Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по смешанному типу: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы заболевания

Если человек по утрам плохо просыпается, чувствует себя вялым и не отдохнувшим, давление при этом низкое – это признаки ВСД смешанного типа. Основные симптомы, которые указывают на вегето-сосудистую дистонию:

• Головная боль;
• Головокружение, потеря сознания;
• Изменение сердцебиения: замедление сменяется ускорением и наоборот;
• Сердце слегка болит, «ноет»;
• Может проявляться тахикардия, аритмия;
• Трудности с дыханием, отдышка;
• Перед глазами чёрные точки, «мушки»;
• Раздражительность, тревожные состояния.

На поздних стадиях у пациента может проявиться вегетативный криз, который характеризуется ознобом, ухудшением слуха и зрения, потерей координации движений, замедлением речи.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего заболевание передаётся по наследству. Нередки случаи, когда причиной развития заболевания служат психологические травмы. Патологии эндокринных, гинекологических, неврологических заболеваний, изменение гормонального фона, плохая экологическая обстановка, длительное нервное напряжение – также возможные причины появления дистонии смешанного типа.

Что происходит в организме при этом заболевании? Сердце и сосуды работают неслаженно, происходит дискоординация.

Беременность и ВСД

Как проявляет себя вегето-сосудистая дистония при беременности? Если до беременности женщина страдала этим заболеванием, то во время неё симптомы могут видоизмениться или проявляться сильнее. Например, может случаться онемение конечностей, потливость, скачки давления. Не замедляют себя проявлять и эмоции. За ними нужен особый контроль, так как чрезмерная раздражительность может негативно сказаться на физическом состоянии плода.

Бывает так, что ещё до беременности женщина избавилась от заболевания, но с зарождением новой жизни в ней изменился гормональный фон, а вместе с ним может и забытая вегето-сосудистая дистония.

Лечение беременной женщины отличается от обычного лечения больного ВСД. Большинство медицинских препаратов, которые стабилизируют давление, противопоказаны. При появлении симптомов заболевания нужна консультация с врачом, он пропишет необходимые для организма витамины, успокоительные средства. Главное для женщины в этот период – не допускать состояния эмоционального напряжения. Физические нагрузки тоже стоит ограничить. Желательно взять декретный отпуск как можно раньше, если возможности уйти с работы нет – нужно подкорректировать свой график и уменьшить нагрузку.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно и не прибегайте к самолечению. ВСД легко спутать с рядом других болезней, поэтому за диагнозом нужно обращаться к врачу, и ни в коем случае к «специалистам» на тематических форумах. Каждый случай индивидуален и требует личного осмотра врача.

Диагностика и лечение ВСД смешанного типа

Вследствие того, что спровоцировать развитие вегетососудистой дистонии по смешанному типу могут разные заболевания, обследование пациента с подобной симптоматикой включает в себя привлечение врачей узких специализаций — невропатолога, врача-гинеколога, гастроэнтеролога и др. Также по необходимости могут быть проведены такие исследования, как:

• энцефалограммы;
• компьютерная томография;
• сосудистая допплерография и т. д.

При нахождении заболевания, вызвавшего вегетативное расстройство, назначается обязательная терапия. Помимо приема лекарственных препаратов, терапия ВСД смешанного типа требует создания благоприятных условий для реабилитации и нормального функционирования всех систем в организме пациента.

В зависимости от преобладающих клинических проявлений, больному могут назначаться следующие препараты:

• успокоительные средства (транквилизаторы, антидепрессанты);
• в случае повышенного давления препараты, его понижающие, и наоборот;
• средства для улучшения мозговой деятельности (ноотропы);
• при постоянной тяжести и боли в голове, свидетельствующих о венозной недостаточности, — венотоники;

К немедикаментозным направлениям лечения нейроциркулярной дистонии по смешанному типу относятся:

• оптимизация соотношения работы и отдыха, устранение причин перегрузок;
• отказ от вредных привычек, а также вредной и тяжелой пищи;
• регулярные занятия спортом;
• устранение факторов стресса, психологические консультации в целях повышения стрессоустойчивости (рекомендуем психолога Никиту Батурина);
• физиотерапия;
• массаж, акупунктура, мануальная терапия.

По причине прямой взаимосвязи возникновения расстройства и психологического здоровья пациента, активный образ жизни и формирование полезных привычек, улучшающих общий физический и эмоциональный фон человека, являются отличным средством не только терапии, но и профилактики ВСД смешанного типа.

Общие принципы лечения

Способы лечения выбирают исходя из тяжести состояния пациента, выраженности и стойкости симптомов. Полностью вылечить вегето-сосудистую дистонию по смешанному типу нельзя. Специалист направляет свои усилия, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и кризы.

Немедикаментозное лечение

Обследование предполагает не только постановку диагноза, но и определение причины, вызвавшей развитие ВСД. В первую очередь лечиться следует от основного заболевания. Если же проявления болезни будут игнорироваться, то это может привести к развитию ишемии, гипертонии, астмы или язвы.

Поскольку причиной ВСД по смешанному типу могут быть многие заболевания, при обращении пациента с упомянутыми выше жалобами необходимо тщательное обследование с привлечением многих узких специалистов (невропатолога, гастроэнтеролога, гинеколога и др.).

Обследование может включать проведение ЭКГ и ЭЭГ (электроэнцефалограммы), компьютерной томографии, допплерографии сосудов и др.

При выявлении болезни, спровоцировавшей вегетативные расстройства, обязательно требуется ее лечение.

При вегето-сосудистой дистонии лечение, кроме медикаментозной терапии, включает организацию психологически благоприятной атмосферы.

Как диагностировать болезнь

Диагностика ВСД начинается со сбора анамнеза и физикального обследования. Для правильной постановки диагноза необходимо исключение соматических заболеваний, которые могут быть причиной таких симптомов. Для этого проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования:

1. общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на гормональную активность;
2. ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости;
3. электрокардиограмма и УЗИ сердца для исключения сердечных патологий;
4. магнитно-резонансная или компьютерная томография;
5. допплерография сосудов;
6. рентгенография грудной клетки.

Обязательно нужно проконсультироваться с окулистом, эндокринологом, кардиологом, неврологом, пульмонологом, терапевтом. Только после того, как будет поставлен точный диагноз нейроциркулярной дистонии, врач может решать, как лечить ВСД по смешанному типу.

Осложнения дистонии церебральных сосудов по смешанному типу

Для симпатико-парасимпатического варианта дистонии характерной особенностью является появление кризов, в которых одновременно присутствуют черты активации обоих отделов вегетативной системы. Такие приступы включают признаки выброса адреналина:

• интенсивная головная боль спастического характера;
• частое и усиленное сердцебиение;
• боль в области сердца;
• прилив жара;
• повышение давления крови;
• дрожание рук, озноб;
• чувство страха, повышенная тревожность;
• по окончании выделяется много светлой мочи.

Парасимпатические реакции связаны с интенсивным поступлением инсулина в кровь, снижением содержания сахара в крови, активизацией пищеварительной системы. Вагоинсулярный криз проявляется:

• замедлением пульса;
• головокружением, потемнением в глазах;
• снижением артериального давления;
• внезапной слабостью;
• чувством замирания сердцебиения;
• одышкой;
• потливостью;
• покраснением кожи;
• вздутием кишечника, поносом.

Так как два отдела вегетативной системы имеют разнонаправленное влияние на организм, то при смешанном кризе отмечаются резкие переходы из одного состояния в другое – колебания давления, пульса, изменение частоты и глубины дыхания. По завершению приступа наступает астения – общая слабость, потеря интереса к окружающему, нарушение аппетита.

Симптомы вегетативной нервной системы (ВСД) по смешанному:

Важно! Признаки ВСД по смешанному типу, могут соответствовать таковым при органических заболеваниях. Необходима качественная диагностика.

Первые проявления данного заболевания дают о себе знать еще в детском возрасте (от 6-7 лет). Чаще расстройство вегетативной нервной системы (РВНС) по смешанному типу появляется у девочек и женщин. Вся симптоматика заболевания может полностью исчезать по окончанию пубертатного периода. РВНС по смешанному типу проявляется симптоматикой, связанной со всеми органами и системами.

При этом больной расстройством вегетативной нервной системы (ВСД) по смешанному типу переживает на себе:

• Постоянные изменения артериального давления – под воздействием симпатической нервной системы происходит сужение просвета сосудов и ускорение сокращений сердца, что приводит к резкому повышению артериального давления (АД), парасимпатическая выступает антагонистом. Если их взаимодействие не налажена возникают постоянные подъемы и снижения АД;

• Боль в сердце – возникает из-за частой смены режима сокращений. При этом возможно развитие кислородного голодания сердечной мышцы;
• Нарушение ритма сердца и импульсации – возможно развитие пароксизмальной тахикардии (резкий приступ сокращений до 110-130 ударов), а также экстрасистолии (перебоя в ритме, с появлением дополнительного патологического импульса);
• Респираторно-дыхательную дисфункцию – проявляется во внезапной одышке, которая развивается даже в покое, ощущением недостаточности кислорода, учащении дыхательных движений;
• Частым изменением температуры тела – для больных вегетососудистой дистонией (ВСД) по смешанному типу характерным является повышение температуры до субфебрильных цифр (до 37,9). Часто повышение возникают после перенесенных стрессовых ситуаций или переутомления;
• Головокружения и головные боли – сужение просвета церебральных сосудов приводит к кислородному голоданию и недостаточному снабжению питательными веществами головного мозга, а расширение способствует повышению внутричерепного давления. Подобные проявления сопровождаются головокружением, ощущением мушек, потемнении в глазах, возможной потерей сознания на ряду с цефалгией;
• Расстройства пищеварения – торможение и ускорение перистальтических движений органов пищеварения способствует частым сменам вздутия живота и метеоризма, поносов и запоров, спазмирования кишечника. При этом привычная для подобных ситуаций терапия не купирует проявившуюся симптоматику;
• Отеки – еще одним характерным симптомом разбалансировки деятельности вегетативной системы является отечный синдром. В данном случае отеки могут появляться на нижних конечностях и на лице, что характеризует полиорганную дисфункцию по ваготоническому типу;
• Астению – данный синдром говорит о появлении постоянного чувства переутомления, плохого настроения, раздражения и апатии. При этом больной может быть психически неустойчив, на фоне длительного спокойствия появляется чрезмерная раздражительность на минимальные триггеры;

• Длительную адаптацию к новой среде – бывает при смене рабочего места или жилья больные часто привыкают к окружающей обстановке;
• Изменения цвета кожных покровов – больные с диагнозом ВСД по смешанному типу, часто жалуются на внезапные покраснения и побледнения лица, ладошек, некоторые замечают этот эффект на груди или шее. Подобное проявление врачи связывают с нарушением регулировки секреторной функции надпочечников, вазоконстрикции и вазодилатации;
• Гипергидроз – выражается в чрезмерной потливости в подмышечных впадинах, ладошек и стоп. При более серьезной дисфункции вегетатики потливость появляется на туловище;
• Болезненные мочеиспускания – случаются крайне редко, но при отсутствии органической патологии в мочеполовых органах, могут выступать как патогномоничный симптом ВСД по смешанному типу;
• Плохой сон – при данной патологии больные могут совсем не высыпаться, качество сна значительно падает. Больные страдают кошмарными сновидениями, плохо засыпают или совсем не спят.

Диета

Важнейшим фактором эффективности лечения ВСД по смешанному типу является питание больного. Нужно приучить себя к приему пищи по строгому расписанию, чтобы каждый день есть в одно и то же время. Также следует задать ограничения на размер порции. Но гораздо важнее то, что именно ест больной.

Коррекция рациона – обязательное условие выздоровления при синдроме вегетативной дисфункции по смешанному типу. Следует отдавать предпочтение свежим и легким продуктам, исключив из пищи все вредное. Такая диета будет полезна и для здоровых людей, но злоупотреблять ею не рекомендуется.

Рацион должен включать:

• Свежие фрукты;
• Орехи;
• Фасоль;
• Гречку;
• Овсянку;
• Мед.

Его можно дополнять по своему усмотрению, но с учетом ограничений. Запрещается употреблять:

• Алкогольные напитки;
• Энергетические напитки;
• Острые блюда;
• Соления;
• Продукты быстрого питания.

Исключать из рациона кофе на период лечения следует только при приеме препаратов, которые несовместимы с кофеином. В остальных же случаях его разрешается пить, но количество следует ограничить одной чашкой в день.

Проявления болезни: клиническая картина и симптомы

Постоянные симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу отсутствуют, поскольку сама болезнь, по сути, является отсутствием постоянства.

Как не допустить развития ВСД смешанного типа

Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться правил профилактики:

1. полноценно отдыхать и высыпаться;
2. сбалансированно питаться;
3. отказаться от вредных привычек;
4. заниматься легкими видами спорта;
5. своевременно лечить инфекционные заболевания;
6. избегать стрессовых ситуаций.

Такие простые действия помогают не только избежать ВСД, но и уменьшить ее выраженность.

К факторам расстройств относят:

• Закрытая или открытая черепно-мозговая травма в анамнезе, при этом появление РВНС может наблюдаться у людей с родовой травмой;
• Перенесенные раннее заболевания головного мозга, к ним относя воспалительные и не воспалительные патологии;
• Период гормональной трансформации может спровоцировать развитие болезни. Также ВСД по смешанному типу наблюдается на фоне ранее перенесенных, приобретенных заболеваний эндокринной системы, дисбаланс последней вероятно поспособствовал развитию дисфункции нервной системы;
• Постоянные стрессовые ситуации – это среда для развития ВСД.
• Переутомления на работе как физического, так и психического плана – приводят на нарушению нормальной деятельности головного мозга, исчерпыванию его компенсаторных возможностей, угнетению адаптационных возможностей при болезни данного генеза;
• Ведение асоциального образа жизни – прием наркотиков, алкоголя, курение приводит к снижению защитных функций организма, снижению работоспособности о восстановления нервных клеток, что приводит к снижению их количества и разрушению нервной ткани, которое в конечном итоге выражается подобными заболеваниями.

Варианты течения вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу

В зависимости от особенностей течения смешанная форма (симпатико-парасимпатическая) может иметь несколько разновидностей:

• генерализованная – затронуто несколько систем (например, сердечно-сосудистая и дыхательная);
• системная – поражение только одной системы;
• по периодичности появления признаков – постоянная и приступообразная;
• легкой, средней тяжести и тяжелая.

Приступы ВСД бывают легкими (мало симптомов, длятся не более 15 минут), среднетяжелыми (умеренное число признаков, до получаса продолжаются), тяжелыми (множество проявлений, по времени бывают от часа).

Какими методами лечится ВСД

Лечение при ВСД смешанного типа подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента. Стоит отметить, что никакие методы не способны полностью излечить от данного синдрома, но терапия помогает сократить количество приступов, уменьшить выраженность симптоматики и улучшить общее состояние больного человека. Лечение ВСД по смешанному типу может проходить немедикаментозным путем или при помощи лекарственных препаратов.

Основополагающим во время терапии является ведение здорового образа жизни. При вегетососудистой дистонии необходимо:

• Полноценно отдыхать, отводя для сна не менее восьми часов. Если есть такая возможность, следует отдыхать и днем.
• Рационально распределять физические нагрузки. Нельзя слишком нагружать свой организм, но зарядка должна присутствовать в жизни больного ежедневно. Полезно будет заняться плаванием, велоспортом, аэробикой, легкими пробежками, лыжным спортом или коньками. Также нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Умеренные регулярные упражнения при ВСД по смешанному типу хорошо тренируют организм, помогают обогащению органов кислородом.
• Хорошо воздействует на сосуды контрастный душ.
• Обязательно нужно бросить пагубные привычки – такие как никотиновая и алкогольная зависимость.

Диета при ВСД по смешанному типу подразумевает полноценное сбалансированное питание с необходимым содержанием углеводов, белков, жиров, а также микроэлементов и витаминов. Следует употреблять больше продуктов с повышенным содержанием магния и калия. Магний в достаточном количестве содержится в:

• орехах;
• бобовых;
• моркови;
• шиповнике;
• цельнозерновых кашах (гречневой, пшеничной, овсяной).

Много калия содержат в себе:

• картофель;
• помидоры;
• зеленый горошек;
• капуста;
• фасоль;
• баклажаны;
• свёкла;
• укроп;
• щавель;
• ревень;
• чернослив;
• инжир;
• изюм;
• абрикосы.

При ВСД необходимо исключить или уменьшить до минимума употребление соленых, копченых и острых блюд, кофе, крепкого чая, шоколада. Вместо животных жиров следует включить в рацион растительные жиры.

Немедикаментозные способы

На начальной стадии болезни в применении лекарственных препаратов нет необходимости. Улучшить состояние помогут:

1. лечебная физкультура;
2. физиотерапевтические процедуры;
3. массаж воротниковой зоны;
4. работа с психологом.

Такие методы улучшают функциональность нервной системы, проходимость сосудов и кровоснабжение органов, нормализуют сердечную деятельность, а овладение психотерапевтическими методиками поможет справиться с приступами паники, страха и депрессиями.

Препараты

При отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии, что бывает при запущенной форме заболевания, необходимо принимать при ВСД по смешанному типу препараты. Для того чтобы справиться с проявлениями синдрома, может понадобиться прием:

• препаратов, которые понижают давление, если оно поднялось до критических отметок;
• бета-блокаторов, помогающих справиться с тахикардией;
• нейропротекторов, активирующих обмен веществ в головном мозге;
• антиоксидантов, защищающих клетки организма от окисления и распада;
• транквилизаторов, оказывающих успокаивающее воздействие на нервную систему;
• антидепрессантов, способных справиться с тревогой и депрессией.

Важно! Нельзя самостоятельно решать, чем лечить ВСД смешанного типа, так как неконтролируемый прием лекарств может стать причиной очень серьезных осложнений и последствий, а также привести к обратному эффекту.

Диагноз по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра, вегетососудистая дистония (ВСД) входит в число нарушений функционирования нервной системы. Расстройства ВНС выделяют в рубрику под шифром G90.

Отдельной нозологии с диагнозом «ВСД по смешанному типу» в мире не фиксируют. Подобная формулировка носит более узкий характер и используется врачами для акцентирования внимания на особенностях течения дистонии.

Диагностические и терапевтические процедуры, которые используются при нарушениях работы ВНС, не отличаются. Это и обуславливает их объединение в одну рубрику.

Характерные симптомы

Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.

Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.

Кардиоваскулярный синдром

Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для ВСД по смешанному типу характерны:

• Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
• Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
• Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
• Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.

Нейрогастральный синдром

Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.

Цереброваскулярный синдром

Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.

От него страдают практически все больные с ВСД.

Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.

Симптомы со стороны дыхательной системы

При ВСД любого типа могут появляться:

• ощущение неполного вдоха;
• чувство сдавленности грудной клетки, потребность глубоко вздыхать;
• непереносимость душных помещений и транспорта;
• одышка;
• кашель в отсутствие инфекционных заболеваний.

Расстройства микроциркуляции и обмена веществ в тканях

Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:

1. Отеки конечностей.
2. Бледность или синюшность пальцев ног и рук, слизистых оболочек, кончика носа, ушей.
3. Боли в мышцах.
4. Дрожание пальцев.
5. Реже – мелкие судороги.

Нарушения температурной регуляции

Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.

Симптомы со стороны мочеполовой системы

Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.

Симптомы психоэмоциональной сферы

Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.

Кризы при вегето-сосудистой дистонии

ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).

Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.

Симптомы кризов при ВСД:

Сильная головная боль	Жар в теле
«Мурашки» в ногах и руках	Тяжесть в голове
Холод в конечностях	Удушье
Побледнение кожи	Тошнота
Повышенное давление (до 150/90–180/100)	Головокружение
Учащенный пульс (110–140 в минуту)	Слабость
Боль в сердце	Потливость
Беспокойство	Пониженное давление (80/50)
Могут расширяться зрачки	Редкий пульс (до 50 в минуту)
Редко – повышается температура вплоть до 39 градусов	Могут сужаться зрачки
	Иногда появляются понос или ложные позывы к опорожнению кишечника

СимпатоадреналиновыйВагоинсулярный

При смешанном типе могут проявляться как эти кризы по отдельности, так и смешанные кризы с сочетанием разных симптомов.

При возникновении криза вызовите скорую, так как это может быть и проявлением других заболеваний, и отравлений различными веществами.

Диагностика и прогноз

Несмотря на то, что болезнь не является опасной, диагностировать ее порой бывает сложно. ВСД – это диагноз исключения и установить его можно только в случае исключения всех органических патологий, которые могут протекать с аналогическими признаками.

Программа обследования включает:

• весь спектр необходимых лабораторных исследований крови и мочи с обязательным определением холестерина и липопроидов крови;
• ЭКГ;
• рентгенография ОГК;
• УЗИ сердца;
• суточное мониторирование АД и сердечного ритма (холтер);
• пробы с нагрузкой для определения состояния сердечно-сосудистой системы;
• исследование гормонального фона организма.

Только после выполненных всех обследований врач может поставить диагноз ВСД, если никаких патологических изменений не определено.

Как правило, осложнений ВСД по смешанному типу не вызывает. Дисфункция вегетативной нервной системы проходит самостоятельно либо под влиянием лечения. Но иногда функциональные нарушения, если длительно существуют, могут переходить в органические. Таким образом, ВСД по смешанному типу может трансформироваться в гипертоническую болезнь, язвенную болезнь желудка и пр. Потому ВСД никогда не должна оставаться без врачебного внимания и специфического лечения.

Мониторирование АД обязательно у пациентов с вегетоневрозом

Медикаментозное лечение

При ярко выраженной ВСД смешанного типа больному могут назначать прием специальных лекарственных средств. Большинство из них представлены таблетками, но некоторые препараты требуют введения в организм посредством укола. Медикаментозный метод лечения подразумевает прием лекарств для следующих целей:

1. Снижение нервного напряжения, избавление от тревожности. Выписывают «Ново-Пассит», «Гербион», «Корвалол», «Валокордин».
2. Нормализация работы нервной системы, укрепление сна, повышение настроения. Врач может назначать препараты сразу нескольких групп, каждая из которых оказывает разный эффект. «Сонопакс», «Седуксен», «Соннат», «Азафен» – самые популярные средства.
3. Нормализация сердечного ритма. Максимальный эффект оказывают «Панангин» и «Аспаркам».
4. Улучшение кровообращения в мозге и тонуса сосудов. Лучше всего подойдут «Винпоцетин» и «Детралекс».
5. Снятие симптомов головокружения, избавление от проблем со слухом. Как правило, назначают «Бетасерк».

Некоторые лекарства могут быть комбинированными, т.е. оказывать сразу двойной эффект на разные системы организма.

Принимать все выписанные для лечения ВСД по смешанному типу препараты нужно в строгом соответствии с инструкцией врача. Если какой-либо медикамент не был назначен, то приобретать и принимать его нельзя. Такими действиями можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Причины появления

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) может дебютировать уже в раннем детском возрасте. Она чаще всего связана с кислородным голоданием ребенка во внутриутробном периоде, родовыми травмами. Эти патологии нарушают процессы развития нервной системы, в том числе и ее вегетативного отдела.

В подростковом периоде дисбаланс усиливается из-за опережения роста скелета и внутренних органов возможностей иннервации и кровоснабжения. Достаточно весомый вклад вносят также колебания гормонального фона, начало менструальной функции, пристрастие к табаку и алкоголю, частые нервно-эмоциональные перегрузки.

Во взрослом возрасте сбой регуляции вегетативных реакций может произойти из-за:

• инфекций;
• переутомления;
• смены климата;
• чрезмерного пребывания на солнце;
• профессиональных вредностей;
• недосыпания, ночных смен;
• беременности, абортов, дисфункции яичников;
• стресса, депрессивных состояний;
• травм.

Симптоматика патологии

Вегетососудистая дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы обеих разновидностей — гипотонической и гипертонической — и насчитывает до сотни разнообразных клинических проявлений.

Важно! У людей с данным расстройством можно наблюдать моментальные перепады давления до критических состояний: вызванный резким повышением гипертонический криз может смениться столь же быстрым понижением, ведущим к обмороку.

В связи с этим лечение патологии осложняется в связи с необходимостью одновременной борьбы с противоположными состояниями. В этом случае стандартные препараты, применяющиеся только при повышенном (пониженном) артериальном давлении, не считаются подходящими в связи с возможной провокацией столь же резкого скачка давления в противоположную сторону.

Яркими симптомами, свидетельствующими о развитии ВСД смешанного типа у пациента, являются:

• резкие прыжки артериального давления, происходящие в течение суток;
• боли в районе сердца — неострые, скорее, тянущие, появляющееся после стресса ощущение «тяжести» в сердце;
• головная боль, появляющаяся без явных оснований, может возникать как следствие эмоционального либо физического перенапряжения;
• аритмия;
• кишечные расстройства, возникновения болей без возможности определения клинической картины;
• расстройства вазомоторных функций — может проявляться в виде бледности или покраснения, ознобом без объективных причин;
• возникновение тревожных приступов, появление мелькающих точек перед глазами;
• изменения температуры тела без веских причин, свидетельствующие об ухудшении терморегуляции;
• повышенная потливость;
• возникновение расстройств в сексуальной сфере (аноргазмия, проблемы с потенцией);
• эмоциональная нестабильность — скачки настроения, повышенная чувствительность, длительное волнение из-за происходящего;
• синдром астении — повышенная утомляемость, слабость, нарушения сна, повышение болевого порога.

ВСД смешанного типа может проявиться вегетативным кризом — внезапным ухудшением общего самочувствия. Криз сопровождается чувством слабости, обильным потоотделением, сонливостью, проблемами с координацией движения, дрожанием рук, тошнотой, снижением остроты зрения и слуха. Провоцируют это состояния в большинстве случаев эмоциональные перегрузки, вызванные стрессовой ситуацией.

Люди с подобным расстройством постоянно испытывают чувство апатии, выполнение обычных трудовых обязанностей становится непосильной задачей. При внезапных переменах погодных условий и в дождь самочувствие их сильно ухудшается.

Что способствует лечению ВСД по смешанному типу?

•  Изменения образа жизни;
•  Поддерживание здоровой диеты;
•  Постоянные занятия спортом;
•  Отдых при ВСД очень важная деталь;
•  Избавить себя от переутомлении и стресса.

Важно! Медикаментозное лечение ВСД смешанного типа на дому не рекомендуется.

Особенности диагностики

Для начала нужно пройти полное обследование. Делать это необходимо, чтобы исключить остальные заболевания. После потребуется консультация психотерапевта, чтобы определить причину появления патологии. Это важно для эффективности дальнейшего лечения. Чтобы точно установить диагноз, требуется консультация многих врачей, таких как:

• эндокринолог,
• невролог,
• окулист,
• кардиолог,
• гинеколог,
• психотерапевт,
• гастроэнтеролог.

Основные методы диагностики:

• анализы крови;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца и сосудов;
• рентгенография;
• наблюдение за показателями артериального давления;
• электрокардиография;
• реовазография;
• фиброгастродуоденоскопия.

Врачи должны исключить следующие состояния:

• соматические заболевания – недостаток железа, гипотиреоз, гипертония;
• психические патологии – депрессия, повышенная тревожность.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо комплексное обследование, к которому привлекается ряд специалистов, начиная от эндокринолога и заканчивая психиатром. Этот процесс включает в себя следующие методики:

• ЭКГ – основная методика, позволяющая определить нарушения в работе сердца;
• сосудистая допплерография;
• фиброгастроскопия;
• УЗИ сердца и органов ЖКТ;
• лабораторные исследования (выполняется клинический и биохимический анализы, сдается кровь на вирусы и антитела);
• в качестве дополнительного метода, позволяющего точно установить локализацию поражения, используется МРТ.

Последняя процедура проводится в крайних случаях, поскольку имеет высокую стоимость. При подозрении на развитие серьезных патологий, пациенту может выполняться КТ.

Методы лечения

Медикаменты

При ВСД по смешанному типу назначают симптоматическое медикаментозное лечение для устранения беспокоящих признаков.

• Для улучшения кровообращения в головном мозге применяют Циннаризин, Кавинтон.
• Для стабилизации работы сердца при учащенном сердцебиении и повышенном давлении – седативные препараты наподобие Корвалола, Валерианы.
• При пониженном давлении выписывают препараты для укрепления сосудов: витамин C, медикаменты на основе рутина, витамин K, витамины группы B.
• Для коррекции психологических симптомов при повышенной возбудимости, тревожности, раздражительности рекомендуют принимать транквилизаторы: Грандаксин, Феназепам, Гидазепам. Или натуральные седативные средства: зверобой, валериану.
• При апатии возможно применение антидепрессантов. При повышенной утомляемости – ноотропов (Фенибут, Пирацетам). При расстройствах сна – снотворных.

Все эти лекарства позволяют избавиться от симптомов, но не способны полностью излечить ВСД.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур эффективны: массаж, лечебная физкультура, водные процедуры.

Почему назначается диагностика при ВСД?

Исследование лабораторных показателей общего и биохимического анализа крови и мочи. В обязательном порядке нужно исследовать содержание холестерина и липопротеидов при ВСД по смешанному типу.

Необходимо исследовать кровь на наличие бактерий и вирусов, а также антител к ним. Чтоб исключить возможное заражение патогенными микроорганизмами.

Определение уровней гормонов в организме, и оценить функционирование желез внутренней и наружной секреции.

Взятие показателей содержимого желудка, для определения патогенной микрофлоры, а также уровня секреции защитных факторов и желудочной кислоты.

1. В чем заключается диагностика?
2. Суточном мониторинге уровня артериального давления и частоты пульса;
3. Снятии электрокардиограммы. Желательно проводить данную процедуру ежедневно на протяжении всего диагностического периода;
4. Рентгенологические исследования и ультразвуковая диагностика;
5. Проведение эндоскопических методов исследования.

При подозрении на ВСД по смешанному типу необходимо провести весь спектр исследования замаскированных серьезных патологий.

Причины возникновения вегетососудистая дистонии (ВСД) по смешанному типу?

На данный момент не известна основная причина возникновения вегетососудистой дистонии по смешанному типу.

Множество врачей связывают проявление данной патологии с наследственностью.

Также возможно ее появление при слабых защитных функциях организма к воздействию внешних раздражителей и патогенных факторов.

Лечение ВСД по смешанному типу возможно или это?

Чаще всего расстройство вегетативной нервной системы не нуждается в лечении. Это значит, что вся симптоматика ВСД именно смешанного типа со временем проходит самостоятельно и не нуждается в применении препаратов или других методов лечения.