Осложнения после ветрянки у детей: последствия ветряной оспы, какие могут быть осложнения у детей до года, подростков в 14 и 16 лет

Как передается ветрянка

Возбудитель ветряной оспы, который относится к вирусам герпеса, передается от больных детей к не болевшим ветряной ранее людям воздушно-капельным путем. Ребенок становится заразным с последнего дня инкубационного периода и выделяет вирус с капельками слизи через органы дыхания весь период высыпаний. Заразиться от болеющего малыша можно и в течение пяти дней после того, как на его теле появились последние высыпания. Далее ребенок с ветрянкой становится незаразным.

Почему могут возникать осложнения

Наиболее восприимчивы к возбудителю ветрянки дети в возрасте 2-7 лет. Именно у них такая инфекция протекает довольно легко – с небольшим подъемом температуры и не слишком обильной сыпью. Однако ветряной оспой болеют и малыши до года, и подростки в 14-16 лет, и не перенесшие эту болезнь в детстве взрослые.

У всех этих категорий возможно тяжелое течение, при котором температура тела повышается до 40°С и сыпь представлена очень большим количеством пузырьков. Именно у таких людей возможны разные осложнения ветрянки. Большую роль в их развитии играет снижение иммунной защиты и наличие хронических болезней.

Все осложнения, спровоцированные ветрянкой, бывают двух видов:

• Вирусными – обусловленными токсическим действием самого возбудителя. Для предотвращения их развития при тяжелой ветрянке используют противовирусные лекарства, например, ацикловир.
• Бактериальными – когда из-за сниженного иммунитета присоединяется микробная инфекция. Избежать таких осложнений можно с помощью соблюдения правил гигиены (купать ребенка после снижения температуры, регулярно менять белье, коротко стричь ногти, отвлекать) и применения противозудных препаратов.

Пневмония при ветрянке

Воспаление легких выступает одним из частых осложнений тяжелой ветрянки. Оно характеризуется появлением при ветряной оспе кашля и одышки, посинения кожи, кровохаркания. Детей и взрослых с такими симптомами следует немедленно госпитализировать, так как у них повышается риск отека легких и дыхательной недостаточности. К тому же, прежде чем лечить спровоцированную ветрянкой пневмонию, выясняют ее природу, поскольку ее может вызвать и вирус ветрянки, и бактериальная флора, попавшая в ослабленный ветрянкой организм.

Энцефалит при ветрянке

Ребенок или взрослый с тяжелым течением ветряной оспы всегда рискует заболеть энцефалитом. Такое опасное осложнение можно выявить по следующим симптомам – очень высокой температуре тела, эпизодах рвоты, выраженных головных болях, появлению судорог, тремора конечностей, шаткой походки и нарушений сознания.

Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии, парезов и иных поражений нервной системы. Помимо энцефалита ветряная оспа может осложняться менингитом, полиневритом или воспалением зрительного нерва.

Осложнения со стороны кожи

Это довольно распространенные последствия ветрянки, которые связаны с расчесыванием зудящих пузырьков. Когда внутрь ранок попадают болезнетворные бактерии, это становится причиной гнойного воспаления. Оно не опасно для жизни, но после заживления на коже остаются «отметины» в виде шрамов и рубцов. Убрать их достаточно тяжело, а иногда и невозможно.

Осложнения ветряной оспы

В некоторых случаях вирус герпеса может вызывать разного рода осложнения у детей. Это связано с ослабленным иммунитетом больного ребенка или наличием сопутствующих заболеваний хронического характера, что нередко влияет на сложность течения инфекции.

Считается, что легкое течение ветрянки наблюдается у детей 2–7 лет. В этом возрасте при нормальном течении болезни температура тела практически не повышается, сыпь слабовыраженная, а в некоторых случаях болезнь и вовсе может протекать бессимптомно.ИНТЕРЕСНО: ветрянка у детей: фото начальной стадии, симптомы

Какие могут быть осложнения после перенесенной ветрянки у детей? Самые распространенные:

ИНТЕРЕСНО: проявления ветрянки и фото болезни в начале ее развития у детей

• стоматит (появление болезненных высыпаний в ротовой полости);
• пневмония (воспалительные процессы в легких);
• энцефалит (поражение головного мозга);
• поражение сердца (миокардит);
• заболевания ног и суставов (бурсит, артрит, миозит);
• воспаления половых органов;
• лимфадениты (поражение всей лимфатической системы или отдельных узлов).

В некоторых случаях в результате аллергической реакции на медикаменты или по другим причинам у ребенка развивается волнообразная крапивница. Характер сыпи в этом случае отличается своими внешними проявлениями. Высыпания при крапивнице плоские, без жидкости внутри.

Кожные поражения, вызванные вторичным инфицированием

После выздоровления вирус может больше никогда не беспокоить человека, но так как он «базируется» в нервных клетках, понижение защитных способностей организма может спровоцировать так называемое вторичное инфицирование в виде другого проявления вируса – опоясывающего герпеса. Поражение кожи продолжается от 14 дней до месяца и, как правило, проходит самостоятельно, при этом наблюдается острый суд и болевой синдром.

Осложнения, вызванные тем же вирусом

Ослабленный ветрянкой ребенок всегда рискует заболеть сопутствующими инфекциями. Нередко энцефалит может быть осложнением тяжело протекающей ветряной оспы. Симптоматика такого заболевания включает в себя:

• значительное повышение температуры тела;
• периодическую рвоту;
• неясность сознания;
• судороги и явления тремора;
• сильные головные боли.

Энцефалит при ветрянке очень опасен и нуждается в стационарном лечении. Смертность при таком заболевании достаточно высока и достигает 10% от числа заболевших.У 15 человек из 100 остаются серьезные последствия в виде парезов, эпилептических припадков и прочих заболеваний нервной системы.

Какие еще осложнения бывают при ветрянке? Последствиями этого вирусного заболевания могут стать такие инфекции, как менингит, полиневрит и поражение зрительного нерва.

Присоединение бактериальной инфекции

Пневмония при тяжелой форме ветряной оспы является частым осложнением воздействия вируса на организм, так как иммунная система ребенка ослабевает, давая возможность бактериям беспрепятственно проникнуть в дыхательную систему. Симптомами проявлений инфекции считается навязчивый сухой кашель, появление частой одышки, синюшность кожи.

В домашних условиях лечить пневмонию нельзя, так как есть вероятность летального исхода. При таком диагнозе госпитализация неизбежна, потому что присоединение бактериальной инфекции может вызывать отек легочной ткани и дыхательную недостаточность.

Осложнения вирусной природы

Если к малышу во время ветрянки присоединилась вирусная инфекция, а не бактериальная, то в результате можно получить такие опасные последствия, как энцефалит или пневмония. Вылечить вирусное осложнение сложнее, несмотря на то, что оно имеет более плавный характер протекания.

Различить, какое осложнение присутствует у ребенка, сложно, так как симптомы у них практически одинаковые. Это может стать причиной несвоевременной постановки правильного диагноза, от которого и зависит эффективное лечение. Поэтому необходимо обратиться к врачу, чтобы сдать необходимые анализы, которые и помогут определить тип инфекции.

Пневмония

Тяжелая ветрянка несет за собой такое последствие, как пневмония. Поражение легких характеризуется кровохарканьем, одышкой и высокой температурой. Также возможно посинение кожи. Ребенка с пневмонией рекомендуется немедленно госпитализировать, чтобы избежать отека легких или дыхательной недостаточности.

Читайте также

Кашель при ветрянке у ребенка

Ветряная оспа или ветрянка – распространенное инфекционное заболевание, возникающее у детей, реже – у взрослых….

В первую очередь важно определить, что спровоцировало возникновение пневмонии – бактерии, что проникают в организм, или герпес. При бактериальной пневмонии объем мокроты стремительно растет, что может стать причиной серьезных последствий. Поэтому крайне важно прекратить размножение бактерии.

Пневмония от вируса протекает не так сложно. При таком осложнении температура не превышает 38 градусов, наблюдается общая слабость. Но так как герпес устойчив к множеству медикаментозных препаратов, то лечение может быть длительным.

Энцефалит

При тяжелом протекании ветряной оспы есть вероятность получить осложнение в виде энцефалита – поражения центральной нервной системы. Для энцефалита характерны следующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• шаткая поступь;
• температура;
• сильные боли головы;
• потеря сознания.

Лечение такого рода осложнения возможно только в стационаре. Летальный исход в результате энцефалита достигает 10%. А у 15% переболевших ветряночным энцефалитом остаются серьезные последствия в виде эпилепсии или других поражений нервной системы.

Особенности протекания осложнений у малышей

Осложнения ветрянки последнее время встречаются все чаще. Особенно им подвержены новорожденные, дети до года и те, у кого есть хронические заболевания. Младенцы сильно страдают от повышенной температуры. Она может достигать 40-ка градусов и быстро приводит к обезвоживанию. При отсутствии грамотной помощи ребенок даже может погибнуть.

Лимфаденит

Одно из распространенных осложнений. Это заражение лимфы. Оно может произойти, если ребенок сковырнет образовавшуюся на ранке корочку. При этом внутрь организма легко проникает инфекция. В пузырьках образуется нагноение. В таких случаях врач назначает антибиотик.

Опоясывающий лишай

Одно из распространенных осложнений ветрянки. Вирус герпеса невозможно изгнать из организма. Он остается на всю жизнь и «дремлет» в клетках нервной системы. Может пройти не один год, прежде чем вирус вновь напомнит о себе. При этом может начаться опоясывающий лишай.

Пробуждению вируса могут способствовать:

• стресс;
• дефицит иммунитета;
• онкологическое заболевание;
• химиотерапия.

Опоясывающий лишай не смертелен, но он доставляет боль и дискомфорт. Все, кто переболел ветряной оспой, попадают в группу риска и могут в какой-то момент своей жизни столкнуться с опоясывающим лишаем.

Если расчесывать сыпь, могут развиваться кожные поражения. При этом ранки инфицируются, воспаляются. На всю жизнь остаются заметные шрамы (рубцы).

Пневмония

При ветряной оспе нередко поражаются легкие. Начинается все с одышки и кашля, появляется харканье кровью. Кожные покровы становятся синюшными. Таких пациентов немедленно госпитализируют, чтобы избежать отека легких и предотвратить дыхательную недостаточность.

Важно, чтобы врач определил, что именно спровоцировало пневмонию – герпес или бактерии, проникшие в организм. Труднее всего поддается лечению пневмония бактериальная. Она проявляется высокой температурой, кашлем (поначалу он сухой, а позже становится влажным). Объем мокроты быстро растет. Чтобы ребенок смог дышать нормально, важно подавить размножение инфекции.

Вирусная пневмония протекает легче. Температура держится на уровне 38, наблюдается слабость и недомогание. К сожалению, диагноз поставить не так просто. Подобные симптомы наблюдаются при ОРВИ, гриппе. В  лечении вирусной пневмонии также могут возникнуть сложности. Вирус герпеса стал очень устойчив к препаратам.

Энцефалит как поражение нервной системы

Часто ветряная оспа приводит к серьезному поражению ЦНС. У человека могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, походка становится шаткой, возможна потеря сознания.

Энцефалит встречается при тяжелом течении заболевания. При этом сильно повышается температура, появляется сильная головная боль, эпизодическая рвота, тремор рук и ног, судороги, походка становится шаткой. Наблюдается нарушение сознания. Энцефалит лечат только в стационаре. Несмотря на это, летальность достигает 10-ти %. Он может привести к появлению парезов, эпилепсии и других нарушений функций ЦНС.

При перечисленных симптомах категорически нельзя заниматься самолечением. Можно потерять драгоценное время. Попытки сбыть температуру и отпаивание не дадут желаемого результата. Тяжелая форма заболевания может привести к необратимым патологическим изменениям.

Энцефаломиелит

Очень опасное осложнение. Связан с обширными воспалительными процессами головного мозга.

Поражение суставов

Многие пациенты, переболевшие ветрянкой, сталкиваются с осложнениями со стороны суставов. При каждом ОРВИ, гриппе они могут воспаляться, развивается артрит.

Стоматит

Такое осложнение часто встречается у младенцев. Причина кроется в том, что жидкость, содержащаяся в пузырьках, может попасть в рот.

Малыш сначала расчесывает сыпь, а потом берет ручки в рот. На слизистой быстро появляются папулы. Также возможно развитие конъюнктивита, воспаление глазного нерва. Могут поражаться оболочки внутренних органов. В таких случаях назначают антибиотики.

Частота появления осложнений после ветряной оспы

Новорожденные малыши и дети грудного возраста заболевают ветряной оспой редко. Причина не только в том, что их контакты с окружающим миром ограничены. От мамы, переболевшей этим недугом, малыш получает с грудным молоком антитела против вируса ветрянки.

Если грудничок до 6 месяцев все-таки заболевает ветрянкой, то болезнь протекает легко и без последствий.

Чаще всего ветрянкой болеют дети 2–12 лет. Риск не типичного течения болезни в этом возрасте минимален. Если случаются осложнения, то их легко купировать и они не оставляют каких-либо последствий. Чем старше ребенок, тем сложнее протекает заболевание. Дети после 12 лет болеют редко, но болезнь в этом возрасте переносится намного тяжелее, и возможность проявления осложнений тоже увеличивается.

Риск получить инфекцию выше в холодное время года – осенью и зимой. Наиболее подвержены заболеванию дети, посещающие места массового скопления – детские сады, школы.

Какие бывают осложнения ветряной оспы у детей

Все осложнения, которые возникают после перенесенного заболевания, разделяются на две группы:

1. Специфические – вызываются действием возбудителя болезни (вирус варицелла-зостер).
2. Неспецифические – возникают при присоединении бактериальной флоры.

Разделение последствий на специфические и неспецифические важно для определения тактики лечения.

В зависимости от локализации выделяют осложнения со стороны внутренних органов, кожи и мягких тканей, нервной системы, дыхательной системы.

Локализация	Описание	Нозологии
Кожа и мягкие ткани	Поражение кожи и мягких тканей после ветрянки встречается наиболее часто, составляет примерно 25% случаев всех осложнений. Воспаление кожи и мягких тканей относится к неспецифическим осложнениям. Какие бактерии могут быть причиной гнойного воспаления: · Staphylococcus aureus (чаще всего); · грамотрицательные энтеробактерии; · анаэробы; · Streptococcus pyogenes (в тяжелых случаях). Нередко имеет место сочетанная флора. Гнойное воспаление кожи и мягких тканей может привести к сепсису.	Абсцесс, флегмона (некротизирующий фасциит), буллезная стрептодермия, рожистое воспаление, пиодермия, целлюлит, лимфаденит.
Нервная система	Осложнения со стороны нервной системы являются специфическими. Чаще поражается центральная нервная система (ЦНС), реже – периферическая. Специфическим для ветряной оспы является поражение мозжечка в виде церебеллита, но в патологический процесс могут вовлекаться и другие структуры головного мозга. Поражение периферической нервной системы протекает в виде воспаления нервов, что проявляется двигательными и чувствительными нарушениями.	Церебеллит, энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит, поперечный миелит, парез и паралич лицевого нерва, неврит зрительного нерва, нейропатия.
Дыхательная система	Патология со стороны дыхательной системы чаще всего вызывается действием вируса варицелла-зостер. Реже причиной является присоединение бактериальной флоры. Может поражаться гортань, трахея, бронхи, легкие.	Фарингит, стенозирующий ларингит, ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит, ветряночная пневмония, бактериальная пневмония.
Другие органы	Может встречаться и поражение сердца, ЛОР-органов, глаз, опорно-двигательного аппарата.	Миокардит, гнойный отит, гнойный конъюнктивит, кератит, панофтальмит, артрит.

9 инфекций, укрощенных вакцинами

Адаптируем малыша к детскому саду

5 главных факторов развития невроза у ребенка

Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей

Наиболее частая причина развития бактериального поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки – расчесывание зудящих элементов сыпи. Бактерии попадают внутрь через поврежденные участки кожи.

Ранним признаком бактериальной инфекции кожи является покраснение основания свежих пузырьков. Заподозрить гнойное поражение кожи помогут следующие симптомы:

• повторное повышение температуры тела (без высыпаний);
• гнойное содержимое внутри пузырьков;
• болезненность при прикосновении.

Более тяжелым является возникновение некротизирующего фасциита – инфекционного заболевания, приводящего к некрозу подкожной ткани. Некротизирующий фасциит развивается преимущественно в период выздоровления. Характерно покраснение кожи, увеличение объема пораженной конечности за счет отека, интенсивная боль.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Ветряночная пневмония

Ветряночные пневмонии встречаются относительно редко (около 1%), но характеризуются тяжелым течением. Воспаление легких обычно возникает спустя 3-5 дней после появления сыпи.

Для ветряночной пневмонии характерны:

• резкое повышение температуры, не связанное с появлением сыпи;
• одышка, которая усиливается при физической нагрузке;
• влажный кашель;
• бледность кожных покровов;
• в тяжелых случаях – кровохарканье;
• боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании.

Поражение нервной системы

Вирус варицелла-зостер обладает тропностью не только к коже, но и к нервным клеткам, именно поэтому нервная ткань при ветряной оспе поражается чаще всего.

В большинстве случаев симптомы поражения ЦНС развиваются в течение первых 7 дней, реже – на второй неделе болезни.

Наиболее опасным последствием ветрянки является энцефалит – воспаление головного мозга.

Как проявляется энцефалит:

• лихорадка;
• общемозговые симптомы – вялость, головная боль, повышенная чувствительность к раздражителям (звуки, яркий свет, прикосновения), рвота;
• нарушения координации – шаткая походка, неустойчивость;
• нарушение речи;
• судороги.

При менингите на первый план выходят общемозговые симптомы (сильная головная боль, рвота, гиперестезия, у маленьких детей – постоянный крик), развитие очаговой симптоматики не характерно.

Осложнения у взрослых после болезни

Ветрянка у взрослых — особенности:

• Интоксикация организма в период заболеваемости намного выше, чем у детей;
• Температура тела колеблется в пределах 40 градусов и выше;
• У более половины заболевших папулы начинают гноиться;
• Сыпь покрывает все тело больного, и корочки долго не отпадают;
• Примерно 30% пациентов переносят разного вида осложнения.

Осложнения у взрослых людей практически не отличаются от последствий ветрянки в детском возрасте.

Частые осложнения у взрослых:

• Пневмония. В группу риска чаще всего попадают беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями и слабым иммунитетом.
• Ухудшение или потеря зрения. На белке глаза остаются маленькие шрамы, мешающие нормально видеть.
• Менингит. Под воздействием вируса ветряной оспы поражаются клетки головного мозга.
• Ларингит или трахеит. Эти заболевания обусловлены появлением узелков на гортани и дыхательных путях.
• Стоматит. Возникновение болезненных язвочек на внутренней поверхности ротовой полости.
• Появление узелковой сыпи на половых органах.

Чтобы избежать различных осложнений, больной должен соблюдать постельный режим, выполнять необходимые гигиенические процедуры и придерживаться диеты. Из рациона питания рекомендуется исключить все аллергенные продукты.

Другие виды осложнений

Встречаются более редкие осложнения при ветрянке у детей – например, нефрит, развивающийся в конце заболевания, который проявляется в виде головных болей, болей в животе, рвоты; гепатит (поражается печень); миокардит (страдает сердце).

Особого внимания заслуживают заболевания мочеполовой системы, которые являются следствием распространения высыпаний на половых органах. Девочки в результате могут перенести вульвит, вагинит и флегмону, а мальчики – воспаление крайней плоти, на которой после заживления образуются рубцы, нарушающие чувствительность. 

Мазать половые органы мальчиков зеленкой медики не рекомендуют, лучше обработать пораженные участки фукорцином, который не обожжет нежную ткань.

Не последнее место в ряду осложнений занимают тромбофлебит – воспаление вен, миозит – воспаление мышечной ткани, напрямую зависящие от вида вируса и состояния иммунитета. Такие осложнения представляют опасные последствия для здоровья и жизни малышей и подростков. Заболевший ветрянкой ребенок рискует подхватить энцефалит в этот опасный период.

Для лечения ребенка необходимо его госпитализировать в стационар, иначе последствия могут быть самыми худшими.

Возбудитель ветрянки может затронуть сердечную мышцу. Развивается болезнь сердца – миокардит. Страдающий ветрянкой ощущает слабость, боль в сердце, одышку, у него нарушен сердечный ритм. Еще одним серьезным фактором является активизация цитомегаловируса, который «просыпается» из-за ослабленного иммунитета.

Профилактика

Нет никаких профилактических мер, которые позволяют ребенку не заразиться ветряной оспой. Однако есть рекомендации относительно того, как снизить уровень инфицирования и уменьшить тяжесть возможных осложнений.

В большинстве случаев осложнения возникают в результате попадания бактерий в ранки. Поэтому в первую очередь необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены. Частое проветривание помещения, регулярная смена постельного белья и влажная уборка также снизят вероятность возникновения тяжелых последствий.

Читайте также

Профилактика ветряной оспы у детей

Ветряная оспа является представителем высококонтагиозных вирусных заболеваний. Ее возбудитель – одна из…

Соблюдение карантина также считается важным профилактическим мероприятием. Длительность его зависит от степени поражения кожи заболеванием. Если на протяжении пяти дней у заболевшего ребенка не возникла новая сыпь, то карантин можно снять.

В независимости от того, что сложные последствия после ветрянки у детей проявляются не так часто, пренебрегать ими не стоит. Поэтому при малейших признаках появления ветряной оспы необходимо обратиться к педиатру, который назначит правильное лечение.

Смотреть Сколько дней температура при ветрянке у детей Ветрянка у детей как проявляется Ветрянка у взрослых симптомы и лечение Вакцинация от ветряной оспы детям

Ветрянка у детей как протекает

Как правильно проводить лечение

Специалисты рекомендуют использовать препараты на основе парацетамола, который считается менее опасным для здоровья малыша. У многих ветрянка ассоциируется с зеленкой, многие до сих пор уверены, что это единственное лекарство от ветряной оспы.

На самом деле это глубокое заблуждение, зеленка не лечит, а оказывает подсушивающее и обеззараживающее действие. Заменяем зеленку другими средствами

Препарат способствует скорейшему заживлению ранки и немного уменьшает зуд у ребенка. Чем скорее папула покроется корочкой, тем меньше вероятность проникновения на незащищенный участок кожи болезнетворных бактерий. Помимо зеленки, язвочки ветрянки можно смазывать слабым раствором марганца. Препаратами на спиртовой основе обрабатывать прыщики ни в коем случае нельзя.

Если болезнь протекает в сложной форме, для назначения правильного лечения доктору потребуются дополнительные анализы. Только определив присутствие в организме болезнетворного вируса или бактерии, врач назначит соответствующее медикаментозное лечение. Осложнения после ветрянки бактериального характера лечат антибактериальными препаратами, назначать которые должен только специалист. Если в результате диагностики обнаружен вирус – то больному назначаются противовирусные средства. Родителям важно помнить, что любое самолечение может серьезно навредить здоровью малыша и вызвать ряд осложнений.

Особенности заболевания у детей до года

Как только температура тела превышает отметку 39 градусов, родители должны незамедлительно вызвать врача. Дети с врожденными хроническими заболеваниями и низким иммунитетом не могут самостоятельно справиться с вирусом, поэтому им необходимо грамотно подобранное лечение.

Развитие пневмонии и воспаление головного мозга в этом возрасте происходит стремительно, поэтому не стоит затягивать с диагностикой и лечением.Малышам до года в период наибольшего высыпания ветряночных пузырьков рекомендуется надевать хлопчатобумажные рукавички.

Как часто появляются осложнения после ветрянки

Новорожденные и дети на грудном вскармливании менее подвержены ветряной оспой. Это объясняется тем, что они максимально ограждены от окружающего мира, а от мамы, которая уже переболела ветрянкой, малыш через молоко получает антитела против этого вируса. Даже если у грудных детей до полугода обнаруживается недуг, то он протекает без осложнений и легко.

Период, когда дети более подвержены заболеванию ветряной оспой, составляет 10 лет и длится от 2 до 12 лет. В этом возрасте болезнь в большинстве случаев протекает с минимальным риском осложнений. Если они возникают, то их легко купировать, в результате чего никаких последствий от этого не будет.

После 12 лет ребенок уже меньше болеет ветряной оспой. Но в случае заражения болезнь протекает сложнее, а также дольше. Чем старше ребенок, тем больше вероятность получить осложнения после болезни.

Осень и зима – это время, когда риск получить инфекцию значительно возрастает. Особенно подвержены этому те дети, которые часто посещают места с большим скоплением людей (например, школы, детские садики или кружки).

Осложнения вирусного характера

Ветрянка передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Ее возбудитель относится к вирусам герпесной группы, выделяется через дыхательные органы вместе с каплями влаги в окружающую среду. Заразить окружающих можно еще за день до видимых признаков заболевания – повышенной температуры и типичных высыпаний, которые сопровождает зуд. Так проявляется ветрянка у детей.

Осложнения, которые зависят от того, насколько силен иммунитет, могут быть в виде крайне высокой температуры, поражений нервной системы, сердца, легких, почек, глаз, суставов.

Для маленького ребенка, до года, осложнения после ветрянки могут привести к летальному исходу. 

Вирусная или герпетическая инфекция характеризуется поражением вирусом внутренних органов, но данные осложнения зачастую протекают в скрытой форме, поэтому их нелегко распознать.

Если вирус попадает на поверхность легких, нарушается дыхание, может развиться ларингит или ветряночная пневмония. Сыпь может возникнуть в почках и привести к нефриту, в печени – к гепатиту, в сердце – к миокардиту.

Если у больного ветряной оспой ребенка появились такие симптомы, как сухой, переходящий во влажный, кашель, при котором выделяется кровь, необходимо немедленно обращаться в больницу – это признаки пневмонии.

Осложнение на глазах тоже встречается при ветрянке: если вирус попадает на роговицу, он формирует папулу, которая со временем превращается в рубец, а это серьезно влияет на зрение.

Бактериальная флора может проникнуть в ротовую полость – начинается стоматит, в суставы – они воспаляются и болят, что приводит к развитию артрита. Отит развивается в случае, когда есть высыпания в ухе. Если сыпь сосредоточена на половых органах, для мальчиков это может иметь негативные последствия во взрослом возрасте, когда они начнут половую жизнь.

Возможны поражения центральной нервной системы – черепно-мозговых нервов, менингит, энцефалит.

Симптомы, которые испытывает больной:

• мучительная головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• спутанность сознания;
• тремор;
• судороги.
  Читайте также Сколько дней длится ветрянка у детей

Могут появиться асимметрия лица и вялый паралич, что указывает на то, что поражена периферическая нервная система. Бывает так, что эти признаки возникают уже после того, как ребенок переболел ветрянкой, поэтому назначенное лечение иногда оказывается неправильным, что еще более осложняет состояние пациента. 

При ветряночном энцефалите, по статистике, летальность достигает 10 %, а последствиями для выздоровевших могут быть эпилепсия, парез, полиневрит, воспаление зрительного нерва.

Инфекция распространяется по всем органам и системам, однако, возникать такие осложнения могут крайне редко. За появлением их признаков родители должны внимательно наблюдать и не относиться легкомысленно к такому заболеванию, как детская ветрянка.

Бактериальные осложнения

Основным симптомом ветрянки является сыпь на коже, которая сопровождается сильным зудом. Для ребенка бывает сложно сдерживаться и не расчесывать прыщи, в результате этого в образовавшиеся ранки попадают различные микробы, которые провоцируют осложнения.

Бактериальные осложнения проявляются в виде кожного поражения или заражения внутренних органов. Заболевание кожи считается самым популярным осложнением при ветряной оспе. Для жизни ребенка это осложнение неопасно, однако оно имеет неприятные результаты. Последствия могут быть тяжелее, если инфекция попадает в кровь и разносится по организму малыша, поражая внутренние органы.

Читайте также

Как протекает ветрянка у детей по дням

Ветряная оспа или ветрянка – заболевание, с которым сталкивается в детстве практически каждый ребенок. Считается даже,…

Популярными бактериальными осложнениями бывают:

• рубцы;
• опоясывающий лишай;
• менингоэнцефалит.

Рубцы

Рубцы возникают в результате расчесывания ребенком прыща. В итоге в ранку попадают бактерии, которые приводят к нагноению кожи, образованию пузырьков и болезненных отеков. На месте ранок образовываются рубцы и шрамы, которые в старшем возрасте затягиваются сложнее, и могут остаться на всю жизнь.

Опоясывающий лишай

Еще одним распространенным осложнением ветряной оспы считается опоясывающий лишай. Он возникает от вируса герпеса, который вывести из организма невозможно. Этот вирус расположен в нервных клетках и пробуждается за счет сильных стрессов, при пониженном иммунитете, химиотерапии или при онкологических заболеваниях.

Опоясывающий лишай для жизни человека неопасен, однако он доставляет сильный дискомфорт и существенные болевые ощущения.

Менингоэнцефалит

Считается одним из самых сложных осложнений, которое поражает головной мозг. Проявляется менингоэнцефалит резким повышением температуры, сильной головной болью, тошнотой и рвотой. Больной чувствует сильную слабость, а в редких случаях возможно проявление судорог и потеря координации. Это очень опасно для жизни ребенка, поэтому необходимо срочно выводить бактерии из организма.

Почему могут возникать проблемы.

Как отмечают врачи, дети, болеющие ветрянкой находятся от двух до двенадцати лет. Такие малыши легче переносят болезнь, температура не превышает 39° и высыпания не считаются слишком обильными.

Однако отмечаются случаи, когда ветряная оспа настигает маленьких детей (до 1 года), подростков (14-16 лет) и взрослых людей. У данных категорий возможны осложнения ветрянки у детей.

Температурный режим отмечается более 39,5° и связанно это с тем, что у человека в период болезни сильно понижен иммунитет или есть хронические болезни.

Осложнения ветряной оспы бывают следующих видов:

• Вирусные;
• Бактериальные.

Вирусные последствия связаны с агрессивным поведением возбудителя (герпес 3 типа). Чтобы предотвратить осложнения часто используются препараты с противовирусным действием. К подобным лекарствам относятся следующие препараты: ацикловир, виферон, интерферон, иммунофлазит и тому подобное.

Бактериальные осложнения проявляются вследствие несоблюдения гигиенических процедур и сжиженного иммунитета. Чтобы избежать подобных последствий достаточно мазать сыпь зеленкой или фукарцином (в зависимости от рекомендаций врача). Часто менять одежду (свободного типа) и проводится легкий душ (36-37°), не растирать малыша полотенцем, а аккуратно промачивать. Коротко подстричь ногти и не допускать расчесывания пузырьков (против расчесывания помогают антигистаминные препараты для облегчения зуда).

Пневмония при ветрянке.

Пневмония (или воспаление легких) распространённое осложнение при ветрянке оспе. Дело в том, что при возникновении болезни, возможно появление пузырьков не только на видимых местах, а также и на внутренних органах.

Первичные признаки пневмонии:

• Сильный кашель;
• Отдышка;
• Синюшность кожных покровов;
• Отхаркивания с кровью;
• Жалобы на сложность дыхания.

При обнаружении подобных симптомов больного помещают в больницу, чтобы не допустить образования отека легких. Также при госпитализации выявляют источник возникновения воспаления легких, так как вызвать процесс может, как сама ветрянка, так и бактерии, которые просочились вместе с действующим заболеванием.

Первые признаки ветряночной пневмонии проявляются ещё до наступления ветрянки, либо в первые дни высыпаний. Больше остальных подвержены подобному состоянию беременные женщины и взрослые люди с пониженным иммунитетом. Вероятность легального исхода мала, но возможна без должного лечения.

Энцефалит при ветрянке.

Ещё одно осложнение ветрянки — энцефалит. Лечение происходит исключительно в стационаре, так как вероятность летального исхода достигает 10%. Как и в других случаях, энцефалит образуется при крайне тяжелом течении болезни. При этом в группу риска добавляются дети, которые рождены от матерей не имеющих иммунитет к болезни.

Энцефалит – это инфекция, которое поражает клетки головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС). Подразделяется энцефалит на два периода – ранний и поздний. Ранний проявляется в первые дни высыпаний и называется преветряночный. Поздний же отмечается на 5-15 день болезни (в этом период больной находится на стадии выздоровления) и носит название постветряночный.

Отмечается, что ранний энцефалит прогрессирует начиная с поражения головного мозга, в то время как поздний имеет инфекционно-аллергическую реакцию на ветрянку. Менее благоприятным диагнозом считается преветряночный энцефалит и взрослым людям нередко грозит летальный исход. Однако наличие такого типа осложнения приходится на людей, которые болеют ветряной оспой в зрелом возрасте.

Первичными признаками энцефалита считаются:

• Очень сильное повышение температуры;
• Рвота;
• Сильные головные боли (мигрень);
• Судороги;
• Непроизвольное сокращение мышц рук или ног (тремора);
• Шаткая походка;
• Нарушения со стороны сознания.

Последствия энцефалита при ветрянке избежать предельно сложно (15% больных не имеют осложнений). Выражаются осложнения в приступах эпилепсии или других поражениях центральной нервной системы.

Возможные осложнения

Последние годы осложнения после ветрянки поражают врачей своей тяжестью и непредсказуемостью. Вирус начинает приспосабливаться к существующим лекарствам. Сейчас все чаще случается так, что после первого заражения человек заболевает повторно.

Осложнения делят на 2 типа:

1. Бактериальные. Присоединяется инфекция, вызванная бактериями. Они крайне быстро размножаются, атакуют лимфатическую и кровеносную системы. Страдает весь организм. На коже появляются гнойнички. При тяжелом поражении страдают внутренние органы. При бактериальном заражении могут развиваться поражения кожи: она разрастается вокруг ранок и отекает. Жидкость в пузырьках мутнеет. Внутренние органы также поражаются, поскольку лимфа и кровь разносят бактерии по организму. Страдают те органы, которые ослаблены. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать гигиену. Коротко остригаем ногти малышу, каждый день купаем, чаще меняем нательное и постельное белье. Нужно применять препараты от зуда.
2. Вирусные. Причина – токсическое воздействие герпеса на организм. Такое бывает при сниженном иммунитете. Врачи могут назначать Ацикловир или другие противовирусные препараты.

Максимально восприимчивы к ветряной оспе дети до пяти лет. Если же заболевание развивается у ребенка старше десяти лет, оно будет протекать значительно тяжелее, может развиться больше осложнений.

Кроме появления сыпи, при ветрянке увеличиваются лимфоузлы на шее, за ушами. Особенно часто случаются осложнения, если появляются проблемы с лимфой.

Самые распространенные осложнения:

• энцефаломиелиты;
• лимфадениты.

Реже встречаются отит, пневмония.

Очень важно, чтобы родители отреагировали на заболевание после первых же симптомов. Нужно немедленно показать ребенка педиатру. Нельзя надеяться на самолечение и обманчивую безобидность ветрянки!

Что делать

При подозрении на наличие осложнений нужно обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев требуется немедленная госпитализация, лечение в домашних условиях не проводится.

Этиотропное лечение

Этиотропное лечение заключается в применении медикаментозных препаратов, которые воздействуют на возбудителей болезни. Могут применяться противовирусные препараты или антибактериальные средства.

Противовирусные препараты назначаются для лечения специфических осложнений (ветряночной пневмонии, серозного менингита, энцефалита). Применяются противогерпетические средства, например, Ацикловир, Видарабин.

Антибиотики назначаются для лечения бактериальных заболеваний (абсцесс, флегмона, бактериальная пневмония, гнойный кератит). Применяются пенициллины (Аугментин), макролиды (Эритромицин, Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон).

Симптоматическое лечение

Не менее важная роль отводится симптоматическому лечению, которое направлено на борьбу с симптомами. Показано проведение дезинтоксикационных мероприятий (инфузионная терапия), введение поливитаминов. При поражении ЦНС вводятся глюкокортикостероиды.