Вилочковая железа у детей: что это такое, гиперплазия, симптомы болезней

Что представляет собой тимус?

Вилочковая железа или, как ее еще называют, тимус является основным органом иммунитета, поскольку производит, развивает и осуществляет обучение специальных Т-клеток.

Свое название она получила из-за формы, которая подобна вилке с двумя зубьями.

Интересно! На вилку тимус похож у здорового человека, а при патологиях данной области железа становится похожа на бабочку, приобретая форму щитовидки. За близкое расположение к последней раньше ее также называли зобной железой.

Вилочковая железа у новорожденных имеет массу 12 г и растет до возраста 10 лет. После достижения 18 лет она начинает уменьшаться.

Тимус хорошо прощупывается при нажатии двумя пальцами в зоне верхнего участка грудины, немного ниже ямки ключицы.

Вилочковая железа у детей и взрослых имеет одинаковое расположение, однако она обладает следующими особенностями, обусловленными возрастом:

1. За время от рождения до половой зрелости тимус увеличивается примерно в 3 раза: если у новорожденных он весит около 12 г, то у подростков достигает размера до 40 г.
2. К возрасту 16 лет железа начинает атрофироваться.
3. Приблизительно к 24-25 годам ее размер составляет около 25 г.
4. У людей в возрасте 60 лет тимус весит менее 15 г.
5. После 80 лет его масса не превышает 6 г.

В старости в участках снизу и по бокам тимуса наблюдается атрофия и на их месте образуется жировая ткань, а сама железа удлиняется. Подобные изменения на сегодняшний день необъяснимы наукой.

Рекомендуем узнать:  Что такое велокардиофациальный синдром (Ди Джорджи)?

Многие специалисты полагают, что решение этой загадки может способствовать управлению процессами старения.

Функции тимуса

Вилочковая железа у детей осуществляет формирование всех систем в организме. Основными ее функциями можно назвать следующие:

• эндокринная;
• лимфопоэтическая;
• регулирующая иммунитет.

Железа уничтожает агрессивные клетки, поскольку обеспечивает продуцирование Т-клеток, которые являются главными регуляторами иммунной системы.

Кроме того, тимус контролирует отток крови и осуществляет ее фильтрацию.

Формирование железы у ребенка берет начало на 6-ой неделе беременности.

До годовалого возраста данный орган воздействует на синтез Т-лимфоцитов посредством костного мозга. Они выступают защитой организма малыша от следующих влияний:

• инфекции;
• бактерии;
• вирусы.

Гормоны, продуцируемые вилочковой железой, принимают участие в регуляции практически всех процессов в организме, выполняя следующие важные функции:

• уменьшение частоты сердечных сокращений;
• усиление синтеза белка;
• увеличение клеточного роста и скелета;
• замедление работы центральной нервной системы;
• улучшение функционирования щитовидки и гипофиза;
• ускорение расщепления сахара;
• восполнение запасов энергии.

Гормоны тимуса осуществляют обмен следующих веществ:

• углеводы;
• витамины;
• минералы;
• жиры;
• белки.

Уменьшение или увеличение вилочковой железы приводит к нарушению данных процессов и провоцирует различные патологии.

Важно! В большинстве случаев сбои в работе тимуса приводят к опухолевым процессам и аутоиммунным болезням. Своевременная диагностика и лечение позволяют предотвратить осложнения.

Гиперфункция вилочковой железы

Такое состояние указывает на увеличение вилочковой железы, которое сопровождается ее гиперфункцией. Как правило, патология передается генетически.

У новорожденных она может быть следствием одного из следующих факторов:

• возраст беременной женщины;
• нарушения при вынашивании ребенка;
• болезни инфекционной природы у беременной.

Если гиперфункция тимуса наблюдается у детей постарше, то причиной может быть нехватка белков в пище, поскольку при их продолжительном дефиците нарушаются функции органа в виде угнетения иммунной системы и понижения содержания лейкоцитов.

Рекомендуем узнать:  Признаки формирующегося пустого турецкого седла

Кроме того, гиперплазия вилочковой железы у ребенка может быть вызвана так называемым лимфатическим диатезом.

При данном состоянии склонность лимфоткани к патологическому росту воздействует на внутренние органы, включая тимус.

Симптомы у новорожденных

Диффузное увеличение тимуса у грудничков сопровождается следующими проявлениями:

1. Масса тела при рождении значительно выше среднего.
2. Ребенок резко набирает и теряет вес.
3. Кожа отличается бледностью, а слизистые имеют синеватый отлив.
4. На груди отчетливо видна сеточка из вен.
5. Наблюдается частое срыгивание после кормления.
6. Присутствуют нарушения сердечного ритма.
7. Сохраняется субфебрильная температура, несмотря на отсутствие признаков воспалительного характера.

Часто гиперплазия вилочковой железы у грудничков сопровождается кашлем без дополнительных симптомов простуды и повышенной потливостью.

Симптомы у детей старше

К симптомам у новорожденных с гиперфункцией тимуса в данном случае добавляются следующие проявления:

• увеличение лимфатических узлов;
• понижение АД;
• ожирение при здоровом питании;
• холодные конечности;
• гипертрофия тканей задней зоны глотки.

При этом нарушения сердечного ритма и повышенная потливость становятся более выраженными.

А понижение иммунитета провоцирует другие патологии в развитии малыша.

Для справки! У детей женского пола в отдельных случаях стойкое увеличение тимуса приводит к гипоплазии органов половой системы, а у малышей мужского пола – к фимозу.

Гипофункция вилочковой железы

Гипофункция тимуса обычно представляет собой врожденную либо первичную недоразвитость элементов органа. Данное состояние может развиваться на фоне следующих факторов:

• болезни вирусной природы;
• сахарный диабет;
• применение спиртных напитков в период беременности.

В детском возрасте такая патология провоцирует следующие состояния:

• ускоренное развитие половых желез;
• уменьшение лимфоидных органов;
• лимфопения;
• уменьшение веса;
• гипотрофия;
• нарушения роста костей;

Гипофункция вилочковой железы у детей провоцирует сбои иммунологической реактивности.

Диагностика

Рекомендуем узнать:  Явные и неявные симптомы недостатка прогестерона у женщин

Заболевания и патологии тимуса у детей выявляются при помощи рентгена или УЗИ с повышенным разрешением.

Необходимость в проведении диагностики может появиться при следующих особенностях у ребенка:

1. Он часто болеет простудой, которая переходит в патологии в тяжелой форме.
2. Наблюдается увеличение лимфоузлов.
3. Имеется большая предрасположенность к аллергии.

Когда есть подозрения на увеличение/уменьшение органа, специалист может назначить эндокринное обследование и КТ. Последний метод позволяет выявить следующие заболевания тимуса:

• синдром Ди Джорджи;
• тимома;
• миастения;
• лимфома Т-клеток.

При диагностировании опухолей данной зоны обычно требуется проведение хирургической операции.

Важно! Поскольку УЗИ по своей информативности не уступает рентгеновскому снимку, многие специалисты рекомендуют не подвергать детей облучению лишний раз и выбрать ультразвуковой метод диагностики.

Симптомы

Проявления овариальной недостаточности могут возникнуть у женщины в любом возрасте, в течение всего репродуктивного периода.

Нередко гипофункция яичников проявляется у девочки еще до ее вступления в пубертатный период, не позволяя ее половой системе «дозреть» и начать нормально функционировать.

Основными симптомами яичниковой гипофункции являются изменения в организме в виде:

• Нарушений менструального цикла. Это проявление может протекать в виде задержки первых месячных у девочки, прекращения менструаций (аменореи) или очень редких месячных (олигоменореи) у взрослых женщин. Выраженность этого симптома связана со степенью эндокринных расстройств у конкретной пациентки.
• Бесплодия вследствие отсутствия созревания яйцеклеток (ановуляции), связанного с эндокринными расстройствами.
• Патологии беременности (обычной или после ЭКО). При этом нарушение в работе яичников может спровоцировать (при отсутствии медикаментозной поддержки) самопроизвольный аборт на самых ранних сроках беременности или угроза прерывания в сочетании с отслойкой плодного яйца на поздних сроках.
• Появления изменений в структуре половых органов (при длительной овариальной недостаточности). Сюда относятся половой инфантилизм – недоразвитие половых органов (влагалища, наружных половых органов, матки или придатков). Возможна также инволюция (утрата нормальной функции) изначально хорошо развитых половых органов.
• Возникновения психо-вегетативных расстройств, напоминающих состояние климакса в виде приливов, скачков давления, сухости влагалища и его атрофии, уменьшения матки в размере (из-за выраженной эстрогенной недостаточности).
• Возможного развития патологических состояний в организме из-за гипоэстрогении: чрезмерного веса, депрессивных проявлений, повышения холестерина, склонности к переломам вследствие остеопороза.

В зависимости от выраженности, различают три степени гипофункции яичников: легкую, среднюю и тяжелую.

Основные заболевания вилочковой железы. Диагностика и методы лечения

Заболевание	Диагностика	Лечение
Синдром Ди-Джорджи	Снижение количества лимфоцитов в общем анализе крови	Симптоматическое. Назначаются иммуномодуляторы, препараты кальция. Пороки сердца, сосудов и других органов, по возможности, подвегают хирургической коррекции.
Тимомегалия. Тимома	Рентгенологический снимок в боковой проекции	Тимомегалия у детей лечится консервативными методами до периода полового созревания. Проводится профилактика простудных заболеваний. Гипоалергенная диета. 1 раз в 6 месяцев проводится лечение Этимозолом и Глицерамом. Рацион должен быть богат продуктами, содержащими витамин С. Во время обострений проводят короткий курс лечения глюкокортикостероидами. Лечение тимомы оперативное. При злокачественном характере опухоли дополнительно назначается лучевая и химиотерапия.
MEDAC-синдром	Наличие в крови аутоантител к паращитовидным железам, надпочечникам. Недостаточность хотя бы 2-х органов из триады.	Проводится лечение отдельных составляющих синдрома. При необходимости инсулинотерапия, восполнение недостаточости надпочечников, препараты кальция.

Усиленная работа надпочечников: причины и последствия

Гиперфункция надпочечных формаций проявляется нетипичной активностью железистых структур эндокринного органа. Сбой в работе может возникать в силу разных обстоятельств: особых состояний, стресса, развития различных заболеваний. Чаще всего о гиперфункции надпочечников приходится говорить в следующих случаях:

1. В тканях железы развиваются доброкачественные новообразования надпочечников, обладающие определенной гормональной активностью;
2. Раковые патологии;
3. Гипертрофия верхнего слоя железы;
4. Постоянное пребывание в состоянии стресса;
5. Сложная беременность;
6. Сахарный диабет, развивающийся с осложнениями в силу отсутствия нормальной терапии;
7. Избыточный вес.

Гиперфункция коры надпочечников и других структур железы, вызванная злокачественными и доброкачественными опухолями, является самой опасной для человека. Лечение таких заболеваний длительное, сложное, а также довольно агрессивное для организма.

Избыток глюкокортикоидных веществ

Гиперфункция надпочечников, вызванная проблемами в клубочковом слое, приведет к стремительному повешению концентрации глюкокортикоидных гормонов в организме. Кортизол отвечает за работу иммунной системы, стабильные показатели АД и метаболический статус. Гиперфункция вызывает симптомы заболевания гиперкортицизма. Патологическая гиперфункция характеризуется следующими проявлениями:

1. Мышечная атония;
2. Дефекты дермального полотна;
3. Кровоизлияния в дерму;
4. Специфическое формирование липидных запасов (на лице, вдоль лопаток);
5. Скачки артериального давления;
6. Нестабильное настроение.

Для болезни гиперкотицизму и синдрома Иценко Кушинга являются характерными именно проблемы с кожей. Особенно они заметны у детей.

  Какие последствия возникают при развитии врожденной дисфункции надпочечников

Избыточное количество минералокортикоидных веществ

Кортикостероидные вещества за электролитный баланс и объем циркулирующей крови. Неконтролируемая артериальная гипертензия – типичное расстройство, заболевание при гиперфункции железы почти невозможно вылечить обычными гипотензивными препаратами. Со временем организм полностью теряет чувствительность к любым медикаментам.

Гиперальдостеронизм — еще одна форма патологии, встречающаяся при гиперфункции надпочечников. В данном случае пораженный орган начинает вырабатывать слишком много альдостерона. Пациенты страдают от головной боли. С мочой выделяется слишком много минералов, а натрий наоборот накапливается. Со временем потеря жидкости усиливается – мочеиспускание длится дольше, а количество мочи увеличивается. Также наблюдается активизация ренина плазмы.

Гиперандрогения надпочечников

Гиперандрогения – патологическое состояние, которое развивается при гиперфункции коры надпочечников. В организм поступает аномально большое количество половых стероидных гормонов. Основные признаки патологии:

1. Псевдогерматофродизм, который диагностируют у новорожденных;
2. Слишком раннее начало полового созревания;
3. Сбой менструального цикла у женщин;
4. Избыток волос на женском теле;
5. Дефицит подкожной жировой клетчатки у мужчин и женщин.

Избыточное количество катехоламинов

Гиперфункция мозгового слоя надпочечников приводит к тому, что в организме стремительно повышается уровень катехоламинов. Речь идет о таких веществах, как норадреналин, дофамин, адреналин. Самая распространенная причина возникновения избыточного количества гормонов – длительное пребывание пациента в состоянии стресса.

Эти вещества вырабатываются с целью помочь телу адаптироваться к неблагоприятным обстоятельствам окружающей среды. Постоянный стресс, страх, ожидание плохих событий, напряжение вынуждают работать надпочечники в экстремальном режиме. Повышенная активность мозгового слоя железы вызывает следующие проявления:

1. Стабильное высокое артериальное давление;
2. Эпизодические скачки диастолического или систолического давления, еще больше усугубляющие существующую проблему;
3. Гипертонический криз, сопровождающийся серьезным вегетативным разладом;
4. Повышенная тревожность, которую не вызывает ни одна объективная причина;
5. Беспричинное чувство страха;
6. Тремор рук;
7. Резкая потеря веса.

Если развилась болезнь в раннем возрасте, скорее всего, речь идет о врожденных аномалиях, которые появились в силу неблагоприятных обстоятельств. Если же недуг возник в пациентов старше 40 лет, есть все основания подозревать наличие злокачественных или доброкачественных образований в мозговом слое железы.

Возможные осложнения

Гипофункция и гиперфункция поджелудочной железы представляют собой опасные состояния, которые при отсутствии терапии приводят к развитию серьезных последствий. При пониженном синтезе гормонов вследствие высокой концентрации глюкозы в крови может начаться разрушение сосудистой системы, тканей.

Это провоцирует развитие патологических состояний:

• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• гангрена;
• потеря зрения.

При этом состоянии происходит снижение защитных реакций организма, вследствие чего возникают частые инфекционные, гнойничковые заболевания. Тяжелым осложнением гипофункции поджелудочной железы является диабетическая кома, которая при отсутствии своевременной помощи может стать причиной летального исхода.

Усиленный синтез гормонов является более опасным состоянием, способным серьезно навредить здоровью человека.

Гиперфункция поджелудочной железы грозит развитием осложнений:

• сердечные патологии;
• судороги;
• эпилепсия;
• галлюцинации;
• нарушение психики;
• парестезия конечностей;
• импотенция;
• мышечная атрофия;
• ожирение.

Данное заболевание может привести к инсулиновому шоку, потере сознания, коме. Часто пациенты быстро выходят из коматозного состояния, однако при частых повторениях приступов кома может привести к смерти. Избежать таких опасных осложнений можно, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Диета

Различные продукты оказывают благотворное влияние на организм, ликвидируя симптомы гипотиреоза. Для эффективности лечения необходимо разнообразить меню такими группами продуктов:

• Морская рыба. Содержит Омега-3-жирные кислоты EPA и DHA, необходимые для гормонального баланса. Лосось, атлантическая макрель и тихоокеанские сардины являются лучшими источниками этих веществ.
• Морские водоросли. Это лучший естественный источник йода. Необходимо добавить в рацион ламинарию, нори и комбу. Их можно добавлять в салаты или в рыбный суп.
• Продукты, богатые пробиотиками. К ним относятся кефир, йогурты и квашеная капуста. Пробиотики помогают создать здоровую микрофлору кишечника, лечат запоры и расстройства желудка.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки. Блюда из них предотвращают возникновение желудочных расстройств, улучшают здоровье сердца, уравновешивают сахар в крови и поддерживают здоровый вес. Клетчатку содержат ягоды, бобы и чечевица.
• Костный бульон. Говяжий и куриный бульоны содержат аминокислоты L-пролина и L-глицина, которые помогают нормализовать пищеварение и вылечить симптомы гипотиреоза. Костный бульон помогает преодолеть чувствительность к пище, повышает энергию и иммунитет, уменьшает боль в мышцах и суставах.
• Фрукты и овощи. Они содержат большое количество полезных при гипотиреозе витаминов, минералов и антиоксидантов. Полезными будут свежие огурцы, помидоры, брокколи и спаржа.

Причины возникновения гипо- и гипергликемии

Почему возникают такие состояния? Гипогликемия может быть следствием неправильного питания. Если пропущен прием пищи или еда содержит мало углеводов.

Углеводы необходимы для нормальной работы организма, при их недостаточности возникает высокий риск гипогликемии. Кроме того, состояние может спровоцировать неожиданный стресс. Еще одна причина – ошибка в дозе принимаемых препаратов.

Важно! Гипогликемия взрослых может быть вызвана приемом алкогольных напитков без еды.

Что касается гипергликемии, она может возникать из-за чрезмерного физического напряжения, неправильного питания (большое количество углеводов), длительного психологического стресса, неправильном приеме назначенных лекарств (имеется в виду инсулин или антидиабетические препараты), малая физическая активность или ее полное отсутствие.

Рекомендуем узнать:  Как проявляется и какие последствия аденомы гипофиза

Гипофункция яичников у женщин при раннем климаксе

Постепенное увядание яичников является физиологически обусловленным процессом, который в норме наступает после 40-45 лет и называется климаксом. Если же подобная ситуация возникает у женщин детородного возраста (в основном 28-40 лет), то речь идет о гипофункции яичников в период ранней менопаузы.

На момент рождения в яичниках девочки находится определенное количество фолликулов, способных произвести ооцит (яйцеклетку): обычно их около 400 000-450 000. По мере взросления их количество сокращается и к моменту начала климакса обычно остается около 1000. Если запас ооцитов оказывается израсходован слишком быстро, речь идет о синдроме истощенных яичников. Это явление обычно наблюдается при гипергонадотропной гипофункции яичников.

Необходимое обследование

Для изучения размеров и структуры вилочковой железы у детей используется УЗИ. У взрослых чаще применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Чтобы оценить функции тимуса, рекомендуют:

• анализ крови с развернутой формулой;
• исследование количества Т-лимфоцитов и их типов;
• иммунологические тесты – уровень иммуноглобулинов, В-лимфоцитов;
• определение гормонов – кортизол и кортикотропин, паратиреоидный, тиреотропный и тироксин, соматотропин.

Классификация патологий выработки гормонов

Нарушение работы надпочечников характеризуется повышением активности выработки гормонов либо недостаточным продуцированием. Оба варианта имеют специфическую клиническую картину в зависимости от того, количество какого именно гормона не отвечает норме.

И гиперфункция надпочечников, и гипофункция  может быть первичной и вторичной. При первичной форме поражается сама железа. При вторичной – гипоталамо-гипофизарная система, которая отвечает за регулировку продуцирования гормонов.

За что отвечают гормоны в организме человека?

Основная задача ПЩЖ – выработать партгормон или паратиреодин в достаточном объеме. Именно он вместе с кальцитонином, витамином Д помогает в метаболизме фосфора и кальция.

Паратгормон повышает концентрацию кальция и снижает показатели фосфора. Благодаря этому организму удается подстраиваться под условия внешней среды.

В зависимости от того, в какую сторону есть отклонения, будет отличаться тип патологии и ее течение.

Гиперфункция

Если показатели паратгормона повышены, увеличивается активность и самого органа, что вызывает гиперфункцию.

Среди возможных причин гиперпаратиреоза:

• онкологии и аденомы;
• гиперплазия;
• злокачественные новообразования.

При гиперфункции больше всего страдает кишечник, почки и кости, далее появляются такие осложнения:

• деформация скелета и размягчение костей;
• остеопороз;
• частые переломы;
• вымывание минералов с костей и оседание в органах;
• камни в почках;
• почечная недостаточность;
• панкреатит и язва;
• нарушения в работе нервной системы;
• боли в мышцах и повышенная усталость.

Если присутствует гиперпаратиреоз, симптомы будут следующими:

• остеопороз и распухание фаланги пальцев;
• патологии пищеварительного тракта;
• психические отклонения;
• миопатия;
• нарушение цикла месячных, бесплодие. 

Гипофункция или гипопаратиреоз

Гипофункция паращитовидной железы или гипопаратиреоз означает, что орган вырабатывает недостаточное количество гормонов.

Подобный недостаток ведет к тому, что показатели кальция снижаются, а фосфора повышаются. Как следствие развивается гипокальцемия и гиперфосфатемия.

Если присутствует гипопаратиреоз, симптомы будут такими:

• покалывание рук и лица;
• судороги;
• болевой синдром в мышцах;
• перепады давления;
• головокружение;
• быстрая утомляемость и слабость;
• нарушение функций зрения и слуха;
• проблемы с пищеварением.

Стоит отметить, что гипофункция – это редкое нарушение, которое иногда развивается после операций на паращитовидной железе (в 4% случаев). Также важно учесть, что самое тяжелое проявление болезни – судороги дыхательной системы, особенно у детей. Так как это ведет к нарушениям в развитии.

Основные осложнения гипопаратиреоза:

• нарушения в работе нервной системы;
• депрессии, раздражительность и апатия;
• дисфункция почек и печени;
• нарушения в работе двигательного аппарата, например, деформация кисти рук;
• помутнение хрусталика и ухудшение зрения. 

Причины появления гипофункции

Среди основных причин и факторов риска развития гипофункции ПЩЖ:

• операция на органе, при которой удалялись железы;
• небольшие повреждения железы;
• аутоиммунные болезни, когда организм вырабатывает антитела, разрушающие орган.

Лечение гипофункции яичников народными средствами

Рецепты народной медицины могут выступать только в качестве дополнительной меры, они ни в коем случае не должны заменять собой медикаментозное лечение. Кроме того, перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

Для лечения гипофункции яичников у женщин в домашних условиях используются отвары и настои растений – боровой матки, ромашки, шиповника, душицы, крапивы, женьшеня, лимонника, семян петрушки, а также растительные масла – льняное, оливковое и пр. В зависимости от рецепта, указанные ингредиенты используются для приготовления отваров для приема внутрь, спринцеваний и приема сидячих ванночек, введения влагалищных тампонов.

Немного анатомии – где расположена вилочковая железа?

Вилочковая железа расположена за грудиной в переднем верхнем средостении, ориентировочно чуть выше сердца. Состоит из множества долек разделенных между собой соединительнотканными перемычками. Каждая долька имеет выходящий из нее лимфатический сосуд, через который зрелые лимфоциты покидают строму и доставляются в системное циркуляторное русло.

В дольках выделяют  2 слоя: корковый — крайний, и мозговой слой — центральный.Такое разделение возникло из-за того, что указанные слои закладываются из разных зародышевых листков в период эмбриогенеза.

Доктор Комаровский о вилочковой железе на видео

Основная часть клеток представлена эпителиальными клетками. Клетки коркового слоя образно называют нянечками. Таким названием они обязаны особенностям своего строения – их отростки, как бы «обнимают и баюкают» лимфоциты.

Особенность – полного расцвета этот орган достигает в детском возрасте.С началом полового созревания происходит его обратное развитие, он сморщивается, резко уменьшается в объеме и может полностью исчезнуть. Лишь у небольшого количества людей вилочковая железа сохраняет свою активность до глубокой старости.

Проявления нарушения функции вилочковой железы

Сниженная и высокая активность тимуса имеют отрицательные последствия. При этом их значимость для организма зависит от возраста, в котором обнаружено заболевание.

Гиперфункция

Избыток гормонов тимуса у детей вызывает усиленное разрастание лимфатической ткани. Увеличивается размер лимфоузлов, селезенки, аденоидов и миндалин. Замедляется рост тела и раньше начинается половое созревание.

Для взрослых наиболее характерным признаком является синдром прогрессирующей мышечной слабости. Он проявляется опущением век, снижением переносимости физических нагрузок, нарушением зрения и глотания. Самым опасным последствием является ослабление дыхательной мускулатуры. Без срочной искусственной вентиляции легких и зондового питания больные погибают.

Вне зависимости от возраста при высоком образовании гормонов у пациентов обнаруживается склонность к аллергическим и аутоиммунным реакциям. Гиперплазия железы или опухоль чаще всего выявляется по признакам сдавления соседних органов – боль за грудиной, одышка, кашель, отечность лица, переполнение шейных вен

Гипофункция

Из-за нарушения образования Т-лимфоцитов уменьшается возможность противостоять инфекциям, отравлениям, опухолевым процессам. Больные склонны к частым воспалениям дыхательных путей и пищеварительной системы, сниженному давлению крови. У них отмечается рецидивирующие течение пневмонии, бронхиты, выраженные реакции на введение вакцин и сывороток. Гнойные процессы быстро распространяются и осложняются сепсисом (заражениям крови).

Для взрослых пациентов характерна физиологическая гипофункция. Объем вилочковой железы и продукция Т-лимфоцитов уменьшается, со временем снижается и образование гормонов. Последними исследованиями установлено, что такому состоянию предшествует период усиленной функции для поддержания иммунной защиты. Возрастное снижение активности тимуса рассматривают как ведущий фактор старения, развития раковых опухолей у пожилых людей.

При тяжелых стрессах, травмах, голодании или облучении отмечается временное уменьшение функции тимуса – акцидентальная инволюция. При прекращении повреждающего воздействия размеры и работа тимуса постепенно восстанавливаются.

Больные с низкой функций тимуса имеют также и нарушения работы других органов эндокринной системы:

• ожирение;
• надпочечниковую недостаточность (она может быть причиной внезапной смерти при стрессе);
• токсический зоб (увеличение щитовидной железы с избыточным количеством ее гормонов в крови);
• сахарный диабет.

Восстановление после удаления вилочковой железы

После удаления этой  железы пациент может быть выписан домой уже через пару дней.

• Для восстановления организма после операции рекомендовано больше отдыхать, находиться на свежем воздухе.
• Также рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов для восстановления защитных сил организма.
• Следует уделить большое внимание профилактике простудных заболеваний, так как организм после хирургического вмешательства с легкостью подхватывает любые заболевания.

Гипофункция яичников: первичная и вторичная

Выделяют две разновидности данной патологии:

• Первичная гипофункция яичников является врожденной. Предпосылки к ее развитию закладываются еще на этапе развития эмбриона в утробе матери.
• Вторичная гипофункция яичников представляет собой приобретенное состояние, которое появляется у женщин репродуктивного возраста (в основном – 25-35 лет).

Гипофункция яичников может быть гипергонадотропной, нормогонадотропной и гипогонадотропной. Эти разновидности патологии отличаются друг от друга уровнем содержания в крови гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ), которые вырабатываются гипофизом и влияют на работу яичников.

• Гипергонадотропная гипофункция яичников характеризуется повышенным уровнем гонадотропных гормонов. Обычно она имеет место при синдромах резистентных (нечувствительных к гонадотропной стимуляции) и истощенных яичников (преждевременно достигших состояния климакса у женщин детородного возраста), а также при синдроме дисгенезии яичников (генетически или хромосомно обусловленном нарушении функционирования яичников).
• Нормогонадотропная форма представлена нормальными показателями ФСГ и ЛГ в крови. Обычно сопровождается нарушением ритма секреции гонадотропных гормонов.
• При гипогонадотропной гипофункции яичников наблюдается недостаток гонадотропных гормонов в крови. Это приводит к недостаточной стимуляции функций яичников.

Как лечат

Схема лечения подбирается в зависимости от возраста пациента и степени патологии. Обычно при гипофункции проводят циклическое лечение гормональными препаратами для стимуляции и закрепления нормального менструального цикла.

Гормонотерапия обязательно включает гормональные тесты и периодический гинекологическим осмотром. Чем выше степень нарушения функции яичников, тем более сильных доз препаратов и длительного лечения необходимо пациентке.

Девочкам с данной патологией используют медикаментозное лечение в несколько этапов, учитывая фазы созревания фолликулов.

При первичной гипофункции чаще всего применяют гормонотерапию (после 20 лет). При этом используются:

• Эстрогены в виде синэстрола, эстрадиола дипропионата и др.) Вначале эти препараты вводятся постоянно в виде небольших доз (до 5000 ЕД в сутки). После появления менструаций схема использования препаратов становится прерывистой, давая возможность имитировать нормальный месячный цикл.
• Для нормализации состояния используют комбинированные препараты эстрогенов с прогестероном (2недели вводят эстрогены, затем неделю прогестерон (п/к и в/м по 1мл) или норколут (по 1-2 таблетки в день).
• После прекращения роста девушкам используют для поддержания работы яичников препараты женских гормонов (бисекурин, инфекундин).

Лечение вторичной яичниковой гипофункции выстраивается в зависимости от выявленных нарушений гормонального статуса:

• При избытке пролактина используют гормонотерапию парлоделом.
• При недостатке гонадотропных гормонов используют гонадотропин в/м (в сочетании хорионического и менопаузного) для стимуляции развития фолликулов и появления овуляции.
• При аденоме гипофиза проводится ее удаление оперативно или с помощью лучевой терапии.
• При отсутствии овуляции часто используют кломифенцитрат (по 50-75 мг с пятого дня месячных в течение 5-7 дней внутрь) для поддержания секреции простагландинов. При неэффективности терапии дозу препарата повышают до 200-250 мг. Препарат имеет много противопоказаний, поэтому назначается лишь врачом.

Помимо медикаментозного лечения, девушкам и женщинам рекомендуется исключение всех вредных факторов для их репродуктивного здоровья, правильное питание, лечебная физкультура, витаминотерапия, иммуноподдерживающие препараты. Последний этап лечения включает профилактику рецидивов патологии.

Лечение народными средствами

При гипофункции яичников или их дисфункции нередко используются средства из копилки народной медицины. Некоторые из таких рецептов сами гинекологи считают эффективными. Однако при серьезных степенях нарушений одними травами обойтись вряд ли удастся.

В качестве эффективных рецептов народной медицины можно использовать средства на основе

• Шалфея (благодаря его способности ускорять рост фолликулов и стимулировать функцию яичников). Возможны длительные лечебные курсы (до 3 месяцев). Запрещен прием этого растения во время беременности.
• Боровой матки (благодаря способности возвращать гормональный баланс и устранять воспаление в репродуктивных органах). Курс лечения составляет от месяца до полугода. При этом используют водные и спиртовые настойки и спринцевания. Эта трава противопоказана при недостатке эстрадиола.
• Красной щетки (из-за ее способности ускорять фолликулярный рост в яичниках, иммуностимулирующих свойств, а также умения снижать уровень андрогенов и эстрадиола). Применяют растение в виде водных или спиртовых настоев, отваров курсом в течение 20-30 дней. Растение часто используют в сочетании со спорышом, шалфеем, боровой маткой.
• Девясила (благодаря способности стимулировать функцию желтого тела и закрепляться эмбриону в матке). Используют средство курсами по 7-10 дней во второй фазе цикла.
• Золотого уса (благодаря иммуностимулирующего воздействия на эндокринные железы) в виде спиртового настоя, курсом в 2-3 недели с перерывом 10 дней. Беременеть в момент приема этого растения нельзя, так как оно токсично.
• Спорыша (благодаря снятию воспаления при одновременной стимуляции овуляции и снижении уровня эстрадиола), в первую фазу менструального цикла. Используют растение в виде отваров, однако оно противопоказано при высоком содержании андрогенов или беременности (из-за усиления маточного тонуса).

Диагностика и лечение состояния

Гиперфункция является довольно редкой патологией. Ученые доказали, что женщины страдают данным заболеванием намного чаще, чем представители мужского пола. Это объясняется некоторыми особенностями строения организма и гормональной системы.

Для того чтобы выявить болезнь такого характера, используются следующие методы диагностики:

• определение уровня глюкозы в крови;
• определение количества вырабатываемого инсулина;
• определение уровня проинсулина;
• взятие функциональной пробы, осуществляемое с помощью суточного голодания;
• осуществление компьютерной томографии конкретных участков в организме.

Если были обнаружены новообразования различной локализации, проводится анализ крови на присутствие раковых клеток и онкомаркеров (специфичных белков, которые продуцируются злокачественными опухолями).

Главная задача диагностики заключается не только в выявлении присутствия повышенной секреции, но и в выяснении факторов, спровоцировавших ее развитие. Терапия при заболеваниях такого характера должна быть направлена в первую очередь на устранения причин патологии, иначе болезнь будет возвращаться снова и снова.

Лечение повышенной секреции поджелудочной железы в острой форме осуществляется с помощью внутривенного введения раствора глюкозы. Если больной начинает ощущать ухудшение состояния своего организма, то ему можно съесть что-то сладкое или выпить газированный напиток. Если в организме была обнаружена инсулинома, то терапия проводится с помощью хирургического вмешательства, в ходе которого опухоль полностью удаляется. В случае злокачественного характера новообразования проводится иссечение определенной части железы, чаще всего ее хвостика. В том случае, когда оперативное вмешательство невозможно по тем или иным причинам, врач назначает лекарственные средства, которые уменьшают количество вырабатываемого инсулина.

Очень важным моментом при терапии гиперфункции является диета. Она подразумевает употребление большого количества жидкости и частое принятие пищи маленькими порциями. Рекомендуется включить в рацион больше продуктов с высоким содержанием углеводов. Необходимо полностью отказаться от газированных напитков, жареной и жирной пищи, копченостей и большого количества специй. Обязательно нужно употреблять свежие овощи и фрукты.

Симптомы у женщин и мужчин

Гиперфункция и гипофункция надпочечников может возникнуть у каждого человека, независимо от его половой принадлежности. У мужчин и женщин гиперфункция проявляется следующими симптомами:

• общая слабость;
• повышение артериального давления;
• увеличение жировой массы;
• проблемы с кожным покровом;
• оволосение по мужскому типу у женщин;
• дрожание конечностей;
• чрезмерная пигментация кожи;
• аменорея и бесплодие у женщин;
• сильная потливость;
• рост молочных желез и атрофия мужских половых органов у сильного пола;
• развитие сахарного диабета;
• снижение потенции;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

На гипофункцию надпочечников указывают такие признаки как:

• потемнение кожного покрова (на лице, руках или шее);
• на слизистых оболочках наблюдаются пятна коричневого цвета;
• резкая потеря веса;
• апатия;
• понижение кровяного давления;
• отсутствие аппетита;
• болезненность в области живота;
• общая слабость;
• проблемы с памятью и вниманием;
• сильная раздражительность.

Интересно будет узнать:

Лечим зубы детям без боли – особенности седации в детской стоматологииНужно ли запечатывать фиссуры зубов детям? Плюсы и минусы герметизацииТепловой удар у ребенка. Признаки и оказание первой помощиСводит судорогой ноги ночью: почему и что делать?

• Найти:

Для взрослых

• Поликлиники
• Больницы
• Госпитали
• Диспансеры
• Женские консультации
• Медицинские центры
• Роддома
• Стоматологии
• Частные клиники

Как различать гипер- и гипогликемию

Оба этих состояния несут угрозу здоровью и жизни. Поэтому их необходимо фиксировать и различать. Ведь каждое состояние требует определенного лечения, которое отличается при разных заболеваниях.

Чтобы легче было различать состояния, поможет сравнительная таблица.

• Гипогликемия
• Гипергликемия

ОпределениеСимптомыПричиныОсложнения

Снижение глюкозы в крови	Шаткость походки, слабость, чувство голода, потливость, головокружение, тахикардия, головная боль	Жесткая диета, употребление алкоголя без пищи, неожиданный стресс, ошибка в назначении препаратов	Судороги, беспамятство, обморок, кома, смерть

ОпределениеСимптомыПричиныОсложнения

Повышение глюкозы в крови	Сильная жажда, частые мочеиспускания, сонливость, утомляемость, проблемы со зрением, потеря веса	Длительный стресс, переедание, дефицит физической нагрузки, физическая перегрузка, ошибка в дозе лекарства	Проблемы с кожей, зубами и суставами, повреждение нервов, катаракта, болезни сердца, почечная недостаточность

Сравнительный анализ может помочь разобраться с этими двумя состояниями. Но в любом случае при подозрительных признаках стоит обратиться к доктору. Он проведет полную диагностику и назначит необходимое лечение.

Нельзя затягивать с лечением, так как такие состояние могут вызвать большие проблемы со здоровьем, вплоть до летального исхода.

Гипофункция щитовидной железы

Тиреоцитами (тироцитами), или клетками щитовидной железы, вырабатываются тироксин, трийодтиронин. В свою очередь, регуляцией синтеза гормонов щитовидной железы занимает тиреотропный гормон, вырабатываемый в гипофизе. При увеличении его содержания в крови снижается уровень тироксина и трийодтиронина. Результат – формирование такого состояния, как гипотиреоз.

Когда гормонов щитовидки в крови мало, нарушаются все виды обмена. В первую очередь страдает липидный профиль. У молодых людей сразу растет концентрация холестерина, в том числе «плохого». У некоторых женщин нарушается углеводный обмен, а также возникает склонность к диабету.

Щитовидная железа косвенно влияет на работу сосудов и сердца. При гипотиреозе снижается уровень давления, частота пульса падает. Но со временем без адекватного лечения развивается – повышенное артериальное давление. Сердце изнашивается, формируется сердечная недостаточность по гиперкинетическому типу.

Желудочно-кишечный тракт реагирует на измененный тиреоидный профиль неоднозначно. При гипофункции или гипотиреозе имеется склонность к запорам, снижению секреции всех пищеварительных соков.

Диагностика яичниковой недостаточности (дисфункции яичников)

Для постановки точного диагноза необходимы следующие обследования:

• Посещение гинеколога для сбора анамнеза, оценки телосложения и внешнего вида вторичных половых признаков пациентки, осуществления гинекологического осмотра на кресле.
• Проведение трансвагинального или трансабдоминального УЗИ органов малого таза.
• Проведение кольпоскопии для оценки состояния слизистой стенок влагалища, формы и размеров и возможной патологии шейки матки.
• Составление графика базальной температуры.
• Забор венозной крови для анализа на уровень содержания в ней гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ), пролактина ТТГ, АКТГ), эстрогенов и прогестерона.
• При необходимости проводится МРТ гипофиза (если есть подозрение на наличие нарушений в области гипофиза и гипоталамуса).

Лечение гипотиреоза у детей

Появление признаков врожденного гипотиреоза требует немедленной диагностики и лечения, для того чтобы предотвратить необратимые последствия.

Для лечения детям назначают L-тироксин пожизненно. Доза синтетического гормона оставляет 10 мкг на килограмм массы тела, на начальном этапе. Следующие этапы лечения потребуют увеличения дозы препарата.

Процедуры необходимые детям, страдающим от гипотиреоза:

• Лфк;
• массаж;
• ДМВ;
• Йод-электрофорез;
• санаторное лечение.

Субклиническая форма нарушения не требует терапии, ребенка наблюдают и периодически направляют на гормональные тесты.

Такая тяжелая форма интеллектуального поражения, как кретинизм, к сожалению, не излечима, заместительная гормональная терапия назначается для облегчения состояния больного ребенка.

Прогноз гипотиреоза у детей зависит от тяжести нарушения. При легкой степени гипофункции правильная доза гормонов позволяет компенсировать состояние ребенка и привести физические и умственные показатели к норме.

Дети с диагнозом гипотиреоз стоят на учете у таких специалистов:

• детский невролог;
• эндокринолог;
• педиатр.

Для предупреждения нарушения функционирования эндокринной железы у детей беременным женщинам назначают препараты йода, в особенности это важно для районов, где йода в почве и воде недостаточно.