Лечение гипергидроза лазером: эффективность, стоимость и отзывы пациентов

Преимущества и недостатки лазерной терапии

В силу использования современных технологий, данный метод имеет множество преимуществ. В первую очередь это высокая эффективность. Лазерное лечение гипергидроза подразумевает полное избавление от чрезмерного потоотделения в течении 4-7 недель после проведения процедуры, а эффект длится до конца жизни. В более чем 80% случаев достаточно всего лишь одной процедуры, а в более тяжелых случаях, для полного избавления от потливости процедуру проводят повторно, спустя 3-4 месяца.

Помимо высокой эффективности, преимуществами лазерной терапии являются:

• 
  Низкая травматичность, поскольку операция не подразумевает множество разрезов и проколов;
• Полное отсутствие риска инфицирования во время операции;
• Для проведения операции достаточно местного обезболивания, а длительность ее проведения всего 30-40 минут;
• Уже спустя несколько часов после проведения, пациент может отправиться домой, а реабилитационный период длится всего неделю;
• Процедура не оставляет после себя видимых последствий (шрамов, рубцов и т.д.);
• Помимо потливости снижает скорость роста волос и устраняет неприятный запах пота;
• В целом благоприятно влияет на состояние и внешний вид кожи.

Несомненно, идеальных и в то же время универсальных методов не существует. Врачи отмечают, что эффект от лазера не гарантирован и все же бывают случаи, когда он не оказывает должного эффекта даже после повторного применения. В то время как инъекции Ботокса или ионофорез привели к более ощутимому результату.

Рекомендуем ознакомиться

Эффективность ионофореза при лечении повышенной потливости ;

Преимущества и недостатки инъекции ботулотоксина при лечении гипергидроза .

Также данный метод применяется в большинстве своем для местного лечения зоны подмышечных впадин, то есть, лазерное лечение гипергидроза ладоней, ног и прочих частей тела на сегодняшний день осуществляют далеко не все клиники.

В целом, к недостаткам метода можно также отнести:

• Крайне высокую стоимость, о которой вы узнаете далее;
• Требует высокого профессионализма со стороны врача, проводящего терапию;
• Хоть и короткий, но далеко не самый приятный период восстановления после операции (отеки, болевые ощущения и синяки – все это последствия после проведения данной процедуры).

Принцип действия

Суть данного метода терапии заключается в воздействии на проблемную зону неодимового лазера, который «выжигает» и полностью уничтожает большую часть потовых желез, находящихся в подкожно-жировой клетчатке.

Выжигание потовых желез с помощью лазера.

К тому же, лазер разрушает и волосяные фолликулы, что позволяет значительно уменьшить рост волос в подмышечных впадинах.

Несмотря на дезинфицирующие свойства лазера, для максимального снижения рисков инфицирования, операцию проводят в абсолютно стерильном помещении с соблюдением всех санитарных норм.

Эксперты в области дерматологии и косметологии утверждают, что посредством лазерного облучения не рекомендуется удалять более 80% необходимых для нормальной терморегуляции потовых желез, чего строго придерживаются врачи.

В противном случае возможны непредвиденные последствия в виде компенсационного гипергидроза, то есть беспричинного повышения потоотделения на других участках тела. Также этим объясняется неэффективность метода в некоторых случаях, когда даже оставшиеся потовые железы вырабатывают крайне высокое количество секрета.

Сам процесс начинается с диагностики степени потливости и конкретных зон подмышечной области, в которых проявляется чрезмерное потоотделение. Делается это посредством пробы Минора. Это специальный тест на потливость, при котором кожу смазывают раствором Люголя либо йодовым раствором, а затем посыпают крахмалом. В местах наиболее интенсивного потоотделения крахмал приобретает синевато-фиолетовый оттенок, именно эти зоны подлежат наиболее тщательной обработке.

Далее подмышечную область обезболивают с помощью местной анестезии. После достижения ожидаемого эффекта в коже делается небольшой 2-х миллиметровый прокол, через него под кожу вводят оптико-волоконную трубку, излучающую лазерный луч. Под его воздействием происходит сильное нагревание подкожной клетчатки, вследствие чего чувствительные к высоким температурам потовые железы попросту отмирают. Их остатки выкачиваются вакуумным аппаратом.

Лазерный луч не затрагивает соседние с ним участки, не разрушает сосуды и не влияет на работу каких-либо других систем. Но все же, при незначительной погрешности специалиста, на коже могут остаться совсем не значительные мелкие ожоги. Пациент во время всей операции находится в сознании, однако под воздействием обезболивающего абсолютно не чувствует боли.

Процедура длится 30-40 минут, после чего на ранее обрабатываемые участки накладывается повязка, сдерживающая движение кожи. Ее необходимо носить еще несколько дней. Также врач посоветует вам антисептическое средство для ежедневной дезинфекции обработанного участка кожи.

После проведения всех необходимых мер и наблюдения за реакцией организма, пациента отпускают домой, где он может вернутся к привычному образу жизни, за исключением некоторых ограничений, о которых далее. Полное восстановление наступает через 7-10 дней.

Предостережения и противопоказания

Лечение гипергидроза подмышек лазером, несомненно, безопасный и малотравматичный метод, однако как и любой другой способ лечения, имеет свои противопоказания и ограничения в послеоперационный период. Стоит напомнить, что перед лечением необходимо пройти детальное обследование и сдать анализы, поскольку гипергидроз может быть последствием одного из заболеваний или нарушений работы некоторых органов.

К таким относятся:

• Нарушения работы эндокринной системы;
• Заболевания почек и печени;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Инфекционные заболевания;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли;
• Психические расстройства;
• Период менопаузы у женщин .

В случае обнаружения вышеописанных патологий, хирургическое вмешательство откладывается до полного излечения возможной первопричины повышенной потливости. Также прибегать к данному методу терапии запрещается при обострении хронических заболеваний, плохой свертываемости крови, приеме антибиотиков, наличии аллергических реакций и в период беременности.

В период реабилитации на пациента накладывается ряд ограничений, о которых врачи, как правило, предостерегают после проведения операции. На протяжении ближайших двух недель после терапии запрещается:

• Использование антиперспирантов, дезодорантов и любых других косметических средств;
• Бритье либо прочее механическое воздействие на прооперированную область;
• Посещение бани, сауны, бассейна, для мытья используется рекомендуемое врачом антисептическое средство, которое применяется только после снятия повязки.

Где можно провести операцию и какова ее средняя стоимость?

На сегодняшний день, практически все косметологические клиники России и многие более широко направленные частные клиники оснащены соответствующим оборудованием и могут предоставить услуги лазерной терапии.

Несомненно, ценообразование зависит не только от профессионализма хирурга, репутации клиники и условий проведения операции, но и от региона. В Москве цена на лечение гипергидроза лазером колеблются в районе 35 000 — 45 000 рублей. В регионах стоимость лечения несколько дешевле.

Мы настоятельно рекомендуем тщательно изучить репутацию рассматриваемой клиники и врачей, а также условия проведения операции. Ведь выбор качественной клиники с высоко квалифицированным персоналом поможет минимизировать риски не желаемых осложнений и последствий после операции.

Реабилитационный период и возможные осложнения

По мнению врачей, лазеротерапия абсолютно безопасна, да и на практике не было ни одного зарегистрированного случая серьезных осложнений. Но если у пациента крайне чувствительная кожа, последствиями терапии могут быть:

• Незначительное раздражение, покраснение;
• Синяки и отеки;
• Легкая аллергическая реакция;
• Временные проблемы с чувствительностью обработанного участка тела;
• Мелкие ожоги.

Однако проходят последствия довольно быстро, а через 2 недели вы можете полностью к привычной жизни. Эффект от лазерной терапии, как уже говорилось ранее, будет заметен спустя 4-7 недель.

Потливость ладоней и подошв

При гипергидрозе ладоней лазерное лечение менее эффективно, чем избыточной потливости кожи в подмышечных областях. Это связано с тем, что ткани на ладонях более плотные, а потовые железы более мелкие. Поэтому удалить их все с помощью лазерной деструкции проблематично.

К тому же результат сохраняется не постоянно и потливость возобновляется.

Поэтому для лечения ладоней и стоп рекомендуют использовать консервативные методы, физиотерапию, а при их неэффективности – введение препаратов ботулотоксина.

Статьи по теме: Лечение гипергидроза Ботоксом

Описание процедуры

Процедура лечения лазером гипергидроза практически безболезненна. Самое дискомфортное, как говорят пациенты, прошедшие лазеротерапию, это уколы анестетика. Итак, схема лечения:

• начинается процедура с обезболивания области, где будет проходить лечение лазером;
• затем врач делает в коже три маленьких насечки для трубки. Именно в ней размещается лазер. Он будет оказывать воздействие прямиком на железы, минуя кожный покров;
• определенный участок тела подвергается действию лучей, уничтожается порядка 70% находящихся там потовых желез;
• финальный этап – тугая повязка.

+7 (495) 604-12-12

Лечение подмышек лазером

Лечение лазером проводится с использованием специального оборудования. Процедура проводится под общим наркозом и длится не более двух часов. С помощью неодимового лазера разрушают потовые железы, находящие в области подмышек.

Начинается процедура с определения области, в которой необходимо удалить потовые железы. Для

В каких случаях можно лечить потливость с помощью лазера?

Прежде чем начнется лечение гипергидроза лазером – лазерная эпиляция или кюретаж, необходимо убедиться, что повышенная потливость является обособленным заболеванием, а не симптомом какой-либо болезни. Вот приблизительный список заболеваний, при которых активность потовых желез усиливается:

• Гипертиреоз (когда активность щитовидной железы усилена) всегда сопровождается сердцебиением и потливостью;
• Онкологические заболевания (это не только рак, доброкачественные опухоли также во многих случаях дают усиление потливости);
• Болезни почек, особенно инфекционной природы, как, например, пиелонефрит;
• Наследственные болезни и синдромы;
• Климактерическое и предклимактерическое состояние;
• Синдром отмены (алкоголя, наркотиков, других сильнодействующих веществ) сопровождается так называемой “ломкой и обильным потом;
• Беременность и период лактации (кормления малыша) – хотя беременность и не считается болезнью, гормональные изменения в организме беременной и кормящей женщины часто вызывают повышение потливости;
• Эндокринные расстройства – болезни поджелудочной железы (диабет), заболевания половых желез, при которых изменяется содержание половых гормонов в крови.

Список можно еще продолжать, но вы уже поняли, что нет смысла лечить чрезмерную потливость, которая вызвана, например, климаксом, с помощью хирургической операции. Здесь более уместно лечение специальными препаратами, которые нормализуют общее состояние (чаще всего это гормонозаместительная терапия). Вместе с другими симптомами, такими как приливы жара и головные боли, уйдет и усиленная потливость.

Итак, диагноз поставлен, все болезни исключены, и приходит пора выбирать метод лечения. Доктор объясняет больному гиперпотливостью, какие методы в его случае лучше всего помогают и предлагает выбрать тот, что подходит пациенту лучше всего. Обычно учитываются все факторы, включая цену всех процедур.

Стоимость лечения гиперпотливости различными методами

Тех, кто только еще не начал лечение гипергидроза лазером, стоимость процедуры волнует не меньше, чем эффект от нее. Точно до рубля вам никто сказать не сумеет, но вот ориентировочная цена составляет от 30 000 до 40 000 рублей за лечение сильной потливости с помощью лазера.

Потливость подмышки лечат лазером

Для сравнения, обкалывание одной подмышки Ботоксом, в среднем, обходится около 18 000 рублей, соответственно, на две подмышки вы потратите 36 000. Цены вполне сопоставимы с лазеротерапией, но эффект от лечения лазером длится дольше. Кроме того, через 6-8 месяц Ботокс рассасывается полностью. А после лазеротерапии часть потовых желез разрушается и уже не восстанавливается. Но те железы, у которых повреждены нервы, со временем снова начинают вырабатывать пот, правда, в меньшем количестве.

Кстати, стоимость “большой” операции на симпатическом нервном стволе, которую в наши дни делают с помощью эндоскопа, ненамного дороже. Да и эффект от нее в отношении подмышек не такой значительный, как при ладонной форме чрезмерной потливости.

Эффект от лазерного лечения гипергидроза

Результаты лечения гипергидроза лазером проявляется в течение месяца. У пациента полностью или значительно снижается потоотделение в обработанной зоне, ему перестают досаждать специфический запах и влажные следы на одежде в области подмышек.

Необходимость повторного лечения потливости лазером возникает крайне редко, при серьезном нарушении функции потовых желез. Тогда операцию проводят снова. Но не ранее, чем через 3 месяца.

Если вы давно хотели раз и навсегда решить проблему усиленного потоотделения, к вашим услугам опыт и профессионализм хирургов и высокоточное оборудование «МедикСити». Процедура одинаково эффективна для мужчин и женщин, страдающих гипергидрозом!

Прочитать отзывы о лечении гипергидроза лазером и о других операциях и процедурах, предлагаемых в нашей клинике, вы можете здесь.

Уточнить стоимость лечения гипергидроза лазером вы можете по телефону: +7 (495) 604-12-12 или здесь.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

Показания к применению

Лазерная терапия гипергидроза рекомендуется в таких ситуациях:

• избыточное диффузное потоотделение, вызванное эмоциональными или вегетативными нарушениями;
• локальная потливость этих областей;
• асимметричный гипергидроз, в том числе при неврологических нарушениях (нейропатиях, невритах и других);
• неэффективность консервативных методов лечения или желание пациента воспользоваться лазерной методикой.

Лазерное лечение гипергидроза в клинике «МедикСити»

В нашей клинике для решения проблемы повышенной потливости используется высокотехнологичный диодный лазер нового поколения – QuadroStar Lipo, созданный компанией Asclepion Laser Technologies GmbH (Германия).

Детально процесс хирургического лечения при гипергидрозе выглядит так:

Определение зоны будущего вмешательства посредством проведения йодо-крахмального теста (или иначе – пробы Минора).

Для этого кожу пациента смазывают йодсодержащим раствором. После его высыхания на обработанный участок наносят крахмал. При выделении пота йод и крахмал вступают в реакцию, окрашивая кожу в темно-синий цвет в местах наибольшего скопления потовых желез.

Важно: перед перманентным удалением подмышечного гипергидроза пациент должен предварительно (не позднее, чем за сутки) сбрить волосы в зоне будущей обработки. В день теста не допускается использование любых антиперспирантов.

Далее на коже делаются миниатюрные проколы размером 0,5-1 мм.

Через эти проколы лазерная энергия доставляется оптоволокном, проходящим внутри полой иглы (микроканюли), непосредственно к потовым железам. Точность настройки аппарата и опыт пластических хирургов «МедикСити» гарантируют повреждение именно желез – источников пота, травмирование окружающих тканей исключено. Дополнительную безопасность и стерильность операции обеспечивает сама природа лазерного излучения – все повреждения мгновенно «запаиваются» благодаря эффекту коагуляции. В среднем, процедура лечения гипергидроза лазером занимает 60 минут.

По завершении сеанса на обработанную область накладывают асептическую повязку, которую пациент должен носить 3-4 дня. Проколы и возможные гематомы заживают на 5-7 день, не оставляя никаких следов.
Уничтоженные железы в результате лазерного лечения гипергидроза выводятся из организма естественным путем.

Приятным дополнительным эффектом операционного лечения подмышечного гипергидроза при помощи лазера является разрушительное воздействие процедуры на волосяные фолликулы в зоне обработки. Таким образом, пациент может смело рассчитывать на замедление или полную остановку роста волос в данной области (однако процедура не заменяет лазерную эпиляцию).

После лазерного лечения гипергидроза пациент возвращается к привычной жизни. Ограничения минимальны: необходимо несколько дней воздерживаться от занятий спортом и посещений бани, бассейна, солярия.

Как правило, уход за пролеченной кожей заключается в обработке кремом Бепантен. Во избежание нежелательных реакций после хирургического лечения при гипергидрозе пациенту могут прописать краткосрочный прием антибиотика широкого действия.

Через 2-3 недели рекомендуется повторный визит к хирургу для осмотра.

Лечение гипергидроза подмышек лазером — цена операции

Поскольку результат лечения во многом зависит от квалификации хирурга, рекомендуем вам обращаться к врачам, имеющим не только соответствующий сертификат, но и определенный опыт.

Процедура лазеролечения стоит недешево — цена более 35 000 рублей. Стоимость варьируется в зависимости от многих факторов: города, в котором работает клиника и даже места, где она расположена, квалификации врачей и статуса учреждения. Лечение у врача экстра класса в Москве или Питере обойдется вам в 350-500 европейских рублей, рядовой косметолог возьмется за работу за цену в 270 евро. Обезболивание оплачивается отдельно, планируйте потратить не менее 3 500 рублей.

Лечение ботоксом

Такое лечение считается одним из самых безопасных и эффективных. Принцип лечения прост. В область, в которой необходимо побороть гидролиз вводят специальный препарат – Ботулотоксин, который блокирует действие веществ, влияющих на работу потовых желез, снижая интенсивность и продолжительность их работы. Препарат практически безвреден. Действие Ботулотоксина длится до одного года.

Чтобы лечение прошло успешно, необходимо соблюдение следующих условий:

1. За двое суток до применения никакого бритья и эпиляции.
2. Лекарство прикладывается на ночь (действует 8 часов).
3. Утром проблемную зону вымыть с мылом.
4. При раздражении приложить кортикоидную мазь на два дня.
5. Для хорошего результата достаточно двух сеансов подряд. Затем эффект поддерживается одноразовой аппликацией за неделю.

Исследования эффективности

В двух исследованиях была изучена эффективность лазерной терапии потливости подмышечных областей после одного сеанса. Через полгода после процедуры наблюдалось уменьшение потоотделения на 78%.

Побочные эффекты включали небольшой отек, онемение кожи, гематомы, но эти симптомы проходили самостоятельно через 1-2 недели.

Лазерная обработка уничтожала оба вида потовых желез:

• эккринные, которые выделяют обильный водянистый пот без запаха;
• апокринные, выделяющие сальный секрет, который при инфицировании бактериями приобретает неприятный запах.

Потовые железы после операции не восстанавливаются, поэтому наблюдается стойкий эффект.

Лечение гипергидроза подмышек лазером имеет, пожалуй, только один недостаток. Оборудование для такой терапии стоит дорого, а врач должен пройти специальное обучение. Поэтому лазеротерапия имеется не во всех косметологических или дерматологических клиниках, а сама процедура дороже, чем другие методы устранения потливости.

Проба Минора.
Результат лазерной терапии гипергидроза подмышек. После операции прошло 6 месяцев.

Как происходит процедура лечения подмышек лазером

Первым делом определяется граница гиперпотливости. Для этого используется йод-крахмальная проба (она называется еще пробой Минора). Подмышечную область сначала обрабатывают йодом, а затем это место посыпают крахмалом. В результате химической реакции образуется четко очерченная (черно-синим цветом) граница области с повышенным потоотделением.

Далее производится местное обезболивание и небольшой разрез на коже. Потом, с помощью тонкого длинного инструмента с лазерной насадкой на конце, кожа подмышек обрабатывается изнутри. Происходит лазерный липолиз, гипергидроз в результате исчезает, и кожа становится сухой.

Для тех, кто не знаком с медицинской терминологией, поясним, что липолиз – это разрушение жировой ткани.

По сути дела происходит лазерная липосакция – и гиперпотливость уже не может проявляться с прежней силой. Почему именно разрушение жировой ткани так влияет на выделение пота, если известно, что большинство потовых желез располагаются в коже? А в этом и состоит особенность строения подмышечной области – там железы, вырабатывающие пот, располагаются не только в коже, но и в подкожной жировой клетчатке.

Подготовка к операции лазером

Врач не сразу принимает решение об операции, первый этап – изучение медицинской карты пациента:

1. В процессе беседы врач выясняет, на что жалуется больной, при каких условиях происходит усиленное потоотделение.
2. Читает медкарту, изучает историю заболеваний пациента. Возможно, одно из них является причиной усиленного потоотделения.
3. Определяет степень заболевания и участки тела, которые наиболее подвержены повышенной потливости.
4. Выписывает направление для сдачи анализа крови.
5. Когда обследование позади, врач, изучив всю полученную информацию, решает, возможно ли хирургическое вмешательство и принесет ли оно желаемый результат.

Безопасность лазерного лечения

Лазерная терапия не оказывает вредного воздействия на здоровье человека, это не радиация, не рентгеновские лучи или радиоволны. Лазерный луч подобен световому, только очень сконцентрированному пучку.

Для коррекции возможных колебаний мощности, которые могут появиться в момент начала процедуры, в современных установках используются специальные фильтры:

• EFC: это контроль энергии подаваемого сигнала с обратной связью. Прибор постоянно автоматические калибруется, и каждый раз подает импульс одинаковой мощности. Это позволяет избежать перегрева тканей или недостаточной глубины воздействия.
• VSP: это фильтр, обеспечивающий «прямоугольную» форму подаваемого сигнала без колебаний его интенсивности в начале и в конце работы, что дает возможность качественного воздействия на все потовые железы.

Восстановительный период

В первые 5 дней на обработанную область необходимо надевать асептическую повязку, например, салфетку из стерильной марли, хорошо закрепленную лейкопластырем или бинтом. Необходимо следить, чтобы во время движений повязка не отклеивалась. Лучше в это время избегать интенсивной работы и трения кожи подмышечных областей об одежду.

Принимать душ можно со 2-х суток после вмешательства, при этом желательно пользоваться мылом без отдушек и красителей, чтобы дополнительно не раздражать кожу. Идеально подойдет обычное «Детское» мыло. Спиртосодержащими растворами или антиперспирантами в первую неделю пользоваться не рекомендуется.

Обычно в течение 7-10 дней в подмышечной области сохраняются подкожные кровоизлияния. Они безболезненны и не опасны. Постепенно синяки исчезают самостоятельно, как-то дополнительно их лечить не нужно. К врачу необходимо обратиться в случае ухудшения состояния – появления боли, усиления отечности или возникновения крупного скопления крови в области вмешательства.

Длительность периода восстановления – до 2 недель. Полностью эффект процедуры можно будет оценить через месяц после ее выполнения.

У некоторых пациентов количество активно функционирующих потовых желез настолько велико, что их не удается удалить за одну процедуру. В таком случае проводится повторный сеанс терапии спустя 3 месяца после первого.

Что не рекомендуется в течение первых 2 недель:

• посещать общественные бассейны, бани;
• пользоваться дезодорантами-антиперспирантами;
• удалять волосы из подмышечных областей.

При лазерном лечении по поводу гипергидроза повреждаются не только потовые железы, но и некоторые волосяные фолликулы. Это создает эффект депиляции, поэтому после такой процедуры рост волос также может быть менее выражен. Такой эффект не является целью манипуляции и возникает не во всех случаях.

Удаление потовых желез

Суть манипуляции

Преимущества лазерных методик:

• Лазер фокусируется в очень узкий луч, который воздействует на малые участки кожи без повреждения окружающих тканей.
• Тепло, выделяемое при контакте лазера с поверхностью, помогает уменьшить риск инфекционных осложнений и коагулировать кровеносные сосуды для предотвращения кровотечения.
• Лазерная процедура занимает непродолжительное время, выполняется амбулаторно и не требует длительного реабилитационного периода.
• После удаления потовых желез с помощью лазера не остается рубцовых изменений, ожогов, пятен с измененной окраской кожи.

Несмотря на то, что лазерное лечение гипергидроза не так хорошо изучено, чем использование этого метода для устранения других кожных заболеваний, такая тактика очень перспективна. Луч лазера точно наводится на потовую железу, нагревает и разрушает ее.

Обычно вмешательство применяется для лечения избыточной потливости подмышек. Для определения точного места воздействия используется йодо-крахмальная проба, во время которой потовые железы хорошо прокрашиваются. Такой диагностический тест называется пробой Минора, или йод-крахмальной пробой.

Как проводится йод-крахмальная проба:

• на предварительно побритую кожу подмышек тампоном наносят водный раствор Люголя, содержащий йод, и дожидаются его высыхания;
• затем на обработанную поверхность распыляют крахмальный порошок;
• йод взаимодействует с крахмалом в присутствии жидкости, тогда появляется темно-синее окрашивание;
• в зоне наибольшего скопления потовых желез кожа приобретает практически черную окраску;
• проба безвредна (при отсутствии непереносимости йода), раствор Люголя легко смывается.

В подмышечной области делаются очень короткие надрезы, не требующие наложения швов, чтобы провести инструмент непосредственно под кожу. Тонкое волокно вводится в подкожную клетчатку к каждой железе. Процедура продолжается менее часа. Она выполняется под местной анестезией.

Для вмешательства используются разные виды лазерного оборудования, например, неодимовый лазер с длиной волны 1064 нм.