К какому врачу обратиться, если болит плечо, причины болей

Причины боли в плече

Болезненные проявления в области плечевого сочленения могут возникнуть по многим причинам, которые могут быть связаны с внутренними органами и нарушениями в работе опорно-двигательной системы.

В некоторых случаях болевые симптомы могут быть отражающими, иначе говоря, пациенту кажется, что болит именно плечевой сустав, в то время как источником возникновения болевой симптоматики могут быть внутренние заболевания или различного рода травмы и повреждения.

Помимо этого, достаточно часто неприятные ощущения в плече могут быть обусловлены повышенными физическими нагрузками, артрозами, артритами, бурситами, тендинитом, миозитом, остеохондрозом, стенокардией и другими заболеваниями.

При появлении болей в плечевом сочленении необходимо обязательно идти в медицинское учреждение до того момента, пока не возникли необратимые последствия. В группу риска входят пациенты с искривлениями позвоночника, после травмирования плеча, люди, чья профессия связана с повышенными физическими нагрузками и неудобным положением во время сна.

Нередко дискомфортные ощущения сустава плеча обусловлены возрастной категорией человека, так как после 30 лет в суставах наблюдается отложение солей, которое приводит к ограничению подвижности плеча и появлению болей.

Консультация специалистов

Лечением негативных проявлений в плечевом суставе занимается несколько врачей, в зависимости от того, какие факторы спровоцировали болевой приступ.

Для уточнения диагностики рекомендуется посетить следующих специалистов:

Терапевт

В том случае, если пациент не знает, какие врачи могут ему помочь, необходимо обратиться к терапевту, так как он является специалистом широкого профиля, который задаст все необходимые вопросы и проведет первичный осмотр пациента (пальпацию болезненного участка). Как правило, уже на первичном этапе осмотра и на основании анамнестического опроса врач устанавливает предварительный диагноз и назначает дальнейшую терапию, в зависимости от тяжести состояния больного.

Семейный врач

При медленном прогрессировании болевой симптоматики и отсутствии возможности посетить терапевта, рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом, который лечит многие заболевания, в том числе опорно-двигательной системы. После первичного осмотра и предварительной диагностики семейный врач может направить пациента к узким специалистам.

Травматолог

При травмах плеча, когда возникают болевые ощущения, а также онемение конечности, рекомендуется посетить травматолога. Как правило, именно травмы становятся наиболее частыми причинами болезненности в плече. Кроме того, при отсутствии своевременного лечения возможно развитие таких заболеваний, как посттравматический артрит и артроз, опасных своими осложнениями и хроническим течением.

Невропатолог

Также можете почитать: Боль в плече и предплечье

К этому специалисту необходимо обращаться, если болевые проявления вызваны корешковым синдромом, остеохондрозом и другими повреждениями нервных окончаний, нарушающими иннервацию плечевой области. При неврологической природе появления негативной симптоматики боли локализуются по ходу расположения нерва и могут отдавать в правое или левое плечо, а также распространяться по всей руке. Достаточно часто причиной дискомфортных ощущений является синдром запястного канала, вызванный сдавливанием срединного нерва при монотонной работе.

Кардиолог

В том случае, если у пациента болит левая рука с иннервацией в плечо и область лопатки, показана экстренная консультация кардиолога. Подобная симптоматика может быть обусловлена нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы (инфарктами, стенокардиями и т.д.). Однако болезненность, отдающая в левую сторону, иногда может возникать в результате воспалительных заболеваний, например, пневмонии и т.д. Именно поэтому важно правильно и своевременно диагностировать первопричину заболевания, исключив кардиологические нарушения.

Ревматолог

При аутоиммунной природе заболевания, если пациенты жалуются на появление болей в области плеча, рекомендуется обязательно проконсультироваться с ревматологом, который назначит более глубокое диагностическое обследование и забор необходимых анализов.

Ортопед-хирург

При необходимости следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом, занимающимся лечением и диагностикой заболеваний опорно-двигательной системы.

В том случае, если появляются дискомфортные ощущения и плечо начинает сильно болеть и беспокоить пациента, нельзя заниматься самолечением, так как подобное состояние может быть вызвано различными патологиями, и от того, насколько своевременно и правильно оказана профессиональная помощь, зависит дальнейшее состояние больного.

К какому врачу идти, если болит плечо

Появление болевых ощущений в плечевом суставе способно значительно осложнить жизнь пациенту. В этом случае возникают проблемы даже при выполнении элементарных манипуляций, например, движении руки или поднятии плеча.

Первое, что делают пациенты – это стараются проконсультироваться со специалистом.

Однако достаточно часто они не знают, к какому врачу обращаться при болях в плече, ведь от того, насколько точно проведен первичный осмотр и диагностика, напрямую зависит успешность дальнейшей терапии.

Причины боли в плече

Болезненные проявления в области плечевого сочленения могут возникнуть по многим причинам, которые могут быть связаны с внутренними органами и нарушениями в работе опорно-двигательной системы.

В некоторых случаях болевые симптомы могут быть отражающими, иначе говоря, пациенту кажется, что болит именно плечевой сустав, в то время как источником возникновения болевой симптоматики могут быть внутренние заболевания или различного рода травмы и повреждения.

Помимо этого, достаточно часто неприятные ощущения в плече могут быть обусловлены повышенными физическими нагрузками, артрозами, артритами, бурситами, тендинитом, миозитом, остеохондрозом, стенокардией и другими заболеваниями.

При появлении болей в плечевом сочленении необходимо обязательно идти в медицинское учреждение до того момента, пока не возникли необратимые последствия. В группу риска входят пациенты с искривлениями позвоночника, после травмирования плеча, люди, чья профессия связана с повышенными физическими нагрузками и неудобным положением во время сна.

Нередко дискомфортные ощущения сустава плеча обусловлены возрастной категорией человека, так как после 30 лет в суставах наблюдается отложение солей, которое приводит к ограничению подвижности плеча и появлению болей.

Частой причиной дискомфортных проявлений в суставах является ожирение, что требует обращения к диетологу

Консультация специалистов

Лечением негативных проявлений в плечевом суставе занимается несколько врачей, в зависимости от того, какие факторы спровоцировали болевой приступ.

Для уточнения диагностики рекомендуется посетить следующих специалистов:

Терапевт

В том случае, если пациент не знает, какие врачи могут ему помочь, необходимо обратиться к терапевту, так как он является специалистом широкого профиля, который задаст все необходимые вопросы и проведет первичный осмотр пациента (пальпацию болезненного участка). Как правило, уже на первичном этапе осмотра и на основании анамнестического опроса врач устанавливает предварительный диагноз и назначает дальнейшую терапию, в зависимости от тяжести состояния больного.

Семейный врач

При медленном прогрессировании болевой симптоматики и отсутствии возможности посетить терапевта, рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом, который лечит многие заболевания, в том числе опорно-двигательной системы. После первичного осмотра и предварительной диагностики семейный врач может направить пациента к узким специалистам.

Травматолог

При травмах плеча, когда возникают болевые ощущения, а также онемение конечности, рекомендуется посетить травматолога. Как правило, именно травмы становятся наиболее частыми причинами болезненности в плече. Кроме того, при отсутствии своевременного лечения возможно развитие таких заболеваний, как посттравматический артрит и артроз, опасных своими осложнениями и хроническим течением.

Невропатолог

Также можете почитать:Боль в плече и предплечье

К этому специалисту необходимо обращаться, если болевые проявления вызваны корешковым синдромом, остеохондрозом и другими повреждениями нервных окончаний, нарушающими иннервацию плечевой области.

При неврологической природе появления негативной симптоматики боли локализуются по ходу расположения нерва и могут отдавать в правое или левое плечо, а также распространяться по всей руке.

Достаточно часто причиной дискомфортных ощущений является синдром запястного канала, вызванный сдавливанием срединного нерва при монотонной работе.

Кардиолог

В том случае, если у пациента болит левая рука с иннервацией в плечо и область лопатки, показана экстренная консультация кардиолога. Подобная симптоматика может быть обусловлена нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы (инфарктами, стенокардиями и т.д.

). Однако болезненность, отдающая в левую сторону, иногда может возникать в результате воспалительных заболеваний, например, пневмонии и т.д. Именно поэтому важно правильно и своевременно диагностировать первопричину заболевания, исключив кардиологические нарушения.

Характерная локализация болей при стенокардии

Ревматолог

При аутоиммунной природе заболевания, если пациенты жалуются на появление болей в области плеча, рекомендуется обязательно проконсультироваться с ревматологом, который назначит более глубокое диагностическое обследование и забор необходимых анализов.

Ортопед-хирург

При необходимости следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом, занимающимся лечением и диагностикой заболеваний опорно-двигательной системы.

В том случае, если появляются дискомфортные ощущения и плечо начинает сильно болеть и беспокоить пациента, нельзя заниматься самолечением, так как подобное состояние может быть вызвано различными патологиями, и от того, насколько своевременно и правильно оказана профессиональная помощь, зависит дальнейшее состояние больного.

Почему болит запястье и к какому врачу обращаться – основные причины и диагностика

Если болит запястье – причины болей в запястье и диагностика

Запястье человека – это очень подвижное сочленение между кистью и предплечьем, которое составляют два ряда многогранных костей – по 4 в одном, множество кровеносных сосудов, нервных путей, сухожилий. Причин болей в запястье может быть очень много – важно вовремя разобраться в их характере и, если есть необходимость, получить своевременную медицинскую помощь – диагностику и лечение.

Содержание статьи:

Основные причины болей в запястье – как выполняется диагностика?

В диагностике причины боли в запястье имеет большое значение не только её наличие, но и характер боли, значительное усиление, например, по ночам или при нагрузке на запястье, чувство онемения в кисти или предплечье, наличие хруста при движении, отека, кровоподтеков, имевшие место травматичные ситуации – падения, удары и т.д.

• Переломы, растяжения, вывихи в области запястья

Как правило, человек точно знает, что послужило причиной боли – это удар по запястью, резкое перерастяжение или падение с опорой на него.

При травматическом повреждении запястья вместе с болью могут наблюдаться:

1. Отек тканей запястья.
2. Синяки.
3. Похрустывание.
4. Деформация руки в области запястья.
5. Ограничение подвижности.

Для выяснения характера травмы выполняется рентген.

Наиболее часто при травмах повреждаются ладьевидная или полулунная кости.

Диагностика и лечение травмы запястья необходимы даже в случае не очень выраженных симптомов (например, незначительного отека и некоторого ограничения движений). Застарелые переломы костей могут привести к ограничению или полной неподвижности руки в запястье.

При растяжении и вывихе в запястье у человека также наблюдается отек тканей и невозможность совершать определенные движения рукой

• Боль в запястье по причине чрезмерных нагрузок на руку.

Такие боли возникают после силовых занятий спортом или тяжелой физической работы.

Виды спорта, в которых наиболее часто травмируются запястные суставы и связки – теннис, гребля, метание копьяядра, бокс, гольф.

В результате многократно повторяющихся поворотов в запястье, рывков, в сочетании с сильной нагрузкой, возникает тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях.

Из-за анатомической особенности запястья сухожилия в нем проходят через узкий канал, и достаточно даже небольшого воспаления или отека для появления боли.

Как правило, тендинит сопровождается и другими симптомами:

• Невозможность захватывать или удерживать пальцами какой-либо предмет.
• Ощущение потрескивания в области запястья, которое сопровождает движения пальцами.
• Боль возникает в области сухожилий, на тыльной стороне запястья, и распространяется по ходу сухожилий.

Отеков при тендините может и не быть.

Диагностика тендинита основывается на констатации характерных для него симптомов – потрескивании сухожилия, характере боли, слабости в конечности. Для уточнения диагноза и для исключения травматических повреждений иногда требуется рентгендиагностика.

• Болит запястье у беременной

Так называемый синдром запястного канала чаще всего возникает при склонности человека к отекам, при быстром наборе массы тела, а также при сдавлении этой области возникшими гематомами или опухолями.

Как известно, беременных, особенно во второй половине периода ожидания малыша, часто беспокоят отеки – это и является причиной возникновения синдрома запястного канала у будущих мам.

Отечные ткани сдавливают срединный нерв, возникают неприятные ощущения и боль в области запястья. Боль может сопровождаться подергиваниями отдельных мышц кисти (или пальцев), ощущений пульсирования, мурашек, холода, зуда, жжения, онемения в руках, неспособностью удерживать предметы кистью. Неприятные ощущения затрагивают поверхность ладони под большим, указательным и средним пальцами. Симптомы усиливаются в ночное время.

Данные симптомы могут быть выражены очень слабо и возникать время от времени, а могут принести серьезный дискомфорт. У большинства будущих мам синдром проходит бесследно при рождении малыша.

Диагностика синдрома запястного канала основывается на осмотре пациента, для этого врач простукивает конечность по направлению нерва, выполняет тест на возможность движений, сгибанияразгибания руки в запястье. Иногда для постановки точного диагноза есть необходимость выполнить электромиографию.

• Боль в запястье вследствие профессиональных заболеваний или определенных систематических занятий

1. Туннельный синдром у людей, много работающих на компьютере, а также у пианистов, телеграфистов, портных.

При работе за компьютером правши опирают правую руку в стол, удерживая мышку. Сдавливание тканей запястья, постоянное напряжение руки и недостаток кровообращения приводят к появлению болей в запястье и неврологических ощущений – например, подергивания пальцев, покалывание и жжение в кисти, онемение в запястье и кисти, боль в предплечье.

При этом отмечается ослабление захвата предметов кистью, невозможность долго удерживать в руке предметы или переносить, например, сумку в руке.

Сдавливанию нерва запястного канала способствуют также межпозвонковые грыжи и остеохондроз.

Можно избежать возникновения вышеописанных симптомов, если регулярно выполнять гимнастику при работе за компьютером.

2. Стенозирующий теносиновит или тендовагинит у пианистов, при работе на компьютере или мобильном телефоне, при выкручивании мокрого белья или мытья полов вручную тряпкой.

Для развития теносиновита достаточно регулярно заниматься вышеуказанными видами деятельности.

Симптомы теновагинита:

• Очень сильная боль в запястье и области кисти, особенно большого пальца.
• Отек ладонной подушечки под большим пальцем, её покраснение и болезненность.
• Невозможность совершать движения большим пальцем, обхватывать предметы кистью и удерживать их.
• Со временем под кожей можно прощупать рубцовую ткань, которая образуется в результате воспаления и уплотняется.

Диагностика тендовагинита основана на специфических для него симптомах – при отведении большого пальца боли нет, но при сжимании кулака боль ощущается в шиловидном отростке и по направлению к локтю.

Существует также болезненность при надавливании на область шиловидного отростка.

3. Болезнь Кинбека, или аваскулярный некроз костей запястья, как профессиональное заболевание у работающих с отбойным молотком, топором, молотом, столярным инструментом, а также крановщиков.

Причиной болезни Кинбека может служить перенесенная травма запястья, или же много микроповреждений с течением времени, которые мешают нормальному кровоснабжению костных тканей запястья и, как следствие, являются причиной их разрушения.

Заболевание может развиваться в течение нескольких лет, то обостряясь болью, то затухая полностью. В активной фазе болезни боль не прекращается ни днем, не ночью, усиливается при любой работе рукой или движениях.

Для установления точного диагноза выполняют следующие виды диагностических процедур:

• Боль в запястье, как следствие заболеваний или состояний организма.

1. Воспалительные процессы в костной ткани и суставах – артрит, остеоартрит, туберкулез, псориаз.
2. Отложение «солей» — подагра или псевдоподагра.
3. Заболевания и травмы позвоночника, спинного мозга – переломы, межпозвонковые грыжи, опухоли и т.д.
4. Инфекционные заболевания – бруцеллез, гонорея.
5. Анатомические особенности.
6. Болезнь Пейрони.
7. Гигромы или кисты сухожильного влагалища.
8. Заболевания сердечнососудистой системы, отдающие болью в руку.
9. Контрактура Фолькмана, нарушающая кровообращения в руке.

Когда обращаться к врачу, если болит запястье, и к какому именно врачу?

• Сильный или долго не проходящий отек запястья и кисти.
• Деформация руки в запястье.
• Боль длится больше двух дней.
• Слабость в руке, невозможно выполнять движения и удерживать предметы.
• Боль сопровождается болью за грудиной, одышкой, нарушением дыхания, болью в позвоночнике, сильной головной болью.
• Боль усиливается в ночное время, после нагрузки на руку, любой работы или занятий спортом.
• Движения в суставе ограничены, руку в запястье невозможно разогнуть, повернуть и т.д.

Боль в плече из-за плечелопаточного периартрита («замороженное» плечо)

Плечелопаточный периартрит («замороженное плечо», адгезивный капсулит) — это болезненная скованность плечевого сустава, которая мешает выполнять обычные движения. Возникает из-за уплотнения, опухания и уплотнения тканей, окружающей плечевой сустав. Из-за этого в плечевом суставе остается меньше места для плечевой кости, и движения становятся скованными и болезненными.

Боль при плечелопаточном периартрите мешает заниматься обычными делами, например, самостоятельно одеваться, водить автомобиль, нарушает сон. Иногда из-за боли человек полностью перестает двигать рукой в плечевом суставе. Симптомы плечелопаточного периартрита могут сильно различаться, но, как правило, развиваются они медленно, на протяжении многих месяцев и даже лет.

Чаще всего плечелопаточный периартрит появляется в возрасте после 40 лет. Факторами риска, повышающими предрасположенность к заболеванию, являются: 

• перенесенная травма или операция в области плечевого сустава;
• диабет повышает риск плечелопаточного периартрита по неизвестным причинам;
• другие заболевания — в том числе болезни сердца и легких, гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) и контрактура Дюпюитрена (заболевание, при котором один или несколько пальцев руки искривляются к ладони и теряют подвижность).

Болезни, вызывающие боль в плечевом суставе

К заболеваниям, из-за которых появляется дискомфорт в плече, относится бурсит и тендинит. Эти болезни появляются в случае сильной нагрузки сустава либо из-за совершения однообразных движений.

Кроме того, боль в конечности при ее отведении либо подымании может возникнуть при синдроме «столкновения». Для этой патологии характерно скопление кальция в сухожилии под ключицей и лопаткой. Как правило, заболевание появляется после 30 лет.

Следующие причины боли в плечевом суставе кроются в наличии опухоли. Но к какому врачу следует обратиться при подозрении на злокачественное или доброкачественное образование? Лечением таких патологий занимается врач-онколог.

При плечелопаточном периартрозе интенсивность болей медленно нарастает, а подвижность суставов существенно затрудняется.

Вместе с тем некоторые болезни внутренних органов тоже могут вызывать суставную боль:

1. шейный радикулит;
2. заболевания печени;
3. аллергия;
4. инфаркт миокарда;
5. миофасциальный синдром;
6. пневмония;
7. нейропатия;
8. стенокардия;
9. артрозы и артриты;
10. импигментный синдром;
11. ревматизм;
12. опухоли средостения.

Врачи специализирующиеся на лечении причин боли в плече

К сожалению, боль для многих однажды становится естественным состоянием.

Не обходит это и плечевой сустав. Есть немало людей, которые живут с такими ощущениями.

У кого-то они совсем слабые, ноющие, у кого-то посильнее, у кого-то- резкие, острые и нестерпимые.

В последнем случае человек просто вынужден обратиться к врачу, но подавляющее большинство людей с такими проблемами просто сидит дома и ждёт, чем всё это кончится.

А заканчивается всё зачастую плачевно, да и жить с постоянной болью просто нельзя – как минимум, будет серьёзно расшатана нервная система.

Плечевой сустав служит нам постоянно. Что бы мы ни делали – готовили, работали по дому, несли сумки – задействованы именно руки. Поэтому, если вы из тех, кто уже привык испытывать такие неприятные ощущения, пора отправляться к врачу за диагнозом — ведь знание своей проблемы поможет с ней справиться.

Какими могут быть причины болей в плечевом суставе?

Для начала рассмотрим ситуации, когда болит плечевой сустав. Дифференциальная диагностика не зависит от того, с какой стороны появились проблемы — в правом или левом плече.

Но вы можете предварительно прислушаться к своим ощущениям, чтобы уже примерно знать, что вам грозит и можно ли вообще затягивать с лечением.

Вращательная манжета плеча — это группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Сухожилия — это плотное упругое образование из соединительной ткани, посредством которого мышцы прикрепляются к костям. Вращательная манжета удерживает плечевой сустав в правильном положении и позволяет ему двигаться в допустимых пределах.

Повреждение вращательной манжеты как причина боли в плече

Вращательная манжета плеча — это группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Сухожилия — это плотное упругое образование из соединительной ткани, посредством которого мышцы прикрепляются к костям. Вращательная манжета удерживает плечевой сустав в правильном положении и позволяет ему двигаться в допустимых пределах.

Среди всего многообразия симптомов, наиболее частыми признаками повреждения вращательной манжеты плеча являются:

• боль в плечом суставе возникает при попытке поднять руку выше уровня ключиц, например, чтобы причесаться или взяться за верхний поручень в транспорте;
• боль при круговых движениях в плече;
• боль спереди или по бокам плечевого сустава;
• ночная боль.

К подобным проявлениям могут привести различные повреждения манжеты, связанные с воспалением, растяжением или даже разрывом связок. Ниже описаны наиболее частые варианты повреждений, вызывающие боль в плечах.

Тендинит — это воспаление сухожилий. Бурсит — это воспаление суставной сумки, которая окружает сустав и образована суставной капсулой, сухожилиями и связками. Тендинит и бурсит вращательной манжеты плеча обычно возникают в результате раздражения и воспаления после травмы плеча или перегрузки сустава. Например, заболевание может появиться у человека, который часто поднимает грузы или занимается такими видами спорта, как метание копья или диска.

В случае травмы плечевого сустава сухожилия или суставная сумка могут воспаляться и припухать. Это означает, что у мышц и сухожилий в суставе будет меньше места для движения. Если сухожилия, мышцы или прилегающие ткани защемляются между суставными поверхностями плеча (головкой плечевой кости и лопаткой), любое движение будет вызывать боль. Тендинит и бурсит часто развиваются вместе. Травмирование сухожилий, суставной сумки и других мягких тканей о костные выступы плечевого сустава во время движения называется синдромом соударения или импинджмент-синдромом. Постоянное трение или травмы сухожилий со временем приводят к его истончению и даже разрыву.

Разрыв мышц и сухожилий плеча  вызывает острую боль и, возможно, чувство слабости в руке и плече. У некоторых людей при движении плеча также появляется чувство, как будто в нем лопаются пузырьки. Разрывы сухожилий из-за синдрома соударения чаще встречаются у людей старше 40 лет. В более молодом возрасте причиной разрывов чаще являются серьезные травмы. По статистике, примерно у половины людей старше 60 лет имеются частичные или полные разрывы вращательной манжеты плеча, так как с возрастом сухожилия ослабляются.

Причины возникновения боли

Боль в плечевом суставе заставляет человека обратиться к врачу, который определяет факторы ее появления. Так, дискомфорт в плече разделяют на две категории:

1. Боли, относящиеся к плечевому суставу и окружающим его структурам.
2. Болезненные ощущения, развивающиеся из-за других причин.

К первой категории относят такие разновидности болей, как капсулит. Для него характерна болезненная нарастающая мышечная скованность в плече. Причем боль не позволяет поднять руку, поэтому человеку становится сложно даже поднести ложку ко рту.

Воспалительный процесс, происходящий во вращающейся плечевой манжете, в основном появляется после интенсивного физического труда. При этом, если поднять конечность в плечевом суставе появляется острая боль. Интересно, что даже если обратиться к врачу, то рентгенологическое исследование ничего не покажет.

Для этих патологий характерны интенсивные болевые ощущения, отдающие в шею и руку. Вместе с тем в плечевом суставе наблюдается ограниченная подвижность.

Еще к первой группе болей относят дегенеративные процессы и воспаления, протекающие в плече. Наряду с этим, сустав отекает, болит, а во время его движения слышится треск.

Ко второй категории относят межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника и остеохондроз. В таких случаях боль локализуется в предплечье и самом суставе.

К тому же причиной дискомфорта в плечевом суставе, заставляющего человека обратиться к врачу, могут являться отдаленные боли, отдающие по нервным волокнам. К примеру, левое плечо может болеть при стенокардии или инфаркте миокарда.

Более того, болевой синдром может появиться из-за таких факторов:

• малоактивный образ жизни;
• искривленная осанка;
• некомфортная поза в период сна;
• старые травмы плеча;
• интенсивные физические нагрузки.

Консервативное лечение

Одна из самых активных частей человеческого костно-мышечного аппарата — плечо.

И оно страдает чаще всего от травм, перенапряжения мышц или заболеваний.

Сустав при этом начинает причинять человеку нестерпимую боль.

Чтобы определить точную причину поражения, нужно провести обследование и на основе данных назначить соответствующую терапию.

Откуда боль?

Причин для боли в плечевом суставе много. Независимо от характера травмы, боль при повреждении плеча резкая и острая, нарастает при попытке подвигать рукой, а порой этого сделать просто невозможно. Плечевой сустав может сохранить двигательную активность только при легком ушибе.

В легких случаях, когда боль вызвана переохлаждением или чрезмерной нагрузкой, специфическая терапия не требуется. Чтобы восстановление прошло быстрее, на пораженную область можно нанести согревающую мазь или сделать компресс.

При травмировании необходимо приложить к плечу лед, обездвижить руку и обратиться к травматологу. После рентгенологического обследования врач назначает соответствующее лечение.

Первым признаком бурсита, артрита и артроза является боль в плечевом суставе правой руки. Лечение первоначально должно быть направлено на борьбу с основной патологией, после чего неприятные ощущения проходят сами собой.

Как правило, назначается комплексная медикаментозная терапия, основная цель которой состоит в устранении механизмов развития недуга. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты («Найз», «Кеторол», «Диклофенак»).

Эти средства отличаются высокой эффективностью, редко вызывают побочные явления.

Не следует списывать со счетов народные средства. Сочетание рецептов нетрадиционной медицины с консервативным лечением позволяет ускорить восстановление сустава и предупредить развитие осложнений.

Откуда боль?

Причин для боли в плечевом суставе много. Независимо от характера травмы, боль при повреждении плеча резкая и острая, нарастает при попытке подвигать рукой, а порой этого сделать просто невозможно. Плечевой сустав может сохранить двигательную активность только при легком ушибе.

Стоит отметить, что шейный остеохондроз оказывает немалое влияние на сустав плеча и также может стать источником проблем. Отличие болевых ощущений в том, что они усиливаются при движении головой и шеей. Может вместе с болью возникнуть чувство онемения или появится покалывающие ощущения. Этот синдром носит название парестезия.

Часто встречается воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях, тканях плеча.

Факторы, которые могут привести к появлению болезненных ощущений:

• проблемы с осанкой;
• травмы;
• старые травмы;
• усиленные физические нагрузки — спорт, работа;
• не активный образ жизни.

Причин в действительности немало. К ним относятся:

1. артрит;
2. артроз;
3. остеохондроз на любой стадии;
4. механическое поражение сустава;
5. капсулит;
6. опухоли, метастазы;
7. неврит;
8. тендинит;
9. воспаление синовиальной сумки;
10. инфекция — туберкулезная, пневмония, бруцеллез и др.;
11. наследственная предрасположенность — гипермобильность, миастения, дисплазия.

Травма плеча

Нередко травматолог сталкивается с вывихом, ушибом, растяжением связок, разрывом мышц и сухожилий плеча.

Все это может быть следствием:

• случайного падения;
• резкого движения;
• чрезмерной нагрузки и др.

Особенно уязвимы люди в престарелом возрасте с диагнозом остеопороз. Любой удар или падение для них чревато травмой из-за слабой костной структуры.

Периартрит

Шейный остеохондроз может стать причиной появления периартроза или плечелопаточного периартрита.

Заболевание проявляется характерной болью в плечевом суставе, появляющаяся без каких-либо оснований на первый взгляд.

Сначала боли появляются ночью и не очень сильные. Но, если не придавать этому значение, со временем приступы усиливаются.

Болезнь может развиваться в течение нескольких недель и даже месяцев. Пораженная конечность будет причинять боль при попытке заложить руки за голову, при поднятии . Но, если суставы оставить в покое, то болевые ощущения проходят.

Если не принимать во внимание симптомы и не проводить адекватного лечения, со временем развивается неподвижность сустава и больной не сможет поднять руку выше горизонтального положения.

Артрит

Воспалительное заболевание в полости сустава.

Появляется по многим причинам:

• травма;
• аллергия;
• инфекция.

Если стоит диагноз ревматоидный артрит, то пострадать могут оба плеча.

Отличается артрит по характеру боли. Она острая, нестерпимая, сопровождающаяся отеком и деформацией сустава. Человеку больно даже прикасаться к месту повреждения. Температура тела чаще всего повышается.

Артроз

Болезнь, приводящая к дегенеративным и дистрофическим изменениям в хряще и тканях. Частый спутник людей пожилого возраста.

Характеризуется острой болью при движениях. Она может усиливаться при нагрузке, поднятии и переносе тяжестей.

Если не лечить, болезнь прогрессирует и поражает сустав настолько, что он перестает двигаться. Человек не сможет уже поднять руку или отвести ее за спину. Появляется болезненность при пальпации нижней части лопатки и ключицы.

Тендинит

Воспаление затрагивает сухожилия. Болезнь является одной из основных причин нарушения работы сустава. Возникает часто у спортсменов и людей, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом.

Тендинит — карает сустав и сухожилия из-за чрезмерной нагрузки. Характер боли ноющий, острый или тупой. Но иногда может быть резкой. Любая подвижность плеча приводит к усилению болевых ощущений.

Капсулит

Или по-другому воспаление суставной капсулы. Встречается редко, но боль очень сильная, распространяющаяся на само плечо и даже на шею. Спутать плечевой капсулит нельзя ни с чем, потому что он настолько сковывает движение руки, что она становится как будто замороженной. Врачи так и называют такое состояние — замороженное плечо. Человек не может без боли совершенно ничего сделать.

Неврит

Воспаление плечевого нерва. Сопровождается резкой, внезапной, набирающей обороты болью при движении рукой.

Соли

Отложение солей может встретиться у людей от 30 лет и старше. Происходит это по причине нарушения обмена веществ в организме, а именно кальция. Сустав поражается и появляются очаги кальцификатов.

Болевой синдром не проходящий интенсивного характера. Любое движение рукой доставляет еще больше боли.

Плечо может поражаться и бурситом, грыжой межпозвоночного диска, опухолями.

Что делать

Только не заниматься самолечением. Допускается до похода к доктору применять обезболивающие препараты. Но, как можно скорее нужно пройти обследование у врача и получить специализированную помощь. Этот совет дается неспроста, так как боль может скрывать тяжелые формы заболевания, которые лечатся в медицинских учреждениях.

Выбор врача

Только квалифицированный врач может быстро найти причину боли и вернуть человеку нормальное состояние.

Можно обратиться за консультацией к терапевту и он даст направление к одному из следующих врачей:

• ревматологу;
• травматологу;
• неврологу;
• онкологу;
• кардиологу;
• аллергологу;
• ортопеду.

Выбор врача зависит от происхождения боли и ее характере.

Как лечить плечевой сустав

Как правило, терапия в первую очередь направлена на устранение причины болей. Только тогда можно получить положительную динамику и эффект от лечения без повторных обострений.

Правильный диагноз ставится на основе диагностических мероприятий — рентгенограммы или томограммы. Это позволит увидеть состояние костных и мягкотканных структур.

На время диагностики плечо должно быть в максимальном покое, возможно с фиксирующим суппортом.

Обезболивание

Проводится медикаментозным способом:

• анальгетики, противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид),
• стероиды (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон).

Эти средства можно применять в таблетках или в мазях и гелях.

Процедуры

Метод лечения зависит от причины появления заболевания. В случае, если это остеохондроз, то понадобится лечение невропатолога с назначением противовоспалительных и обезболивающих препаратов, массажа, физиопроцедур.

Блокады

Если это периартрит, тогда назначают противовоспалительные средства местно и внутрь. Проводят «блокады» и рекомендуют лечебную физкультуру.