Подготовка к УЗИ простаты: как правильно готовиться к УЗИ предстательной железы

Как производится подготовка к УЗИ простаты

УЗИ предстательной железы может выполняться двумя способами:

1. трансректальным (датчик вводится через анальное отверстие)
2. через кожу передней стенки живота.

Первый метод является наиболее информативным, так как датчик, находясь в прямой кишке, отделен от простаты всего лишь ее стенкой, что и дает полный обзор состояния железы.

УЗИ же трансабдоминальное показывает только ориентировочную картину, и может выполняться для выявления запущенных патологических состояний простаты тогда, когда проведение трансректальной процедуры (ТрУЗИ) не представляется возможным.

Подготовка к УЗИ простаты, которая планирует выполняться через стенку живота, состоит в следующем.

Пациенту нужно будет выпить около полулитра простой негазированной воды за час до исследования, а затем не мочиться. Как вариант, можно специально не мочиться за 2 часа до процедуры.

Как подготовиться к трУЗИ простаты? Для этого исследования нужно соблюсти 2 условия:

1. За несколько часов до исследования нужно очистить кишечник. Для этого лучшим вариантом является проведение очистительной клизмы в объеме около 1,5 литров прохладной воды. Для очистки кишечника также можно использовать микроклизмы типа «Микролакс» или вводить в прямую кишку глицериновую свечку. Такая подготовка к УЗИ простаты нужна для того, чтобы каловые массы не мешали хорошо визуализировать железу и не доставляли пациенту дискомфорта.
2. Наполнить мочевой пузырь. Для этого оптимальным вариантом будет прийти на исследование заранее, минимум за полчаса, взяв с собой литровую емкость с водой без газа, морсом или чаем. Придя, начинайте пить эту жидкость. Как только вы ощутите позыв к мочеиспусканию, нужно сказать об этом врачу, проводящему исследование, чтобы он позвал вас в кабинет.

Особенности УЗИ органов малого таза у женщин

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты очень напоминает подготовку к трУЗИ простаты, но начать ее нужно за сутки до исследования. Для этого утром в день перед исследованием пациенту нужно выпить около 2 столовых ложек касторового масла.

Затем весь день питаться так, чтобы предупредить образование в кишечнике газов, так как они помешают хорошо рассмотреть мочевой пузырь.

Для этого не нужно употреблять мясо и субпродукты, бобовые, газированные напитки и сладости. Можно есть овощи и фрукты, орехи и семечки, черный хлеб и хлебцы из зерна, пить только чаи на основе трав или натуральные (то есть выжатые в соковыжималке) соки.

Далее подготовка к УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы должна быть такой же, как и подготовка к трансректальному УЗИ железы.

Нужно сделать клизму, или микроклизму, или воспользоваться глицериновой свечкой для опорожнения кишки. Потом нужно взять с собой емкость на полтора литра с негазированной водой.

Ее необходимо начать пить за 30-40 минут до исследования, а прекратить наполнять мочевой пузырь тогда, когда вы почувствуете необходимость мочиться (не обязательно для этого выпить весь объем). Пить нужно понемногу, не спеша, так как переполненный мочевой пузырь с сильно растянутыми стенками исказит картину заболевания.

Что выявляется с помощью УЗИ простаты

Норма размеров железы – около 3х3х5 см, а ее объем должен составлять около 20-25 мл.

УЗИ способно выявить:

• острый и хронический простатиты
• доброкачественное увеличение всей железы – аденому
• аденоматозные узлы
• рак простаты
• воспалительные процессы в семенных пузырьках (везикулиты) и в придатках яичка (эпидидимиты)
• нарушения кровоснабжения железы
• предраковые состояния простаты.

Общие правила подготовки

При подготовке к УЗИ простаты у мужчин необходимо выполнение общих положений, которые заключаются в следующем:

• 
• диагностика проводится на голодный желудок, то есть натощак;
• за 3 дня до УЗИ осуществляется коррекция рациона питания с целью предупреждения повышенного газообразования независимо от вида диагностики;
• обязательная дача информации лечащему врачу о принимаемых лекарственных препаратах на постоянной основе или прохождения медикаментозного лечения по сопутствующим заболеваниям в данный промежуток времени.

При нарушении целостности кожных покровов передней брюшной стенки, в виде открытой раны или под повязкой, обследование ультразвуком откладывается до полного заживления и восстановления поверхностного слоя кожи.

Также УЗИ переносится на более позднее время, если пациент проходил другие инструментальные методы обследования (рентгенографию с контрастом, колоноскопию или гастроскопию).

Что позволяет выявить процедура?

УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью специальной аппаратуры. Отражение ультразвуковых волн преобразовывается в картинку, которая выводится на монитор. По полученному изображению врач может обнаружить:

• гиперплазию;
• сбои в мочеполовой системе;
• раковые опухоли;
• заболевания мочевого пузыря;
• простатит;
• эректильную дисфункцию;
• поражения внутренних органов.

Ультразвуковое исследование очень точно диагностирует состояние простаты, ее плотность. На изображении отчетливо видны размеры, форма органа. УЗИ помогает диагностировать изменения предстательной железы:

• размытость контуров;
• нарушение кровоснабжения;
• изменение тканевой структуры;
• аденому с узлами;
• наличие камней и их состав;
• воспаление.

УЗИ позволяет обнаружить кистозные новообразования, деформацию мочевого пузыря, увеличение размеров простаты. При деформациях структуры органа дополнительно назначается биопсия.

Подготовка к обследованию предстательной железы

Оба наиболее предпочитаемых способа диагностирования простаты имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.

Трансабдоминальный метод

Чтобы получить информативную картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе, диагност может принять за новообразования различного характера.

Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. Можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.

Что показывает МРТ малого таза у мужчин?

Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.

Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.

Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости. Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше.

Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.

Как проходит сеанс УЗИ?

Сегодня предлагается три варианта проведения исследования:

Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

1. Через брюшную стенку (трансабдоминальное). Точность средняя. Назначается как дополнительное обследование органов брюшины. Безболезненное обследование доступно для пациентов, не страдающих ожирением. В противном случае назначается УЗИ через прямую кишку.
2. Через мочеиспускательный канал (трансуретальное). Легкая болезненность снимается применением анестетиков. Точность высокая. Противопоказанием служат прорастания и образования в мочеиспускательном канале.
3. Через прямую кишку (трансректальное). Точность предельно высокая. Болезненность сниженная. Противопоказанием может служит кровотечение из ануса, воспалительные процессы в околоанальной области, разрыв прямой кишки.

Как делать УЗИ простаты и мочевого пузыря:

• Пациента укладывают на кушетку;
• Оголяется нижняя часть тела;
• Колени нужно притянуть к животу;
• В анальное отверстие вводится датчик с зондом. Инструментарий обработан гелем и защищен презервативом – это обязательное требование гигиены;
• Датчик продвигается по прямой кишке до простаты.

Болезненных ощущений мужчина не испытывает, диаметр датчика не более 1,5 см, величина заглубления 6-7 см.

Необходимость УЗИ простаты и мочевого пузыря

Врачом назначается ультразвуковое обследование при жалобах обратившегося человека на следующие симптомы:

1. болезненные ощущения при деуринации;
2. болезненность в промежности и возле простаты;
3. бесплодие;
4. проблемы с эрекцией;
5. дискомфорт в области поясницы;
6. травмирование и иные повреждения почек;
7. выявление патологии в анализах крови и измененный цвет урины.

Сканирование мочевыводящих путей ультразвуком – процедура абсолютно безболезненная, проводимая в течение получаса. Это диагностика настолько безопасна и эффективна, что не имеет противопоказаний для пациентов обоих полов и любого возраста. Сканирование простаты и мочевого пузыря у пациентов мужского пола применяется как для взрослых людей, в том числе пожилых, так и для детей, даже грудничков.

Ещё по теме:  Какова норма эритроцитов в моче?

В некоторых случаях проведение ультразвукового исследования необходимо перенести на более поздний срок, если имеют место быть следующие факторы:

• проявление на животе или спине различного рода высыпаний;
• при воспалениях любой этиологии;
• при открытых ранах, особенно с нагноениями;
• при фиксации повязки на животе;
• в случае, когда за пару дней до процедуры делали гастроскопию, рентген или колоноскопию.

УЗИ мочевого пузыря

Подготовка к трансабдоминальному ультразвуку

На вопрос: «Как подготовиться к УЗИ через наружную стенку живота?», ответ довольно прост. Мужчине за 60 минут до исследования нужно выпить минимум 0,5 литра воды без газа, а потом не мочиться. Также нелишним будет отказаться от продуктов, способствующих развитию метеоризма. К ним относят черный хлеб, свежую выпечку, молоко, сладкие блюда, газированные напитки.

В других подготовительных мероприятиях нет необходимости. Основным условием для проведения такого вида исследования является полный мочевой пузырь. От степени его наполненности во многом зависит точность результата.

Типы исследования простаты

Сейчас УЗ-исследование железы делают двумя основными способами – трансабдоминально и трансректально. Обследование из абдоминального доступа переносится мужчинами легче, так как выполняется через стенку брюшины, но является менее информативным. Врачи предпочитают делать трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), через кишечник (прямую кишку). Несмотря на физиологическую и психологическую неприязнь пациентов, обследование дает максимально точные итоги.

Особенности трансабдоминального исследования таковы:

• дает информацию о размере, структуре органа;
• проводится с заполненным мочевым пузырем;
  
• никаких неприятных ощущений, кроме переполненности пузыря, нет;
• отлично подходит для профилактических целей;
• может служить как скрининговый метод для раннего обнаружения простатита, аденомы железы и прочих заболеваний.

Недостатком является невозможность дифференцировать рак органа от доброкачественных опухолей. Большой минус диагностики – снижение информативности при метеоризме у мужчины.

Трансабдоминальное УЗИ не делают мужчинам с большой жировой прослойкой живота.

Диагностирование проблем простаты ректально применяется повсеместно. Так как прямая кишка находится рядом с простатой, можно точно выявить все заболевания – воспаление, опухоли, аномалии строения, кровоснабжения.

Будут видны окружающие ткани – парапростатическая клетчатка, вены, артерии. Недостаток существенный – мужчина может ощущать дискомфорт, а при геморрое – даже боль.

В очень редких случаях УЗИ проводится другими способами – трансуретрально (через мочевой канал) или через промежность (датчик ставят между анальным отверстием, мошонкой).

Предупреждающие патологические сигналы

УЗИ простаты проводится как с диагностической целью по отношению к заболеванию, проявившему себя в организме, так и для профилактики, если человека не беспокоят явные симптомы. Относительно показаний можно сказать, что в их качестве могут выступать такие жалобы пациентов:

• боли в нижней части живота;
• дискомфорт, рези и боли в процессе мочеиспускания;
• патологические формирования мошонки и предстательной железы, замеченные урологом;
• бесплодие;
• изменения в общем анализе мочи неясного характера, отклонения в результатах спермограммы;
• неясная дизурия;
• дефекты потенции.

Письменные отзывы и видео урологов, размещенные в интернете, говорят о том, что чаще всего благодаря УЗИ простаты у мужчин можно уточнить присутствие патологии, запущенность болезни и ее характер.

Некоторые врачи утверждают, что ультразвуковое исследование не уступает по своему качеству таким сложным процедурам, как МРТ. Анализ и расшифровка УЗИ проводится специалистом функциональной диагностики на месте. Благодаря этому можно не волноваться в ожидании результатов.

Норма

Результаты обследования содержат множество различных показателей, которые содержат как отклонения, так и говорят о норме простаты. Здоровый орган имеет равномерную структуру, симметричные контуры, продольный размер не должен превышать 4 см, поперечный – от 2,7 до 4,1 см, переднезадней не менее 2,5 см.

При отклонении нормы, врач может заподозрить у пациента:

• Злокачественные образования железы;
• Доброкачественные опухоли;
• Воспаления железы, в том числе и острый простатит;
• Хроническое воспаление, в том числе и хронический простатит.

Особенные подготовительные мероприятия

Как подготовится специально к УЗИ мочевого пузыря и простаты? Для лучшей визуализации стенки и слизистой оболочки необходимо, что пузырь был наполнен.

Моча в данной ситуации является природным контрастом, которые помогает легче определить толщину, однородность стенки, а также наличие в его полости конкрементов. Дополнительно подготовка дает возможность посчитать объем пузыря, а также, проверить, насколько хорошо пациент держит мочу (скрытый энурез).

Поэтому приблизительно за 20-30 минут перед началом обследования пациенту дают выпить около 1-1,5 л негазированной воды и просят удержаться от мочеиспускания.

Однако существует ряд состояний, когда дополнительная водная нагрузка не рекомендуется, поэтому трансабдоминальное УЗИ проводят без этой подготовки:

• выраженная сердечная недостаточность (наличие периферических отеков, асцита, гидроторакса, анасарки);
• острая фаза инфаркта миокарда;
• 
• острая задержка мочи;
• терминальная почечная недостаточность;
• подозрение на травматизацию мочевого пузыря с нарушением его целостности.

Трансректальный метод

ТРУЗИ предстательной железы

Трансректальный метод – сокращенно ТрУЗИ, является наиболее точным из всех методик УЗИ простаты. Это объясняется физиологическим расположением органа в малом тазу. С помощью ТрУЗИ можно обнаружить структурные изменения предстательной железы, доброкачественные опухоли, которые нельзя выявить методом пальпации или при ТАУЗИ. Также трансректальное ультразвуковое исследование назначается для проведения биопсии. Оно делается инвазивно, через прямую кишку.

Именно поэтому многие мужчины относятся к данному способу негативно, испытывая психологический дискомфорт. Этот метод отличается тщательностью подготовки к УЗИ простаты. Излишняя нервозность может привести к спазму мышц заднего прохода и появлению болевых ощущений. Поэтому врачи рекомендуют принять легкое успокоительное перед визитом.

Если у пациента геморрой, запретом на процедуру станет только период обострения. ТРУЗИ не назначается при удалении концевых отделов кишечника, при наличии трещин заднего прохода.

Трансректальное ультразвуковое исследование назначают пациентам с лишним весом, когда невозможно проведение более комфортного ТАУЗИ.

Как и перед ТАУЗИ, за несколько дней перед обследованием простаты трансректально, необходимо соблюдать бесшлаковую диету, при которой не возникнет застоя каловых масс и газообразования. Особенно важно исключить из рациона алкоголь и газированные напитки. Если кишечник не очистить, датчик может принять его содержимое за новообразования предстательной железы. Принимать пищу позже 6 часов вечера накануне дня обследования нельзя. В день приема разрешено пить воду или несладкий чайный напиток. Мочевой пузырь заполняется также как и при диагностике трансабдоминально.

МРТ предстательной железы

Если процедура назначена внепланово, то необходимо использовать специальный презерватив, который надевается на датчик.

Находясь в кабинете, больному необходимо сделать следующее:

1. Оголить нижнюю часть тела и лечь боком на кушетку, спиной к врачу. Ноги при этом нужно согнуть в коленях и подтянуть к животу.
2. При введении датчика в концевой отдел кишечника, через сфинктер, важно добиться наибольшего расслабления во избежание болезненных ощущений.

Врач тщательно исследует полученные изображения органа. Результаты анализа будут сразу.

Подготовка к плановому трансректальному УЗИ предстательной железы обязательно включает процедуру очистки кишечника путем клизмирования или приема слабительных препаратов.

Очистительная клизма

Очищение кишечника с помощью клизмирования проводится несколькими способами:

1. Стандартная водная клизма с применением кружки Эсмарха. С помощью специального наконечника, в кишечник вводится около 2 литров воды чуть теплее комнатной температуры. Это вызовет сильное желание опорожниться, и каловые массы вымоет потоком. Проводится дважды для наилучшего эффекта. Первая процедура проводится накануне дня обследования, примерно за 12 часов до него. Второй этап назначают за 1,5–2 часа до ТРУЗИ. Данный способ не совсем удобно проводить в домашних условиях и самостоятельно. Поэтому по возможности стоит обратиться в процедурный кабинет. Клиники, специализирующиеся на урологии, предлагают своим пациентам провести все приготовления стационарно.
   
   Кружка Эсмарха
2. Клизма с применением масла – менее сложный вариант. Для клизмирования таким способом необходимо иметь: резиновую грушу, вещество для смазки, растительное масло.

Этапы проведения:

1. Масло предварительно подогреть до приемлемой температуры.
2. Набрать грушей жидкость и ввести ее в кишечник.
3. Подождать воздействие, для получения эффекта требуется примерно 30 минут.

Данный метод является более щадящим, чем клизмирование водой и удобен для проведения в домашних условиях.

Также для очищения кишечника подходят современные готовые микроклизмы. Они отличаются практически моментальным воздействием. Применять ее следует согласно инструкции производителя.

Прежде чем выбрать какой-то из вышеописанных способов, правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма пациента.

Перед вводом инструмента для клизмирования обязательно наносится смазывающее вещество.

В особо серьезных случаях для полного освобождения кишечника, врач может назначить гидроколоноскопию. Данная процедура проводится стационарно под наблюдением медицинского персонала.

Исключение некоторых продуктов из рациона

Помешать визуализации изображения могут кишечные газы, которые образуются в результате естественных физиологических процессов в пищеварительном тракте. Поэтому в период подготовки к УЗИ предстательной железы требуется краткосрочный отказ от продуктов, стимулирующих работу кишечника.

Длительность диеты не превышает 5 дней, строгих ограничений в рационе не предусмотрено, а щадящий режим питания позволяет правильно подготовиться к исследованию. Плюсом бесшлаковой диеты является дополнительное очищение организма от вредных токсинов и продуктов метаболизма, что в целом положительно сказывается на самочувствии мужчины.

Различий в диетическом питании между подготовкой к УЗИ предстательной железы, абдоминальным и трансректальным методами, нет. Такая диета назначается при всех видах ультразвуковой диагностики органов малого таза, вне зависимости от цели обследования.

Список продуктов, которые следует исключить, чтобы подготовиться к УЗИ простаты:

1. Копчености, соленья, маринады домашнего или промышленного производства, так как они содержат большое количество соли и провоцируют задержку жидкости.
2. Бобовые, поскольку они провоцируют усиленное газообразование – горох, чечевица, фасоль.
3. Свежие овощи, содержащие большое количество грубой клетчатки, стимулирующей кишечную перистальтику – морковь, капуста, свёкла, картофель, редис, спаржа, кукуруза и другие.
4. Каши из перловой, ячменной, кукурузной крупы.
5. Макароны, хлеб и хлебобулочные изделия на дрожжевой основе.
6. Большинство фруктов, содержащих сахар, приводящий к брожению в кишечнике – виноград, груши, сливы, инжир, яблоки, абрикосы, финики, персики.
7. Яйца, молоко, сливочное масло.
8. Орехи всех видов.
9. Какао, кофе, крепкий черный чай, спиртные и газированные напитки, квас.
10. Сладости, кондитерские изделия, выпечка, шоколад.

Эти продукты есть в период подготовки нельзя, поскольку их употребление снизит качество изображения во время УЗИ и приведет к искажению данных во время расшифровки. Рацион мужчины преимущественно должен состоять из простых и питательных блюд.

1. Каши из гречневой, овсяной, рисовой крупы, приготовленные без сливочного масла на воде.
2. Супы на некрепком мясном, овощном или рыбном бульоне.
3. Отварное, тушеное или запеченное мясо кролика, индейки, говядины, курицы, нежирной свинины.
4. Припущенные или сваренные на пару овощи, за исключением капусты и всех видов бобовых.
5. Кисломолочные продукты – творог, ряженка, простокваша, йогурт, кефир.
6. Из напитков разрешается пить кисели, компоты, зеленый чай.
7. Для восполнения запасов минеральных веществ и витаминов в рацион вводят ягоды, свежие соки без мякоти, бананы, небольшое количество отрубного хлеба на бездрожжевом тесте.

Когда мужчина начинает готовиться к УЗИ, то важен не только состав, но и режим питания. Кушать нужно часто, но порции должны быть небольшими, а также не следует перегружать пищеварение в вечернее время. Для ускорения процесса очистки кишечника от шлаков важно пить много чистой питьевой воды.

Перед ультразвуковым исследованием предстательной железы пациенту рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля, поужинать не позднее 19 часов вечера, а утром отказаться от завтрака.

Употребление жидкости

Такая особенность техники выполнения УЗИ предстательной железы является одной из причин того, почему мужчинам, страдающим недержанием мочи, не назначают эту диагностическую процедуру.

Подготовка к обследованию – трансабдоминальный способ

ТАУЗИ (трансабдоминальное УЗ-исследование) выполняется быстро и легко, но только при условии правильной подготовки. Если кишечник мужчины будет наполнен газами, информативность методики низка. За 3 дня до процедуры следует прекратить кушать пищу, вызывающую метеоризм:

• чернослив, сливы;
• яблоки;
• капусту;
• черный хлеб;
  
• бобовые;
• сдобную выпечку;
• цельное молоко.

За 2 суток нужно отказаться от жирной еды (мясо, супы), жареных блюд, овощей и фруктов без тепловой обработки, шоколада. Газировку, спиртные напитки также нужно убрать. Очень важно придти с наполненным мочевым. Остаточная моча необходима для лучшей визуализации железы из-за ее особого расположения.

Когда между простатой и датчиком будет заполненное водой пространство, орган хорошо виден.

Начинать пить жидкость нужно за час до УЗИ. Для этого надо взять с собой в клинику бутылку с литром прохладной негазированной, несладкой воды. Пить ее нужно порциями, чтобы мочевой не стал переполненным раньше времени. Прекращать принимать воду следует, если есть ощущение наполненности пузыря.

Расшифровка результатов УЗИ

Расшифровкой результатов УЗИ простаты занимается врач, который проводил процедуру. Полностью предстательная железа формируется к 25 годам. Размеры здорового органа с этого периода не изменяются. Об отсутствии заболеваний свидетельствует:

• форма простаты(круг, треугольник);
• нет сосудистых изменений;
• стандартные параметры ширины, толщины и длины железы;
• однородная структура простаты;
• стандартная плотность.

У здоровой простаты контуры симметричны, структура равномерная. Нормальные показатели предстательной железы:

1. Объем вычисляется путем измерения всех габаритов. Их произведение умножается на 1,06. В итоге должно получиться значение в пределах 20-26 кубических сантиметров.
2. Ширина должна быть 30-45 мм.
3. Длина органа – 24-40 мм.
4. Вес – 20-25 г.
5. Толщина – 15-25 мм.

Увеличение предстательной железы, ее уплотнение или деформация структуры – возможные признаки появления опухолей, разрастания тканей. Отклонения от нормальных значений могут свидетельствовать о воспалительных процессах, простатите или наличии хронических заболеваний.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

Что включает подготовка к УЗИ простаты и мочевого пузыря:

1. Освободить прямую кишку, для чего за 1,5-2 часа перед проведением обследования пациенту ставят клизму объемом 200 мл.
2. Наполнить мочевой пузырь (выпить до 1 л воды).

Освобождение прямой кишки требуется для облегчения движений датчика по анальному отверстию, что помогает получить более точные данные. Наполнение мочевого пузыря – требование для более четкой визуализации простаты. Главное – не выпить воды столько, чтобы все время хотелось в туалет – специалист проводит исследования с небольшими надавливаниями на область мочевого пузыря. Однако и недостаточность наполнения органа – тоже плохо, пациенту могут отказать в исследовании по причине возможного искажения результатов. При проведении ТРУЗИ применяется местная анестезия, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает.

Подготовить организм для ультразвуковой процедуры исследования предстательной железы и мочевого пузыря несложно. Вот несколько дополнительных рекомендаций по подготовке к УЗИ и ТРУЗИ:

1. За сутки до анализа отказаться от алкоголя;
2. За 2 часа не курить;
3. Если очень хочется есть, можно позволить очень легкий завтрак, но лучше проводить исследование на голодный желудок;
4. Обязательно сообщить специалисту о наличии противопоказаний к препаратам анестезии, имеющихся сердечнососудистых или почечных патологиях;
5. Пациентам, страдающим метеоризмом, за несколько дней до исследования отказаться от продуктов, стимулирующих выработку газов: молоко, кофеин, бобовые, сырые овощи. За сутки до исследования принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса для сдерживания газообразования.

При наличиях противопоказаний и/или патологиях внутренних органов специалист может предварительно дать еще несколько советов, которые облегчат проведение процедуры.

Правила подготовки к диагностике УЗИ

Если в случае некоторых обследований пациенту не требуется проводить подготовительные работы, то при УЗИ простаты и мочевого пузыря крайне важно соблюдать основные правила, по которым ведется подготовка к исследованию. Только в таком случае специалистом возможно заключение правильного диагноза после качественного обследования.

Подготовка к УЗИ ограничивает для пациента следующие параметры:

• проведение процедуры возможно только натощак или при пустом желудке;
• перед обследованием категорически запрещено употребление табака и сигарет;
• за пару дней до планируемого обследования запрещается принимать алкоголь, а в рационе должна присутствовать только пища, не образующая шлаков. Это необходимо для снижения газообразования в области кишечника.

Ещё по теме:  Как расшифровать УЗИ мочевого пузыря?

При длительном приеме различного рода медикаментов необходимо сообщить о них при назначении процедуры специалисту, поскольку некоторые лекарственные средства придется отменить на время обследования.

Подготовка пациента к УЗИ для мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин часто делаются одновременно, трансабдоминальным методом. Пациент находится при этом на спине лежа, специалист водит датчиком по животу. Осмотр простаты прибором и самого мочевого пузыря продолжается в течение 15 минут.

Если назначено УЗИ мочевого пузыря у мужчин подготовка к процедуре имеет особенность – в течение двух или полутора часов до начала процедуры следует избегать опорожнения и пить постепенно 2 литра жидкости. В течение последнего часа перед УЗИ придется выпить ещё литр чистой воды небольшими порциями. Если у пациента возникает неудержимое желание к деуринации, это допускается, при условии, что потерянный объем жидкости будет компенсирован.

Осмотр мочевого пузыря (возможно одновременно с предстательной железой) может производиться только при его максимальной наполненности, поскольку в пустом состоянии он сморщен и не поддаётся визуализации.

Подготовка пациента к УЗИ для простаты

Сканирование простаты проводится трансректальным способом, для чего необходимо перед началом обследования освободить от каловых масс нижний отдел кишечника. Для этого применяют слабительные средства, медикаментозные или растительные, глицериновые свечи и микроклизмы. На обследовании пациенту через прямую кишку водится датчик, который передает на монитор изображение. Прямая кишка должна быть пустой, чтобы посторонние отложения не искажали результатов.

Для микроклизм можно использовать отвар ромашки, смесь масла с молоком или раствор соли с растительным маслом. Температура средства, вводимого ректально, должна быть около 36-38 градусов. Использование глицериновых свеч широко распространено из-за их щадящего воздействия. Необходимо использовать это средство за 3 часа до проведения осмотра. Также возможно применение слабительных препаратов Сенадексин, Фитолакс или Мукофальк. Они принимаются за 12 часов до трансректального осмотра простаты.

Перед любым ультразвуковым обследованием пациенту необходимо придерживаться определенной диеты, которая ограничивает потребление продуктов, приводящих метеоризм и вздутие живота. В некоторых случаях, особенно при ректальном исследовании, необходима подготовка в виде микроклизмы для полного опустошения кишечника. При методе TР-УЗИ на мониторе четко видна структура и размер простаты, а также кровоток в её железах.

Врач может назначить дополнительные ограничение для пациента, но общие правила подготовки к УЗИ должны выполняться неукоснительно.

Как проводится процедура?

Для выполнения трансабдоминального исследования мужчина должен лечь на кушетку на спину, обнажить живот. На кожу наносят проводящий гель, который удалит воздух между датчиком и кожей. Специалист водит датчиком в нужных направлениях, анализируя состояние простаты.

Примерно через 5-7 минут процедура оканчивается, гель стирают салфеткой. В течение 10 минут дают медицинское заключение. В некоторых случаях простату осматривают и после мочеиспускания, для чего в середине процедуры просят мужчину помочиться.

Порядок проведения ТРУЗИ:

1. снимают брюки, белье;
2. ложатся на кушетку, поджав согнутые ноги к животу;
3. доктор надевает презерватив на трансректальный датчик; Потом врач смазывает датчик гелем;
4. датчик вводится в прямую кишку, проталкивается до зоны проекции простаты (до 7 см);
5. длительность процедуры – 5 минут.

Придется повременить с такой диагностикой при острой анальной трещине, геморрое в обострении.

Ход процедуры

УЗИ трансабдоминальное проводится особым датчиком. Мужчина ложится на кушетку. Специалист наносит на переднюю стенку брюшины и УЗИ-сканер специальный гель, облегчающий скольжение по коже датчика и ликвидирующий воздушную прослойку. Последняя способна исказить полученное изображение и воздействовать на расшифровку в дальнейшем. Как делают УЗИ простаты у мужчин, интересно многим.

Сканирование проводится в поперечной и продольной плоскостях. В случае, если нужно рассмотреть те или иные области органа более детально, специалист может произвольно перемещать сканер. В то же время проводится анализ мочевого пузыря, а также ультразвуковое исследование через промежность.

Процедура в среднем продолжается около десяти минут. Чтобы определить остаточную мочу, мужчину попросят сходить в туалет и повторить УЗИ. Такой прием позволяет выявить, какой объем урины остается в мочевом пузыре после того, как он был опорожнен. Норма данного показателя – 50 мл.

Обычно результаты анализа выдают пациенту сразу же. Помимо сведений о простате, специалист может предоставить также фотографии железы с целью более точного исследования.

Процедуру может проводить исключительно специально обученный врач. Расшифровывать ее результаты могут только грамотные специалисты. Кое-какие сведения сообщит сонолог в течение процедуры или после нее, а более полная информация и расшифровка будут предоставлены урологом. Если в результатах наблюдаются какие-либо отклонения, врач назначит грамотную терапию.

Варианты обследования

Существует три метода проведения УЗИ простаты:

1. Трансабдоминально (или через брюшную стенку). Способ менее точный, но применяется в случае, когда необходимо дополнительно обследовать органы брюшины. Боли не причиняет. Если пациент страдает ожирением, то трансабдоминальный доступ становится невозможным, и УЗИ проводят через прямую кишку.
2. Трансуретрально (через мочеиспускательный канал). Метод достаточно болезненный. Применяется редко, требует введения анестетиков.
3. Трансректально (или через прямую кишку). Трансректальная процедура считается самым надежным способом исследования.

Подготовка к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря: пациент ложится на кушетку и оголяет нижнюю часть тела. Колени притянуты к брюшной стенке. В анальное отверстие вводится датчик, предварительно помещенный в презерватив и обработанный гелем в целях гигиены. Прибор продвигают до уровня простаты. Процедура длится около 10 минут. Болезненных ощущений во время УЗИ мужчина не испытывает, поскольку диаметр датчика всего 1,5 сантиметра, а глубина погружения не превышает 6–7 сантиметров. Врачи советуют полностью расслабить мышцы ануса, чтобы свести к минимуму возможный дискомфорт.

ВАЖНО! Методику УЗИ определяет лечащий врач. Его решение зависит от многих факторов, в том числе от симптоматики и диагноза, который требуется подтвердить.

Противопоказания для УЗИ

УЗИ предстательной железы не делается на сытый желудок. Заранее, до проведения процедуры, мужчина должен согласовать с врачом прием лекарств, если они необходимы. УЗИ противопоказано при наличии открытых ран или других повреждений кожи. Трансректальное исследование не проводится, если мужчине меньше чем 3 месяца назад была сделана операция на толстой кишке. Также это обследование не делается при нарушениях свертываемости крови.

Виды УЗИ простаты

Существует два основных вида УЗИ. Трансабдоминальный метод наиболее простой, безболезненный для мужчин. Исследование проводится поверх живота. Однако при этом до предстательной железы остается большое расстояние, поэтому точность метода неудовлетворительна.

Его противоположность – трансректальное исследование (трУЗИ). Датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Это позволяет с высокой точностью выявить изменения простаты, получить о ней полную информацию. Однако данное исследование неприемлемо для многих мужчин, поэтому чаще используется трансабдоминальный метод.

Существуют еще два способа УЗИ простаты. В первом случае датчик просто наводится на промежуток между мошонкой и анальным отверстием. Второй способ – трансуретральный. Исследование осуществляется непосредственно через канал вывода урины. Эти методы менее информативны, применяются крайне редко.

Показания к процедуре

Зачастую мужчина обращается к врачу с неприятными симптомами со стороны мочеполовой системы, когда патология уже является хронической. В острой стадии заболевания простаты встречаются нечасто, преимущественно, при сильном переохлаждении и ИППП. Симптомы заболеваний почек, мочевого, уретры, простаты во многом схожи, поэтому в дополнение к УЗИ простаты обязательно рекомендуются ультразвуковые исследования других органов.

По клинической картине показания к обследованию железы таковы:

• снижение качества половой жизни, эректильные дисфункции;
• простаторея – выделение секрета простаты при дефекации, мочеиспускании;
• боли при мочеиспускании;
  
• снижение количества мочи;
• учащение походов в туалет, особенно, ночью;
• уменьшение количества спермы;
• бесплодие в течение полугода;
• боли внизу живота, в мошонке, крестце.

Также УЗИ нужно регулярно делать при наличии острого, хронического простатита, ИППП, доброкачественной гиперплазии, кистозных изменений органа. Методика подходит для контроля качества лечения, проведенной операции, помогает выполнить биопсию простаты. Срочно нужно сделать исследование при изменениях в анализах мочи и повышении уровня специфических антител простаты (вырабатываются злокачественными клетками).

Как выполняется УЗИ простаты?

УЗИ предстательной железы выполняется в основном двумя методами. Ход процедуры в каждом случае значительно отличается.

Техника проведения трансабдоминального метода

Во время трансабдоминального метода, кроме простаты, могут быть обследованы и другие органы, расположенные в брюшине. Пациент укладывается на медицинский стол на спину, обнажает живот. Он обмазывается специальным гелем, для удаления воздуха между датчиком и кожей.

Прибор перемещается по животу в нужных областях. На монитор выводится изображение. Одновременно исследуется мочевой пузырь на наличие заболеваний, новообразований. Длительность процедуры – приблизительно 10 минут. Все отклонения от нормы фиксируются и отдаются пациенту в распечатке на руки.

Техника проведения трансректального метода

Обследование трансректальным методом делается непосредственно через прямую кишку. Это наиболее информативный и точный способ диагностики за счет разделения простаты и датчика лишь тонкой перегородкой. Мужчина раздевается от пояса и ложится на кушетку на бок, попой к врачу. Пациент должен согнуть ноги, подтянуть к животу колени.

Поверх датчика надевается презерватив, который смазывается вазелином для лучшего проникновения. Прибор осторожно и постепенно вводится в прямую кишку. Инструмент продвигается до самой простаты. Это позволяет не только произвести необходимые замеры, но и оценить зону поражения или размеры новообразований.

Процедура не причиняет боли, хоть и неприятная для мужчин. Диаметр датчика – приблизительно 1,5 сантиметра. Прибор вставляется не более чем на 7 см. Это не травмирует и не растягивает прямую кишку. При необходимости с помощью длинной иглы берется материал из подозрительных участков (биопсия).