Ушиб стопы: опухла, что делать, лечение в домашних условиях

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Найти:

СОДЕРЖАНИЕ

• Рекомендации
• Снять опухлость
• Восстановление и реабилитация
• Отличия от перелома
• Как лечить
• Главные симптомы
• Видео
• Сопутствующие проблемы
• Прогнозы

   

Рекомендации

В некоторых случаях вместе с традиционными медицинскими препаратами не лишним будет воспользоваться и проверенными временем народными рецептами.

В комплексе восстановительная терапия даст результат.

В домашних условиях:

1. Лист подорожника — это средство, которое прекрасно известно всем практически с детства. На место ушиба можно нанести кашицу из измельченных листов подорожника, а сверху наложить повязку, помня о том, что нельзя делать ее слишком тугой. Такой компресс окажется довольно эффективным, поэтому применять его можно периодически в течение дня.
2. Теплая ванночка с добавлением обычной каменной соли. Травмированную ногу следует поместить в такой легкий солевой раствор на 1 час.
3. Капустный лист широко используется в лечении. Следует всего лишь приложить его к ноге и зафиксировать бинтом. Это средство благотворно влияет, не допускает увеличение гематомы.
4. Можно пользоваться камфорным спиртом. Следует наносить его аккуратными, массирующими движениям. Активное растирание категорически запрещено, стоит помнить об этом.

    https://gidpain.ru/ushib/stopy-lechenie-domashnih.html

Снять опухлость

Как болевые ощущения постепенно начали снижать свою интенсивность, следует внимательно осмотреть травмированную стопу, чтобы знать насколько сильно она опухла.

В некоторых случаях стопа опухает совсем немного — уже через несколько дней не остается следа. Можно наблюдать довольно сильное уплотнение, касание к которому вызывает боль.

Чаще всего специалист назначает специальную мазь, которая будет снимать отек.

Регулярное использование этого препарата даст результат.

Еще одно очень доступное средство — это нанесение йодовой сетки. Следует наносить ее до тех пор, пока припухлость стопы не исчезнет.

Если проигнорировать то, что стопа опухла, можно допустить возникновение инфекции.

Требуется хирургическое вмешательство. Специалист просто вскрывает место нарыва, удаляя гной.

Восстановление и реабилитация

Легкий ушиб может перестать беспокоить уже через 7-10 дней. Ушиб средней тяжести может беспокоить до 20 дней.

Ускорить процесс может только соблюдение всех рекомендаций специалиста, самостоятельные занятия лечебной физкультурой и ограничения в плане тяжелых нагрузок на ногу.

Восстановление стопы после сильного травмирования может занимать больше месяца.

Ушиб стопы может стать довольно серьезной проблемой, если проигнорировать его. Внимательное отношение к своему самочувствию и своевременная медицинская помощь — это залог хорошего самочувствия и крепкого здоровья.

   

Отличия от перелома

Самым главным отличием ушиба от перелома будет сохранение целостности костей и сохранение возможности двигать стопой, даже при сильных болевых ощущениях.

Если самостоятельно трудно определить характер травмы, то следует обратиться в травмпункт, только после осмотра специалистом и прохождения рентгенографии можно будет точно поставить диагноз.

Лечение, которое назначит специалист, поможет ускорить процесс выздоровления и полного восстановления двигательных функций. Следует соблюдать все рекомендации специалиста.

Как лечить

Правильное и квалифицированное лечение может назначить только специалист после осмотра.

Когда диагноз поставлен, уже понятно, может ли человек проходить лечение дома, или ему нужно будет какое-то время находиться в больнице, под присмотром специалистов.

Все зависит от степени тяжести ушиба. Если серьезных повреждений нет, то врачи рекомендуют специальные противовоспалительные мази, которые будут снимать боль, уменьшать отек и возникшую гематому.

В некоторых случаях назначаются специальные физиотерапевтические процедуры, которые в значительной степени ускоряют восстановление.

Следует заниматься восстановительной гимнастикой, как только разрешит врач. Простые упражнения помогут вернуть прежнюю двигательную активность. В первые сутки после получения травмы стопы следует обеспечить ее максимальный покой.

Растяжение стопы лечится по такому же методу. Сначала следует обеспечить травмированной ноге максимальный покой и комфорт, а потом выполнять все рекомендации врача, пользуясь противовоспалительными и обезболивающими мазями.

   

Главные симптомы

Немногие серьезно относятся к своему здоровью и тщательно осматривают место ушиба, пользуются медицинской помощью или правильно справляются со всем самостоятельно.

Если проигнорировать ушиб, то последствия могут быть гораздо более неприятными, а процесс выздоровления займет времени больше, чем мог бы.

От получения травм и ушибов никто не застрахован, но чтобы точно определить, что произошло, следует знать характерные симптомы:

1. Острый приступ боли. Он наступает сразу же после получения травмы. Интенсивность болевых ощущений при таком роде травмирования будет постепенно снижаться и через некоторое время боль станет уже более терпимой.
2. Гематома и отек. Они появляются не сразу же после получения травмы, а через какое — то время. Образование гематомы провоцирует разрыв сосудов внутри ткани. Сначала синяк может быть небольшим, но через несколько дней он может стать значительно больше. Это вполне характерно для ушиба и если предпринять все меры первой необходимости правильно, то гематома будет значительно меньше.
3. Снижение двигательной функции. В некоторых случаях в первые несколько минут человек не может двигаться вообще, но постепенно все восстанавливается.
4. В некоторых случаях ушиб бывает такой силы, что кожа вокруг него просто отторгается. Это будет происходить постепенно. Визит к врачу необходим. Выздоровление должно проходить под руководством врача.
5. Дискомфорт при ходьбе. В некоторых случаях у человека в первое время просто нет возможности не только свободно передвигаться, но даже носить привычную обувь. Из-за отека нога становится больше, ношение обуви создает дискомфорт, болевые ощущения. Следует постараться соблюдать постельный режим и стараться тревожить ногу как можно реже.

   

Видео

Сопутствующие проблемы

Это нарушение тканей, может сопровождаться более серьезными повреждениями, при которых требуется неотложная помощь и оперативное лечение:

• разрыв либо растяжение связок стопы или сухожилий;
• повреждение ногтевого слоя и подногтевой ткани;
• вывих стопы;
• перелом.

При возникновении воспалительного процесса в поврежденных местах может образовываться соединительная или костная ткань. В некоторых случаях ушибы могут спровоцировать раздражение нервных волокон стопы, которое может затянуть лечение на срок до 2 недель.

Что касается пациентов с повреждением пальцев, зачастую им приходится сталкиваться с повреждением подногтевой ткани, которое проявляется не сразу, а спустя некоторое время.

В тяжелых случаях, сопровождающихся повреждением значительного участка мягких тканей, может развиваться дистрофическая патология костей, лечение которой достаточно сложное и длительное.

   

Лечение ушиба в больнице и дома

Если человек получил слишком серьезную травму, его оставляют под наблюдением врачей на стационаре. Накладывается тугая повязка, прописываются обезболивающие препараты, назначается прогревание связок, чтобы они быстрее зажили. Прогревание полезно для разработки сустава. Пока пациент проходит лечение, важно, чтобы стопы ног находились в покое, в сложных стадиях назначается операция по восстановлению связок.

Если человек получил травму 1-2 степени, после оказания первой медицинской помощи лечить ноги продолжают дома. В первые три дня придется позаботиться о снятии отёка, постоянно прикладывая к ноге холодный компресс. Когда отёк спадёт, ушиб лечится тёплыми компрессами, возможно даже принимать горячие ванные и прогревания. Тепловое лечение направлено на уменьшение гематомы.

Прогревание гематомы

Лечить ушиб требуется с помощью специальных нестероидных мазей. Если пациент испытывает сильную боль, потребуется применять обезболивающее средство. Снять воспаление помогает Гепариновый гель и Троксевазин. Указанные препараты прописываются врачом, присутствует риск подвергнуться аллергическим реакциям, состояние пациента только ухудшится.

При сильном ушибе потребуется пройти диагностику, чтобы исключить разрыв связок. Если ушиб не лечить, произойдёт повреждение нервных окончаний, загноится кровоподтек. Как правило, при верном уходе ушиб не несет вреда здоровью человеку, тем более, в аптеках продаётся масса средств и препаратов, помогающих быстро снять отёк и улучшить общее состояние человека. Чтобы быстрее вылечить заболевание, не упускайте шанса провести курс электрофореза. Даже после полного выздоровления пациент способен наблюдать отёк ноги в области бывшего повреждения на протяжении долгого времени. Подобное случается, если на ногу оказывается большая нагрузка.

Ушиб стопы у ребенка

Дети часто получают травмы ступни. Симптомы идентичны симптомам ушиба у взрослого человека, лечение не отличается. У детей, за счет упругих мышц и эластичных связок, редко бывают серьезные травмы, сопровождающиеся опухлостями и кровоподтеками. Чаще родители привозят детей, у которых наблюдается повреждение мягких тканей и мышечные спазмы. Травмы дети получают при подвижных играх, прыжках, беге.

Если у ребенка появилась припухлость либо образовался больших размеров синяк, оказав первую помощь и обеспечив ступне покой, зафиксировав шарфом или платком, стоит отвезти малыша на приём к травматологу.

Помните, если проигнорировать симптомы, не лечить ушиб, присутствует риск в будущем оставить ребенка с травмой детства, которая, возможно, даст о себе знать при занятиях спортом.

Первая помощь при ушибе

Для предупреждения развития осложнений при травме стопы необходимо в кратчайшие сроки обратиться в больницу. До того, как пострадавший попадет к врачу, рекомендуется выполнить ряд простых манипуляций:

1. Обеспечить двигательный покой травмированной ноге. Опираться на конечность нельзя!
2. Наложить фиксирующую повязку. Лучший материал для этой цели – эластичный бинт. Если его нет, допустимо применение любой ткани. Бандаж накладывается плотно, но без пережима сосудов.
3. Приложить холодный компресс. Им может послужить лед, обвернутый в тряпку, или замороженный продукт. Холод сужает сосуды, что снизит вероятность формирования отека и гематомы. Компресс прикладывают на срок не более 20 минут, после чего следует сделать пятиминутный перерыв.

Обеспечить двигательный покой травмированной ноге. Опираться на конечность нельзя!

Такой вид первой помощи оказывается в случае, если есть уверенность, что это ушиб. При подозрении на перелом накладывается шина, обеспечивающая полный покой стопы.

Нельзя принимать лекарственные препараты (особенно обезболивающие) до приема врача: это может исказить клиническую картину или скрыть вероятные осложнения.

Фото: как выглядит сильный ушиб в верхней и нижней части стопы

На изображениях вы можете увидеть проявления сильного ушиба стопы – отёк и гематому.

Степени ушиба ноги

Проведенное обследование дает возможность определить степень полученного ушиба, а также выбрать наиболее эффективные способы для скорейшего заживления самих травм.

Первая степень (легкая)	При травмах возможны незначительные повреждения кожного покрова (царапины и ссадины).	Особого лечения не требуется, поскольку организм может самостоятельно восстановиться на протяжении 3-4 дней. Раны следует продезинфицировать и заклеить бактерицидным пластырем.
Вторая степень	Возникновение отека в результате частичных разрывов мышечных волокон. Возможно проявление гематом и острых болей.	Обращение в травмпункт является обязательным. Лечение назначается исключительно врачом после проведения осмотра.
Третья степень	Ушиб провоцирует повреждение целостности мышечных тканей и сухожилий, что приводит к вывихам и разрывам связок.	Консультация врача-травматолога должна быть незамедлительной. Особенно это касается полученных травм в области коленных суставов. Прием препаратов и проведение процедур определяется лечащим врачом индивидуально в каждом отдельном случае.
Четвертая степень	При сильном ушибе четвертой степени может быть четко выражена деформация поврежденной конечности, а также ее полное обездвижение, отсутствие возможности пошевелить и проявление резкой сильной боли.	Своевременно предоставленная медицинская помощь и проведенная хирургом операция оставляют максимальное количество шансов для полного восстановления опорно-двигательной функции пациента.

Степень ушибаОсновные характеристикиОсобенности лечения

Самостоятельное применение аптечных и домашних лекарств допускается исключительно при диагностике первой и второй степени ушибов. Если нога опухла после получения ушиба и на протяжении 4-5 дней самостоятельной терапии отек не проходит, а боль не уменьшается, нужно обратиться к врачу.

В качестве первой помощи следует:

1. Усадить пострадавшего в максимально удобное положение, положив травмированную ногу на мягкую поверхность (подушку).
2. Все обнаруженные раны и ссадины следует продезинфицировать.
3. На опухшее место нужно наложить повязку (без сдавливания).
4. К месту ушиба первые полтора часа нужно прикладывать холодный компресс (пакет со льдом или любой продукт из морозилки) на 10-20 минут с последующим получасовым перерывом.
5. При жалобах на сильную боль пострадавшему следует дать обезболивающее, например, Парацетамол или Ибупрофен.

Четко проведенная первая помощь позволяет снять отек и устранить болезненность ушиба. Если беспокоящие симптомы не проходят в течение первых трех часов, необходима помощь врача.

Использование согревающих компрессов, а также мазей и гелей для растирания важно заранее обсудить со специалистом. В течение первых суток после ушиба перечисленные способы терапии противопоказаны.

Проявления травмы

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

• Боль. Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
• Покраснение. Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
• Гематома. При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
• Отек. По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
• Нарушение функции. Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика

Когда произошел ушиб нижней конечности, то без инструментального обследования не обойтись. Наиболее проверенными способами диагностики принято считать радиодиагностику и рентгенографию. Рентген требуется, для исключения вывихов и переломов. Рентгенография бедренной кости обязательно назначается для людей в пожилом возрасте. Перелом шейки бедра является распространенной травмой после 60 лет.

Когда сразу после поражения обездвижить конечность, то спустя сутки после ушиба симптомы могут быть смазанными, а нога – функционирующей. При появлении неблагоприятных последствий травматизма проводится вспомогательная диагностика. Иногда необходимо УЗИ сустава. Оптимально также провести МРТ. Когда при рассматриваемом повреждении нижней конечности возникает большая гематома, то МРТ обнаружит степень повреждения мягких тканей и сосудов. КТ считается менее информативной методикой обследования.

При наличии подозрений на травмы сустава больной может быть направлен на артроскопию. Когда движения в колене проводятся лишь с усилием, то вероятно поражение связок, разрыв мениска и переломы внутри сустава. Инвазивные способы диагностики назначаются при недостаточной информативности инструментального обследования и при быстро формирующихся последствиях травмы.

Народные средства

Как лечить ушиб стопы в домашних условиях с применением народных средств, проверенных многолетним опытом? В данном случае возможно использование:

• компрессов, основанных на отваре календулы, тысячелистника или чистотела с добавлением измельченных листьев алоэ;
• ванночек с поваренной или морской солью;
• компрессов к месту травмы из измельченных листьев подорожника или капусты;
• прикладывание измельченного хозяйственного мыла к стопе (30 минут).

При опухании ноги возникает боль и отечность, при восстановлении цвета кожных покровов поможет применение препаратов, рассасывающих гематомы. Период выздоровления зависит, как от степени повреждения стопы, так и от четкого выполнения всех рекомендаций травматолога.

В среднем период лечения ушиба стопы длится 20 дней. Игнорирование симптомов полученного повреждения, приводит к отсрочке периода выздоровления и оттягивает время возвращения двигательной активности конечности без болевых ощущений.

Причины

Часто ушибы появляются по причине бытовых травм. При ударе о твердую поверхность возникает компрессия мягких тканей. Незначительные повреждения не вызывают разрыва сосудов и растяжения связок. Осложненный ушиб ступни возникает по причине ДТП, попадания ступни под тяжелый предмет, при падении человека с высоты.

Повреждение сустава стопы и болезненный ушиб возникают из-за неудачного приземления при прыжке. Травмы верхней части стопы и пальцев ног свойственны футболистам. Аналогичные повреждения можно получить при ударе стопы с размаху о камень при ходьбе.

При падении на острый предмет обувь не выдерживает нагрузки и происходит травматизация подошвы стопы. Такие ранения, как рвано-ушибленная рана, происходят из-за прыжков и падений. Травматизация пальцев и внешнего свода стопы свойственна детям – большинство повреждений они получают во время занятия спортом и подвижных игр.

Ушиб пальцев характерен для летнего времени, когда люди переходят на открытую обувь. Случаи травмирования обусловлены неосторожностью при ходьбе. В области поврежденного места возникают не только признаки сдавливания мягких тканей, но и открытые раны.

При травмах, полученных при ДТП и стихийных бедствиях, возможно осложнение ушиба – возникают дополнительные нарушения со стороны двигательного аппарата, которые могут не проявить себя сразу. Поэтому уделяют внимание сбору анамнеза и диагностике.

Общие сведения

Ушиб ноги – одна из самых распространенных травм. Чаще выявляется у детей, людей тяжелого физического труда и пациентов молодого и среднего возраста, ведущих активный образ жизни. Обычно возникает в быту, является следствием удара, падения дома либо на улице. Ушибы дистальной части конечностей нередко образуются вследствие падения тяжелого предмета на стопу. Кроме того, причиной ушиба ноги может стать падение с высоты, спортивная, производственная и автодорожная травма. По статистике при ушибах чаще всего страдают пальцы, стопа и область колена. Лечение ушибов ноги осуществляется специалистами в области травматологии и ортопедии.

Ушиб ноги

Общие принципы воздействия на ушиб

Многие активные люди, получившие неожиданную травму, хотят знать, как быстро вылечить ушиб ноги. В скорости восстановления важную роль играют те действия, которые были предприняты в первые минуты после повреждения.

Как только нога была травмирована, ушибленное место нужно охладить. Для этих целей прекрасно подойдет компресс со льдом, пачка масла из холодильника или любой холодный предмет. Быстрое охлаждение необходимо для того, чтобы не дать распространиться гематоме, снять боль и отечность.

Когда после получения ушиба пройдет несколько дней, можно переходить к воздействию на поврежденное место теплом. Это подразумевает использование грелки с горячей водой, УВЧ и согревающих компрессов. Благодаря таким процедурам в теле активизируется процесс рассасывания гематомы.

Чтобы в короткие сроки восстановить ногу, нужно использовать нестероидные противовоспалительные гели и мази. Наносить их стоит четыре раза в день, при этом покрывать нужно всю пораженную область ноги. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Что необходимо сделать в первую очередь при ударе стопы?

Действия после приобретенной травмы зависят от того, какую именно часть тела ушибли — например, пальцы, свод стопы, сухожилие голеностопа, подошва стопы и пятка.

Кроме того, необходимо узнать степень полученной травмы. Если все достаточно серьезно, следует немедленно обратиться к врачу. Это касается разрыва связок, вывиха и других значительных повреждений. Дело осложняется тем, что самому трудно диагностировать такую травму, поэтому основным признаком необходимости медицинского вмешательства будет характер полученных повреждений и то, насколько сильно болит стопа.

Запомните, что нужно незамедлительно обратиться к специалистам, если вы обнаружили смещение суставов и костей.

Ушиб стопы у ребёнка — что делать?

Если пострадала кожа, то необходимо обработать эти участки антисептическими средствами (йод, зелёнка, перекись водорода). Дать ребёнку обезболивающее (Нурофен) и смазать стопу мазью (Диклофенак, Траумель С). На ногу следует наложить тугую повязку, зафиксировать её (лучше использовать эластичный бинт). Дать неделю покоя ноге. Лучше после оказания первой помощи посетить врача и не заниматься самолечением.

Ушиб голени, пятки

Получить такую травму можно различными способами, но самый распространенный вариант – это неудачный прыжок (если быть точнее, то неудачное приземление).

Методы первой медицинской помощи применяются такие же, как и при других ушибах: покой, холодный компресс, держать ногу в приподнятом положении (гематома будет меньше).

Если мучают сильные боли, то можно принять обезболивающие таблетки.

Втирание обезболивающей мази в пятку малоэффективно, так как мазь плохо всасывается на этом участке.

Если ушиб на голени, то обезболивающая охлаждающая мазь облегчит состояние больного.

Рекомендуется показаться врачу, чтобы исключить более серьезные травмы: трещина в кости и т.д.

Признаки

Первые симптомы ушиба стопы могут различаться, в зависимости от того, какой силы был удар, и какое место ступни повреждено. Так, если травмирована пятка, то многих симптомов может не наблюдаться, а боль будет не такой интенсивной, как при повреждении лодыжки.

Стандартные симптомы ушиба ступни заключаются в следующих признаках:

• сильный болевой синдром непосредственно при ушибе;
• болевой синдром не прекращается со временем, но становится менее выраженным;
• образование припухлости, покраснения впервые минуты ушиба;
• гематома, синяк;
• головокружение из-за боли.

Травматологи также сообщают, что при сильном ушибе стопы, помимо прочего, могут проявиться временные нарушения мышечных функций и даже анемия. Проще говоря, человек, частично или полностью не сможет шевелить ногой, или такие действия приведут к усилению болевого синдрома.

Нередко, удар может сопровождаться невольным сокращением мышц ноги. В этих случаях доверить лечение ушиба стопы лучше профессиональному врачу.

Осложнения

Осложняться ушибы могут при тяжелых повреждениях, несвоевременном или неадекватном лечении, а также при сопутствующей патологии:

• Оссификация. Кровоизлияние, образовавшееся между мышечных пучков, при неправильной терапии ведет к некрозу мышц. В таких случаях в области гематомы откладываются нити фибрина (соединительнотканные волокна), а также минеральные вещества. Это приводит к ощутимому уплотнению мышечных тяжей, которое можно прощупать через кожу. Подобные «образования» могут сдавливать нервные пучки, вызывая болевой синдром, а также чувствительные и/или двигательные расстройства.
• Тромбофлебит. Иногда после травм в поверхностных венах могут образовываться тромбы (особенное, если ушиб ноги протекал на фоне повышенной свертываемости крови). В таких случаях усиливается боль и отечность, под кожей виднеется извитой и воспаленный венозный сосуд. Опасностью подобных состояний является возможный отрыв тромба и его миграция в сосуды легких – тромбоэмболия легочной артерии. Данное осложнение может привести к летальному исходу, а потому требует неотложной помощи.
• Гнойное воспаление. В некоторых случаях (на фоне иммунодефицита) межмышечные кровоизлияния могут инфицироваться из очагов инфекции в самом организме. Это приводит к гнойному воспалению – абсцессам, которые чаще образуются на голени и будрах. Ухудшается и общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб и слабость, осложняющиеся резким болевым синдромом.
• Периостит. Воспалительная реакция в надкостнице – ткани, питающей кость – часто возникает без бактериальной флоры. Сопровождается жгучими болевыми ощущениями и лихорадкой. В некоторых случаях возможно отслоение надкостницы с последующим некрозом участка кости.
• Длительная боль. Возникает такое осложнение в тех случаях, когда мнительные или безучастные пациенты не проводят должной реабилитации после ушиба. В итоге ткани подвержены расстройствам кровообращения и местного метаболизма, что приводит к стойкому болевому синдрому и ограничению полноты движений конечности.

Провоцирующие факторы

Стопа играет большую роль в статико-динамическом равновесии тела. Она выполняет функцию опоры, поэтому нередко этиология травмы ступни связана с неловкими движениями или перегрузкой мышечно-связочного аппарата ноги.

Основные причины ушиба стопы:

• Удар тяжелым тупым предметом. Здесь речь идет о прямом механическом повреждении тканей ноги. Особенно опасны случаи ДТП.
• Вывих. Часто является следствием неудачного приземления после прыжка или падения, а также ношения обуви на высоком каблуке. К вывихам склонны люди с недостаточно развитыми связками, что характерно для мезенхимальной дисплазии.
• Перегрузка стопы. У всех спортсменов хоть раз были травмы. Так как голеностоп – опора для организма, то его повреждения встречаются чаще всего.
• Удар стопы о предмет. Пнув что-то тяжелое или твердое, человек может получить не только ушиб стопы, но и перелом. Такой вид повреждения наиболее актуален для маленьких футболистов: неокрепшие связки детей легко травмируются.

В группу повышенного риска входят пациенты с ослабленным связочно-мышечным аппаратом. Они чаще других склонны к травмированию стопы и ее суставов.

Помощь при ушибе и дальнейшие восстановительные процедуры

Чтобы облегчить боль, исключить дальнейшие негативные последствия, требуется изучить и уметь применять правила, позволяющие оказать вовремя первую помощь, если человек из вашего окружения получил ушиб.

Что полагается делать при травме ступни:

1. Обеспечьте пострадавшему полный покой. Это поможет уменьшить болевые ощущения, возникающие при движении больной части ноги.
   
   
   Иммобилизация стопы
2. Положите к месту увечья холод. Холодный компресс посодействует кратковременному снятию боли, поможет избежать образования синяка. Каждые 20 мин меняйте компресс на холодный либо просто откладывайте в сторону на 5 мин.
3. Чтобы предотвратить гипертермию (приток крови к ушибу), устройте поврежденную ногу на возвышенность. Так кровь начнёт циркулировать в нормальном ритме.

Вовремя оказанная первая помощь во многом упростит дальнейшее заживление, предстоящую реабилитацию. От размеров отёка (уменьшился либо увеличился) зависит характер применяемого лечения.

Если удар оказался не сильный, вполне возможно справиться, применяя лечение по народным методам в домашних условиях. Известно множество народных методов уменьшения боли в поврежденных тканях, обладающих заживляющим эффектом. Ниже перечислены известные и эффективные средства. Перед лечением пострадавшего народными средствами, стоит проконсультироваться с врачом — даже незначительный удар может привести к серьезной травме. Врач определит степень повреждения. В отсутствие серьёзного увечья спросите у доктора разрешения на применение народного лечения.

1. Настойкой из листьев алоэ, сахара допустимо лечить ушиб.
2. Примочки из листьев липы, чистотела и полыни помогут снять припухлость.
3. Советуют приложить компресс из лукового пюре на место ушиба, чтобы исключить появление опухоли.
4. Место ушиба возможно растирать мазью — смесью чеснока и яблочного уксуса.

Натуральная мазь

Народные способы направлены на ускорение рассасывания гематомы, образовавшейся от полученной травмы, уменьшение отёка мягких тканей. Народные средства стоит рассматривать как дополнительную помощь к основному лечению, прописанному врачом.

Выделяют методы лечения и восстановления после травмы ступни. Если повреждение не обширное, отсутствуют серьезные кровоизлияния, лечение проводят консервативным путем, без хирургического вмешательства.

После оказания первой помощи предписывается соблюдать постельный режим до спадания отёка и ухода боли. Потом стоит посетить врача. Медик проведет первичный осмотр, определит наличие либо отсутствие серьезных травм в виде разрыва связок, повреждения суставов. При необходимости, назначит рентген.

После ручной пальпации назначают наложение фиксирующей повязки, фиксирующей стопу и не позволяющей двигаться. Получится обеспечить полный покой поврежденным связкам, воспаленным мышцам. Повязку накладывают на несколько дней. Врач назначает ЛФК и физиопроцедуры через неделю после снятия повязки. В наступивший период возможно постепенно нагружать ногу.

На занятиях лечебной физкультурой инструктор помогает делать мягкие, плавные движения левой, правой ногой. Упражнения способствуют расслаблению воспаленной мышцы, восстановлению эластичности связок.

Пока больной продолжает лечить ногу с помощью ЛФК, возможно пользоваться обезболивающими мазями, показывающими локальное охлаждающее действие на состояние мягких тканей. Мази стоит втирать крайне аккуратно, без лишних нажатий и массажных движений, опасаясь вызвать новую боль.

Если заметен спад отёка, начинают использовать разогревающие мази, чтобы снять мышечный спазм и разогреть мышцы после долгого нахождения в статичном положении. К этому времени явной боли не отмечается. Начинается стадия восстановления. Поврежденные ткани заживают, восстанавливают работу мышцы. Разрешено делать первые уверенные шаги без повязок, с опорой на полную ступню.

После прохождения курса лечения от боли и двигательной дисфункции не остаётся следа.

Классификация по месту локализации

Повреждения нижних конечностей принято классифицировать по их месту расположения. Это обусловлено различиями протекания самой патологии, а также допустимыми способами снять отек после ушиба.

Если отек не проходит и даже не уменьшается на протяжении первых трех суток, необходимо обратиться к врачу для проведения осмотра и назначения индивидуального лечения.

Зачастую к травматологу обращаются пациенты с ушибом щиколотки (лодыжки) в районе стопы, голени или же повреждениями мягких тканей.

Стопа	Наиболее распространенная травма ног, при которой чаще всего страдают пальцы и пятки (пяточная кость). В последнем случае пациенту могут назначить крайне длительную и обязательно тщательную терапию. Именно в области стопы локализовано множество мелких косточек, а также кровеносных сосудов, нервных окончаний и сухожилий. Поскольку важно суметь адекватно оценить тяжесть полученной травмы и эффективно вылечить саму патологию, консультация врача при повреждениях стопы является обязательной. Своевременное обращение за помощью и возможность полноценно проверить ступни позволяет быстрее восстановить полноценное самостоятельное передвижение пациента, не допустив развития воспалительных процессов.
Голень	Ушиб голени всегда сопровождается сильными болями, что обусловлено наличием множества нервных окончаний на ее поверхности. Важно заметить, что получение сильной травмы голени может спровоцировать болевой шок и привести к потере сознания. Еще до начала каких-либо терапевтических процедур крайне важно исключить риск перелома берцовых костей, который отличается сильным отеком, деформированием конечности, наличием резкой боли, а также абсолютной невозможностью пострадавшего наступить на поврежденную ногу.
Мягкие ткани	При повреждении мягких тканей появление отечности и синяков обусловлено нарушением целостности сосудов и попаданием крови в мышечные ткани. При повреждении мелких сосудов и капилляров ушибленная часть ноги достаточно быстро восстанавливается самостоятельно. При серьезных отеках и болях необходима консультация врача, поскольку возможен разрыв крупных кровеносных сосудов, что провоцирует развитие тромбоза, а также может привести к некрозу (отмиранию) мышечных тканей. При получении крайне сильных ударов исключительно врач сможет определить наличие внутренних кровоизлияний из артерий и вен, расположенных в глубоких слоях, поскольку сама патология никак не проявляется визуально (на поверхности кожного покрова).

Место расположения ушибаОсновные отличия и характеристики

Серьезные повреждения кровеносных сосудов зачастую приводят к дополнительным осложнениям и требуют длительного лечения с возможным оперативным вмешательством. Чтобы не допустить необходимость длительного лечения и ограничения в возможности самостоятельного передвижения, при получении травм нижних конечностей следует обратиться к врачу за профессиональной помощью. Только в таких случаях можно адекватно оценить все риски и пройти эффективную терапию.

Лечение ушибов различной степени тяжести

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

• Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
• На область ушиба необходимо наложить тугую повязку. Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
• При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
• Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы. Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
• Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена). Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное лечение ушибов

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

• На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
• Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». Они имеют минимум побочных эффектов.
• Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы, когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
• Гимнастика обязательна, начиная со 2-3 дня после ушиба. Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
• Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
• Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Самостоятельное лечение дома

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

• Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
• Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
• Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
• Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
• Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Механизм возникновения и причины

Часто данная травма встречается у людей, которые ведут активный образ жизни. Она возникает вследствие удара или падения с незначительной кинетической энергией. Например, в зимнее время во время гололеда. Редко – при падениях с большой высоты, автомобильных авариях.

Повреждение мягкий тканей возникает при прямом воздействии какого‐либо предмета. Воздействующая сила повреждает окружающие мягкие ткани в области удара. Проявление симптомов зависит от индивидуальной устойчивости тканей и условий, при которых возникла травма.

Наиболее страдают поверхностные структуры: клетчатка и мышцы. В тканях наблюдаются разрывы, участки растяжения. Происходит кровоизлияние в мягкие ткани. В случае повреждения мелких сосудов, образуются синяки (участки кровоизлияния в поверхностные слои тканей), а при повреждениях сосудов среднего и более калибра – гематомы.

Из‐за ударной волны также травмируются внутрисуставные структуры, а именно связки, капсула сустава и хрящи. Обычно оболочка капсулы дает микротрещины, что проявляется кровотечением и заполнением кровью полости сустава. Так возникает гемартроз.

В ответ на травму организм реагирует воспалительной реакцией. В область повреждения проникают воспалительные вещества. Они усиливают кровообращение и запускают восстановительные процессы, являются причиной болевых ощущений и отека.