Аналоги Комбинил-Дуо (глазные и ушные капли), цена, инструкция по применению

Цена

Капли «Комбинил (Дуо)» выпускаются во флаконах объемом 5 мл. Ципрофлоксацин содержится в концентрации 0,3%, дексаметазон — 0,1%. Стоимость одного флакона в среднем составит 380-420 рублей.

Возможные заменители препарата «Комбинил»

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет – до завершения процесса формирования скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Комбинил и Комбинил Дуо: в чем разница?

С июля 2016 года в сеть аптек на реализацию поступили глазные капли Комбинил.

От предшественника – КомбинилаДуо – продукт  не отличается ни технологией производства, ни составом.

Компания «Сентисс Фарма Пвт. Лтд», выпускающая препарат, всего лишь изменила названия для простоты звучания и лучшего восприятия потребителем.

Без корректировок остались дозировка и способ применения лекарства. Капли так же, как и ранее выпускаемое средство, предназначено для использования в офтальмологии и отоларингологии.

Показания к применению

Капли ушные и глазные Комбинил-Дуо назначают в таких случаях:

• при остром наружном отите;
• для лечения острого среднего отита, в том числе при шунте барабанной перепонкис отореей (выделениями) и грануляциями (вплоть до образования ушных полипов);
• при кератите (воспалительном процессе роговицы глаза);
• при конъюнктивите;
• для терапии блефарита и других заболеваний век;
• для лечения переднего увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза);
• для терапии и профилактики осложнений инфекционного характера во время операций и при повреждении глаза.

Гаразон

Препарат применяют для лечения бактериальных заболеваний глаз, а также при диагнозе «наружный отит». Рекомендуют вводить по 1-2 капле 3-4 раза на день в конъюнктивальный мешок, при острой форме капают чаще, каждые 1-2 часа.

В слуховое отверстие капают 3-4 капли 2-4 раза на день. Когда полностью проходит симптоматика, прекращают лечение. Стоимость препарата — от 245 руб.

Особые указания

Продолжительное использование препарата может приводить к усилению внутриглазного давления с повреждением глазного нерва, понижением остроты и уменьшением полей зрения, а также развитию задней катаракты субкапсулярного типа. При применении препарата свыше 10 дней нужно осуществлять контроль внутриглазного давления.

При гнойных инфекциях органа зрения острого характера кортикостероидыспособны ухудшить или маскировать признаки заболевания.

Длительное применение препарата может понижать иммунный ответ и вызывать вторичные инфекции.

До закапывания препарата следует снимать контактные линзы и одевать снова через 20 минут, так как консервант, находящийся в препарате, оказывает неблагоприятное воздействие на орган зрения.

Флакон нужно закрывать после использования. Запрещено прикасаться пипеткой к глазу.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход необходимо согреть его до температуры человеческого тела и провести санацию слухового прохода.

Сразу после использования не рекомендуется управлять автотранспортом из-за высокой вероятности снижения остроты зрения.

Состав

ВеществоКонцентрация в 1 мл препарата

Ципрофлоксацин	3,0 мг
Дексаметазон	1,0 мг
Динатрия эдетат	1,0 мг
Кислота хлористоводородная	До рН=4
Бензалкония хлорид	0,1 мг
Маннитол	42,0 мг
Гидроксипропилбетациклодекстрин	20,4 мг
Вода инъекционная	До 1,0 мл

Тобропт

Капли отпускаются по цене от 101 руб. Приписывают при терапии конъюнктивита, блефарита, кератита, блефароконъюктивита. Не используется для заболевания ушей.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

>

Противопоказанием служит беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, а также аллергия на компоненты. Рекомендуют при заболеваниях в острой форме капать по 1-2 капле каждые 30-60 минут. При улучшении самочувствия снижают частоту приема.

Критерии выбора аналогов

Болезни для отбора

	+

Не взаимодействует с

Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.

Побочные проявления

В процессе исследования препарата Комбинил было выявлено ряд побочных проявлений:

• Боязнь света;
• Жжение;
• Воспаление роговицы, признаки кератита;
• Повышение давления внутри глаза с последующей гибелью зрительного нерва;
• Повреждение нерва органа зрения;
• Вторичное инфицирование (бактериями или спорами грибка) ;
• Истончение роговицы;
• Временное снижение чёткости зрения;
• Образование мутной плёнки на хрусталике;
• Образование отечности век.

Со стороны органа слуха могут отмечаться:

• дискомфортные ощущения или боль;
• зуд;
• изменение восприятия вкуса;
• сыпь на кожном покрове.

Действующее вещество, группа

ДексаметазонЦипрофлоксацин+, Противомикробное средство, фторхинолон

Аналоги

• Софрадекс;
• Дексона;
• Пледрекс;
• Дженодекс;
• Нормакс;
• Тобрекс;
• Сульфацил натрия;
• Левомицитин;
• Офтаквикс;
• Ципромед;
• Флоксал.

Условия хранения

Хранить температуре до 25°С. Беречь от детей.

Лекарственная форма

Капли глазные и ушные

Одновременный приём Комбинила с другими лекарствами

Местный способ применения капель характеризуется незначительным всасыванием активных компонентов в кровеносную систему, поэтому вероятность вступления препарата в реакцию с другими химическими соединениями ничтожно мала.

 

При беременности и лактации

Запрещено применять препарат в указанные периоды.

Зачем нужен поиск аналогов

• Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
• Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
• У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
• Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Комбинил »: 1 полный аналог, самый дешевый – Комбинил-Дуо (317-424ք); 100 аналогов по действию, самый похожий – Белогент (138-458ք)

Унифлокс

В аптеке ушные и глазные капли продаются по цене от 122 руб. Действующее вещество в препарате – офлоксацин в количестве 15 мг. Приписывают при терапии глазных и ушных инфекций.

Не используется при беременности, лактации, возрасте до 18 лет и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного препарата. Курс терапии — не более 14 дней.

Лечебный эффект препарата

Комбинил-Дуо применяется в офтальмологии и ЛОР-практике, обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Антибактериальный эффект обусловлен действием ципрофлоксацина, а противовоспалительный – дексаметазона.

Отзывы врачей

Алексей Валерьевич Зинченко, врач-офтальмолог: Комбинил — отличный противовоспалительный препарат. Рекомендую всем пациентам при конъюнктивите и других офтальмологических инфекциях. Возможны побочные эффекты, применять следует только под контролем специалиста.

Петр Сергеевич Успенский, врач-офтальмолог: Часто назначаю Комбинил Дуо своим пациентам при инфекциях и в послеоперационном периоде для снятия воспаления. Обычно средство хорошо переносится, с побочными действиями сталкиваться не приходилось. Эффективно при травматических повреждениях глаза для профилактики инфекционных осложнений.

Как применять: дозировка и курс лечения

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:

1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов. Первые 24-48 часов инстилляции могут производиться каждые два часа.

Курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах – от 5 до 14 дней, при кератитах – 2 – 4 недели,

Полные аналоги по веществу

Цены в
аптеках

Комбинил-Дуо

317-424ք

Инструкция по применению

Терапия воспалений глаза, вызванных бактериальной инфекцией, включает использование капель Комбинил. Первые 1-2 суток закапывания производятся через каждые два часа.

Обычная схема применения предусматривает интервал в 4-6 часов. В полость глаза вводится 1-2 капли лекарственного раствора.

Длительность лечебного периода зависит от заболевания и этиологии:

• Кератиты – от 2-х до 4-х недель.
• Блефариты, конъюнктивиты бактериального типа – 5-15 дней.
• С целью профилактики в послеоперационный период – 5-30 дней.

Если курс лечения превышает 10 дней, периодически производится контроль внутриглазного давления.

Правила применения фармакологического средства для лечения воспаления слухового аппарата:

• перед каждой процедурой нужно выполнять санацию ушной раковины (после промывки ухо следует просушить ватной палочкой);
• на протяжении дня проводится двукратная обработка слухового канала;
• разовая доза составляет 4 капли;
• продолжительность курса – 7 дней;
• лекарство перед использованием согревается в руках около 2-3 минут, чтобы не спровоцировать простуду уха;
• после ввода лекарственного раствора положение головы на протяжении одной минуты не меняется (это необходимо для проникновения капель вглубь слухового канала).

Форма выпуска

Комбинил-Дуо выпускается в форме глазных и ушных капель – прозрачного или светло-желтого раствора без запаха.

Капли выпускаются по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах. В 1 картонной упаковке размещается 1 флакон-капельница.

Фармакологическое действие

Предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинила обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин – протйвомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.

Срок годности

2 года. После вскрытия использовать в течение 1 месяца.

Цена Комбинил-Дуо, где купить

Цена Комбинил-Дуо в России составляет 208-288 рублей. На Украине средняя цена такого препарата составляет в среднем 116 гривен.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Меры предосторожности

При использовании средства рекомендуется учесть особые условия применения:

• Длительный курс лечения провоцирует повышение давления внутри глаза, в результате чего повреждается нерв глаза, снижается острота, сужается поле зрения. Также увеличивается риск образования плёнки на хрусталике (катаракты субкапсулярного типа). Классическая схема приёма средства предусматривает 10 дневное использование.
• При офтальмологических болезнях, характеризующихся острой формой и наличием гнойных инфекций, возможно временное ослабление симптоматики или резкое ухудшение самочувствия, что обусловлено действием глюкокортикоидов.
• Продолжительная обработка глаз снижает защитные свойства организма, провоцирует вторичное инфицирование глаз.
• Активные вещества могут абсорбироваться материалом, из которого изготовлена оптика. К тому же антисептики, содержащиеся в лекарстве, оказывают негативное воздействие на ткани глаза под линзами. На время терапии специалисты советуют отказаться от их ношения. Если такой вариант невозможен, следует снимать линзы перед вводом раствора и устанавливать обратно не ранее, чем спустя 25-30 минут.
• После выполнения обработки глаза чаще всего нарушается острота зрения, сужается поле обзора, поэтому управлять транспортом или механизмами сложной конструкции не рекомендуется до полного восстановления.
• По завершению каждого закапывания нужно плотно закрывать флакон колпачком, чтобы препарат сохранял свои свойства. Содержание в холодильнике провоцирует выпадение осадка, поэтому ставить коробочку лучше в запирающийся шкаф (в прохладном месте).

Краткая информация о средстве

Цены в аптеках:

383-417ք

Описание «Комбинил»

Компоненты :
Ципрофлоксацин || Дексаметазон

Фармгруппы :

• Офтальмологические средства в комбинациях
• Глюкокортикостероиды в комбинациях

Фармакокинетика и фармакодинамика

Входящий в состав препарата Ципрофлоксацин, является антибиотиком II поколения. Ципрофлоксацин обладает широким спектром действия и проявляет бактерицидный эффект. Антибиотик ингибирует ДНК-гиразу микроорганизмов, вследствие чего происходит нарушение биосинтеза клеточных протеинов и воспроизведения ДНК бактерии. Ципрофлоксацин активен в отношении таких микроорганизмов:

• грампозитивных бактерий рода Staphylococcus, а так же Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae.
• грамнегативных бактерий Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia stuartii, Esherichia coli, а так же рода Proteus, Shigella, Neisseria, Brucella, Gardnerella, Salmonella, Enterobacter, Acinetobacter, Klebsiella, Citrobacter, Pseudomonas, Vibrio, Chlamydia, Campylobacter, Hafnia.

Дексаметазон – глюкокортикостероид искусственного происхождения. Локальный метод применения дает противоаллергический, противовоспалительный и антипролиферативный (подавляющий рост клеток бактерий) эффект. Дексаметазон оказывает понижающее действие на проницаемость капилляров, отложение коллагена, фагоцитарную активность, местную экссудацию, активность фибробластов, клеточную инфильтрацию, а так же затормаживает развитие рубцовой ткани. Закапывая дексаметазон в конъюнктивальный мешок, вещество активно и быстро проникает в ткани глаза.

При использовании ципрофлоксацина в офтальмологии, антибиотик быстро проникает в ткани глазного яблока (за исключением хрусталика). Максимальное концентрация вещества отмечается спустя 30 минут после применения. Отмечается системное всасывание антибиотика, но содержание ципрофлоксацина в крови не определяется изи его низкого уровня содержания. На уровне общей системы организма антибиотик не проявляет клинически значимый эффект.

Совместимость с другими препаратами

На местном уровне всасывание веществ незначительное, поэтому вероятность взаимодействия с другими препаратами маловероятна.

Фенитоин, рифампицин, барбитураты, карбамазепин + Комбинил-Дуо – стимуляция метаболизма дексаметазона, входящего в состав капель.

Кетоконазол и антибиотики группы макролидов + Комбинил-Дуо – увеличение уровня дексаметазона в крови.

Противомикробные лекарственные средства (Метранидазол, аминогликозиды, Клиндамицин, бета-лактамные антибиотики) + Комбинил-Дуо – наблюдается синергизм препаратов.

Эритромицин и другие средства, метаболизируемые ферментом CYP 3A + Комбинил-Дуо – повышение клиренса уменьшение концентрации в крови первых.