- Основные направления терапии
- Медикаментозное лечение
- Терапевтические меры на начальной стадии заболевания
- Дезинтоксикационная терапия и технологии экстракорпоральной гемокоррекции
- Новый метод терапии
- Осложнения цирроза
- Лечится ли цирроз печени?
- Лечение с помощью медикаментов
- Какие назначают препараты
- Как ускорить восстановление печени?
- Особенности профилактики цирроза печени
- Как предотвратить болезнь
- Профилактика вирусных инфекций
- Профилактика паразитарных инфекций
- Исключение работы с токсинами
- Отказ от алкоголя
- Правильное питание
- Действия при декомпенсированном циррозе
- Профилактические меры
- Диета
- Лекарства
- Народные средства профилактики цирроза печени
- Профилактика цирроза у детей и подростков
- Лечение неактивной стадии цирроза
Основные направления терапии
Каждому пациенту, столкнувшемуся с этим заболеванием, важно понимать, что цирроз печени лечится исключительно на самых первых этапах, и положительный исход терапии будет зависеть от общего здоровья пациента и от его возрастной категории. Однако существует шанс на продление жизни и улучшения её качества, при помощи медикаментозных препаратов и соблюдения диетического питания. Соблюдение всех предписанных норм и вовремя начатое лечение дают шанс прожить долгую и полноценную жизнь.
Основные направления терапевтического лечения выбираются исходя из стадии заболевания, различающиеся на следующие группы:
Во время неактивной формы или стадии компенсации, терапевтическое лечение сводится к соблюдению диетического питания и приема назначенного витаминного комплекса. Врачи не рекомендуют в этом периоде перегружать организм приемом медикаментозных лекарственных средств, так как существует вероятность токсического воздействия на печень. Также не рекомендуется применять длительно парацетамол, успокоительные.- Во время активной формы, больному также назначается приём витаминного комплекса и диетическое питание. Кроме того, в терапевтическое лечение добавляется прием гепатопротекторов. К ним относятся эссенциальные фосфолипиды и растительные медикаментозные средства.
- При стадии субкомпенсации, назначается прием гепатопротекторов на растительной и животной основе. Прописывается прием медикаментозных препаратов, содержащих в своём составе урсодезоксихолевую кислоту, к ним относятся: урсосан, урсофальк. преднизолон, дексаметазон. Последний назначается в том случае, если заболевание имеет вирусное происхождение. Дексаметазон. Применяется исключительно под наблюдением лечащего врача.
- В период стадии декомпенсации, назначается инъекционное и пероральное введение гепатопротекторов. Применяются такие медикаментозные препараты, как альдактон, лазикс, диакарб, предназначенные для вывода жидкости из организма и профилактике асцита. При пониженных показателях белка в крови пациента, дополнительно назначается прием растворов Альбумина. Если заболевание перешло в острую стадию, прописываются пробиотики, прокинетики.
Необходимо помнить, что во время последней стадии заболевания больному необходима срочная госпитализация и лечение. Лечить цирроз печени необходимо, прежде всего, для того, чтобы избежать осложнений и ухудшения состояния. Для излечения в острой стадии заболевания, пациенту необходима пересадка больного органа.
Медикаментозное лечение
Следует помнить о том, что вся медикаментозное лечение должно проходить строго под наблюдением лечащего врача, так как бесконтрольный прием медикаментозных препаратов, может привести к осложнению течения заболевания. Это связано с тем, что во время болезни печень неспособна в полной мере выводить токсины.
В первую очередь необходимо устранить и лечить причины возникновения заболевания. Если это алкогольный цирроз, значит, потребуется отказаться от спиртного и вывести из организма продукты распада этилового спирта. При вирусном циррозе потребуется в первую очередь лечить вирусный гепатит. Если цирроз лекарственный, то прием препаратов, которые его спровоцировали, нужно прекратить. Аутоиммунный цирроз требует лечения препаратами, угнетающими иммунитет, поскольку при такой разновидности заболевания иммунная система считает чужеродными собственные клетки.
Медикаментозное лечение при циррозе печени проводиться по следующим направлениям:
Медикаментозные средства, способствующие улучшению метаболизма в печёночных клетках, стабилизации гепатоцитовой мембраны. К этим препаратам относятся, такие как Гептрал, Гепа-мерц, Глютаминовая кислота, Липоеваякислота, Эссенциале, витаминный комплекс, Кокарбоксилаза;- Во время лечения пациенту прописывается трансфузионнаятерапия, сутью которой является прием лекарств крови, её составляющих, кровезаменителей, растворов электролитов. Это необходимо для снятия геморрагического синдрома, явлений печеночноклеточной недостаточности, асцита, нарушений электролитного баланса. Данным медикаментозным средствам свойственен выраженный гемостатический эффект, благодаря которому происходит увеличение численности тромбоцитов в крови больного;
- В период протекания компенсированной стадии, в большинстве случаев больному прописывается глюкокортикоидная гормональная лечение. Лекарства, входящие в эту группу, назначаются, при вирусном и билиарномциррозе, протекающем в острой стадии. Глюкокортикоидная гормональная терапия, по показаниям назначается в случае алкогольного цирроза печени, протекающего в прогрессирующей стадии, при которой наблюдается присоединения гепатита, с энцефалопатией, печеночноклеточной недостаточностью, гиперспленизме.
Назначение и дозирование данных лекарственных средств проводиться исключительно лечащим врачом, исходя их индивидуальных показателей и активности течения недуга.
Цирроз печени протекает с различными симптомами, и для устранения и лечения каждого назначаются отдельные средства.
Кожный зуд, как один из наиболее распространенных сопутствующих симптомов, лечат холестирамином. У 90% больных отмечается уменьшение кожного зуда уже через несколько дней после начала приема препарата. Лекарственное средство способно вызывать такие побочные действия, как:
- Тошнота;
- Рвота;
- Повышение полового влечения;
- Кожные высыпания;
- Повышенное газообразование;
- Запор.
Пациентам, имеющим аллергию на этот препарат, страдающим полной непроходимостью желчных путей и фенилкетонурией, лекарственное средство не назначается. Смола аммония (гидрохлорид колестипола) и урсодезоксихолевая кислота являются препаратами второй группы. Их можно применять при непереносимости пациентом холестирамина. Смола намного лучше, в сравнении с холестирамином по вкусовым качествам. Кроме этого, для устранения кожного зуда применяют облучение ультрофиолетом каждый день в течении 10 минут.
Что бы уменьшить застой желчи и защитить клетки печени от повышенной концентрации билирубина в крови применяют урсодезоксихолевую кислоту. Этот лекарственный препарат:
- Снижает риск появления варикозного расширения вен пищевода и желудка;
- Уменьшает процент возникновения желтухи и асцита;
- Снижает концентрацию билирубина в крови;
- Улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни при циррозе.
Лекарственное средство не обладает токсичным эффектом, хорошо переносится пациентами. Кратность приема и дозировку должен назначать доктор. Препарат способен вызывать диарею, запор, аллергию, боль в животе, кальцинирование желчных камней в виде побочных действий. Существуют и противопоказания к применению данного лекарственного средства. К ним относятся:
- Полная непроходимость желчных путей;
- Острые заболевания желчных протоков и желчного пузыря воспалительного характера;
- Проблемы с поджелудочной железой и почками;
- Аллергия.
Профилактика запоров при циррозе печени – обязательное условия лечения. Для этих целей применяют лактулозу. Необходима такая дозировка препарата, при которой стул станет мягкой консистенции и два раза в день. Лекарственное средство способно вызывать диарею, рвоту, боли в животе, повышенное газообразование, тошноту в качестве побочных эффектов. Лактулоза противопоказана при:
Кишечной непроходимости;- Любых кровотечениях из прямой кишки, кроме геморроидальных;
- Острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта воспалительного характера;
- Недостаточности лактозы;
- Непереносимости галактозы, фруктозы;
- Аллергии на этот лекарственный препарат.
Больных циррозом печени часто мучает бессонница. Для устранения этого симптома назначают дифенгидрамин. Но он противопоказан в детском возрасте, при грудном вскармливании и аллергии на компоненты препарата. Из наиболее частых побочных действий выделяют учащение пульса, снижение давления, сухость слизистых рта и носа, онемение слизистых ротовой и носовой полости, головокружение, слабость, сонливость, аллергические реакции.
Амитриптилин применяют тоже для улучшения сна и состояния пациента в целом. Но и этот препарат имеет побочные действия. Например, снижение артериального давления, учащение сердцебиения, изменение полового влечения, выпадение волос, повышенная потливость, кишечная непроходимость, сухость во рту, головокружение, слабость, сонливость, нарушение зрения.
Амитриптилин противопоказан в детском возрасте, при высоком артериальном давлении, нарушениях внутрисердечной проводимости, заболеваниях почек, атонии мочевого пузыря, гиперплазии предстательной железы, паралитической кишечной непроходимости, аллергиях и после перенесенного инфаркта миокарда в раннем периоде восстановления.
Если причиной цирроза печения являются вирусы гепатита В, С, D, то обязательными препаратами при лечении являются противовирусные средства:
- Энтекавир;
- Рибавирин;
- Телбивудин;
- Ламивудин;
- пегинтерферон альфа 2а;
- интеферон альфа.
Все эти лекарственные средства ни в коем случае не разрешается применять самостоятельно. Они должны быть назначены доктором после полного обследования больного и строго контролироваться. Дозировка и комбинации этих препаратов тоже невозможно подобрать самостоятельно.
В роли побочных эффектов к этим препаратам выступают следующие симптомы:
потливость;- аллергия;
- выпадение волос;
- снижение концентрации эритроцитов и лейкоцитов;
- головокружение, тошнота, диарея, рвота;
- панкреатит;
- нарушения сна;
- анемия;
- боли в суставах и мышцах;
- грипподобный синдром;
- общая слабость.
Препараты противопоказаны при наличии аллергии и непереносимости компонентов, которые входят в состав лекарств, аутоиммунных заболеваниях, тяжелых нарушениях функции почет. С осторожностью применяют при беременности, грудном вскармливании, в детском возрасте.
Терапия противовирусными препаратами способствует остановке процесса разрушения тканей печени вирусами и сохранности здоровой части органа. Чем раньше начать лечение, тем выше от него эффективность и больше шансов на продление жизни.
Можно ли вылечить цирроз вышеперечисленными способами? К сожалению, нет. Но эти медикаментозные и немедикаментозные методы позволяют намного улучшить состояние пациента, почувствовать прилив сил и бодрость, уменьшить нагрузку на орган, остановить процесс гибели печеночной ткани и сохранить часть неповрежденной печени.
Терапевтические меры на начальной стадии заболевания
В период протекания компенсированной стадии заболевания, при которой наблюдается сохранение большинства клеток печени и их работоспособности, пациенту прописывается домашнее лечение, которое включает в себя следующие мероприятия:
- Строгое соблюдение диетического питания. Несоблюдение, которого приводит к более активному проявлению заболевания и перехода его на следующую стадию;
- Прием витаминного комплекса. Для нормальной работы органа, организм должен получать необходимо количество витаминов группы В, фолиевой, а также липолиевой кислоты. В этом случае витаминный комплекс представляет собой гепатопротектор, нормализующий обмен веществ и нейтрализующий токсические вещества;
- Также больному рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, направленные на исключения различных печёночных болезней.
Основная опасность осложнения цирроза печени кроется в частых летальных исходах при отсутствии своевременной медикаментозной помощи. Но кроме этого есть еще некоторые заболевания, которые часто присоединяются к циррозу: печеночная энцефалопатия, асцит, инфекционные осложнения.
Лечение печеночной энцефалопатии должно заключаться в ограничении белка до 50 грамм в день приеме медикаментов:
- Невсасывающиеся антибиотики. Они уменьшают образование аммиака и токсинов в кишечнике. К таким лекарствам относятся: метронидазол, ципрофлоксацин, ванкомицин. Группа этих антибактериальных препаратов имеет следующие побочные действия: тошнота, рвота, диарея, снижение концентрации эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови, нарушение слуха и работы почек, аллергия. Антибиотики противопоказаны при невритах слухового нерва, грудном вскармливании и беременности, а также при непереносимости компонентов, входящих в состав препаратов.
- Для обезвоживания токсичного аммиака применяют орнитина аспартат перорально или внутривенно. Может вызвать тошноту, рвоту и кожные высыпания. Противопоказан при нарушениях работы почек и непереносимости компонентов препарата.
- Чтобы уменьшить тормозные процессы в нервной системе применяют флумазенил – антагонист бензадиазепиновых рецепторов. Этот лекарственный препарат может вызвать сердцебиение, сухость во рту, головокружения и головные боли, депрессию, одышку. Не назначают больным с аллергией, внутричерепной гипертензией, эпилепсией, а также при отравлениях циклическими антидепрессантами.
Осложнения цирроза печени инфекционного характера лечат сильными антибиотиками широкого спектра действия.
Асцит – заболевание, которое часто присоединяется к циррозу, и оно не излечимо до конца. Но при своевременном вмешательстве врачей можно существенно улучшить состояние больного и продлить ему жизнь. При таком заболевании назначают мочегонные препараты. Во время их приема измеряют массу тела и таким образом оценивают эффективность лекарственных средств. Если вес пациента снижается на 500 грамм при отсутствии отеков и на 900 грамм при наличии отеков, значит, дозировка препаратов была назначена правильно. Таким образом, лечение будет эффективным.
При низком уровне альбумина осуществляется вливание раствора внутривенно. При своевременном вмешательстве врачей можно существенно улучшить состояние больного и продлить ему жизнь.
Дезинтоксикационная терапия и технологии экстракорпоральной гемокоррекции
Основная функция печени – очищение крови, а при замещении клеток на фиброзную ткань, орган не может нормально функционировать. Состояние больного еще больше отягощается за счет накопления в организме свободных радикалов, токсинов, метаболитов. Все эти процессы, обусловленные патогенезом заболевания, устраняются при помощи экстракорпоральной гемокоррекции. Целью такой технологии является очищение крови без участия фильтрационного органа. Нагрузка на печень существенно снижается, при печеночной недостаточности быстро удаляются метаболиты.
Кроме того, экстракорпоральная гемокоррекция помогает в лечении осложнений и устраняет дополнительные очаги инфекции. Подобные процедуры выполняются только в условиях стационара.
Дезинтоксикационная терапия направлена на снятие диспепсических проявлений и запора. Это необходимо для того, чтобы снизить всасывание токсинов, которые образуются в толстой кишке. Терапия включает в себя прием ферментных препаратов, не содержащих в своем составе желчные кислоты. К таким относятся: Мезим-форте, Креон, Панкреатин. Также больному назначаются абсорбирующие вещества, очищающие кишечник, активированный уголь, энтеросорбент, клизма.
Основными задачами технологии экстракорпоральной гемокоррекции, служат следующие факторы:
- Снижение функциональной нагрузки печени, на определённый промежуток времени;
- Очищение от токсичных метаболитов;
- Защитная функция во время употребления противовирусных медикаментозных средств;
- Для наиболее эффективной санации основного очага инфекции.
Новый метод терапии
Новым методом при лечении цирроза печени, считается трансплантация стволовых клеток. Эта методика позволяет добиться регенерации клеток, поврежденного органа, что само по себе значительно эффективней, чем при использовании привычных медикаментозных препаратов. В данный момент именно этот метод, способен излечить пациента, от убивающего его заболевания. Эффективность трансплантации стволовых клеток была доказана как отечественными, так и зарубежными учеными, в ходе клинических исследований.
Ни для кого не секрет, что такое заболевание, как цирроз печени входит в шестерку заболеваний, которые становятся причиной гибели самой работоспособной части населения – мужчин и женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Именно поэтому работа профессоров и докторов наук не останавливается, они постоянно проводят все новые и новые исследования, ищут хорошие способы лечения. Всем известно, что традиционные методы терапии над циррозом печени не способны полностью избавиться от заболевания, но с недавнего времени такая возможность появилась. Современное исследование – изучение стволовых клеток и их роли в организме человека завершено.
Состав развивающегося плода – стволовые клетки – это родоначальники будущих тканей и органов. При рождении они остаются исключительно в костном мозге младенца и плаценте матери. Таким образом, составляется своеобразный их запас. Собственные стволовые клетки являются универсальными. Они дают начало формированию всех материалов организма.
Донорские стволовые клетки очень давно используются в лечении таких заболеваний, как апластическая анемия и лейкоз. Как и любая трансплантация органов, этот способ имеет противопоказания и в некоторых случаях может стать причиной развития осложнений. Использование собственных стволовых клеток является более эффективным способом, это сведет к нулю отторжение клеток организмом.
Стволовые клетки, введенные непосредственно в печень или в кровь, локализуются в области гибели гепатоцитов. Они преобразуются в здоровые клетки и начинают делиться. Стволовые клетки, таким образом, образуют нужное количество печеночной паренхимы и за короткое время восстанавливают все функции работы органа. Еще полностью не изучено, как стволовые клетки влияют на фиброзную ткань, а также не известен патогенез преобразования фиброзной ткани в здоровые гепатоциты, но все эти вопросы в настоящее время активно исследуются.
Состояние больного стабилизируется, болезнь возвращается к стадии компенсации довольно быстро при лечении стволовыми клетками. Подобный эффект был достигнут у многих десятков больных. При лечении наблюдалось восстановление печени – обратный процесс развития цирроза.
Осложнения цирроза
Осложнениями цирроза являются:
- Асцит: увеличение живота, которое практически не исчезает в лежачем положении, выглядит напряженным, при надавливании на живот объем смещается вбок.
- Портальная гипертензия. Ее симптомы мы описали выше.
- Острая печеночная недостаточность развивается при быстром прогрессировании цирроза. В этом случае быстро прогрессирует нарушение сознания, кожа становится желтой, появляется тошнота, рвота, развивается кровотечение – внутреннее, желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное.
- Хроническая печеночная недостаточность. Постепенно развивается изменение личности, страдает сон, нарастает желтуха, развивается асцит.
- Спонтанный бактериальный перитонит. Это осложнение асцита, когда внутрибрюшная жидкость инфицируется бактериями, содержащимися в кишечнике, вследствие проницаемости кишечной стенки. Болезнь сопровождается резким ухудшением состояния, повышением температуры до высоких цифр, затруднением дыхания, болью в животе, рвотой, поносом.
- Гепаторенальный синдром. Так называется поражение почек, происходящее на фоне портальной гипертензии. Симптомы: уменьшение количества мочи, увеличение слабости, тошнота.
- Рак печени. Его симптомы мало отличаются от признаков самого цирроза.
Лечится ли цирроз печени?
Общие методы при диагностировании цирроза любой формы похожи между собой. Во время острого периода болезни выполняют рекомендации постельного режима, лучше всего в стационаре. Для питания используют диету № 5. Рацион включает полноценные белки, около 100−120 г в день, при этом мясо не должно быть жирным, берут курятину, телятину или кролика, а яйца допускается есть одно в сутки. Обязательно включен творог, разрешается небольшое количество растительных жиров от 60 до 70 г и сливочное масло, которое кладут в готовые блюда.
Лечение с помощью медикаментов
Для терапии при не обостренном циррозе печени применяют лекарственные препараты, изготовленные из печени (сирепар, витогепат), используют липоевую и глютаминовую кислоту, рибоксин, Лив 52, силибор, эссенциале, легален. Последним в списке медикаментов приписывают гепатопротекторные качества.
Эффективно вылечивает витаминная терапия в комплексе, для поддержания печени и всего организма требуется аскорбинка, рибофлавин, цианокабаламин, ретинол, викасол. Препараты принимают внутрь или вводят парентерально. Применяют эуфиллин для улучшения снабжения печени кровью и слабого мочегонного эффекта.
Цирроз печени излечим или нет, определяют в зависимости от степени поражения. Если имеется ранняя стадия, то с помощью специальных препаратов останавливают разрушительное действие вредных факторов. Но часто алкоголь становится тем самым фактором, который убрать из своей жизни пациент не в силах. Естественно, такое отношение к своему организму закончится печально, излечить печень не представляется возможным.
Какие назначают препараты
Для лечения жировой дистрофии, чтобы восстанавливать поврежденную ткань, особенно полезны липотропные средства:
- липоевая кислота по 0,02 г трижды в сутки;
- хлорид холина с изотоническим раствором хлорида натрия или глюкозы капельно или внутрь по чайной ложке;
- метионин по 0,3 г трижды в сутки, следует применять осторожно из-за токсичности.
Гормональные препараты назначают в ранних стадиях гепатита в хроническом проявлении и циррозе печени с явными признаками гемолитической анемии и при биллиарном циррозе в первой стадии. Используют кортизон, преднизолон, триамциналон, дексаметазон. Гормональные средства употребляют одновременно с хлоридом калия.
Активная форма гепатита требует небольших норм иммунодепрессивных препаратов (меркаптопурин, азатиоприн, пеницилламин при билиарной форме). Присоединение инфекционного заражения лечат антибиотиками с параллельным дуоденальным зондированием, используют желчегонные препараты.
Зуд кожи облегчают антигистаминными медикаментами (димедрол, супрастин, холестирамин, никотиновая кислота, внутривенно раствор новокаина). Помогает растирание лимоном, ментолом на спирту, проведение ванн перед сном.
Асцит и отеки уменьшают ограничением соли и питья, для лечения назначают спиронолактон, прогестерон, диуретики (фуросемид, дихлотиазид). Делают операции в необходимых случаях (порткавальный анастомоз, оментопексию). В качестве физиотерапии используют ультразвук на участок над печенью, диатермию, ионофорез с двух полюсов с сульфатом магния, индуктотермию.
Как ускорить восстановление печени?
Для этого применяется средство, ускоряющее разрушение вируса печени, – гепатопротектор HEPASKY. Как действует HEPASKY? Действие препарата комплексное. С одной стороны, средство усиливает эффекты противовирусных средств, с другой – восстанавливает клетки печени. Каждое действующее вещество растительного лекарства имеет собственный механизм действия:
Корень колючего каперса содержит ретиноевую и аскорбиновую кислоту, стахидрин – вещества, укрепляющие стенки сосудов, улучшающие свертываемость крови.- Черный паслен поддерживает и усиливает действие противовирусных препаратов.
- Семена цикория оказывают противовоспалительное действие, усиливают отток желчи из печени.
- Кора терминалии арджуны связывает агрессивные свободные радикалы, которые появляются при разрушении вирусов.
- Семена западной кассии улучшают ферментативную активность печени, ускоряя процесс клеточной регенерации.
- Трава тысячелистника обыкновенного обладает холеретическим действием, изгоняет желчные кислоты из клетки печени.
- Замковый тамариск содержат дубильные вещества, которые создают плотную пленку, не позволяя токсинам проникать в печеночные клетки, тем самым разгружают работу печени.
При одновременном применении с противовирусными препаратами, такими как софосбувир, HEPASKY (Гепаскай) предотвращает развитие фиброза и ускоряет гибель возбудителей вирусных гепатитов.
Препарат продается без рецепта и применяется взрослыми и детьми по 1 таблетке 2 раза/сут.
Ускоряет восстановление печени и уменьшает степень фиброза.
Особенности профилактики цирроза печени
Кратко о профилактике цирроза печени:
- Устраните факторы, провоцирующие появление и прогрессирование цирроза.
- Принимайте медикаменты для профилактики и лечения заболеваний печени.
В 60% случаев цирроз вызван гепатитами С, В, D. Поэтому профилактика при циррозе должна быть направлена на предупреждение этих заболеваний и их своевременную терапию. Против гепатита В есть прививка, она одновременно защищает от гепатита D (т.к. последний живет и размножается только в организме, зараженном гепатитом В). Прививки от гепатита С нет. Он передается через кровь, очень редко половым путем. Чтобы предотвратить заражение гепатитом:
- Соблюдайте санитарно-гигиенические правила. Особенно это касается лиц, деятельность которых связана с повышенным риском заражения, работников медицинских учреждений, салонов красоты и татуировщиков.
- Не пользуйтесь чужими вещами, предметами гигиены, на которых может остаться кровь (например, бритва).
- Используйте барьерные контрацептивы.
Профилактика алкогольного цирроза печени у мужчин и женщин включает полный отказ от алкоголя в случае наличия цирроза. Исключите из ежедневного употребления алкогольные напитки, содержащие более 40-60 г чистого спирта. Исключите дефицит белка в пище.
Токсическое влияние на печень вызывает длительный прием сильнодействующих лекарств. Нельзя бесконтрольно принимать медицинские препараты. Соблюдайте рекомендуемую врачом схему лечения. В противном случае длительное токсическое воздействие медикаментов повышает вероятность развития лекарственного цирроза.
Диета для профилактики цирроза печени поможет снизить нагрузку на орган. Она обязательна при наличии патологии. Соблюдение правил питания поможет восстановить поврежденные клетки и предупредит осложнения.
Как предотвратить болезнь
Цирроз печени относится к таким заболеваниям, которые легче предупредить. Орган не имеет нервных окончаний, из-за этого патология диагностируется в запущенной стадии. В 80% случаев пациент умирает.
Первичная профилактика подразумевает отказ от алкоголя и предупреждение заболеваний, которые негативно влияют на орган. К ним относятся вирусные гепатиты, воспаления, болезни сердечно-сосудистого характера.
Вторичная профилактика направлена на полноценную работу пищеварительной системы, поддержание всех функций организма. Также человек должен следить за балансом жидкости в течение суток.
Внимательное отношение к себе способно предупредить развитие множества болезней. Не является исключением и цирроз печени. Его профилактика заключается в бережном отношении к здоровью, отказе от вредных привычек, поддержанию защитных сил организма.
Профилактика вирусных инфекций
Защититься от вирусного гепатита можно. В этом помогут знания об основных путях заражения гепатитами B, C, D. Все они связаны с кровью инфицированного больного.
Пути заражения:
- Прием наркотических средств внутривенно повышает риск заражения, поскольку среди наркоманов много болеющих гепатитами вида В, С. Можно употребить наркотик из одного шприца, что приведет к заражению.
- Переливание зараженной крови и ее компонентов. Специалисты тщательно проверяют кровь для переливания, но это не дает 100% гарантии, что кровь не инфицирована.
- Недостаточная стерильность. Посещение стоматологии, косметического либо маникюрного кабинета, повышает риск заразиться гепатитом. Поскольку инструменты могут быть нестерильными. Клиент может потребовать, чтобы все инструменты стерилизовались у него на виду.
- Предметы личной гигиены. У каждого члена семьи должна быть своя расческа, ножницы, зубная щетка, бритва. В крайнем случае, ножницы следует стерилизовать.
- Половые связи. Болезнь передается при незащищенном половом акте. Следует избегать случайных связей и использовать презервативы.
- Передача от матери к новорожденному. Женщина с гепатитом может инфицировать младенца в момент его прохождения через родовые пути. Чтобы свести этот риск к минимуму необходимо наблюдение у специалистов.
Наиболее высок риск заражения гепатитом В. Для инфицирования необходима ничтожная доза, к тому же он устойчив к стандартным методам дезинфекции. Поэтому от гепатита В прививают с первого дня рождения. Вид С гибнет при кипячении, дезинфекции, во внешней среде, а вид D можно получить только при наличии в организме гепатита В.
Вирусные гепатиты негативно влияют на работу печени. Они разрушают орган, приводя к появлению фиброза, цирроза, онкологии.
Список симптомов аденомы печени у мужчин.
В этой статье подробно расписана диета при циррозе печени.
А тут http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/principy-lechebnogo-pitaniya-pri.html меню для питания при раке печени 4 степени.
о гепатит можно узнать из следующего видео:
Профилактика паразитарных инфекций
К паразитам относятся организмы, которые пользуются особью другого вида для получения пищи, жилья. Паразиты могут распространиться в любой части человека, включая печень.
Профилактические меры подразумевают:
- соблюдение стандартных правил личной гигиены, которое заключается в мытье рук;
- употребление в пищу мытых продуктов, хорошо прожаренного и проваренного мяса;
- минимизирование контакта с животными, в фекалиях которых находится множество цист паразитов;
- отказ от купания в неразрешенных местах, поскольку личинки шистосомов могут попасть в организм через кожу;
- необходимо стараться избегать укусов комаров, которые переносят различных паразитов;
- соблюдение гигиены в тропических странах;
- ежегодное обследование на наличие паразитов.
Паразитные заболевания часто не имеют симптомов, их путают с аллергией, дерматитом. При поражении печени человек может просыпаться во сне. Это связано с тем, что пик работы органа приходится на ночное время. При его заражении происходят проблемы, которые нарушают сон.
Чаще всего паразиты вызывают воспалительный процесс в органе, в некоторых случаях могут приводить к абсцессу, инфекциям, атрофии тканей. Они способствуют развитию гепатита. Шистосомы поражают кровеносные сосуды печени, при их наличии может развиться цирроз.
Исключение работы с токсинами
Токсинами являются химические вещества, нарушающие работу клетки. К ним относятся тяжелые металлы, продукты распада белка, органические загрязнители. Человек может сталкиваться с ними на производстве, при проведении ремонтных работ, реже в быту.
Несоблюдение мер безопасности может привести к попаданию в организм большого количества токсинов через кожу и дыхательные пути. Не следует пренебрегать индивидуальными средствами защиты.
Многие лекарственные препараты также относятся к токсинам, они метаболизируются в печени. Нельзя принимать медикаменты без предварительной консультации у врача.
Токсины негативно влияют на печень, приводят к ее разрушению. При перенасыщении органа токсинами, он посылает организму сигналы в виде угревой сыпи, головных болей, хронической утомляемости. При появлении симптомов необходимо исключить воздействие токсинов.
Отказ от алкоголя
Под отказом подразумевается прекращение употребления любых напитков, содержащих этанол. При невозможности отказаться от него полностью, необходимо существенно сократить количество употребляемого спирта. Не имеет значение, какой алкогольный напиток имеется в виду.
Развитие цирроза напрямую связано с суммарным количеством в организме этилового спирта. К патологии печени может привести употребление каждый день около 40 г этанола в течение длительного времени. Такое количество спирта содержится в 100 мл водки, 1 л пива, 300 мл вина.
У женщин алкогольный цирроз появляется быстрее. Это связано с гормональными особенностями женского организма. Поэтому им для развития патологии требуется еще меньшая ежедневная доза.
Спирт действует на клетки печени как растворитель, он уничтожает клеточную мембрану, переводя ее в жидкое состояние. Место разрушенных частиц занимают соединительные ткани. Между волокнами тканей накапливается жидкость. Поэтому печень пьющего человека может иметь большие размеры и рыхлую консистенцию.
Правильное питание
Для профилактики цирроза здоровым людям достаточно избегать употребления алкогольных напитков, питаться 4-5 раз в день небольшими порциями. Не употреблять пережаренную пищу, большое количество специй. Для работы кишечника и предотвращения запоров целесообразно отдавать предпочтение овощам и фруктам, кисломолочным продуктам.
Обзор новых лекарств, применяемых при циррозе печени: что выписывают современные врачи.
В этой статье статистика продолжительности жизни на последней стадии цирроза печени.
Доброкачественная опухоль печени — гемангиома: здесь http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/chto-takoe-dobrokachestvennaya-opuxol-chem-ona-opasna.html медицинское описание.
Если диагностирован цирроз печени, правильное питание позволит ускорить процесс выздоровления. Врач назначает диету, которая зависит от вида патологии.
Варианты питания при патологии:
- Компенсированное течение цирроза предполагает употребление творога, молока, мяса говядины, белка яйца, пшена, гречневой крупы.
- Декомпенсированный цирроз подразумевает исключение белковых продуктов и животных жиров кроме молочных. Разрешено есть хлеб, варенье, фрукты, кисель, пудинг, желе, мед.
- Наличие отеков с асцитом требует ограничения соли и жидкости, необходимо есть овощи с фруктами, изюм, чернослив. Организм необходимо пополнять калием.
- Тяжелое состояние предполагает прием легкоусваиваемых углеводов, витаминов. Необходимо пить много жидкости. Больной должен есть каждые 2-3 часа. Рацион состоит из соков, настоев, компотов, киселей, меда. При улучшении меню пополняется протертыми супами, молоком, свежим творогом.
Фрукты, кефир, творог и другие продукты должны быть свежими. Раз в неделю допускается проведение разгрузочного дня.
Рациональное питание вместе с терапией способно предупредить прогрессирование патологии, повышает способность печеночных частиц восстанавливаться. Также оно активизирует защитные функции организма, улучшает обмен веществ.
Действия при декомпенсированном циррозе
Когда диагностируют цирроз на поздней, декомпенсированной стадии, то всё намного сложнее. Медикаменты помогают только устранить неприятные симптомы недуга. Для купирования воспаления используют гормональные препараты: Преднизолон или Делагил. Эти медикаменты обеспечивают искусственную иммуносупрессию, то есть угнетают иммунитет. За счёт этого эффекта они уменьшают воспалительные реакции, отёчность печеночных тканей, купируют боль.
При асците лишнюю жидкость из брюшной полости удаляют через небольшие проколы в животе
Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил) нормализуют функциональность печеночных клеток. Если пациент в тяжёлом состоянии, то ему вводят растворы глюкозы, калия, магния, кальция с помощью капельницы. Это необходимо, чтобы восстановить электролитный баланс, который нарушается во время патологии.
Важно. Алкогольный цирроз не имеет смысла лечить, если пациент не отказался от употребления спиртных напитков. Потом его лечат от алкогольной зависимости.
Для лечения вирусного цирроза применяют только эффективные противовирусные лекарства.
Чтобы вылечить асцит, который характерен для портального цирроза, необходимо удалить скопившуюся жидкость из брюшного пространства. Для этого применяют диуретики, которые сохраняют калий в организме. Если медикаменты оказались неэффективными, то асцитическую жидкость удаляют через проколы в животе. Лечение проводят в стационаре.
При циррозе часто снижается свёртываемость крови, поэтому пациентам назначают трансфузию эритроцитарной массы, плазмы крови или растворов альбумина (белок). Это необходимо, чтобы избежать кровоизлияний из варикозно расширенных вен.
Справка. При геморрое, которым часто осложняется цирроз, показаны смягчающие, ранозаживляющие мази, болеутоляющие свечи.
Билиарный цирроз требует соблюдения диеты. Пациент должен уменьшить количество жиров в меню, оптимальная доза – около 40–50 г жиров растительного происхождения. Чтобы избежать дальнейшей гибели печеночных клеток, применяют витамин Е, С, которые улучшают состояние сосудов и являются антиоксидантами. Парентеральным методом вводят растворы витаминов А, К, Д. Это необходимо, чтобы нормализовать метаболические процессы, стабилизировать состояние. В некоторых случаях врачи назначают медикаменты, которые связывают желчные кислоты.
Профилактические меры
Осложнения цирроза печени приводят к летальному исходу. Чтобы не допустить развития заболевания или продлить жизнь при данном диагнозе, важно придерживаться профилактики. Помимо соблюдения правильного питания и здорового образа жизни, врачи по индивидуальным показателям назначают лекарственные средства и народные рецепты для поддержания функций печени.
Диета
Для профилактики и лечения цирроза печени нужна щадящая диета. Основные принципы питания:
- отказ от копченого, жареного, жирного;
- дробное питание (прием малых порций пищи по 5–6 раз в день);
- теплая еда, так как холодные и горячие блюда раздражают слизистую оболочку желудка и негативно влияют на работу печени;
- готовить пищу рекомендовано на пару, методом запекания, варки, тушения;
- соблюдение питьевого режима: 1,5–2 литра жидкости в день.
При составлении ежедневного меню следует учитывать перечень разрешенных продуктов питания. Среди них:
- нежирные кисломолочные продукты;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- постное мясо (куриное филе, говядина, индейка, кролик);
- вареные яйца (не более 1 шт. в сутки);
- растительное масло для заправки блюд;
- подсушенный хлеб;
- сладкие кисели, компоты, ягоды, фрукты;
- запеченные, вареные, тушеные овощи (особенно полезны морковь, свекла, картофель, тыква, кабачки).
Многие продукты питания усиливают нагрузку на печень, мешают процессу выделения желчи, поэтому не рекомендуются для употребления. Во время лечебной диеты запрещены:
- тугоплавкие животные жиры;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- маринованные продукты;
- газированные напитки;
- свежевыжатые и промышленные соки;
- острые специи, приправы;
- шоколад, какао;
- молочная продукция высокой жирности.
Лекарства
Чтобы защитить и/или восстановить разрушенные клетки печени, врачи назначают таблетки. Для профилактики цирротического поражения органа используют гепатопротекторы. Они содержат фосфолипиды, которые восстанавливают целостность гепатоцитов, нормализуют липидный и белковый обмен в печени, тормозят формирование фиброзной ткани, оказывают защитное действие. К медикаментам гепатопротекторной группы относятся:
- эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте Н, Эссливер Форте, Фосфоглив);
- гепатопротекторы животного происхождения (Гепатосан, Сирепар, Прогепар);
- растительные препараты (Карсил, Цинарикс, Аллохол);
- синтетические желчные кислоты (Урсосан, Эксхол, Ливодекса);
- липотропные вещества (Холин, Карнитин, Лецитин);
- витамины группы А, В, С, Е, Р.
Народные средства профилактики цирроза печени
Предотвратить развитие цирроза помогут и народные средства, созданные на основе растений и веществ, обладающих гепатопротекторными свойствами. Для профилактики цирроза используют:
- настой или чай из расторопши;
- порошок куркумы;
- сок одуванчика;
- настой чистотела;
- чеснок;
- чай из кукурузных рылец;
- настойка прополиса.
Профилактика цирроза у детей и подростков
Так как цирроз у детей чаще всего носит врожденный характер, то о профилактике заболевания должна позаботиться будущая мать. Еще до планирования беременности она должна сдать комплексные анализы, чтобы выявить наличие опасных заболеваний, которые могут привести к циррозу печени у ребенка.
Во время беременности нужно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики герпеса, краснухи, гепатита.
Профилактика заболевания у детей постарше заключается в следующем:
- Необходимо соблюдать диету – ограничить потребление ребенком жиров животного происхождения. Следует отдавать предпочтение белковым продуктам, свежим овощам и фруктам. Лучше всего сходить с ребенком к педиатру и диетологу, чтобы специалисты составили программу диеты для конкретного маленького пациента.
- Родители должны следить за детьми-подростками, которые в возрасте 12-15 лет уже пытаются пробовать алкогольные напитки.
- Необходимо проводить профилактику гепатита, как основного заболевания, служащего причиной возникновения цирроза. Для профилактики вирусного гепатита очень важно своевременно провести вакцинацию ребенка в 1, 2 и 5 месяцев его жизни.
- Также важно не допускать контакта чужой крови с ребенком, а любые раны и порезы обязательно следует обрабатывать зеленкой или йодом.
Лечение неактивной стадии цирроза
Возможно, ли вылечить цирроз печени? Современный человек знает основные причины цирроза, которые выражены в чрезмерном употреблении алкоголя и других вредных привычках. Поэтому перед тем, как приступить к процессу лечения, специалисты выдвигают одно основное требование – здоровый образ жизни.
Это фундамент, который способствует качественному протеканию выздоровления. Лечение компенсированной стадии осуществляется в домашних условиях. Специальная лечебная диета является неотъемлемой частью, которую необходимо соблюдать с невероятной точностью. В противном случае, заболевание может дать сильнейшее обострение. Далее представлен примерный рацион, который составляет врач-диетолог в зависимости от стадии цирроза:
- Запрещено употреблять в своем дневном рационе еду, которая богата на наличие различных эфирных масел (редис, шпинат, чеснок, горчица, репа и пр.). Полностью откажитесь от специй и приправ. Употребляя эти продукты, происходит спазм гладкой мускулатуры, который способствует сужению сосудов и качественной циркуляции крови. А это в свою очередь раздражает печень и негативно сказывается на е работе;
- Алкоголь, газированные напитки, соки. Все эти жидкости содержат в своем составе большое количество консервантов и вредных веществ, на переработку которых печень тратит слишком много сил;
- Исключите из меню продукты, содержащие чрезмерное количество жира животного происхождения (сало, жирное мясо, колбасы, майонез и пр.). Для их переработки требуется слишком много желчи, которую больная печень не в состоянии обработать;
- Бобовые продукты, такие как, горох, соя или фасоль, приводят к метеоризму, который итак имеет место быть в процессе течения цирроза.
Как проверить печень?
Следующим условием лечения неактивной стадии недуга является употребление минимального количества медикаментозных препаратов. Особенно это касается тех лекарственных средств, которые метаболизируются в печенке. Современный производитель медикаментов выпускает множество препаратов, которые обладают гипатотоскическими свойствами, поэтому врачи назначают именно такие средства.
Стоит отметить, что некоторые антибактериальные препараты также разрешены к употреблению пациентам с циррозом. Однако не нужно заниматься самолечением, ведь это серьезное заболевание, которое может потянуть за собой летальный исход. Поэтому только лечащий врач может принимать решение касательно назначений.
- https://AlcoMedic.com/pechen/mozhno-li-vylechit-cirroz-pecheni.html
- http://zdravotvet.ru/cirroz-pecheni-simptomy-lechenie-skolko-s-nim-zhivut/
- https://pivunet.com/lechenie/lechitsya-li-tsirroz-pecheni
- https://proektgn.com/populyarnoe/12-novinki/207-tsirroz-pecheni-kak-vosstanovit-pechen-posle-gepatita
- https://profilaktika-zabolevanij.ru/organy/pechen/profilaktika-cirroza-pecheni-rekomendacii-specialistov/
- http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/sovety-dlya-profilaktiki-cirroza.html
- https://albur.ru/lechenie/kak-lechit-cirroz-pecheni
- https://vrachmedik.ru/2393-profilaktika-cirroza-pecheni.html
- https://MedPechen.ru/profilaktika-tsirroza-pecheni.html
- https://AlcogolizmaNet.ru/pechen/lechitsya-li-cirroz-pecheni.html