Лизиноприл – при каком давлении принимать

Показания к применению

В первую очередь препарат назначается при артериальной гипертензии – постоянном повышенном давлении. Использовать Лизиноприл можно как в качестве монотерапии, так и совмещая с другими препаратами.

Также его назначают больным такими заболеваниями, как:

• Сердечная недостаточность – неспособность миокарда правильно функционировать и перекачивать необходимый объем крови. Гипотензивный эффект средства позволяет снять с сердца нагрузку.
• Нарушение функционирования почек, вызванное сахарным диабетом. Лекарство положительно влияет на почечную динамику.
• Острый инфаркт миокарда. Препарат эффективен в стабильном состоянии.

Влияние на артериальное давление

Лизиноприл (ингибитор АПФ) – ангиотензин превращающего фермента. Этот фермент участвует в цепи ферментативных реакций, результатом которых является выделение в кровь альдостерона.

Альдостерон – стероидный гормон коры надпочечников, провоцирующий скопление ионов натрия в организме. При уменьшении его концентрации ионы натрия активно выводятся из организма, а вместе с ними – и лишняя жидкость. Объём крови, циркулирующей по сосудам, становится меньше, вслед за чем уменьшается и давление. Таким образом, Лизиноприл давление понижает.

Эффект достигается в течение часа после употребления, а удерживается сутки, что позволяет принимать его лишь один раз в день. После того, как курс применения закончится, давление резко не повысится. Оно останется на прежнем уровне или возрастет незначительно.

Инструкция по применению Лизиноприла гласит, что повод для употребления средства есть при показателях давления выше 140/90.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток с разной дозировкой главного действующего вещества: 2.5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг.

Состав

В данном лекарстве содержится только одно ключевое действующее вещество – лизиноприл. За счет него достигается фармакологический эффект.

В состав также входят дополнительные вспомогательные вещества, образующие защитную оболочку и призванные усилить действие лизиноприла, смягчить побочные действия.

Цена

Средство считается достаточно дешевым. Средняя цена Лизиноприла за упаковку составляет от 20 до 170 рублей, в зависимости от дозировки.

Совместимость с алкоголем

Так как Лизиноприл усиливает эффект этилового спирта, стоит на время лечения отказаться от спиртных напитков, а также не принимать таблетки день до и после употребления алкоголя. В ином случае действие препарата усилится, что может повлечь развитие артериальной гипотонии.

Применение детьми

Ввиду отсутствия данных о безопасности и действенности средства применение детьми до 18 лет запрещено.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система может отозваться на употребление средства следующими побочными эффектами: сильное и стойкое снижение АД, давящая боль в груди и аритмия.

Врачи рекомендуют
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife. Это уникальное средство:

• Нормализует давление
• Препятствует развитию атеросклероза
• Снижает уровень сахара и холестерина
• Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Многие пациенты сообщают о мигрени, головокружении, постоянной усталости, неумеренной сонливости.

Пищеварительная система тоже чувствительна к действию лекарства: возникает изменение вкусовых ощущений, сухость на языке, диарея и понос. В некоторых случаях отмечаются отеки. Часто возникает дисфункция почек, вплоть до почечной недостаточности. На коже может появляться сыпь и крапивница.

Появление побочных эффектов еще не означает, что от приема следует отказаться. Со временем симптомы могут исчезнуть, также это может быть вызвано некорректной дозировкой или совмещением с другими лекарственными препаратами.

Есть сведения о случаях, когда больные, проходящие гемодиализ при одновременном принятии лекарства — страдали от анафилактического шока в дальнейшем.

Передозировка

При передозировке наблюдаются следующие симптомы:

• Вазодилатация – расслабление гладкой мышечной ткани, образующей стенки сосудов. Кровеносное давление при этом стремительно падает.
• Тахикардия – учащенное сокращение сердца.
• Стойкое пониженное давление.

Для устранения симптомов и выведения лекарства из организма нужно сделать промывание желудка, а после — принять абсорбирующие средства, например, активированный уголь. Гемодиализ в данном случае бесполезен.

Взаимодействие с другими препаратами

Больные, которые раньше употребляли диуретические препараты, должны прекратить их курс за 2-3 дня до начала приема Лизиноприла. Если отказаться от диуретиков невозможно, то стартовая дозировка Лизиноприла будет составлять 5 мг в сутки.

При одновременном приеме инсулина и препарата будет наблюдаться гипогликемия – патологически низкая концентрация глюкозы в крови.

С осторожностью нужно подходить к совместному употреблению Лизиноприла и препаратов лития, так как в этом случае обмен в организме последнего нарушится. Аналогичная ситуация с препаратами калия.

Гипотензивный эффект лекарства усилится, если применять его параллельно с препаратами, блокирующими бета-адренорецепторы, а также с антагонистами кальция.

Эстроген и Индометацин могут ослабить действие препарата, поэтому при совместном их применении нужно либо увеличить дозу Лизиноприла, либо отказаться от применения одного из лекарств, что предпочтительнее.

Аналоги

Аналоги Лизиноприла имеют в составе подобное действующее вещество, но отличаются дополнительными добавками и ценой. В этот список входят:

• Лизитар;
• Диротон;
• Лизиновел;
• Витоприл;
• Лизиноприл-Тева.

Многие аналоги имеют иностранного производителя, и цены у них выше.

Условия хранения

Чтобы избежать порчи препарата и утраты им своих свойств, его нужно хранить при температуре не выше +25 и без прямого доступа солнечных лучей.

Вероятность токсемии

Дозировка повышается только по назначению врача

Препарат необходимо принимать с учётом состояния человека и наличия разнохарактерных патологий. Дозировку повышать можно только по рекомендации лечащего врача.

Дозирование

Начальной нормой при высоком АД считается 5 мг единожды в сутки. В случае отсутствия эффекта её можно повысить до 10 мг.

При нормальной переносимости средства допустимо повышение нормы до 40 мг в сутки, разделённые на 2 приёма.

Людям с гипонатриемией, реноваскулярной гипертензией, а также недостаточностью сердца хронического характера рекомендовано 2,5 мг единожды в сутки.

Пожилым людям рекомендовано 1,25 мг в течение суток.

Наивысшая суточная норма не должна превышать 40 мг. Игнорирование этого условия может стать причиной передозировки эналаприла.

Симптоматика

Учитывая влияние составляющих препарата на нормализацию АД, первоочередное воздействие происходит на головной мозг, сердечные мышцы и сосуды.

Если бесконтрольно принимать эналаприл, передозировка может иметь следующие симптомы:

• низкое АД;
• мерцательная аритмия;
• прогрессирование инфаркта миокарда;
• стенокардия;
• развитие коллапса.

В отношении ЦНС возможны следующие симптомы:

При передозировке возможны нарушения кровообращения в мозге

• угнетение ЦНС;
• бессонница либо сонливость;
• слезотечение, воспаление склеры;
• нарушение вкуса, запаха;
• снижение зрения, а также слуха;
• апатичность, сменяющаяся депрессией;
• судороги и конвульсии;
• нейропатия периферической этиологии;
• нарушение кровообращения в мозгу.

Со стороны дыхательной системы тоже происходят изменения. При этом развиваются такие симптомы:

• одышка;
• обильное выделение слизи из носа;
• сухой кашель;
• бронхит;
• поражение лёгочных альвеол;
• спазматические явления в бронхах.

Происходят изменения и в отношении системы пищеварения. На отравление лекарством указывают следующие признаки:

• чрезмерная жажда и сухость в ротовой полости;
• воспаление слизистой рта, языка;
• недостаточное слюноотделение;
• тошнота, рвотные позывы;
• повышенное газообразование;
• диарея, каловые массы чёрного цвета;
• панкреатит;
• гепатит;
• отмирание гепацитов (некроз).

Кроме этого, может развиться импотенция у мужчин, гинекомастия у женщин. Вероятны аллергические проявления в виде:

• пузырчатки;
• крапивницы;
• эксфолиативного дерматита;
• фотодерматита;
• опоясывающего лишая;
• выпадения волос.

В тяжёлых случаях существует риск развития анафилактического шока.

Последствия передозировок выражаются в виде осложнений хронической сердечной недостаточности, нарушениями в деятельности ССС. Самое опасное осложнение — инфаркт миокарда.

Комбинированные средства

Первоначально при стойком повышении артериального давления применяется монотерапия. Однако один активный компонент, входящий в лекарственное средство, в некоторых случаях неспособен справиться с появившейся проблемой. Возникает целесообразность в назначении комбинированных гипотензивных лекарственных средств.

Комбинация эналаприла с диуретиком – гидрохлоротиазидом значительно повышает эффективность лекарственного средства

Все препараты обладают многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами, их замена должна производиться исключительно врачом с четким определением дозировок.

Специалисты прибегают к помощи следующих лекарственных средств:

• «Энап Н» (Словения, Россия);
• «Энап НL» (Словения);
• «Энафарм Н» (Россия).

Данные препараты содержат два активных компонента (эналаприл и гидрохлоротиазид), которые в совокупности приводят к усилению их антигипертензивного воздействия по отдельности.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, имеющим среднюю силу воздействия. Компонент способствует выводу при мочеиспускании ионов натрия, жидкости, гидрокарбоната и хлора, однако задерживает ионы кальция в организме.

Уменьшенная концентрация натрия в сосудистых стенках способствует увеличению просвета в кровеносных сосудах и приводит к снижению чувствительности к различным факторам, вызывающим их сужение.

Вследствие данных эффектов артериальное давление существенно снижается и уменьшается нагрузка на сердце.

Способность гидрохлоротиазида понижать уровень калия в организме компенсируется свойством эналаприла его задерживать, что обеспечивает норму минерального элемента в организме.

Препараты оказывают эффект на протяжении суток.

Как правильно принимать препарат и причины его передозировки

Лекарство можно пить в любое время независимо от приема пищи.

Необходимо строго соблюдать прописанную дозировку, самостоятельно не увеличивая ее.

Таблетки могут выпускаться по 0,005, 0,01, 0,02 грамма, а также по 5, 10, 20 мг. При назначении врач должен подробно рассказать пациенту о разнообразии дозировок, иначе человек может ошибиться и принять большую дозу препарата, чем следует.

Передозировка Эналаприла способна вызвать значительные сбои в деятельности организма:

• нарушение кровообращения мозга острого течения;
• значительное снижение АД, что часто провоцирует тромбоэмболические осложнения;
• инфаркт миокарда и другие нарушения.

Иногда взаимодействие нескольких лекарственных средств может плохо отразиться на здоровье. Перед применением любого медикамента нужно убедиться, что он не вызовет негативных реакций при совместном действии с другими препаратами.

Признаки передозировки

Симптоматика при чрезмерном употреблении данного лекарства может быть разная: все зависит от объема принятого вещества.

Симптомы:

1. Обморок.
2. Ступор.
3. Судорожные проявления.
4. Болевые ощущения за грудиной и в голове.
5. Бледность кожи.

В легких случаях отравления человеку промывают желудок и назначают пить солевой раствор. Особенно тяжелые ситуации требуют основательного лечения: гемодиализа или введения заменителей плазмы и физраствора внутривенно.

Взаимодействие Эналаприла с другими лекарственными препаратами

Действие Эналаприла повышают мочегонные препараты, анестетики, нитраты, другие гипотензивные препараты: в-адреноблокаторы, Гидралазин, Празозин, Метилдопа, а также этанол.

В результате одновременного приема Эналаприла с препаратами солей лития может замедлиться выведение лития, причем его токсический эффект повышается. Поэтому назначать эти препараты вместе не рекомендуется.

Совместное применение Эналаприла с калийсберегающими диуретиками может привести к задержке калия и гиперкалиемии. Поэтому принимать их одновременно можно только под контролем лабораторных анализов.

Есть данные, что одновременное назначение инсулина. а также других гипогликемических препаратов и Эналаприла может приводить к гипокалиемии. Чаще всего это бывает в начале лечения у пациентов с почечной патологией.

Эналаприл ослабляет действие Теофиллина.

Безопасно назначение Эналаприла с аспирином в кардиологической дозировке, с бета-адреноблокаторами и тромболитиками.

Основные проявления передозировки

Передозировка Эналаприлом проявляется нарушением работы сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Как правило, со стороны сердца и сосудов наблюдаются следующие симптомы:

• резкое падение уровня артериального давления;
• возникновение нарушений ритма сердца, чаще всего в виде мерцательной аритмии;
• приступ стенокардической боли, связанный с внезапным нарушением кровотока по коронарным артериям, кровоснабжающих миокард;
• при тяжелом отравлении возможно развитие инфаркта миокарда, возникающего в результате значительного снижения кровотока в коронарных сосудах, гипоксией сердечной мышцы;
• снижение артериального давления при смене положения тела вплоть до появления коллапсов, потери сознания.

Влияние передозировки Эналаприла на головной мозг:

• апатия в результате угнетения центральной нервной системы;
• возникновение нарушений сна: как бессонницы, так и повышенной сонливости;
• изменения настроения, чаще всего в виде депрессивного настроя;
• нарушение работы периферических нервов, в том числе органов чувств;
• возможно развитие судорожного синдрома (см. Судороги при отравлении);
• в тяжелых случаях развивается снижение кровоснабжения головного мозга, что может привести к развитию инсульта.

Важно! Летальный исход при передозировке Эналаприлом может развиться в результате влияния лекарственного средства на дыхательную систему.

Появляются:

• резкий спазм бронхов с развитием дыхательной недостаточности;
• приступы сухого кашля, одышки.

Также препарат влияет на работу желудочно-кишечного тракта, что может привести к появлению следующих симптомов:

• воспалительным процессам слизистой оболочки полости рта, языка;
• диспепсические явления в виде тошноты, метеоризма, диареи (см. Понос при отравлении);
• воспалительное поражение поджелудочной железы и печени в виде панкреатита, гепатита.

Эналаприл в больших дозах приводит к развитию почечной недостаточности в результате отрицательного влияния средства на кровообращение в почках и на процессы мочеобразования. Подобные разнообразные проявления отравлений Эналаприлом затрудняют диагностику подобного состояния, требуют полного информирования лечащего врача о применяемых препаратах, дозировках их приема.

Помимо неспецифического поражения внутренних органов, при передозировке Эналаприлом и другими препаратами из той же фармакологической группы, могут развиться аллергические реакции: крапивница, пузырчатка кожи, фотодерматиты и др.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат не назначается лицам младше 18 лет. Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

Клиническая картина передозировки

Отравление Эналаприлом характеризуется следующими симптомами:

1. Резкое падение артериального давления.
2. Нарушения пульса – чаще проявляется мерцательная аритмия.
3. В результате проблем кровотока по коронарным артериям развивается стенокардическая боль.
4. Гипоксия тканей сердечной мышцы провоцирует инфаркт миокарда.
5. При смене положения тела вероятна потеря сознания.
6. Угнетается ЦНС, что приводит к апатичности, проблемам со сном.
7. Развивается депрессия.
8. Снижается функциональность органов чувств.
9. Вероятны судороги.

Острая передозировка порой становится причиной инсульта.

Со стороны легочной системы при отравлении наблюдаются такие признаки:

1. Одышка.
2. Сухой кашель.
3. Спазмы бронхов, приводящие к дыхательной недостаточности.

Реакция ЖКТ на передозировку Эналаприлом:

1. Тошнота, рвота.
2. Усиление газообразования.
3. Понос.
4. Воспаления слизистых языка и ротовой полости.
5. Панкреатит, гепатит.

Негативное влияние оказывается на почки – нередко развивается недостаточность. Кроме того, вероятна аллергическая реакция, сопровождающаяся высыпаниями, дерматитами, выпадением волос. При серьезной интоксикации возможен отек по типу Квинке.

Смертельная доза

Максимально допустимый суточный объем Эналаприла — 40 мг. Однократно принимают не больше 20 мг. Превышение нормы грозит серьезными осложнениями.

Чем заменить при гипертонии?

Если вышеупомянутые эффекты или состояния имеют место, возникает вопрос о том, чем заменить Эналаприл при гипертонии. Многое зависит от индивидуальных особенностей пациента и от сопутствующих заболеваний. Учитывая то, что Эналаприл используется чаще всего для лечения артериальной гипертензии, необходимо учитывать причину её возникновения, степень её выраженности и наличие осложнений.

Его можно заменить на препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ (БРА) или, как их еще называют, сартаны.

Примерами таких медикаментов являются:

• Лозартан;
• Валсартан;
• Ирбесартан;
• Телмисартан;
• Эпросартан.

БРА действуют на то же патогенетическое звено артериальной гипертензии, что и иАПФ, потому никогда не назначаются одновременно. Эта же особенность делает их взаимозаменяемыми.

Если ранее считалось уместным в первую очередь назначение иАПФ, наиболее популярным представителем которых является Эналаприл, то последние клинические исследования показывают приоритетность именно БРА.

Если речь идет о вторичной гипертензии, вместо этого представителя группы иАПФ лучше применять лекарства, патогенетически оправданные при соответствующем варианте. Например:

• при феохромоцитоме, опухоли надпочечников, при которой наблюдается приступообразное увеличение артериального давления, используются альфа-адреноблокаторы (Фентоламин, Празозин);
• при гиперфункции щитовидной железы для снижения артериального давления используются бета-адреноблокаторы (Пропранолол).

Основные причины гипертонии

О последствиях повышенного давления и гипертонии можно узнать из этой статьи.

Симптоматика влияния препарата на дыхательную систему

Первое что может произойти, это очень резкий спазм бронхов, что в итоге вызывает серьезную дыхательную недостаточность, также не редко появляются такие симптомы, как сильные приступы сухого кашля и одышка. Не стоит закрывать глаза на данные симптомы, если они присутствуют, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Стоит отметить, что Эналаприл оказывает влияние не только на дыхательную систему, но еще и на желудок, а также кишечник и другие органы пищеварения. Отравление препаратом может вызвать такие симптомы, как воспаление в полости рта и на языке, также не редко у человека проявляются приступы тошноты и многократной рвоты, стоит отметить, что врачи фиксировали при отравлении диарею и метеоризм у пациентов, принявших большую дозировку таблеток для снижения давления.

В некоторых случаях страдает поджелудочная железа, так как вредные вещества поражают этот орган пищеварения, негативному влиянию поддается печень, что приводит к развитию панкреатита или гепатита.

При серьезных случаях отравления, препарат может вызвать развитие почечной недостаточности, особенно если у пациента имелись до этого проблемы с почками. В дополнение в почках нарушается кровообращение, что вызывает недостаток кислорода, а это также негативно сказывается на образовании мочи.

Так как симптоматика отравления препаратом очень разнообразна, очень сложно определить отравление именно Эналаприлом, по этой причине лечащий врач должен знать обо всех принимаемых приператах, а также об их дозировке.

Побочные действия диуретика

В процессе применения мочегонного «Эналаприл» могут возникнуть следующие побочные явления:

• депрессивное состояние, повышенная нервозность;
• кашель;
• чрезмерное мочеотделение;
• резкое понижение АД;
• перепады в настроении;
• аллергические проявления.

Существуют ли профилактические меры?

Чтобы предотвратить передозировку этим лекарственным средством, следует соблюдать определённые меры предосторожности:

• препарат всегда следует назначать в дозировке, которая минимально необходима в терапевтических целях, ведь каждый организм
• индивидуален, по-разному переносит отдельные компоненты препарата, проявляя повышенную чувствительность;
• дозировку, прописанную врачом, следует соблюдать неукоснительно, как и количество приёмов в сутки и продолжительность приёма;
• запрещено самостоятельно их изменять, только по указанию лечащего врача.

Для жизни и здоровья человека передозировка этим препаратом несёт большую опасность. Вследствие, никогда не следует заниматься самостоятельным лечением, а к приёму медикаментов подходить ответственно и тщательно.

Мнение врачей

Если возникают побочные явления при употреблении Эналаприла, разумно подобрать с участием специалиста аналогичный препарат. Да, аналоги обычно обходятся дороже, однако на здоровье в этом случае не следует экономить.

Какой выбрать аналог, решает лечащий врач с учетом состояния его здоровья и имеющихся противопоказаний к приему тех или иных препаратов. Главное – не подбирать средство самостоятельно, это может оказаться губительно для организма.

Инструкция по применению Эналаприл, дозировки

Таблетки принимают внутрь не разжовывая, запивая достаточным количеством воды. Разжевывание или измельчение таблетки приведет к ускорению всасывания активного вещества в повышенной дозе, как следствие — возможно чрезмерное падение АД.

Стандартная инструкция по применению эналаприл

Начальная доза для взрослых — 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза — 10-20 мг/сут в 2 приема.
Максимальная суточная дозировка — 80 мг/сут.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. Если терапевтический эффект недостаточен, через 1-2 недели дозировку повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением пока не стабилизируется АД (1-3 часа).

При почечно-сосудистой форме артериальной гипотонии начальная доза эналаприл 5 мг, впоследствие возможно увеличение до 20 мг эналаприл в сутки.

При застойной сердечной недостаточности начинают терапию небольшими дозировками – 2.5 мг, в зависимости от эффекта повышают дозу до 20 мг (1-2 приема в день).

При сердечной недостаточности назначают начиная с эналаприл 2,5 мг (1/2 или 1/4 таблетки), потом дозу постепенно увеличивают до 10 — 20 мг (1 – 2 таблетки), в один-два приема.

Применение препарата возможно для монотерапии и в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

При реноваскулярной гипертензии назначают препарат в меньших дозах (в связи с более высокой чувствительностью к ингибированию ангиотензинконвертирующего фермента). Стандартная начальная дозировка эналаприл 5 мг в день. Затем терапию подбирают индивидуально, но суточная доза не должна превышать 20 мг (один раз в день). Во всех случаях при чрезмерном снижении артериального давления дозировку снижают.

В случае бессимптомных нарушений деятельности левого желудочка миокарда лечение начинают с 5мг эналаприл по 2,5 х 2 раза в день. При необходимости терапию корректируют.

У пожилых чаще наблюдаются более выраженный эффект снижения давления эналаприлом, а также удлинение времени действия препарата — это связано с уменьшением скорости выведения действующего вещества таблетки, потому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1.25 мг.
При бессимптомном нарушении функции ЛЖ — по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема.

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД), но рекомендовано снижать дозировку постепенно.

Эналаприл увеличивает почечный кровоток, улучшает функцию почек, препятствует развитию диабетической нефропатии. Не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов.

Систематическое применение эналаприла улучшает качество жизни и снижает смертность при застойной сердечной недостаточности.

При выявлении нарушений функции почек доза препарата должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина. В период, когда не проводится гемодиализ, дозы эналаприл должны подбираться с учетом показателей АД.

Как производится симптоматическая терапия?

Когда у человека развивается сердечная недостаточность, врачу необходимо применить сердечные гликозиды, при первых же подозрениях врач должен назначить соотвеТствующие лечение. Если пациент имеет психические или эмоциональные расстройства, ему обязательно вкалывают седативные лекарственные средства, также медикаменты показаны людям с нарушениями сна на фоне передозировки.

Если вспомнить влияние Эналаприла на организм, то в списке было указано повреждение клеток печени при серьезном отравлении, также может развиваться гепатит, чтобы это предотвратить, доктор должен применять в качестве лечения гепаторотекторы, данные вещества помогают восстановить уже поврежденные клетки, а также они защищают от повреждения здоровые печеночные ткани.

Так как поджелудочная железа очень сильно страдает от повышения концентрации вредных веществ в крови, лечащий врач может назначить пациенту применять специальные препараты, которые содержат вспомогательные ферменты, это может быть Мезим или Фестал. Когда человек мучается от болевого синдрома, что часто встречается при значительном превышении указанной дозировки, доктор имеет право применить анальгетики не наркотического типа, это может быть Диклофенак или Кетарол.

Диарея в данном случае оказывает необходимое терапевтическое действие, так как выводит из организма лишние токсины, по этой причине не стоит использовать те препараты, которые позволяют остановить диарею.

В том случае, когда на фоне отравления у пациента возникает сильная аллергическая реакция, врач должен назначить применение сильных антигистаминных препаратов, обычно применяют лекарственные средства нового поколения. Более серьезная медицинская помощь может оказываться пациенту только в больничном учреждении, но борьба с симптоматикой начинается еще в машине скорой помощи.

Только если вызвать скорую вовремя и сразу оказать пострадавшему необходимую помощь, можно избежать достаточно тяжелых осложнений от передозировки, а также летального исхода. Лечение больного проводится исключительно в больнице, где лечащий врач постоянно будет измерять больному давление, контролировать химические вещества в крови и моче, а также следить за электрокардиограммой.

Оказание первой помощи при передозировке Эналаприлом

Если у человека наблюдаются симптомы передозировки Эналаприлом, ему необходимо принять горизонтальное положение в связи с возможностью появления ортостатической гипотензии и обморока. При удовлетворительном состоянии всем пострадавшим рекомендуется обильно промыть желудок с помощью теплой, слегка подсоленной воды. Процедуру необходимо повторить до появления чистых промывных вод.

Второй важный шаг в оказании первой помощи пациенту с передозировкой – использование энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель) для связывания лекарственного средства в просвете кишечника, что позволяет снизить концентрацию вещества в крови, предупредить развитие более тяжелой передозировки.

Специальных антидотов не существует. Вся оказываемая терапия является симптоматической, но остается весьма эффективной. Оказание медицинской помощи обязательно включает в себя инфузионную терапию, позволяющую контролировать уровень артериального давления и улучшить кровоток во внутренних органах.

Симптоматическая терапия включает в себя:

1. Сердечные гликозиды (Дигоксин) используются при развитии у пациента симптомов сердечной недостаточности.
2. Седативные препараты показаны больным с психоэмоциональными расстройствами и нарушениями сна.
3. Рациональное назначение гепатопротекторов позволяет предупредить повреждение печеночных клеток и развитие гепатита.
4. Для временного замещения функции поджелудочной железы используют различные ферментные препараты (Фестал).
5. При болевом синдроме применяются ненаркотические анальгетики (Кеторол, Диклофенак).
6. Не рекомендуется применять Лоперамид, другие противодиарейные средства в связи с «терапевтическим» эффектом диареи.
7. При аллергических реакциях назначают антигистаминные средства или же глюкокортикоиды.

Оказание специфической медикаментозной терапии проводится в условиях медицинского стационара и начинается на этапе скорой помощи. Своевременные лечебные мероприятия позволяют не допустить развитие тяжелых поражений внутренних органов и предотвратить тяжелые осложнения передозировки и смертельный исход. Лечебные мероприятия должны проводиться при постоянном контроле уровня артериального давления, электрокардиограммы, проведении анализов крови и мочи.

Узнайте, почему происходит отравление организма Валокордином: симптомы, помощь.

Как проявляется передозировка Фуросемидом: причины, признаки, лечение.

Всё о передозировке Корвалолом: симптомы и последствия.

Аналоги лекарства Лизиноприл

По структуре определяют аналоги:

1. Литэн.
2. Лизинотон.
3. Принивил.
4. Лизонорм.
5. Синоприл.
6. Лизиноприла дигидрат.
7. Даприл.
8. Лизигамма.
9. Лизиноприл Гриндекс (Штада, Пфайзер, Тева, OBL, Органика).
10. Листрил.
11. Ирумед.
12. Лизорил.
13. Рилейс Сановель.
14. Диротон.
15. Лизакард.
16. Диропресс.

В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

1. Скоприл плюс.
2. Литэн Н.
3. Листрил Плюс.
4. Ирузид.
5. Рилейс Сановель плюс.
6. Ко-Диротон.
7. Лизоретик.
8. Лизиноприл Н.
9. Зониксем НД.
10. Лизинотон Н.
11. Зониксем НЛ.

В комбинации с Амлодипином:

1. Экватор.
2. Эквакард.

Препараты, не вызывающие кашель

В процесс ингибирования АПФ происходит накопление брадикинина (пептид, способствующий расширению кровеносных сосудов, что приводит к снижению артериального давления) в верхних дыхательных путях. Данный процесс приводит к стимуляции немиелинизированных нервных С-волокон, участвующих в кашлевом рефлексе, и проявлению кашля.

Чувствительность кашлевых рецепторов напрямую влияет на интенсивность кашля, что вызывает различные его проявления у каждого человека.

Кашель не опасен для здоровья пациента, однако отхаркивающие и другие лечебные средства не могут с ним справиться. Как правило, отказ от приема эналаприла приводит к быстрому исчезновению данного побочного эффекта.

Интересно, что препараты с одинаковым действующим компонентом эналаприл могут оказывать на организм конкретного человека различное воздействие. Одни из них вызывают кашель, другие – нет.

Также замечено, что курильщики страдают от кашля в 2 раза реже пациентов, не имеющих вредной привычки.

Чем заменить эналаприл при кашле, подскажет лечащий врач.

Как правило, в таких случаях целесообразно назначение блокаторов рецепторов ангиотензина II. Лекарственные средства, не вызывающие кашель, доказали свою результативность при лечении гипертонии. Их воздействие на организм наблюдается в течение суток, кроме того, препараты обладают минимумом побочных эффектов.

Однако достижение стойкого результата возможно при употреблении блокаторов рецепторов ангиотензина II не меньше 3-х месяцев.

Также популярностью пользуются:

• Моксонидин,
• Метилдопа,
• Альбарел.

Употребление данных препаратов приводит к устранению спазмов сосудов, что способствует уменьшению показателей артериального давления.

Необходимо помнить, что употребление каждого лекарственного средства должно быть согласовано с врачом. В противном случае желаемого эффекта можно не достичь, зато можно подвергнуться множественным неблагоприятным побочным воздействиям препарата.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Лизиноприл:

1. Екатерина. По назначению врача от повышенного артериального давления принимаю «Лизиноприл» уже некоторое время. Норма приема удобная, раз в день по 10 мг. Препарат хорошо нормализовал давление, стабилизировал и поддерживает его в течении суток. Побочных эффектов у меня нет, цена доступная. Препарату доверяю вполне.
2. Ольга. После трех лет приема лизиноприла начали вылазить все побочки,и кризы часто стали бывать. Давление не держит постоянно.появилась артралгия, невралгия, боль в груди от невралгии, анемия, повышение соэ, коньюктевит, отеки, гипермия лица. Пила наш российский препарат, а надо было наверно пить диротон. Может меньше побочных эффектов и было бы…пойду к кардиологу менять на другой.
3. Александр. Для нормализации моего давления врач-кардиолог выписала мне «Лизиноприл»5 мг. Я относительно молод, 36 лет, принимать большую дозу, врач сказала, нет острой необходимости. Выпивал 1 «пятёрочку» в день — утром. Главным условием было употреблять таблетки в одно и то же время! Таблетки накопительные, резко давление не сбивают, но со временем результат налицо. Спустя месяц употребления давление стало в среднем 130-140/90 после прежнего 150-160/100. Их цена доступна среднему россиянину, поэтому — рекомендую!!!

Возможные последствия

Передозировка провоцирует серьезные осложнения:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• гипотония.

Неграмотное использование препарата вызывает самое тяжелое последствие – смерть в результате нарушений сердечно-сосудистой системы, ЦНС.

Особые указания

При остром инфаркте миокарда лекарство применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приема Лизиноприла. Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.

Дополнительный эффект таблеток

В дополнение такое лекарство помогает вывести лишнюю жидкость из почек, что позволяет разгрузить органы и наладить их работу, также после приема лекарственного препарата улучшается и повышается кровоток во всех системах органов, а в дополнение происходит нормализация кровообращения в периферических тканях.

Но стоит сказать о том, что правильная дозировка препарата не может повлиять на кровоток мозга, что является большим преимуществом лекарственного средства. Даже если отменить применение Эналаприла, у человека не будет возникать симптомов отмены, сопровождающихся резким повышением уровня артериального давления.

Медикамент имеет собственную максимальную дозировку, которая не может навредить организму, если принять данное количество препарата в течение всего дня. За один раз пациент может принять не больше двадцати миллиграммов этого вещества, а за сутки разрешено принять не более сорока миллиграммов препарата. Если же говорить о том, какая дозировка необходима для летального исхода, то такой дозировки врачами установлено не было.

Методы лечения

Программа включает такие направления:

1. При сердечной недостаточности назначают гликозиды — Дигоксин.
2. В случае эмоциональной нестабильности и нарушений сна показаны седативные.
3. Гепатопротекторы препятствуют повреждению тканей печени.
4. Ферменты временно восполняют функции поджелудочной железы — Фестал.
5. Боль устраняют ненаркотическими анальгетиками, например, Диклофенаком, Кеторолом.
6. При аллергии используют антигистаминные средства.
7. Если передозировка привела к почечной недостаточности, выполняют гемодиализ.
8. При нарушении мозгового кровообращения или анафилактического шока терапия проходит в отделении реанимации.

При своевременной первой помощи прогнозы благоприятные.

Какой симптоматикой выражено отравление препаратом?

Если говорить о сердечно-сосудистой системе, то здесь сразу будет наблюдаться резкое падение уровня артериального давления, вместе с этим происходят сбои в работе ритма сердца, обычно это проявляется в виде мерцательной аритмии. Так как большое количество вещества в организме нарушает нормальный кровоток в коронарных артериях, у больного могут возникнуть серьезные приступы стенокардической боли.

Когда отравление носит достаточно серьезный характер, у больного может возникнуть инфаркт миокарда, так как давление в коронарных сосудах значительно понижается, а это значит, что сердечной мышце будет недоставать кислорода, что приведет к гипоксии.

Артериальное давление снижается до критического уровня, что может вызывать коллапс или приводить к потерям сознания.

Головной мозг также подвержен влиянию веществ в данном препарате, первой симптоматикой может стать проявление апатии, так как центральная нервная система будет угнетенна. Не редко проявляются нарушения сна, они могут вызывать постоянную бессонницу, или же наоборот приводить к сильной слабости и сонливости.

У человека меняется настроение, возникает депрессивное состояние, данный симптом обычно проявляется при постоянном повышении дозировки и длительном приеме Эналаприла. Могут возникать нарушения в работе периферических нервов, при этом не редко от этого страдают органы чувств.

В некоторых случаях у больного наблюдаются судорожные синдромы на фоне отравления, а если передозировка слишком серьезная, то кислород в мозг начинает поступать в минимальных количествах, что приводит к кислородному голоданию и инсульту.

Летальный исход при отравлении таким препаратом вполне возможен, даже если дозировка будет превышена не критически, так как вещества оказывают негативное влияние на дыхательную систему организма человека.

Диагностика

При поступлении пострадавшего в стационарное отделение берут образцы крови и мочи, подробно расспрашивают родственников о клинической картине. Установив передозировку Эналаприлом, продолжают мониторинг артериального давления и работы сердечной мышцы, периодически повторяют лабораторные анализы для корректировки схемы терапии.

Как правильно оказать первую помощь пострадавшему

Передозировку достаточно сложно не заметить, особенно в том случае, когда пациент принял слишком большое количество таблеток, по этой причине самому больному и его родным необходимо знать том, что делать если вызвал Эналаприл передозировку.

Для начала больного обязательно укладывают в постель, так как человек должен принять горизонтальное положение, дело в том, что при передозировке может случиться потеря сознания или гипотензия.

Если состояние человека не угрожает его жизни и является удовлетворительным, то разрешено просто несколько раз промыть желудок пострадавшему чистой водой, которую подогревают до теплого состояния и немного солят. Процедура повторяется до того момента, пока из желудка не начнет выходить обычная чистая вода.

Далее необходимо применять специальные вещества, которые соберут все токсины, выделившиеся из таблеток, лучше всего применить Смекту или Энтеросгель, данные составы помогают собрать все вредные компоненты в кишечнике, а затем вывести их из организма, чтобы токсины не попадали в кровь и не отправляли организм.

С помощью таких сорбентов получается снизить концентрацию вредных веществ, а это дает возможность снизить риск развития более сложной симптоматики, на фоне дальнейшего отравления организма вредными компонентами.

От такого препарата сегодня нельзя найти антидот, его просто не существует, по этой причине бороться приходится только с симптоматикой, возникшей на фоне отравления Эналаприлом. И хотя антидота нет, все таки симптоматическое лечение оказывает весьма ощутимый эффект, но это только в том случае, если больной принял не слишком большую дозу, а также помощь была оказана человеку вовремя.

После того, как первая помощь будет оказана, для больного вызывают скорую помощь, когда врачи прибывают на место, они дополняют лечение симптоматики инфузионной терапией, именно она дает возможность восстановить кровоток органов в организме, а также дает возможность нормализовать давление.

Эналаприл ФПО

Заменить Эналаприл при его отсутствии или по рекомендации специалиста можно на Эналаприл ФПО, он практически ничем не отличается как по составу, так и влиянию на организм.

Различия между лекарствами лишь в том, что Эналаприл ФПО выпускает Фармацевтическое предприятие «Оболенское», собственно, от первых его букв и произошла аббревиатура ФПО.

Ввиду идентичности лекарств менять одно на другое при особой необходимости нет смысла, от этого никак не поменяется самочувствие больного.

От чего помогает Лизиноприл?

Показания к применению лекарства включают:

• диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией);
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстяки и/или диуретики);
• артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
• раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

При каком давлении принимать?

Лизиноприл назначают при давлении выше 140 на 90.