У ребенка за ухом шишка, что это может быть

Шишка за ухом – что это

Причиной появления уплотнения за ухом у детей старше 1 года в подавляющем числе случаев служит увеличение лимфатического узла, вызванное инфекционным заболеванием.

Шишка за ухом у младенцев

У младенцев до года шишечка за ухом, как видно на фото, чаще формируется при аллергическом дерматите, липоме, атероме, а у новорожденных – провоцируется родовой травмой с образованием кефалогематомы.

При своем появлении кефалогематома у новорожденного мягкая, цвет кожи над ней не изменен. Если образование небольших размеров, то оно может какое-то время оставаться незамеченным.

Исчезает опухоль самостоятельно, но, если ее размеры превышают 4 см, может рассасываться несколько месяцев, постепенно уплотняясь, приобретая твердость, сравнимую с твердостью кости.

Если такая твердая шишка на кости за ухом появилась у ребенка с первых месяцев жизни, то это вполне может быть последствием кефалогематомы, которую не заметили, что и вызвало ее закостенение.

Очень редко уплотнение за ухом у детей является следствием серьезных заболеваний. Тем не менее, нельзя, не установив, что это за шишка и почему она появилась за ухом у ребенка, пытаться устранить ее собственными силами при помощи народных средств лечения.

Особенно опасно что-либо делать самостоятельно — греть шишку, мазать кремами, в случае внешних изменений заушного уплотнения.

Признаки воспаления шишки за ухом

Доктор Комаровский — известный детский врач, подчеркивает, что небольшое увеличение лимфоузла у ребенка, не превышающее 1 см в поперечнике, является естественным процессом развития иммунной системы.

Показать ребенка врачу при небольшом увеличении лимфоузла и отсутствии воспаления Комаровский рекомендует в том случае, когда шишка не исчезает в течение 5 дней.

Немедленно обратиться к врачу при образовании за ухом у ребенка шишки необходимо, как считает доктор Е. О. Комаровский, когда появляются признаки воспаления.

К ним относятся:

• быстрый рост;
• изменение цвета кожи над ним;
• выделения из уплотнения;
• появление боли при прикосновении;
• кожные высыпания вокруг шишки;
• ощущение жжения за ухом;
• покраснения, повышения температуры кожи над уплотнением.

Тревога родителей, по мнению доктора Комаровского, особенно оправдана, когда воспаление лимфоузла сопровождается изменением поведения малыша. При нарушении сна, отсутствии аппетита, чтобы исключить возможность серьезного заболевания, нужно немедленно показать ребенка отоларингологу.

Причины шишки за ухом у ребенка

Самые частые причины, по которым за ухом у ребенка возникает шишка:

• увеличение заушного лимфоузла;
• появление доброкачественных образований кожи — липомы, атеромы;
• болезни ЛОР-органов – средний, наружный отит, мастоидит, гайморит;
• инфекции — паротит (свинка), корь, скарлатина, туберкулез;
• травма;
• фурункул.

Если шишка появляется под ухом и с этой стороны отмечается отек шеи и части щеки, то очень вероятно, что у ребенка паротит. Это инфекционное заболевание поражает детей в возрасте 3 – 15 лет, отличается высокой заразностью.

Уплотнение в заушной области на кости может оказаться гемангиомой, фибромой. Увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ-инфекции. В этом случае они безболезненные и достигают размеров грецкого ореха.

Очень редко причиной шишек за ухом у ребенка служит свищ уха, рак слюнных желез, кожи или лейкоз.

Ушной свищ

Свищ уха или околоушной свищ – это довольно редкая врожденная патология, которая обнаруживается у новорожденных. Формирование ушного свища возможно также в результате хирургического вмешательства, при гнойном отите, мастоидите.

Свищ может воспалиться, и тогда его лечат антибиотиками. При повторяющихся воспалениях ушной свищ иссякают под наркозом хирургическим путем.

Увеличение заушных лимфоузлов

Заушные лимфоузлы чаще всего увеличиваются у детей при инфекционных заболеваниях. Шишка за ухом, вызванная увеличением лимфатического узла:

• не спаяна с кожей;
• легко смещается при надавливании;
• может быть немного болезненной или не вызывать дискомфорта.

Если иммунитет ослаблен, и не справляется с инфекцией, лимфоузел воспаляется, в результате чего приобретает каменную твердость и болезненность.

Мягкие, небольшие (до 1 см) лимфоузлы могут появиться у ребенка за ухом после вакцинации. Специального лечения в этом случае не требуется, узлы исчезнут в дальнейшем самостоятельно.

Вызвать появление шишек за ухом может переохлаждение, укусы комаров, прокол мочек ушей для сережек. Подобные реакции объясняются особенностями организма и не требуют никакого лечения.

Появившиеся уплотнения не перерождаются ни во что страшное или опасное, волноваться по этому поводу не стоит.

Шишки за ушами

Причиной воспаления лимфоузла может быть стрептококковая, стафилококковая,  герпесная инфекция. В этом случае поражение будет носить односторонний или двусторонний характер.

Если у ребенка шишечка за ухом только с одной стороны, то это может означать:

• прорезывание зуба;
• односторонний отит, ангину или гайморит;
• больной кариозный зуб;
• неврит зубного нерва;
• стоматит;
• ранку в полости рта.

Если лимфоузлы воспалены за обоими ушками, это может быть признаком:

• двустороннего отита;
• тонзиллита;
• вирусных инфекций – заражения вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом;
• туберкулеза;
• грибковой инфекции;
• приема лекарств.

Двусторонние шишечки за ушами могут появляться при приеме антибиотиков, сульфаниламидов, бетаблокаторов, препаратов золота,

Мастоидит

Мастоидит

Краснота, болезненность, отек за ухом может быть признаком мастоидита. Плотная болезненная припухлость за ухом в этом случае формируется, когда в сосцевидном отростке височной кости накапливается гной и прорывается в заушной области.

Заболевание чаще всего является следствием среднего гнойного отита, развивается на стадии выздоровления. Мастоидит сопровождается резким ухудшением самочувствия, высокой температурой.

Из-за риска внутричерепных гнойных осложнений лечат заболевание в стационаре, используя антибиотики, противовоспалительные препараты.

Симптомы

В зависимости от того, какое заболевание развивается, синдром может включать симптом образования уплотнения различного характера за ухом.

Простуда

При простудных заболеваниях, в результате попадания болезнетворных бактерий и их токсинов в тканевую жидкость и лимфу, могут увеличиваться рядом расположенные лимфоузлы. В результате под нижней челюстью, сзади на шее или, как вариант, за ухом, ощущается плотное подвижное образование, безболезненное или с незначительными болевыми ощущениями. При надавливании края такой шишки могут быть хорошо очерчены, кожа вокруг без признаков воспаления. Такая шишка пропадает при излечении от простуды.

Инфекционные заболевания

Многие инфекционные заболевания, помимо обычной простуды, могут сопровождаться уплотнением за ухом, связанным с увеличением лимфоузлов. К ним можно отнести:

• Острые респираторные инфекции, такие как фарингит, ангина, ларингит, трахеит;
• Хронические и острые инфекции ротовой полости — кариес, пародонтоз, флюс;
• Отоларингологические заболевания — отит, гайморит, синусит, фронтит;
• Вирусные инфекции — грипп и СПИД;
• Паразитарные заболевания — Токсоплазмоз, Лямблиоз.

Если увеличение лимфоузлов протекает без скопления в них гноя и гиперемии, то возможен диагноз — околоушная лимфаденопатия. Если иммунная система организма не справляется с возбудителем заболевания, то гнойное воспаление формируется в региональном лимфоузле.

Лимфаденит

Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, часто возникающее на фоне других гнойных воспалительных заболеваний. Для него в острой фазе характерны: твердая шишка за ухом, отечность и покраснение. Заболевание может быть острым и хроническим, с воспалением одного или сразу нескольких лимфоузлов. Поступление токсинов в кровь обуславливает наряду с местными симптомами, развитие общих симптомов — повышенной температуры, лихорадки, головной боли, снижение общего самочувствия. Гнойный лимфаденит опасен развитием сепсиса. Хронический лимфаденит протекает без явных симптомов воспаления, которые усиливаются лишь в период обострения.

Опухоли

Опухоли за ухом, не связанные с лимфаденитом или воспалением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка, возникают, как и на любом другом участке тела, при перерождении тканей.

Злокачественные новообразования, такие как саркома мягких тканей, базально-клеточный рак и неврофиброматоз приводят к образованию уплотнений фиброзного характера, сращенных с подлежащими тканями, болезненных, обычно более темного цвета, чем окружающие ткани, от коричнево-красноватых до черных пигментированных структур.

Гемангиома — опухоль, формирующаяся в связи с доброкачественным перерождением сосудов, быстро растет, красного цвета, на ощупь ощущается как более или менее мягкое образование.

Если образуется плотная безболезненная округлая шишка, с четко очерченными краями, свободно смещающаяся под кожей, то возможно это другое доброкачественное новообразование — киста или атерома (жировик). Размеры его с небольшую горошину, и, обычно не доставляют дискомфорта, но при значительном увеличении могут потребовать оперативного вмешательства. Атеромы как правило образуются при стойкой закупорке сальной железы и постепенном замещении функциональной ткани — соединительной, что придает ей значительное уплотнение. Нередко атерома осложняется воспалением по типу гнойного абсцесса и тогда, требует срочного оперативного вмешательства. Нередко атерома перерождается в злокачественную опухоль.

Травмы

При ударе в область уха и сосцевидного отростка, из-за близости к поверхности кровеносных, лимфатических сосудов, полостей уха, возможно значительное травмирование тканей, с возникновением состояния нарушения оттока жидкости и серьезного посттравматического воспаления. Все перечисленное, может привести к возникновению шишек и уплотнений травматического характера на кости за ухом.

Другие заболевания

Крупные пастозные уплотнения за ушами могут появляться при эпидемическом паротите или свинке. Характерна боль при жевании, глотании, фебрильная и пиретическая температура, общее недомогание. Возникают такие опухоли в связи с воспалением в парных околоушных слюнных железах. Свинка обязательно подлежит медикаментозному лечению, является весьма заразным заболеванием и способствует развитию осложнений, вплоть до бесплодия.

Иногда за ухом, в местах имеющих значительную жировую прослойку образуются и липомы, доброкачественные опухоли, характеризующиеся неясными краями, малой подвижностью, мягкой консистенцией. Липомы редко перерождаются в рак — липосаркому.

Осложнения

Сама по себе, обнаруженная шишка за ухом, не может вызвать какого либо осложнения, но сигнализирует о нарушении со стороны различных систем организма, в том числе со стороны ЛОР-органов. Тем не менее возможны осложнения: сепсис, абсцесс, менингит, если шишка имеет гнойный характер. Реже, диагностируют перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

ПОМНИТЕ! Не стоит запускать даже самые, казалось бы, незначительные отклонения в состоянии здоровья, так как ранее лечение спасает от серьезных осложнений в будущем.

Когда надо бить тревогу

Обнаружив, что за ухом появилась шишка, болит при нажатии или даже при легком поглаживании, не стоит сразу впадать в панику. Но следует иметь в виду, что причины образования нароста не сводятся к прыщам и простудам. Точный диагноз может поставить только опытный врач.

Не следует затягивать с визитом к профессионалу в случаях, если:

• Шишка увеличивается в размерах;
• Значительно увеличены и болезненны лимфатические узлы;
  
• Появление шишки сопровождается повышением температуры тела;
• Образование появилось не в период простудного заболевания.

Перечисленные признаки могут оказаться симптомами значительного нарушения работы организма вплоть до онкологического заболевания. Лишь врач проведет правильную диагностику, назначит дополнительные обследования, поставит окончательный диагноз и порекомендует курс лечения.

В случае появления тревожащей шишки за ухом у ребенка, рекомендуется обратиться к врачу незамедлительно.

Надо сказать, что у детей более нежная кожа и более высокий риск ее повреждения, а затем инфицирования. Это особенно актуально, учитывая детскую небрежность в отношении гигиены.

Не стоит пускать течение заболевания у детей на самотек и заниматься самолечением. Вчерашняя горошинка за ухом у ребенка в любой момент может вырасти в кисту размером с елочный шар.

Основные серьезные причины образования шишек за ушами можно представить в сводной таблице:

Диагноз	Описание	Симптомы	Опасность	Методы диагностики
Лимфаденит	Воспаление регионарных лимфоузлов. Провоцируется инфицированием или вирусными заболеваниями	Болезненность, покраснение кожи. Под пальцами неподвижная. Признаки интоксикации организма	Развитие гнойного процесса, в тяжелых случаях — сепсис	ОАК (общий анализ крови), УЗИ, иногда биопсия
Липома	Доброкачественная жировая опухоль	Мягкость, подвижность, ощущается как перекатывающийся шарик. Безболезненность	Необходимо дифференцировать от злокачественного образования	Осмотр. Иногда консультация онколога для подтверждения доброкачественности
Атерома	Киста сальной железы	Круглая форма, твердая, подвижность, безболезненность	Имеет склонность увеличиваться в размерах и воспаляться	Гистологическое исследование
Фиброма	Доброкачественная опухоль из соединительной и фиброзной ткани	Мягкость, может иметь ножку, обычно безболезненность	Риск инфицирования при повреждении	Гистология для подтверждения доброкачественности
Паротит	Вирусное инфекционное заболевание, сопровождаемое увеличением околоушных слюнных желез	Чаще воспаление двустороннее, болезненность. Признаки общей интоксикации организма, боль при глотании	Возможно развитие менингита как осложнения	Осмотр терапевта или педиатра, серологические исследования

Как следует из таблицы, некоторые образования нелегко отличить друг от друга. Липома, атерома и фиброма имеют много сходства, но вместе с тем есть и различия, заметные лишь глазу опытного врача.

И вновь все сводится к тому, что без медицинской консультации не обойтись.

Шишка за ухом, к какому врачу идти?

Естественно, подобный симптом – это повод для обращения за врачебной помощью. Ведь организм человека – довольно тонко устроен, и таким вот образом подает сигнал о неблагополучии.

Очень важно не пренебрегать консультацией специалиста в таких случаях:

• если увеличились все лимфоузлы;
• если появление уплотнений не связано с простудным заболеванием;
• если симптомы не проходят после лечения или шишка продолжает расти.

Все эти симптомы должны как минимум насторожить. И лишь опытный врач-терапевт после осмотра и назначения анализов сможет поставить правильное заключение и подобрать действенное лечение.

Может ли доброкачественная шишка за ухом перейти в рак?

Доброкачественные опухоли могут проявляться в виде мягких, плотных узлов или участков неровной формы. Они не приносят дискомфорта и практически не ощущаются (на этот критерий влияет размер нароста). Доброкачественное течение заболевания крайне редко заканчивается переходом в злокачественную форму.

Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации.
Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!

Наросты, берущие начало из тканей слюнных желез, могут изменяться в размерах и распространяться по всей области позади уха. При ощупывании отсутствует болезненность. Со временем шишки могут увеличиваться в размерах, но этот никак не сказывается на общем самочувствии человека.

Если это липома, то угрозы для жизни пациента нет. Такие образования неопасные, удаляются они лишь из-за эстетических соображений. Некоторые опухоли могут перерасти в онкологию, но такие случаи редкие. Грамотное медикаментозное воздействие останавливает пагубный процесс.

И так, если у вас появилась шишка за ухом, желательно посетить врача. Это позволит дифференцировать ее от серьезных заболеваний и приступить к комплексному лечению.

Болезненное образование под ухом

Возникновение шишки под ухом может быть следствием закупорки сальных желез и их инфицирования, что приводит к образованию липомы. По виду она очень напоминает атерому, и только врач может определить тип новообразования. Липома опасна тем, что способна переродиться в злокачественную опухоль, которая называется липосаркома.

Нередко причиной воспалений под ухом является чрезмерная физическая нагрузка, которая приводит к уплотнению мышц шеи. В этом случае снимет боль и размягчит мышцы правильный массаж.

Причиной возникновения шишки за ухом может стать ушиб либо удар. Из-за них возникает отек тканей, после чего и появляется твердый болезненный нарост. К ушибленному место требуется сразу приложить лед либо что-то холодное.

Шишки могут представлять собой бородавки, фибромы или гемангиомы, свидетельствующие о наличии определенных болезней. Симптомом бородавки является зуд. Такие шишки нужно удалять хирургическими методами, выжигать лазером или применять специальные медикаменты. Фиброма выглядит как маленький уплотненный шарик за ухом. Избавиться от них можно как методами альтернативной медицины, так и с помощью хирургическим вмешательством.

Гемангиомы возникают из-за патологического развития сосудов, в результате чего те срастаются. Выглядят как шишки с красным или розоватым оттенком, их появление возможно как за ушами, так и в области глаз.

Атерома может появиться не только за ухом, но и на мочке. Она тоже болезненная, если нажать на нее, небольших размеров — как горошина, но может и вырасти. Лучше отказаться от лечения в домашних условиях и сразу отправиться к врачу, чтобы избежать повышения температуры, отека и болевого синдрома. Обычно атерому на мочке вскрывают хирургическим способом. Если воспаление не долечить, оно будет беспокоить постоянно.

Наружное ухо топографически располагается над поверхностью каменистой части височной кости. За ушной раковиной можно обнаружить выступ височной кости – ее сосцевидный отросток. Сам отросток содержит воздухоносные полости, сообщающиеся с полостью среднего уха. Если мысленно разделить эту область на 4 части, то на передний верхний квадрат сосцевидной области проецируется пещера каменистой части височной кости, на верхний задний – задняя черепная ямка, в области схождения верхнего заднего и верхнего переднего квадратов – средняя черепная ямка и височная доля головного мозга, на передний нижний – канал прохождения лицевого нерва, на нижний задний – венозный синус. Кроме того, над отростком под кожей располагаются лимфоузлы, которые собирают лимфу от задних отделов ушной раковины и затылка. Перечисленное позволяет понять, что эта область имеет достаточное количество функционально важных структур, и ее патологическое состояние, интерпретируемое в просторечии как шишка за ухом на кости, является последствием абсолютно разных заболеваний.

Этиология формирования опухоли за ухом на кости различается при разных заболеваниях. Кроме того, сами заболевания возникают в силу различных причин. Можно выделить внешние и внутренние провоцирующие факторы:

Народное лечение

Иногда целесообразно вместе с традиционными лекарственными средствами применять и народные рецепты. Вот несколько проверенных средств:

• К 3 зубчикам измельченного чеснока добавить 1 ст. л. подсолнечного масла. Перемешать и наносить на уплотнение ежедневно, до его полного исчезновения.
• Свежий сок алое тоже прекрасно поможет в такой ситуации, ведь его противовоспалительные свойства широко известны. Нужно протирать соком шишку 2 раза в день.
• Хорошо помогает мазь, состоящая из печеного лука и мыла. Нужно испечь в духовке луковицу среднего размера, измельчить ее и перемешать с 1 ст. л. измельченного хозяйственного мыла. Натереть новообразование, накрыть тканью. Так делать 2-3 раза в день.

Важно помнить, что эти рецепты выступают лишь как дополнение к основному лечению, и могут применяться лишь под контролем врача.

Диагностика

Диагностика при шишке за ухом включает:

• внешний осмотр и пальпацию (прощупывание) образования;
• опрос родителей о состоянии ребёнка и наличии каких-либо симптомов;
• анализ крови для выявления воспалительного процесса;
• УЗИ или рентгенографию для выяснения природы опухоли;
• пункцию и биопсию при подозрении на недоброкачественность (рак).

Факторы риска

Факторы, которые способствуют появлению шишки в околоушной области:

•  Снижение иммунного статуса в силу различных причин:
  1. перегревание или переохлаждение организма;
  2. авитаминоз, несбалансированное питание;
  3. тяжелые острые инфекции;
  4. хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, системные заболевания, туберкулез);
  5. прием иммунокорректоров;
  6. проведенная незадолго до этого химиотерапия и или лучевое лечение;
  7. инфицированность ВИЧ.
• Инфицирование придатков кожи при проведенном незадолго до этого татуаже или пирсинге (приводит к фолликулитам, фурункулам, а также к нагноению имеющейся атеромы маленьких размеров).
• Гормональный сбой или резкая его смена при некоторых физиологических состояниях:
  1. половое созревание;
  2. беременность;
  3. прием гормональных препаратов (оральных контрацептивов, преднизолон и др.).
• Излишняя секреция потовых и сальных желез в жаркое время года и несоблюдение при этом правил личной гигиены.
• Хронические заболевания верхних органов дыхания и полости рта:
  1. стоматиты;
  2. кариознопораженные зубы с пульпитами;
  3. ангины, аденоидиты;
  4. воспаления пазух носа (гайморит, фронтит);
  5. фарингиты, ларингиты;
  6. опухоли этих органов.

Предполагать наличие какой-либо конкретной патологии и от этого действовать дальше, можно в зависимости от локализации выявленного уплотнения-шишки и клинических данных.

Липома

Иначе жировик. Доброкачественная опухоль соединительной ткани. Возникает из-за нарушения процесса расщепления жиров. В этом случае шишка за ухом не болит и не несет опасности для здоровья. Новообразование представляет собой подвижную мягкую полусферу. Иногда липома имеет разлитой характер. В этом случае уплотнений несколько, четких границ нет. Жировики лечения не требуют. Часто они рассасываются сами, особенно под воздействием тепла. Из эстетических соображений или при росте опухоли показано вылущивание или введение препаратов, рассасывающих жировую ткань.

Медикаментозная терапия

Лечить воспаленный лимфоузел на шее у ребенка следует под обязательным контролем лечащего врача. Многие родители начинают сразу же прогревать пораженный участок кожи, что в большинстве случаев только способствует прогрессированию заболевания, а также может привести к развитию опасных осложнений.

Проводить согревающие компрессы можно только после установления диагноза. При заболеваниях кроветворных органов и новообразованиях греть лимфоузлы ни в коем случае нельзя.

Основная терапия болезни во многом зависит от того, какая причина вызвала развитие у ребенка неблагоприятных симптомов. При наличии в детском организме бактерий назначаются различные антибактериальные препараты. Лучше использовать средства, имеющие широкий спектр оказываемых действий. К таким препаратам относятся защищенные клавулановой кислотой синтетические пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Использовать антибиотики лучше курсом.

Родителям следует помнить, что для достижения положительного результата требуется обязательное употребление лекарственных средств в течение всего курса назначенного лечения. Самостоятельно прекращать использование таких препаратов нельзя, так как это может способствовать ухудшению течения заболевания.

В некоторых случаях проведение одного курса лечения может быть недостаточным. В этом ситуации требуется подбор другого лекарственного средства или изменение назначенной комбинации лекарств.

Для устранения аллергических проявлений используются различные антигистаминные средства. Они не только помогут устранить отек воспаленных лимфоузлов, но и будут способствовать заметному улучшению самочувствия заболевшего малыша. На фоне приема таких препаратов ребенок становится более подвижным, у него уменьшается патологическая сонливость и нормализуется аппетит. К таким препаратам относятся: «Супрастин», «Зиртек», «Кларитин» и другие.

Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться употребление их в течение 10-14 дней. Более длительный прием обязательно должен обсуждаться с лечащим врачом.

В тяжелых случаях препараты назначаются в виде различных инъекций. Их обычно проводят в стационарных условиях.

Сульфаниламидные препараты также используются для лечения определенных видов бактериальных инфекций. Данные средства обладают довольно выраженным терапевтическим эффектом, но имеют много побочных действий. К таким неблагоприятным эффектам относятся: появление болезненности в животе, диспепсия, тошнота и выраженное снижение аппетита. Используются данные средства только по строгим медицинским показаниям.

Для устранения неблагоприятных симптомов, возникших при отите, применяются противовоспалительные капли. Их закапывают 2-3 раза в сутки согласно инструкции на упаковке. «Отипакс» помогает устранить неблагоприятные симптомы болезни уже за 3-5 дней. Используются данные капли в пораженное ушко.

Если у заболевшего ребенка повышается температура тела, то в этом случае требуется назначение жаропонижающих препаратов. Используются такие средства при фебрилитете. В детской практике наиболее успешно применяются препараты, содержащие в своем составе парацетамол и ибупрофен.

Использовать ацетилсалициловую кислоту для нормализации высокой температуры тела нежелательно, так как она имеет довольно много опасных осложнений, которые могут возникнуть при приеме такого препарата.

Противовоспалительные препараты помогут снизить интоксикационный синдром. Прием таких средств помогает улучшить самочувствие малыша, а также убирает воспаление. Эти же средства также уменьшат любой болевой синдром, который возникает в области поврежденного лимфоузла. Назначение данных лекарств проводит лечащий врач, так как они имеют достаточно много разнообразных побочных действий при их использовании.

Общеукрепляющие средства помогают восстановить самочувствие заболевшего ребенка. Также данные препараты оказывают умеренное стимулирующее действие на иммунитет. Назначаться поливитаминные комплексы могут длительно. Для восстановления работы иммунной системы требуется прием таких препаратов в течение нескольких месяцев.

Уменьшить отечность воспаленного шейного лимфоузла можно с помощью применения различных физиотерапевтических процедур. Физиотерапия назначается только при стихании острого периода заболевания. Ультразвук, фонофорез или электрофорез с лидокаином помогут снизить проявления воспалительного процесса и уменьшат болезненность. Для достижения положительного эффекта в этом случае может потребоваться 10-12 таких процедур.

Некоторые формы гнойных воспалений на шее могут осложниться развитием абсцессов. Эти образования также выглядят как плотные, довольно большие «шишки», расположенные на боковой или задней поверхности шее.

Лечение такого гнойного лимфаденита проводится только хирургическим путем. В дальнейшем для реабилитации требуется назначение антибактериальных средств.

В каких случаях твердая шишка за ухом может являться онкологией?

Самостоятельно распознать раковый процесс сложно, однако возможно. На его наличие указывают некоторые признаки. При онкологическом поражении, в частности базально-клеточном раке, припухлость, расположенная в области уха, отличается странным оттенком. В большинстве случаев цвет образования колеблется между телесным и коричневым. На последних стадиях развития заболевания появляется нагноение. При ощупывании нароста ощущается сильная болезненность.

Различные формы рака, располагающиеся за ухом, связаны с патологиями слюнных, околоушных желез и лимфомами. Нередко образование указывает на наличие онкологии кожи.

Постепенно опухоль может разрастаться, при этом не наблюдается ощутимого болевого синдрома. Для определения злокачественности поражения рекомендуется посетить опытного онколога. На основании осмотра и диагностических мероприятий ставится окончательный диагноз.

Шишка за ухом на кости: возможные варианты

Проявление увеличения лимфатических узлов

Для этой зоны характерно наличие группы лимфоузлов, которые у взрослого человека, в отличие от детей, в норме не прощупываются. Их увеличение и болезненность у ребенка, параллельно с уже имеющимися признаками простудных заболеваний, появившимися ранее – может указывать на лимфаденит, как реакцию на воспаление (простуда, ангина, отит).

Прощупываемые при этом шарики несколько болезненны, не припаяны к одному месту, хорошо сдвигаются.

Увеличение этой группы лимфоузлов у взрослых встречается крайне редко, и свидетельствуют больше об опухолевых поражениях крови, но может сопровождаться катаральными явлениями.

Крайнюю настороженность требуют к себе такие лимфроузлы если после проведенного противовоспалительного лечения и антибиотикотерапии они не исчезли или даже не уменьшились в размерах. В таких случаях больному следует обратить внимание лечащего врача именно на этом факте. Потребуется назначение дополнительных методов исследования целью которых станет исключить дебют лимфопролиферативного заболевания, особенно при двустороннем увеличении заушных лимфоузлов.

Видео: увеличены лимфоузлы, “Доктор Комаровский”

Атерома

Шишка не спаяна с кожей, при пальпации безболезненна.

Порой, даже достигая больших размеров, атерома, кроме как эстетической неприглядности никакого дискомфорта больному и не приносит. Кожа над атеромой остается неизмененной.
При прощупывании можно определить, что это округлое образование четко отграничено от окружающей ткани, мягкое. Иногда внутри этой шишки определяется перекатывающаяся жидкость.

Самостоятельные попытки выдавить содержимое приводит только к инфицированию с последующим нагноением. Кожа в проекции уплотнения становится при этом синюшной и горячей на ощупь.

Удаляется атерома только хирургическими методами: иссечение или воздействие лазера (на ранних стадиях).

Поражение слюнных желез

Здесь же, возле уха, по задне-нижней поверхности, а также кпереди, располагаются околоушные слюнные железы. Их увеличение у детей чаще всего связано с эпидемическим паротитом. Особенно, когда появление шишки в этом месте сопровождается болью при приеме пищи, повышением температуры тела.. У мальчиков при этом может присоединиться боль в мошонке, обусловленная вторичным воспалением яичек (орхит).

У людей среднего и пожилого возраста увеличение слюнных желез может наблюдаться при хроническом воспалении (сиалоаденит) или при развитии доброкачественной опухоли – аденоме слюнной железы. Злокачественная опухоль встречается крайне редко.

Заболевания кожи

К заболеваниям кожных покровов относят:

• Дерматит. Это аллергические высыпания на коже, которые могут проявляться в виде уплотнений на голове за ухом. Малыш чешет поражённые места, кожа вокруг отекает, краснеет;
• Фурункулы. Это гнойное воспаление кожи бактериальной природы. Кожа воспаляется, заметен белый стержень образования.

Родовые травмы

В некоторых случаях малыш получает травмы во время рождения: при прохождении родовых путей или из-за наложения инструментов для родовспоможения. На голове ребёнка появляются шишки, отёки или гематомы. Такие образования исчезают самостоятельно в течение 1 — 2 недель.

Кефалогематома

Кефалогематома — скопление крови под наружной плёнкой кости черепа (надкостницей) в результате кровоизлияния. Такое случается при родовых травмах:

• механических, когда повреждения возникают из-за сдавливания во время прохождения малыша по родовым путям;
• гипоксических — нехватка кислорода при долгих родах или обвитии пуповиной.

Чаще всего образование появляется в области темени, реже — у висков. На ощупь кефалогематома мягкая, округлая (от 1 — 2 до 15 — 20 см), чувствуется переливание жидкости при надавливании. Кожа не воспалена, может иметь жёлтый оттенок. Состояние не опасное, проявляется после спада отёка (на вторые — третьи сутки жизни). Проходит самостоятельно через 1,5 — 2 месяца. При размере больше 8 — 10 см образование удаляют с помощью пункции.

Кефалогематома может привести к осложнениям:

• анемии;
• попадание инфекции провоцирует образование гноя. Повышается температура тела, кожа в области поражения воспаляется, краснеет;
• окостенению образования с деформацией черепа;
• желтухе.

Атерома

Атерома — доброкачественная киста в коже или волосяном фолликуле (корне), заполненная собственными выделениями. В норме секрет сальных желез выводится по протокам наружу, на поверхность кожи. При закупорке канала или отёке корня волоса из-за какого-либо повреждения жидкость скапливается, капсула увеличивается в размерах. При проникновении болезнетворных бактерий образуется гной. Бывают множественные атеромы.

При ощупывании чувствуется мягкое округлое образование размером от горошины до куриного яйца. Удаление проводят тремя способами: радиоволновым, лазерным и оперативным. Лекарственных средств, рассасывающих образование, не существует. Процедура проходит быстро, за 15 — 20 минут под местной анестезией.

Липома

Липома — доброкачественная опухоль, возникающая из жировой ткани. Часто называют «жировиком». На данный момент причины появления таких образований не известны. На ощупь мягкая, округлая, двигается в стороны при нажатии. Бывает разных размеров: от 1 до 10 и более сантиметров.

Удаляют липому тремя способами: оперативным, радиоволновым и пункционно-аспирационно (выкачивают содержимое шприцем). Выбор того или иного метода зависит от наличия фиброзных тканей в «жировике».

Свищ

Свищ — канал, пролегающий от хряща возле уха вплоть до шеи. Появляется внутриутробно из-за нарушений развития плода. В здоровом состоянии не проявляется, при воспалении образуется шишка возле уха.

Свинка (паротит)

Свинка развивается быстро: появляется высокая температура до 39 — 40 градусов, увеличивается количество выделяемой слюны, малыш отказывается от еды, нарушается сон. Воспаляются железы. В таких областях образуются отёки. К шишке за ухом приводит воспаление слюнной железы. Характерно изменение положения мочки кверху и вперёд. Малышу больно при прикосновении к образованию.

Паротит имеет ряд осложнений:

• воспаление поджелудочной, щитовидной, половых и других желез;
• менингит;
• энцефалит;
• бесплодие у мальчиков и девочек.

Воспаление лимфоузлов

Изменение в работе лимфатической системы — ответная реакция иммунитета организма. Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) означает, что происходит борьба с чужеродными микроорганизмами. Причиной такой реакции могут стать:

• ОРЗ;
• инфекции (дифтерия, мононуклеоз, токсоплазмоз);
• местное инфицирование кожных покровов или уха (дерматит, отит);
• воспалительные процессы верхних дыхательных путей и рта (кариес, аденоиды, тонзиллит);
• грибок.

Воспалённый лимфатический узел мягкий, плотный, при нажатии практически не сдвигается, может болеть. Лечение зависит от причины воспаления. В редких случаях бывает рак лимфатической системы.

Виды шишек

Различают несколько разновидностей шишек за ухом:

• • Шишка как следствие воспаления лимфатических узлов. Такое образование появляется после того, как человек перенес некое инфекционное заболевание. Это могут быть токсоплазмоз, дифтерия, другие инфекции. Еще такое явление может выступать осложнением отита. Как правило, шишки возникают за двумя ушами одновременно, так как лимфоузлы располагаются попарно. Особенного лечения это явление не требует и со временем такие шишки рассосутся самостоятельно.
  • Жировик или атерома. Это новообразование может появиться на где угодно, в том числе и за ухом. Возникает вследствие закупорки сального протока. Эта шишка подвижна, безболезненна. Такое новообразование редко переходит в злокачественную опухоль, однако необходимо держать его на контроле.

• Эпидемический паротит (свинка). Данное инфекционное заболевание также может стать причиной тому, что появится шишка за ухом на кости. Причиной появления в этом случае служит воспаление слюнных желез, которые поражаются при данной инфекции. Причем отек может распространиться на шею, а также на щеки (отсюда и название заболевания). Помимо уплотнений за ушами в случае паротита также наблюдается повышение температуры, бол при глотании, общее недомогание.

Что делать и как лечить?

Шишка за ухом требует немедленного осмотра врача для установления истинной причины данной патологии.

Лечение шишки за ухом на шее должно назначаться исключительно медицинским специалистом после получения результатов анализов и точной постановки диагноза.

Если шишка появилась за ухом вследствие инфекции, лечение может состоять из приема противогрибковых препаратов и антибиотиков, действие которых направлено на предотвращение дальнейшего развития инфекции и появления рубцов на месте возникшего уплотнения. Следует обращать особое внимание на строгую гигиену воспаленных участков кожи, не допускать их загрязнения и трения об одежду.

Шишка, которая возникла за ухом вследствие развития кисты (атеромы, липомы), может исчезнуть самостоятельно, однако бывают случаи осложнений, при которых киста воспаляется и набирается гноем. В данном случае больному могут понадобиться инъекции кортизона, а также хирургическое вмешательство под местным наркозом (иссечение новообразования) или лазерное удаление атеромы. При этом нужно учесть, что липомы удаляются лишь в том случае, когда они доставляют дискомфорт пациенту и являются выраженным косметическим дефектом. Одним из методов лечения является введение лекарства непосредственно в жировик. Инъекция способствует разрушению жировой ткани и рассасыванию жировика.

Шишка, возникшая за ухом в результате онкологической патологии, требует тщательной диагностики и оперативного лечения. При необходимости опухоль вырезают вместе с теми тканями, которые ее окружают, во избежание рецидива.

Шишка за ухом, появившаяся вследствие воспаления лимфоузла, лечится средствами, которые борются с основной причиной воспалительного процесса – инфекцией или вирусом. В таком случае схему лечения назначает врач после постановки диагноза.

Фурункул

Появляется из-за несоблюдения личной гигиены, переохлаждения, травмирования тканей. Выглядит, как большой гнойный прыщ или шишка за ухом на хряще или в складке. Новообразование чешется и болит. Кожа вокруг него краснеет. Для лечения наносят мази с антибиотиком. Фурункул должен вскрыться самостоятельно. После этого продолжается антибактериальная и антисептическая обработка, пока рана не заживет. Если гной не выходит, уплотнение рассекают хирургическим путем.

Когда нужно обратиться к врачу?

Естественно, подобный симптом – это повод для обращения за врачебной помощью. Ведь организм человека – довольно тонко устроен, и таким вот образом подает сигнал о неблагополучии.

Очень важно не пренебрегать консультацией специалиста в таких случаях:

• если увеличились все лимфоузлы;
• если появление уплотнений не связано с простудным заболеванием;
• если симптомы не проходят после лечения или шишка продолжает расти.

Все эти симптомы должны как минимум насторожить. И лишь опытный врач после осмотра и назначения анализов сможет поставить правильное заключение и подобрать действенное лечение.

У детей разного возраста

Причины появления шишки в области уха у детей разного возраста одинаковы, за некоторым исключением.

• У новорождённого образование чаще всего возникает из-за родовых травм, кефалогематом или нарушения внутриутробного развития (неправильного положения кости в ухе или свища).
• У грудничка уплотнение образуется из-за дерматитов, атером, липом.
• У детей старше года шишки возникают чаще всего из-за паротита или других инфекционных болезней.

Что это может быть? Рассмотрим основные причины

Основная причина возникновения шишки за ухом на шее у взрослого это увеличение шейного лимфатического узла. И чтобы установить фактор, спровоцировавший данное явление, потребуется сдать различные лабораторные исследования.

При помощи них врач сможет определить, есть ли в организме больного воспалительные процессы, которые могут привести к увеличению лимфоузла, или наличие у него склонности к развитию лимфопролиферативного заболевания.

Чаще всего появление шишки за ухом происходит в результате:

1. Закупорки сальных желез;
2. Снижения защитных сил организма;
3. Гормонального дисбаланса;
4. Повреждения кожных покровов за ухом вследствие себореи или акне;
5. Пирсинга, приведшему к инфицированию сальных желез;
6. Хронических инфекционных заболеваний;
7. Нарушенного обмена веществ, в том числе и при сахарном диабете;
8. Переохлаждения;
9. Инфекционных заболеваний ротоглотки;
10. Онкологических болезней.

И чтобы установить точную причину, почему за ухом появилась шишка, может потребоваться проведение дополнительных диагностических методов, например, УЗИ, при помощи которого предоставляется возможность дать оценку состояния лимфатического узла и близлежащих тканей.

В случае, если имеется подозрение на развитие онкологического заболевания, врач может назначить проведение биопсии.

Свинка

Она же паротит. Вирусное инфекционное заболевание, поражающее слюнные железы, расположенные в области уха. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Начинается болезнь с общей слабости и недомогания, снижения аппетита, бессонницы. Больных беспокоят боли в мышцах, суставах, голове. Из-за нарушения выработки слюны во рту ощущается сухость, возникает боль при глотании, отдающая в ухо и усиливающаяся при движении челюстью. Лечение проводится амбулаторно. Включает особую диету и постельный режим. Из медикаментов назначают кортикостероиды и препараты от возникших осложнений. На область воспаления накладывают теплые компрессы.