Лейкоциты в кале у ребенка: причины, норма

Подготовка к копрограмме

Для того чтобы получить достоверный результат анализа, нужно уделить пристальное внимание подготовке к сбору материала и соблюдению диеты. От этого зависит значение не только белых клеток, но и других показателей копрограммы.

Для получения достоверных результатов анализа нужно подготовиться, соблюдая диету. Специалисты рекомендуют 2 вида диет:

1. По Шмидту. В меню входят кисломолочные продукты, сливочное масло, картофель, яйца, овсяная каша на молоке.
2. По Певзнеру. В рацион включают картофель, сливочное масло, овощи, овощные супы, гречневую и рисовую каши, квашеную капусту и яблоки. Исключают рыбу, мясо и кондитерские изделия.

Нужно учитывать, что на результат анализа могут повлиять разные препараты.

Возможные заболевания

Чтобы организовать правильную терапию, врач детально проводит необходимые анализы. Копрограмма позволяет определить состояние ферментов, содержание лейкоцитов, наличие патологий.

Исходя из копрологических показателей, специалист выявляет:

• проблемы с системой пищеварения;
• болезни кишечного тракта;
• лямблиоз;
• гельминтов.

Можно ли самостоятельно определить содержание лейкоцитов в кале?

Иногда складывается ситуация, что посетить врача, который выпишет направление на копрограмму, или самостоятельно сдать анализ в частной клинике не получается, однако имеются подозрения на наличие проблем с кишечником. В таком случае можно воспользоваться специальными индикаторами для домашнего пользования. Это – экпресс-полоски, продающиеся в аптечной сети.

Чтобы провести анализ, нужно предварительно разбавить экскременты физиологическим раствором до эмульсионного состояния. После чего небольшое количество полученного нанести на определенный участок на полоске. Через какое-то время она изменит цвет, который нужно будет сравнить со шкалой. Таким образом можно быстро определить содержание лейкоцитов в кале, что особенно удобно, если это требуется грудному ребенку.

Какая норма лейкоцитов в кале у грудного ребенка?

Лейкоциты в копрограмме у грудничка могут быть повышены относительно нормальных показателей. При этом необходимо обратить внимание на то, какой может и должна быть норма:

Новорожденный	От 10 до 15
Один месяц	12
Шесть месяцев	От 10 до 11

Возраст ребенкаНорма лейкоцитов (10 в ст.9/л)

Наличие лейкоцитов в количестве большем, чем норма является допустимым при затяжной диарее. Однако они вполне могут присутствовать и у совершенно здорового малыша.Повышенное количество лейкоцитов является свидетельством того, что нарушены функции микрофлоры. В подобной ситуации рекомендуется сразу же обратиться к специалисту, а именно гастроэнтерологу, который и занимается нормализацией процессов пищеварения (об этом будет более подробно рассказано далее). Врачи обращают внимание родителей на то, что:

1. Родители должны ориентироваться не только на состояние в целом, но и на поведение ребенка.
2. Привычные игры, хороший сон и отсутствие капризов – все это указывает на нормальное состояние здоровья. Поэтому единичное превышение указанных нормальных показателей может не быть симптомом серьезных расстройств.

Симптомы

В первые дни жизни ребенка родители внимательно должны следить за состоянием его кала. Если обнаружен один из перечисленных ниже симптомов, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, это тревожный сигнал:

1. Грудничок отказывается употреблять пищу, наблюдается диарея.
2. Организм теряет жидкость в очень больших объемах.
3. В кале присутствуют розовые выделения или даже кровь.

Почему превышаются лейкоциты в кале у грудного ребенка? Причины могут быть самыми разными. Выявить истинную можно только после проведения анализа. Это может быть врожденная патология или семейные болезни. Возможно, что женщина неправильно питалась в период вынашивая ребенка, употребляла спиртные напитки.

Диета для достоверного анализа

Чтобы анализ не дал ложных результатов, рекомендуется перед сдачей соблюдать диету 1-2 дня. Желательно употреблять в пищу следующие продукты:

• сливочное масло, молоко,
• гречневая или рисовая каша, овсяная каша (обязательно на молоке),
• картофель,
• яйца,
• мясо (нежирное),
• квашеная капуста,
• яблоки,
• хлеб (черный или белый).

Диагностические тест-полоски для исследования кала

Тест-полоски применяют в домашних условиях. Для этого согласно инструкции необходимо предварительно приготовить необходимую консистенцию кала. Экспресс-анализы позволяют проследить динамику воспалительного процесса или, наоборот, снять подозрение на какой-либо диагноз у малыша. Также можно делать анализ кала в разное время суток, что позволит увидеть, когда лейкоцитов больше, а когда меньше. При помощи химического исследования кала в домашних условиях можно определить не только уровень иммунных клеток, но и билирубин, уробилиноген, кровь, белок, pH реакцию.

Методы диагностирования

Эритроциты в кале ребенка выявляются с помощью копрограммы — это лабораторное исследование стула, определение физических и химических свойств испражнений, наличие в них различных включений. Другое название исследования — общий анализ кала. Детям первого года жизни его делают в обязательном порядке, чтобы определить, как функционирует желудочно-кишечный тракт. Нназначают 3 раза:

• в течение первого месяца жизни;
• после введения прикорма;
• после оформления стула (когда ребенку исполняется 12 месяцев).

Кроме этого, анализ назначают при появлении у грудничка признаков нарушения функции пищеварительного тракта:

• беспричинная потеря веса;
• отсутствие аппетита;
• изменение окраски стула;
• примеси крови в испражнениях;
• желтушность белков глаз и кожных покровов;
• рвота.

Назначают копрограмму, если нужно отследить динамику проводимой терапии.

Чтобы результаты анализа были достоверными, к нему нужно правильно подготовиться:

1. За трое суток до сбора биоматериала для исследования нужно исключить прием слабительных средств, препаратов, изменяющих перистальтику ЖКТ и влияющих на окраску каловых масс. Все это время нельзя вставлять ребенку в задний проход свечки, вводить масла.
2. Анализ выполняется до проведения ректороманоскопии и других диагностических процедур кишечника и желудка.
3. Перед сдачей кала на три дня из рациона матери и младенца надо исключить мясо, томаты, зеленые овощи.
4. Рекомендуется в рацион матери за 3—5 дней до исследования ввести молокопродукты, яйца, картофель и белый хлеб.
5. Кал собирается в сухую, чистую тару. Для этой цели можно приобрести специальный контейнер для сбора анализов. Такая посуда стерильна, у нее к крышке прикреплена пластмассовая ложечка, которая позволяет собрать нужное количество кала. Для анализа подойдет не только кал, собранный утром, но и накануне во второй половине дня, при условии, что он хранился в холодильнике. После сбора биоматериал доставить в лабораторию надо не позднее 12 часов.

Во время забора стула надо следить, что в него не попала урина и другие выделения.

После поступления кала в лабораторию проводят его макроскопическое, микроскопическое и химическое исследование.

Обнаружить эритроциты в копрограмме у грудничка можно под микроскопом. Увидеть их возможно только, если поражены нижние отделы кишечника.

Обнаружить в кале эритроциты, даже когда наблюдается сильное кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, не получится, так как они разрушаются под воздействием энзимов. При желудочных кровотечениях стул окрашивается в черный цвет, так как из-за воздействия желудочного сока образуется солянокислый гематин. В этом случае проводят химический анализ на скрытую кровь.

Можно определить наличие крови в кале дома самостоятельно с помощью тест-полосок, купленных в аптеке. Сложного в этом ничего нет: после контакта фекалий ребенка с реактивом полученный результат нужно сравнить с контрольным образцом.

Ложноположительный результат может быть из-за повреждения слизистой оболочки кишечника из-за проведенных различных медицинских манипуляций (клизм, фиброколоноскопии, сигмоскопии) за несколько дней до проведения анализов.

Причины повышенных лейкоцитов в какашках младенца

Как уже говорилось, нормой считается количество лейкоцитов 8-10 в поле зрения. Повышение этого показателя может быть вызвано:

1. Незрелостью пищеварительной системы, нехваткой ферментов, приемом некоторых лекарственных средств.
2. Питанием мамы. Если кормящая женщина употребляет продукты-аллергены, то число лейкоцитов в какашках младенца может заметно повышаться. К таким продуктам относятся: шоколад, цитрусовые фрукты, яйца, клубника и прочее. Подобную реакцию могут вызывать газированные напитки, злоупотребление сладостями и сдобой, копченостями и жирными блюдами.
3. Типом питания. Так, у грудничков лейкоциты чаще повышаются, чем у искусственников. При введении прикормов этот показатель также может изменяться.
4. Запорами. При этом в каловых массах, кроме увеличения лейкоцитов, отмечается повышенное содержание не переваренной клетчатки.
5. Колиты. При этом в кале также повышается уровень палочек и эпителия, могут высевать кокковые бактерии.
6. Фолликулярный энтерит. Он сопровождается присутствием большого количества слизе в кале.
7. Аллергический колит. В этом случае вместе повышаются эозинофилы.
8. Дизентерия, увеличивается количество нейтрофилов.

Основные показатели

Родители должны знать, сколько составляет норма содержания определенных клеток в стуле. Такое количество обычно колеблется от восьми до десяти. При увеличении можно диагностировать нарушения в микрофлоре кишечника. Данный анализ необходимо сдать в том случае, если у малыша наблюдается расстройство в работе желудочно-кишечного тракта.

Повышенные лейкоциты в кале чаще всего сопровождаются обильными высыпаниями на теле. В таком случае малыш может отказаться от груди, капризничать из-за колик и плохо набирать вес. Дополнительно следует отметить, что количество лейкоцитов в анализах меняется в течение суток.

Какие болезни вызывают воспаление

Обнаружение лейкоцитов в кале может указывать на следующие причины:

• воспаление тонкого кишечника;
• запоры;
• дисбактериоз и кишечные инфекции;
• аллергический или спастический колит;
• присутствие в организме гельминтов;
• панкреатит хронического характера;
• заболевания органов ЖКТ.

В процессе установления диагноза врач обращает внимание на степень целостности белых кровяных клеток. Если они разрушены, то заболевание развивается в верхних отделах ЖКТ.

Варианты отклонений

Забор кала происходит в специальную стерильную емкость.

Идеальный кал, где все в норме, встречается не так часто. Наверное, потому, что на копрограмму отправляют тех, кто уже имеет определенные проблемы с пищеварением.

Читайте:  Мышечные волокна в кале: о чем может говорить микроскопическое исследование кала

Поэтому не надо расстраиваться, что выявлены отклонения. Надо порадоваться, что врачи смогли определить их, значит, смогут помочь нормализовать ситуацию. 

Отклонения могут коснуться любого параметра, даже цвета. Изменения в цвете могут говорить о наличии патологий.

• Светлые оттенки – проблемы с печенью, с желчным пузырем.
• Красноватые тона – свидетельство появления крови, попавшей в кал из кишечника. Черный кал возникает при кровотечении в верхних отделах.

Правда, в большинстве случаев непривычный цвет становится следствием употребления определенных продуктов. Чтобы исключить такой вариант, могут предложить пересдать анализ, чтобы получить более объективный результат и проверить имеющиеся предположения.

• Отклонения от норм щелочности – проявление дисбиоза, диспепсии. Скорее всего, в кишечнике идет брожение. Причина может быть и в поджелудочной железе.
• Слизь, лейкоциты – свидетельство воспалений в кишечнике или даже язвенных образований. Также проявляют себя кишечные инфекции.
• Белок – сигнал о наличии гастрита, дуоденита, колита, панкреатита.

Нейтральный жир и крахмал находят в кале, когда в тонкой кишке всасывание идет с отклонениями. Такой же результат возможен при заболеваниях поджелудочной. Если будут выявлены атипичные клетки. Значит, в пищеварительных органах формируется злокачественное новообразование.

Любые цисты и тем более взрослые паразиты, их яйца говорят о гельминтозе.

Почему обнаруживаются лейкоциты в кале

Причин, по которым происходит патологическое увеличение числа белых кровяных телец в фекалиях, может быть несколько:

• Незрелость системы пищеварения новорожденного. При этом имеет значение и тип вскармливания: у малышей, находящихся на искусственном, пищеварительная система быстрее адаптируется к новым условиям, соответственно у тех, кто питается грудным молоком, чаще обнаруживаются лейкоциты в копрограмме.
• Питание самой матери – аллергены или раздражающие кишечник вещества часто попадают в организм младенца именно с грудным молоком.
• Инфекции ЖКТ и последующая общая интоксикация – наиболее частая причина того, что обнаруживаются слизь и лейкоциты в кале у ребенка.
• Энтерит и колиты различного происхождения (спастический, аллергический или язвенный).
• Дисбактериоз.
• Воспалительные процессы в области прямой кишки (парапроктит).
• Склонность к запорам.
• Медикаментозная терапия.
• Неправильное введение прикорма и несбалансированный рацион.
• Стресс.
• Глистная инвазия.
• Онкологические заболевания.

Нельзя также исключать и возможность неправильного сбора материала для анализа, когда не соблюдаются гигиенические требования или используются нестерильные емкости.

Диагностика и признаки повышенного уровня лейкоцитов

Провести исследование испражнений можно в домашних условиях самостоятельно, соблюдая определенные условия.

Диагностические тест-полоски для исследования кала

Фармацевтами были разработаны специальные тест-полоски, позволяющие провести анализ кала в домашних условиях, но для этого надо подготовить кал специальным образом:

1. Чайную ложку кала положить в стеклянную тару.
2. Добавить от 2 до 8 ч. л. физраствора или дистиллированной воды до консистенции жидкой сметаны.
3. Перемешать стеклянной палочкой.

После этого каплю смеси наносят на край тест-полоски и засекают время. По истечении указанного в инструкции времени сопоставляют полученный результат со специальной шкалой.

Важность диеты накануне копрограммы

Из меню стоит исключить острую, жирную, копченую пищу, шоколад и кондитерские изделия, фрукты, газировку, свеклу, морковь, помидоры, продукты, которые могут вызвать аллергию.

Важно!Чтобы результаты копрограммы не были искажены, за неделю-две до сдачи анализа следует придерживаться правильного питания.

Разрешается: молочная овсяная, рисовая или гречневая каши, картофель, сливочное масло, молоко, яйца, хлеб, мясо нежирных видов, яблоки, квашеная капуста.

Можно ли самостоятельно определить содержание лейкоцитов в кале?

Используя диагностические полоски, анализ кала можно провести собственными силами. Это позволит проследить изменения в динамике.

Диагностические тест-полоски для исследования кала дают возможность оценить:

1. Кислотно-щелочную среду.
2. Наличие белка.
3. Наличие крови.
4. Наличие билирубина.
5. Наличие лейкоцитов.

Результаты исследования являются поводом для отсутствия беспокойства или, наоборот, обращения к врачу за консультацией и дополнительной диагностикой.

У новорожденного – стоит ли беспокоиться?

Учитывая показания копрограммы, нужно также обращать внимание на поведение малыша. Если количество лейкоцитов не сильно повышено, а ребенок бодр, не жалуется на боли, хорошо ест, его сон не нарушен, то переживать не нужно. Даже если у кала новорожденного при повышенных лейкоцитах имеется зеленоватый оттенок, но состояние крохи не нарушено, никаких опасений нет.

Встревожить родителей должно лишь появление у малыша колик, высыпаний на коже, потери веса, большого количества слизи в стуле и резкого запаха каловых масс.

Первопричины появления клеток в кале

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые выполняют в организме защитную функцию и помогают бороться с инфекциями.

Наличие лейкоцитов в кале у взрослого человека допустимо в минимальном количестве. Если лейкоциты повышены, то речь идет о воспалительном процессе.

Если при анализе реакция на лейкоциты в кале положительная, то причины могут быть следующие:

• наличие инфекций в желудочно-кишечном тракте;
• воспалительные процессы в тонком кишечнике (энтерит);
• колиты любых разновидностей – спастические, язвенные или аллергические, при которых воспалительный процесс происходит в толстом кишечнике;
• дисбактериоз и кишечные инфекции, при которых имеет место интоксикация организма;
• проктит (воспалительный процесс в прямой кишке);
• запоры вследствие физиологических особенностей организма или неправильного питания;
• чрезмерная физическая активность;
• частые стрессовые ситуации, эмоциональная нестабильность;
• употребление нежелательной, вредной пищи.

Сами по себе лейкоциты в кале не помогут установить причины воспаления. В большинстве случаев кроме лейкоцитов, в кале больного присутствуют гнойные вещества, слизь, комочки белого цвета.

Стул при инфекции будет иметь специфический гнилостный запах. Чтобы получить более широкую картину, врач может назначить дополнительные анализы и повторную копрограмму.

Иногда наличие в кале лейкоцитов может указывать на кровотечения, вызванные травмами.

Если в кишечник попадает кровь, то это обязательно отобразится в анализе кала в виде лейкоцитов.

Причиной появления лейкоцитов могут стать онкологические заболевания, но для подтверждения потребуется дополнительная диагностика, направленная на исследование наличия и вида опухолей.

Кроме наличия в кале кровяных клеток, важно то, в каком виде представлены лейкоциты. Если они не разрушены, то вероятнее всего, проблемы – ближе к прямой кишке.

Когда лейкоциты в составе кала присутствуют в разрушенном состоянии, это далеко не норма и говорит о том, что они продвигались по организму и пострадали от ферментов тонкого кишечника.

Более точно определить локализацию воспалительных процессов помогут другие методы диагностики.

READ  Почему базофилы повышены в крови?

Копрограмму во взрослом возрасте назначают при подозрении на такие заболевания, как:

• панкреатит в хронической форме;
• цирроз печени;
• язвы желудка, заболевание Крона;
• брюшной тиф;
• геморрой и трещины в анальном отверстии;
• анемия (гемолитическая);
• новообразования в толстой кишке доброкачественного характера;
• холера и амебиаз;
• присутствие в организме гельминтов.

Помимо материала для анализов, следует предоставить медработникам полную и достоверную информацию о своем образе жизни, режиме питания и употреблении лекарств.

Повлиять на состав кала могут продукты, богатые железом. Если человек накануне употреблял такую пищу, то нужно сообщить об этом врачу, чтобы избежать ложных результатов. Наверняка, норма содержания лейкоцитов будет повышаться.
Видео:

Правила подготовки к анализу и сбора материала

На достоверность результата анализа на лейкоциты в кале влияет множество факторов, которые нужно учитывать заранее. Прежде всего, как минимум за неделю, желательно прекратить прием каких-либо медикаментов и витаминных добавок, но только по согласованию с врачом. например, препараты железа могут существенно повлиять на результат исследования.

Реклама

Не рекомендуется также накануне сдачи на анализ кала включать в рацион продукты с повышенным содержанием жиров, сахаров, а взрослым нужно оказаться от алкоголя. Оптимальный вариант – диета, богатая молочными продуктами, крупяными и отварными овощными блюдами, не влияющая на показатели количества лейкоцитов. Из фруктов предпочтительны яблоки.

Важен также сам процесс сбора материала. Прежде всего, дефекация должна осуществляться только естественным путем. Применять какие-либо средства со слабительным эффектом или делать клизмы нельзя. Обязательна предварительная гигиена промежности: обмывание теплой водой, только с детским мылом. Женщинам нужно особое внимание уделить этому пункту, а также не сдавать анализы во время менструации. Каловые массы помещаются в стерильный аптечный контейнер, требуемый для исследования объем – около чайной ложки.

Реклама

Как понизить уровень лейкоцитов?

Понизить уровень лейкоцитов в кале можно при помощи правильного питания. Это очень важно для новорожденного. Что говорит про лейкоциты в кале у грудного ребенка Комаровский? Это детский врач, который за плечами имеет большой стаж. Первое, что он советует кормящей матери: она всегда должна помнить, что ребенок зависит от нее. В период грудного вскармливания в организм малыша поступают витамины и минералы, которые употребляет мать.

Хорошее грудное молоко способствует лучшему развитию ребенка, укрепляет иммунитет, позволяя ему бороться с бактериями. Правильное питание матери является залогом хорошего самочувствия новорожденного.

Не рекомендуется употреблять в больших количествах продукты, которые сильно слабят или крепят. В первые месяцы жизни ребенка необходимо быть крайне осторожной с фруктами и овощами. Чрезмерное употребление может привести к возникновению аллергической реакции.

Почему появляются эритроциты в кале?

Причины эритроцитов в кале у ребенка могут быть следующие:

1. Присутствие в стуле большого количества неизмененных эритроцитов характерно для кровотечений из толстой и прямой кишки.
2. Большое количество эритроцитов и цвет кала темно-красный или коричневый наблюдается при кровотечениях из тонкой кишки, так как часть кровяных телец успевает измениться.
3. Большое количество измененных эритроцитов и черный кал характерен для кровотечений из желудка и 12-ти перстной кишки. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Прожилки алой крови — не всегда повод для беспокойства. Они могут появиться из-за травмирования поверхностно расположенных сосудов в нижнем отделе кишечника во время акта дефекации или отхождения газов.

Почему показатели могут повышаться?

Если лейкоциты в копрограмме грудного ребенка повышены, наблюдается малоприятная симптоматика, можно утверждать, что в одном из органов развивается воспаление.

Как правило, основными причинами появления белых кровяных клеток в кале считаются энтерит, глисты и лямблии, аллергический колит, геморрой, воспаления кишечника, прием определенных лекарственных средств.

Зачастую лейкоциты бывают повышены в кале у грудничка в связи с нарушениями, допущенными при заборе каловых масс на проверку.

К причинам повышенных лейкоцитов в биоматериале относят и слабый набор веса. Как правило, это связывают с проблемами в кишечном тракте или в желудке.

Кроме того, педиатры отмечают, что у грудных детей, находящихся на искусственном кормлении, иммунные клетки выявляются реже, чем у младенцев, вскармливаемых материнской грудью.

Способы проведения исследования кала в домашних условиях

Если возникла ситуация, что посетить врача не получается, а имеются подозрения на проблемы кишечника, то можно воспользоваться экспресс-полосками. Перед проведением анализа испражнения разбавляют физиологическим раствором до состояния эмульсии. После этого наносят немного кала на определенный участок на полоске. Через время она изменит цвет, и ее сравнивают со шкалой. Таким способом определяют содержание лейкоцитов в кале, если это нужно срочно для маленького ребенка. При помощи химического исследования можно определить самостоятельно не только наличие иммунных клеток, но и билирубин, белок, кровь.

Лечение при обнаружении лейкоцитов

Поскольку наличие белых кровяных клеток в фекалиях у ребенка может свидетельствовать о болезнях кишечника, лечением должен заниматься врач, который специализируется на проблемах желудочно-кишечного тракта — гастроэнтеролог.

Перед лечением врач должен провести дополнительное обследование, поскольку только на основании результатов копрограммы диагноз ставить нельзя. Кроме того, следует пересдать анализ, чтобы удостовериться в правильности полученных результатов.

Иногда врачи прописывают пациентам пробиотики — биологически активные добавки, которые содержат полезные для пищеварения бактерии («Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Лактиале», «Бифиформ», «Пробифор» и т. п.).

В последнее время ведется много дискуссий по поводу того, действительно ли эти препараты помогают нормализовать кишечную микрофлору.

Для лечения кишечных инфекций могут прописать антибиотики — «Нифуроксазид», «Ко-тримоксазол», «Энтерофурил», «Цефиксим», «Цефтриаксон», «Азитромицин».

Данные анализа каловых масс

Реакция на лейкоциты и эритроциты может быть слабоположительная (клеток немного) и положительная (клеток много). А сколько именно лейкоцитов в кале обычно определяется на глаз под микроскопом, поэтому иногда в анализе кала можно встретить указания на то, что лейкоциты расположены густо или окружены слизью, а иногда они могут заполнить все поле зрение. В лаборатории это называется «по всей сетке».

При микроскопическом исследовании оценивают также состояние лейкоцитов. Чем меньше они изменены, т.е. чем больше похожи на лейкоциты крови, тем ближе к заднему проходу находится место, откуда
они попали в кал. Чаще всего, такие лейкоциты выявляют при воспалении прямой кишки. Если же у взрослого человека или у грудного ребенка выявлены лейкоциты в кале, которые «не похожи сами на себя, то это значит, что они подверглись воздействию пищеварительных ферментов, а значит, источник находится в тонком кишечнике. Средне измененные белые клетки вероятно попали из тонкого кишечника.

Если вам в расшифровке повстречалась незнакомая фраза «лейкоцитарный детрит», да еще и с некоторым количеством плюсиков рядом, то это значит, что в кале обнаружены мертвые лейкоциты, погибшие в борьбе с инфекцией. Повышенные лейкоциты в кале и мало слизи считается гноем.

Копрология позволяет сопоставить повышение количества лейкоцитов в кале с другими параметрами и установить наиболее вероятный диагноз.

Если самочувствие ребенка хорошее, но вы, все же, беспокоитесь, то можете в домашних условиях обнаружить эритроциты и лейкоциты в кале у младенца. В этом помогают экспресс-полоски, которые предлагают аптеки. Нужно разбавить кал физ. раствором, чтобы получилась эмульсия. После этого на специальное реагентное поле на полосе наносят кал и ждут изменения цвета. Полученный цвет находим на шкале. Этот тест позволяет выявить также другие вещества в кале, например, билирубин, белок, определить pH кала и т.д.

Какие факторы могут вызывать повышение лейкоцитов у грудничка

В норме количество лейкоцитов в кале у ребенка до года составляет 8-10 в поле зрения. Это объясняется следующими причинами:

• незрелостью пищеварительной системы ребенка;
• несоблюдение диеты кормящей матерью;
• нарушение набора веса у ребенка;
• тип питания грудничка (искусственное или грудное).

Результаты исследования кала у ребенка не относятся к специфическим показателям, по которым врач устанавливает диагноз. Важно учитывать общее состояние здоровья: боли в животе, нарушение аппетита и стула.

Лейкоциты в кале у грудного ребенка– норма и расшифровка результата

Ввиду незрелости пищеварительной системы новорожденных незначительное содержание лейкоцитов в испражнениях для них считается нормой.

Причем чаще данное явление наблюдается у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании (здесь решающую роль играют фактор питания кормящей женщины и введение прикорма). Нормальным показателем в копрограмме ребенка первого года жизни считается не более 8-10 лейкоцитов в поле зрения.

Поскольку с введением прикорма кишечник полностью адаптируется, у детей старше 12 месяцев лейкоцитов в кале наблюдаться не должно совсем. Наличие этих форменных элементов, особенно в значительных количествах, свидетельствует о патологических и воспалительных процессах в пищеварительной системе, стрессовом состоянии, несбалансированном рационе. В самом бланке отклонение от нормы чаще всего описывается терминами «густо», «по всей сетке» или «сплошь», без указания конкретного количества клеток.

При постановке диагноза учитываются не только повышенные лейкоциты в кале у грудничка, но и комбинация их разновидностей, обнаруженных в ходе исследования. Большое количество нейтрофилов характерно для бактериальной инфекции органов пищеварения. Число же эозинофилов растет при глистной инвазии или воспалении кишечника аллергического происхождения. Кроме того, воспалительный процесс сопровождается появлением в каловых массах мелких белых комочков, эпителиальных клеток и слизи.

Реклама

Читайте далее: Расшифровка копрограммы кала у детей — нормальный жир, белок, pH и другие

О чем говорит избыток лейкоцитов?

Повышенные лейкоциты в кале у грудного ребенка говорят о возможности наличия некоторых заболеваний:

1. Дисбактериоз. Возможно, что в организме ребенка поселились паразиты, обязательно нужно сделать анализ на наличие кишечной палочки.
2. Фолликулярный энтерит. Если в кале ребенка были замечены небольшие слизистые комочки, то речь идет о данном заболевании.
3. Язвенный колит. Образовывается тогда, когда в кале появляются нейтрофилы.
4. Сильный запор. Плохо сказывается на иммунитете и здоровье маленького ребенка.

Как добиться снижения уровня лейкоцитов?

Когда врач определит причину, от чего в кале у грудничка много лейкоцитов, сразу назначается терапевтический курс.

В случае незначительных отклонений от стандарта, когда малыш не меняет своего поведения, рекомендуется просто внести дополнения в дневной рацион. Возможно, прикорм начат рановато. Если малыш находится исключительно на грудном кормлении, диету придется соблюдать маме. В этом случае исключаются продукты, способные вызвать аллергенные проявления, острая, соленая и жареная пища.

Иногда специалист выписывает прием пробиотиков. Антибиотики могут быть назначены при выявлении инфекционного заболевания.

Кроме указанных лекарств, назначаются витаминные комплексы и препараты, способствующие укреплению иммунной системы.

Почему повышаются лейкоцитов в кале

Если лейкоциты в кале у грудничка повышены и сопровождаются неприятными симптомами, то можно говорить о воспалительном процессе. Выделяют основные причины проникновения белых кровяных клеток в кал.

1. Нарушение в работе тонкого кишечника (энтерит). В каловых массах обнаруживаются комочки слизи.
2. Появление в кишечнике паразитов (лямблий, глистов).
3. Дисбактериоз.
4. Кишечная палочка. Повышаются нейтрофилы, наблюдается обезвоживание организма грудничка.
5. Если одновременно с лейкоцитами повышены нейтрофилы, то можно говорить о язвенном колите.
6. Если повышены лейкоциты и эозинофилы, то это свидетельствует об аллергическом колите.
7. При обнаружении кусочков непереваренной пищи врач диагностирует спастический колит (запор).
8. Эритроциты в кале выявляются при геморрое, трещинах прямой кишки, полипах. Могут свидетельствовать о язвенных заболеваниях или злокачественных образованиях в желудке или кишечнике.
9. Воспаление прямой кишки (проктит).
10. Много лейкоцитов обнаруживается при употреблении некоторых лекарств.

Нередко количество лейкоцитов превышено из-за неправильно собранного материала для исследования. Собирать кал не обязательно утром – можно и после обеда. Необходимо поместить его в стерильную пробирку, которая плотно закрывается, иначе может произойти смешение с посторонними элементами. Собирается только верхний слой.

Даже если ребенок здоров, то в кале могут быть обнаружены белые кровяные клетки. Главное, чтобы не была превышена норма.

Параметры исследования

Исследование кала может дать информацию о заболевании многих органов ЖКТ.

При проведении копрограммы изучение кала идет по нескольким параметрам. Во-первых, кал рассматривают и даже определяют особенности запаха. Внешне можно определить следующее:

1. цвет;
2. консистенция;
3. запах;
4. патологические примеси в виде крови, слизи, паразитов, непереваренной пищи.

Во-вторых, определяют микроскопию:

• эритроциты;
• волокна;
• лейкоциты;
• кристаллы.

В-третьих, определяются показатели химического состава:

• жиры;
• белки;
• гемоглобин;
• пигменты.

Полученные показатели сопоставляют с нормой. Если выявляются отклонения, ставят определенные диагнозы, связанные с поражением внутренних органов. Можно получить информацию о проблемах с желудком или кишечником, поджелудочной или печенью.

Другие симптомы: важно знать

1. Ребенок часто зевает и очень вялый.
2. Ноющий плач.
3. Сухость губ и ротовой полости.
4. Слишком редкое или слишком частое мочеиспускание.
5. Частый понос и рвота.
6. Моча имеет неприятный запах и темный цвет.
7. Высокая температура.

Все перечисленные симптомы указывают на то, что у новорожденного слабый иммунитет. Причиной могут быть лейкоциты в кале у грудного ребенка или другая проблема. Рекомендуется обратиться к врачу и сдать все анализы.

Почему увеличиваются лейкоциты в кале

Лейкоциты – белые кровяные клетки, выполняющие в организме защитную функцию, и борющиеся с инфекцией. Обнаружение их в большом количестве в анализах ребенка или взрослого свидетельствует о возникновении воспалительного процесса.

К основным причинам этого состояния относят:

• инфекционные заболевания;
• нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике;
• проблемы с дефекацией;
• интоксикация организма;
• проктит, колит различной природы;
• аллергические реакции.

Результат анализа кала может стать положительным, если емкость по сбору материала оказалась нестерильной.

Когда в испражнениях взрослого или ребенка обнаружены нейтрофилы (вид иммунных клеток), то это свидетельствует о развитии бактериальной инфекции. А присутствие эозинофилов в анализах указывает на аллергический колит или заражение глистами.

Лейкоциты в кале у взрослого

В идеале белых кровяных телец в кале взрослого здорового человека быть не должно. Тем не менее очень часто они все-таки обнаруживаются, хоть и в незначительных количествах. Единичные клетки – это еще не повод подозревать какие-то заболевания (например, лейкоциты в испражнениях могут обнаружиться из-за особенностей питания, недостаточной гигиены промежности, во время менструаций у женщин). Однако существенное превышение максимально допустимого значения – более 3 в поле зрения – требует повторного анализа и дальнейшего обследования.

Читайте далее: Как собрать кал на анализ у взрослого, у грудничка? Можно ли хранить в холодильнике?

Нормы и патологии

В норме эритроциты в кале у грудничка могут быть в количестве от 5 до 10 штук в поле зрения. Но реакция на скрытую кровь должна быть отрицательной. Если анализ положительный или эритроцитов больше нормы, то доктор может направить на дополнительное обследование.

Подготовка к сдаче анализа

Количество лейкоцитов в кале напрямую зависит от предварительного питания малыша. Перед копрограммой рекомендуется придерживаться одной из диет:

• Шмидт предлагает непосредственно перед забором материла питаться исключительно молочной пищей. Блюда могут состоять из молока, сливочного масла, овсянки. За 24 часа до обследования допускается съесть картофель, мясо нежирного сорта или яйцо.
• Певзнер предлагает питаться исключительно гречневой или рисовой кашей. Дополнительно в рацион могут быть включены яблоки, капуста, хлеб, картофель и небольшое количество сливочного масла.
• Придется отказаться от использования лекарственных препаратов. Они могут исказить результаты обследования, что не позволит поставить корректный диагноз.

Особенности подготовки

Собирать кал на анализ нужно утром.

Чтобы анализ дал максимально адекватный результат, чтобы он не исказился под действием различных обстоятельств, необходимо провести комплекс мероприятий по подготовке к копрограмме. Специалисты советуют придерживаться таких указаний:

1. не употреблять красные овощи;
2. не принимать лекарств, особенно ферментов и антибиотиков;
3. ограничить все овощи, хлеб, молочное, фрукты;
4. не делать анализ при месячных.

Кал получить надо естественным способом. После клизмы, слабительных, прочих видов стимуляции забирать на анализ кал нельзя. При сборе нельзя допускать контакта кала и мочи. Положить собранный кал надо в специальный контейнер, который приобретают в аптеках. Сегодня уже не принимают кал в коробочках, баночках и прочих неспециальных емкостях.

Читайте:  Мышечные волокна в кале: о чем может говорить микроскопическое исследование кала

Собирать кал надо в утренние часы. Свежий биологический материал более информативен. Однако не все могут сделать это. Если дефекация проходит вечером, то собрать кал надо в емкость, хорошо ее закрыть и убрать в холодильник.

Как собрать кал для анализа

Перед подготовкой к сдаче анализов необходимо тщательно обработать половые органы и анус теплой водой с мылом. Емкость, в которой будет проходить дефекация, должна быть чистой. В нее не должна попасть моча и другие выделения. Тару для анализов нужно купить в аптеке. При расшифровке копрограммы обнаружение белых кровяных клеток является признаком патологии в организме. Только специалист должен поставить диагноз, самолечением заниматься пациенту не стоит.