Температура тела при ВИЧ инфекции: какая бывает, сколько держится

Почему при ВИЧ повышается температура

Когда в организм проникает вирус, иммунная система незамедлительно реагирует на вторжение повышением t° тела. Большинство вредоносных клеток при этом погибает. Так иммунитет борется с развитием инфекций. Повышенная температура при ВИЧ-инфекции – следствие защитной реакции организма на вторжение вирусного белка. Характерно, что она не снижается при назначении курса антибиотиков.

Один из наиболее достоверных методов диагностики ВИЧ – ИФА (иммуноферментный анализ) – на данном этапе не даст точного результата. Тест направлен на выявление в крови антител к ВИЧ, а антитела еще не сформировались в достаточном количестве.

Зато общий анализ крови показывает, что уровень лейкоцитов снижается. Вторгшиеся вирусы подвергаются атаке T-лимфоцитов. Эти клетки стоят на страже организма и имеют CD4 рецепторы, с которыми связываются вирусные единицы. Так защитники становятся первыми жертвами. Иммунная система реагирует, посылая новых «солдат» и вводя «чрезвычайное положение» (t > 37°).

Если у человека наблюдается повышенная температура на фоне сниженного уровня лейкоцитов, обратитесь к врачу, чтобы исключить опасный диагноз. Тест обнаружил в пробе биоматериала тревожные маркеры? Тогда ситуация будет вовремя поставлена под контроль. Даже если инфицирование произошло, болезнь надолго можно «законсервировать», вовремя начав терапию.

Симптомы ВИЧ на острой стадии:

• усиленная потливость,
• диарея без явных причин,
• увеличенные лимфатические узлы,
• головные боли,
• грибковые заболевания в ротовой полости,
• высыпания на коже,
• боль в горле,
• лихорадка.

При инфицировании вирусом иммунодефицита у человека долгое время держится температура 37 – 37,5°.Возникает ощущение хронической усталости. Повышенная, но не слишком выcокая t, слабость и вялость могут быть единственными симптомами инфицирования ВИЧ. Заметив отклонения от нормы, рекомендуется пройти полное обследование. Когда болезнь перейдет в вялотекущее состояние, выявить ее присутствие в организме без анализа крови будет невозможно. При этом инфицированный может передавать клетки ВИЧ другому человеку.

Если опасное заболевание будет обнаружено на раннем этапе, это позволит быстрее начать курс лечения. Современная антиретровирусная терапия способствует сохранению качества жизни инфицированных и увеличению продолжительности. При четком следовании схеме лечения и приверженности пациента здоровому образу жизни болезнь может находиться в бессимптомной стадии до 15 лет.

Последствия

Если своевременно не вылечить причину развития повышенной температуры, увеличивается риск прогрессирования следующих осложнений:

• нарушение координации;
• слабость мышечных тканей;
• судорожные сокращения мышц;
• нарушение работы органов половой системы;
• хронические стрессы;
• депрессивный синдром.

Как долго держится температура при ВИЧ

Длительность периода повышения температуры зависит от стадии болезни и от причин такого состояния. На этапе первичных проявлений субфебрилитет наблюдается 3-4 дня. В редких случаях — до месяца. Далее терморегуляция нормализуется самостоятельно: больного ничего не тревожит до следующей волны пирогенов в крови.

В периоде вторичных проявлений различают три стадии.

1. Первая стадия сопровождается кратковременными периодами лихорадки, связанными с такими заболеваниями, как фарингит, ларингит, синусит, гайморит и т.д.
2. На второй стадии периода вторичных проявлений при ВИЧ температура держится до месяца и не сбивается препаратами. Обычно она не превышает 38 градусов. Этот симптом может быть не связан со вторичными заболеваниями. Но и они на данной стадии рецидивируют все чаще. Тогда ртутный столбик термометра может подниматься до более высоких значений.
3. Завершающий этап характерен постоянными сопутствующими инфекциями и лихорадкой, которая не устраняется медикаментами и не проходит самостоятельно. В этот период появляется риск развития злокачественного новообразования — саркомы Капоши (раковая опухоль кровеносных сосудов, характерная для ВИЧ-позитивных людей). Эти симптомы знаменуют собой терминальную стадию.

Так выглядит саркома Капоши

Если болезнь достигла завершающего этапа — СПИДа, то постоянная лихорадка в комбинации с проявлениями других инфекций, одновременно прогрессирующих в организме, приводит к истощению и смерти. В течение года с начала развития синдрома иммунодефицита погибает половина больных, через 3 года — две трети.

Причины сильной слабости

Вдруг резко или постепенно меняется жизненный тонус, и для совершения привычных действий стали требоваться дополнительные усилия. Это должно насторожить.

Обычная усталость не в счет, если она проходит после непродолжительного отдыха. Опасаться стоит регулярной утомляемости и слабости, когда даже после ночного сна нет чувства бодрости.

• Авитаминоз. При недостатке витаминов сильная слабость — один из основных симптомов;
• Щитовидная железа. Если происходят сбои в работе этого важного для организма органа, наблюдают слабость в конечностях;
• Вегетососудистая дистония. Разделяют ее на несколько видов, и при некоторых возникают общая слабость организма и снижение тонуса;
• Усталость. В ситуации, когда жизненные силы крайне истощены, возникает синдром хронической усталости, и он сопровождается слабостью;
• Сахарный диабет. Часто у людей с таким диагнозом наблюдают вялость;
• Проблемы с сердцем. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы есть вероятность возникновения слабости;
• Дефицит жидкости. Если температура воздуха высока, организму не всегда удается восстановить водный баланс.
• Отдельно можно отметить приступы, которые возникают при различных травмах и во время менструации.

Если при этом добавляется сонливость, то такое состояние может быть вызвано недостатком кислорода или изменениями в погоде, магнитными бурями.

Вторичные признаки

Вторичные проявления уже настолько становятся выраженными, что не обратить внимание на них просто невозможно.

Итак, среди самых распространенных признаков отмечают:

1. Пневмония. Наблюдается высокая температура, сильный кашель. Во время активного движения начинает появляться одышка. От такой пневмонии нельзя вылечиться, даже используя самые лучшие антибиотики.
2. Увеличение лимфатических узлов – этот признак больше характерен для сильной половины человечества.
3. Генерализованная инфекция. А этот симптом зачастую встречается у женщин.
4. Ухудшение памяти, которое в будущем может стать слабоумием.

Диагностика

Своевременное посещение квалифицированного специалиста снижает риск возможных осложнений проблемы.

Во время приема доктор должен:

• проанализировать клиническую картину больного;
• выяснить жалобы пациента;
• уточнить у пациента о наличии хронических заболеваний;
• выяснить, проводились ли хирургические вмешательства, на каких органах;
• провести общий осмотр пациента (осмотр кожного покрова, слизистых оболочек, лимфатических узлов);
• провести аускультацию сердечной мышцы, легких.

Также в обязательном порядке для установки причины температуры, пациентам назначается прохождение таких исследований, как:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• исследование мокроты;
• туберкулиновая проба;
• серологическое исследование крови;
• рентгенография;
• ультразвуковая диагностика;
• компьютерная томография;
• эхокардиография.

Эхокардиография

Потребуются консультации специалистов разных направлений (для подтверждения или опровержения факта наличия некоторых заболеваний), а именно:

• невролога;
• гематолога;
• онколога;
• инфекциониста;
• ревматолога;
• фтизиатра.

Если врачу недостаточно полученных результатов исследований, проводится дополнительное обследование и анализ амидопириновой пробы, то есть одновременное измерение температуры в обеих подмышечных впадинах и в прямой кишке.

Предназначение субфебрильной температуры

Человек является теплокровным существом, поэтому наш организм способен поддерживать более-менее стабильное состояние температуры тела в течение всей нашей жизни. При этом допускаются колебания в пределах одного градуса, которые могут возникать в зависимости от менструального цикла, во время сна, после приема пищи, при стрессах. При подвержении организма некоторым факторам может включаться защитная реакция в виде лихорадки. Даже незначительное повышение температуры до субфебрилитета может препятствовать размножению патогенных организмов, ускорить обмен веществ. Помимо этого, повышение температуры свидетельствует о психологическом, или физическом нездоровье.

Нормальная температура тела

Средний показатель температуры тела в подмышечной впадине составляет 36, 6 градусов. Однако этот показатель весьма индивидуальный и может варьироваться. Для кого-нибудь нормальной является температура 36, 2, а у некоторых всю жизнь температура тела находится в пределах 37-37,2. Но в большинстве случаев наличие субфебрильной температуры указывает на присутствие в организме воспалительного процесса, который имеет вялое течение, поэтому его необходимо остановить.

Верхней границей температуры тела в норме считается 37,0, а любое превышение этого показателя говорит о наличии воспалительного процесса, который требуется диагностировать. У детей до года нормальной температурой принято считать показатель 37-37,3, поскольку система терморегуляции находится в состоянии формирования.

Однако необходимо также учитывать состояние, в котором выполняют измерение температуры. Следует учитывать влияние физических факторов (к примеру, человек перегрелся на солнце, или очень тепло одет), также необходимо установить наличие у пациента гипертиреоза.

Лечение субфебрилитета

Курс лечения зависит от разновидности и тяжести заболевания. Терапия подразумевает устранение причины возникновения повышенной температуры. Противопоказано самостоятельно принимать лекарства. При отсутствии другой симптоматики и температуры до 38,5 градусов лечение не требуется. При высокой температуре и наличии другой симптоматики устраняют заболевание, вызвавшее синдром. Врачи вносят корректировки в рацион питания больного, дают рекомендации по режиму сна. Облегчить самочувствие, избавиться от боли помогают народные средства. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы лечения:

Все

Мануальная терапия

Физиотерапия

Лечебный массаж

Ортопедические стельки

Рефлексотерапия

Лечение суставов без операции

Фармакопунктура

Медикаментозное лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа

Лечение ВИЧ состоит из противовирусной – антиретровирусной терапии.

Прежде чем поставить точный диагноз пациент должен пройти полное обследование. Это даст возможность определить стадию и активность болезнь. Также, для выявления прогрессирования ВИЧ нужно узнать концентрацию вирусной РНК в крови.

К самым распространенным и эффективным антиретровирусным средствам относятся лекарства со следующими действующими веществами:

• Зидовудин (Zidovudine);
• Диданозин (Didanosine);
• Залцитабин (Zalcitabine);
• Ставудин (Stavudine);
• Невирапин (Nevirapine).

Также немаловажно применение противомикробных, противовирусных, противогрибковых и противоопухолевых препаратов для терапии ВИЧ.

Симптоматика

Затяжной субфебрилитет отличается следующими симптомами:

• отсутствие аппетита;
• слабость;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• покраснение кожи;
• учащенное дыхание;
• повышенное потоотделение;
• неуравновешенное эмоциональное состояние.

Однако главный симптом – наличие повышенной температуры в течение длительного временного отрезка.

К какому врачу обратиться

При появлении стойкой субфебрильной температуры обращайтесь к терапевту. Врач выяснит причину субфебрилитета и, при необходимости, направит на консультацию к другим специалистам.

Лалаян Тигран Владимирович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 22 года

Понеделко Татьяна Сергеевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Мальцев Сергей Игоревич

Массажист • Кинетрак
Стаж 14 лет

Троицкая Татьяна Евгеньевна

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Астахова Елена Вячеславовна

Невролог
Стаж 14 лет

Александров Антон Валерьевич

Ортопед
Стаж 11 лет

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 5 лет

Смирнов Егор Николаевич

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 5 лет

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 23 года

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 11 лет

Классификация

В зависимости от изменения температурной кривой отличают следующие формы заболевания:

• перемежающаяся лихорадка (чередование понижения и повышения температуры тела более чем на 1 градус на протяжении нескольких дней);
• ремитирующая лихорадка (колебание температуры более чем на 1 градус на протяжении 24 часов);
• постоянная лихорадка (повышение температуры на длительный период времени и менее чем на градус);
• волнообразная лихорадка (чередование постоянной и ремиттирующей лихорадки с нормальной температурой).

Субфебрилитет неясного генеза можно разделить на следующие виды:

• классический – форма заболевания, которое трудно диагностировать;
• госпитальный – проявляется в течение суток с момента госпитализации;
• повышение температуры из-за снижения содержания в крови ферментов, отвечающих за иммунную систему;
• ВИЧ – ассоциированные лихорадки (цитомегаловирус, микобактериоз).

Проводить лечение необходимо под контролем врачей, которые смогут диагностировать заболевание и назначить максимально эффективное лечение.

Бессимптомная фаза ВИЧ-инфекции

Инкубационный период – это значит от момента заражения до начала появления первых признаков.

Данная фаза может длиться больше 5-ти лет. Что характерно, самочувствие человека остается хорошим. Признаки ВИЧ-инфекции появляются гораздо позже. Однако если сдать анализ крови, то в результатах уже будет видно наличие антител к ВИЧ. Такой период еще называют «стадией носительства».

Никто не может точно утверждать, когда вирус даст о себе знать. Длительность бессимптомной фазы зависит от возраста, иммунитета человека и даже способа заражения. Если оно произошло во время переливания крови, то этот период будет составлять максимум 1 год. При этом больной продолжает заражать вирусом других людей.

Терминальная стадия

На этой стадии человек достаточно истощен. Температура тела очень высокая. Тело постоянно горит. К ней подключается еще большое количество очень сложных инфекционных заболеваний. В связи с иммунодефицитом возникает смертельное заболевание – СПИД.

Продолжает активно развиваться патология внутренних органов. Применяемая терапия неэффективная и человек умирает через несколько месяцев.

Когда следует заподозрить ВИЧ-инфекцию

Не только при ВИЧ температура может быть повышенной. Множество других заболеваний сопровождаются такими же симптомами. А когда же все-таки стоит заподозрить ВИЧ-инфекцию?

• Температура 37 градусов и выше держится больше 2 недель.
• Увеличение лимфоузлов при отсутствии воспалительных болезней.
• Диарея в течении недели.
• Проявление молочницы во рту.
• Кожные высыпания.
• Резкое уменьшение массы тела без видимой на то причины.

Первичные проявления ВИЧ

Первые признаки ВИЧ проявляются и начинают мучить человека. Однако вирус настолько коварен, что может замаскироваться под другие заболевания и врачи назначают обычные лекарства, но не делают назначения на специальные анализы или специфическое лечение.

Чаще всего состояние здоровья при развитии ВИЧ напоминает обычное ОРВИ.

• лихорадка и слабость;
• бессонница;
• потливость по ночам;
• болезненные ощущения в горле;
• головная боль;
• диарея.

К другим самым распространенным симптомам можно отнести появление розовых пятен по всему телу.

Но, заболевание может пойти по другому пути, тогда самым первым пострадает головной мозг. В таком случае больного сопровождает постоянная тошнота и рвота. Субфебрильная температура при ВИЧ остается высокой. А после прохождения диагностики ставится диагноз менингит.

Бывают случаи, когда человека зараженного вирусом иммунодефицита беспокоят:

• воспаление желудка;
• болезненные ощущения в области грудной клетки;
• невозможность проглатывать еду.

Важно! Период ярко выраженных симптомов со временем заканчивается, тогда наступает бессимптомная стадия.

Показатели температуры при ВИЧ

Температурный показатель — важный диагностический признак. В зависимости от происхождения лихорадка имеет разные характеристики. Так, температура тела при ВИЧ-инфекции может быть:

• субфебрильной (37-38 градусов);
• высокой — фебрильной и пиретической (38-40 градусов);
• пониженной (менее 36,6 градуса).

Для каждого из этих случаев имеются типичные причины нарушения терморегуляции.

Субфебрильная температура при ВИЧ

Субфебрильной называется температура тела в диапазоне 37-37,9 градусов по Цельсию. То есть это уже не норма, но еще и не сильный жар. При таких показателях человек нередко чувствует озноб, но может и не заметить повышения, если оно незначительное.

Субфебрильная температура тела при ВИЧ характерна для периода активного размножения вируса в крови. Такие значения держатся несколько дней, не превышая отметки 38.

Температура от 37 до 38 при ВИЧ может наблюдаться у людей, принимающих антиретровирусную терапию: комплекс препаратов, действие которых направлено на остановку размножения вируса иммунодефицита. В этом случае стоит обратиться к лечащему врачу за консультацией: возможно, стоит сменить препарат.

Высокая температура при ВИЧ

Высокая температура при ВИЧ (38 и выше) свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной или вирусной инфекции. Часто это заболевания, вызванные условно патогенными микроорганизмами — представителями нормальной микрофлоры, которая у людей с полноценным иммунитетом патологий не вызывает.

Ярким примером такого заболевания является пневмоцистная пневмония. Такое воспаление легких сопровождается комплексом легочных и внелегочных симптомов:

• на начальной стадии — одышка, тяжесть в груди;
• влажный кашель;
• интоксикация — тошнота, рвота, недомогание.

Пневмонии у зараженных вирусом людей имеют стертую картину, нередко с атипичной симптоматикой.

Причиной жара также может стать вирус герпеса. При этом стойкое повышение столбика термометра до 40 градусов сопровождается периодическим появлением высыпаний на лице, вдоль ребер (опоясывающий лишай) и в паху.

Кроме этих инфекций ВИЧ-положительному угрожает множество опасных для любого человека болезней.

Пониженная температура при ВИЧ

Реже встречаются случаи иммунодефицита с устойчивым понижением температуры тела. То, что столбик термометра опускается ниже отметки 36,6, нельзя назвать хорошим симптомом. В случае, если это продолжается более 1-2 дней, следует обратиться к врачу.

Причина проста — иммунитет истощен борьбой с вирусом. Усугубить ситуацию может недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых лимфоцитам для иммунных реакций.

Типы субфебрилитета

В зависимости от показателей температуры тела выделяют несколько видов лихорадок:

• перемежающийся — периодическое снижение показателя на 1 градус по Цельсию с дальнейшим повышением, которое удерживается на протяжении пары дней;
• ремиттирующий — изменения температуры тела в течение суток на 2 и более градуса;
• волнообразный — чередование перемежающейся или ремиттирующей лихорадки со здоровой температурой тела равной 36,6 градусам по Цельсию;
• постоянная — почти полное отсутствие изменений температуры, возможны колебания меньше чем на 1 градус.

Существует лихорадка, причины которой выяснить не удается. Её сопровождает постоянное увеличение температуры тела минимум до 37,5 градусов на протяжении 21 дня и более. Подразделяют на следующие типы:

• классический — характеризуется трудностью постановки диагноза из-за нетипичных инфекционных болезней атипичной формы;
• госпитальный — проявляется в течение суток после помещения пациента в больницу;
• лихорадка на фоне ослабления иммунной системы;
• ВИЧ-ассоциированный.

Причины головокружения

Повышенная температура начинается с 37 градусов, а пониженная – с 36 градусов. Если у пациента высокая температура, то возникает некоторое недомогание, тошнота, слабость, озноб, голова начинает болеть или кружиться. Данная симптоматика считается защитной реакция организма на нарушения и отклонения от нормального состояния. Увеличение температурного режима объясняется ускоренным метаболизмом и кровотоком, так как организм пытается дать всем системам и органам необходимые дополнительные ресурсы для борьбы. Пониженная температура после заболевания может свидетельствовать об ослабленном организме, который нуждается в восстановлении и питании. Голова болит или кружится в данной ситуации по тем же причинам – слабость или внутричерепное давление.

Симптомы при ВИЧ

Вирус иммунодефицита имеет свои стадии. Он постепенно разрушает органы, провоцирует появление опухолей. Если вовремя не применить противовирусную терапию, то человек умирает через 5-10 лет после проявления первых симптомов. Именно медикаментозное лечение дает возможность замедлить развитие заболевания. Симптомы ВИЧ на каждой стадии имеют свои особенности.

Интересный факт! В 1989 году известный ученый В.И.Покровский предложил использовать новую классификацию ВИЧ. В ней четко указаны все критерии симптомов от момента инфицирования вирусом до смерти больного.

Стадии ВИЧ-инфекции:

• инкубационный период;
• первичная фаза – острая инфекция, бессимптомная;
• вторичная фаза – поражения органов, поражения кожи и слизистой.
• терминальная фаза.

Согласно статистических данных заболевание диагностируется именно на второй стадии. Так как симптомы становятся заметными и беспокоят человека.

Касательно первых стадий медики говорят, что явные признаки также могут быть. Однако они больше схожи на стандартные для человека заболевания: простуду, переохлаждение, отравление и т.д. Что примечательно они одинаковы, как у женщин, так и у мужчин. А вот уже на второй стадии симптомы индивидуальны для каждого пола.

Но, даже если больной и обратился в больницу специалисты могут и не найти такое страшное заболевание, как ВИЧ.