При сотрясении мозга давление: повышается или понижается

Гипо- или гипертония?

Сотрясение – вид мозговой травмы, при которой растягиваются нервные волокна и кратковременно нарушается взаимодействие нейронов между собой. При этом возникает тошнота, иногда рвота, слабость, головокружение.

Расстраивается регуляция сердечно-сосудистой системы, нарушается деятельность сосудодвигательного центра продолговатого мозга, ответственного за кровообращение. При сотрясении головного мозга давление повышается или понижается, и это зависит от таких факторов:

1. Нервное потрясение.
2. Нарушение кровоснабжения мозга.
3. Вегетативные нарушения.
4. Наличие других телесных повреждений.

Стресс, полученный в результате травмы, может вызвать кратковременное повышение артериального давления при сотрясении головного мозга. Это вызвано напряжением симпатоадреналовой системы, выделением надпочечниками и нервными окончаниями адреналина, сужающего сосуды. Этот гормон также усиливает работу сердца, повышая выброс крови, а также частоту сердцебиения.

Нарушение кровоснабжения мозга ведет к расстройству деятельности сосудодвигательного центра, следствием чего является аритмия, сбой в работе сердца. Поэтому часто наблюдается и пониженное АД вследствие снижения выброса крови.

Вегетативные нарушения возникают из-за растяжения нервных волокон и расстройства взаимосвязи между нервными клетками. Это приводит к расширению сосудов, брадикардии, покраснению кожи, падению АД в случае преобладания влияния парасимпатической системы. При повышенном тонусе симпатической нервной системы будет незначительное его повышение.

Все о последствиях сотрясения головного мозга: опасные осложнения травмы.

Телесные повреждения также могут влиять на деятельность сердечно-сосудистой системы. Например, потеря крови и геморрагический шок способствуют снижению АД, хотя при этом компенсаторно усиливается тонус симпато-адреналовой системы.

Может быть и так, что человек получил черепно-мозговую травму в результате удара головы после потери сознания от анафилактической реакции на какие-либо аллергены. В таком случае давление понижается. Отравления токсичными веществами вызывает схожую симптоматику.

Повышенное давление после сотрясения мозга возможно при следующих состояниях:

1. Наличие у пострадавшего гипертонической болезни. Любой стресс при этом – провокатор приступа.
2. Вегето-сосудистая дистония по гипертензивному типу.
3. Симптоматическая гипертензия при сахарном диабете или поражении почек.
4. Эклампсия во время беременности, токсикоза.

Важно! Гипертоническая болезнь усугубляет симптомы травмы головы. Усиливается тошнота, рвота, боль. Часто повышается температура тела. Криз провоцируется травматическим стрессом.

При вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу происходит то же самое. Активируется симпатическая нервная система.

При сотрясении мозга артериальное давление повышается, если существует заболевание почек либо сахарный диабет. Данные хронические болезни способствуют синдрому гипертензии.

Эклампсия характеризуется гипертензивными симптомами, судорогами. Состояние сопровождается нарушением функции почек. Проявляется эпилептиформными припадками, при которых женщина теряет сознание, падает и ударяется головой, получая сотрясение.

Возможно, что человек до случая сотрясения принимал лекарства, воздействующие на сердечно-сосудистую систему:

1. Антигипертензивные средства.
2. Антиангинальные препараты.
3. Кофеин-бензоат натрия.

Препараты для снижения артериального давления, особенно такие сильнодействующие, как Клофелин, при передозировке и неправильном применении могут вызвать обморок и падение.

Антиангинальные препараты, применяемые для купирования сердечного приступа, расширяют сосуды, тем самым провоцируя коллапс, слабость, гипотонию.

Кофеин-бензоат натрия активирует сердечную деятельность, вызывая легкую преходящую гипертензию.

Диагностика

Черепно-мозговая травма – повод для обращения к врачу-неврологу либо травматологу. Чтобы исключить органические повреждения головы, следует пройти ультразвуковую диагностику. Магнитно-резонансная томография хорошо показывает нарушение структур мозга.

Измерение артериального давления при помощи тонометра также обязательно. У беременных при черепно-мозговой травме необходимо проверить показатели состояния почек – креатинин, мочевину.

Что входит в диету при сотрясении головного мозга: полезные продукты питания.

Родителям на заметку! Сотрясение мозга у детей: симптомы и причины травмы.

Правила оказания первой помощи при сотрясении головного мозга пострадавшему.

Сотрясение и давление

• 1 Симптомы сотрясения
  • 1.1 Степени тяжести сотрясения мозга
  • 1.2 Что происходит с давлением при сотрясении мозга?
• 2 Нужно ли лечить перепады давления и как?
• 3 Заключительное слово

Повышение артериального давления является одним из проявлений сотрясения головного мозга. Для организма человека получить травму головы — серьезный стресс, на фоне которого поднимается давление. Оно приходит в норму спустя несколько часов. При осмотре пострадавшего не бывает видимых глазу повреждений: ран, отеков, разрыва капилляров. Если таковые были выявлены — это уже не сотрясение, а более серьезная травма. В условиях стабильной и последовательной реабилитации не оставляет после себя патологических расстройств работы организма.

Симптомы сотрясения

Основные признаки сотрясения ― нестабильность показателей артериального давления, замедление пульсового ритма.

на

Существует мнение, что чаще всего сотрясение мозга получают хулиганы или спортсмены, однако в большинстве процентов случаев в больницу с сотрясением попадают случайные жертвы скользких ступенек или автомобильных аварий. Свидетели такого рода происшествий обязаны оказать пострадавшему минимальную помощь, вызвать врачей, а по возможности отвезти в травмпункт.

Часто пострадавшие сначала не ощущают симптомов в первое время после получения травмы, что можно объяснить шоковым состоянием. Они могут быть дезориентированы и даже наотрез отказаться от госпитализации. Но травма может проявить себя позже, поэтому своевременное обращение к специалисту крайне важно.

В зависимости от возраста и состояния здоровья, травма проявляется по-разному. Маленькие дети, например, сознания не теряют, у них сотрясение проявляется в виде слабости, бледности и слабого аппетита. Пожилые люди, получив сотрясение мозга, остаются в сознании. Они испытывают боли в области затылка, а лица, страдающие гипертонией, ощущают признаки гипертонического криза:

• мушки перед глазами, шум в ушах;
• сильная головная боль, головокружение;
• подташнивание и слабость;
• покраснение кожи лица;
• потливость;
• бессоница.

Общие симптомы:

• потеря сознания;
• возможна рвота;
• дезориентация;
• бледность;
• шум в голове, мигрень;
• боль в глазах или неприятные ощущения в области висков;
• нетвердость в ногах;
• временная амнезия.

Степени тяжести сотрясения мозга

Степень сотрясения	Проявления	Последствия
1-я	Обморок, длятся не более 20-ти минут, после которого пострадавший чувствует себя нормально.	Общая слабость, возможно тошнота, что исчезают в срок от недели до 2-х.
2-я	Обморок длится более 20 минут, после него пострадавший чувствует дезориентацию.	Тошнота, усталость, головная боль, что проходят спустя 2 недели.
3-я	Обморок, бледность потеря памяти, дезориентация.	Потеря аппетита, нарушения сна, быстрая утомляемость. Могут длиться до месяца. Память, как правило, возвращается за несколько дней.

Что происходит с давлением при сотрясении мозга?

Установлено, что в большинстве процентов случаев в первые часы после получения травмы, которая привела к сотрясению, нарушений артериального давления у пострадавших не наблюдалось. Врачи утверждают, что при травмах головы, чаще всего впоследствии шока, наблюдается повышение давления, которое быстро снижается после введения пострадавшему препаратов, нормализующих состояние нервной системы.

При тяжелой — третьей степени сотрясения, причиной быстрого повышения давления также является отек мозга. В этом случае резкий перепад давления от катастрофически высокого вниз — это опасный симптом, который свидетельствует об интенсивно развивающейся внутричерепной гематоме либо о нарастающем отеке.

Нужно ли лечить перепады давления и как?

Чтобы не допустить осложнения при сотрясении мозга и стабилизировать работу сосудов принимаются вазотропные препараты: «Теоникол», «Кавинтон», «Глиатилин». В целях предупредить скачек внутричерепного давления и не допустить осложнения в виде отека мозга принимают диуретики. Если головные боли не прекращаются, то больному выписывают обезболивающие препараты: «Пенталгин», «Максилган». В тяжелых шоковых состояниях в лечебную программу включают транквилизаторы.

Причины

Причинами сотрясений головного мозга всегда является травма. Но совсем не обязательно это должен быть удар головой. Например, человек поскользнулся на льду и приземлился на ягодицы. При этом его голова земли не коснулась, но сознание помутилось. Он не может вспомнить, как падал. Вот самая распространенная картина «зимних» сотрясений мозга.

Похожая ситуация возникает у пассажиров машины при резком старте, торможении или аварии.

И уж конечно должны насторожить случаи, когда человек получил удар по голове. Это может быть бытовая, производственная, спортивная или криминальная травма.

Особенно внимательными должны быть родители подростков. Мальчики часто получают по голове книжками или портфелями от активных одноклассниц, берут участие в драках, катаются по перилам или демонстрируют в компании свою смелость и ловкость. А это редко обходится без жестких приземлений или даже ударов головой. Поэтому будьте внимательны к здоровью своих детей и не отмахивайтесь от их жалоб на головную боль и головокружение.

Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. Ликвор постоянно циркулирует. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло. Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки.

О:  Головокружение вечером перед сном – Как победить головокружение ?

Избыточное скопление ликвора вызывает повышение его давления на вещество головного мозга. Это и называют повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия).

Врожденные патологии:

• Гидроцефалия
• Патология венозных синусов, ответственных за всасывание

Спинномозговой жидкости становится очень много. Она занимает большой объем в черепе: желудочки увеличиваются под напором жидкости и сдавливают окружающие структуры мозга, размер головы значительно увеличивается, швы между костями черепа расходятся.

Неблагоприятное протекание беременности:

• Токсикоз во время беременности
• Тяжелые затяжные роды
• Обвитием пуповины

В этих случаях плод испытывает недостаток кислорода. Чтобы обеспечить дыхание мозга включаются компенсаторные механизмы, и увеличивается производство спинномозговой жидкости.

Инфекции центральной нервной системы:

• Менингит
• Энцефалит
• Нейросифилис

При заболеваниях возникает отек, и ткань мозга увеличивается в размере. При этом увеличивается выпот плазмы крови через стенки сосудов, что приводит к увеличению количества ликвора.

Инфекционные заболевания:

• Бронхит
• Отит
• Гастроэнтерит
• Мастоидит
• Малярия

Во время инфекций повышается кровяное давление. Оно провоцирует избыточное производство спинномозговой жидкости. Последствием перенесенных заболеваний становится нарушение всасывания ликвора.

Новообразования и гематомы:

• Доброкачественные опухоли
• Злокачественные опухоли
• Кисты
• Абсцессы
• Скопления паразитов

Эти патологические процессы нарушают все три этапа круговорота ликвора: провоцируют усиленное выделение, нарушают его циркуляцию и всасывание. Новообразования сдавливают отверстия между желудочками мозга. Полости желудочков растягиваются, увеличиваются в объеме и сдавливают окружающие ткани, нарушая их питание.

Прием лекарственных препаратов:

• Кортикостероиды
• Антибиотики тетрациклинового ряда
• Бисептол
• Нитрофураны
• Ретиноиды
• Оральные контрацептивы

Эти лекарственные средства могут вызвать синдром «псевдоопухоли мозга». Такое состояние характеризуется отеком мозга, нарушением циркуляции ликвора и его всасывания.

Эндокринные расстройства:

• Гипертиреоз
• Ожирение
• Недостаточность надпочечников
• Печеночная энцефалопатия

Нарушения обменных процессов приводит к повышению кровяного давления. В таких условиях в спинномозговую жидкость отфильтровывается больше воды. Одновременно нарушается всасывание из-за высокого давления в венах. Считается, что эти изменения спровоцированы повышением уровня эстрогенов. Отек мозга вызванный его повреждением:

• Открытые и закрытые черепно-мозговые травмы
• Нейрохирургические операции
• Инсульт

В пространство между арахноидальной и мягкой оболочками мозга попала кровь, то она повреждает ворсинки, которые отвечают за всасывание жидкости в венозную систему. Случается, что эта вена закупоривается тромбом или атеросклеротической бляшкой и перестает принимать ликвор.

Симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления

1. Головная боль без определенной локализации. Боль усиливается при наклонах, кашле, чихании, повороте головы, когда нарушается отток спинномозговой жидкости. Боль имеет распирающий характер и усиливается к утру. Это объясняется тем, что горизонтальном положении усиливается приток крови к голове и увеличивается выработка спинномозговой жидкости.
2. Застойный диск зрительного нерва, кровоизлияния в виде языков пламени. Вены глазного дна извивистые и переполненные кровью, пульсация крови в венах снижена или отсутствует вовсе – это результаты застоя в венозной системе.
3. Нарушение зрения:
   • двоение в глазах
   • кратковременное затуманивание
   • перемежающая слепота
   • нарушение периферического зрения
   • неравномерность зрачков
   • снижение реакции на свет

О:  Народные средства от головной боли

Возникает при повышении давления на зрительные центры в стволе мозга и сдавливании зрительного нерва.

• Невозможность сомкнуть веки или симптом «заходящего солнца». Глаз постоянно остается открыт. При взгляде вниз между сомкнутыми веками заметен верхний край радужки в результате выпирания наружу глазного яблока.
• Темные круги под глазами. При ближайшем рассмотрении оказывается, что они вызваны переполнением мелких вен под кожей нижнего века.
• Тошнота и рвота не связанная с приемом пищи. Рвота иногда фонтанирующая, не приносящая облегчения, в отличие от приступов мигрени. Этот симптом вызван раздражением нервных окончаний рвотного центра, расположенного в продолговатом мозгу.
• Приступы потливости,
  озноба – последствия нарушения в работе вегетативной нервной системы.
• Раздражительность, вялость, быстрая утомляемость, загруженность. Угнетение психических функций — это признаки пирамидальной недостаточности, возникающей при сдавливании продолговатого мозга и коры больших полушарий.
• Депрессия и нестабильность настроения – являются результатом сдавливания гипоталамуса и центров, ответственных за формирование эмоций в гипоталамусе.
• Боли в спине связанные с повышением давления в спинномозговом канале
• Парез мышц – может возникнуть на одной конечности или одной половине тела. Ослабление мышц, напоминающее паралич, возникает при поражении нервных клеток двигательных центров в головном или спинном мозге.
• Диспное – одышка, сопровождающаяся чувством нехватки воздуха. Возникает при сдавливании дыхательного центра в продолговатом мозгу.
• Повышенная чувствительность кожи – гиперестезия. Ощущение «бегающих мурашек» возникает при раздражении стволовых чувствительных ядер.

1. Спинальная (люмбальная) пункция и исследования церебральной жидкости. Введение пункционной иглы в пространство между арахноидальной (паутинной) и мягкой оболочками спинного мозга в области поясницы.
   Для проведения процедуры необходимо лечь на бок и прижать колени к груди. Пункцию делают между 3 и 4 поясничным позвонком. Спинной мозг заканчивается выше, на уровне 2 позвонка, поэтому врач не может его повредить. Кожу обрабатывают антисептиками и обезболивают 2 % раствором новокаина. Поэтому данная процедура хоть и неприятная, но не болезненная. После введения иглы в спинномозговой канал из канюли выделяется цереброспинальная жидкость. Чтобы измерять ее давление к игле подключают манометр. Его шкала показывает уровень давления. В положении лежа, нормой считается до 150 мм вод. ст. Зарубежные врачи не считают патологией увеличение давления до 240 мм вод. ст при нормальном самочувствии человека. В сидячем положении давление выше 250-300 мм.
2. Признаки внутричерепной гипертензии при исследовании ликвора:
   • Давление ликвора превышает норму в 3 раза;
   • Желтовато зеленый оттенок жидкости – при менингите и энцефалите, желтый при прорыве кисты;
   • Увеличение количества клеток (лейкоцитовозинофилов): высокий цитоз (более 150 в 1 мл) указывает на гипертензию вызванную менингитом, умеренный цитоз 10-100 клеток бывает при хроническом раздражении оболочек мозга, сифилисе, арахноидите.
   • Повышенный уровень белка (более 0,33 г/л) свидетельствует об опухоли или инфекционном процессе, слишком низкое содержание говорит о гидроцефалии;
   • Наличие бактерий указывает на инфекционную природу повышения ВЧД. В ликворе обнаруживаются менингококки, пневмококки,

Оказание первой помощи

Если после полученной травмы человек находится в бессознательном состоянии, в первую очередь вызывают скорую помощь, и только после этого нужно проводить вспомогательные действия.

Уложите его на твёрдую поверхность, поверните на правый бок, согните ноги в коленях и руки в локтях. Голову нужно слегка запрокинуть , а затем повернуть к земле, чтобы обеспечить хорошую проходимость воздуха и исключить возможность попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Если на голове образовалась рана, наложите кровоостанавливающую повязку. Когда пациент придёт в сознание, его следует уложить горизонтально, подложив что-либо удобное под голову. Следите за тем, чтобы больной не уснул или не было повторной потери сознания.

После осмотра врач «скорой» оценивает тяжесть травмы и решает, какой вид лечения следует назначить. Как правило, предлагают госпитализацию на несколько дней для последующего наблюдения.

В случае если пациент находится в бессознательном состоянии и вы не можете правильно оценить тяжесть полученной травмы, до приезда медиков не следует поворачивать или двигать его. Достаточно устранить предметы, которые могут причинить ему какой-либо вред или попасть в дыхательные пути.

Степени сотрясения головного мозга

Некоторые врачи считают, что у такого диагноза, как сотрясение головного мозга нет деления на степени. Другие утверждают, что это неправильно. Ведь один человек может и не потерять сознание, а отделаться головной болью и тошнотой. А другой может пробыть без сознания 5-6 часов. Поэтому в США и других странах принято выделять три степени сотрясения мозга:

1. Первая степень (легкая). Она ставится тогда, когда нет потери памяти, не было потери сознания. Признаки сотрясения мозга сохраняются до 15 минут. Это заторможенность, сильная головная боль, тошнота.
2. Вторая степень (средней тяжести). Потери сознания не было, но возникла амнезия – потеря памяти. Симптомы сохраняются от 15 минут до нескольких часов: заторможенность, нарушения пульса, побледнение и покраснение кожи, тошнота, рвота, головная боль.
3. Третья степень (тяжелая). У больного была потеря сознания от нескольких секунд до 6 часов. Симптомы могут быть любые.

В настоящее время в нашей стране такая классификация практически не применяется.

Чем опасна закрытая черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма – это повреждение черепной коробки и мозга и оболочек. Выделяется закрытая черепно-мозговая травма – отсутствует риска заражения мозга; и открытая, когда попадают микробы и появляется высокий риск распространения… ul class=”post-categories”>

Травмы

Черепно-мозговые травмы

• 6 минут на чтение

<хедер >

Прогноз

При адекватном соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств сотрясение головного мозга завершается выздоровлением пострадавших с полным восстановлением трудоспособности.

У ряда больных по миновании острого периода сотрясения мозга отмечаются ослабление концентрации внимания, памяти, депрессия, раздражительность, тревога, головокружение, головные боли, бессонница, утомляемость, повышенная чувствительность к звукам и свету. Через 3-12 месяцев после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются.

Лекарство от давления для пожилых людей

Высокое давление у пожилых людей – закономерность. Узнаем, как же справиться с гипертонией, что делать при начале ее развития, и как выбрать максимально эффективный препарат.

Недостатка лекарств в современных аптеках нет, но нужно знать, что будет эффективно именно в вашем случае. Представляем для ознакомления основные группы препаратов от давления для пожилых людей, их список и некоторые особенности, о которых необходимо знать.

В чем особенность организма пожилого человека

С возрастом организм человека претерпевает множественные изменения. Зачастую процессы протекают постепенно и становятся заметны лишь тогда, когда организм перестает функционировать так же слаженно, как ранее.

Изменения, происходящие в сердечно-сосудистой системе организма, не являются первичными в генезе старения. Но именно они в значительной мере предопределяют темп и характер старения.

Процессы, происходящие с возрастом в сердечно-сосудистой системе, влияют на адаптационную способность организма и создают предпосылки для развития таких патологий, как:

• гипертензия;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь мозга и сердца.

Эти заболевания являются основными причинами смерти человека пожилого возраста.

Гормональный фон пожилых людей также значительно отличается от фона человека молодого возраста. В частности, концентрация гормона вазопрессина, отвечающего в организме за сохранение воды и сокращение кровеносных сосудов, с возрастом увеличивается, а его действие на сосуды и сердце становится более сильным.

Стоит отметить и некоторые возрастные патологии строения сосудистой стенки – она становится ломкой, менее эластичной и иногда подвержена атеросклеротическим имениям. Это в значительной мере затрудняет использование многих лекарственных средств.

Как подобрать лечение

В медицине есть специфическая область науки – геронтология. Помимо прочих аспектов, она охватывает изучение влияния лекарственных средств на различные функции организма в определенных возрастных группах. Исходя из этого и производится назначение необходимых медицинских препаратов.

Подбор лекарств в любом возрасте должен осуществляться индивидуально. Лекарство от высокого давления для пожилых людей следует выбирать исходя из того, что у пациента, возможно, присутствуют сопутствующие патологии, а лекарства для их терапии могут специфически взаимодействовать со средствами от гипертонии.

В идеале выбранное лекарство должно быть одобрено кардиологом и терапевтом. В настоящее время фармацевтическими компаниями предоставляется широкий выбор препаратов.

Диуретические (мочегонные) средства

Мочегонные препараты от высокого давления для пожилых оказывают гипотензивное действие благодаря выведению из организма излишней жидкости. Принимать такие препараты рекомендуется в минимальной дозе, чтобы не возникало риска увеличения содержания холестерина в крови. Препараты этой группы имеют наименьшее количество побочных эффектов.

Наиболее широко используемые лекарственные средства:

1. «Амилорид». Препарат имеет слабое действие, поэтому часто применяется в начале терапии. Действие начинается через 1,5–2 часа. Он противопоказан при повышенном содержании кальция в крови. При появлении побочных эффектов (тошнота, рвота, гипотония) возможно применение с перерывом в день.
2. «Фуросемид». Высокоактивный диуретик. Эффект кратковременный, но при этом сильный. При внутривенном введении действие наступает уже через 15 минут и длится в среднем 3 часа. Строго противопоказан при почечной недостаточности.
3. «Метолазон». Применяется для снятия отечности и нормализации кровяного давления. При длительном применении возможно понижение содержание калия в крови.

Антагонисты кальция

Препараты этой группы регулируют содержание ионов кальция в миокарде, чем достигается расширение коронарных сосудов сердца. Современные антагонисты кальция обладают пролонгированным эффектом, что позволяет добиться постепенного снижения кровяного давления без резких его скачков.

Среди препаратов этой группы следует выделить такие лекарства, понижающие давление и эффективные для пожилых людей:

1. «Нифедипин». Строго противопоказан при гипотензии. В некоторых случаях не применяется при тяжелых формах гипертензии. В остальном препарат эффективен для лечения большинства форм гипертензии (включая почечную). Чаще всего препарат хорошо переносится пациентами.
2. «Изотропин». Селективный антагонист кальция с преимущественным действием на сердце. Рекомендованная доза препарата при артериальной гипертензии – 240–480 мг в сутки, разделенная на 2 приема. Повышение дозы разрешено только в том случае, когда ответа на меньшую дозировку не наблюдается.
3. «Адалат». Действующим веществом препарата является нифедипин. Эффективен при гипертонических кризах. Дозу препарата подбирают исходя из степени тяжести заболевания, и контролируя уровень артериального давления.

Бета-адреноблокаторы

Лекарства для снижения давления у пожилых людей из этой группы воздействуют на β-адренорецепторы, находящиеся в сердце. Сосуды при этом расширяются, а АД постепенно снижается.

Эффективными для людей в возрасте будут:

• «Тенормин». Препарат уменьшает влияние на сердце симпатической иннервации, уменьшает частоту сердечных сокращений, а также силу сокращения сердечной мышцы. Гипотензивный эффект проявляется в снижении одновременно систолического и диастолического давления. Действие продолжается до суток, при регулярном приеме состояние пациента стабилизируется к концу второй недели лечения.

• «Бетаксолол». Оказывает гипотензивное действие. Предупреждает приступы гипертонии, связанные с физическими нагрузками и стрессовыми ситуациями. В отличие от многих гипотензивных препаратов, не влияет на обмен глюкозы в организме. В начале терапии возможно чувство общей слабости и онемения в конечностях, которые впоследствии проходят.
• «Тенорик». Эффективен как в самостоятельной, так и в сопутствующей терапии гипертензии. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 2–4 часа, продолжительность действия до 24 часов.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Препараты этой группы обычно вызывают меньше болезненных реакций, чем бета-блокаторы и диуретики. Доказано, что ингибиторы АПФ снижают смертность от инфаркта и сердечной недостаточности.

Наиболее часто применяются:

1. «Эналаприл». Быстро всасывается после перорального применения. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается в течение часа. Механизм, благодаря которому «Эналаприл» оказывает гипотензивное действие, связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
2. «Рамиприл». Препарат преимущественно используется для поддержания целевого уровня давления у пожилых людей с артериальной гипертензией.
3. «Каптоприл». Обладает умеренным гипотензивным действием. Перед началом применения необходимо компенсировать потерю солей и жидкости в организме, иначе есть риск развития выраженной гипотензии.

Как выставляется диагноз «Сотрясение головного мозга»?

Если после ушиба головы появился хотя бы один из перечисленных признаков, то необходимо обязательно обратиться к травматологу, а лучше к неврологу. У врачей есть специальные критерии, которые позволяют поставить диагноз «сотрясение головного мозга», и отличить эту травму от более серьезных.
Критерии постановки диагноза

1. Отсутствие изменений в головном мозге: гематом, кровоизлияний.
2. На рентгеновском снимке головы отсутствуют повреждения черепа.
3. Состав цереброспинальной жидкости в норме.
4. Магнитно-резонансная томография не выявляет в мозге очаговых или обширных (диффузных) повреждений. Целостность тканей мозга не нарушена, плотность серого и белого вещества в норме. Отечность возникает постепенно после травмы.
5. У пострадавшего человека заметна спутанность сознания, заторможенность или повышенная активность.
6. Потеря сознания после травмы, которая может длиться от нескольких секунд до 30 минут. В некоторых случаях человек не помнит, что терял сознание.
7. Ретроградная амнезия. Утрата памяти на события, которые произошли перед травмой.
8. Нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Нестабильность артериального давления и пульса, покраснение или побледнение кожи.
9. Окулостатический феномен Гуревича. Больной начинает падать назад при взгляде и заваливается вперед, когда глаза опушены вниз.
10. Неврологические микросимптомы. Уголки рта расположены несимметрично, широкая улыбка «оскал зубов» тоже выглядит неравномерно. Нарушены кожные рефлексы: брюшные, кремастерный, подошвенный.
11. Симптом Ромберга. Человека просят стать прямо, ноги сдвинуты, руки вытянуты перед собой, глаза закрыты. При сотрясении мозга в этом положении дрожат пальцы рук и веки, больному тяжело сохранять равновесие, он падает.
12. Ладонно-подбородочный рефлекс. Кожу ладони в районе возвышения возле большого пальца поглаживают штрихообразными движениями. У человека с сотрясением мозга в ответ на это раздражение сокращается мышца подбородка. Этот признак хорошо заметен с 3 по 7-14 день.
13. Нистагм. Он проявляется в непостоянном горизонтальном подергивании глазных яблок.
14. Повышенная потливость стоп и ладоней (гипергидроз).

Во время обследования пациента врач узнает обстоятельства, при которых произошла травма, выслушивает жалобы пострадавшего, проводит обследование. Неврологу достаточно 1-2 симптомов, чтобы правильно поставить диагноз. Все перечисленные признаки сотрясения головного мозга присутствуют редко. Некоторые из них выражены слабо или появляются со временем.
Если будет необходимость, то врач назначит дополнительные обследования: электроэнцефалографию (ЭЭГ), компьютерную томографию мозга, эхоэнцефалографию, допплерографию сосудов головного мозга, спинномозговую пункцию.

Давление 100 на 50: что делать и как повысить?

Пониженное давление или гипотензия – состояние, при котором у человека наблюдается слабость, сонливость, головокружение. Этот показатель не представляет опасности для человека, но он очень мешает нормальной жизнедеятельности человека. Поэтому многих интересует вопрос: понизилось давление 100 на 50 – что делать в такой ситуации?

• Причины понижения
• Симптомы
• Первая помощь при резком снижении АД
• Низкое давления у детей
• Сниженные показатели АД у пожилых людей
• Гипотензия при беременности
• Низкий показатель у гипертоника
• Последствия

Применение народных средств от высокого давления

Как сбить давление в домашних условиях быстро

Что значит давление 160 на 90

Шейный остеохондроз и высокое артериальное давление

Методы для стабилизации артериального давления

Причины понижения

Постоянные скачки артериального давления негативно отражаются на функционировании организма человека. Гипотензия может развиваться в результате таких раздражающих факторов:

• регулярные стрессовые ситуации, эмоциональные всплески;
• резкие изменения погодных условий или климата;
• недостаточное количество витаминов и других полезных веществ в организме;
• малокровие;
• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• болезни инфекционного характера;
• нарушение сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• употребление сильнодействующих лекарственных препаратов.

Также понизить данный показатель может длительное нахождение в душных помещениях и во вредных условиях. Обычно это связано с профессиональной деятельностью человека.

Симптомы

При резком понижении артериального давления у человека могут наблюдаться такие недомогания:

• резкая и острая боль в области висков;
• тошнота, которая может спровоцировать рвоту;
• головокружение с последующей потерей сознания;
• потемнение в глазах;
• быстрое переутомление даже при незначительных нагрузках;
• болезненные ощущения в области грудной клетки;
• нехватка воздуха;
• постоянная сонливость;
• онемение конечностей.

Первая помощь при резком снижении АД

Что делать до приезда скорой помощи? Если у человека наблюдается обморочное состояние в момент понижения артериального давления до отметки 100 на 50, требуется вызвать скорую медицинскую помощь. До приезда специалистов для облегчения состояния требуется принять такие меры:

• лечь на спину, приподняв немного нижние конечности выше корпуса;
• проветрить помещение;
• освободить грудную клетку от одежды – больной должен максимально свободно дышать;
• выпить чашку некрепкого черного чая;
• медленно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.

После проведения данных процедур у больного постепенно будет улучшаться состояние.

Низкое давления у детей

Данное недомогание иногда может возникать даже у ребенка. Обычно сниженное давление связано с перенесенным инфекционным заболеванием. В период выздоровления у малыша наблюдается общая слабость организма. Это является основным симптомом развивающейся гипотензии. Нередким явлением данное заболевание является у подростка. Это связано со стремительными гормональными изменениями в период полового созревания. Что делать, если у ребенка понизилось артериальное давление? Для этого следует проводить такие манипуляции:

1. Наладить режим дня. Ребенок должен достаточное количество времени отдыхать, питаться в одно и то же время, а также проводить время на свежем воздухе.
2. Правильное питание. Детям, которые склонны к гипотензии, следует ввести в рацион такие продукты: творог, пряности, квашеная капуста, соленые огурцы, зеленый лук. Они содержат большое количество кальция, солей и натрия, что благотворно воздействует на артериальное давление.
3. Ежедневный контрастный душ. Данная процедура способствует улучшению кровообращения, что положительно отражается на давлении.
4. Употребление лечебных отваров. Наиболее эффективными травами для нормализации давления являются женьшень и лимонник. Их можно использовать вместо чая.
5. В некоторых случаях доктор может назначить прием кофеина в таблетках.

Сниженные показатели АД у пожилых людей

Нередким заболеванием у пожилого человека является гипотензия и пульс 50. Это свидетельствует об определенных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. Как поднять давление и при этом привести в норму сердцебиение? Резкое ухудшение состояния требует срочной помощи специалиста. После тщательного осмотра больного врач должен назначить курс приема медикаментозных препаратов. Если наблюдается незначительное понижение сердцебиения, то улучшить состояние можно в домашних условиях. Для этого следует принять напиток, который содержит кофеин:

• крепкий черный чай;
• чашка кофе.

Можно также сделать отвар женьшеня или лимонника. Если приступы носят регулярный характер, требуется постоянно наблюдаться у врача.

Гипотензия при беременности

Довольно часто у женщин в период беременности развивается гипотензия, при этом наблюдается пульс 100 и выше. Будущую маму беспокоит головная боль, ощущается общая слабость организма. Так как в данный период медикаментозное лечение чаще всего является нецелесообразным, требуется проводить другие мероприятия для приведения давления и сердцебиения в норму. Для того чтобы улучшить состояние, беременной женщине следует придерживаться таких правил:

• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• соблюдать режим дня;
• полноценно питаться;
• принимать комплексные витамины;
• уделять достаточное количество времени отдыху.

Если женщина будет вести такой образ жизни, давление и пульс всегда будут в норме.

Низкий показатель у гипертоника

Резкое снижение давления у гипертоника – достаточно опасное состояние. Если наблюдается такой симптом, то следует сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. Чаще всего такое состояние может привести к ишемическому инсульту. Чтобы избежать таких проблем со здоровьем, следует принимать лекарственные препараты короткого действия:

• Капотен;
• Клофелин;
• Празозин;
• Обзидан.

Данные лекарства следует положить под язык. Постепенно состояние будет приходить в норму – уже в течение часа состояние нормализуется.

Последствия

Чем опасно сниженное давление 100 на 50? Ухудшение самочувствия – это не самое опасное явление в таких ситуациях. Резкое снижение артериального давления может привести к таким последствиям:

• кислородное голодание сердца и головного мозга;
• нарушение кровообращения;
• инсульт;
• малокровие;
• гипертония.

У больного при регулярных скачках артериального давления постепенно нарушается нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы. Поэтому требуется проходить регулярные профилактические осмотры кардиолога, хотя бы 2 раза в год. Это поможет своевременно обнаружить проблему и начать максимально быстрое ее устранение.

Хроническое проявление цефалгии

Если острую цефалгию отличает довольно быстрое проявление посттравматических головных болей, то хроническая цефалгия характеризуется постепенным нарастанием неприятных ощущений и их долгой продолжительностью.

Узнаем, как определить сотрясение мозга

• Николай Иванович Фёдоров
• Опубликовано26 марта 2018 г.2 декабря 2018 г.

Головная боль в таких случаях длится более 7-8 недель и очень тяжело переносится больным. Очаги болевых ощущений не имеют одной локации, они постоянно меняют свое месторасположение и могут продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. В течение этого времени пациент становится очень раздражительным, уставшим и обессиленным, неспособным к любому активному виду деятельности.

Среди видов и форм хронической цефалгии существует следующая классификация:

• цервикогенная головная боль;
• кластерная цефалгия;
• цефалгия вследствие излишнего напряжения;
• мигренозная головная боль;
• ликверно-гипертензионная головная боль.

Каждая из этих форм хронической цефалгии имеет свои особенности, но «эффект» они оказывают одинаковый – утомляют и обессиливают больного.

6 распространенных последствий после сотрясения головного мозга

Сотрясение головного мозга возникает в результате травмирования костей, тканей, сосудов затылка или лобной части черепа тупым предметом и может нарушить функции этого органа. Они обычно восстанавливаются при своевременном начале лечения… ul class=”post-categories”>

Травмы

Черепно-мозговые травмы

• 7 минут на чтение

<хедер >

Признаки и симптомы сотрясения головного мозга

Симптомы	Признаки нарушений	Механизм возникновения
Сразу после травмы
Ступор	Состояние оглушения, растерянности. Мышцы напряжены, на лице застывшее выражение.	Происходит торможение эмоций и движений тела. Это результат нарушения процессов передачи нервных импульсов в коре головного мозга.
Потеря сознания	Человек не реагирует на раздражители, ничего не чувствует. Это может продолжаться от нескольких секунд до 6 часов в зависимости от силы удара.	Нарушение передачи импульсов по отросткам нервных клеток. Таким образом организм реагирует на нехватку кислорода, которая возникла из-за нарушения кровообращения в мозге.
Однократная рвота	Содержимое желудка извергается через рот. При этом дыхание учащается, выделяется слюна и слезы. Иногда рвота может быть повторной.	Причиной является нарушения кровообращения в рвотном центре и в вестибулярном аппарате.
Тошнота	Неприятные ощущения, давление, тяжесть в подложечной области.	Такие ощущения вызывает возбуждение рвотного центра. Это образование находится в продолговатом мозге. При ударе оно испытывает раздражение.
Головокружение	Возникает в состоянии покоя и усиливается при смене положения тела.	Вызвано нарушением кровообращения в вестибулярном аппарате.
Учащение или замедление пульса (меньше 60 или больше 90 ударов за минуту)	Ощущается, как учащенное сердцебиение или чувство слабости из-за того, что органы испытывают недостаток кислорода.	Явление связано с повышением внутричерепного давления, сжатием блуждающего нерва и мозжечка.
Бледность, которая сменяется покраснением кожи лица (игра вазомоторов)	Покраснение кожи шеи и лица резко сменяется бледностью.	Нарушение тонуса вегетативной нервной системы. В результате мелкие артерии в коже периодически расширяются или сужаются.
Головная боль	Пульсирующая боль в затылке или в месте ушиба. Давящая и распирающая боль во всей голове.	Неприятные ощущения связаны с увеличением внутричерепного давления и раздражением чувствительных рецепторов на оболочке головного мозга.
Шум в ушах	Ощущение шипения или звона в ушах.	Из-за повышения давления в черепе происходит сдавливание большого ушного нерва. Это вызывает нарушение работы слухового аппарата. В результате человек, как бы слышит шумы из-за раздражения слуховых рецепторов.
Боль при движении глаз	Чтение или отведение глаз в сторону вызывает неприятные ощущения в глазных яблоках или в висках.	Неприятные ощущения появляются из-за повышения внутричерепного давления.
Нарушение координации движений	У человека складывается впечатление, что тело плохо его слушается, движения выполняются долго, как бы запаздывают.	Это последствия нарушения передачи нервных импульсов от коры головного мозга по нервам к мышцам, а также плохого кровообращения в вестибулярном аппарате.
Потливость	Ощущение, что ладони холодные и влажные. Капельки пота выступают на лице и на теле.	Симпатическая нервная система, которая управляет работой внутренних органов, слишком возбуждена. Она заставляет потовые железы активно работать и выделять больше пота, чем обычно.
В первые часы после травмы
Сужение или расширение обоих зрачков	Зрачки нормально реагируют на свет, и человек не ощущает ничего необычного. Но врач может заметить, что реакция зрачков неправильная. Если зрачки разного размера, то это говорит о более серьезной травме мозга, чем сотрясение.	Внутричерепное давление оказывает действие на центры вегетативной нервной системы, которые регулируют сокращение мышц, сужающих или расширяющих зрачок.
Дрожание глаз при отведении в сторону	Когда человек смотрит в сторону, то его глаза начинают дрожать. Трудно рассмотреть предметы, не повернув к ним голову.	Это явление связано с поражением внутреннего уха, вестибулярного аппарата и мозжечка. Эти структуры заставляют мышцы глаза быстро сокращаться. В результате пострадавший не может сфокусировать взгляд.
Асимметрия сухожильных рефлексов	Эти рефлексы проверяет невролог. Он ударяет молоточком по сухожильям, в ответ возникает сгибание руки в локтевом суставе или ноги в коленном.	В норме правая и левая конечности сгибаются одинаково. Повышенное внутричерепное давление нарушает работу мозга и нервных волокон, которые отвечают за выполнение рефлекторных действий.
Удаленные по времени симптомы (появляются через 2-5 суток)
Светобоязнь и повышенная чувствительность к звуку	Обычные звуки или нормальный уровень освещенности человек воспринимает неадекватно. Его раздражают не только громкие, но и умеренные звуки.	Из-за того, что у человека после травмы нарушено рефлекторное сужение зрачков, ему яркий свет вызывает неприятные ощущения. Нарушение работы нервов, которые отвечают за слуховой аппарат, вызывает раздражение от звуков.
Депрессия, капризность и раздражительность	Плохое настроение, нежелание двигаться, работать и развлекаться.	В основе раздражительности лежит нарушение связей между нервными клетками в коре полушарий, которые отвечают за эмоции.
Тревожность сна	Трудности с засыпанием, ночные или ранние пробуждения.	Проблемы со сном связаны с неприятными эмоциями, которые испытывает человек, с перенесенным стрессом и перевозбуждением, а также с нарушением кровообращения в мозгу
Амнезия	Потеря памяти. Человек не может вспомнить, что было непосредственно перед травмой. Обычно, чем сильнее был удар, тем более длительный период выпадает из памяти.	Процесс запоминания и воспроизведения событий в памяти проходит в несколько этапов. Если в момент травмы эта цепочка нарушилась, то некоторые события могут не отложиться в долговременной памяти.
Отсутствие концентрации внимания	Человек не может сосредоточиться на том, что он делает в данный момент. Он часто отвлекается, становится невнимательным, переключается на другие занятия.	Плохая концентрация внимания вызвана нарушением связи между корой головного мозга и подкорковыми структурами.