Молочные смеси для недоношенных и маловесных детей: какую лучше выбрать

Особенности состава

Смеси для недоношенных детей как правило маркируются приставкой «ПРЕ» в названии смеси. Исключение составляет смесь ХиПП ПРЕ, которая рекомендуется для кормления обычных детей с рождения. У компании Эббот для недоношенных детей выпускаются смеси Симилак Неошур и Симилак спешиал кэа.

Смеси для недоношенных детей характеризуются повышенной калорийностью по сравнению со стандартными смесями. Суточная потребность в белке также более высокая. Установлено, что чем выше степень недоношенности ребенка, тем в большем количестве белка нуждается его организм. Использование вместо специализированных смесей обычных адаптированных может привести к более медленному нарастанию мышечной массы ребенком, в то время как доля жировой ткани будет увеличиваться. Итогом будет отставание в темпе и скорости роста.

Международные рекомендации по потреблению белка такими детьми в течение суток составляют 3-4 г/кг массы тела. Большее количество белка приводит к метаболическим нарушениям. Немаловажное значение играет состав белкового компонента смеси – он должен быть с преобладанием сывороточных белков, так как казеин недоношенными детьми плохо усваивается, что ведет к дисбалансу аминокислот. В сухих смесях ПреНАН,  Хумана 0 НА, а также в жидкой готовой смеси  ПреНАН 0 вместо обычного белка используется частично гидролизованный белок, что позволяет повысить его усвояемость и снизить аллергенность.

Важно! Высокое содержание белка в смесях для недоношенных детей позволяет добиться высокой скорости и темпа роста.

Оптимальное количество жира составляет 6-6,5 г/кг массы тела в сутки. В состав жирового компонента вводят среднецепочечные триглицериды, которые способны усваиваться организмом без воздействия пищеварительного фермента липазы, активность которого в силу недоношенности ребенка может быть снижена. Также обязательными для введения являются арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.

Сниженная активность фермента лактазы, расщепляющей лактозу (всего 30% от ее активности у родившегося в срок новорожденного), вынуждает заменять часть лактозы (15-30%) на декстринмальтозу. В целом же рекомендуемое количество углеводов для детей, родившихся раньше срока составляет 10-14 г/кг в сутки.

Особенностью минерального состава таких смесей является повышенное содержание железа и меди, что позволяет снизить риск железодефицитной анемии, поскольку их организм еще не успел сделать достаточного запаса этих элементов. Содержание витаминов также повышенное по сравнению с обычными адаптированными смесями.

О расчете количества питания для недоношенных детей в зависимости от возраста ребенка  калорийным способом читайте в этой статье.

Кроме обычных смесей для недоношенных и маловесных детей, компания Нестле выпускает обогатитель грудного молока ПреНАН FM85. Он позволяет повысить его пищевую и энергетическую ценность. ПреНАН FM85 можно использовать по стандартной схеме разведения или индивидуальной, если предварительно был сделан анализ состава грудного молока, который позволил выяснить норму разведения для конкретного ребенка.

Как долго можно кормить смесями для недоношенных детей

Длительность применения смесей для недоношенных детей определяется количеством белка в смеси. В том случае, если количество белка не превышает 2,2 г/100 мл смеси, она может использоваться до достижения ребенком массы тела 2500 г в качестве единственной смеси. Калорийность рациона при этом не должна превышать 130 ккал/кг. После достижения указанной массы ребенком начинают постепенно давать обычную, но не полностью вытесняя специализированную, а сохраняя ее в количестве 30% от общего количества питания еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Эта особенность приводит к необходимости контролировать рацион питания ребенка не только по калорийности, но и по белку, чтобы не перегружать организм ребенка. Длительность такого комбинированного питания определяется степенью недоношенности ребенка. Так в питании глубоко недоношенных детей использование специализированной смеси может сохраняться вплоть до 6-9 месячного возраста в объеме 1-2 кормления в сутки.

При содержании  белка более чем 2,2г/100 мл смеси, специализированная смесь используется до достижения ребенком массы 1800 г. Далее вводится обычная адаптированная смесь с полной заменой специализированной, так как одновременное их использование ведет к превышению количества белка предельно допустимого в течение суток.

Использование специализированных смесей для недоношенных детей до 6 месяцев в небольшом объеме (1/3-1/4 суточного объема) особенно важно для глубоко недоношенных детей, так как позволяет обеспечить их всеми питательными веществами, ускорить рост и предотвратить развитие остеопении (снижении плотности костной ткани).

Список смесей для недоношенных детей массой до 1800 г

ПреНАН

Нутрилон Пре

Энфамил Прематура

Симилак Спешиал Кэа

Фрисопре

Беллакт Пре

ПреНАН 0

ПреНАН FM85

Список смесей для недоношенных детей массой свыше 1800 г

Нутрилак Пре

Нутрилон Пре 1

Симилак Неошур

Как подобрать подходящую?

Цель такого питания — быстрее догнать нормальный рост и вес.

Поэтому его должен назначать педиатр, с учетом следующих особенностей Вашего ребенка:

• Вес;
• Общее состояние на момент выписки;
• Возможные аллергические реакции;
• Наличие грудного вскармливания.

Определить, подойдет ли определенная марка ребенку, можно только после нескольких дней использования.

При появлении негативных реакций (вздутия, коликов, болей, беспокойства малыша, усиленного срыгивания, аллергических высыпаний на теле) нужно сменить питание на смесь от другого производителя.

Система питания недоношенного ребенка с малым весом

Обеспокоенные небольшим весом своего малыша, родители всегда интересуются, сколько должен съедать недоношенный ребенок смеси. Педиатры стараются предостеречь их от попыток закормить карапуза. Интервалы между дневными кормлениями должны составлять примерно 2,5-3 часа, ночью чуть дольше – 3-4 часа. Многие мамы уверены, что чем больше их чадо съест, тем быстрее наберет вес. Однако следует довериться естественному аппетиту малыша, заложенному самой природой. Замечено, если ребенок есть через силу, его рост даже замедляется.

Важно не только интересоваться, какой смесью кормить недоношенных детей, но и организовать правильную систему питания. Делать ставку необходимо не на количестве каждой порции, а на её калорийности. С каждым днем необходимо наращивать энергетическую ценность продукта до тех пор, пока вес ребенка не приблизится к необходимому значению. Чтобы впоследствии не «перекормить» малыша, калорийность продукта начинают постепенно снижать.

Белки

Смеси для недоношенных и маловесных детей содержат 1,9 — 2,6 г белка на 100 мл готовой смеси, вместо 1,25- 1,5 г белка. Которые содержатся в стандартных стартовых смесях.

Смесь Нан Пре содержит не обычные белки (сывороточные и казеин) а частично гидролизованный сывороточный белок и частично гидролизованное молоко. Поэтому, в составе смеси не указывается соотношение сывороточных белков к казеину. Частично гидролизованный белок легче переваривается и усваивается. Эта смесь является гипоаллегенной. И может использоваться для вскармливания детей с риском пищевой аллергии.

Все остальные смеси этой группы содержат обычные сывороточные белки и казеин в соотношении 60:40 (как в женском молоке) и гипоаллергенными не являются. На упаковке смеси Симилак Неошур соотношение сывоторочных белков и казеина не указано.

Правила готовки и кормления недоношенных детей

Для быстрого набора веса недоношенным ребенком и последующего нормального развития мало правильно выбрать питание. Требуется его грамотно использовать.

Педиатры рекомендуют:

1. Готовить сухую смесь следует строго по инструкции и непосредственно перед использованием. Жидкую — подогреть на водяной бане или в специальной электрогрелке.
2. Для разведения сухой смеси требуется использовать кипяченую или специализированную детскую воду.
3. Запрещается давать недоношенному ребенку смесь для обычных детей. Такой продукт может оказать негативное воздействие на организм (отравление, аллергию, расстройство пищеварения). Смеси для искусственного вскармливания иногда содержат белок сои. Он не усваивается организмом недоношенного ребенка.

Посуда должна быть помыта и простерилизована. При использовании шприцов рекомендуется предпочтение отдавать одноразовым.

Как кормить малютку

Часто питание назначается крохе с самого рождения. Первую порцию искусственного питания он получает в родильном доме. После выписки следует использовать ту же марку. Иногда ослабленного малютку сразу после рождения кормят через зонд. Дома следует использовать одноразовый шприц. После восстановления сосательного рефлекса рекомендуется использовать бутылочку.

В первый раз следует дать ребенку не более 10 мл продукта. Затем нужно посмотреть на реакцию крошки. При негативных эффектах стоит поставить в известность педиатра.

Не рекомендуется допаивать новорожденных детей. Смеси для маловесных и недоношенных крох дают им достаточно жидкости. Излишки воды перегрузят почки. После достижения требуемого веса малыша следует перевести на питание для обычных детей. Эти продукты помечаются “1”. Ими кормят до 6 месяцев.

Прикорм начинают вводить с 5 месяцев. Сначала дают безмолочные каши.

Обзор продуктов от мировых производителей

Все смеси для недоношенных детей маркируются специальной надписью PRE/ПРЕ или цифрой 0. Исключением является смесь Hipp PRE, которая предназначена для питания здоровых, родившихся в срок малышей.

Обилие смесей на отечественном рынке зачастую ставит родителей в тупик. Детскую смесь следует выбирать по составу. Потому что, одному ребенку больше подойдет одна, другому — совершенно иная. Для правильного и осознанного выбора ознакомимся с наиболее популярными и известными марками детского питания для недоношенных.

Нутрилак (Nutrilaк)

Смесь адаптирована для недоношенных детей. В составе имеется достаточное количество легкоусвояемых жиров. Правильное соотношение белков: содержание сывороточных белков к казеину 70/30, как в грудном молоке. Повышенное содержание фолиевой кислоты и витамина Е помогает предотвратить анемию.

Из недостатков отметим:

• более низкое содержание витаминов и минералов (железа, кальция и фосфора) в сравнении с другими смесями;
• наличие пальмового масла.

Альтернатива Нутрилак Премиум Пре, который из растительных масел содержит только высокоолеиновые масла подсолнечника и сои.

На заметку. Нутрилак Пре не вызывает проблем с животиками, обеспечивает стабильный набор веса.      

ПреНан (PreNAN)

Имеет приятный вкус, который нравится детям. Содержание сывороточного белка — 70%, самое большое среди всех представленных смесей. Современный жировой компонент — полиненасыщенные жирные кислоты. Минимальное количество лактозы. В качестве подсластителя — мальтодекстрин.

К недостаткам относятся:

• высокая стоимость;
• несбалансированное содержание цинка и меди;
• наличие пальмового масла.

Симилак (Similac)

Преимуществом данной смеси является то, что большая часть лактозы заменена мальтодекстрином. Это снижает нагрузку на недостаточно развитый пищеварительный тракт крохи, что делает данный продукт одним из лучших для малышей, склонных к газообразованиям и коликам. При этом Симилак сохраняет сладковатый вкус и энергетическую ценность.

Оптимальная смесь растительных масел в составе предупреждает запоры. Не содержит пальмового масла, что будет большим плюсом для родителей, которые выбирают продукт без данного ингредиента.

Из недостатков можно выделить отсутствие галактоолигосахаридов, так как эти вещества используются в качестве пребиотиков.

Родители отмечают:

• хорошую переносимость смеси;
• выгодное соотношение цены и качества.

Пренутрилон (Nutrilon)

Содержит в достаточном количестве железо, кальций и витамин Е, много нуклеотидов. Полиненасыщенные жирные кислоты, входящие в состав, нормализуют биохимические процессы в нервной системе, регулируют всасывание жирорастворимых витаминов в кишечнике, активируют иммунные клетки, регулируют водный баланс.

Из микроэлементов выделим фосфор и кальций, формирующие костную ткань, и магний, который нормализует нормальную работу сердечной мышцы и регулирует взаимодействие кальция и витамина Д.

Важно! К недостаткам относится превышение нормы соотношения меди и цинка, но это несущественный момент.

Пренутрилон не вызывает аллергии, а дети значительно реже срыгивают и быстро набирают вес.

Фрисо (Friso)

Данная смесь имеет сбалансированный аминокислотный состав, способствующий правильному развитию нервной и пищеварительной систем, регулировку ритма «сон-бодрствование». Содержит таурин, каротин, йод, белки, включая казеин, нуклеотиды, а также рекомендуемый состав углеводов.

Из недостатков выделим относительно:

• низкое содержание железа и цинка;
• наличие пальмового масла;
• относительно высокая цена.

Родители отмечают не самые приятные вкус и запах, что, впрочем, не сказывается на аппетите малышей. Не вызывает аллергии, хороша для набора массы. Не провоцирует колик и запоров. У некоторых младенцев возможны срыгивания.

      

Хумана О (Humana O)

Адаптирована для детей с недостатком веса. Отличительная особенность данного продукта — отсутствие в составе кристаллического сахара. Из углеводов содержит только лактозу. Соотношение микро и макроэлементов близко к идеальному. Входящие в состав пребиотики нормализуют работу кишечника и способствуют становлению иммунитета.

Недостатки:

• не подходит для малышей с лактазной недостаточностью;
• высокая стоимость.

На заметку. У родителей смесь пользуется популярностью, у детей отмечается нормализация стула. Проходят колики и вздутия живота. После приема срыгивания и аллергия не наблюдаются. Немногие мамы отмечают запоры.

Беллакт

Отличается содержанием нуклеотидов женского молока, Широкий спектр витаминов и нутриентов способствует быстрому восстановлению ослабленного детского организма и профилактике заболеваний дыхательной системы.

Недорогая цена. Недостаток — большое содержание мальтодекстрина. Данная смесь легко усваивается, но уступает своим более именитым и дорогостоящим собратьям.

Обзор и список лучших молочных смесей для недоношенных и маловесных детей

Среди общего числа новорожденных детей недоношенными оказываются около 5-10%. Для этих малышей подбирается специальное питание. Компании, специализирующиеся на продаже детского питания, производят специальные смеси, способные поддержать организм недоношенного младенца. В статье описаны виды смесей для недоношенных детей, а также подробно разобраны преимущества и недостатки каждого продукта.

Организм недоношенного младенца нуждается в усиленном питании, которое обеспечивается специализированными смесями

Какие смеси для недоношенных детей лучше — обзор популярных марок детского питания

Сегодня многообразие смесей для маловесных детей заставляют родителей серьезно задуматься перед покупкой детского питания. Каждый производитель старается привести веские аргументы, дабы прорекламировать свой товар. Но, качество смеси зависит не от цены, а от ее состава. Также разным детям могут подходит одни и не подходит другие смеси. Рассмотрим популярные марки, в состав которых входят разные компоненты, которые и влияют на организм малыша.

Обзор смесей для недоношенных и маловесных детей

Название смеси для недоношенных детей/производитель	Цена, руб.	Состав	Достоинства/Недостатки
Фрисо пре	250	Представленная смесь имеет максимально сбалансированный состав для маловесных деток. В смеси содержатся и белки, включая казеин, и углеводы, жиры, аминокислоты, таурин, каратин, микроэлементы, способствующие скорейшему набору веса крохи.	Фрисо Пре адаптирована под грудное молоко и легко усваивается детским организмом. Из недостатков – высокая стоимость.
NAN Пре	450	Имеет в своем составе самое большое количество сывороточного белка 70%. Это наивысший показатель среди всех смесей. Также содержит современный жировой компонент.	Плюсы: способствует быстрому набору веса, нравится детям. Минусы: содержит пальмовое масло, в смеси несбалансированное соотношение цинка и меди, высокая стоимость.
Нутрилон Пре	397-430	Содержит нуклеотиды, кальций и железо в достаточном количестве. А также витамин Е.	Плюсы: «быстрая» смесь для недоношенных детей, не вызывает аллергии, после ее употребления дети меньше срыгивают. Минусы: много меди в соотношении с цинком.
Нутрилак Пре	450	Имеет в составе легкоусвояемые жиры, фолиевую кислоту. Хорошее соотношение белка, присутствует витамин Е, отвечающий за предотвращение анемии.	Плюсы: прекрасно подходит детям, легко усваивается. Минусы: содержит пальмовое масло, не содержит достаточного количества минералов и витаминов. Кальций, железо, фосфор содержит в минимальном количестве.
Хумана 0	500	Адаптированная смесь для недоношенных, имеющая в своем составе необходимые компоненты для нормализации веса.	Плюсы: содержит из углеводов только лактозу, нет кристаллического сахара, отлично переносится детьми, не вызывая срыгиваний, колик, аллергии. Минус: высокая стоимость.
Алпрем (Alprem)	340	Имеет в своем составе легкоусвояемые жиры, железо.	Смесь хорошо переносится ребенком. Из минусов – маленькое содержание кальция и фосфора. Также это малокалорийный продукт (70 ккал). Для недоношенных детей этот показатель должен быть не менее 80 ккал.
Беллакт	243	Особенность этой смеси – содержит нуклеотиды женского молока, а также широкий спектр витаминов, помогающий детям быстро восстановиться.	Беллакт предотвращает развитие проблем с дыхательными путями, легко усваивается. Минус – большое содержание мальтодекстрина.
Надея	250	По составу соответствует всем нормам и стандартам.		Смесь достаточно бюджетная.  Подходит для детей, которые весят более 2 кг. В смеси маловато калорий, белка и таурина.
Сэмпер Лемолак	300	В составе меньше белка, чем нужно. Соответствует всем нормам ГОСТ. Подходит для доношенных детей с малым весом.		Плюсы: отлично подходит для детей, у которых наблюдаются колики, метеоризм, частые срыгивания. Минусы: пальмовое масло, рисовый крахмал подходит не всем детям.
Enfamil Prematura	340-400	В составе преобладает достаточное количество всех компонентов, особенно железа и витамина Е. Разработана специально для маловесных детей.		Плюсы: не вызывает аллергию, колики и проблем с животиком, легко переносится, не содержит пальмовое масло.
Хипп Пре	370-450	Содержит пребиотики и полезные бактерии. В состав входит лактоза.		Плюсы: не имеет кристаллического сахара, хорошо переносится детьми, повышает иммунитет. Максимально приближена к грудному молоку. Минусы: высокая цена, низкое содержание калорий – 65.

Сколько смеси должен съедать недоношенный ребенок?

Недоношенным детям важно набирать мышечную массу и укреплять костную систему. Специализированные смеси нацелены на увеличения этих показателей. Педиатр, наблюдающий ребенка, должен сам составить рацион крохи. Количество смеси, которое должен  съедать малыш, зависит от его веса. Ежедневная норма смеси равна 1/5 от массы ребенка. То есть, если кроха весит, например, 2,4 кг, то ежедневная норма для него будет равна 2400/5=480 мл. Следовательно, малыш будет потреблять 480 мл в сутки, т. е. по 60 мл за одно кормление.

Если недоношенный кроха весит менее 1,8 кг, то режим питания указывает врач, исходя из ситуации.

На упаковках смесей пишутся стандартные дозы потребления молока. Увеличивать дозу и кормить каждый час, например, не рекомендуется, так как смесь более питательна и насыщенна, нежели грудное молоко и ее переизбыток может негативно отразиться на организме малыша.

Существует оптимальный расчет количества смеси, которое должно постепенно увеличиваться с ростом и весом крохи.

• Первую неделю малыша нужно кормить 8 в редких случаях 10 раз в сутки по 60 мл.
• Вторая неделя – не более 90 мл, при этом режим кормления 6-7 раз.
• Третья и четвертая неделя – 120 мл по 6-7 раз в сутки.
• 1-2 месяц — сократить прием пищи до 5-6 раз в сутки, увеличивая дозу смеси до 150 мл.
• 2-4 месяц – кормить 5-6 раз в сутки по 180 мл за раз.
• В возрасте от 4-х до 6-ти месяцев следует кормить кроху 4-5 раз в сутки и давать 200-210 мл молока за один прием.
• После 6-ти месяцев малышу нужно давать 240 мл молока 4-5 раз в сутки.

Жиры

В смесях для недоношенных и маловесных детей содержание жиров увеличено до 3,9-4,3 г на 100 мл, вместо 3,4-3,7 г, которые содержатся в 100 мл обычной смеси. Для того, чтобы уменьшить нагрузку на незрелый пищеварительный тракт ребенка часть жиров (от 20 до 40%) в смесях для недоношеннных детей представлены среднецепочечными триглицеридами, которые значительно легче перевариваются и усваиваются.

Все смеси данной группы содержат полиненасыщенные жирные кислоты. В том числе необходимые для развития нервной системы и зрения арахидоновую и докозогексаеновую.

Пальмовое масло

В этой группе смесей, кроме Симилака, пальмового масла не содержит еще смесь Энфамил.

Смеси Нан, Нутрилак и ФрисоПре содержат пальмовое масло. А смеси Нутрилон Пре содержат бета-пальмитат или структурированное пальмовое масло.

Советы от врачей

Как правильно выбрать и какая лучше?

К выбору смеси для недоношенного ребенка необходимо подходить максимально осторожно и только после приема у педиатра и его рекомендаций. Общие принципы для выбора таковы:

1. Применять только адаптированные смеси, которые предназначены строго для детей их возраста.
2. Соотношение сывороточного протеина к казеину должно быть минимум 50/50. Молочная смесь усваивается тем лучше, чем больше сывороточных белков.
3. Обращать внимание на присутствие в смеси полиненасыщенных жирных кислот ARA и DHA (таких, как в грудном молоке), которые будут способствовать развитию мозга и зрения ребенка.
4. Желательно, чтобы в смеси были и пробиотики, и пребиотики. Первые — это полезные бактерии. Вторые — стимулируют размножение полезной микрофлоры в кишечнике.
5. Наличие в составе нуклеотидов.
6. Обращать внимание на срок годности продукта.
7. После начала приема смеси отследить реакцию малыша.
   Важно! Если появились проблемы в виде аллергии или расстройства ЖКТ необходима консультация у педиатра. Скорее всего, данная смесь не подходит и ее нужно заменить.

Пошаговая инструкция, как научить малыша есть из бутылочки

1. 
   Рассчитать необходимое количество смеси.
2. Взять чистую бутылочку.
3. Налить смесь в бутылочку, закрыв ее стерильным ватным шариком.
4. Положить на дно кастрюли ветошь и налить в нее воду, подогретую до 60 градусов.
5. Поставить бутылочку в кастрюлю на 10 минут, чтобы вода закрывала уровень смеси.
6. Взять бутылочку и вынуть из нее ватный шарик.
7. Надеть стерильную соску на бутылочку.
8. Проверить размер отверстия в соске и температуру смеси: перевернуть бутылочку соской вниз и капнуть несколько капель на тыльную сторону кисти или предплечья.
9. Взять ребенка на левую руку.
10. Сесть на стул и положить на грудь малыша пеленку.
11. Взять бутылочку в правую руку снизу и приподнять ее под углом в 45 градусов так, чтобы горлышко было постоянно заполнено смесью.
12. Ребенок должен плотно захватить соску губами.
13. По окончанию кормления убрать соску изо рта ребенка.
14. Обтереть губы младенца пеленкой.
15. Подержать дитя несколько минут вертикально, чтобы не было срыгивания.
16. Положить малыша на бочок в кроватку.

Справка. Показанием для обучения недоношенного ребенка кушать смесь из бутылочки является наличие глотательного и сосательного рефлексов.

Углеводы

Общее содержание углеводов в смесях для недоношенных и маловесных увеличено до 7,5-8,4 г на 10 мл смеси вместо 7-7,7 г — в обычной смеси. Это необходимо для того, чтобы увеличить калорийность смеси. Но, у недоношеннных и незрелых детей часто бывает снижена активность фермента лактазы — это называется транзиторная лактазная недостаточность. Поэтому, в смесях для недоношенных часть углеводов представлена мальтодекстрином, а количество лактозы в них снижено до 3,6-5,9 г на 100 мл смеси.

Калории

Калорийность смесей для недоношенных 74-80 кал на 100мл смеси против 65-68 кал на 100 мл стандартной смеси.

Какие смеси для недоношенного ребенка лучше?

Цель любого состава для родившихся раньше положенного срока малышей — набрать мышечную массу и догнать в развитии сверстников. Питание назначает педиатр с учетом особенностей конкретного ребенка. Врач учитывает:

• вес малютки;
• общее состояние на момент выписки из родильного дома;
• кормит ли его мама грудью частично (хотя бы 1-2 раза в день);
• имеется ли у крошки аллергия на компоненты питания.

Лучше марка или хуже, определяется отдельно в каждом случае. Подошедший 100 малышам продукт может оказаться бесполезным при 101-м назначении.

Эффективность и безопасность смеси для младенца определится после нескольких дней использования. При появлении аллергии, задержке стула следует немедленно известить педиатра. Врач подберет другую марку.

Как назначаются рейтинги

Производители смесей для недоношенных и маловесных детей тестируют свои разработки в независимых лабораториях. Эти учреждения располагаются либо в стране-производителе, либо за ее пределами. Затем фабриканты получают сертификаты качества и безопасности. Эти документы дают право реализовывать товары (смеси) в указанных странах или во всем мире.

Далее в дело вступают маркетологи. Они разрабатывают стратегию продаж. Важное место в ней занимает реклама. Она определяет количество покупок товара и рейтинги.

Популярность марок:

1. Рейтинг молочных составов возглавляет «Хумана 0-VLB». Это жидкая молочная смесь. Она готова к применению. Содержит живые бактерии для нормальной работы кишечника. Недостаток: иногда малыши страдают запорами.
2. Далее мамы отдают предпочтение «Хумана 0». Это сухая смесь для недоношенных детей. Она отлично усваивается маловесными крошками. Аллергия возникает очень редко.
3. Часто маловесным малюткам назначают «Нутрилон Пре 0». Сухая смесь имеет обогащенный состав (кальций, железо, витамины группы Е). Недостаток: у малышей случаются запоры или колики.
4. Популярна сухая смесь «Нутрилак Пре». В ее состав входят легко усваиваемые белки, пробиотики, фолиевая кислота. Это отличная профилактика рахита.
5. Врачи назначают требующим быстрого набора веса малюткам «ПреНан». Продукт содержит повышенное количество казеина.
6. Для имеющих проблемы с органами дыхания малышей идеально подходит «Беллакт Пре». Она предотвращает заболевания дыхательной системы.
7. Для ускоренного и правильного развития нервной и пищеварительной систем педиатры назначают «Friso Пре». Смесь отличается богатым набором аминокислот. Но железа и цинка имеется в недостаточном количестве.
8. Для желающих получить полноценную замену грудному молоку подойдет «Хипп Пре». В смеси отсутствует сахар. Она не дает аллергии. У малышей не бывает колик. Но продукт имеет низкую калорийность.
9. Склонным к аллергии малюткам прописывают «Симилак Неошур». Состав обеспечивает быстрый набор массы тела. Не имеет в составе пальмового масла и сахара.

Кормить младенца придется не один день. Переход с одного вида на другой не всегда полезен. При назначении следует учитывать ценовую категорию продукта.

Ассортимент детских смесей для недоношенных детей

Знакомясь с ассортиментом современных производителей детского питания, многие мамочки стремятся выяснить, какая смесь лучше для недоношенного ребенка. Гораздо грамотное будет не опираться на мнение других родителе, а попытаться самостоятельно проанализировать продукцию известных компаний.

PRE Nutrilon

Смесь отличается корректным соотношением витаминно-минерального состава. В составе присутствуют нуклеотиды, способствующие укреплении иммунной системы малыша. Педиатры отмечают наименьшую нагрузку на метаболическую систему грудного ребенка. Как правило, не вызывает аллергической реакции и даже, по замечаниям родителей, уменьшает количество срыгиваний.

PRE NAN

Особенность смеси – высокое содержание сывороточного белка. Содержит необходимые организму малыша жировые ферменты. Смесь очень хорошо усваивается, и многие родители на вопрос, какая смесь лучше для недоношенных детей, с уверенность указывают на данный продукт.

Friso PRE

Характерная черта «Фрисопре» – наличие аминокислот, нуклеотидов и высокий процент йода. По отзывам родителей, продукт не вызывает аллергических реакций, кишечных колик или запоров. Среди недочетов можно отметить отсутствие легких жиров.

Nutrilak PRE

Отлично сбалансированный состав белков, жиров и углеводов, высокое содержание витамина E и фолиевой кислоты для предотвращения анемии. По своему составу «Нутрилак Пре» – прекрасный образец того, какие смеси для недоношенных детей помогают набрать вес при полноценном развитии всего детского организма.

Similac Neo Sure

Не содержит пальмового масла, в составе присутствуют все необходимые витамины, микроэлементы, жирные кислоты и нуклеотиды. Способствуют быстрому набору веса без потери в развитии всех систем организма.

Как кормить недоношенного ребенка молочной смесью?

Некоторые считают, что искусственное вскармливание легче грудного. Оно не требует присутствия матери, а значит, с ним может справиться и отец, и бабушки с дедушками.

Однако у такого вскармливания есть свои жесткие правила, которые необходимо строго соблюдать:

1. Нельзя самостоятельно назначать марку питания и его сроки: это определяет врач.
2. Такое вскармливание требует минимум восьми кормлений в день, а интервал между ними не должен превышать трех часов.
3. И, наконец, требуется полная стерилизация всей детской посуды.

Режим питания

Устанавливается педиатром. При серьезных нарушениях и патологиях нервной системы, при задержках развития костной ткани, требуется кормить малыша до 10 раз в день.

Оптимальным считается восьмиразовое питание.

Младенцам, у которых отсутствует сосательный и глотательный рефлекс, необходимо зондовое питание, которое могут обеспечить только в роддоме.

При нормализации состоянии ребенка переводят на грудное или искусственное вскармливание из бутылочки (или шприца, пока не разовьется сосательный рефлекс).

Сколько давать по объему и как правильно его увеличивать?

Младенца ни в коем случае нельзя перекармливать в попытках скорее достичь правильного веса.

Пищеварительная система недоношенного ребенка работает очень плохо, и такое питание в огромных дозах принесет больше вреда, чем пользы.

Помочь с питанием может специальная формула, позволяющая рассчитать суточную норму:

На каждые сто грамм веса — десять миллилитров молочной смеси, к которым прибавляют количество дней жизни ребенка.

Например:

Чтобы рассчитать дозу смеси для шестидневного маловесного ребенка с массой 2 кг, нужно применить такой расчет: (10 + 6)*20 = 320 мл.

Соответственно, на следующий день это будет уже 340 мл; еще через сутки — 360, и так далее.

Что касается питья, то здесь тоже придется консультироваться с педиатром.

И хотя некоторые специальные лечебные детские смеси становятся прекрасным аналогом материнского молока, обычно рекомендуют допаивать недоношенного ребенка чистой кипяченой водой.

Такие нюансы стоит уточнять у врача.

Как научить пить из бутылочки?

Одна из главных проблем питания недоношенных детей — это отсутствие или слабое развитие сосательного рефлекса. Ребенок быстро устает и засыпает в процессе кормления, не добирая нормы. Поэтому на первых этапах жизни необходимо зондовое питание. Только когда кроха немного окрепнет и наберет 1500 — 2000 грамм веса, его можно будет переводить на нормальное питание из бутылочки.

Когда ребенок сможет нормально сосать и глотать искусственную смесь, можно приучать его к бутылочке.

Есть несколько действенных советов:

1. Держите ребенка при кормлении так, как держали бы при кормлении грудью, выдавите несколько капель из бутылочки в рот малыша. Это вызовет ассоциации с материнским молоком и побудит ребенка есть.
2. Если ребенок категорически отказывается есть из бутылочки, предложите разные соски. В аптеках представлен огромный их огромный ассортимент: от самых дешевых латексных до ортодонтических.
3. Приучать к бутылочке нужно постепенно, от одного раза в день. Плавно заменяя привычное зондовое кормление недоношенного ребенка искусственным вскармливанием через бутылочку, Вы поможете ему развить сосательный рефлекс.
4. Нужно постоянно следить за состоянием ребенка. Если он устает, засыпает, перестает сосать — лучше докормить при помощи шприца.

Как долго кормить пре-молоком?

Особое питание требуется недоношенным и маловесным детям до момента, когда они наберут 3-3,5 кг веса.

Переход на обычные смеси осуществляется постепенно.

Необходимо строго регулировать количество белка и витаминов в рационе: их избыток дает серьезную нагрузку на почки и печень малыша.

В некоторых случаях, при сильном недоборе веса, педиатр может назначить специальную диету до 6, 9 или даже 12 месяцев. Правда, количество приемов пищи будет снижаться: об этом тоже нужно проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если малыш сильно срыгивает?

Ребенок может срыгивать по разным причинам: от попадания воздуха во время кормления до серьезных патологий пищевода.

Нередко причиной отрыжки становится неподходящее искусственное питание или неправильное кормление.

Поэтому если после назначения определенной смеси ребенок постоянно и много срыгивает, это повод обратиться к педиатру и сменить марку.

Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

1. Срыгивание фонтаном сразу после кормления.
2. Частые отрыжки (чаще 1 раза в течение часа после еды).
3. Поздние отрыжки (через 2-3 часа после кормления).
4. Срыгивание после каждого приема пищи.

Если же Вы не наблюдаете этих проблем, значит у крохи просто протекают физиологические процессы.

Чтобы избегать частых и обильных срыгиваний:

1. Не перекармливайте ребенка.
2. Перед кормлением дайте малышу несколько минут полежать на животе.
3. Следите, чтобы малыш полностью захватывал соску.
4. По окончанию кормления подержите ребенка вертикально 15-20 минут.

Вам будет интересно узнать

Какими могут быть причины недоношенности ребенка?

Выживают ли недоношенные дети с пневмонией? Читайте этой статье.

Когда недоношенный ребенок начинает слышать? Узнайте тут.