После перелома лодыжки отекает нога: что делать, как лечить

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Найти:

СОДЕРЖАНИЕ

• Устранение отечности
• Когда она уходит
• Отекает после снятия гипса
• Виды травм и их признаки
• Сроки больничного
• Оперативное вмешательство
• Фиксаторы

Устранение отечности

Один из распространенных переломов — травма лодыжки. Лодыжка — место, соединяющее голень и стопу. Опора на эту область оказывает сильное давление, которое голеностопный сустав не всегда способен выдержать. К тому же, после такой травмы восстановить нормальную работу конечности очень сложно.

На протяжении нескольких часов после травмирования на месте перелома может возникать сильный отек как следствие разрыва связок. На опухшее место рекомендовано прикладывать холодные предметы.

В первые сутки после перелома используют:

• препараты, снимающие воспаление;
• согревающие мази и гели — на вторые сутки после травмы. Наносить их на конечность нужно осторожно, без надавливаний и усилий;
• средства, способствующие восстановлению циркуляции крови;
• мочегонные препараты, выводящие жидкость из организма. Медикаменты можно заменить отварами из трав — тысячестника, пижмы, принимать вовнутрь масла оливковое или льняное.

    https://gidpain.ru/perelom/lodyzhki-otekaet-noga.html

Когда она уходит

Естественным считается период в несколько дней после перелома. На протяжении 2-4 дней отёчность является нормальной реакцией организма на травмирование конечности и медикаменты, используемые во время оперирования.

Если травма закрытая, то отекание ноги может продолжиться до 5 дней. Также отёк может указывать на ошибки в накладывании повязок, ткань на месте перелома начинает синеть. Часто  туго наложенный гипс приводит к накоплению жидкости за счет сдавливания сосудов и замедления оттока лимфы.

Нормальным считается небольшое отекание около месяца, оно сопровождает срастание суставов стоп. Отек, не проходящий в течение нескольких дней после снятия гипса, указывает на неправильно сросшиеся кости.

Отекает после снятия гипса

Процедура восстановления двигательных функций одна из длительных. В это время на сустав возвращаются незначительные нагрузки, это провоцирует скопление жидкостей. Отекание на протяжении 10 дней считается нормой после снятия гипса.

Физиотерапия:

1. Нога в области перелома прогревается ультрафиолетовой лампой на протяжении 10 мин.
2. Стимуляция восстановление тонуса мышц с помощью электротока.
3. Согревающие процедуры, направленные на снятие отёков. Для улучшения кровотока используется мазь, снимающая отекание и ускоряющая восстановление тканей.
4. Массаж и лечебная гимнастика, которую назначает врач. Восстанавливая двигательную активность полезно массажировать конечность. Массажные движения помогут разогнать лимфу и тем же возвратят нормальный кровоток.
5. Иглоукалывание.
6. Лечение грязями.
7. Магнитотерапия.

Народная медицина рекомендует:

1. Растирать отёк маслами пихты или кедра.
2. Компресс из голубой глины.
3. Опухшую кость поместить в теплую ванну с эфирными маслами или морской солью.
4. Повязка со свежими капустными листьями или натертым свежим картофелем.

Начиная ходить, необходимо фиксировать травмированный сустав эластичным бинтом.  Главная из причин отеков после перелома лодыжки — резкие нагрузки. Нельзя допускать повторных травм, ушибов и ударов. Необходимо на протяжении лечения есть большое количество продуктов, содержащих фосфор, кальций и витамин Д. Важно следить за  количеством потребляемой жидкости.

Отечность — признак патологии, который требует визита к травматологу. Врач определит причину отечности лодыжки и подскажет, как лучше всего восстанавливать отток лимфы и выводить жидкость.

Виды травм и их признаки

Перелом лодыжки — внутрисуставное нарушение целостности сустава, которое возникает при усиленном повороте стопы вовнутрь, опущении свода стопы, отведении ее либо к центральной оси тела, либо от нее.

При травме лодыжки необходимо действовать оперативно: оказать пострадавшему помощь, состоящую в иммобилизации ноги и доставке в клинику. Для этого нужно знать особенности повреждений лодыжки, чтобы не навредить человеку еще больше.

Переломы делятся на:

1. Открытые. Характеризуются кровоточащими ранами, в которых наблюдаются костные осколки. Нога отекает и деформируется.
2. Закрытые. Характеризуются синюшным цветом голени, отечностью и деформированием кости. Голень становится подвижной в необычных местах, принимает неестественные положения. При движении и надавливании по оси обычной нагрузки ноги возникают сильные болевые ощущения.
3. Со смещением. Характеризуются неестественным положением стопы относительно центральной оси тела из-за нарушения целостности дельтовидной связки.

При переломах существует вероятность развития болевого шока как реакции на массивные повреждения конечностей с последующим их сдавливанием, что случается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении тяжестей на ноги.

Это состояние опасно для жизни пострадавшего и требует немедленного введения обезболивающих, часто наркотического характера.

Переломы лодыжки различают по механизму травмы и локализации.

Повреждение локализуется относительно синдесмоза:

• выше;
• ниже;
• в пределах.

Синдесмозом называются твердые неподвижные сочленения костей, которые начинают двигаться при получении повреждений.

Если перелом находится ниже синдесмоза, то травма может быть:

• изолированным разрывом связок (без повреждения костей);
• переломом медиальной лодыжки (внутренней части стопы, которая поворачивает вовнутрь);
• переломом стенки медиального канала лодыжки, расположенного позади медиальной лодыжки.

При повреждениях малоберцовой кости, которые локализуются на уровне синдесмоза, травма может быть:

• изолированным переломом малоберцовой кости;
• повреждением медиальной части малоберцовой кости, находящейся между задней и латеральной поверхности кости;
• повреждением медиальной части малоберцовой кости и переломом задней латеральной лодыжки, выполняющей функции поворота стопы наружу.

Травмы, локализующиеся выше уровня синдесмоза:

• простой перелом диафизарной части малой берцовой кости;
• перелом диафизарной части малой берцовой кости с осколками;
• перелом малой берцовой кости в проксимальном отделе.

Перелом лодыжки по направлению бывает:

1. Пронационный. Причиной появления служит подворачивание стопы от центральной оси тела.
2. Супинационный. Причиной появления служит подворачивание стопы к центральной оси тела.
3. Ротационный. Причиной появления служит проворачивание голени по оси при фиксации положения стопы.

При любом типе повреждения появляется отечность из-за повреждения капилляров, которые в здоровом состоянии обеспечивают обмен жидкостью между кровью и тканями. При нарушениях жидкость продолжает поступать в травмированные ткани, но выйти из них не в состоянии.

При пальпации отечные зоны продавливаются, остаются ямки в местах нажатия, которые постепенно возвращаются в исходное состояние. Хруст слышно в момент получения травмы, при пальпации.

Существуют также:

1. Двухлодыжечный перелом. Под данным термином понимают повреждения обеих лодыжек.
2. Трехлодыжечный перелом. Характеризуется повреждениями медиальной и латеральной лодыжки, задней части большеберцовой кости.

В обоих случаях повреждается также дельтовидная связка.

Независимо от типа повреждения лодыжки пострадавший чувствует боль, степень болезненности меняется в зависимости от сложности травмы. Наиболее болезненный — перелом с вывихом. Болевые ощущения появляется непосредственно при получении повреждения, но при стрессе и адреналине болевой синдром может отсрочиться.

Сроки больничного

Срок больничного зависит от вида повреждения сустава и полученных осложнений. Веские основания позволяют врачам продлить бюллетень до 10 месяцев. Смещение кости также влияет на длительность выздоровления.

Данные сроки установлены законами РФ. При обращении в больницу пострадавшему выдается бюллетень на срок до 10 дней. Это время дается на постановку диагноза, уточнение сроков лечения и реабилитации после перелома лодыжки, на оформление больничного листа.

Максимальный срок больничного — 120 дней. Затем, если нет возможности на рабочее место, выдвигается вопрос о продлении больничного листа еще на 120 дней медико-социальной экспертной комиссией. Если в течение всего этого времени улучшения не произошло, оформляется временная инвалидность.

Больничный лист также продлевается на время, необходимое чтобы добраться до своего рабочего места, если лечение происходило в других городах.

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение назначается при наличии у пациента закрытого перелома без смещения и без осколков. Иначе требуется операция.

Если необходим внутрикостный остеосинтез, то хирург использует стержни, для накостного — пластины, прикрепляемые винтами, а чрескостный выполняется введением спиц и винтов. В этом случае операция проводится направляющим аппаратом, снабженным тонкими спицами, который травмирует кожу в местах введения.

В остальных случаях требуется сделать надрез, что несет большой риск для пациента. Этот вид операции подразумевает собой значительные потери крови, риск неправильно выбранной анестезии и инфицирование открытой раны.

Перед проведением операции травматолог назначает рентгенографию или МРТ для определения степени повреждения кости и близлежащих тканей. Снимок покажет, в каком месте повреждение и что потребуется для его лечения.

При операции на латеральной лодыжке хирург делает разрез на внешней части голеностопного сустава. Специалист обеспечивает доступ к кости, удаляя при этом сгустки крови, а затем сопоставляет костные осколки для закрепления их пластинами и винтами.

При операции на медиальной лодыжке делается хирургический разрез на внутренней части голени для удаления мелких костных отломков и сгустков крови. Вторым этапом следует фиксация осколков кости введением спиц и винтов.

Если дельтовидная связка не повреждена, а вилка сохраняет анатомически правильное положение, то хирург производит операцию на вправление медиальной, а затем латеральной лодыжки. Такая последовательность необходима, так как последняя имеет большие размеры.

Если вилка неправильно расположена, то выполняется остеосинтез медиальной лодыжки, проводится хирургический разрез вдоль малой берцовой кости, на которых проводится остеосинтез. Конечным этапом операции будет наложение гипса.

Фиксаторы могут быть удалены через полгода после операции, если в этом существует необходимость. Фиксаторы выполняют из титана или медицинского сплава, а потому не будут окисляться с течением времени.

Фиксаторы

Часто при повреждениях лодыжки используются лангетки, ортезы и бандажи.

Задача лангетки — кратковременная фиксация поврежденной ноги. Ее часто сравнивают с шиной, но их назначения немного другие. Лангетку часто накладывают вместо гипса, так как она имеет значительно превосходство над ним: ее можно снимать для санитарно-гигиенических процедур. Сама лангетка является повязкой из бинтов, основанием которой служит гипс.

Классификация лангеток:

1. Задняя. Накладывается на заднюю поверхность голени и закрепляется бинтами, фиксацию которых может регулировать сам пациент.
2. Повязка Джонса. Представляет собой несколько слоев мягкой и фланелевой ткани, которые обездвиживают ногу, но помогают при этом избавиться от отечностей.
3. Подошвенные. Служат для снятия отечностей в ступне, что происходит за счет вытяжения подошвенных сухожилий.

Врачи предпочитают этот тип повязки, поскольку в этом случае можно будет непосредственно контролировать режим лечения. Появляется возможность расширить края в случае отека, чтобы не допустить возникновение ишемических последствий в тканях.

После снятия гипса или лангетки необходимо возобновить работу пораженного сустава, но необходимо следить, чтобы нагрузка правильно распределялась, а для этого нужны ортезы и бандажи.

Бандажи надеваются на ногу как обычный носок и представляют собой мягкий фиксатор, который позволяет суставу двигаться, но ограничивает объем движений. Используется исключительно в период реабилитации, так как не фиксирует стопы должным образом.

Что делать, если после перелома лодыжки отекает нога5 (100%) 7 голосов
Виктория

Терапия после перелома шейки бедра

Бедренный перелом часто происходит у пожилых людей после 65 лет. Хотя общее состояние организма ухудшено возрастными изменениями, сама травма практически не вызывает отеков.

К причинам возможных застоев медики относят:

• малоподвижность;
• длительное ношение гипсовой повязки из-за плохого срастания;
• недостаточное кровоснабжение тканей;
• электролитный дисбаланс, недостаток кальция;
• искривление места срастания кости и травмирование прилегающих тканей.

Иногда у прикованных к постели пациентов с переломом шейки наблюдается сильное воспаление. Кожа в зоне лодыжки становится темной, бугристой, покрывается мокнущими пузырями. По ноге распространяется покраснение и сильная отечность.

Такое состояние врачи оценивают как тяжелое. Прежде всего обследуют артерии ног дуплексным сканированием для выявления тромбов. Получают консультацию кардиолога. По результатам проводится симптоматическое лечение.

В случае перелома бедра врачи не назначают пожилым людям физкультуру. Улучшение кровообращения и приток питания к пострадавшим клеткам достигается массажем.

Как снять отеки после перелома лодыжки в домашних условиях

Больной в определенный момент выписывается из больницы и отправляется на лечение домой. В домашних условиях обеспечить грамотную реабилитацию сложнее, зато активность пациента, а вместе с ней и регенерация, быстро возрастают.

Без помощи врачей рекомендуют избавляться от отечности с помощью народных средств и самомассажа. Эффективнее будет использование одновременно двух методов.

Народные средства

Для снижения местных симптомов можно применить настойки или мази домашнего изготовления. Средства делятся на три типа: настойки, кашицы и компрессы.

Эффективную настойку можно приготовить из экстракта полыни или календулы. Эти средства борются также с воспалением. Настойкой нужно мазать голень дважды в сутки.

Дома при помощи ступки и небольшой емкости можно измельчить медный купорос, еловую живицу и луковицу. Последняя должна быть среднего размера, медного купороса можно добавлять не более 15 грамм, живицы — 20 грамм. Это основа для компресса. Массу соединить с оливковым маслом до консистенции жидкой сметаны, наносить на ткань и прикладывать к месту отека на полчаса или час. Затем проблемную область ополоснуть прохладной водой.

Лечение отеков после перелома ноги

При появлении отеков после перелома конечности лечение включает в себя медикаментозные препараты, физиотерапевтические и народные методы.

Лекарственные средства

• Противовоспалительные нестероидные препараты – Артрозан, Диклоберл, Мовалис.
• В первые сутки после травмирования рекомендуется прикладывать холод к опухшей ноге. На следующий день можно воспользоваться согревающими мазями, например, ихтиоловой, гепариновой либо другой, которая будет выписана врачом. Массировать поврежденную отечную область нельзя, мазь аккуратно легкими движениями наноситься на кожу дважды в день, но не втирается с силой, так как это приведет к образованию мозоли в месте перелома.
• Для улучшения микроциркуляции крови применяется Трентал.
• Назначаются врачом и диуретики, способствующие выводу жидкости из организма. В этом случае при отеках конечностей рекомендуются настойки пижмы и тысячелистника, морсы из брусники и клюквы, льняное и оливковое масло. Масла можно применять по 1 ст. ложке орально, а также наносить на место отека.

Физиотерапия

• Прогревание УФ лампой в течение 10 минут, что можно сделать в поликлинике либо в домашних условиях.
• Воздействие электротока хорошо стимулирует работу мышц и устраняет отечность.
• Фонофорез и электрофорез.
• Процедуры согревающего характера с использованием воска или озокерита.
• Массаж и гидромассаж выполняется специалистами.
• Лечебная гимнастика. Если во время упражнений в ноге появилась боль, то нагрузку следует прекратить и немедленно сообщить об этом врачу.
• Иглотерапия.
• Магнитотерапия.
• Грязелечение.

Физиопроцедуры проводятся после снятия гипсовой повязки и по назначению врача.

Народные средства

• Втирание эфирных масел кедра или пихты, что хорошо снимает отеки и болевые ощущения. Предварительно эфирное масло нужно разбавить растительным (оливковым или подсолнечным) 1:10, иначе могут случиться ожоги кожи на ноге.
• Лепешки из голубой глины помещаются на отек после снятия гипса, заменяются несколько раз в день.
• Теплые ванночки с добавлением эфирных масел. Опухшую конечность погружают в воду на треть часа. Желательно процедуру проводить ежедневно перед сном.
• Прикладывание свежих капустных листьев, которые нужно помыть и немного отбить либо размять. Поверх листа нога оборачивается чистой тканью или бинтом.
• Компрессы из очищенного и натертого сырого картофеля. Масса выкладывается на отечную область, покрывается пленкой ПВХ и укутывается (удобно здесь применять шерстяной или пуховый платок).
• Ванночки с морской солью.
• Компрессы из пихтового масла и меда. На 50 г меда берется 3 капли масла, масса перемешивается и накладывается на припухлость, поверху устраивается целлофан и нога укутывается теплой тканью.
• Согревающие примочки из отваров либо настоев лекарственных трав (арники, ромашки, шалфея, календулы). Марля или вата, смачиваются в теплом растворе, и прикладываются к отеку на ноге, на четверть часа. Все это закрывается пленкой и конечность укутывается.

Каким бы ни был простым и привлекательным народный способ лечения отеков ноги после перелома, применять его без предварительной консультации врача не рекомендуется.

Лечение домашними средствами

Отек после переломов нижней конечности сохраняется долгое время. На помощь приходят «домашние» средства.

Эфирные масла из пихты или кедра, обладающие обезболивающим действием и уменьшающие опухоль, втирают в пораженное место.  Несколько капель эфирного масла смешать с оливковым маслом и втирать в опухшее место до полного впитывания. Неразведенные вытяжки наносить на кожу не рекомендуется – чревато получением ожогов.

Масляные экстракты используются для ножных ванночек. Несколько капель разводят в теплой воде и погружают больную ногу на 15 – 20 мин. Процедура проводится перед сном для большего эффекта. Масла через день чередовать.

Капуста как лекарство

Помогает при отеке конечности капустный лист. Листья промыть, размять, прикладывать к больному месту, зафиксировав на конечности бинтом либо чистой тканью.

Эффективное средство — компресс из 50 г меда с 2-3 каплями пихтового масла. Смесь наносят на чистую ткань, прикладывают на место отека. Сверху укутывают целлофаном и теплой косынкой или шарфом.

Прикладывать к опухоли натертый сырой картофель, измельченный на терке и отжатый. Поверх «пюре» накладывается пищевая пленка и укутывается плотным куском материи. Допустимо оставить компресс на ночь.

Опухоль ликвидирует смесь из ржаной или овсяной муки, ладана и измельченного корня живокости. Ингредиенты измельчить, смешать с двумя куриными белками. Смесь приложить на место отека. Процедуру повторять не чаще раза в двое суток.

Примочки с отварами лекарственных трав снимают отеки. Настои и отвары готовят из цветков ромашки, ноготков, шалфея, арники. Жидкость охлаждают и делают компрессы к повреждённому месту на 15 мин. Отвары готовятся из единственной травы либо из сложного сбора.

Чем может помочь официальная медицина

Нога после перелома нуждается в длительной реабилитации. Снятие гипса вовсе не означает полного выздоровления, и появившаяся отечность служит тому наглядным подтверждением. Улучшить кровообращение на поврежденном участке и обеспечить отток лимфы можно при помощи различных медикаментозных средств и физиотерапии.

Пациенту прописывают применение гелей или мазей, в состав которых входит гепарин или кетопрофен. Эти препараты обладают согревающим и противовоспалительным эффектом, снимают болевые ощущения и способствуют улучшению работы кровеносной и лимфатической системы.

Из физиотерапевтических процедур хороший результат дает применение электрофореза, УФО, электростимуляции. Лечебный массаж – отличное средство против отеков, его проведение лучше доверить специалисту, но в крайнем случае его можно проводить и самостоятельно, освоив приемы у профессионального массажиста.

Не стоит забывать о положительном воздействии лечебной гимнастики. Точно рассчитанная нагрузка полезна для атрофированных мышц, физические упражнения способствуют восстановлению кровоснабжения, помогают разработать суставы и улучшают общее самочувствие.

Если выполнение упражнений вызывает усиление боли, нагрузку нужно снизить и обратиться за советом к инструктору по ЛФК.

Каковы причины отечности щиколотки?

Существуют определенные причины, почему может появиться перелом лодыжки. Полученные травмы подразделяют на прямые (полученный удар, падение на лодыжку тяжести и т.д.), и косвенные (подворачивание нижней конечности). Риск появления перелома лодыжки повышается при:

• беременности, проведении грудного вскармливания;
• нехватке организму кальция, витамина группы D;
• патологий щитовидной железы, почек, костей и суставов;
• воздействие внешней среды (недостаток в рационе питания продуктов, богатых кальцием, прием гормональных средств контрацепции).

Средства народных целителей

Традиционное лечение отёка требует времени до появления эффекта. Чтобы ускорить процесс, допустимо применять медикаменты в комплексе с народными средствами, проверенными временем и вполне действенными.

1. Допустимо втирать в место перелома различные лечебные масла. Результативными считаются эфирные масла хвойных пород. Потребуется смешать несколько капель эфирного масла с нейтральным растительным маслом или вазелиновым, втирать смесь в кожу либо делать компрессы. Описанное лечение оказывает согревающее действие на ткани, стимулирует регенерацию.
2. С лечебной целью широко применяются аппликации из глины. Известны виды глины, разрешённые к употреблению внутрь.
3. Из голубой глины сделать небольшую лепешку, которая прикладывается к пораженному месту, полностью прикрывая. Держать аппликацию до 60 мин. Лечение продолжать, пока отёки не исчезнут.
   
   
   Голубая глина
4. Несколько столовых ложек травы арники заливают 1 литром кипятка и настаивают час. Процеживают настой через марлю, делают примочки или компрессы на пораженную конечность. Лучше делать процедуру перед сном.
5. Хорошо снимают отёк при переломе пальца ножные ванночки с добавлением поваренной соли и отваров лекарственных растений.
6. Поможет вывести излишек жидкости с области пятки, лодыжки или пальца эффективное народное средство, в состав которого входит живица хвойных пород, лук репчатый и медный купорос. Ингредиенты смешать, залить оливковым маслом. Смесь довести до кипения на слабом огне, постоянно помешивая. Когда лекарство закипит, отвар процеживают и помещают в посуду из тёмного стекла. Место перелома смазывают и обматывают пищевой пленкой. Компрессы делают утром и вечером.
7. Рекомендуется приготовить лечебный состав: измельченную траву горькой полыни отварить в кипятке в течение 10 мин, снять с огня и настаивать 2 часа, потом полученный отвар профильтровать через марлю. Четверть стакана настоя смешать со свежеотжатым соком столетника. Дать смеси настояться, делать компрессы, смочив в лекарстве кусок льняной ткани. Сверху накладывается фиксирующая повязка на 4 часа, потом сменить компресс на свежий.

Применение народных методов

Иногда опухоль после травмы нижней конечности не сходит довольно долго. Тогда некоторые пациенты обращаются за помощью к нетрадиционным методам. Как снять отек посредством народной медицины?

Эфирные масла

Хорошо обезболивает и снимает отек ноги при переломе лодыжки эфирное масло кедра или пихты. Несколько капель необходимо смешать с оливковым маслом и наносить полученную смесь на поврежденную область. Не использовать эфирное масло в чистом виде, поскольку возможны ожоги.

Можно использовать масла в качестве компонента ножных ванночек, чередуя их через день. Развести несколько капель в комфортной по температуре воде, опустить травмированную ногу на 10-20 минут. Лучше делать перед сном для достижения большего эффекта.

Компрессы

Хорошо снимают отек. Опухоль спадает за несколько дней. Мытые капустные листья размять и прикладывать к опухшей области, фиксируя бинтом.

Натереть сырой картофель, отжать, приложить к отечности, зафиксировать целлофановой пленкой и тканью. Использовать на ночь.

Смешать мед (50 гр.) и пару капель пихтового масла, нанести на чистую материю и прикладывать к очагу опухоли. Обернуть обычным целлофановым пакетом и укутать теплым пледом.

Меры предупреждения отечности

Важно вовремя обратиться к специалисту и предупредить отеки до их появления. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:

1. Правильно оказывать первую помощь.
2. Ограничить нагрузки на поврежденную ногу.
3. Для предупреждения лимфостаза устраивайте конечность на возвышенной подушке.
4. Гипс снимается при полном разрешении перелома. Чтобы удостовериться в этом, нужен рентгеновский снимок.
5. Опираться на поврежденную часть конечности в процессе сращения кости нельзя.
6. Используйте комплекс упражнений, чтобы избежать атрофии мышц и связочного аппарата, костной системы.
7. В конце лечения и после операции применяйте эластичные бинты.

При нахождении в гипсовой повязке

В процессе лечения приходится терпеть определенные неудобства: гипс довольно массивен, он стягивает, в нем неудобно передвигаться. Давление является фактором возникновения отеков. В данный период помогут следующие советы:

• Чаще держать травмированную конечность в горизонтальном положении, желательно на возвышенности: это способствует улучшению кровотока.
• Нельзя опираться на ногу до полного выздоровления.
• Попытки сместить или разрушить гипсовую повязку нарушают процесс лечения, что приводит к удручающему результату.

Если отекает нога в гипсе при переломе, сообщите об этом вашему лечащему врачу.

После снятия гипсовой повязки

Меры предосторожности до и после лечения сходны. Упор делается на восстановление мышц и связочного аппарата, ослабленных ввиду долгой дисфункции.

Применяют эластичные бинты, отвары и ванночки, специальные мази. Обо всех необходимых манипуляциях для быстрого восстановления организма и предупреждения осложнений расскажет доктор.

Способы снятия опухоли

Не все знают, что делать, если после травмы отекает нога. Для уменьшения притока крови рекомендовано прикладывание холода в первые 24 часа после получения травмы. Это поможет сузить сосуды и уменьшит возможную отечность.

Обязательно полное обездвиживание травмированной конечности. Следует разместить несколько приподнятую стопу на мягкой поверхности. Такое положение ускорит отток лимфы и крови от места травмы.

На вторые сутки после повреждения допускается использование согревающих гелей и мазей, которые порекомендует специалист. Широкое распространение получила ихтиоловая мазь. Самолечением заниматься крайне небезопасно. Перед использованием препаратов необходимо тщательно изучить инструкцию.

Перед использованием посоветуйтесь с врачом

Для ускорения процесса восстановления проводят массаж мышц (обычный или гидромассаж). Выполнять его следует только специалисту, поскольку человек несведущий вполне может нанести еще большие повреждения. Тогда останутся серьезные последствия в виде неправильного сращения костей.

Устранить отек после перелома поможет физиотерапия, назначаемая лечащим врачом. Допускается самостоятельное проведение процедуры посредством специальной лампы с ультрафиолетовым излучением. Одна процедура облучения поврежденной области должна длиться не более 10 минут.

Традиционный метод устранения отека

Для снятия припухлости нижней конечности восстановительная медицина требует применения различных кремов, гелей и мазей. Такие местные препараты способствуют улучшению не только лимфотока, но и кровотока.

Согласно мнению специалистов, лекарство от отеков должно содержать в себе гепарин. Это вещество, относящееся к группе прямых антикоагулянтов, которое препятствует свертываемости крови и довольно быстро устраняет любые припухлости.

Также после перелома конечности врачи очень часто назначают своим пациентам противовоспалительные средства и кетопрофеносодержащие препараты для местного использования. Кроме того, для улучшения кровотока и оттока лимфы некоторые специалисты рекомендуют использовать кетопрофеновую или же ихтиоловую мазь”. Эти средства производят согревающий эффект и оказывают противоопухолевое действие. Наносить такие мази следует не более трех раз в сутки, интенсивно втирая их в кожный участок до полного впитывания.

Основные методики реабилитации

Отечность после перелома долго держится, нога способна периодически опухать, даже когда гипс сняли давно. Пугаться не стоит. Отечность быстро проходит, если провести курс реабилитационных мероприятий. Меры включают:

• Применение наружных лекарственных средств;
• Лечебную физкультуру;
• Массаж;
• Физиотерапию;
• Ванночки для ног;

При борьбе с отеками не стоит увлекаться, чрезмерное количество процедур и большая нагрузка в результате способны ухудшить ситуацию, появится ощущение усилившегося отёка. В отдельных фанатичных случаях чрезмерные усилия приводят к новым травмам.

При назначении лечащим врачом процедур показано строго соблюдать последовательность, часто один вид процедур служит подготовительным этапом второго. Выделяют дуэты:

• Хорошо использовать парафиновые процедуры, следом электрофорез.
• Перед электрофорезом порой назначается посещение массажиста.
• Ультразвук применяют после парафина.
• После массажа часто назначается электростимуляция.

При проведении реабилитационных мероприятий врачи руководствуются установленными правилами:

• После проведения первого занятия лечебной физкультуры назначаются процедуры, оказывающие местное воздействие. К примеру, массаж либо электростимуляция.
• После второго или последующих занятий используются общеукрепляющие процедуры. К примеру, ванны, общий массаж, сауны, гидромассаж.

В период восстановления после перелома, случившегося в зимнее время, требуется уделить должное внимание восполнению в организме количества витамина D. Назначают курсы ультрафиолетового изучения, ощутимо повышающие иммунитет, снижается вероятность поражения многими болезнями, продукты и витамины лучше усваиваются.

Сколько держится после снятия гипса

Отек после перелома лодыжки считается физиологичным при условии его сохранения на протяжении трех суток непосредственно после травмы. 

Обусловлен он воспалительными явлениями из‐за повреждения кости и окружающих мягких тканей. В случае выполнения оперативного вмешательства по поводу репозиции костных фрагментов, воспаление и отек могут присутствовать еще на протяжении 5–6 суток.

Увеличение продолжительности присутствия отека при переломе лодыжки может быть связано с повреждением связочного аппарата или непосредственно голеностопного сустава. Объем голеностопа и стопы будет значительно увеличиваться на протяжении 5–7 суток и сохранится до 2–3 недель.

После извлечения ноги из гипсовой повязки, при наличии неосложненного перелома лодыжки, отек мягких тканей обычно исчезает спустя 1–2 недели, по мере выполнения реабилитационных мероприятий и повышения тонуса мышц голени. Восстанавливается нормальный отток лимфатической жидкости и венозной крови, что сопровождается уменьшением ноги в объеме.

Иногда наблюдается сохранение болезненного отека после извлечения ноги из гипса после перелома лодыжки в течение 2–3 недель. Чаще всего это может свидетельствовать о неправильном процессе срастания кости или наличии стойкого нарушения оттока лимфы в данной области. Визуально может определяться наличие бугорков или выпячиваний в области перелома лодыжки, что говорит о неправильном срастании. В таких ситуациях показано выполнение контрольной рентгенографии для визуализации результатов срастания кости.

Немного отличается по клиническому течению отек при переломах костей стопы. Данная анатомическая область имеет большое количество мелких сосудов и нервных ветвей, что обуславливает достаточно длительное присутствие отека. Увеличение содержания жидкости в межтканевом пространстве может наблюдаться до полного заживления травмированного участка. Как долго держится отёк после перелома стопы или лодыжки зависит от многих факторов, обычно этот процесс занимает до 1 месяца.

Как устранить припухлость

Снять отёк после перелома можно с помощью традиционных методов, альтернативных способов и народной медицины.

С помощью традиционного метода

Снятие отека после перелома возможно с помощью различных кремов, мазей и гелей. Средства для местного применения улучшают лимфоток и кровоток в поврежденной конечности, вследствие чего припухлость сходит. Для этого используются препараты, в состав которых входит прямой антикоагулянт — гепарин. Он не дает крови сворачиваться и помогает снимать любые отеки.

Также доктора могут лечить переломы ноги (особенно бедренной части) с помощью противовоспалительных средств, предназначенных для наружного применения. Часто для снятия припухлостей назначается ихтиоловая или кетопрофеновая мазь. Такие препараты обладают согревающим действием, снимают опухоли и в целом имеют хороший лечебный эффект при переломах ноги.

С помощью альтернативных способов

Чтобы воспаление, которое способствует образованию припухлости, быстрее прошло, врачи проводят физиотерапевтические процедуры:

1. Электростимуляция мышечной ткани благотворно влияет на мышцы после травмы;
2. Массаж улучшает кровообращение в месте повреждения и способствует тому, что лимфа начинает вырабатываться и отходить;
3. Ультрафиолетовое облучение помогает отходить лимфе;
4. Прохождение электрофореза хорошо влияет на многие органы и функции человека.

Естественно, с загипсованной ногой никто эти процедуры не проходит, они назначаются только в период восстановления, когда гипсовая повязка уже снята. Сколько потребуется процедур для выздоровления, решает лечащий доктор.

Помощь при возникновении отека

Первая помощь состоит в том, чтобы приложить холодный компресс к поврежденному месту. Это носит не только противоотечный эффект, но и обезболивающий. Холод сужает сосуды, уменьшает приток крови и снимает отек после перелома лодыжки. Следующий этап помощи — это иммобилизация. Конечность необходимо приподнять (положить на возвышенность) и перевязать, что приведет к оттоку крови. В таком состоянии следует дожидаться приезда скорой помощи. Если есть возможность самостоятельно добраться в больницу, то пострадавшему помогут костыли, на ногу ни в коем случае нельзя вставать.

В больнице врач проведет диагностику, определит степень перелома, при необходимости наложит гипс и выпишет рекомендуемое лечение. Срок нахождения в гипсе — около 4 недель, зависит от того, как быстро сможет образоваться костяная мозоль.

Мази

Через сутки после перелома можно приступать к аппликациям с помощью разогревающих и улучшающих кровообращение мазей. К ним относятся: троксевазиновая, ихтиоловая и гепариновая. Аккуратно втирать в кожу, массируя ее. Процедуру проводить несколько раз в день, при этом оценивая, как отекает нога.

Физиотерапия

Как было выше сказано, отек может держаться продолжительное время и чтобы ускорить процесс заживления, врач может назначить физиопроцедуры: электрофорез, гидромассаж, УФ-облучение, озокерит. В ванну для гидромассажа добавляют несколько капель эфирного масла. УФ-облучение способствует срастанию костей. Обычно процедуры проводятся по 10-15 минут. Совместно с мазями они повышают обмен веществ в тканях, улучшают кровообращение. Отек ноги при любом виде перелома лодыжки в таком случае уменьшается значительно быстрее.

Как выбрать мазь после перелома

Лучше всего, если мазь после перелома назначит непосредственно врач. К популярным препаратам в помощь для снятия отека относят средства с высоким содержанием гепарина, кетопрофенсодержащие и противовоспалительные средства местного применения.

Разновидности мазей

В первые сутки после травмы необходимо только охлаждать поврежденное место для уменьшения отека и облегчения боли. Уже на второй день можно пользоваться лекарствами местного применения. Необходимо помнить, что мазь от отеков после перелома следует аккуратно втирать 2-3 раза в день в чистый и сухой участок кожи, нельзя массировать поврежденный участок во избежание дополнительных травм. После нанесения препарата нужно помыть руки с мылом.

Мази бывают противовоспалительные (Мовалис, Артрозан), согревающие (ихтиоловая, гепариновая мазь), для улучшения микроциркуляции (Трентал). Самая популярная и доступная (средняя стоимость в аптеке — 50 руб.) мазь — гепариновая. Это лекарство разжижает кровь, препятствует образованию тромбов и отлично снимает отеки. Средство наносят тонким слоем утром и вечером на пораженные участки кожи, использовать средство можно не более недели.

Мази от отеков

Мазь от отеков является неотъемлемой частью реабилитации после полученной травмы. Мазь после переломов костей может быть аллергеном, поэтому необходимо:

1. Ознакомиться с инструкцией, так как такие средства имеют множество противопоказаний.
2. При чувствительной и раздраженной коже лучше перед применением сделать тест, нанеся средство тонким слоем на здоровый участок кожи. Использовать средство можно только в том случае, если на коже не возникло покраснений.
3. Болеутоляющие мази нельзя использовать более 10 дней.

Помимо мазей существуют и кремы со сходным действием. Однако крем в отличие от мази обладает более плотной структурой, отчего на поврежденном участке при отеках и переломах будут оставаться следы. Мазь же лучше впитывается за счет жидкой формулы, что особенно удобно, учитывая боль при прикосновении к пораженному участку. Практически все заживляющие крема имеют аналоги и в виде мази (Троксевазин, Бадяга, Лиотон), поэтому лучше выбирать мазь.

Троксевазин и Лиотон — практически универсальные средства для снятия припухлости и болевого синдрома, которые имеют не так много противопоказаний в отличие от других лекарств.

Согревающие мази

Главное достоинство мазей с согревающим эффектом — это дополнительное стимулирование работы сосудов. Такая согревающая мазь после переломов костей поможет снять отек и болевой синдром. Наносить средство следует аккуратно, нередко оно вызывает жжение кожи — в таком случае перед нанесением средства можно предварительно втереть в кожу самый дешевый детский крем.

Чаще пациенты для уменьшения отеков используют Финалгон и Капсикам. Необходимо помнить, что такие средства лучше наносить при помощи специальных аппликаторов или ватных палочек, чтобы не раздражалась кожа рук.

Финалгон — быстрое и эффективное средство (стоимость в аптеках около 300 руб.), однако имеет целый ряд противопоказаний. Финалгон не рекомендуют использовать до 18 лет, препарат нельзя наносить на шею и внутреннюю сторону бедер, у чувствительных пациентов он вызывает дерматит и крапивницу. Средство наносят на пораженный участок утром и вечером легкими втирающими движениями.

Капсикам (цена — примерно 300 руб.) также запрещен при любых кожных заболеваниях, а наносить его следует только на чистую кожу 2-3 раза в день.

Медикаментозное уменьшение отёка

Действенными средствами уменьшения отёка при переломе лодыжки или пятки, при травмах пальца ноги считаются медикаментозные препараты. Традиционно медикаментозное лечение отёков включает использование гелей и кремов, уменьшающих воспаление и отёк мягких тканей и обладающих рассасывающим эффектом. Они стимулируют кровообращение, усиливают отток лимфы от места повреждения.

Широко применяются мази на основе прямого антикоагулянта гепарина, гели и кремы, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные компоненты. Сюда относятся Диклофенак, Ортофен и прочие. Они снимают боль и отёк благодаря блокировке выброса медиаторов воспаления в тканях.

Гель Троксевазин уменьшает проницаемость сосудистых стенок и укрепляет, снимая отёчность. Лечить отёки на ногах медикаментозно следует под наблюдением врача травматолога или хирурга.

Медикаментозное лечение назначается в первые дни после получения травмы пятки или лодыжки. В поздних сроках врач назначит компрессы с ихтиоловой мазью, отличающейся согревающим и рассасывающим эффектом. Допустимо втирать мазь в кожу на месте повреждения, до полного всасывания. Лечат ногу мазью дважды в день.

Почему опухает стопа или голеностоп

Отёком считается чрезмерное скопление жидкости в межклеточном пространстве.

Специалисты выделяют несколько причин данного явления:

• нарушение оттока лимфатической жидкости;
• застой венозной крови;
• нарушение водно‐солевого обмена.

Привести к отекам могут заболевания сердечно‐сосудистой системы, лимфатической и даже эндокринной.

Отеки после перелома лодыжки – это физиологическое явление, так как они возникают непосредственно после перелома и вызваны разрушением лимфатических сосудов, сдавлением вен различного калибра, а также воспалительными процессами в следствие травмирования мягких тканей голеностопа острыми фрагментами костной ткани. После фиксации перелома лодыжки гипсовой повязкой происходит длительное обездвиживание нижней конечности, что влечет за собой определенные атрофические изменения в мышечной ткани и связочном аппарате ноги.

Постепенно, по ходу разрабатывания голеностопа, жидкость уходит из мягких тканей, но в некоторых случаях это явление может быть достаточно длительным.

Причин длительного присутствия отека после перелома лодыжки существует большое множество. Ниже перечислены основные из них:

• нарушение оттока лимфатической жидкости из‐за разрыва лимфатических сосудов или их сдавления гипсовой повязкой;
• компрессия венозных сосудов повязкой или воспаленными тканями;
• ухудшение оттока крови из нижней конечности в результате атрофии икроножных мышц;
• сложный перелом, сопровождающийся образованием крупной костной мозоли, которая оказывает давление на мягкие ткани и залегающие в них структуры;
• нарушение нейрорегуляции голени в результате повреждения нервных ветвей;
• воспалительные явления в лодыжке;
• неправильное наложение иммобилизующей повязки;
• перелом лодыжки, осложненный частичным разрывом связок голеностопа.