться половым и бытовым путем, а также от матери к ребенку.
Но даже в случае передачи вируса от носителя к здоровому человеку нельзя утверждать, что у последнего точно появится бородавка. У 90% людей иммунитет справляется с возбудителем за 6-24 месяца.
Оставшиеся 10% могут всю жизнь прожить с вирусом, даже не узнав о его присутствии. Однако не исключено, что в результате сильного снижения иммунитета или неправильного образа жизни появится папиллома.
Какие анализы необходимы?
Если женщина заметила новообразования, необходимо обратиться к специалисту, для установления правильного и точного диагноза.
- Цитологический мазок помогает найти атипичную клеточную форму в матке. Если возраст более тридцати лет, то рекомендуется скрининговый тест, он осуществляется в комплексе с мазком и определяет необходимою информацию о вирусе. Девушкам младше тридцатилетнего возраста, эта процедура назначается при положительных результатах на мазок. При нахождении атипичных клеток назначается дополнительное лечение.
- Скриннинговых анализов для мужчин не бывает, для них используют физикальный метод исследования. Такой осмотр включает в себя внешнее обследование полового органа и анального отверстия. Специалисты рекомендуют мужчинам, практикующим гомосексуальные отношения, периодически сдавать мазок из анального отверстия не менее одного раза в год.
- Чаще, достаточно физикального обследования для правильной постановки данного диагноза. Специальное вещество изменяет цвет наростов и выделяет их, для лучшего обнаружения. Уксусная кислота слабого раствора тоже применяется для обнаружения болезни, на зараженных участках будет чувствоваться сильное жжение и дискомфорт.
К кому обратится?
Диагностировать заболевание, может терапевт или семейный доктор. Но для успешного излечения необходимо обратиться за помощью к гинекологу, урологу или же дерматологу.
Папиллома гортани у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение
Папилломавирусная инфекция, местом локализации которой является горло, представляет собой очень тяжелое заболевание, которое особенно сложно переносят юные пациенты. У детей ВПЧ вызывает расстройство голосообразовательной и дыхательной функций. Во время рецидива болезни в горле у детей, инфицированных папилломавирусом, наблюдается активное произрастание наростов, которые поражают большие участки гортани (также такие новообразования можно заметить на трахее).
Что касается причин папилломатоза гортани, то здесь можно выделить любое инфекционное заболевание, которое протекало в острой форме. Вирус папилломы, проявляющийся в горле, чаще всего можно встретить у детей младшей возрастной группы (от 1,5 года до 5 лет). Он в большинстве случаев сопровождается следующей симптоматикой:
- хрипота;
- нарушение дыхательных функций;
- сужение голосовой щели;
- кашель;
- повышенная утомляемость;
- дискомфорт во время глотания и т. д.
ПОДРОБНОСТИ: Прыщи с белой головкой на лице
При обнаружении папиллом у беременных врачи, если позволяет состояние, занимают выжидательную тактику.
Если же клиническая картина требует непременного вмешательства, то проводятся операции по удалению папиллом, а медикаментозное лечение откладывается до окончания беременности и периода грудного вскармливания.
Детям папилломы удаляются в обязательном порядке, если грозят перекрытием просвета гортани.
- Чаще всего используют лазерный метод, так как он наиболее безопасный, предупреждает рецидивы и инфицирование.
- По окончании раннего восстановительного периода (около 4-х дней) детям назначается медикаментозная терапия.
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Вирус папилломы человека Бородавки Папилломы Папилломы век Нитевидная бородавка Плоская бородавка Папилломы полости рта
Национальные рекомендации по лечению
Вирусные бородавки
Осложнения и последствия
Папилломавирусная инфекция верхних дыхательных путей может находиться в организме человека около 10 лет и никак себя не проявлять. При наличии провоцирующих факторов ВПЧ начинает прогрессировать в агрессивной (постепенно нарастает клиническая симптоматика) или неагрессивной форме. Папилломатоз гортани современная медицина относит к разряду предраковых состояний, так как в 20% случаев наблюдается озлокачествление новообразований. Именно поэтому заболевание требует своевременного лечения и постоянного наблюдения.
- https://CoriumMed.ru/papillomy/sovety/mkb-10.html
- https://rodinkl.ru/borodavki/virusnye-borodavki-kod-po-mkb-10.html
- https://kiberis.ru/?p=33687
- https://babblecat.ru/papillomatoz-gortani-mkb-10/
- https://VashaDerma.ru/borodavki/keratopapilloma
- https://vseopapillome.com/borodavki/kod-mkb-10-virusnye-borodavki-v-mezhdunarodnoj-klassifikatsii-boleznej.html
- https://oborodavki.ru/lechenie-borodavok/borodavka-kod-po-mkb.html
- https://VashaDerma.ru/borodavki/podoshvennaya
- https://kiberis.ru/?p=31131
- https://kiberis.ru/?p=33647
- https://vetryanka.info/papillomy/papilloma-kozhi
- https://VashaDerma.ru/papillomy/gortani
- https://kiberis.ru/?p=33673