АЛЬФА-ЛИПОН – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Международное непатентованное название

МНН препарата: альфа-липоевая кислота.

Альфа-Липон является лекарственным средством, которое обеспечивает нормализацию процессов метаболизма.

АТХ

Код АТХ: А16А Х01.

Формы выпуска и состав

Выпускается лекарство в форме таблеток, покрытых специальной защитной оболочкой. Дозировка может быть разной:

• 300 мг – такие таблетки имеют круглую выпуклую форму, они желтого цвета;
• 600 мг – таблетки продолговатой формы, желтого цвета, имеют разделительную черту с обеих сторон.

Таблетки помещаются в блистеры по 10 и 30 штук. Если в 1 блистере их 10 штук, то в картонную пачку пакуют 3 пластинки, если 30 штук, то 1.

Основным действующим веществом препарата является тиоктовая кислота или альфа-липоевая кислота в дозировке 300 или 600 мг в 1 таблетке. Дополнительными компонентами, входящими в состав, являются: целлюлоза, натрия сульфат, диоксид кремния, кукурузный крахмал, небольшое количество лактозы и стеарат магния.

Фармакологическое действие

Активное вещество является биологическим антиоксидантом. Участвует в декарбоксилировании альфа-кетокислот с пировиноградной кислотой. При этом происходит регуляция липидного, углеводного и холестеринового обмена. Лекарство обладает дезинтоксикационными и гепатопротекторными свойствами. Оказывает положительный эффект на работу печени.

При наличии сахарного диабета снижается риск излишнего перекисного окисления липидов, которое происходит преимущественно в периферических нервах. Вследствие этого улучшается кровообращение и процессы проводимости нервных импульсов. Независимо от влияния инсулина действующее вещество способствует лучшему усвоению глюкозы в скелетных мышцах.

Метаболизм препарата происходит в печени.

Фармакокинетика

После приема внутрь альфа-липоевая кислота быстро всасывается из органов ЖКТ. Метаболизм происходит в печени. Самая большая концентрация в крови наблюдается уже через несколько минут после приема таблетки. Выводится из организма путем почечной фильтрации в виде основных метаболитов. Период полувыведения составляет около получаса.

От чего назначают?

Прямым показанием к назначению Альфа-Липона служит комплексное лечение парестезий и диабетической полинейропатии. Применяют лекарство и при циррозе, гепатите и других поражениях печени, различных отравлениях и интоксикациях. В качестве профилактики можно применять как гиполипидемическое средство при атеросклерозе.

Противопоказания

Есть ряд прямых противопоказаний к применению данного лекарственного средства. Среди них:

• непереносимость лактозы;
• синдром недостаточности всасывания лактозы-галактозы;
• нарушение функции костного мозга;
• гестация и лактация;
• детский возраст до 18 лет;
• непереносимость какого-либо компонентов медикамента.

Все эти противопоказания должны быть учтены еще до начала курса лечения. Пациент должен быть предупрежден обо всех возможных рисках и побочных реакциях.

С осторожностью

Осторожно рекомендуется принимать при различных патологиях почек и печени, в случае развития двигательной нейропатии. Следует корректировать дозировку лицам пожилого возраста, исходя из изменений в общего состояния здоровья больного.

Как принимать Альфа-Липон?

Пить таблетки лучше за 30 минут до основного приема пищи. Если принимать таблетки во время еды, то всасывание активного вещества замедляется и терапевтический эффект достигается не так быстро. Курс лечения повторяют дважды год.

При развитии полинейропатии в самом начале лечения рекомендуют парентеральное введение препарата. Начальная суточная доза назначается по 600-900 мг внутривенно капельно. Лекарство растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия. Такие курсы лечения длятся не менее 2-х недель. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 1200 мг в сутки. Поддерживающая терапия составляет по 600 мг в сутки, разделенных на три приема. Такое лечение может продлиться до 3-х месяцев.

При сахарном диабете

При лечении диабетической нейропатии начальная суточная доза составляет 300 мг внутривенно или же по 200 мг трижды в сутки на протяжении 20 дней. Затем принимают поддерживающую дозу в количестве 400-600 мг 1-2 месяца. Дополнительным методом является применение пероральных сахароснижающих препаратов.

При лечении диабетической нейропатии начальная суточная доза составляет 300 мг внутривенно или же по 200 мг трижды в сутки на протяжении 20 дней.

Для похудения

Для похудения рекомендуют пить по таблетке 2 раза в день. Но пациенты должны понимать, что одни таблетки не могут способствовать потере и удержанию веса. Они просто входят в состав комплексной терапии. Обязательными в данном случае будут умеренные физические нагрузки и строгое соблюдение диеты.

Побочные действия Альфа-Липона

При правильном приеме препарата побочные эффекты возникают крайне редко. В основном они проявляются снижением уровня глюкозы в крови, что указывает на развитие гипогликемии. Такое состояние сопровождается головной болью с головокружением, снижением остроты зрения и повышенным потоотделением.

Часто на препарат реагирует желудочно-кишечный тракт. У больного могут появиться боль в животе, тошнота и рвотные позывы, диарея. Возможно появление кожных высыпаний, сопровождающихся зудом, и развитие экземы.

Влияние на способность управлять механизмами

В связи с высоким риском развития гипогликемии, возможным головокружением и снижением зрения рекомендуется на время терапии соблюдать осторожность и максимально ограничить управление автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Особые указания

В самом начале терапии может наблюдаться повышение риска парестезий, что нужно обязательно учитывать при проведении терапии. Из-за стимуляции процессов регенерации у пациентов могут появляться мушки перед глазами.

Диарея – один из побочных эффектов на прием препарата.

Необходимо постоянно отслеживать показатели глюкозы в крови людям с диагностированным диабетом. Для того чтобы предупредить развитие гипогликемии, можно уменьшить дозу лекарства, если оно используется в качестве противодиабетического средства.

Краситель, который входит в состав оболочки таблеток, может провоцировать развитие аллергических проявлений.

Применение в пожилом возрасте

Для людей пожилого возраста назначается минимально эффективная суточная дозировка. Дозу корректируют с учетом изменений общего состояния здоровья пациента.

Назначение Альфа-Липон детям

Данное средство никогда не применяется в педиатрической практике.

Применение при беременности и в период лактации

Не рекомендуется принимать таблетки в период вынашивания плода. Т.к. нет никаких достоверных данных о том, оказывает ли действующее вещество негативное влияние на плод, такая терапия нежелательна.

На период проведения лекарственной терапии лучше отказаться от кормления грудью.

Не рекомендуется принимать таблетки в период вынашивания плода.

Применение при нарушении функции почек

Дозировка в данном случае будет зависеть от клиренса креатинина. Чем он ниже, тем меньшую дозировку лекарства назначают пациенту. При изменении анализов в худшую сторону лучше отказаться от такого лечения.

Применение при нарушении функций печени

При патологиях печени препарат принимают с большой осторожностью. Изначально назначается минимальная дозировка лекарства. Если печеночные пробы ухудшаются, лечение прекращают.

Передозировка Альфа-Липона

Каких-то выраженных симптомов передозировки не наблюдается. Но могут усугубиться симптомы побочных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент снижает эффективность Цисплатина. Лекарство не принимают вместе с молочными продуктами и солями металлов. Не следует принимать никакие пищевые добавки, которые содержат большое количество железа и магния.

Медикамент снижает эффективность Цисплатина.

Тиоктовая кислота усиливает действие пероральных сахаропонижающих препаратов, некоторых противодиабетических средств у пациентов с диабетической патологией.

Антиоксиданты усиливают противодиабетическое действие препарата. Нужно все время контролировать уровень лактозы в крови, т.к. действующее вещество может сильно изменять ее концентрацию. Особенно это касается больных с недостаточностью фермента лактазы.

Совместимость с алкоголем

Нельзя совмещать прием таблеток с употреблением алкогольных напитков, т.к. это провоцирует нарушения всасывания препарата и снижение его терапевтического эффекта. Симптомы интоксикации будут усиливаться, что плохо влияет на состояние организма.

Аналоги

Есть несколько аналогов данного лекарства, которые схожи с ним по действующему веществу и терапевтическому эффекту. Наиболее популярные из них:

• Берлитион;
• Диалипон;
• Тио-Липон;
• Эспа-Липон;
• Тиогамма;
• Тиоктодар.

Окончательный выбор препарата остается за лечащим врачом.

Условия отпуска из аптеки

Можно купить практически в любом аптечном пункте по рецепту.

Можно ли купить без рецепта?

Средство отпускается из аптечных пунктов только при наличии специального рецепта от лечащего врача.

Цена на Альфа-Липон

Цена на медикамент с дозировкой 300 мг составляет около 320 руб. за упаковку, а с дозировкой 600 мг – 550 руб.

Условия хранения препарата

В сухом и затемненном месте, при комнатном температурном режиме, вне доступа детей.

Срок годности

Не больше 2-х лет с даты выпуска, указанной на оригинальной упаковке.

Производитель

Компания-производитель: ПАО «Киевский витаминный завод». Г. Киев, Украина.

Средство отпускается из аптечных пунктов только при наличии специального рецепта от лечащего врача.

Производитель Эспа липона

“Зигфрид Хамельн ГмбХ” (Германия).

Показания

полинейропатии различного генеза (диабетическая, алкогольная полинейропатия), при хронических гепатитах и циррозе печени.

Цена Липоевой кислоты, где купить

Чаще всего препарат приобретается для похудения. Купить Липоевую кислоту в аптеке в России можно за 50 рублей.

Цена Липоевой кислоты в Украине 20 грн, в Минске 200 тысяч белорусских рублей.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Применение и дозировка

Внутрь, в/в (струйно, капельно).

Внутрь, в дозе 600 мг/сут за 1 прием (утром натощак за 30-40 мин до завтрака), назначение по 200 мг 3 раза в день менее эффективно.

При тяжелых формах полиневропатий – в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В дальнейшем переходят на пероральную терапию (взрослым – 600-1200 мг/сут, подросткам – 200-600 мг/сут) в течение 3 мес. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения – не менее 12 мин).

При в/м инъекции в одно и то же место доза препарата должна не превышать 50 мг.

Срок годности

3 года.

Использование медикамента

Таблетки препарата необходимо принимать внутрь, не допуская их разжевывания. Инъекционный раствор для введения внутривенно изготавливают из концентрированного вещества, используя для разбавления изотонический раствор хлорида натрия.

С целью терапии диабетической полинейропатии показано однократно в сутки принимать 600 мг либо двукратно или трехкратно в сутки по 200 мг.

С целью терапии диабетической полинейропатии тяжелой формы показано троекратно в сутки принимать по 600.

Отзывы об Эспа-Липоне 600

Для полного устранения диабетической или алкогольной полинейропатии монотерапии Эспа-Липоном недостаточно, потому как на интернет-форумах пациенты наблюдают средний терапевтический эффект.

Врачей

Ольга Искоростинскова, эндокринолог, Ростов-на-Дону

Считаю Эспа-Липон качественным препаратом на основе тиоктовой кислоты. Использую лекарственное средство для внутривенного введения с последующим переходом на прием таблетированной формы. Наблюдаю в клинической практике липотропный эффект. Препарат помогает снизить интоксикацию организма. Единственный недостаток – это высокая стоимость как раствора, так и таблеток. Препарат назначаю пациентам в качестве антиоксидантной терапии при диабетических полинейропатиях.

Елена Маятникова, невролог, Санкт-Петербург

Эспа-Липон – эффективное средство, основанное на действии тиоктовой кислоты, отечественного производстаа. Использую препарат для лечения полинейропатии диабетической или алкогольной этиологии, а также при поражении периферической нервной системы на фоне туннельных синдромов. Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо пить альфа-липоевую кислоту в виде таблеток 2 раза в год для предупреждения возникновения полинейропатии. Переносимость препарата у большинства пациентов хорошая, негативных реакций в своей практике не наблюдала.

Детям

Тиоктовая кислота в педиатрической практике может применяться с 16 лет.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тиоктовая кислота — антиоксидант, который образуется в организме при декарбоксилировании альфа-кетокислот. Оказывает действие сходное с витаминами группы В. Играет роль в энергетическом обмене, регулирует липидный (обмен холестерина) и углеводный обмен. Оказывает липотропноеи дезинтоксикационное действие. Влияние на углеводный обмен вызывает увеличение гликогенав печени и снижение глюкозыв крови.

Улучшает трофику нейронов, поскольку накапливается в них и снижает содержание свободных радикалов и функцию печени (при курсовом лечении).

Оказывает гиполипидемическое, гипогликемическое, гепатопротекторноеи гипохолестеринемическое действие.

Фармакокинетика

Тиоктовая кислота абсорбируется из кишечника. Cmax достигается в среднем через 55 мин. Биодоступность— 30%. В печени окисляется и коньюгирует, в результате чего образуются метаболиты. 80-90% неактивных метаболитов экскретируется почками. Т1/2 — 20-60 мин.

«Тиогамма»

Выпускается производителем в следующих формах.

1. Концентрата, используемого для изготовления инъекционного раствора. Главным действующим веществом в его составе выступает тиоктат меглюмина.
2. Инфузионного раствора, основным действующим компонентом которого является тиоктовой кислоты меглюминовая соль.
3. Таблеток, в которых активным компонентом выступает кислота тиоктовая.

Основными показаниями к использованию «Тиогаммы» являются следующие.

1. Интоксикации, сопровождающиеся сильно выраженными клиническими симптомами.
2. Полинейропатия периферического, сенсорно-моторного типа.
3. Печеночные патологии – жировые дегенерации гепатоцитов, разнообразной этиологии циррозы и гепатиты.
4. Алкогольные повреждения стволов нервов.
5. Нейропатия диабетического типа.

Противопоказано использование аналога «Эспа-Липона», если у пациента отмечены следующие физиологические или патологические состояния:

1. Галактозно-глюкозная мальабсорбция (для таблетированной «Тиогаммы»).
2. Предрасположенность к возникновению лактат-ацидоза.
3. Острые формы нарушений кровообращения в мозгу.
4. Сахарный диабет в декомпенсированной форме.
5. Алкоголизм в хронической форме.
6. Эксикоз, дегидратация.
7. Гиперацидный гастрит, язвенные поражения желудка.
8. Дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность в декомпенсированных стадиях.
9. Инфаркт миокарда в остром периоде.
10. Лактационный период, беременность.
11. Детский возраст.
12. Непереносимость компонентов.

На фоне использования «Тиогаммы» может развиваться следующая негативная симптоматика: аллергические ответы, диспноэ, скачки внутричерепного давления, крапивница, экзема, локальное покраснение, расстройство вкуса, диспепсия, диплопия, судороги, головная боль, головокружение, тромбоцитопения, тромбофлебит, пурпура.

Принимать таблетки «Тиогаммы» следует однократно в сутки по 600 мг. При использовании внутривенных инфузий также следует вводить 600 мг лекарства.

Групповая принадлежность

Метаболическое средство

«Берлитион»

Является очередным аналогом «Эспа-Липона». Производителем выпускается в таблетированной и капсульной формах, также существует концентрат, предназначенный для изготовления инъекционного раствора. Главным действующим компонентом является кислота тиоктовая.

По своему фармакологическому воздействию «Берлитион» является гипогликемическим, гиполипидемическим, гепатопротекторным, гипохолестеринемическим препаратом.

Основные показания к использованию «Берлитиона» (аналога и заменителя «Эспа-Липона») – полинейропатия диабетического и алкогольного типа.

Использование лекарства противопоказано в детском возрасте, при наличии гиперчувствительности к составляющим медикамента, при беременности, в лактационном периоде. Таблетированный «Берлитион» не следует использовать при наследственной непереносимости сахаров. Подобный запрет обусловлен наличием в составе препарата лактозы.

На фоне применения «Берлитиона» в любой фармакологической форме может развиваться следующая негативная симптоматика.

1. Анафилактический шок (редко).
2. Аллергические проявления (уртикарная сыпь, зуд, другие реакции).
3. Головные боли, гипергидроз, головокружение, нарушение зрения, гипогликемия.
4. Снижение в крови уровня глюкозы.
5. Нарушение вкуса.

Как указывает инструкция по применению к аналогу «Эспа-Липона», использование парентеральных форм может стать причиной:

1. Скачка внутричерепного давления, затрудненного дыхания.
2. Пурпуры.
3. Тромбоцитопатии.
4. Судорог.
5. Жжения в месте введения лекарства.
6. Диплопии.
7. Рвоты, тошноты.
8. Абдоминальной боли.
9. Диареи.

Если препарат вводится инфузионно, то следует использовать дозировки 300-600 мг. Такое количество лекарства вводят однократно в сутки на протяжении получаса.

Таблетированный или капсульный «Берлитион» показано принимать однократно в сутки по 1 штуке. Не следует допускать разжевывания лекарственных единиц. Прием следует осуществлять натощак, минимум за полчаса до еды.

При беременности и лактации

Липоевая кислота при беременности не применяется.

Грудное вскармливание также является противопоказанием.

«Тиоктацид»

По своему фармакологическому воздействию аналог «Эспа-Липона» является метаболическим средством. Главным активным веществом в «Тиоктациде» является кислота тиоктовая. Выпускается лекарство в таблетированной и инъекционной форме.

Основными показаниями к использованию являются следующие.

1. Полинейропатия, спровоцированная употреблением алкоголя.
2. Диабетическая полинейропатия сенсорно-моторного типа.

Основным противопоказанием к использованию является наличие индивидуальной чувствительности к веществам в составе лекарства. В силу того, что клинических данных о безопасности применения препарата при беременности и в лактационном периоде не имеется, специалисты рекомендуют в таких случаях отказаться от его использования.

Прием аналога «Эспа-Липона» может спровоцировать развитие следующих негативных симптомов.

1. Негативные явления со стороны органов пищеварительного тракта (рвота, понос, тошнота, боль).
2. Проявления аллергического характера – крапивница, кожный зуд, высыпания.

При внутривенном использовании медикамента:

1. Нарушения зрения, незначительные кровоизлияния, кровотечения, судороги.
2. Затруднение дыхания, резкие скачки внутричерепного давления.
3. Анафилактический шок, зуд, кожная сыпь.

Принимать «Тиоктацид» перорально следует натощак, не менее, чем за полчаса до приема еды, однократно в сутки, по 600 мг. Применение инъекционной формы предполагает введение в сутки 600 мг препарата, по истечении месяца дозировка может быть сокращена вдвое.

Какие еще аналоги «Эспа-Липона» 600 мг можно найти в продаже?

Эспа-Липон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Часто лечение начинают с в/в инфузий с последующим переходом на таблетки Эспа-Липон. Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, за 30 мин до еды 1 раз в день. Суточная доза 600 мг. Курс 3 мес. По назначению врача препарат может приниматься более длительное время.

При сахарном диабете необходим контроль глюкозыв крови. Во время лечения исключается употребление алкоголя, который ослабляется эффект препарата.

Побочные эффекты

побочные реакции классифицированы по частоте их появления: очень часто (≥1/10), часто (≥1/10, <1>Со стороны ЦНС: очень редко — изменение или нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота, рвота, боль в животе и гастроинтестинальная боль, диарея.
Нарушения метаболизма: очень редко — снижение уровня глюкозы в крови. Были сообщения о симптомах гипогликемических состояний — головокружение, повышенное потоотделение, головная боль и нарушения зрения.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, зуд).
Другие: частота неизвестна — затрудненное дыхание, экзема.

Действующее вещество

Тиоктовая кислота

Негативные воздействия

В соответствии с отзывами, «Эспа-Липон» переносится достаточно хорошо, лишь в исключительных случаях на фоне его применения может развиваться следующая негативная симптоматика.

1. Аллергические проявления: анафилактический шок, геморрагическая сыпь, крапивница, экзема.
2. Судороги, повышенное отделение пота.
3. Затруднение дыхания, головная боль, рвота, тошнота.

У пациентов с полинейропатией периферического типа может отмечаться появление мурашек на коже на начальных стадиях терапии. Быстрое введение инъекционного раствора внутривенно может спровоцировать повышенное внутричерепное давление, нарушение зрения, появление точечных кровоизлияний в слизистые и кожные покровы.

Лекарственное взаимодействие

Альфа-Липон может уменьшать эффективность цисплатина.

Препарат не следует применять одновременно с молочными продуктами и соединениями металлов, например, пищевыми добавками, содержащими магний или железо. Если необходимость приема пищевых добавок обоснована, их следует принимать днем или вечером (в то время как Альфа-Липон рекомендуется принимать утром).

Тиоктовая кислота может усиливать сахароснижающее действие инсулина и пероральных противодиабетических средств у больных сахарным диабетом, поэтому необходимо тщательно следить за уровнем сахара в крови, особенно в начале лечения.

Во избежание развития симптомов гипогликемии в некоторых случаях может потребоваться снижение дозы инсулина или перорального противодиабетического средства.

Международное наименование

Тиоктовая кислота (Thioctic acid)