Лямблии – анализ крови, пути заражения, симптоматика, методы лечения и профилактика

Лямблии – описание и пути заражения

Лямблии представлены одноклеточными микроскопическими паразитами, которые относятся к группе простейших. Под микроскопом можно увидеть, как выглядит лямблия – каплевидная форма со жгутиками. С их помощью паразиты передвигаются и закрепляются к стенкам кишечника.

При попадании в организм паразиты покрывают себя оболочкой, чтобы защитить от неблагоприятных условий. Инкубационный период цист составляет 1-2 недели. После этого лямблии переходят в вегетативную форму и начинают активно размножаться. Некоторые лямблии в виде цисты могут существовать в организме несколько лет.

При существовании паразитов в активной форме, они поражают тонкий кишечник и печень.

В организм паразиты могут попадать различными путями. Наиболее распространенные пути проникновения лямблии:

• Употребление неочищенной воды
• Употребление немытых овощей, фруктов и других продуктов
• Заражение через детские игрушки, вещи, посуду
• Заражение половым путем
• Контакт с носителем
• Несоблюдение правил личной гигиены
• Купание в открытом водоеме, бассейне

Существование цист вне организма человека продолжается до 3 месяцев. При попадании в благоприятную среду они начинают размножаться: клетка организма делится на 2 особи. Для развития заболевания достаточно попадания 10-15 паразитов, но в фекалиях насчитывается большое количество.

Симптоматика

Признаки паразитов в организме

Лямблиоз может протекать в трех формах: бессимптомной, острой и хронической. Для бессимптомной формы характерны слабо выраженные признаки заболевания.

В большинстве случаев течение заболевания носит смазанный характер. Больной не чувствует дискомфорта, самочувствие не ухудшается.

При острой форме наблюдаются следующие симптомы заболевания:

• Диарея
• Рвота
• Снижение веса
• Понижение температуры
• Сильная боль в животе
• Красная сыпь на коже

Чаще всего данная форма встречается у детей младшего возраста. Взрослые также подвержены заболеванию в основном страдающие иммунодефицитом. Симптомы лямблиоза усиливаются на фоне снижения иммунитета, стресса, простудных заболеваний, употреблении углеводной пищи и др. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. Для хронической формы характерное появление дисбактериоза, диспепсии и гиповитаминоза.

У больного снижается аппетит, появляются головные боли, горечь во рту, наблюдается бледность и сухость кожных покровов.

Клинические проявления очень часто путают с другими заболеваниями, так как симптоматика практически ничем не отличается.

Больше информации об анализе на лямблии можно узнать из видео.

Признаки поражения внутренних органов лямблиями между собой связаны. При попадании в какой-либо орган паразиты постепенно распространяются по всему организму и затрагивают другие внутренние органы. Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то стоит обратиться за помощью к врачу.

Для установления диагноза лямблиоз и выявления лямблий сдаются анализы для обнаружения антител к этим паразитам. Также следует сдать каловые массы, в которых можно обнаружить цисты. При необходимости проводится дуоденальное зондирование, которое представляет собой забор для исследования содержимого двенадцатиперстной кишки.

Анализ крови: подготовка и расшифровка

Диагностика лямблиоза

Наиболее достоверным методом диагностики лямблиоза является анализ крови на антитела, который проводится в сочетании с другими методами.

К процедуре взятия крови необходимо подготовиться. Не рекомендуется принимать пищу за 10 часов до начала исследования. Из рациона нужно исключить соки, чай, кофе, а также алкогольные напитки. Перед процедурой можно пить только чистую воду. Забор крови выполняется из вены. Исследование крови осуществляется в течение 10 дней. Благодаря этому анализу можно выявить наличие или отсутствие антител, иммуноглобулинов к паразитам.

Расшифровать результаты может только врач. В результатах анализа указываются антитела IgM и IgG. Первый вид можно обнаружить в крови спустя 2 недели после попадания лямблий в организм. Далее наблюдают за антителами IgG, которые могут присутствовать даже после выздоровления.

После лечения количество антител снижается, а еще через 2-6 месяцев лямблии полностью исчезают из организма.

Если по результатам ОПд находится в пределах 0,85, то лямблиоз исключается. Результат можно считать положительным, если показатель превышает единицу. Если ОПд составляет от 0,85 — 1, то анализы нужно пересдать, так как результат является сомнительным. В этом случае невозможно определить снижение или нарастание количества антител. Анализ крови на антитела не используют как достоверный результат наличия лямблий в организме. Наличие IgG в крови может указывать на присутствие паразитов в организме. Также антитела являются последствием вылеченного патологического процесса.

Лямблиоз – лечение

Особенности лечения заболевания

При выявлении лямблий в организме врач назначает лечение, которое проводится в два этапа. Для начала назначают препараты для борьбы с кишечными инфекциями и паразитами: Метродиназол, Фуразолидон, Трихопол, Нитазол, Делагил и др.

Курс лечения составляет 7-10 дней. Выбор средства осуществляет врач. Использовать медикаменты запрещается, так как многие из них токсичны и могут привести к побочным действиям. После приема препаратов больной чувствует улучшение спустя несколько дней после появления первых симптомов. Лекарственные препараты против лямблий не следует принимать после молочных продуктов, мяса, рыбы или капусты.

При необходимости назначают антигистаминные препараты для устранения отека слизистой. В запущенных случаях врач назначает повторный курс лечения лямблиоза. Период восстановления после лямблиоза составляет 2 недели.

Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо принимать бифидобактерии, ферменты, энтеросорбенты.

Также важно соблюдать лечебную диету и режим питания. После курса лечения необходимо пройти контрольное обследование на наличие паразитов в организме.

Народные методы против лямблий

Рецепты народной медицины

Избавиться от паразитов помогут нетрадиционные способы, которые подразумевают использование отваров и настоек:

• Отвар из листьев березы. В заварочный чайник всыпать высушенные листья березы и залить кипятком (200-250 мл). Оставить отвар на всю ночь. На следующий день процедить, слегка подогреть и давать детям по 2/3 стакана.
• Чесночная настойка. Взять очищенные зубчики чеснока (250 г), потереть на терке и залить литром водки или спирта. Настаивать в течение 10 суток в темном месте. По истечении указанного срока принимать по столовой ложке 3 раза в день. Давать такую настойку можно давать детям, но только по каплям.
• Целебный напиток из чеснока и молока. Это является действенным средством от паразитов. Стакан молока вскипятить, добавить измельченную головку чеснока. Оставить напиток на 10-15 минут, затем процедить и выпить. После этого необходимо полежать некоторое время без подушки. Затем через 2 часа сварить манную кашу без сахара и съесть. После употребления напитка и манки питание возобновить.
• Настой цветков пижмы. Взять столовую ложку высушенных цветков пижмы и залить 0,5 литрами теплой воды. Настаивать нужно в течение 2 часов, после чего процедить и принимать по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи. Продолжительность лечения 5 дней.
• Отвар осины. Понадобятся высушенные листья осины, кора или почки. Столовую ложку сырья залить стаканом горячей воды и прокипятить. Затем процедить приготовленный отвар и пить в теплом виде по столовой ложке 3 раза в день.
• Настой из хрена. Килограмм хрена пропустить через мясорубку. Поместить полученную массу в трехлитровую банку и залить холодной, но кипяченой водой. Емкость поставить в холодильник на 3 дня. Затем процедить и принимать перед едой по столовой ложке. Употреблять настойку нужно в течение 4-5 недель. Приготовленного настоя хватит на этот срок.

При сочетании медикаментозной терапии и методов нетрадиционной медицины лечение будет намного эффективней.

Рекомендации по защите от заражения лямблиями и другими видами видами паразитов

Из этого руководства вы узнаете, какими еще глистами, кроме лямблий, человек может заразиться от домашних и диких животных, через рыбу, мясо, воду из почвы и что вы можете сделать, чтобы предотвратить это.

Какие методы наиболее информативны

При проявлении клинических симптомов глистной инвазии необходимо посетить терапевта и инфекциониста, пройти комплексное обследование, которое включает анализ определенных биоматериалов.

Основные методы диагностики лямблиоза:

• копрограмма – специальные реагенты позволяют обнаружить цист в кале;
• лабораторная диагностика лямблиоза – исследование направлено на обнаружение вегетативных форм червей в двенадцатиперстной кишке и ее содержимом;
• биопсия – исследование тканей тонкой кишки.

Биопсия – наиболее ценный вид диагностики лямблиоза у взрослых. Недостаток метода – высокая стоимость. Его назначают при невозможности установить точный диагноз при помощи других методов диагностики, при подозрении на наличие опухоли в кишечнике.

ПЦР – эффективный метод, достоверность которого составляет не менее 92%. С его помощью можно выявить в ДНК гены лямблий даже при отсутствии цист. Метод дорогостоящий, сделать анализ можно не в каждом крупном городе.

Энтеротест – один из наиболее современных видов диагностики, основанный на использовании нити из нейлона. Пациенту следует проглотить желатиновую капсулу, внутри которой находится нить – оболочка растворяется под воздействием желудочного сока, гельминты налипают на нить. Через несколько часов нить выходит из организма естественным путем, а каловые массы отправляют на микроскопическое исследование. Этот вид используют для диагностики лямблиоза у детей.

Дополнительно врач для диагностики лямблиоза у взрослых и детей может назначить исследования желчи для выявления нарушений и патологий обмена желчных кислот. УЗИ назначают для выявления патогенных изменений в желчевыводящей системе, печени и поджелудочной железе.

Важно! Все люди, у которых выявлены лямблии, должны пройти полный медикаментозный курс лечения, даже если отсутствуют клинические проявления инфицирования.

Косвенные способы диагностики

Анализ на иммуноглобулины – серологическая диагностика относится к косвенным методам. Изучается сыворотка крови. Исследование показывает наличие антител, вырабатывающихся организмом в ответ на заражение. Анализ определяет инфекцию уже через 2 недели после заражения. Кровь из вены берётся натощак.

Различают IgM и IgG. Если обнаружено антитело первой группы – в организме происходит острая фаза патогенного процесса, если второй – хроническое течение, M и G – свидетельство хронической формы лямблиоза в период обострения. Количество антител повышается с интенсивностью заражения.

На уровень антител влияет ряд факторов, что иногда дает ложноотрицательные результаты. Пример: у детей с сильно сниженным иммунитетом, рецидивирующим заболеванием антитела не обнаруживаются. При перекрестной реакции с антителами на других паразитов дает ложноположительный результат. Достоверность анализа — 75-80%.

Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ)

Достоверность метода близка к 100%. С помощью новейшей технологии выявляется антиген лямблий. Тест проводится быстро, особой подготовки не требует. Отсутствие субъективных факторов позволяет выявить цисты и вегетативную форму. В процессе исследования вмешательства в организм не происходит, что делает его удобным для детской диагностики. Исследуемый материал предоставляется в течении трёх суток (возможна заморозка).

Печеночная проба

Биохимическая гепатограмма используется в качестве эффективной альтернативы при невозможности проведения других анализов. Подходит для детской диагностики. Представляет обследование печени на основании результатов анализа венозной крови. Помогает выявить лямблии в печени (копрологические исследования ложноотрицательны).

УЗИ

Ультразвуковое исследование печени позволяет выявить поражение органа, использовать результаты для постановки диагноза.

Дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз – лабораторная диагностика, в процессе которой исследуют каловые массы. Лямблия агрессивно воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта, вызывает дисбактериоз, кандидоз. Грибы Candida – источник витаминов В, необходимые для жизни паразитов. У детей до 3 лет выявляется патогенная флора. Дисбактериоз — возможный симптом лямблиоза.

Подготовка к ПЦР тесту

Подготовка к тесту зависит от того, какой биологический материал будет исследоваться. В случае выявления лямблий используют кровь. Кровь сдается утром натощак, в лабораторных условиях, в стерильную пробирку.

Симптомы лямблиоза у детей

Интересно то, что присутствие лямблий в организме может вызвать истощение. Тем не менее у некоторых детей одним из симптомов является ожирение. Оно связано с тем, что организм постоянно требует высококалорийной пищи, в том числе различных сладостей, выпечки и пирожных. Это сказывается на весе больного.

Кроме того, при лямблиозе всегда возникает диарея, которую периодически сменяет сильный запор. Живот нередко вздувается без видимых на то причин и возникают сильные боли. Они локализованы в основном в районе пупка. Ребенок может отказываться от многих продуктов, которые раньше с удовольствием ел, так как при их употреблении начинается рвота.

Явным признаком наличия лямблий в детском организме является нарушение и торможение развития. Кожные покровы у больного, как правило, очень бледные. Часто появляются признаки аллергической реакции. Еще 1 характерным симптомом является наличие белого налета на слизистой рта.

Проблема заключается в том, что подобные проявления характерны не только для лямблиоза. Другие паразиты тоже вызывают подобные симптомы. К примеру, подобным образом нередко проявляют свое присутствие аскариды. Поэтому без тщательной диагностики тут не обойтись. Даже без видимых признаков паразитов стоит обратиться к доктору, если ребенок стал плохо спать или же у него снизилась успеваемость, а также постоянно проявляются приступы агрессии.

Для выявления лямблий в детском организме чаще всего назначают анализ кала и крови. В редких случаях доктор может посоветовать пройти исследование желчи.

Правила сдачи анализа

Никаких особенных условий для сдачи крови нет, кроме одного. Анализ крови на лямблии нужно сдавать не раньше, чем через 10-15 дней после того, как появились симптомы. В противном случае антитела могут просто не успеть наработаться, и даже в случае выраженного иммунного ответа серологическое исследование не даст достоверного результата. У врача может сложиться мнение, что или произошла сероконверсия, или лямблиоз протекает серонегативно, то есть без выработки антител. Эта ситуация очень характерна для глубокого иммунодефицита, например при ВИЧ-инфекции.

Подготовительные процедуры к сдаче анализа

Для получения точного результата анализов, подготавливаясь к этой процедуре, нужно придерживаться определенных правил:

• перед забором крови запрещено есть, процедура проводится натощак;
• за трое суток до анализа рекомендуется воздержаться от приема спиртных напитков и курения;
• для предотвращения появления ложноотрицательного результата, за 24 часа до процедуры стоит отказаться от употребления медикаментозных препаратов;
• в день сдачи крови рекомендуется воздержаться от физических упражнений;
• за сутки до процедуры стоит отказаться от приема пищи, содержащей жиры и большое количество специй;
• забор крови для диагностирования лямблиоза строго запрещено осуществлять после прохождения рентгеноскопии, ректального обследования или физиотерапевтических процедур.

Забор крови производится из вены, расположенной на сгибе локтя.

Необходимость в проведении этого исследования возникает в тех ситуациях, когда присутствует следующая симптоматика:

• чувство тошноты;
• диарея, комбинирующаяся с запорами;
• урчание и вздутие живота;
• чувство дискомфорта в зоне кишечника или желудка;
• сложности с перевариванием пищи.

Но стоит выделить, что паразиты обозначают своё присутствие не ранее чем через 7-21 день с момента проникновения в организм. Бывают ситуации, когда глисты долгое время не дают о себе знать, что значительно затрудняет их своевременное выявление.

Особенности

Лабораторные методы диагностики лямблиоза подразделяются на исследование испражнений человека, ткани тонкого кишечника. При этом медик может заметить цисты паразитов, поставить точный диагноз. Однако пациент должен понимать, что с момента внедрения паразитов в тело человека должны пройти как минимум 20 дней, иначе расшифровка будет неточной. До этого врач может поставить диагноз лишь опираясь на клинические проявления. Сложность диагностики в таком случае состоит в том, что все признаки указывают на расстройство пищеварения, поэтому важной задачей является дифференциальная оценка.

Так же будет интересно:  Что такое лямблиоз и как от него избавиться?

Ввиду особенностей жизненного цикла и распространения жгутиковых по организму, обследование людей надо проводить комплексно.

Профилактика

Для предотвращения появления лямблиоза детям нужно правильно соблюдать правила:

• Пить фильтрованную воду;
• Тщательнее промывать руки перед приемом пищи;
• Мыть руки после туалета, улицы;
• Не грызть ногти;
• Не купаться в неизвестных озёрах, реках;
• Промывать овощи и фрукты;
• Подстригать ногти;
• Проходить медкомиссии. Особенно важно категории людей, работающих с детьми;
• Соблюдать правила приготовления пищи.

Если у члена семьи поставлен диагноз лямблиоз, ему выделяют отдельную бытовую принадлежность, посуду, чтобы не заразить других обитателей семейства. Врач назначает больному пройти исследование, назначить медикаментозное лечение, прописав противопаразитные средства – Немозол. Перед применением лекарств ознакомляются с инструкцией.

Точны ли результаты

Точность однократной сдачи анализа составляет от 50 до 70%. Получить более точный результат можно при трёхкратном повторении. В этой ситуации точность результата увеличивается до 90%. Промежутки между сдачей анализов должны составлять 3 дня.

Положительный результат

Положительный результат анализа определяется тогда, когда показатель составляет больше единицы и наблюдается активное паразитирование лямблий. В этой ситуации требуется внести изменения в пищевой рацион. Нужно отказаться от употребления молочной и жирной пищи. Рекомендуется есть побольше фруктов.

Позитивный результат анализа указывает на наличие лямблиоза в острой или хронической форме, а также исследование свидетельствует о перенесенной в недавнем времени глистной инвазии. Довольно часто, если при исследовании крови на наличие антител к лямблиям был получен положительный результат, присутствует возможность выявить носителей этих паразитарных организмов – у них отсутствуют симптомы заражения. То есть, такие люди могут передавать паразитов, но сами не страдают от их воздействия.

Значение, указывающее на активность антител к лямблиям, называют титром. В норме это значение равно 1:100, если значение превышено, то результат теста позитивный.

Выявить лямблиоз можно за счёт взаимодействия антигенов и сыворотки крови пациента. С помощью проведения реакции ИФА присутствует возможность обнаружить суммарные антитела – иммуноглобулины (Ig), A, M, G.

После сдачи анализа можно наблюдать следующие результаты:

• IgG возникает в крови практически сразу после попадания в организм паразитов, поэтому их присутствие – это признак того, что в недавнем времени произошло инфицирование;
• IgM отмечает то, что заражение имело место в организме около 2 недель назад;
• IgA возникает в крови по истечении месяца после инфицирования;
• одновременное обнаружение иммуноглобулинов G и M может указывать как на недавнее заражение, так и на присутствие хронической формы патологии.

Исследование крови позволяет определить и количественные значения. Для этих целей применяется коэффициент позитивности (КП) – это значение, благодаря которому определяется во сколько раз суммарные антитела к лямблиям выше нормальных и максимальных показателей:

• если КП IgM составляет от 1 до 2, а иммуноглобулины типа G не обнаруживаются, то ставиться диагноз лямблиоз, а анализ считается позитивным;
• если КП равно 2, а у пациента обнаруживается присутствие цист, это означает, что у человека острая форма патологии (на этом этапе заболевания, ухудшается состояние желчного пузыря и печени);
• при КП, находящемся в диапазоне от 1 до 2, наличие цист и отсутствии IgM, у взрослых и детей предполагают присутствие хронического лямблиоза.

Следует учесть тот факт, что могут быть обнаружены и ложноположительные результаты. Это объясняется тем, что можно внести погрешность самостоятельно (в случае неправильной подготовки к сдаче анализа) или же присутствует ряд процессов в организме, которые могут спровоцировать выработку антител. К примеру, количество иммуноглобулинов значительно увеличивается во время вынашивания малыша и при хронических патологиях как паразитарной, так и незаразной этиологии.

Отрицательный результат

Отрицательный результат анализа обнаруживается в той ситуации, если титр активности составляет менее 1:100. Кроме того, об отрицательном результате можно говорить в случае отсутствия суммарных антител к этой форме паразитов, но если несмотря на расшифровку анализа присутствует симптоматика, характерная для лямблиоза, то через несколько недель рекомендуется осуществить повторное исследование.

Микроскопическое исследование

Микроскопическая методика используется для определения паразитов в организме. Этот метод несовершенен, так как паразит откладывает цисты неравномерно, можно получить ложноположительный результат. Для исследования подходит желчь, либо испражнения человека, которые медик отбирает в период дуоденального зондирования. Такой метод подходит только для пациентов старше 10 летнего возраста.

Так же будет интересно:  Почему при лямблиях появляется сыпь на коже

Комплексное обследование, которое включает и лабораторные методы и копрологические, помогает врачу точно поставить диагноз и своевременно приступить к методам корректировки.

Как сдать анализ кала на лямблии

Анализ кала на лямблии считается вполне информативным методом исследования, но только при правильном сборе биологического материала (кала). Основная проблема при сдаче кала на лямблии состоит в том, что биоматериал (кал) должен быть собран сразу же после дефекации. Он должен быть свежим и еще теплым. Другими словами, от сбора кала до его исследования должно пройти от 20 минут, но не позднее двух часов. Вечерний образец кала можно поместить в холодильник, но информативность такого образца снижается. Двухчасовой образец кала предпочтительней, поскольку в нем паразиты находятся в своей живой активной форме.

Только в таком материале можно обнаружить лямблий в вегетативной форме, то есть они находятся в своем естественном состоянии: подвижные, со жгутиками. Лаборанту не составит много труда обнаружить их в такой форме. Однако через определенное время эти простейшие паразиты «понимают» что с их комфортным существованием в кишечнике произошли какие-то изменения. Видимо меняется температура кала, его кислотность и влажность на которую паразиты реагируют. Это заставляет их переходить в форму цист, в которой они способны пережить неблагополучные условия окружающей среды. Живые лямблии перестают двигаться, теряют жгутики, покрываются защитной оболочкой, как бы впадают в спячку и консервируются. В таком состоянии они могут находиться достаточно долгое время. Но даже в таком состоянии они хорошо наблюдаются под микроскопом, поскольку никуда не исчезают. Поэтому кал, сохраненный в холодильнике, также годиться для исследования. Просто его информативность снижается, но полностью не исчезает.

Перед сдачей анализа кала в течение недели следует отказаться от приема лекарственных антипротозойных средств, сорбентов, слабительных препаратов, а также не делать клизмы. Кал берут утром сразу же после дефекации из разных мест: сверху, снизу и изнутри. Взятый материал помещают одноразовой ложечкой в чистый и просторный контейнер.

Позволяется длительное хранение взятого кала до 2-х дней при условии помещения образца в специальную консервирующую жидкость Турдыева. Вероятность обнаружения паразитов возрастает, если кал развести консервантом в соотношении 1 к 3. Это позволяет сохранить паразитов в их естественном живом виде до одного месяца. К тому же консервирующий раствор дает возможность выявить лямблии, не нарушая их строения, даже при их минимальном содержании в каловых массах.

Симптомы хронической формы лямблиоза

Хроническая форма заболевания наблюдается в основном у детей до семи лет. Проявляется воспалительными процессами ЖКТ и дискинезией в результате вторичного инфицирования. У пациентов развивается патология замыкательной функции привратника, в результате чего происходит обратный заброс содержимого из начального отрезка тонкой кишки, что является предпосылкой к образованию гастрита .

Хроническая форма лямблиоза чревата патологическими состояниями желчевыводящих путей, создающих условия для застоя желчи, что ведет к проникновению кишечных бактерий в желчный пузырь и желчные пути, вызывающие воспалительные процессы и развитие холецистита.

Отмечаются – постоянный болевой синдром, «голодные» ночные боли, горечь во рту. плохой аппетит, головная боль.

Подробное объяснение лямблиоза (лямблии) у детей и взрослых: симптомы, источники заражения, эффективное лечение

Иммуноферментный анализ крови (ИФА)

В основе ИФА – теста находится иммунный метод диагностики антиген – антитело. Хорошо известно, что наша иммунная система реагирует на чужеродные вещества в организме (вирусы, микробы, паразиты, патогенные грибы). В результате этой реакции формируются антитела, которые должны нейтрализовать «незваных гостей». В результате образуется комплекс антиген –антитело. Обнаружив в крови с помощью данной тест — системы специфические антитела (белки, которые выделяются иммунной системой на появление в организме антигенов паразитов), можно с уверенностью диагностировать наличие лямблий, даже при полном отсутствии симптомов.  При выявлении заболевания тест обнаруживает в крови иммуноглобулины и антитела типа IgM.

Для выявления антител используют сыворотку крови, в которой обнаруживаются специфические антитела класса IgM (10-14-е сутки от начала инвазии), а затем и антитела класса IgA и IgG. Спустя две недели после заражения в крови больного обнаруживаются антитела класса IgM, после чего появляются и другие IgG и IgA класса, которые на высоком уровне сохраняются в организме на всех стадиях лямблиоза и даже после его полного излечения. Из крови антитела исчезают полностью только через 2-6 месяцев. По этой причине не всегда точно можно судить о полном выздоровлении больного, поскольку наличие антител в организме остаются еще на долгое время.

Преимущество данного теста заключается в том, что расшифровка такого анализа позволяет определить острую или хроническую форму инфекции, или же ее остаточные явления, что говорит о том, что инфекция была уничтожена иммунной системой. Данный ИФА тест можно также применить для исследования кала, в котором присутствуют специфические антигены GSA 65 паразитов.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Суть метода основывается на молекулярной биологии. Для проведения исследования многократно копируют фрагменты РНК и ДНК лямблий, которые находятся в исследуемом биологическом материале (крови). Затем специалисты сравнивают фрагменты и выявляют тип возбудителя и его количество в организме.

ПЦР – тест проводят в амплификаторе — специальном приборе, который охлаждает и в то же время нагревает пробирки с биоматериалом. Эти манипуляции необходимы для того, чтобы осуществить репликации ДНК и РНК. Точность температурных показателей влияет на достоверность результата.

Данный метод обладает очень высокой информативностью. Он позволяет обнаружить паразитов даже в том случае, когда в пробе оказывается всего одна-единственная молекула его ДНК. Именно данный факт позволил стать ПЦР тесту одним из эффективнейших методов диагностики.

Возможные осложнения лямблиоза

Наиболее частым осложнением – в 95% случаев, отмечается:

1. 1) Синдром раздраженного кишечника (см. симптомы и лечение дисбактериоза .
2. 2) Вторичная форма ферментопатии, вызванная недостаточностью внутриклеточного пищеварения;
3. 3) Дисбиотические отклонения в микрофлоре, которые вызваны развитием кишечной дискинезии;
4. 4) В верхнем просвете тонкого кишечника, обнаруживаются стафилококковые бактерии и кандидные грибковые споры, стимулирующие деление лямблий-трофазоидов.

Ослабленная иммунная система не способна препятствовать быстрому развитию инфекции. Результат – дистрофические изменения тонкого кишечника.

Как расшифровать результаты ИФА теста

Следует заметить, что результат полученного анализа крови расшифровывает исключительно специалист. Поскольку в таком анализе указываются несколько видов антител, отвечающих за стадийность развития заболевания.

Положительным результатом является следующая маркировка >1 ОПд, которая свидетельствует, что в организме присутствует протозойная инвазия кишечника или же инфекция существовала в прошлом.

Цифры меньше 0,85 ОПд говорят об отрицательном результате, что позволяет с большой вероятностью предположить отсутствие паразитов в организме.

Показатели между интервалом от 0,85 до 1 ОПд предполагают повторный анализ, поскольку картина инфицирования не ясна. В этом случае требуются дополнительные  исследования на лямблии: анализ кала и исследование дуоденального сока.

Как подготовиться к анализу

Анализ на антитела к антигенам  лямблий назначается только лечащим врачом, вдобавок в направлении должна указываться группа иммуноглобулинов (антител) для которых проводится анализ. Кровь надо сдавать утром натощак, предварительно принять все необходимые меры: за 12 часов до сдачи анализа исключить употребление чая и кофе, алкоголя или сока, пить можно только чистую воду. Пробу крови берут из вены, а результат будет готов примерно через три дня.

Последствия лямблиоза

К лямблиям нужно относиться серьёзно – они порождают болезни, связанные с желудком. Страдает желчный пузырь, кишечный аппарат, двигательный аппарат. Болезнь оказывает влияние на нервную систему. В результате больной испытывает плохой сон, тревожность, головные боли, аритмию, обморочное состояние, раздражительность.

Если заболевание носит хронический характер, у детей и представителей старшего поколения возникают нарушения кожи: бледное состояние, неравномерность окраски, поражение губной области. Ребёнок и взрослый могут обнаружить на теле шелушение кожных покровов, наличие трещин.

Как сдавать

Получив направление на анализ крови на лямблии, пациент направляется в лабораторию, где проводят забор крови в необходимом для исследования объеме.

На результаты анализов могут повлиять различные факторы, например курение. Для анализа необходима венозная кровь. Забор проводят в лаборатории.

За неделю до анализов нужно исключить из рациона:

• копченые, сладкие, жареные, соленые и острые продукты;
• нельзя употреблять чай, кофе, любые газированные напитки и спиртное.

Перед забором крови лучше предупредить лаборанта о возможных негативных реакциях на анализ, например возможную потерю сознания.

Симптомы и признаки лямблиоза

В подавляющем большинстве случаев, заражение лямблиями не проявляется никакими симптомами, а сама инфекция исчезает без всякого лечения в течение нескольких недель или месяцев.

Реже, заражение лямблиями приводит к развитию лямблиоза, при котором наблюдается продолжительное нарушение процесса пищеварения и другие симптомы.

Первые симптомы лямблиоза могут появиться спустя 1-2 недели после заражения, когда паразиты уже успевают размножиться и нарушить работу кишечника. Лямблии поражают преимущественно тонкий кишечник, в котором происходит переваривание и всасывание пищи. По этой причине, без адекватного лечения, лямблиоз может привести к сильному истощению. Реже, лямблии колонизируют желчевыводящие пути и способны вызвать серьезные поражения печени.

Что делать если после лечения от лямблиоза сохранились симптомы болезни?

Сохранение симптомов болезни (например, вздутие живота, понос) после окончания курса лечения не всегда указывает на то, что лечение оказалось неэффективным и что инфекция сохранилась.

После удачного устранения лямблиоза нормальная работа кишечника восстанавливается достаточно медленно (особенно медленно восстанавливается способность переваривать молочный сахар), что является причиной временного сохранения симптомов болезни.

Для того, чтобы окончательно убедиться в том, что лечение было эффективным, спустя 1-2 недели после завершения курса лечения рекомендуется сдать повторные анализы кала.

В тех случаях, когда повторные анализы кала снова выявят наличие лямблий и их цист, будет крайне важным установить: является ли это следствием того, что лекарства не подействовали на инфекцию или же речь идет о повторном заражении.

Для того, чтобы окончательно решить этот вопрос врач может предложить обследование всех членов семьи.

Случаи повторного заражения могут быть устранены за счет повторного назначения тех же самых лекарств, которые использовались для лечения первого эпизода болезни.

В тех случаях, когда повторное заражение исключено, и сохранение инфекции связано с ее невосприимчивостью к лекарствам – врач может прописать другую схему лечения.

Лечение лямблиоза во время беременности

Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.

Уход за больным лямблиозом

Во время ухода за больным лямблиозом следует обратить особое внимание на соблюдение мер личной гигиены, которые помогут предотвратить распространение инфекции.

Если вы ухаживаете за больным лямблиозом:

• Коротко стригите свои ногти
• Тщательно мойте руки с мылом и теплой водой после каждого контакта с больным и особенно после контакта с его нижним бельем или подгузниками
• Кормите больного из отдельной посуды и хорошо мойте ее после использования.

Анализ крови на антитела к лямблиям

Диагностика заболевания при помощи анализа крови на лямблии подразумевает иммуноферментное исследование собранного биологического материала. При этом процессе определяется плотность антител к паразитам данного вида.

Антитела – это белковые сцепления плазмы крови, образовывающиеся под воздействием чужеродных для организма человека веществ. От их количества зависит нормальное функционирование иммунной системы, но при этом некоторые виды антител опасны для человека.

При заражении лямблиями в крови человека появляются антитела класса IgM, по истечению 14 дней – IgA b IgG.

Как можно заразиться?

Подхватить паразитоз чаще всего удаётся при питье грязной или плохо очищенной сырой воды. Возможен также пищевой путь, когда внутрь поглощаются цисты лямблий, находящиеся на фруктах и хлебе. Они занесены туда на мушиных лапках. Муха переносит множество цист с поверхности каловых масс, поэтому борьба с мухами является важным способом профилактики лямблиоза. Значительно реже возможно проникновение цист лямблий в организм через детские игрушки, бельё, испачканное фекалиями или посуду. Признаки заболевания являются различными. В некоторых случаях, особенно при сильной иммунной защите у здорового человека никаких симптомов нет, а в других же случаях лямблиоз проявляется аллергией. Каковы же симптомы лямблиоза?

Как диагностировать микроскопическим методом

Микроскопический метод чаще всего используют для выявления наличия в организме лямблий. Метод несовершенен, поскольку лямблии откладывают цисты неравномерно, часто диагностика показывает ложноотрицательный результат. Исследованию подлежит кал или желчь, полученные после дуоденального зондирования.

Важно! Дуоденальное исследование желчи назначают ребенку старше 10 лет – для маленьких детей эта процедура довольно сложная.

Диагностика по калу предназначена для выявления личинок лямблий. Для точного диагноза нужно сделать 3 анализа с интервалом в 7–12 дней. Кал на выявление паразитов лучше сдавать в полнолуние, или за 2–3 дня до и после него – в эти моменты гельминты более активны. При помощи, развернутой копрограммы определяют наличие патологического копрологического синдрома.

Для анализа нужно собрать примерно 5–10 г каловых масс, брать нужно подозрительные фрагменты, в которых присутствуют вкрапления слизи, наблюдается изменение цвета и консистенции. Материал для исследования нужно поместить в чистую емкость из стекла или пластмассы, отправить в лабораторию в течение 24 часов.

В жидком стуле можно обнаружить и вегетативную форму гельминтов, но в этом случае каловые массы нужно доставить в лабораторию в течение четверти часа – вегетативные формы гибнут через час после дефекации.

Когда будет готов результат? Скорость обработки биоматериала зависит от лаборатории. В частных медицинских заведениях результат можно узнать через 2 дня. При сдаче кала в государственную лабораторию результаты можно узнать через 2–3 недели.

Дополнительно делают анализ каловых масс на дисбактериоз. Лямблии разрушают нормальную микрофлору, что приводит к снижению количества кишечных палочек, бифидумбактерий. У детей на фоне дисбактериоза появляются условно-патогенные микроорганизмы – протеи, грибы рода кандида, стафилококк.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить в кале специфические антитела. Иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия. ELISA – наиболее достоверные методики иммунной диагностики каловых масс.

Подготовка к анализу крови, выполнение процедуры

ИФА – эффективная диагностика лямблиоза

Чтобы определить наличие паразитов в организме, существуют различные диагностические методы (дуоденальное зондирование, исследование кала, ПЦР-диагностика). Однако наиболее эффективным считается анализ крови на антитела к паразитам. В медицинской терминологии такая диагностика еще называется ИФА.

Для того чтобы получить точный результат анализа, к исследованию нужно правильно подготовится. Перед сдачей крови важно придержаться следующих рекомендаций:

• Не употреблять пищу за десять часов до диагностики.
• За день до анализа ограничить питье кофе, соков и чая. Лучше всего пить обычную воду.
• Исключить алкоголь и курение.
• Сообщить специалисту о приеме накануне любых медикаментозных препаратов.
• В день сдачи крови ограничить физические нагрузки.
• Нежелательно делать анализ после физиотерапевтических процедур, рентгенографии.
• За несколько дней до диагностики не употребляют жирные, острые, соленые и жареные блюда.

Кровь для исследования берут венозную. На установление результата требуется около десяти суток. При анализе специалист определяет, отсутствуют или присутствуют в организме антитела к лямблиям. Для более точной диагностики болезни анализ крови сочетают с другими методами. Достоверным также считается анализ кала.

Расшифровка результатов: норма и патология

Наличие в организме лямблий или их отсутствие определяют за антителами, которые относятся к классам IgM, IgG

Чтобы определить отсутствие или присутствие в организме паразитов, специалист устанавливает соотношение антител к антигенам лямблий. Важной функцией этих антител является уничтожение патогенных микроорганизмов.

Результаты исследования крови обозначаются словами: «отрицательный», «положительный», «сомнительный». Показатели при таких результатах следующие:

• Отрицательный – до 0,85 ОПд. Такой результат свидетельствует о том, что лямблии отсутствуют в человеческом организме.
• Положительный – Опд более 1. При этих значениях определяют наличие лямблиоза.
• Сомнительный – при уровне антител от 0,85 до единицы. При сомнительном значении кровь для анализа следует пересдать.

Расшифровывают результаты следующим способом:

• Повышенный показатель антител IgM указывает о том, что больной заразился недавно – прошло до двух недель, как паразиты проникли в человеческий организм.
• Высокий уровень иммуноглобулинов класса IgG свидетельствует о протекании лямблиоза в острой форме.
• Антитела IgG также повышаются, когда болезнь переходит в хроническую форму.

Снижение иммуноглобулинов происходит в течении шестидесяти дней после гибели лямблий. Расшифровать результат анализа может опытный специалист, поэтому лучше доверить это дело ему. Однако важно помнить, что уровни антител могут повышаться при различных заболеваниях. Поэтому исследование крови желательно сочетать с другими диагностическими методами.

Инвазивные методы

Биопсия – ценный для диагностики метод, дорогостоящий. По анализу с высокой точностью можно диагностировать лямблиоз у взрослых, исключить подозрения на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Основан на изучении небольшого кусочка ткани определенного органа.

Энтеротест

Используется для детской диагностики. Пациент глотает капсулу из желатина, внутри которой нейлоновая нить. Личинки паразитов налипают к нити. После выводятся из организма с каловыми массами, исследуются в лаборатории.

Дуоденальное зондирование

Фиброгастродуоденоскопия (дуоденальное зондирование) — манипуляция, проводимая врачом в стационарных условиях для извлечения и изучения содержимого двенадцатиперстной кишки.

Подготовка к исследованию проводится в течение 5 дней. В этот период прекращается приём желчегонных, слабительных, стимулирующих пищеварение лекарств.

Во время исследования при помощи зонда извлекается 20-25 мл желчи. Важно немедленно произвести микроскопическое исследование материала. Срочность необходима – вегетативные формы лямблий гибнут через 30 минут после извлечения. Метод трудоёмок, малоэффективен, применяется редко. Исследование назначают детям с 10 лет при условии тщательной подготовки к анализу. Переносится процедура тяжело, может оказать пагубное влияние на детскую психику.

ПЦР

Обнаружение лямблий в кале методом ПЦР. Экспериментальный метод молекулярной биологии. В основе лежит многократное копирование определенного участка ДНК. В природе подобным образом образуются раковые опухоли. В результате копирования должно получится количество генетического материала, достаточное для визуального анализа.

Копируется заданный участок ДНК, если он есть в исследуемом материале (кале). Лямблиоз диагностируется при наличии в кале ДНК паразита. Позволяет поставить диагноз в период отсутствия цист. Уровень достоверности метода — 98%. Исследование дорогостоящее, проводится в клиниках крупнейших городов.