Слабительные средства при запорах для пожилых

Причины запоров у пожилых людей

Проблемы с актом дефекации в преклонном возрасте могут вызывать несколько причин, основными из них являются:

• маленькое количество употребляемой воды (иногда это связано с каким-либо недугом, например, болезнью почек или сердца);
• недостаток витаминов в организме;
• малоподвижный образ жизни в силу возраста или болезни;
• некачественное питание с отсутствием достаточного количества клетчатки;
• частый прием различных лекарственных средств;
• снижение чувствительности в анальной области;
• атеросклероз;
• болезнь Паркинсона;
• сахарный диабет;
• сильный и длительный стресс;
• нарушение обменных процессов в организме;
• климакс;
• гипофизарное расстройство;
• болезни ЖКТ;
• стоматологические проблемы с пережёвыванием твердой пищи;
• аномалии в толстой кишке (опухоли);
• нарушения психического характера.

Какие слабительные можно принимать длительный срок

Нарушение естественного функционирования кишечника, который привыкает к постоянной внешней (медикаментозной) стимуляции, снижение его общего тонуса, обезвоживание организма, потеря минералов и электролитов – основные проблемы, возникающие при длительном приеме осмотических и раздражающих препаратов. Их для постоянного лечения использовать нельзя: только разово, при острой необходимости. Если нужны слабительные для долгой терапии, разрешены:

• пробиотики (Дюфалак, Послабин, Нормазе);
• наполнители (Фортранс, Лавакол, Мукофальк);
• травяные сборы.

Среди послабляющих средств, подходящих для длительного применения, у врачей высокую оценку получил мягкий осмотический препарат Форлакс, описанный выше и рекомендованный лежачим пожилым людям. Советуют гастроэнтерологи и:

• Фитомуцил – растительное средство на основе шелухи семян подорожника и плодов сливы, которое размягчает каловые массы, стимулирует выделение желчи, помогающей пище лучше перевариваться и своевременно выходить. Пожилым людям рекомендуют 1-4 пакетика (препарат в порошке), содержимое разводят в воде или соке. Через 15 минут следует выпить еще стакан теплой воды. Побочные явления не зафиксированы, противопоказаниями является только индивидуальная непереносимость состава. Длительность лечения определяет врач.
• Прелакс – сироп на основе лактулозы, выступающий в роле биологически активной добавки (БАД) к пище. Стимулирует продвижение каловых масс по прямой кишке, выводит токсины, не уменьшает способность ЖКТ усваивать витамины. Запрещен только при галактоземии, среди побочных действий может наблюдаться метеоризм. Прелакс назначают по 2-6 мл вместе с едой 3 раза за сутки. Курс лечения рассчитан на 3 недели.

Самые эффективные слабительные средства, список

Опасность запоров

Запор в пожилом возрасте — опасное явление. Причем проблемы с дефекацией угрозы для жизни не вызывают. Опасны лишь болезни, вызываемые ими.

головная боль или головокружение
бессонница

Основными проявлениями запора являются:

• тяжесть и боль в животе;
• потеря аппетита;
• головная боль или головокружение;
• тошнота;
• налеты на языке;
• бессонница;
• характерный запах изо рта;
• изжога;
• скопление газов.

Дефекация при запоре может привести к:

• появлению анальных трещин;
• кровотечениям;
• возникновению геморроидальных узлов;
• общей интоксикации организма.

Если была проведена работа по устранению всех возможных причин запора у пожилого человека, но проблема осталась, возможно, у больного раковое заболевание. В этом случае нужно немедленно идти к доктору для полного обследования и дальнейшего лечения.

Лечение запоров у пожилых людей

Главное в данной терапии — восстановить нормальное функционирование кишечника. Хронические запоры у пожилых людей можно вылечить следующим образом:

• восстановив водный баланс организма;
• делая специальные упражнения или массаж;
• прекратив употребление медикаментозных средств, вызывающих запоры (заменив их аналогами);
• изменив питание;
• используя щадящие слабительные средства от запора.

Коррекция питания

Для эффективного излечения от хронических запоров необходимо исключение из суточного рациона следующих продуктов:

• жирной пищи;
• сладких блюд;
• выпечки;
• любых мучных изделий;
• манки;
• риса.

Каждый день нужно употреблять суточную норму воды (1,5 литра при отсутствии противопоказаний). Лицам преклонного возраста достаточно выпивать один стакан с утра и по возможности стакан после каждого прием пищи.

Включить в рацион как можно больше клетчатки (не менее 30 г) Здесь важно не вызвать процесс брожения в организме, вводя новый продукт не более 5–10 грамм в неделю. Чем лучше питаться, чтобы предотвратить запоры? Полезные вещества содержатся:

• в нежирной рыбе и мясе;
• в пищевых отрубях;
• в кашах (овсяной, перловой, гречневой);
• в свежих овощах и фруктах;
• в свежевыжатых соках.

Допускается пить компоты (особенно из сухофруктов) и морсы. Газированные же напитки и алкоголь категорически исключаются.

Когда уместно применение медикаментов?

Цель терапии обстипации – нормализация кишечной среды. Вначале необходимо увеличить количество физических нагрузок, содержание клетчатки в рационе и на регулярной основе употреблять жидкость. Необходимое количество клетчатки можно получить из фруктов.

Волокна позволяют увеличить объем фекалий и предотвратить их дегидратацию. Минералы и микроэлементы стимулируют кишечные железы. Изменение диеты в сочетании с достаточным упражнением приносит долгосрочный эффект и считается лечением первого выбора при хронических констипациях.

В ежедневную диету следует включить хлеб из цельного зерна (тертый, черный или ячменный хлеб). Смешанный и коричневый хлеб содержит лишь немного больше волокна, чем белый. Рекомендуется использовать отруби, которые имеют более мягкую структуру, чем цельнозерновой хлеб. По некоторым данным ячмень увеличивает объем стула

Переключение на диету с высоким содержанием сырых продуктов может привести к улучшению хронических запоров в долгосрочной перспективе. Макароны, рис, просо, овес, хлопья ячменя и мюсли из муки грубого помола являются эффективными веществами для терапии обстипации. Груши, персики, вишня и инжир дополнительно улучшают консистенцию стула. Богатые волокном продукты, такие как сельдерей, лук-порей, создают объем в содержимом кишечника, с другой стороны, спаржа оказывает дегидратирующий эффект.

Сушеные фрукты содержат слабительные вещества, однако действуют только в присутствии воды. Рекомендуется употреблять фруктовое пюре, чернослив и сушеные груши, приготовленные овощи или вареный картофель. Сильный слабительный эффект может оказывать клубничное варенье, кофе, шоколадные напитки и молочный шоколад. Согласно недавним исследованиям, кофеин способен ускорять перистальтику кишечника и снижать частоту запоров.

Только при тяжелых запорах рекомендуется использовать медикаменты. Работу кишечника можно стимулировать осмотическими препаратами (лактулозой) или ускоряющими перистальтику веществами (бисакодил или сеннозиды). Если причиной запоров стал дефицит клетчатки, требуется увеличить потребление фруктов и овощей.

Лактулоза – природное слабительное средство

Аноректальный запор лучше всего устранять с помощью ректально вводимых препаратов. Как правило, используют суппозитории с глицерином и клизмы с диоктилсульфосукцинатом натрия.

Осмотические

При длительном хроническом запоре требуется более сложная процедура для стимуляции кишечника. В некоторых случаях слабительные средства, которые влияют на подвижность и секрецию (бисакодил или сеннозиды), используются в высоких дозах.

Осмотические слабительные являются веществами, которые можно принимать только недолгое время, потому что они вызывают привыкание. Приток воды в кишечник компенсирует повышенное осмотическое давление, в результате увеличивается объем стула, стенка кишечника растягивается и, следовательно, возникает слабительный эффект.

Солевые слабительные увеличивают осмотическое давление в кишечнике и, таким образом, вызывают увеличение объема каловых масс в кишечнике. В зависимости от концентрации приготовленного солевого раствора эффект может возникать в течение 30-60 минут.

Наиболее распространенные и эффективные таблетки с солями:

• Гидрокарбонат натрия;
• Сульфат натрия;
• Сульфат магния;
• Цитрат натрия;
• Сахарные спирты (растительного происхождения).

Слабительные в виде сахаров слабо впитываются из кишечника. Их присутствие в кишечнике приводит к увеличению осмотического давления, что компенсируется удержанием воды. Это смягчает стул и увеличивает его количество. Сахарные спиртовые вещества часто вызывают неприятный метеоризм. Поскольку эти вещества должны быть разложены кишечными бактериями, эффект может возникать только через 2-3 часа.

Самые распространенные спирты:

• Лактит;
• Лактоза (молочный сахар);
• Лактулоза;
• Сорбит (сорбит);
• Маннит (маннит);
• Ксилит (ксилит).

Свечи

В очень редких ситуациях используют слабительные с натуральными компонентами для стимуляции работы ЖКТ. В клинической практике применяют суппозитории с сеннозидами и спиртами (например, глицерином).

Суппозитории с глицерином

Народные советы и рецепты

Все народные средства от запора обладают легким слабительным действием, в отличие от аптечных лекарств.

Поэтому подбирать их нужно в особом порядке, поскольку каждый организм воспринимает каждый компонент индивидуально. Возможно, потребуется использовать несколько средств, чтобы найти подходящее лекарство.

• Многие рекомендуют утром на голодный желудок пить масло. Используют оливковое или льняное масло по 1 столовой ложке.
• Лечение запора свеклой стало распространенным средством среди пожилых. В качестве вкусного лекарства можно использовать салатик из вареной свеклы. Ее отваривают, очищают и трут на мелкой терке. Добавляют несколько капель оливкового масла холодного отжима или льняное масло. Употребляют как отдельное блюдо, так и в качестве лекарственного средства три раза в день по столовой ложке.
• Готовят травяные сборы. Для этого берут солодку, алтей, льняные семечки и фенхель. Столовую ложку данного сбора запаривают и кипятят на водяной бане в одном стакане воды. Отставляют в сторону до полного остужения и процеживают через марлю или ситечко. Добавляют кипяченую воду до полного наполнения стакана и принимают в вечернее время после ужина. Объем отвара за один прием составляет 0,5 стакана.
• При запорах часто возникает геморрой. Данный рецепт превосходно справляется с обоими недугами. Готовят специальный сбор из льняных семечек, дубовой коры и ромашки. В стакан воды кладут одну столовую ложку данного сбора. Запаривают и кипятят на водяной бане. После остужения так же процеживают, разбавляют кипяченой водой и принимают после еды в вечернее время по 0,5 стакана за один прием.
• Запор превосходно лечится кефиром и отрубями. Достаточно выпивать по стакану кефира, смешанному с 2 ч. л. отрубей и данный недуг отступит за короткое время.
• Очень помогает трава сена. Ее еще называют александрийским листом. Ее действие заключается в укреплении стенок кишечника. Чтобы приготовить лекарство от запора для пожилых людей, необходимо залить столовую ложку этой травы стаканом холодной кипяченой воды на ночь. Наутро выпить настой, предварительно процедив его. Оно относится к числу сильнодействующих средств, поэтому начинают прием с трети стакана. Ежедневно дозировку увеличивают до полного стакана.
• Очень эффективным считается лечение от запора на основе яблочного джема, отрубей пшеницы и чистой кипяченой воды. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях по 1 стакану и тщательно смешиваются между собой. Добавляют четверть стакана сока из слив, снова перемешивают и перекладывают в чистую посуду с крышкой. Хранят лекарство в холодильнике и принимают каждый день по утрам натощак 3-4 ст. ложки.
• От запоров у пожилых людей очень помогают такие народные средства, как натуральные соки из овощей. В идеале, если овощи были выращены на своем огороде или дачном участке. Такой сок можно делать из тыквы, моркови, свеклы, огурцов, лука и томатов.

Рекомендуется смешивать несколько видов соков. Например, из лука и огурцов. Или морковка с тыквой.

Выпивать сок нужно сразу после его приготовления, пока все полезные вещества и витамины не улетучились. Нормальной дозировкой считается несколько стаканов сока на протяжении дня.

Суппозитории

При запорах у пожилых ректальные свечи используются редко. Связано это с тем, что их достаточно трудно больным преклонного возраста самостоятельно вставлять. Но если возникла необходимость в использовании суппозиториев для облегчения дефекации, то предпочтение желательно отдать таким препаратам как Глицелак, Эвакью, Ферролакс.

Свечи Релиф и облепиховые не только способствуют размягчению каловых масс, но и улучшают заживление слизистых оболочек.

Подбирать суппозитории следует, учитывая общие противопоказание, наличие геморроидальных шишек и анальных трещин. При их образовании от запоров лучше использовать комбинированные препараты, то есть те, которые будут расслаблять кишечник и одновременно восстанавливать ткани.

Первые шаги к выздоровлению

Прежде чем начинать приём слабительных средств, стоит позаботиться о своём рационе и восстановить водный баланс. Первое правило, которое необходимо запомнить: ежедневно выпивать натощак стакан воды. Таким образом, запускается работа кишечника, пища легче усваивается организмом.

Стоит уделить особое внимание тем продуктам, которые употребляете в рацион. Зачастую большинство людей преклонного возраста не балуют себя мясом, рыбой, фруктами и овощами. То есть продуктами, содержащими достаточное количество витамин и полезных веществ. Организму необходимы питательные волокна, а вместе с тем жидкость, выпиваемая в объёме не менее 1,5 л в сутки.

Виды слабительных средств

Коль правильное питание не помогает, улучшения не наблюдается — нужно бежать за лекарствами. Все слабительные средства систематизированы. Они оказывают разное воздействие, каждая группа имеет свои плюсы и минусы. На сегодняшний день слабительные средства разделяют на несколько основных видов.

Препараты раздражающего действия

Воздействуют на рецепторы толстой кишки, усиливают перистальтику и приводят к опорожнению. Принято считать, что этот вид самый сильнодействующий. Их результат ощущается в короткие сроки, спустя 5–10 часов — это слабительные средства быстрого действия. Но частое применение таких препаратов противопоказано. Слабительные средства этой группы зачастую используют при острых запорах (Сенаде, Бисакодил, Гутталакс, Регулакс, Слабилен).

Осмотические слабительные

На каждого больного препараты данного вида оказывают разное действие. У одних результат наблюдается через 4 часа, а вторые ждут его сутки. Достоинство этих препаратов заключается в их способности устранить причину запора. Они увеличивают давление в прямой кишке, и размягчают каловые массы. Лечение осмотическими слабительными средствами не исключает длительного применения без привыкания (Форлакс, Магния сульфат, Макроголь).

Пребиотики, оказывающие слабительный эффект

Их расщепление происходит в толстой кишке. При этом они образуют органические кислоты и приобретают осмотическое свойство: увеличивают объём уже размягчённых фекальных масс. Через сутки можно ощутить действие лекарств этой группы. Пребиотики восстанавливают микрофлору и нормализуют работу кишечника (Гудлак, Лактулоза, Дюфалак, Лактусан, Прелакс).

Наполнители (объёмные)

К ним относятся препараты природного происхождения, которые хорошо усваиваются организмом. Они впитывают жидкость, вследствие чего набухают, увеличивают и размягчают кал. Их эффективность становится заметна по истечении 8 часов, у некоторых результат затягивается до трёх дней. В эту категорию попадают БАДы. Большинство из них включает в состав листья сенны, вызывающие привыкание (Фитолакс, Фрутолакс). Но есть препараты растительного происхождения и без сенны (Фитомуцил).

Комбинированные препараты

Их состав запускает несколько механизмов одновременно. Они способны раздражать, обволакивать и размягчать, к таким препаратам относится микроклизма Микролакс.

Важно! Длительный период лечения препаратами раздражающего действия приводят к нарушению тонуса кишки.

Самые лучшие лекарства для лечения запора

Для кишечника лекарства от запора представлены несколькими группами. У взрослых пациентов выделение кала можно улучшить с помощью слабительных и осмотических препаратов, кишечных наполнителей, растительных средств. В пожилом возрасте предпочтение следует отдавать препаратам растительного происхождения.

Слабительные средства

Для устранения задержки стула применяются средства с раздражающим эффектом.

Перечень слабительных средств при запорах:

• Гутталакс;
• Слабилен;
• Дибролакс;
• Макроголь.

Гутталакс разрешено применять в течение длительного промежутка времени. Данное средство мягко воздействует на кишечник, не вызывая при этом привыкания.

Регулакс применяют в лечении кратковременных нарушений стула. Средство ускоряет движение масс в области кишечника, снижает резорбтивные процессы.

Макроголь способствует увеличению общего объема каловых масс и накоплению жидкости. В результате распирания стенок кишечника препарат стимулирует самопроизвольный позыв к дефекации.

Важно! Как правило, таблетки от запора и все слабительные средства при запорах отпускаются из аптек без рецепта. Применяя их, важно соблюдать рекомендованные дозировки, чтобы не допустить развития осложненной диареи.

Осмотические препараты

Лучшие таблетки от запора у взрослых и пожилых людей представлены осмотическими препаратами. Этот вид лекарств применяется с целью устранения хронических запоров и очищения ЖКТ.

Названия таблеток от запора:

• Полиэтиленгликоль;
• Осмоголь;
• Фортранс;
• Форпакс;
• Карловарская соль.

Данные средства способны задерживать воду, находящуюся в пище. Они помогают разжижать каловые массы и увеличивать их объем, облегчая тем самым процесс опорожнения.

Каждый из названных препаратов представляет собой сильное лекарство от запора, поэтому их применение не должно превысить 3 месяцев. Более длительное употребление способно привести к нарушению электролитного обмена и работы сердечно-сосудистой системы.

Кишечные наполнители

Такие препараты состоят из трудно перевариваемых компонентов: пшеничных отрубей, метилцеллюлозы, морской капусты, семян льна.

Данная группа считается наиболее безопасной, оказывает замедленное слабительное действие.

При терапии подобными средствами, потребуется принимать немалое количество жидкости.

От запора можно также избавиться с помощью чернослива, подсолнечного и льняного масла.

Растительные слабительные

В пожилом возрасте рекомендовано отдавать предпочтение препаратам на натуральной основе. Хороших результатов поможет достичь применение растительных продуктов.

С целью нормализации стула прибегают к употреблению оливкового, вазелинового, миндального, фенхелевого, парафинового масел. Такие вещества представляют собой лекарства от запора быстрого действия. Они вызывают позывы к опорожнению уже спустя несколько часов.

Осторожно! Злоупотребление натуральными маслами способно вызывать поражения внутренних органов, по причине чего лечебный курс должен быть кратковременным.

Препараты для лежачих

Так как в некоторых случаях передвижение пациента ограничено или полностью невозможно, это способствует ухудшению работы ЖКТ и нередко сопровождается запорами. Усугубляет состояние психологическое неудобство больного, когда он стесняется сходить под себя.

Слабительные для лежачих пациентов должны применяться длительно и не вызывать дискомфорт.

Наиболее эффективно совмещение препаратов для улучшения перистальтики и послабления. Лежачим пожилым людям нередко прописывают Мотилиум. Он способствует продвижению пищевого комка.

Из слабительных рекомендуют использоваться клизмы с препаратом Микролакс, свечи РектАктив или капли Гутталакс.

Наиболее эффективные представители

Рисковать своим здоровьем в пожилом возрасте не стоит, поэтому самолечение недопустимо. Только врач может подобрать правильный препарат, который разрешен конкретному больному человеку, весь всегда существуют противопоказания.

Нельзя ставить свечи самовольно при наличии кровотечения из заднего прохода или острой боли в животе. Сперва необходимо установить причину этих симптомов, что возможно лишь в лечебном учреждении.

Кальциолакс и Ферролакс

Эти свечи являются газообразующими, которые можно применять при запорах пожилым людям. Обычно это делают через 40 минут после утреннего приема пищи один раз в сутки. Эти препараты обладают минимумом противопоказаний и побочных эффектов (иногда может быть дискомфорт или небольшое жжение в области заднего прохода), поэтому их разрешают даже при беременности и детям.

К этой группе также относится популярное лекарственное средство – Эвакью. Эти свечи произведены с использованием натуральных и эффективных компонентов, которые облегчают акт дефекации.

В некоторых случаях содержащийся в этих суппозиториях полиэиленгликоль способен вызвать аллергическую реакцию или раздражение. При появлении первых признаков стоить отказаться от этого препарата и проконсультироваться со специалистом.

Глицериновые суппозитории

Свечи на основе глицерина являются безопасным и эффективным средством от констипации. В чистом виде действующее вещество провоцирует опорожнение кишечника рефлекторным путем.

Однако их нельзя применять при такой патологии:

• Кишечная непроходимость;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Воспаление червеобразного отростка;
• Кровотечение любой этиологии;
• Диарея;
• Обострение хронического геморроя, анальные трещины;
• Воспалительные заболевания кишечника;
• Опухоли прямой кишки;
• Боль в животе по неустановленной причине.

Курс применения глицериновых свечей обычно не превышает одной недели. Также возможна индивидуальная непереносимость средства.

Основное преимущество этих свечей – доступная цена. Также они способствуют заживлению небольших повреждений кишки.

Бисакодил и другие раздражающие свечи

Среди раздражающих свечей наиболее эффективны следующие представители:

• Бисакодил;
• Дульколакс;
• Лаксбене.

Они показаны для симптоматического лечения эпизодического запора. Также их применяют для опорожнения кишки пред проведением диагностических мероприятий или операциях.

Бисакодил противопоказан при тяжелом обезвоживании, воспалительный заболеваниях ЖКТ, синдроме «острого» живота, непроходимости кишечника. Инструкция предусматривает перечень медикаментов, при применении которых эти свечи запрещены.

Действуют суппозитории быстро, но при этом возможно развитие побочных эффектов, среди которых местная аллергия, кишечная колика, диарея.

С облепиховым и тыквенным маслом

Такие суппозитории производят исключительно из натуральных компонентов, что позволяет не только избавиться от запора, но и улучшить состояние прямой кишки. Чаще всего облепиховые свечи применяют для борьбы с геморроем или других повреждениях слизистой оболочки.

Похожий механизм действия у свечей, содержащих тыквенные масло. Однако эта группа препаратов не обладает высокой эффективностью, поэтому они практически бесполезны при тяжелом и длительном запоре.

Учитывая натуральный состав, противопоказаний практически нет, кроме индивидуальной непереносимости препарата. Применяют свечи сугубо в комплексной терапии как симптоматическое средство.

Опасность ежедневного приёма слабительных

К сожалению, множество людей при обнаружении у себя проблем с задержкой дефекации не спешат обратиться к доктору и приобретают лекарственные средства самостоятельно, даже не ознакомившись с противопоказаниями и побочными эффектами.

Такое халатное отношение к своему здоровью может ещё больше усугубить проблему, ведь если бесконтрольно принимать слабительные средства, то это может вызвать привыкание.

После этого человеку будет уже достаточно сложно отказаться от принимаемых препаратов. Поэтому приём медикаментов должен осуществляться только в крайней ситуации, когда любые другие способы не оказывают положительного действия.

Бесконтрольное употребление подобных лекарств приводит к таким последствиям:

• кишечная непроходимость;
• дисбактериоз;
• метеоризм;
• обезвоживание;
• дефицит основных витаминов, электролитов.

Ежедневное употребление слабительных средств может сказаться на работе всех внутренних органов и на сердечнососудистой системе.

Физические упражнения и массаж

Гимнастика помогает не только бороться с запорами, но и улучшить общее состояние организма.

Это могут быть:

• специальные упражнения на определенные группы мышц, улучшающие моторику кишечника (сгибание и разгибание ног, с подтягиванием их к животу, «велосипед», надавливание на живот при вдохах и выдохах, «ножницы», напряжение мышц заднего прохода);
• спокойный бег;
• ходьба;
• плаванье.

Запор у лежачего больного эффективно лечит массаж области живота. Делать его лучше сразу после пробуждения. Движения необходимо выполнять с осторожностью по часовой стрелке, медленно разминая мышцы.

Травы и сборы

Фитотерапия в лечении запора также имеет место быть. Хорошо справляется с запором настой рябины. Ягоды нужно смешать с сахаром и оставить на месяц, далее полученный сироп разбавляют спиртом или водой, если спирт противопоказан, в пропорциях на 0,5 литра сиропа — 30 миллиграмм спирта и пьют понемногу утром натощак.

Не менее эффективен корень лопуха. Необходимо взять 10 грамм свежих корней лопуха и залить их 300 миллилитрами кипятка, дать постоять и пить 3 раза в день до еды.

Отвар травы сенны на ночь налаживает стул с утра, но не рекомендуется для длительного применения.

Существует множество трав которые могут вылечить запор, однако они могут иметь противопоказания и давать серьезные побочные эффекты, поэтому лучше перед таким лечением посоветоваться с фитотерапевтом.

Народные средства от запора у пожилых людей

Не все народные средства, применяемые от запоров у пожилых людей, способны помочь. Некоторые из них опасны в преклонном возрасте. Это следует помнить.

Можно применять следующую терапию:

1. Каша из сухофруктов. Сушеные продукты в равной степени перемолоть на мясорубке или в блендере. Это могут быть: курага, инжир, чернослив, шиповник, изюм. Можно добавить измельченные листья сенны, мед и каплю сока лимона. Принимать смесь нужно по одной большой ложке по утрам. При сильных болях сенну можно исключить.
2. Эффективное средство — рассол от квашеной капусты. Пить его нужно через каждые полчаса после приема пищи (при необходимости разбавить водой).
3. Выпивать перед едой маленькую ложку сока алое.
4. Нежирный кефир с добавление маленькой ложки растительного масла поможет вызвать дефекацию. Пить смесь нужно на ночь.
5. Смешать клюквенный и свекольный соки в равных долях и выпивать с утра по полустакану.
6. На 2 стакана кипяченой воды развести щепотку соды и выпивать утром натощак.
7. Смешать тертые яблоки, пшеничные отруби, немного сливового сока и одну кружку кипяченой воды. Смесь принимать по 3 большие ложки каждый день. Хранить в холодном месте.
8. От запоров пожилые люди могут избавиться с помощью льняного семени. Для лечения нужно приготовить отвар, засыпав маленькую ложку семени в кипящую воду. Готовить на паровой бане полчаса. Употреблять по ½ кружки на ночь.
9. Народные средства при запорах предполагают использование трав, таких как: ольха, крапива и тысячелистник. Настой из них очень действенный. Для его приготовления нужно смешать 15 грамм тысячелистника, 30 грамм листьев крапивы и 50 грамм ольхи, предварительно измельчив растения. Залить смесь кипятком, настоять и принимать по большой ложке перед сном.
10. Настойка из рябины издавна применяется при лечении запора народными средствами. Для ее приготовления нужно засыпать ягоды растения сахаром и оставить на месяц в темном месте. После этого слить сироп и добавить 30 миллиграмм спирта. Перед употреблением добавить воды. Принимать настойку нужно до еды.
11. Хорошее лекарство от запора для всех пожилых — настой их лопуха. Для пожилых людей оно очень хорошо помогает. Чтобы ее приготовить, нужно взять 10–20 грамм корней лопуха и залить 300 граммами кипящей воды. Пить средство нужно 3 раза в день.

Классификация препаратов от констипации

Средства от запора, в том числе и для пожилых людей, условно можно разделить на: медикаментозные и народные.

Аптечные лекарства быстрого действия

На полках аптек существует огромный выбор лекарств от запора для пожилых людей, в том числе для лежачих больных и при сопутствующих болезнях (диабете, гастрите). Иногда для пожилых самым безвредными, щадящим и действенным средствами являются детские слабительные.

На данный момент самыми дорогими и сильными лекарствами от запора считаются:

• Гутталакс (капли от 390 руб. за 30 мл и таблетки от 168 руб. за 20 шт.) имеет несколько механизмов действия, которые способствуют уменьшению времени между выделениями фекальных масс и их размягчению.
• Агиолакс (от 1780 руб. За 100 г) усиливает двигательную работу толстого кишечника, значительно увеличивает влажность стула и естественно способствует мягкому опорожнению, в целом восстанавливает работу толстой кишки.

Эти лекарства безусловно эффективны, но не многие, особенно пожилые люди, могут их себе позволить. Существует множество более бюджетных вариантов. В среднем их цена колеблется от 10 до 200 рублей. Самые яркие представители этой категории:

1. 
   Бисакодил (дешевые таблетки от 12 руб. за 30 шт., свечи от 25 руб. за 10 шт. и драже от 19 руб. за 30 шт.) усиливает и ускоряет перистальтику кишечника, способствует выделению слизи, которая обеспечивает выход фекальных масс.
2. Сенаде (таблетки от 20 руб. за 20 шт.) усиливает перистальтику, незаменим при различных патологиях таких как :
   • геморрой;
   • анальные трещины;
   • ожирение.

В большинстве своем это раздражающие слабительные. Злоупотребление ими может привести к осложнениям, которые описаны выше. Однако люди пожилого возраста отдают предпочтение именно им, так как они более эффективны и менее затратны.

Существуют также натуральные слабительные средства. К ним можно отнести:

1. Слабительный сбор No1 – препарат комплексный, имеет растительное происхождения, пьется вместо чая.
2. Вита Плант Чай No5 очищает кишечник не нарушая естественные процессы пищеварения, обладает мягким послабляющим эффектом.

Чаи поддерживают функцию пищеварения, очищают организм, налаживают работу кишечника. Но при длительном использовании они ухудшают самостоятельную работу кишечника, вызывают привыкание.

Надо отметить, что есть и растительные слабительные средства, такие как:

1. Депурафлукс раздражает слизистую оболочку толстого кишечника и рефлекторно усиливает его перистальтику.
2. Калифиг обладает мягким слабительным действием, усиливает волнообразные движения в кишечнике.

Существуют растения с послабляющим эффектом, применяемые как в народной медицине так и для изготовления лекарств на растительной основе.Они принадлежат к группе раздражающих средств.

Стоит отдельно упомянуть о свечах. Например:

• Глицерин (свечи) провоцирует эвакуацию каловых масс, размягчает их, обеспечивает регулярность стула.
• Бифидумбактерин (свечи) в составе есть бифидобактерия, которая размножается в организме и быстро подавляет патогенные микроорганизмы.

Они просты в использовании, доступны и эффективны. При местном введении препарата они лучше всасываются, и меньше его веществ попадает в кровь, а значит, воздействие на функционирование других органов уменьшается.

Каждое средство подбирается индивидуально. Назначается лечащим врачом. В таких деликатных случаях самолечением заниматься не стоит.

ВАЖНО! Организм человека может противоестественно среагировать на слабительные средства, в результате чего может появиться аллергия (зуд и высыпания на коже), дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея. При этом нужно ограничить употребление препаратов, промыть желудок и обратиться к врачу.

Народные рецепты из натуральных ингредиентов

Народная медицина представляет собой лечение травами, отварами, маслами, а иногда и целыми диетами. Многие считают это способ безопаснее и дешевле. Лекарства дорожают, и немногим пенсионерам по карману подходящее именно им средство из-за высокой цены.

Народные средства могут быть применены только при несложных эпизодических запорах.

Если искать мягкое безвредное народное средство, то возможно тоже придется перепробовать много вариантов, прежде чем отыщется подходящее. Существует огромный перечень народных средств от этого недуга. Рассмотрим самые распространенные и щадящие средства для пожилых людей.

Растительные отвары

1. Ревень, солодку, девясилу смешать. Из этой смеси взять 3 столовые ложки и залить в кастрюле литром воды. Довести до кипения, убавить огонь, подержать еще 15 минут. Пить как чай.
2. Две чайные ложки сены и 5 столовых ложек чернослива залить 750 мл воды, настоять 2 часа. Принимать по полстакана каждый час.
3. По 3 чайные ложки семян подорожника, солодки; по 2 чайные ложки ревеня, сены и дягиля. Заварить как чай. Принимать перед сном.

Медикаментозные слабительные средства при запорах для пожилых людей

Если лечение диета, гимнастика, народные средства не помогают, то можно применить медикаментозные слабительные средства:

1. Средство «Нормолакс». Оно используется как добавка к питанию и состоит из мякоти слив и семян подорожника. Побочных действий лекарство не имеет.
2. «Регулакс». Это лекарство сильного действия. При этом пожилым людям его использование неопасно.
3. «Прелакс». Это лекарство щадящего действия и используется даже для лечения детей.

Все эти препараты от запора у пожилых людей могут вызвать метеоризм. Следует помнить об этом при их использовании.

Самые эффективные свечи от запора для пожилых людей:

1. Глицериновые. Они с успехом избавляют от констипации. Использовать средство желательно через 20 минут после приема пищи, но не чаще раза в сутки. При опухолях, остром геморрое, анальных трещинах глицериновые свечи нельзя использовать.
2. «Бисакодил». Лечить запоры этим средством следует не больше 2 раз в день. Эти свечи не применяются постоянно, так как могут вызвать побочные действия. Но разовое использование допустимо.

Народные слабительные средства от запора быстрого действия

Проблемы с опорожнением можно лечить и при помощи неофициальной медицины. Следующие народные средства от запора у пожилых являются эффективными:

1. Отвар брусники. Возьмите 0,3 кг ягод, влейте к ним литр воды. Настаивайте средство в темном месте около суток. Затем употребляйте по 1 ст. до каждой трапезы.
2. Крушина с кориандром. Возьмите по 1 ч. л. семян обоих ингредиентов, залейте 0,1 л кипятка. Перемешайте до получения насыщенного раствора. Принимайте по 3 ст. л. за сутки.
3. Изюм. Возьмите 1 ст. л. ингредиента. Залейте его 0,3 л кипятка. Держите настой в термосе примерно 6 часов. Затем ведите ежедневный прием по 0,1 л.

Группы свечей, применяемых для лиц старшей возрастной категории

Чаще всего пожилым пациентам назначают препараты в форме свечей следующих групп:

• глицериновые свечи (Глицелакс, Олестезин, Глицерин и др.);
• синтетические кишечно-раздражающие средства (Бисакодил);
• свечи, образующие углекислый газ (Эва кью);
• гомеопатические свечи (РектАктив);

Если запоры протекают на фоне геморроя, возможно использование:

• свечей Релиф; 
• на основе облепихового масла (свечи «Облепиховое масло», Облепиховые свечи).

Подбор ректальных свечей для пожилых пациентов должен осуществлять врач по результатам полного обследования с учетом физиологического состояния всех органов и систем!

Остановимся на каждой группе препаратов и рассмотрим их преимущества и недостатки.

Глицериновые свечи

Препараты данной группы содержат действующее вещество – глицерол в количестве 2,11 г, а также вспомогательные компоненты – полиэтиленоксид, стеариновую кислоту и натрия карбоната дегидрат.

Попадая в прямую кишку, суппозитории оказывают рефлекторное стимулирование моторики, раздражение нервных рецепторов, размягчают содержимое кишечника. Обычно эффект от использования свечей данной фармакологической группы возникает уже спустя 30 минут после применения.

К побочным явлениям можно отнести: местную реакцию – зуд, жжение; развитие аллергических проявлений, синдром раздраженной кишки. При длительном использовании возможно развитие явления «ленивого кишечника».

Рекомендовано использовать средство утром, через треть часа после первой трапезы. Разовая доза составляет один суппозиторий, т.е. 2,11 г активного вещества. При острой необходимости можно увеличивать дозировку в два раза. Препарат не влияет на действие других медикаментов, продается без рецепта. Хранить вдали от лучей солнца, желательно в холодильнике (либо в другом прохладном месте).

Противопоказанием к применению является острая почечная недостаточность и индивидуальная непереносимость какого-либо компонента средства.

Кишечно-раздражающие свечи Бисакодил

Состав препарата: бисакодил 0,1 г – активный действующий компонент, твердый жир в качестве наполнителя и коллоидный диоксид кремния как вспомогательное вещество.

Компоненты препарата стимулируют нервные окончания и сплетения слизистой прямой кишки, а твердый жир, размягчаясь, смазывает её внутреннюю поверхность. Помимо этого, активный компонент влияет на абсорбцию электролитов, повышая таким образом осмотическое давление, что способствует задержке жидкости в просвете кишечника.

Среди побочных действий можно выделить боли в области живота, диарею, артериальную гипотензию, местные воспалительные реакции, аллергические явления, раздражение прианальной зоны, гипокалиемию, нарушение пространственной ориентации, астению. Снижая уровень калия в сыворотке крови, препарат способен значительно усиливать эффект сердечных гликозидов. Также способствует вымыванию калия диуретиками и глюкокортикоидами.

Лучшее время для применения – утром перед завтраком либо вечером перед сном. Не использовать более 1 свечки в сутки. Обязательно вымойтеыть руки после контакта с препаратом. Хранить в температурном диапазоне от 8 до 15 градусов Цельсия, подальше от детей.

Способен вызывать привыкание. Не рекомендован для применения лицам с патологиями почек и печени.

Свечи, образующие углекислый газ

Препарат Эва Кью выпускают в форме свечей для ректального применения. Его состав: полиэтиленгликоль, калий биатрат, натрия бикарбонат. Действующие вещества, взаимодействуя с водой в составе кишечного содержимого, образуют большое количество углекислого газа. Последний растягивает прямую кишку, что приводит к расслаблению дистальной гладкомышечной кольцевой мускулатуры и сфинктера. Угольная кислота раздражает слизистую прямой кишки. Жидкий полиэтиленгликоль смазывает и смягчает кишечную стенку, способствуя комфортному и легкому продвижения кала.

Среди противопоказаний к данному препарату только индивидуальная непереносимость любого из его компонентов. О взаимодействии с другими препаратами в инструкции ничего не сказано.

Гомеопатические свечи – РектАктив

В качестве активного вещества в этом средстве использован сухой экстракт плодов каштана конского, вспомогательного компонента – жирные кислоты глицерида. Свечи производят в двух дозировка 50 и 100 мг.

Данные свечи не растягивают кишечную стенку, способствуют укреплению и повышению тонуса гладкой мускулатуры кишечника. Благодаря воздействию на интерорецепторы кишки, усиливают перистальтику и приводят к быстрой дефекации – эффект наступает уже спустя 10-15 минут после применения. Полный курс приёма способен нормализовать биоритм опорожнения кишечника и восстановить дефекационный рефлекс.

Среди побочных эффектов возможны жжение слизистой прямой кишки и аллергические проявления. Применять рекомендовано 1 раз в сутки, за 10-15 минут до желаемой дефекации. При необходимости максимально допустимая суточная доза может увеличиться до 300 мг. Продолжительность курса до 30 дней.

Условия хранения – в затемненном месте, при температурном режиме, не превышающем 25 градусов Цельсия. Срок хранения год и 10 месяцев от даты выпуска, по истечению срока годности подлежат утилизизации.

Суппозиторий Релиф

Действующие компоненты данного препарата – масло печени акулы и гидрохлорид фенилэфрина. Препарат является пртивогеморройным средством, однако, благодаря смягчающему эффекту акульего масла, также облегчает дефекацию. К тому же способен помочь лицам, чья причина запоров – болезненные ощущения из-за травматизации геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника. Цинк, гидрокортизон и бензокаин, входящие в состав свечей, оказывают обезболивающее и ранозаживляющее, а также противовоспалительное действие.

Применение лекарственного средства нежелательно при наличии туберкулеза, сахарного диабета, синдрома Иценко-Кушинга, при гипертензии, аритмии, остеопорозе и нарушениях работы иммунной системы. Как проявление аллергической реакции после применения возможны покраснение, зуд, отек прианальной зоны. Не желательно совместное применение с трициклическими антидепрессантами, гипотензивными препаратами, ингибиторами МАО, так как возрастает шанс возникновения гипертензивного криза.

Суппозитории на основе облепихового масла

Ректальные свечи на основе облепихи принято применять при геморрое, но в качестве побочного эффекта часто развивается диарея, что и привело к популяризации данного средства при запоре у пожилых людей. Несомненным достоинством этого средства, привлекающим пожилых людей, недоверчивых к «химии» из аптек, является натуральность его происхождения. Действующий компонент свечей – облепиховое масло 500мг.

Препарат способствует улучшению тонуса и эластичности слизистой оболочки кишечника. Рекомендовано использовать 2 свечи в течение дня – утром и вечером, курс лечения – 14 и более дней. В качестве противопоказания можно отметить только индивидуальную непереносимость облепихового масла.