Нейлоновые протезы: плюсы и минусы

Что представляют из себя нейлоновые протезы?

Они являются съемными конструкциями, которые заменяют собой и зубы, и часть десны вокруг них. И бывают они трех типов.

1. Полные. Это то, что в народе называется «челюсть», — то есть они представляют из себя весь зубной ряд на десневой дуге. Полный протез носят при адентии и фиксируют, используя камерную систему.
2. Частичные. По сути, десневая дуга частичного нейлонового протеза тоже воссоздана полностью, но на ней имеются пропуски — для сохранившихся зубов пациента.
3. Единичные — на одну зубную единицу. То есть имеется имитация одного зуба и скóбы по сторонам от него, охватывающие соседние зубы для удержания на челюсти пациента.

Нейлоновые протезы: плюсы и минусы

В первую очередь следует указать, что есть несколько существенных плюсов нейлоновых протезов (а о минусах лучше упомянуть чуть позже).

Преимущества

• Естественность имитации как самих зубов, так и десневой ткани. Полупрозрачный гладкий материал их позволяет с высокой реалистичностью имитировать живую ткань — так, что даже широкая улыбка не выглядит «кукольной».
• Незаметность кламмеров (то есть креплений). Такие зажимы выполняются из того же полупрозрачного материала и остаются невидимыми для сторонних взглядов, держась за здоровые зубы.
• Отсутствие металлических скоб и дуг, которые натирают и травмируют десны, а также способствуют расшатыванию здоровых опорных зубов.
• Отсутствие какой-либо особой обработки или обточки оставшихся на челюсти зубов под такой протез.
• Отсутствие аллергических реакций на их материал — нейлон.
• Достаточная долговечность нейлона — менять протез можно не чаще чем раз в пять или даже семь лет (конечно, если он правильно хранится и эксплуатируется).

Недостатки

Но есть и минусы. Так, из-за некоторых особенностей нейлоновые протезы в Европе запрещены для длительного, то есть постоянного, ношения, однако мировая стоматологическая практика не спешит от них отказываться вовсе.

Основной проблемой, связанной с ними, является неравномерное распределение жевательной нагрузки на протез. Поскольку человек не жует всей челюстью сразу, а использует для этого только определенные зубы, то под этими искусственными зубами давление протеза на челюсть возрастает. Это может быть неприятно и даже больно для пациента с покрывным либо частичным съемным протезом. Во время этого раздражаются ткани пародонта, может возникать кровоточивость десен.

Кроме того, если протез носится долго, то видоизменяется форма челюстной кости — возникает ее атрофия на некоторых участках. Это, во-первых, требует замены протеза на новый (с новым снятием слепков, подгонкой и пр.), а во-вторых, осложняет имплантирование (если пациент в будущем решит установить имплантаты на место отсутствующих зубных единиц и отказаться от съемного дентального протеза).

Золотая середина

С учётом всего этого (в т. ч. и запрета нейлоновых протезов в Европе) в клинике «ВиваДент» избирательно относятся к случаям, когда такие протезы стóит рекомендовать. Они хороши, например, если для пациента запланирована имплантация, но по некоторым причинам это оперативное вмешательство откладывается на месяцы или годы, и нужна съемная конструкция вместо отсутствующих зубов. Либо же — если имеются особые медицинские противопоказания к имплантации зубов и протезу предстоит заменять отсутствующие зубы всегда.

Акриловый или нейлоновый протез на одну зубную единицу может быть поставлен ребенку — в качестве временного, если молочный зуб пришлось удалить, а «взрослый» зуб еще не появился: так как из-за этого возможно, что сместится весь зубной ряд, в то время как протез помешает такому смещению.

Когда поставить нейлоновый протез рационально

Протез нейлоновый может восстанавливать все отсутствующие зубы на челюсти или только часть их – когда некоторые еще остались. В первом случае, это будет полный нейлоновый зубной протез, во втором – частичный.

Нейлоновый мягкий протез для нескольких зубов схематично выглядят так:

Он удерживается за соседние зубы своими кламмерами. Обычно такой дефект проще и оптимальнее восстановить мостом, имплантом или вкладками:

Но если не хочется ни того ни другого, протезирование нейлоновым протезом – выход.

при отсутствии зубов на одной стороне
Нейлоновые зубы могут восстанавливать отсутствующие зубы только на одной стороне, не задействуя другую. Единственное условие – наличие последнего зуба.

Если последнего зуба нет, то односторонний нейлоновый зубной протез будет опираться только за передние зубы. И плохо фиксироваться:

Это вариант не идеален – высока вероятность подвижности. В такой ситуации лучше будет
односторонний протез с замками. Он обеспечит лучшую фиксацию.

при отсутствии зубов с двух сторон, но когда есть последние зубы
Обычный протез будет один. Левая и правая стороны соединяются между собой пластмассой или металлом за передними зубами. Что вызывает большие неудобства для дикции и привыкания.

Гибкий позволит сделать два отдельных. Никак не соединенных между собой. Объем будет значительно меньше. А удобство лучше.

на верхней челюсти
Съемные зубные нейлоновые протезы позволяют не полностью закрыть небо, а только частично. Для этого на челюсти должны оставаться зубы с обеих сторон – чтобы протез мог держаться за них.
Если на одной стороне зубы отсутствуют, то надежного удержания не будет – придется закрывать небо полностью.

для восстановления одного – пяти зубов
Съемные нейлоновые протезы могут восстанавливать не только большое количество зубов, но и небольшое – один, два. Держатся они за соседние зубы.
Соседняя сторона при этом они не задействуется. Протез делается только на одной стороне. Другим материалам это не под силу.

при полном отсутствии зубов
Нейлоновое протезирование зубов сильно выручает в ситуациях когда, на верхней челюсти не осталось ни одного зуба (или один – два), а нижняя сохранила все зубы (или они восстановлены мостами или имплантами).
В этом случае трещины или поломка верхнего протеза – дело обычное. Для исключения этого их усиливают – прокладывают металлические элементы, проволоку, сетку и тд.

Все эти виды армирования хороши по своему, но приводят к утолщению протеза. Что не очень хорошо сказывается на привыкании к ним и удобству пользования (те, у кого есть съемный протез, поймут меня).
Армирование увеличивает не только объем, но и вес. И не гарантирует отсутствие поломок в дальнейшем.

Именно в такой ситуации, нейлоновое протезирование зубов будет очень кстати – оно никогда не сломается, какая бы нагрузка на него не была (имеется в виду жевательная нагрузка,
а не шаловливые ручки и вандальский интерес). Поэтому если на одной из челюстей зубов нет вовсе, а другая полноценна, то гибкий протез – это правильный выбор:

Перечислив все недостатки нейлоновых протезов, все равно, будем утверждать, что в некоторых случаях, их использование оправдано, в других – не рационально.
Это решается вашим стоматологом на консультации. Он посоветует какие варианты возможны в вашем случае, чем отличаются они по надежности, сроку, стоимости и прогнозу. Проконсультируйтесь, и только потом решайте.

Как организовать уход?

Уход за изделиями из нейлона должен осуществляться следующим образом:

• не ленитесь полоскать рот каждый раз после еды, чтобы очищать конструкцию от остатков продуктов,
• чистить протез необходимо специально предназначенной щеткой и пастой, обычные приспособления для этого не подходят,
• регулярно проводите дезинфекцию изделия с помощью специальных средств,
• все манипуляции проводите над мягким полотенцем, чтобы в случае падения не повредить конструкцию.

О запретах на нейлоновое протезирование в Европе

В самом начале использования нейлоновых протезов материал был намного мягче, и пациенты испытывали сильный дискомфорт. Врачи были вынуждены постоянно подгонять конструкцию, из-за этого некоторые клиники Европы на время исключили нейлоновое протезирование из списка услуг.

Информация о том, что проседающие нейлоновые протезы в Европе запрещены, распространилась очень быстро. Однако по мере совершенствования технология вернулась, а слух так и остался. Сегодня он не соответствует действительности: многие врачи в Европе считают нейлон незаменимым материалом для аллергиков, ведущие клиники рекомендуют их установку спортсменам.

Не запрещены конструкции из нейлона и в России. В Москве и других крупных городах распространена методика временного замещения зубов частичными протезами из нейлона.

Основные плюсы мягких конструкций

Нейлоновые съемные зубные протезы появились в отечественной стоматологии относительно давно. Очевидно, что визуально такие конструкции смотрятся куда более эстетично, чем решения, выполненные, например, из акриловой или твердой пластмассы. Чтобы понять, как выглядит нейлоновый зубной протез, достаточно посмотреть на фото.

Нейлоновые зубные протезы

Среди основных преимуществ нейлоновых зубных протезов стоит выделить следующие моменты:

• компактные размеры: благодаря уникальным свойствам материала такие решения получаются небольшими по размеру и достаточно легкими, особенно подходят нейлоновые зубные протезы на верхнюю челюсть. Уменьшенный вес и эластичность материала в данном случае позволяет улучшить качество фиксации. К тому же подобные конструкции имеют довольно тонкий базис, который практически не ощущается во рту,

«Заказал протез из нейлона, привыкать пришлось несколько дней. Никакого выраженного дискомфорта не испытываю. Буду смотреть, как дело пойдет дальше. Пока конструкция надежно держится во рту, не спадает, разговаривать и жевать не мешает. В целом, всем доволен. Отдельное спасибо врачу за рекомендацию».

Дмитрий Х., 43 года, отзыв с сайта Flamp.ru

• высокие показатели эстетики: полупрозрачный розовый базис отлично адаптируется под натуральный цвет мягких тканей и становится практически неотличимым на фоне десны. Крючки для фиксации также выполнены в розовом цвете, поэтому не выделяются во рту. Чтобы убедиться в высоком уровне эстетики подобных моделей, достаточно взглянуть на фото нейлоновых зубных протезов до и после их установки,

Нейлоновые зубные протезы фото до и после установки

На заметку! Производители лучших нейлоновых зубных протезов предлагают выбор наиболее подходящего оттенка материала и степени его полупрозрачности. Это позволяет существенно повысить уровень эстетики и сделать конструкцию совсем невидимой.

• простота установки при невозможности достаточно широко открыть рот: изделия создаются из эластичного материала, а потому, согласно отзывам о съемных нейлоновых зубных протезах, такие конструкции легко фиксируются даже при невозможности широко открыть рот из-за различных патологий височно-челюстного сустава,
• биосовместимость: в состав материала не входят токсичные компоненты, которые нередко становятся причиной развития аллергических реакций у пациентов, использующих акриловые решения.

На заметку! Примерно в 90% случаев истинной причиной развития реакции отторжения на акриловую пластмассу становятся ошибки, допущенные в процессе изготовления конструкции1. К сожалению, как показывает практика, многие зубные техники нарушают соотношения компонентов при замешивании материала и добавляют аллергенный мономер буквально «на глаз».

Достоинства и недостатки нейлоновых протезов

Какие протезы выбрать: акриловые или нейлоновые? Мягкие ортопедические изделия считаются более совершенными.

Очевидные плюсы:

• не деформируются, выдерживают жевательные нагрузки;
• более легкие и удобные, чем изделия из полиуретана (гибкой пластмассы);
• отсутствуют металлические крепления, вызывающие неприятный привкус во рту;
• мягкий гиппоалергенный материал не травмирует и не раздражает слизистую;
• гигроскопичность (нейлон не скапливает запахи).

Минусы:

• небольшой срок эксплуатации – максимум 5 лет;
• высокая цена – в 4-5 раз превышает стоимость акриловых протезов;
• сложность гигиенического ухода за нейлоновыми протезами – жесткие зубные щетки могут царапать гладкую поверхность;
• «проседание» каркаса, атрофия десны или кости из-за повышенного давления (десна опускается примерно на 1 мм в год).

Показания

Протезирование зубов верхней челюсти показано при:

• Частичной потере зубов.
• Концевых дефектах зубного ряда.
• Укреплении зубов при пародонтозе.
• Полной адентии.
• При невозможности проведения несъемного протезирования.

При полной адентии

При полной адентии можно выбрать практически любую конструкцию – за исключением бюгельного протеза (для него обязательно нужны опоры в виде живых зубов). С точки зрения удобства и комфорта оптимальным выбором станет протез Квадротти, который подходит для крепления исключительно на деснах. При этом при замещении всех зубов он создается без неба. Акриловые протезы и конструкции Акри Фри также подойдут для замещения зубов при полной адентии, однако они оснащены перемычкой на небе и менее удобны в использовании.

Полное отсутствие зубов

По мнению Дж Картера, профессора отделения стоматологии в Индианском Университете, ответ на вопрос, какую модель съемного протеза выбрать для установки на верхнюю челюсть, целиком и полностью зависит от конкретной клинической картины. Квадротти, к примеру, подходит для замещения как части утраченных зубов, так и всего ряда. Бюгельную конструкцию можно установить только при наличии опорных зубов, поэтому она не подходит при полной адентии. Однако именно эти два варианта обладают важным преимуществом – в их конструкции отсутствует массивное перекрытие в области неба, поэтому они значительно удобнее любых других решений. Если же пациент ограничен финансовыми возможностями, оптимальным выбором может стать модель акриловый аппарат.

Рассмотрим более подробно виды современных зубных протезов, которые подойдут для замещения части или всех зубов верхней челюсти.

Изготовление и установка полного съемного нейлонового протеза

Точность и правильность каждого этапа определяют возможность комфортного пользования протезом. Поэтому процесс его изготовления довольно сложен:

• Изготовление слепков с верхней и нижней челюсти. Это делается индивидуальными ложками с точной припасовкой, чтобы готовый протез пришлось как можно меньше корректировать;
• Выявление и применение информации о смыкании челюстей, высоте прикуса с использованием восковых валиков;
• Фиксация моделей челюстей в специальном аппарате для выявления особенностей движения нижней при жевании. Учитываются ее размеры и особенности расположения суставов;
• К восковой модели присоединяются зубы. Она проверяется на пациенте, записываются и устраняются все недочеты;
• Изготовление протеза методом литьевого прессования. Расплавленный нейлон порциями вводится в форму под сильным давлением;
• Готовый протез обрабатывается, полируется. Его примеряет пациент, и конструкцию окончательно подгоняют по его параметрам.

Пользоваться протезом можно начинать без клеящего состава. Но многие пытаются фиксировать конструкцию специальными кремами и гелями с первого применения. Если в процессе изготовления были учтены все анатомические нюансы челюстей пациента, привыкание должно пройти быстро. В этот период нужно отказаться от твердой пищи и, по возможности, подольше не снимать протез в течение дня.

Цена

Один из самых бюджетных вариантов протезирования при полном отсутствии зубов предусматривает установку 4-х имплантов (верхняя и нижняя челюсть) без использования костной пластики. Такой объём работы с расходными материалами обойдётся около 180 000 рублей.

Цена на лечение повышается по мере увеличения количества вживляемых имплантов и применения более дорогих материалов для изготовления протеза.

Если такие цены не по карману или существуют противопоказания по применению местной анестезии, то рекомендуется заказать в клинике пластинчатый съёмный протез. Стоимость изделия из акрила обойдётся около 20 000 рублей, из нейлона – до 30 000 рублей.

Зубопротезирование концевых дефектов

Фото: Нейлоновые протезы при наличии концевых дефектов зубов

Очень часто встречаются случаи наличия концевых дефектов зубов (отсутствие зубов в конце зубного ряда). В данной ситуации сложность установки съемного протеза заключается в отсутствии второго опорного зуба. В связи с этим применяются замковые крепления.

На ближайший к конструкции зуб надевается коронка из металлокерамики и на ней располагается одна часть замкового крепления. Другая часть замка вмонтирована в нейлоновый протез. При фиксации конструкции во рту замок защелкивается и надежно удерживает протез даже во время пережевывания пищи.

Почему оно обязательно?

Выпадение даже нескольких единиц в зубном ряду доставляют немало проблем, а при адентии ситуация только усугубляется. Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее.

Если своевременно не устранить дефект в зубном ряду (при частичной или полной потере зубов), то пациента ожидают такие неприятности, как:

• 
• нарушения работы ЖКТ (плохая усвояемость пищи, вынужденный отказ от привычных продуктов и др.);
• в речи и голосе появляются искажения, теряются некоторые буквы, что параллельно порождает комплексы;
• костная ткань челюсти, оставшаяся без зуба, атрофируется, становятся очень тонкими альвеолярные отростки, а это является преградой к проведению имплантации.

Все перечисленные последствия игнорирования протезирования в совокупности и по отдельности влияют на психоэмоциональный фон человека, который ограничивая коммуникации, теряет себя как личность.

Исправить ситуацию и кардинально изменить качество жизни поможет правильный выбор метода протезирования.

Поэтапная имплантация зубов

Что собой представляют мягкие протезы

Давайте попробуем разобраться, нейлоновые зубные протезы – что это такое? От других ортопедических аппаратов их отличает полупрозрачный розоватый базис, который характеризуется высокой степенью эластичности. Кроме того, для их установки используются специальные эластичные кламмеры (крючки), созданные из мягкого материала розового оттенка – того же самого нейлона. Благодаря этому они остаются практически незаметными. Взглянув на фото нейлоновых зубных протезов, можно убедиться в достаточно высоком уровне их эстетики.

Нейлоновые зубные протезы на зубах

Отзывы

Если вас интересует подробная информация про нейлоновые протезы, отзывы пациентов помогут лучше разобраться в этом вопросе.

Я ношу частично съемный протез из нейлона уже 6 месяцев. Претензий к конструкции у меня нет, но несколько недель назад мне начал болеть здоровый зуб, к которому прикреплен кламмер. Стоматолог сказал, что крепление повредило эмаль, в результате чего повысилась ее чувствительность. Врач порекомендовал провести фторирование зуба, этим я и решил проблему. Очень рад, что остановил свой выбор именно на нейлоновом протезе, так как не представляю себе, что мог сделать с моим зубом кламмер из металла, например.

Во время беременности я лишилась половины зубов нижней челюсти. Поставила нейлоновый протез, о чем позже очень пожалела. Врач несколько раз подгонял его под мою челюсть, так как изделие постоянно проседало. Мне не нравится также то, что его невозможно отполировать, на конструкции собирается налет, это очень неприятно. Я разочарована, но пока заменить его не могу, так как нет финансовой возможности.

Я потерял несколько зубов и долго не мог решить, какой протез установить. Прочитал много информации, меня удивил тот факт, что нейлоновые протезы в Европе запрещены. Но позже стоматолог мне объяснил, что это неправда, так как в результате долгих исследований был разработан стандарт качества для таких протезов. Конструкция должна быть определенной жесткости.

Я оценил все преимущества и недостатки и установил себе такой протез. Меня все устраивает, единственный минус – за изделием достаточно трудно ухаживать.

Фото до и после установки частичного нейлонового протеза

Виды

Различают съемные протезы следующих видов:

• Полные съемные конструкции (пластинчатые) применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.
• Частично съемный протез (бюгельные, пластинчатые, съемные сегменты или сектора). Такие конструкции снабжены фиксирующими элементами: крючками, микрозамками.
• Условно-съемные зубные конструкции.

В зависимости от предназначения конструкции могут быть постоянными (используются пациентом постоянно) и временными (применяются на период, пока будет изготовлен постоянный зубной протез).

Полный съемный протез

Съемный протез на верхнюю челюсть опирается на десну и на небо, а полный съемный протез на нижнюю челюсть фиксируется только на десну.

При полном отсутствии зубов конструкции удерживаются во рту за счет эффекта присасывания и прилипания к деснам.

В связи с этим, площадь базиса таких протезов больших размеров.

При фиксации съемный верхний протез должен захватывать и твердое небо, в противном случае, конструкция не будет фиксироваться.

• Пластинчатый протез для верхней челюсти изготавливают из акриловой пластмассы или нейлона. Конструкции из акрила правильно распределяют жевательную нагрузку на десны и позволяют его владельцу полноценно пережевывать пищу.
• В связи с сильной гибкостью, съемная нейлоновая конструкция на верхнюю челюсть применяется достаточно редко.

Частично съемное протезирование верхних зубов

Фото: Зубной протез «бабочка»

Пластиночный зубной протез

• Пластиночные конструкции могут изготавливаться из пластмассы или нейлона.
• Акриловые и нейлоновые конструкции снабжены кламмерами, которые охватывают опорные зубы. За счет них и происходит фиксация протеза во рту.
• Если у пациента отсутствует на челюсти один или два зуба подряд, то может использоваться зубной протез «бабочка».

Нейлоновый протез

Их изготавливают из нейлона.

• Нейлоновые конструкции имеют эстетические преимущества перед акриловыми и бюгельными протезами.
• Однако, они имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к конструкции, невозможность полноценного приема пищи.

Бюгельный протез

Более физиологичными считаются бюгельные протезы, распределяющие равномерно нагрузку при жевании между зубами и десной.

• Конструкции состоят из металлической дуги и базиса с искусственными зубами. Бюгельные конструкции легкие, более прочные и занимают в полости рта очень мало места.
  
  Фото: Бюгельный протез на верхнюю челюсть
• Дугообразная пластинка на верхнем протезе проходит по куполу неба и, по сравнению с пластинчатой конструкцией, занимает совсем немного места.
• Дуги бюгельных протезов изготавливают из медицинских сплавов, но в некоторых случаях, и из драгоценных металлов. Для изготовления дуг временных бюгелей может применяться специальный полимер.
• Зубы для бюгельных конструкций изготавливаются из керамики или композита. Бюгельные протезы могут применяться для шинирования зубов при расшатывании.
• Бюгельные конструкции закрепляются во рту при помощи кламмеров, которые представляют собой ответвления металлического каркаса. Недостаток такой фиксации в том, что, если кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят совсем неэстетично.
• Фиксация с помощью аттачменов (микрозамков) является достаточно эстетичной, так как микрозамки совершенно не видны при разговоре. На опорные зубы надеваются коронки, а на них и съемной конструкции монтируются элементы аттачменов. При фиксации протеза части микрозамков соединяются и защелкиваются.

Съемные сегменты или сектора

Это конструкции, которые применяются для восстановления верхних или нижних зубов на одной половине челюсти.

• Применяются в качестве временных протезов для восстановления функциональности зубного ряда на период изготовления постоянной конструкции.
• Используются достаточно редко в связи с несоответствием требований современной стоматологии.

Условно съемные протезы на имплантах

Их изготавливают при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти.

Протезы на имплантах применяются для лучшей фиксации конструкции в полости рта.

Такой тип протезов носит название «покрывные» зубные конструкции.

Варианты протезирования

Замковое крепление кнопочного типа

• В челюстную кость вживляется два или три импланта, в которые ввинчиваются шаровидные замки.
• На внутренней поверхности съемной конструкции делают углубления и в них вставляют силиконовые матрицы.

При фиксации протеза на челюсть головки замков попадают в силиконовую матрицу и конструкция надежно фиксируется.

Балочный тип крепления

Фото: Балочный тип крепления съемной конструкции

• В костную ткань челюсти вживляют два-три импланта, и между ними прокладывается металлическая балка.
• В ее проекции на внутренней стороне конструкции делается углубление, которое соответствует размеру балки.
• В углубление помещаются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза прочно обхватывают балку.

Таким образом, конструкция прочно фиксируется во рту.

На внутриканальных имплантах

• Коронки сохранившихся зубов спиливаются под корень, после чего производится пломбировка корневых каналов.
• Затем в канал вживляются импланты с выступающим над корнем элементом в виде металлической головки.
• В проекции металлических головок на внутренней поверхности конструкции делаются углубления, в которые вставляются матрицы из силикона.

В результате протез надежно фиксируется, а за счет живых корней зубов не происходит атрофических изменений костной ткани, что ведет к увеличению срока службы конструкции.

Варианты съемных протезов для верхней челюсти

1. Бюгельные протезы

В их основе лежит металлическая дуга, к которой крепится пластмассовый базис с искусственными коронками. Конструкция с небольшими крепежными элементами для фиксации на опорных зубах лишена полого перекрытия, поэтому через небо будет проходить лишь тонкий металлический каркас (либо конструкция будет создана вовсе без него). Такая особенность позволяет в разы повысить уровень комфорта для пациента.

«Буквально на днях мне поставили частичный бюгельный протез на верхнюю челюсть, и вот я решила поделиться своими впечатлениями. На мой взгляд, это действительно очень удобный вариант протезирования. Я боялась, что будет страшная вставная челюсть, а на самом деле протез выглядит очень аккуратно и естественно. Пока немного натирает десну, но, думаю, надо просто привыкнуть».

Елена Егоровна, г. Казань, отзыв с сайта otzovik.com

Бюгельный зубной протез на замках

Преимущества такого протеза в надежной фиксации во рту, отсутствии чрезмерного давления зубы, повышенной прочности, а также в том, что конструкция не перекрывает небо. А значит не вызывает рвотный рефлекс и не приводит к изменению вкуса пищи. Среди минусов – не слишком высокая эстетичность (крючки на передних зубах могут быть заметны) и высокая стоимость. Кроме того, такие протезы не применяются при полной адентии (требуются опоры), при замещении крайних зубов в ряду, а также могут вызывать аллергические реакции.

Бюгельный протез на кламмерах (крючках, которые фиксируются на зубах) будет стоить от 20 тысяч рублей. Модель на микрозамках (аттачментах) обойдется пациенту существенно дороже. Минимальная цена за односторонний протез в данном случае составит 35 тысяч.

2. Протезы Квадротти

Базис и крепежные элементы Квадротти изготавливаются из уникального современного материала Dental D – мягкой и приятной на ощупь пластмассы, которая легко обрабатывается, успешно справляется с высокими нагрузками, не вызывает аллергию и не поддается коррозии. Безопасность материала подтверждают многочисленные клинические исследования1, проводившиеся последние десять лет по всему миру. Конструкция лишена массивного перекрытия в области неба, что также является весомым преимуществом, если речь идет о протезировании верхней челюсти.

«Для меня Квадротти стали настоящим спасением!! Не устаю благодарить за них своего стоматолога. Нигде не натирают, не давят, можно спокойно кушать и разговаривать. Привыкла к ним моментально. У меня они стоят на верхней челюсти и смотрятся великолепно. Советую!».

Наталья Юрьевна, 55 лет, г. Самара, отзыв с сайта otzovik.com

Протезы Квадротти

Плюсы таких протезов в высоком уровне комфорта, отсутствии перекрытия неба, отличной эстетике и минимальном риске аллергической реакции. Минусы – в высокой цене. Тем не менее, она вполне оправдана, ведь Квадротти действительно очень удобны и прочны, а также характеризуются отличными эстетическими характеристиками.

Стоимость изготовления и установки частичной ортопедической конструкции Квадротти на верхнюю челюсть в среднем составляет 30 тысячи рублей. В сумму входит цена за материалы и работу специалистов.

3. Акриловые протезы

Конструкции, выполненные из акриловой пластмассы, являются менее удобным, но более экономичным вариантом восстановления утраченных зубов на верхней челюсти. Такие модели как для частичного, так и для полного замещения зубов идут с перекрытием на небе, которое искажает вкусовые ощущения, а также доставляет определенный дискомфорт. Стоимость изготовления и установки аппарата начинается от 20 тысяч рублей.

Акриловые протезы

4. Протезы Акри-Фри

Еще один вариант частичного съемного протезирования – конструкция Акри Фри, которая изготавливается из модернизированной акриловой пластмассы, не содержащей в своем составе мономеры и акриловые смолы. Такие изделия характеризуются довольно низким уровнем гибкости, которая существенно ниже, чем, например, у нейлона. Конструкция предполагает наличие перемычки в области неба. Стоимость варьируется от 30 тысяч рублей за протез, рассчитанный на полный зубной ряд.

Акри-Фри

5. Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезы постепенно уходят с рынка съемного протезирования, им на смену приходят более эффективные решения. Это объясняется тем, что нейлон довольно сильно растягивается при носке, поэтому уже через несколько месяцев (в лучшем случае – лет) конструкция будет крайне плохо держаться в полости рта. При этом протезы из нейлона стоят весьма недешево – от 25 тысяч рублей. При протезировании верхней челюсти также перекрывают небо.

Нейлоновые протезы

Мнение пациентов

Нина Анатольевна

Я аллергик, пластмассу побоялась выбрать. Доктор посоветовал нейлоновый. Подвоха не ожидала, так как материал мягкий, думала, привыкну быстро. Выглядит он красиво, ничего не скажешь. Но носить его для меня мучение: десны натирает, сто раз ходила к врачу подгонять его по мне. Не мечтаю о том, чтобы есть нормально, мне хоть бы его просто носить на людях, чтобы не пугать их.

Степан Ильич

После акрилового протеза, нейлоновый – праздник. Нигде не трет, потому что лег, как влитой. Привык к нему за неделю, ем все. Сказали, что со временем нейлон придется менять, так как объем десен уменьшается. Но пока мне с ним хорошо, лучшего не надо.

Протез из нейлона на один зуб

Применяется при отсутствии у пациента всего одного зуба, если он не желает обтачивать опорные зубы под установку мостовидного протеза или вживлять имплант. В данном случае применение «микропротеза» может стать им отличной альтернативой. Установка протеза на 1 зуб возможна при наличии опорных зубов. 

Несколько слов о ценах

Стоимость нейлоновых зубных протезов варьируется в зависимости от конкретной модели и ценовой политики стоматологической клиники:

• при полной адентии – от 30 до 50 тысяч рублей,
• при частичной адентии – от 15 до 40 тысяч рублей,
• несъемный нейлоновый зубной протез на 1-2 зуба обойдется примерно в 12-15 тысяч рублей.

Чтобы точно узнать, сколько стоит нейлоновый зубной протез, достаточно сходить на консультацию к профильному стоматологу (врачу-ортопеду), который после проведения визуального осмотра полости рта сможет назвать цену конкретно в вашем случае.

Стоимость

Вид конструкции	Ценыв рублях
Съемный акриловый протез на всю челюсть	От 8 до 20000
Пластмассовый протез на 2 зуба	От 3000
Частичный бюгельный протез на микрозамках	От 40000
Нейлоновый протез на 1-3 зуба	От 15000

Видео: «Насколько надежны съемные протезы»

Область применения

Такие ортопедические аппараты применяются в следующих ситуациях: потеря нескольких или сразу всех зубов в ряду, реакция отторжения на акрил и металлы, необходимость протезирования на фоне пародонтита или гингивита, травмоопасная сфера деятельности пациента.

Какое лучше?

При выборе лучшего метода протезирования учитывается не популярность изделия, а индивидуальные особенности и место установки протеза (верхняя или нижняя челюсть).

Поэтому из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене.

Если рассмотреть вопрос в плоскости комфорта, то более выигрышным выглядит выбор балочных имплантов.

Помимо быстрой адаптации к инородному телу во рту, пациенту гарантируется долговременное использование протеза, который обладает высокой прочностью и надёжностью.

Стоимость лечения с лихвой компенсируется высокими эстетическими показателями и простым уходом за изделием.

Как осуществляется нейлоновое протезирование

Со дня первого посещения клиники до момента финальной установки нейлонового протеза может пройти от полутора до двух месяцев. Конструкция сложная и подразумевает изготовление в несколько этапов. При осмотре врач не только уточнит, сколько зубов отсутствует, но и наметит план лечения. В него входит:

• лечение кариеса;
• купирование воспаления;
• удаление налета, камней;
• санация полости рта.

При отсутствии опорных зубов потребуется установка имплантов, она входит в стоимость протезирования нейлоном. Сколько будет стоить протезирование, можно узнать только после осмотра стоматологом, подробного изучения им клинической картины и консультации.

Техническая часть

1. Снимет слепок челюсти.
2. Изготовит по нему восковую модель.
3. Произведет примерку, сгладит погрешности.
4. Направит скорректированную конструкцию из воска в лабораторию.

В условиях лаборатории при помощи термопресса будет воспроизведена точная копия восковой модели. Получив ее, врач частично отполирует поверхность (в тех местах, где она соприкасается с языком) и произведет еще одну примерку. В этот визит необходимо обнаружить все недочеты конструкции. Если во время ее примерки ощущается дискомфорт, нужно уточнить, почему, и устранить погрешности.

На верхнюю челюсть протез делается так же, как и на нижнюю, но стоят такие изделия дешевле, так как на их изготовление затрачивается меньше материала.

При частичной адентии

Частичные съемные протезы применяются в тех случаях, когда в ряду присутствует хотя бы несколько живых зубов, которые могут выполнять функцию надежных опор для фиксации конструкции и позволяют равномерно распределить жевательную нагрузку между собой. При частичной адентии подойдут любые современные виды протезов, но лучшим решением станет бюгельный протез или Квадротти, которые не перекрывают (или перекрывают лишь частично) небо.

Недостатки изделий

Отзывы пациентов о нейлоновых протезах сильно разнятся. Так, например, положительные отклики чаще можно встретить в отношении частичных конструкций. А вот когда речь заходит о плюсах и минусах нейлоновых зубных протезов, предназначенных для замещения целого зубного ряда, то тут возникает немало подводных камней:

• деформация материала: за счет повышенной гибкости базиса изделие постепенно изменяет форму из-за постоянной жевательной нагрузки. Конструкция не способна обеспечить равномерное распределение давления при жевании,
• атрофия костной ткани: одним из основных минусов нейлоновых зубных протезов является ускорение процесса атрофии кости из-за гибкости базиса и его склонности к деформации. Согласно статистическим данным, такие ортопедические решения приводят к проседанию десны на 1 мм в год2. Получается, что за пять лет ношения конструкции пациент может потерять до 5 мм высоты костной ткани,
  
  Атрофия костной ткани

«На днях забрала свой уже второй мягкий протез. Из плюсов могу смело выделить его незаметность. Тем не менее, прямо под замком на опорном зубе у меня образовался клиновидный дефект эмали, пришлось пройти курс фторирования. В остальном вроде все неплохо. Конечно, пришлось привыкать, но это обычное дело. Жду, когда упадут в цене импланты, и я смогу себе их позволить:))»

Марина Егоровна, г. Москва, из переписки на тематическом форуме

• травмирование мягких тканей: данный недостаток нейлоновых зубных протезов обычно наблюдается у пациентов с частичной адентией — подобные решения оснащаются кламмерами для фиксации на опорных зубах. Выступающие элементы могут доставлять определенный дискомфорт, особенно на первых порах,
  
  Кламмеры на протезах
• снижение уровня эстетики: материал плохо поддается полировке, а потому с течением времени приобретает шероховатость. В итоге срок службы нейлоновых зубных протезов существенно укорачивается, ведь уже через год материал становится заметно темнее, а его поверхность – более шершавой,
• невозможность починки: ремонт нейлоновых зубных протезов, их перебазировка и даже приварка одного зуба к конструкции невозможна. В этом смысле подобные ортопедические решения сильно проигрывают вариантам из акрила, которые поддаются ремонту,
• слабая фиксация: при небольшой высоте коронок частичная конструкция будет слабо держаться во рту и постоянно выпадать
  
  Растягивание протезов

Применяемые методики

Если на челюсти отсутствуют все зубы, то после проведения ряда исследований специалист подбирает один из наиболее подходящих методов протезирования:

Методы протезирования при полном отсутствии зубов на челюсти
Название	Описание	Преимущества	Недостатки
	Для возможности фиксировать протез на челюсти в неё вживляют несколько имплантов (иногда достаточно всего 2 единицы). Съёмная конструкция крепится на импланты по типу галантерейной кнопки. Существуют также балочные протезы, которые равномерно распределяют нагрузку на челюсть при пережёвывании пищи. Среди большого количества вариантов съёмных протезов есть и такие, которые не предусматривают процедуру предварительного вживления имплантов.	широкий выбор композитных материалов и технологий, позволяющих создать комбинированное изделие, удобное для ношения; возможность исправить любые дефекты зубного ряда; низкая стоимость.	ощущаемый дискомфорт при ношении; неправильное перераспределение нагрузки на челюсть при жевании, что чревато развитием различных патологий; слабая фиксация в полости рта без опорных элементов; короткий срок эксплуатации (3-6 лет).
	Бюгельное протезирование предусматривает установку на челюсть конструкции, которая состоит из металлической дуги, полимерного базиса, имитирующего десну, и искусственных зубов. Для создания опорных точек в челюсть вживляется 4 импланта, к которым впоследствии крепится дуга.	равномерное перераспределение нагрузки на челюсть во время пережёвывания пищи; эстетический фактор; комфортное использование с быстрой адаптацией; прочность конструкции.	качество протезирования во многом зависит от профессионализма врача и правильности расчётов; иногда замковые элементы ломаются, что предусматривает замену всей конструкции; высокая стоимость протеза.
	Для установки несъёмного протеза необходимо вживить несколько имплантов, на которые впоследствии фиксируются мостовидные протезы. Такая методика протезирования применяется редко, предпочтение отдаётся съёмным конструкциям.	длительный срок службы (до 20 лет); прочная фиксация конструкции; минимальное снижение вкусовой чувствительности; изделия успешно выдерживают жевательную нагрузку.	высокая вероятность раздражения мягких тканей из-за соприкосновения с коронковой частью протеза; у пациентов нередко развиваются патологические симптомы во рту (жжение, покраснение, изменение вкуса).

Особенности протезирования верхней и нижней челюсти

Протезирование верхней части челюсти выполняется гораздо легче, чем нижней, что обусловлено наличием большого количества опорных точек, удерживающих базис.

При полном отсутствии зубов вся жевательная нагрузка направляется на протез. В случае с изделием для верхнего ряда жевательная нагрузка благодаря прочной фиксации распределяется более равномерно по всей челюсти, чего сложно достичь при восстановлении нижнего ряда.

Крайне малое пространство остаётся для фиксации базиса в нижней челюсти. Это объясняется расположением языковой уздечки, складок слизистой. Нехватка места исключает использование изделий с клапанным механизмом.

Даже самый удачно подобранный съёмный протез будет находиться под постоянным механическим воздействием щёк, что ощутимо при проявлении эмоций и даже разговоре. Протез смещается, вызывая жуткий дискомфорт.

Учитывая особенности нижней челюсти, можно сделать вывод, что более подходящим вариантом для протезирования будет бюгельная конструкция.

До и после протезирования зубов при полном отсутствии

Противопоказания к использованию

• нависание края десны,
• сильное разрушение костной ткани,
• острое воспаление стоматологического характера,
• чрезмерно маленький размер опорных зубов – крючки попросту не зацепятся.

Особенности изготовления и фиксации

Создание мягких нейлоновых зубных протезов может занять не одну неделю. Процесс их создания и фиксации предполагает следующие этапы:

1. в рамках первого посещения врач подготавливает слепок челюсти пациента,
2. после этого слепок направляется в лабораторию, где можно сделать нейлоновый зубной протез,
3. зубной техник создает гипсовую модель челюсти,
4. на базе полученной модели создается персональная конструкция,
5. во время второго визита пациента специалист устанавливает изделие, настраивает его и информирует о том, как хранить нейлоновые протезы и поддерживать гигиену полости рта после протезирования.

Как крепится нейлоновый зубной протез? Для установки конструкции в полость рта на частичной съемной модели присутствуют специальные кламмеры. Они надежно фиксируют изделие на опорных живых зубах, а те, в свою очередь, не подвергаются предварительному препарированию. При полном отсутствии зубов нейлоновые зубные протезы буквально присасываются к мягким тканям полости рта, т.е. крепятся они только на деснах.

Где сделать нейлоновый зубной протез? Подобную услугу оказывают во многих современных стоматологических центрах, где имеется своя зуботехническая лаборатория, а также работают профессиональные зубные техники и опытные протезисты. Процесс установки нейлонового зубного протеза можно найти на видео.