АПРОВЕЛЬ 150 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Международное непатентованное название

МНН препарата – Ирбесартан.

Апровель 150 – это лекарственный препарат, обладающий гипотензивным действием (понижение давления).

АТХ

Код АТХ: C09CA04.

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство производится в форме белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В картонной упаковке лекарства находится 14 или 28 таблеток в блистерах.

В таблетках действующее вещество (ирбесартан) содержится в количестве 150 мг. Вспомогательными компонентами являются:

• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кроскармеллоза натрия;
• гипромеллоза;
• стеарат магния;
• диоксид кремния.

Вещества, входящие в состав пленочной оболочки:

• опадрай белый;
• карнаубский воск.

Апровель 150 производится в форме белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – антигипертензивное (понижение АД).

Действующее вещество лекарства – это антагонист рецепторов ангиотензина II (олигопептидный гормон). Вещество инактивирует действие гормона. В результате повышается уровень ренина в крови и уменьшается содержание альдостерона.

Гипотензивное действие наступает через 3-5 часов и длится на протяжении суток. Для долговременного эффекта необходимо принимать лекарство 2-4 недели. После отмены таблеток резкий синдром отмены отсутствует (давление повышается постепенно).

Фармакокинетика

Лекарственное средство характеризуется быстрой абсорбцией в ЖКТ. Прием пищи не изменяет скорость всасывания. Иберсартан обладает высокой биодоступностью (до 80%) и хорошим связыванием с белками крови (до 96%). Наибольшее содержание вещества в крови наблюдается через 2 часа.

Препарат выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов.

Метаболические превращения вещества происходят в печени. Период выведения составляет 22-30 часов. Препарат выводится с желчью, мочой и калом преимущественно в виде метаболитов. При длительном лечении ирбесартаном наблюдается его небольшая аккумуляция в крови (до 20%).

Показания к применению

Данное лекарство применяется для лечения:

1. Артериальной гипертензии (различных форм течения). Таблетки могут быть частью комбинированной гипотензивной терапии.
2. Заболевания почек, возникшего на фоне гипертензии или сахарного диабета II типа.

Противопоказания

Апровель запрещено принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Другими противопоказаниями являются:

• Тяжелые патологии печени (печеночная недостаточность).
• Дефицит лактазы.
• Лактозная или галактозная непереносимость (мальабсорбция).
• Индивидуальная непереносимость ирбесартана или вспомогательных веществ.

С осторожностью

Врачи с осторожностью назначают лекарственное средство при низком уровне натрия в плазме крови, аортальном и митральном стенозах, почечной недостаточности, гиповолемии, атеросклеротических патологиях и болезнях сердца (ишемическая болезнь, кардиомиопатия). При данных патологиях возможно резкое понижение давления, сопровождающееся клинической симптоматикой.

Нельзя принимать препарат при патологиях печени.

Как принимать Апровель 150?

Лекарство предназначено для перорального применения.

На начальном этапе лечения больному назначают 150 мг ирбесартана (1 таблетку Апровеля). Гипотензивное действие сохраняется в течение суток. Если АД не снижается, то дозу увеличивают до 300 мг.

Пациентам с нефропатией рекомендуется принимать 300 мг ирбесартана для стойкого эффекта. Врач может уменьшать первичную дозу до 75 мг при лечении пожилых людей (старше 65 лет) и пациентов, находящихся на гемодиализе.

При сахарном диабете

Пациентам с сахарным диабетом 2-го типа в начале терапии назначают по 1 таблетке в сутки. При необходимости суточную дозу нужно повысить до 2 таблеток. Прием лекарственного средства должен проводиться под контролем врача.

Побочные действия Апровеля 150

Связь между возникновением некоторых негативных реакций с приемом данного препарата не доказана. Это обусловлено результатами плацебоконтролируемого исследования, при котором побочные эффекты возникали и у людей, принимающих плацебо.

Во время терапии могут возникать симптомы общего недомогания:

• сильная усталость;
• мышечные боли;
• астения.

Также возможны нарушения обмена веществ (гиперкалиемия).

Желудочно-кишечный тракт

Частыми побочными эффектами со стороны ЖКТ являются тошнота и рвота. Редко возникают диспептические явления и диарея.

При приеме Апровеля частыми побочными эффектами со стороны ЖКТ являются тошнота и рвота.

Центральная нервная система

У некоторых пациентов возникают мигрени и головокружения.

Со стороны дыхательной системы

Со стороны органов дыхания может появляться кашель.

Со стороны мочеполовой системы

У некоторых пациентов возникают нарушения половой функции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Негативное влияние на работу сердца проявляется нарушением сердцебиения (тахикардией), ортостатической гипотензией, гиперемией кожи лица.

Аллергии

При приеме лекарства возможно развитие таких аллергических реакций, как отек Квинке, крапивница, зуд.

Влияние на способность управлять механизмами

Влияние данного препарата на концентрацию внимания не изучено полностью. Но во время терапии могут появляться побочные эффекты со стороны ЦНС. Пациентам, столкнувшимся с головокружением и астенией, не рекомендуется управлять автотранспортом или другими механизмами.

Особые указания

При первичном альдостеронизме наблюдается отсутствие эффекта от ингибиторов РААС (ретин-ангиотензин-альдостероновая система), в том числе от Апровеля.

Применение при беременности и в период лактации

Лекарственное средство запрещено принимать беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия достоверных клинических исследований.

Назначение Апровеля 150 детям

Препарат предназначен только для лечения взрослых людей.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам лекарство назначают в стандартной дозировке. По рекомендации врача начальная доза может быть снижена до 75 мг. Во время терапии необходимо контролировать состояние печени, почек и содержание калия в организме.

Применение при нарушении функции почек

Людям с нарушенной функцией почек (на начальных стадиях) лекарство назначают с осторожностью. Прием Апровеля должен сопровождаться контролем уровня креатинина и калия в крови.

Не рекомендуется назначать данный препарат, если функционирование почек зависит от РААС. Ее активность при приеме Апровеля ингибируется, что приводит к тяжелым патологиям почек.

Применение при нарушении функции печени

Тяжелая печеночная недостаточность является противопоказанием к использованию препарата. На начальных стадиях патологии лекарство используют под строгим наблюдением врача.

Передозировка Апровеля 150

При длительном приеме высоких доз лекарства тяжелые патологии и состояния, угрожающие жизни не установлены. Возможно развитие артериальной гипотензии и интоксикации организма (рвоты, диареи).

При появлении признаков передозировки необходимо промыть желудок и принять адсорбент (активированный уголь, Полисорб МП или Энтеросгель). Гемодиализ для удаления веществ из организма не осуществляют. Может потребоваться симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное средство допустимо сочетать с другими гипотензивными лекарствами, такими как тиазидные диуретики, блокаторы кальциевых каналов и β-адреноблокаторы. Такое сочетание приводит к усилению гипотензивного эффекта. При неправильно подобранных дозах возможно развитие гипотензии.

Ослабляет гипотензивное действие Апровеля препарат Ибупрофен.

С осторожностью следует принимать Апровель с гепарином, калийсберегающими мочегонными и средствами с содержанием калия. Одновременное использование с ингибиторами АПФ или Алискиреном при нефропатии нежелательно.

Ослабляют гипотензивное действие препараты из группы НПВС (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен и др.). Совместное применение этих лекарств может спровоцировать почечную недостаточность и гиперкалиемию.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков во время лечения Апровелем запрещено. Алкоголь повышает риск развития тяжелых побочных эффектов.

Аналоги

Популярные аналоги препарата: Ирбесартан и Ибертан. В этих средствах содержится такое же действующее вещество – ирбесартан.

Российскими аналогами являются Ирсар и Блоктран.

Условия отпуска из аптеки

Апровель отпускается по рецепту врача.

Цена на Апровель 150

Цена упаковки из 14 таблеток колеблется от 280 до 350 рублей. Упаковка из 28 таблеток стоит 500-600 рублей.

Условия хранения препарата

Лекарство нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30°C.

Срок годности

Срок годности составляет 3 года.

Производитель

Производитель – Санофи Винтроп Индустрия (Франция).

Отзывы на Апровель 150

Врачей-кардиологов

Владимир, 36 лет, Санкт-Петербург

В своей практике я часто назначаю это средство пациентам с гипертензией. Оно хорошо переносится и оказывает быстрое действие. Плюсом является удобство приема и сохранение эффекта на 24 часа. Побочные эффекты возникают редко.

Светлана, 43 года, Владивосток

Это эффективный препарат для нормализации давления. Его можно назначать пациентам преклонного возраста и больным сахарным диабетом. Риск развития побочных эффектов низкий. Единственным минусом данного средства является цена.

Аналог Апровеля – препарат Ирбесартан, который отпускается по рецепту врача.

очень странный препарат с интересными побочными

Гость Опубликовано 26 января, 2017 год замечательно держит давление и снижает его с 160/120 до 120/80, но сбивает менструальный цикл и вызывает сильнейшие боли. замечательно держит давление и снижает его с 160/120 до 120/80, но сбивает менструальный цикл и вызывает сильнейшие боли.Достоинства:

1. снижает ад

Недостатки:

1. сильные боли в кишечнике вызывает

• Поделиться отзывом
• Ответить автору
• Согласен с автором
• Не согласен с автором
• Пожаловаться
• Страница отзыва

Дмитрий Опубликовано 29 сентября, 2013 год Моей бабушке назначили Апровель и мы регулярно ей его покупаем. Она пьет его каждый день вот уже полтора года и давление слава богу держится на одном уровне без резких скачков и прочих сюрпризов. До этого были другие препараты, которые только на время поддерживали нормальное давление а потом все равно оно повышалось. Как я понял, в этом деле (контроля артериального давления)…  Читать отзыв Моей бабушке назначили Апровель и мы регулярно ей его покупаем. Она пьет его каждый день вот уже полтора года и давление слава богу держится на одном уровне без резких скачков и прочих сюрпризов. До этого были другие препараты, которые только на время поддерживали нормальное давление а потом все равно оно повышалось. Как я понял, в этом деле (контроля артериального давления) важно подобрать именно тот препарат, который подходит самомоу человеку, то есть это все очень индивидуально. Хорошо, что бабушка наконец нашла свой препарат и чувствует себя хорошо.

Срок годности

3 года.

Краткая информация о средстве

Компоненты :
Ирбесартан

Фармгруппы :

• Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)

При беременности и в период лактации

«Апровель» 300 мг и 150 мг является запрещенным для использования в лечении гипертензивного состояния женщинам, которые вынашивают ребенка. Если пациентка раньше пила данное лекарство, то ей стоит сразу же прекратить его прием после наступления беременности.

По возможности необходимо перейти на более безопасный курс лечения еще на этапе планирования зачатия, чтобы избежать осложнений, связанных с вынашиванием ребенка.

Применение в лечебных целях «Апровеля» нельзя назвать желательным для женщин, которые кормят грудью. Отказ от него поможет уберечь их детей от развития заболеваний, к которым способно привести активное вещество препарата.

Лекарство Апровель при высоком давлении: отзывы врачей, инструкция

Нормализовать артериальное давление отлично помогает препарат под торговым названием Апровель. Средство относится к селективным ингибиторам рецепторов ангиотензина II.

Активное вещество – ирбесартан. Компонент помогает снизить артериальное давление, предотвратить гипертрофию миокарда, снизить плазменную концентрацию альдостерона. При всем этом компонент существенно не влияет на содержание калия в сыворотке крови.

Форма выпуска Апровеля – таблетки для перорального применения. В аптеках встречается Апровель 300 и Апровель 150. Они отличаются количеством активного компонента в одной таблетке.

Отпускается гипотензивный препарат по рецепту. Цена лекарства – 550-800 рублей за 14 таблеток. Производитель – компания SANOFI CLIR SNC (Франция).

Механизм действия лекарства

Артериальной гипертензией называют патологию, при которой отмечается стойкое повышение артериального давления. У гипертоников показатель АД переваливает за рубеж в 140/90 мм.рт.ст.

Для стабилизации артериального давления широко применяются препараты из группы сартанов. Достойным представителем данной группы является Апровель. Импортный медикамент отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

Ирбесартан способствует блокированию рецепторов ангиотензина II. За счет этого, при употреблении таблеток снижается плазменная концентрация альдостерона, снижается уровень артериального давления, предотвращается гипертрофия миокарда и другие осложнения гипертонической болезни.

Ирбесартан не оказывает существенного влияния на уровень триглицеридов, холестерина, мочевины и сахара в сыворотке крови. Также вещество не оказывает существенного влияния на уровень калия в сыворотке крови.

Апровель будет эффективен при лечении пациентов любой возрастной категории. Пожилым больным не нужно корректировать дозу. Кстати, у данного препарата отсутствует синдром отмены, что является весомым преимуществом.

Фармакокинетические особенности:

1. Максимальная концентрация в плазме крови – через 1,5-2 часа.
2. Биодоступность – 60-80%.
3. Связывание с белками плазмы – около 95-96%.
4. Период полувыведения – 11-15 часов.
5. Экскреция осуществляется через почки и кишечник.

Гипотензивный эффект наступает примерно через 1 час после употребления таблетки. Пища не влияет на скорость наступления терапевтического действия.

Инструкция по применению препарата

Какие показания имеет лекарство? Согласно инструкции, использование Апровеля оправдано при лечении артериальной гипертензии. Причем медикамент можно сочетать с другими гипотензивными лекарствами, в том числе с диуретиками, антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами.

Еще Апровель назначается пациентам, страдающим от сахарного диабета II типа, у которых диабетическая нефропатия сопровождается повышением артериального давления.

Каков режим дозирования? В инструкции сказано, что оптимально принимать по 150 мг в сутки. Кратность употребления – 1 раз в день. Если стабилизировать артериальное давление не удается, можно повысить дозировку до 300 мг.

Длительность употребления медикамента выбирается индивидуально. Медики рекомендуют при гипертонии употреблять таблетки Апровель пожизненно.

Противопоказания и побочные эффекты

Также в список противопоказаний входят острая печеночная недостаточность, употребление препарата Алискирен или его синонимов (аналогов с таким же составом), непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью лекарство назначается при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, гиповолемии, гипонатриемии, нарушении функции почек, церебральном атеросклерозе, ИБС, почечной недостаточности, приеме НПВС, употреблении ингибиторов АПФ.

Побочные эффекты:

• Головокружение, мигрень, ортостатическое головокружение.
• Приливы крови к лицу, отечность лица и конечностей, учащенное сердцебиение, боли в грудной клетке, ортостатическая гипотензия.
• Гиперкалиемия.
• Аллергические реакции, ангионевротический отек.
• Гепатит, желтуха, повышение активности печеночных ферментов.
• Звон в ушах.
• Миалгия.
• Почечная недостаточность
• Астенический синдром.
• Тошнота или рвота, диарея, изжога, боли в животе.
• Сухой кашель.
• Эректильная дисфункция.
• Повышенная утомляемость.

При передозировке развивается острая гипотензия, стенокардия, тахикардия. Лечение – симптоматическое.

Отзывы и аналоги

Есть и негативные комментарии. В основном они связаны с тем, что некоторые пациенты не соблюдали рекомендации лечащего врача, и повышали дозировку лекарства самостоятельно. В итоге у них возникали различные побочные эффекты.

Чем заменить Апровель? По словам докторов, лучшими аналогами являются:

1. Амлодипин (90-120 рублей).
2. Лориста (420-600 рублей).
3. Престариум (580-700 рублей).
4. Вазотенз (330-400 рублей).
5. Нортиван (280-350 рублей).
6. Козаар (250-300 рублей).

Фармакология

Гипотензивный эффект нарастает на протяжении двух-трех недель и достигает максимума через тридцать-сорок пять дней. Эффективность препарата от пола пациента не зависит.

Апровель на концентрацию мочевой кислоты никак не влияет. Синдром отмены не возникает.

Препарат не оказывает влияния на функции почек у пациентов с гломерулонефритом и диабетической нефропатией, а потому является основным препаратом для терапии таких больных.

Апровель отлично всасывается, биодоступность его составляет 60-80 процентов. Максимальную концентрацию в крови наблюдают спустя полтора-два часа, а равновесную — спустя три дня после приема. Связывание препарата с белками на 96 процентов.

Метаболизируется препарат цитохромами Р450 CYP2C9 в печени, а выводится почками и печенью. Период полураспада составляет одиннадцать- четырнадцать часов. Больным с нарушенными функциями данных органов и пожилым пациентам коррекция дозировки не требуется.

Цена Апровеля, где купить

Купить Москве можно во многих аптеках. Цена Апровеля в таблетках по 150 мг № 28 колеблется от 599 руб. до 1409 руб., а таблеток по 300 мг№ 28 — от 807 руб. до 1607 руб. В аптеках можно приобрести и Коапровель таблетки 300мг/ 12,5 мг № 28 по цене 1557- 2110 руб.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Критерии выбора аналогов

Болезни для отбора

Не взаимодействует с

Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антагонист рецепторов ангиотензина II. Вызывает увеличение ренинаи ангиотензина II в крови и снижение концентрации альдостерона. Концентрация калияв крови не меняется.
Дозозависимо снижает АД, но при применении выше 900 мг/сут увеличение гипотензивного действия незначительно. Снижение АД наблюдается через 3–6 ч, эффект сохраняется 24 ч.
Гипотензивное действие нарастает 1–2 нед., и максимальное обнаруживается через 1-1,5 месяца. Эффективность не зависит от пола. Препарат не влияет на уровень мочевой кислоты в крови. Синдрома отмены не отмечается.

Ирбесартан не влияет на функцию почек у больных с диабетической нефропатией, гломерулонефритом , поэтому является препаратом выбора у этих пациентов.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается, биодоступность 60-80%. Максимальная концентрация определяется в крови через 1,5-2 ч, равновесная — через 3 дня. Связывается с белками на 96%.

Метаболизируется системой цитохрома Р450 CYP2C9 печени. Выводится печенью и почками. T1/2 составляет 11–14 ч. Пациентам с нарушением функции этих органов, а также пожилым лицам коррекция дозы не проводится.

Зачем нужен поиск аналогов

• Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
• Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
• У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
• Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Апровель »: 4 полных аналога, самый дешевый – Ирбесартан Канон (205-286ք); 100 аналогов по действию, самый похожий – Телзап (327-1042ք)

Возможные заменители препарата «Апровель»

Полные аналоги по веществу

Цены в
аптеках

Ирбесартан Канон

205-286ք

Ирбесартан

248-424ք

Ирсар

335ք

Ирбис

—

Показания для применения таблеток

• Гипертензия первичная;
• Гипертензия вторичная;
• Повреждения почек при диабете сахарном и других патологиях.

Будьте внимательны! С особенной осторожностью используют препарат при почечной, печеночной недостаточности, гиповолемии и гипонатриемии (возникших на фоне рвоты, диареи, приема диуретиков, гемодиализе) ИБС, стенозе клапанов аорты, стенозировании почечных артерий, митральном стенозе, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, недавней трансплантации почек, атеросклерозе мозговых сосудов.

Инструкция по применению Апровеля (Способ и дозировка)

Таблетку принимают внутрь, не разжевывая. Лечение начинают со 150 мг 1 раз в сутки, эта доза обеспечивает контроль АД 24 часа. При неэффективности доза повышается до 300 мг.

При сахарном диабете II типа с артериальной гипертензией назначается сначала 150 мг/сут с увеличением до 300 мг, поскольку эта доза является более предпочтительной при лечении нефропатии. Лицам старше 75 лет и пациентам на гемодиализе препарат назначается в начальной дозе 75 мг. Назначение диуретика усиливает действие препарата.

Препарат Ко Апровель представляет собой комбинацию Ирбесартан + гидрохлоротиазид в дозировках 150 мг/12,5 мг и 300 мг/12,5 мг.

Инструкция по применению Апровеля содержит информацию о том, что нарушение функции почек и печени у больных не требует корректировки дозы.

Для чего его назначают?

• первичная артериальная гипертензия;
• вторичная артериальная гипертензия;
• нефропатия.

Согласно инструкции по применению лекарство Апровель высокоэффективно при первичной артериальной гипертензии. Это заболевание, характеризующееся устойчивым повышением давления свыше 140–90 мм рт. ст. К его развитию приводят различные причины, несвязанные с проявлением других диагнозов. Первичная гипертензия негативно влияет на сосуды, сердце и деятельность почек. Ежегодно регистрируется у 9 млн человек по всему миру.

В отличие от первичной формы вторичная гипертензия является следствием других патологий в организме. Для избавления от заболевания ключевую роль играет установка истинной причины, повлекшей возникновение гипертензии. Апровель активно применяется при вторичной форме, что прописано в инструкции по применению.

В список показаний входит и нефропатия. Заболевание приводит к нарушениям в работе почек вследствие поражения клубочкового аппарата и функционально-эпителиальных клеток органа.

Из инструкции по применению следует, что Апровель действует вне зависимости от этиологии заболевания. Однако по статистике в каждом третьем случае диагноз является осложнением сахарного диабета.

Отзывы пациентов, принимавших средство

Мнения людей разделились. Встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы. Апровель хвалят за:

• высокую эффективность;
• быстрое действие (уже через 15–30 минут);
• возможность легко купить в аптеках, реализуется повсеместно;
• однократный прием;
• отсутствие привыкания.

Однако существуют и минусы. Например, препарат отличается достаточно высокой ценой. Существуют более доступные средства. Апровель отличает внушительный список особых указаний, средство способно приводить к развитию побочных явлений.

Побочные явления

• Ангионевротические отеки;
• Головокружение;
• Сыпь;
• Слабость;
• Крапивница;
• Тахикардия;
• Боль в мышцах, костях;
• Кашель;
• Гиперкалиемия;
• Гипотензия ортостатическая;
• Увеличение КФК;
• Изжога, диарея, тошнота, рвота;
• Боль в области груди;
• Половая дисфункция.

Остальные побочные эффекты были выявлены после выхода апровеля на фармрынки: гиперкалиемия, вертиго, гепатиты, миалгия, желтуха, изменения в функционировании почек, звон в ушах.

Важно! Совмещать аровель с приемом наркотиков и алкоголя запрещено.