Мягкая шишка на локте (не болит): как лечить на локтевом суставе, фото

Бурсит

Воспалительный процесс в тканях, которые окружают локтевой сустав, называют бурситом. Суставная сумка рядом с суставом, называемая бурсой, обеспечивает локтевому сочленению нормальное функционирование. Жидкость внутри бурсы исполняет роль своего рода смазочного материала, препятствующего трению суставных поверхностей друг о друга. Благодаря такому строению естественная деятельность человека не травмирует сустав.

Локоть имеет три бурсы – межкостную, локтевую подкожную и локтевую межкостную. Каждая из бурс содержит синовиальную жидкость, которая при воспалении меняет свой состав и объем – так появляется бурсит.

Классификация бурситов:

• по месту локализации, – в какой именно бурсе произошло повреждение;
• по степени тяжести, – острые, подострые, хронические;
• по составу жидкости, – гнойные, серозные, фиброзные и геморрагические.

В случаях, когда возбудителем являются стрепто- или стафилококки, заболевание носит название неспецифического бурсита. Бурсит, вызванный гонококком, бледной спирохетой, бактериями сифилиса или туберкулеза, является специфическим.

Причины

Воспаление суставной сумки локтя – явление распространенное, оно может возникать по следующим причинам:

• шишка на локтевом суставе чаще всего появляется вследствие артрита. Острое воспаление хряща сопровождается накоплением суставной жидкости;
• микротравмы – вторая по распространенности причина, приводящая к бурситу. Травмирование происходит в результате многократно повторяющихся движений рук, особенно в тех случаях, когда локти опираются на твердую поверхность. Суставная сумка может воспаляться и спустя некоторое время после механической травмы, например, если человек упал на локоть или ударился.
• инфицирование при повреждении кожных покровов возле локтя. В этом случае виновником воспаления может быть панариций, поражающий кости и мягкие ткани пальцев. Таким образом, патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную сумку не снаружи, а изнутри – либо с током крови (гематогенный путь), либо с лимфой (лимфогенный);
• идиопатический бурсит. В некоторых случаях определить точную причину не удается. Диагностируется идиопатическая форма бурсита крайне редко.

Фактором риска считается также наличие у пациента сахарного диабета и некоторые другие нарушения обмена веществ, а также общее ослабление иммунитета и длительный прием гормональных препаратов.

Симптомы

Коварство болезни состоит в ее бессимптомном течении вначале, а между тем воспалительный процесс прогрессирует, и на локтевом суставе появляется мягкая шишка. Подвижность сустава нарушается, человек чувствует сильную слабость, повышается температура тела, локоть болит и отекает.

В дальнейшем происходит резкое ухудшение состояния с характерными симптомами интоксикации – вялостью, головными болями, потливостью и потерей аппетита. Если человек до сих пор не обратился за медицинской помощью, сейчас самое время. Иначе болезнь перейдет в гнойную стадию, а на локтевом сгибе появятся свищи и подкожные флегмоны. Часто при этом увеличиваются в размерах и лимфатические узлы.

Гнойный бурсит

Для гнойного бурсита характерна непрекращающаяся боль дергающего или распирающего характера, кожа возле локтя краснеет и становится горячей. В синовиальной сумке присутствует гнойное содержимое, вызванное бактериальной инфекцией. Возбудители – стафилококки или стрептококки, проникающие в сумку через ссадину или царапину. Любая травма с повреждением кожного покрова может служить входными воротами инфекции, если затронута синовиальная сумка.

Ранняя диагностика – наилучшая защита от нагноения сустава, так как при наличии соответствующих условий бурсит неизбежно переходит в гнойную форму. Характерным симптомом гнойного бурсита является шишка ниже локтя, на самой вершине. В зависимости от тяжести заболевания размеры шишки могут быть различными, но болевой синдром интенсивен, кожный покров покрасневший и отечный, температура тела может повышаться до высоких значений.

Лечение – только хирургическое, иногда одного иссечения недостаточно, так как заживление происходит медленно, и делается повторная операция.

Лечение

Если бурсит не осложнен и возник после несильного удара, то достаточно на время ограничить подвижность руки и применить рассасывающую мазь:

• Димексид. Этот препарат обладает антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным действием. Компрессы с Димексидом, разведенным 1 : 4, накладывают на больное место 2-3 раза в день, и держат несколько часов. Если возникает аллергическая реакция, и рука чешется – препарат нужно заменить. Димексид выпускается также в виде мази и геля, которые можно наносить непосредственно на кожу, зафиксировав сверху бинтом;
• Коллаген Ультра. Мазь быстро действует, восстанавливая соединительные ткани и значительно сокращая время регенерации клеток. Даже если шишка не болит, использование этого средства поможет нормализовать функцию поврежденного сустава и предотвратит дальнейшее воспаление.

Как лечить бурсит народными средствами, известно давно. Некоторые рецепты не утратили своей актуальности и в наши дни. Вот наиболее эффективные из них:

• компрессы из овощей. Картофель, капусту или свеклу (по отдельности) мелко порезать или натереть на терке, выложить массу на бинт или марлю, и обернуть сустав. Сверху можно обмотать тканью или шарфом для согревающего эффекта и дополнительной фиксации;
• компресс из горячего сахара. Сахар разогреть на сковороде, не допуская расплавления. Затем насыпать в хлопчатобумажный мешочек, и приложить к больному месту. Сверху завязать полотенцем. Процедуру можно делать ежедневно, до прекращения болевых ощущений;
• настойка прополиса. Соединить 25 г прополиса и стакан водки, и настаивать неделю. Примочки с настойкой делаются дважды в день;
• ванны с хвойным экстрактом. Для приготовления настоя нужно брать натуральное сырье – ветки, шишки и иглы сосны. Их промывают и замачивают в холодной воде на 30 минут, затем кипятят. Продолжительность кипения – 30–40 мин, настаивания – 10 часов. Настой процедить, и добавлять в ванночку для руки либо в общую ванну. В последнем случае понадобится довольно большое количество сырья – примерно 2 кг. Альтернативным методом является хвойный экстракт для ванн, который продается в аптеках.

Злокачественные опухоли

Новообразования опорно-двигательного аппарата зарождаются в большинстве случаев в костных тканях. Чаще всего опухоли костей и суставов возникают в молодом возрасте, до 35 лет, больше половины из них диагностируются в костных сегментах, расположенных в непосредственной близости к суставам.

Еще советуем: Что делать, если болит рука от локтя до кисти

Суставные опухоли под локтем могут довольно долго никак себя не проявлять, при этом активно нарушая работу сустава. Именно изменения в функционировании конечности, с которыми сталкивается пациент, позволяют диагностировать рак и саркому на ранней стадии.

В локте находится очень много кровеносных сосудов и нервных окончаний, и поэтому даже маленькая саркома быстро захватывает близлежащие области, разрушая их, и способствуя распространению метастазов по кровотоку.

Когда саркома в виде шишки на руке повреждает сам сустав, появляются симптомы:

• приступообразная боль, которую не удается снять анальгетиками;
• деформация локтевого сустава и выпячивание твердых тканей;
• подвижность суставной головки сильно ограничена, иногда рука не сгибается вовсе;
• лимфатические узлы около локтя увеличиваются;
• больной плохо себя чувствует – быстро утомляется, плохо ест, худеет, температура тела повышается;
• при отсутствии адекватной терапии возможны спонтанные переломы в области локтевого сустава.

Чтобы поставить диагноз, проводится пальпация места, где появилась мягкая шишка на локте, и рентгенологическое исследование. Для уточнения диагноза назначается МРТ или КТ. Кровь и моча сдаются в обязательном порядке. Далее делается забор биоматериала путем прокола или разреза – биопсия.

Еще недавно при онкологических образованиях, если на локте появилась опухоль, ампутировали всю конечность. Сейчас применяется более щадящий метод удаления костного сегмента с заменой его имплантом. Для устранения метастазов применяют химиотерапию. Перед операцией химиотерапия тоже проводится, чтобы уменьшить размер опухоли, а также для того, чтобы не появились рецидивы.

Если по каким-то причинам провести химиотерапию и хирургическое лечение невозможно, используется облучение. Однако это нежелательно, поскольку саркома и рак не поддаются такому воздействию. Исключение составляет только саркома Юинга.

Выживаемость при раке локтя – 60–70–80% случаев от общего количества заболевших, в зависимости от времени обращения. То есть выявленный на ранней стадии рак излечивается у 8 из 10 больных.

На локте под кожей образовалась шишка – что это?

Многие пациенты интересуются самостоятельно информацией о том, почему возникает шишка на локте под кожей, что это за патология и каким образом можно проводить лечение в домашних условиях. Спешим вас разочаровать – кроме опытного врача, располагающего все арсеналом современных диагностических средств, поставить точный диагноз вам не сможет никто. Не стоит искать отрывочную информацию и принимать её к сведению. Самостоятельная диагностика всегда приводит к очень плачевным последствиям. если вы будете лечить совершенно другое заболевание, то не только не получите улучшения, но и спровоцируете ускорение процесса разрушения тканей.

Если на локте образовалась шишка, то это может быть:

• ревматоидный артрит (подтвердить его могут только специальные анализы);
• деформирующий остеоартроз (для диагностики необходим рентгенографический снимок);
• подагра, системная красная волчанка и даже псориаз (распознать сможет только врач по специальным анализам крови);
• рубцовые деформации мягких тканей (установить диагноз можно с помощью УЗИ и МРТ);
• расширение сосудов в виде аневризмы (для подтверждения необходимо допплеровское сканирование);
• бурсит, тендовагинит, синовит, эпикондилит и т.д.

И это только малая часть вероятных патологий, при которых может развиваться шишка на локте. Стоит ли говорить, что самостоятельно поставить диагноз у вас вряд ли удастся. А вот получить достоверную информацию от опытного врача вы сможете в любое удобное для вас время. Для этого нужно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии.

Лечение

Процесс лечения протекает в несколько разных этапов, зависящих от симптоматики и причины опухоли.

• 
  Первый этап – облегчение боли. Для того чтобы улучшить состояние пациента, назначаются противовоспалительные препараты, которые одновременно смягчают боль и устраняют инфекцию. К этим препаратам относятся: кетопрофен, ибупрофен, диклофенак (можно использовать любые фомы)
• Второй этап – гормональная терапия. Назначается только в тяжелых случаях, когда болезнь прогрессирует и не желает отступать. Суть такого лечения заключается в проведении пункции и последующем введении гормональных препаратов прямо в суставную сумку. Лечение длится в течение месяца или полутора, с периодичностью проведения процедур раз в неделю.
• Третий этап – лечение с помощью антибиотиков. Данный вид лечения применяется в том случае, если бурсит имеет инфекционную природу. Перед тем как назначить конкретные препараты, доктор должен выяснить, какие из них подойдут в том или ином случае (в зависимости от патогенной флоры), чтобы это выяснить используется бакпосев. К сожалению, не всегда есть возможность его собрать, поэтому нередко доктора прибегают к использованию антибиотиков широкого спектра. Перед проведением процедуры, локтевой сустав промывается, очищается от гноя и крови, затем вводится антисептический раствор.
• Хирургическое вмешательство – в некоторых случаях, например, при хроническом бурсите, необходимо оперативное лечение. Благодаря операции можно полностью исключить возможность рецидива (возвращения болезни). После операции следует длительный период восстановления, лечебная физкультура, физиопроцедуры и так далее.

Диагностика

Методы диагностики полностью зависят от предполагаемых причин возникновения шишки:

• При травматическом характере назначают рентген, а иногда томографию.
• В случае подозрения на инфекцию берут биоматериал на анализ, в том числе ПЦР (полимеразная цепная реакция) и биопосев.

Также медики часто прибегают к УЗИ – оно позволяет оценить состояние близлежащих тканей.

При подозрении на раковую опухоль назначают биопсию. На данный момент это самый точный и надежный способ диагностики. Обратите внимание. что проведение биопсии требует подготовки, так как этот анализ может нанести вред организму, а пациенту – стресс.

Клиническая картина

Опухоль на локтевом суставе характеризуется изменением его контуров. Дополнительными признаками могут быть:

• Отек. Образуется по причине скопления в тканях межклеточной жидкости, которая впоследствии нарушает свою миграцию, увеличивая в размерах пораженный участок.
• Припухлость. Появляется при активизации воспаления в пораженной зоне локтя. Часто протекает с местным повышением температуры и покраснением кожных тканей.

Частичная или полная обездвиженность сустава. Пациенты ощущают дискомфорт от невозможности полноценно двигать рукой.

Рекомендуем к прочтению — Как проявляется копчиковая киста?

Шишка мягкая и не болит

Мягкая шишка на локте без ярких симптоматических проявлений указывает на развитие бурсита. Часто воспалительный процесс образуется после травм в виде растяжения, вывиха, сильного удара. Травмирование способствует скоплению синовиальной жидкости. На локтевом сгибе наблюдается отекание. Спустя время под кожей вырастает шишка, размером напоминая куриное яйцо.

При проявлении бурсита локтевого сустава происходит повышенное напряжение и повреждение тканевых фрагментов. Локоть страдает из-за физических нагрузок. Частые сгибания и разгибания верхней конечности провоцируют болевые приступы.

Твердая шишка

После случайного удара пациенты замечают образование твердой опухоли локтевого сустава. Уплотнение иногда сигнализирует о зарождении злокачественного новообразования, которое длительный период времени не дает о себе знать клиническими проявлениями.

По истечению времени пациенты страдают от интенсивных болевых атак в локте, которые способны отдавать в другие зоны верхней конечности. Большое количество сосудов в локте провоцирует миграцию раковых клеток кровотоком в здоровые человеческие органы и системы. Раковая опухоль на локте имеет специфические клинические проявления:

• общее повышение температуры тела;
• повышенная усталость от обычных повседневных хлопот;
• слабость во всем организме;
• отсутствие аппетита;
• необоснованное снижение весовых показателей;
• деформация локтевого сустава;
• увеличенные региональные лимфоузлы;
• ощущение ломкости костей.

Важно отметить, что пациенты с диагнозом злокачественная опухоль локтя имеют частые спонтанные переломы. Визуальные осмотры не всегда выявляют развитие заболевания. Для подтверждения диагноза назначается несколько инструментальных диагностических методик.

Шишка на руке под локтем, ниже сгиба

Появившаяся шишка на руке под локтем может быть следствием сосудистой патологии или появления гигромы. Нередко такую локализацию выбирают так называемые «жировики» – липомы. Эти два вида опухолей носят доброкачественный характер. Они обладают эластичностью, легко двигаются под кожей и не спаяны с окружающими тканями. При пальпации неприятных ощущений не возникает.

Сосудистая патология приводит к тому, что шишка на руке ниже локтя возникает в результате компрессии кровеносного сосуда, отводящего венозную кровь от тканей кисти и предплечья. Часто сопровождает туннельные синдромы, при которых за счет деформация котной и хрящевой ткани нарушается проводимость кровеносных и лимфатических сосудов. При этом в месте локальной компрессии возникает расширение вены. Она вздувается в виде мягкой и эластичной шишки, возвышающейся над кожными покровами.

Еще один вид опухоли – остеосаркома. Она также часто локализуется на лучевой или локтевой кости ниже сгиба. Отличительная особенность шишки – её неподвижность. Это говорит о том, что опухоль прорастает в костную структуру. Состояние сопровождается сильными болями, снижением аппетита и ухудшением общего самочувствия. При наличии таких признаков необходимо немедленно обратиться к онкологу.

Симптомы

Клиническая картина бурсита и раковой опухоли сильно отличаются. По своей сути это разные заболевания, хоть одно из них и становится причиной развития другого (рак бурсита). Обычный бурсит характеризуется следующей симптоматикой:

• Сниженная подвижность сустава.
• Легкие болевые ощущения (возникают периодически, характерны для запущенной болезни).
• Дискомфорт при пальпации или постукивании.
• Боли в мышцах.
• Лихорадка.
• Повышение температуры.
• Головокружение.
• Озноб.

Такие симптомы объясняются протеканием воспалительного процесса. Они характерны для хронической формы заболевания.

Признаки рака, как уже говорилось выше, отличаются. Для онкологии характерны такие признаки:

1. Боль усиливается ночью.
2. Болевые ощущения не снимаются традиционными анальгетиками.
3. Шишка со временем твердеет.
4. Местная температура повышена.
5. Шишка растет.
6. Пациент худеет из-за потери аппетита.
7. Общая слабость.
8. Шишка постепенно увеличивается в размерах.

Если такие симптомы показались знакомыми, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Промедление может стоить жизни!

Диагностика и первые шаги на пути к лечению

При наличии подозрений на бурсит (появлении шишек или нисходящей боли в области локтевого сустава), необходимо сразу же обратиться за помощью к доктору. Обычно, врачу удается установить диагноз и назначить лечение уже после первичного осмотра. В некоторых неоднозначных случаях, требуются дополнительные процедуры диагностики, например, рентгенография. При подозрении на инфекционный бурсит, проводится пункция для анализа экссудативной жидкости. Анализ позволит точно установить возбудитель, и какими препаратами его нужно лечить.

При проявлении симптомов бурсита нужно зафиксировать локоть в одном положении с помощью плотной повязки. Также следует ограничить подвижность руки, дабы предотвратить последующие травмы и снизить нагрузку на нее.

Шишка на сгибе локтя с внутренней стороны

Любая внутренняя шишка на локте требует внимательного подхода к дифференциальной диагностике. Обычно так проявляется венозная патология. В частности, шишка на внутренней стороне локтя может появиться при неудачно проведенной внутривенной инъекцию. Тромбоз формирует застой крови и провоцирует расширение крупного сосуда. В таких ситуациях требуется экстренная помощь сосудистого хирурга или флеболога.

Но чаще всего шишка на руке с внутренней стороны локтя является симптомом эпикондилита. Данное заболевание поражает в основном лиц, занятых ручным трудом. Это маляры, строители, отделочники, парикмахеры, грузчики, фасовщики и т.д.  медиальный эпикондилит провоцирует многочисленные рубцовые изменения в тканях сухожилий и связок. При отсутствии своевременного лечения возможна полная утрата профессиональной трудоспособности.

Болезненная шишка на сгибе локтя с внутренней стороны может сопровождать различные виды тенденитов и тендовагинитов. Эти патологии развиваются после травматического воздействия. Резкий взмахи руками, подъем непривычных тяжестей и длительная статическая нагрузка, все это может спровоцировать появление микроскопических трещин в сухожильной и связочной ткани. В этих местах формируется воспалительный процесс, скапливается экссудат и образуется небольшая плотная шишка. Она самостоятельно рассасывается после того, как начинается адекватное лечение основного заболевания.

Какой врач поможет, если на локте выросла шишка?

Необходимо знать о том, какой врач требуется при появлении шишки на локте, к какому специалисту следует записываться на приём к городской поликлинике или в частной клинике. Ответ на вопрос о том, какой врач поможет при шишке на локте, зависит от того, по какой причине выросло новообразование.

Обратите внимание на принцип выбора доктора:

1. если причиной этой патологии стала травма, даже произошедшая несколько дней назад, т о на прием следует обращаться к травматологу;
2. если появлению опухоли предшествовало покраснение локтя, болезненность, то лучше всего посетить ортопеда;
3. если вы работает маляром или выполняете другие виды профессиональных обязанностей, связанных с повышенными нагрузками на локоть, то вам нужна помощь мануального терапевта или остеопата;
4. если шишка болезненная, плотная и спаяна с окружающими тканями, нужно обращаться к хирургу онкологу.

В том случке, если на локте выросла шишка спустя несколько недель после перенесённой травмы, может потребоваться помощь профессионального врача реабилитолога. Этот специалист помогает проводить курсы реабилитации с целью восстановления физиологического состояния поврежденных костных, хрящевых, связочных и мышечных тканей опорно-двигательного аппарата. Для этих целей применяется массаж и остеопатия, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, лазерное воздействие и многое другое.

Методы лечения

Лечение наростов может осуществляться несколькими способами: традиционно, физиотерапией, оперативно и народными средствами.

Составление точной схемы лечения должно осуществляться лечащим врачом, чтобы предупредить развитие осложнений и, при необходимости, корректировать схему лечения в течение курса.

Медикаментозная терапия

Традиционное лечение эффективно в отношении опухолей, которые возникают в результате травмы или проявлений бурсита. Для облегчения болевого синдрома назначаются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Дополнительно используются специальные рассасывающие мази, которые способствуют более быстрому уменьшению опухоли.

Местные средства для лечения суставов используются в комплексе с Димексидом — этот препарат повышает проницаемость клеточных оболочек и способствует более глубокому проникновению активных компонентов внутрь сустава. Нередко мази и крема для лечения уже содержат Димексид в составе.

Пациенту обязательно накладывается специальная давящая повязка, которая способствует более быстрому рассасыванию и препятствует росту кисты.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапевтические процедуры проводятся при отсутствии гнойного содержимого внутри сустава. Они применяются как в качестве основного лечения, так и в курсе реабилитации после оперативного вмешательства. Физиотерапевты назначают такие процедуры для лечения образований в области локтя:

• УВЧ;
• сухое тепло;
• рентгенотерапия;
• лучевая терапия;
• магнитотерапия;
• холодные компрессы.

Обратите внимание! Подбор физиотерапевтических процедур осуществляется только после постановки точного диагноза. Неправильно подобранные процедуры могут стать причиной ухудшения состояния.

Оперативное лечение

Проведение операции — самый действенный и быстрый способ лечения уплотнений в области локтевого сгиба.

Пункция

С помощью специальной тонкой иглы проводится прокол капсулы, после чего осуществляется выкачивание содержимого. Такая процедура используется для лечения крупных и небольших новообразований, которые имеют жидкое содержимое. После проведения пункции полученный материал направляется в лабораторию на гистологический анализ, а на локоть накладывается тугая повязка.

Дренирование локтевой сумки

Установка дренажа проводится при быстром прогрессировании нарушения, когда размеры опухоли увеличиваются постоянно. В таком случае врач может сделать заключение о наличии поврежденного сосуда и установить дренаж. С помощью дренажа обеспечивается отток жидкости и появляется возможность обработки полости опухоли изнутри, с целью предупреждения воспаления.

Бурсэктомия

При бурсэктомии осуществляется удаление суставной капсулы. Такая процедура может проводиться как закрытым, так и открытым способом. Проведение бурсэктомии позволяет быстро восстановить подвижность сустава и имеет относительно небольшой восстановительный период. Во время послеоперационной реабилитации пациенту назначаются инъекции НПВС для купирования болевого синдрома и предупреждения развития воспаления.

Немедикаментозная терапия

Если новообразование не имеет больших размеров, допускается проведение терапии народными средствами. Чаще всего для лечения суставов используется обычная белокочанная капуста. Она содержит целый ряд микроэлементов, которые необходимы организму для нормального функционирования. Молодые листья могут прикладываться в качестве компресса, который заменяется каждые 4 часа. Так же можно использовать лист, смоченный подсолнечным маслом.

Обратите внимание! При наличии болезненных ощущений, повышения температуры и покраснения в месте опухоли нужно обращаться к врачу. Самолечение в таком случае может привести к прогрессированию болезни.

В чем опасность шишки?

Бурсит практически всегда сопровождается воспалительным процессом. Как правило, это выливается в отравление организма и существенным сокращением подвижности пораженного сустава.

Люди не всегда обращают внимание на «побочные» проявления вроде легкой покалывающей боли или чувства отечности – их внимание сконцентрировано именно на шишке. А игнорирование подобных проявления может стать причиной развития серьезного заболевания.

Основная опасность шишки – риск развития раковой опухоли. Так как в подавляющем большинстве случаев новообразование не болит, люди редко подозревают что-то страшное. Это выливается в развитие болезни, и трудности с ее лечением. Но даже при благоприятном исходе болезни можно навсегда потерять сгибательную способность сустава. В этот и кроется основная опасность мягкой шишки.