- Причины возникновения
- Сопутствующие симптомы
- Особенности расположения
- Чем грозит образование?
- Диагностические мероприятия
- Методы лечения
- Другие виды кист
- Осложнения и последствия
- Признаки образования кисты яичника
- Диагностика двухкамерной кисты
- Возможные факторы риска
- Оперативное вмешательство
- Лечение многокамерной кисты без операции
- Как диагностировать мультилокулярное кистозное изменение яичников
- Признаки появления заболевания
- Признаки перекрута или разрыва двухкамерной кисты
- Диагностика заболевания
- Клинические проявления кисты
- Опасность при наличии заболевания
- Почему развивается патология?
- Какая диагностика применяется при двухкамерной кисте левого и правого яичника
- Многокамерная киста яичника у беременной женщины
- Как поставить диагноз?
- Профилактические меры
- Отзывы
- Особенности терапии кисты
- Диагностические мероприятия для выявления кисты яичника
- Пункция кисты
- Симптомы двухкамерной опухоли яичника
- Чем опасен многокамерный кистоз яичников
- Почему возникает киста яичника
- Хирургическое вмешательство
- Симптомы и признаки болезни
- Лечение во время беременности
Причины возникновения
Чаще всего патология развивается вследствие гормонального сбоя, вызванного:
- эндокринными нарушениями;
- беременностью;
- операциями на репродуктивных органах;
- патологиями воспалительного характера;
- хроническими заболеваниями.
Предрасполагающими факторами являются ранние половые контакты, курение, алкоголь, нездоровое питание и плохая экология.
Сопутствующие симптомы
Патология не характеризуется выраженной клинической симптоматикой — признаки заболевания можно отнести ко многим гинекологическим проблемам.
Мелкая киста может оставаться незамеченной женщиной, а неприятные симптомы проявляются по мере ее роста:
- тянущая боль в нижнем отделе живота, усиливающаяся к началу менструации, при физических нагрузках и в процессе половых контактов;
- нарушается менструальный цикл, увеличивается объем выделений;
- появляются мажущие выделения между месячными;
- состояние напряжения, распирания в нижнем отделении брюшины;
- пищеварительное расстройство.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!Стрессовые состояния и эмоциональные расстройства негативно сказываются на химических процессах мозга. Это нарушает концентрацию гормонов в крови, и дает толчок к развитию аномальных процессов.
Особенности расположения
Кисты правого яичника ничем не отличается от образований левого .
Активность правого яичника выше, это обусловлено кровоснабжением от крупной артерии и чаще нарушение поражает именно правые яичники.
Отличие образований может заключаться в менее интенсивном росте левой кисты, то есть сниженный кровоток левой половой железы обеспечивает медленное увеличение кисты левого яичника.
Чем грозит образование?
Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:
- патология грозит разрывом кисты, при наполнении капсулы большим количеством экссудата. Разрывы провоцируются физическими перенапряжениями, воспалением. Разрывы вызывают приступообразные боли, иррадиирущие в прямую кишку, ухудшением самочувствия, учащением пульса и понижением давления. При разрывах на левом яичнике проявляются признаки приступа аппендицита. Когда разрываются кисты на правом яичнике, возникает болевой синдром характерный для патологии поджелудочной железы. Разрыв угрожает перитонитом, и требует незамедлительных лечебных мероприятий;
- нагноение кисты яичника возникает при присоединении вторичной бактериальной инфекции. У больной повышается температура тела, проявляются признаки интоксикации тошнота, рвота, усиливается болевой синдром. В таких случаях пациентку госпитализируют, проводят лапароскопию и антибактериальную терапию;
- перекрут обостряет характер заболевания, без своевременного оперативного лечения развивается некроз новообразования;
- двухкамерная киста в отличие от однокамерного образования чаще перерождается в онкологию. Процесс перехода происходит резко, и, чтобы не пропустить опасную тенденцию, следует вовремя проводить лечение патологии.
Размеры кисты варьируются от 5 мм до 20 см в диаметре в зависимости от вида кистозного образования. По статистическим данным подобные новообразования диагностируется более чем у 45% женщин разной возрастной категории.
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза необходимы следующие исследования :
- гинекологический осмотр обнаруживает увеличенные придатки;
- УЗИ с вагинальным датчиком предоставляет точную картину структуры яичников и размеры образования;
- сдача общего анализа крови и мочи, для исключения воспалительного процесса;
- анализы крови на онкомаркеры;
- КТ и МРТ для определения локализации, вида образования и его параметров;
- исследование крови на ХГЧ проводится, чтобы исключить внематочную беременность;
- лапароскопическая диагностика необходима при возможном перекруте кистозного новообразования;
- осложненное развитие болезни потребует проведение пункции заднего свода влагалища, чтобы исключить выброс крови в брюшную полость
Методы лечения
Выбирая схему лечебных действий, врач учитывает характер течения болезни, возрастную категорию, хронические патологии в анамнезе.
Медикаментозное лечение может быть следующим:
- двухкамерную кисту незначительных размеров лечат контрацептивными гормональными препаратами. При ранней диагностике и своевременных действиях можно добиться максимального уменьшения кистозных образований;
- для устранения патологии применяют препараты, повышающие уровень прогестерона;
- проводится также симптоматическое лечение, болевые синдромы купируется обезболивающими препаратами;
- усиливают иммунитет витаминно-минеральными комплексами.
ВАЖНО!Увеличенные в размерах двухкамерные кисты зачастую не реагируют на медикаментозное лечение — их надлежит удалять хирургическими методами.
Операция необходима в следующих случаях:
- в хирургическом лечении нуждаются крупные новообразования, оказывающие давление на смежные органы;
- увеличенная двухкамерная киста способна разорваться в любое время, создавая опасность перитонита;
- перекрут ножки также представляется серьезной опасностью для жизни, и нуждается в экстренной помощи. Перекрут нарушает процесс кровоснабжения и способен вызвать некроз тканей;
- оперативные вмешательства необходимы при нагноении образования, патология процесса может спровоцировать вскрытие образования, с последующим развитием перитонита.
Как правило, двухкамерные параовариальные, муцинозные и серозные кисты не поддаются консервативным методикам лечения и вынуждают проводить хирургические манипуляции.
В настоящее время для удаления крупной двухкамерной кисты проводится полостная операция. Новообразования мелких размеров удаляются менее травматичным методом – лапароскопией.
Другие виды кист
Существуют функциональные и патологические кисты.
К функциональным (гормонозависимым) кистозным образованиям относятся:
- фолликулярные — достигают до 5 см, зачастую необходимость в лечении не возникает. Если не осложняется сопутствующей патологией, исчезает самостоятельно;
- лютеиновая (киста желтого тела) — редкий вид, формирующийся в период вынашивания ребенка либо после аборта;
- если в фолликулярных или лютеиновых происходит кровоизлияние, то образуется геморрагическая киста;
- параовариальная — обнаруживается рядом с яичником, образуется из придаточных тканей и связок яичника. Полость кисты пронизывают кровеносные сосуды и заполняет прозрачная жидкость. Такой вид способен достигать крупных размеров в силу того, что не ограничивается стенками яичника.
К патологическим кистам относят:
- эндометриоидную — обнаруживают у пациенток с эндометриозом. Капсула кисты содержит скопившуюся кровь. Патологическая киста нарушает менструальный цикл, сопровождается болевым синдромом, становится причиной бесплодия;
- муцинозную отличает многокамерность и слизистое содержание образования. Такая разновидность нередко бывает двухсторонней и вырастает до крупных размеров;
- серозная имеет толстые неэластичные стенки, содержит желтую водянистую жидкость. Образование способно достигать больших размеров и перерождаться в злокачественное образование;
- дермоидная также относится к образованиям, имеющим склонность к онкологическому перерождению. Киста имеет тонкие, но прочные стенки, заполняется густой жидкой слизью.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!90% диагностируемых кистозных образований относятся к функциональным кистам, и только 10% составляют патологические.
Осложнения и последствия
При силовых нагрузках, половом акте, быстрой езде или трясках киста может лопнуть. Ее содержимое вытекает на яичники, может попасть в брюшную полость. В этом случае появится резкая сильная боль, что может указывать на развитие внутреннего кровотечения. Женщина теряет сознание, кровяное давление падает. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительной госпитализации.
Редко, но возможно развитие геморрагического шока. Также при переохлаждении организма, нарушении иммунной системы внутри полости кисты появляется гной, что может стать причиной развития гнойной инфекции и сепсиса. Иногда развивается абсцесс яичника. Часто многокамерная киста перерождается в раковую опухоль.
Также по мере роста кисты она начинает сдавливать рядом расположенные органы, сосуды и нервы. Это провоцирует застой венозной крови в нижних конечностях, развивается варикоз.
Чем больше размер новообразования, тем выше риск его разрыва. Что приведет к появлению состояния, угрожающего жизни.
Признаки образования кисты яичника
Симптомы, сообщающие о наличии кисты в области яичника, зависят от степени сложности и строения новообразования. В том числе на признаки заболевания оказывает влияние гормональная активность кисты.
Основными симптомами образования кисты яичника являются:
- Регулярные болевые ощущения в нижней части живота;
- Нарушение менструального цикла;
- Боль, отражающаяся в область прямой кишки или ноги, особенно по причине разрыва кисты фолликулярного яичника;
- Резкое повышение температуры тела;
- Ощущение слабости и недомогания.
Симптомы при образовании кисты яичника всегда ярко выражены и указывают на конкретное осложнение в организме женщины. Чтобы вовремя предотвратить опасность для здоровья, важно проходить регулярное диагностирование.
Все признаки можно свести к общим симптомам:
- Нарушения гормональной сферы;
- Болевые ощущения;
- Синдром интоксикации.
Иногда средой для образования кисты яичника могут служить не ткани яичника, а рядом находящиеся органы, такая киста носит название параовариальной.
Образуясь в организме женщины, она может длительное время никак не давать о себе знать и проявляет себя в момент осложнения, когда киста прорывается. Киста диагностируется путем проведения ультразвукового исследования. При этом новообразование никак не связано с яичником.
Диагностика двухкамерной кисты
На начальном этапе диагностики двухкамерной кисты левого яичника врач осматривает женщину на кресле, внимательно изучает особенности клинической картины и собирает анамнез.
С целью определения места расположения новообразования, его размеров и степени запущенности патологического процесса назначаются следующие исследования:
- УЗИ с использованием трансвагинального датчика;
- МРТ;
- биохимический анализ крови;
- КТ;
- анализ на гормоны;
- обследование матки методом гистероскопии.
Чтобы исключить наличие злокачественных новообразований, дополнительно может быть произведен забор крови на выявление онкомаркеров. Тактику лечения подбирают только после получения результатов всех диагностических исследований.
Возможные факторы риска
Причины данных новообразований до конца не изучены, однако существуют факторы, которые увеличивают риск развития двухкамерных и многокамерных кист в яичниках. К ним относятся следующие:
- Различные нарушения общего гормонального фона женщины.
- Нарушения менструального цикла, чаще всего физиологического свойства. Особенно данный фактор влияет на формирование кистозного новообразования желтого тела.
- Беременность тоже может спровоцировать развитие кисты левого яичника.
- Формированию многокамерных новообразований часто предшествуют воспалительные процессы женских половых органов бактериальной природы.
- Замечено, что может быть спровоцирована оперативным вмешательством.
Все многообразие приведенных причин не дает полного ответа на вопрос, . То есть это могут быть как гормональные, физиологические, так и механические причины, но все они проводят к одному — развитию новообразования. При этом даже его строение без обследования точно предугадать достаточно трудно, так как при одних и тех же обстоятельствах может образоваться как однокамерная, так и многокамерная киста. Однако причину, давшую толчок, знать необходимо, так как это поможет выбрать этиотропное лечение.
Оперативное вмешательство
Есть несколько разновидностей операции, которые применяют при наличии многокамерной капсулы. Самым щадящим считается метод лапароскопии, который предусматривает совершение точечных разрезов и удаление через них опухоли. Но этот способ можно использовать только при полостях небольшого размера.
Лапароскопия предусматривает совершение точечных разрезов и удаление через них опухоли.
Классическое хирургическое иссечение тканей используют чаще всего. Во время операции удаляют капсулу вместе с содержимым, чтобы исключить риск рецидива. Восстановление длительное и непростое. Если уплотнение очень большое, то вместе с ним могут удалить и весь яичник. Это происходит в тех случаях, когда капсула нарушает его правильное функционирование или происходит некроз тканей.
Лечение многокамерной кисты без операции
При получении такого диагноза, конечно же, каждая женщина желает избавиться от недуга без оперативного вмешательства. Назначение адекватного лечения возможно только после выявления точной этиологии недуга. При назначении лечения специалист, как правило, руководствуется видом, стадией развития новообразований и наличием серьёзных осложнений.
Консервативная терапия представляет собой тандем из гормональных и противовоспалительных лекарств. Может ли рассосаться это новообразование? На это вопрос можно ответить утвердительно.
Так, при выявлении аномального жидкостного новообразования небольших размеров проведение лечения не требуется. На протяжении полугода за пациенткой тщательно наблюдают, ведь новообразование способно самоустраниться. По истечении указанного срока назначается лечение, если новообразование не рассосалось.
Лечение не требуется и в тех случаях, если речь идёт о функциональной кисте. Как правило, такие новообразования не представляют собой никакой опасности, не причиняют дискомфорта и самоустраняются в течение нескольких месяцев.
Многокамерная киста яичника при беременности также требует оперативного вмешательства только в случае увеличения размеров. Если новообразование незначительных параметров обнаружено уже во время беременности, за состоянием женщины просто наблюдают.
Как показывает практика, в большинстве случаев такие новообразования самоустраняются после беременности или во время неё. Даже если без хирургического вмешательства не обойтись, не следует беспокоиться за состояние ребенка, ведь операция не нанесёт никакого вреда ни матери, ни малышу.
Как диагностировать мультилокулярное кистозное изменение яичников
Многокамерная киста яичника диагностируется несколькими методами. В отдельных случаях врач проводит компьютерную томографию или магнитно-ядерный резонанс – эти обследования помогают специалисту собрать важные данные для дифференциальной диагностики, когда УЗИ не стало информативным. Тем не менее, обследование пациентки при подозрении на кистому зачастую включает такие рядовые процедуры:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
- метросальпингографию.
Признаки появления заболевания
Вне зависимости от типа новообразования, на начальной стадии его симптомы практически отсутствуют. А появляются признаки, когда дефект уже достигает около 10 см. Пациентка может чувствовать сигналы:
- болевые ощущения внизу живота, с той стороны, где образовалась киста. Болевые ощущения могут иррадировать в нижнюю конечность;
- проявляющиеся боли во время занятий сексом;
- нарушение менструального цикла и изменение цвета выделений;
- ощущение вздутости в животе, при условии, что прибавления в весе не было;
- нарушение работы мочеполовой системы в виде частых позывов в туалет;
- обильные выделения с кровяной примесью из половых органов.
Важно. Если появились вышеперечисленные симптомы, не стоит терять время, лучше обратиться к гинекологу за консультацией.
Признаки перекрута или разрыва двухкамерной кисты
Перекрут ножки или разрыв кисты происходит нередко. Поэтому ознакомьтесь с сопровождающими признаками:
- повышение температуры тела свыше, чем на 38С;
- сильный озноб или появление испарин;
- ярко выраженная бледность кожи;
- сильные болевые ощущения, появляющиеся в нижней части живота;
- выделения с кровяными примесями;
- тошнота и рвотные позывы;
- понижение артериального давления.
Важно. В некоторых случаях человека может одолевать панический страх, потеря сознания и даже болевой шок.
Диагностика заболевания
Как уже было описано выше, на начальных стадиях киста развивается практически бессимптомно. Поэтому в большинстве случае ее выявляют на осмотре у специалиста. Однако если присутствуют вышеперечисленные признаки, то специалист проводит обследование, состоящее из следующих этапов:
- сначала пациент осматривается с помощью пальпации. Как правило, опытный врач уже на данном этапе выявляет кисту;
- следующий этап проведение тестирования на уровень хорионического гонадотропина, а также тест на беременность;
- затем, выполняется ультразвуковое обследование. С помощью датчика врач устанавливает размер кисты и ее принадлежность;
- следующий этап – определение типа кисты. Диагностика выполняется на магнитно-резонансной томографии с одной целью – исключить злокачественное происхождение выявленного новообразования;
- далее проводится тонкоигольная биопсия. Данная манипуляция необходима для забора фрагментов кисты и дальнейшего ее изучения;
- в некоторых случаях пациентке могут провести еще и лапароскопию, чтобы развернуто исследовать новообразование.
Важно: Чтобы назначить адекватный курс лечения, специалисту необходимо сначала выполнить пункцию заднего свода влагалища. Данная манипуляция выполняется с той целью, дабы выявить жидкость или кровь в брюшной полости.
Помимо аппаратных исследований, выполняется лабораторное обследование. Для этого потребуется сдать анализ крови и мочи. Также нередко специалист направляет женщину на сдачу опухолевых маркеров. Кроме того, в случае, когда существует вероятность наличия инфекционных заболеваний, пациентке проводят забор мазков.
Клинические проявления кисты
Иногда данная патология никак симптоматически не проявляется и выявляется только при профилактическом осмотре. Это бывает при небольших размерах кисты. Неприятные ощущения возможны при значительном увеличении новообразования. Необходимо отметить, что двухкамерная киста яичника не имеет отличительных клинических симптомов. Как же проявляется данное заболевание при локализации в левом яичнике?
- Первый симптом — это боль в нижней левой абдоминальной области. Она часто незначительная, тянущего характера. Наибольшая интенсивность данной симптоматики приходится на середину цикла. Также боль обостряется при физических нагрузках или половом акте.
- Могут появиться в межменструальный период слабые кровянистые выделения.
- Нарушение менструального цикла.
- Тошнота.
- Могут появиться ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации.
- Частые запоры.
- Брюшная стенка напряжена, а больная предъявляет жалобы на появление давления или распирания внутри брюшины в нижнем отделе. При этом с левой стороны может сформироваться вздутие.
- Прибавка в весе без особой на то причины.
- Может подняться температура тела, иногда довольно высокая.
- Часто выявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, тахикардия.
- При проявлении гормональных нарушений появляется повышенное оволосение, особенно в области лица. Кожа становится жирной из-за усиления работы сальных желез. Может появиться угревая сыпь.
Опасность при наличии заболевания
Киста яичника бывает однокамерной (состоящей из одной камеры) двухкамерной (состоящей из двух камер) и многокамерной. Самой опасной является многокамерная киста, которая может в любой момент перерасти в злокачественную опухоль. Однако киста не всегда несет опасность для здоровья женщины. Чтобы выяснить степень опасности и период необходимого лечения, необходимо провести гистологическое исследование.
Помимо перерождения могут наблюдаться иные осложнения:
- Гнойный процесс в кисте;
- Разрывы ретенционной и иного типа кисты;
- Абсцесс яичника в результате гнойного процесса;
- Излияние крови в кисту яичника.
Подобные осложнения весьма опасны для женщины, поэтому при первых признаках необходимо проводить диагностику. При
разрыве кисты наблюдаются следующие симптомы:
- Режущие болезненные ощущения в нижней части живота;
- Отдающиеся боли в прямой кишке, сопровождающиеся ложными позывами к дефекации;
- Учащенный пульс;
- Пониженное артериальное давление;
- Ощущение слабости и недомогание.
При нагноении кисты яичника можно видеть такие признаки как:
- Высокая температура тела;
- Дергающие или пульсирующие боли;
- Ощущение слабости и недомогание;
- Повышенное количество в крови лейкоцитов.
Почему развивается патология?
Причин, почему формируется киста яичника многокамерная, множество. К ним относят:
- Нарушение гормональной системы.
- Во время менструального цикла происходит изменение концентрации гормонов. Высокий уровень прогестерона провоцирует развитие во второй фазе цикла кисты.
- Воспалительно-инфекционные патологии органов мочеполовой системы.
- Врожденные аномалии развития половых органов.
- Частые аборты, ранние половые контакты.
- Осложнения после хирургических вмешательств.
- Расстройства эндокринной системы.
- Беременность.
- Длительные стрессы, неправильное питание.
- Употребление противораковых медикаментов, гормональных контрацептивов.
- Запущенные болезни половых органов.
Все эти факторы оказывают влияние на формирование многокамерной кисты левого яичника или правого. Это может произойти на любом жизненном этапе женщины. Но чаще всего в репродуктивном и зрелом возрасте. Если заболевание имеет врожденный характер, значит, на плод оказывали воздействия некоторые негативные факторы:
- вредные привычки беременной женщины;
- прием медикаментов во время вынашивания ребенка;
- стрессы у матери;
- наследственная предрасположенность.
Какая диагностика применяется при двухкамерной кисте левого и правого яичника
Такой диагноз как двухкамерная киста левого яичника может поставить только квалифицированный гинеколог на основе данных осмотра, опроса пациентки и результатов различных обследований. Для этого может потребоваться проведение следующих диагностических процедур:
- УЗИ при помощи абдоминального или вагинального датчика;
- пункция заднего свода влагалища и анализ полученной жидкости – этот метод позволяет определить разрыв двухкамерной кисты или провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями хирургического и гинекологического профиля;
- диагностическая лапароскопия – более информативный метод, позволяющий не только оценить состояние органов брюшной полости пациентки, но и при необходимости сразу удалить кисту яичника;
- компьютерная томография – один из наиболее эффективных неинвазивных методов диагностики объемных образований, который позволяет оценить локализацию кисты, ее строение и размеры.
Важно отметить, что двухкамерная киста правого яичника диагностируется аналогичными методами.
Кроме того, проводят ряд лабораторных исследований, позволяющих оценить общее состояние пациентки. Чаще всего назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, а также исследование на онкомаркеры, чтобы исключить вероятность наличия злокачественного опухолевого процесса.
Вместе с тем обязательно проводят гормональное исследование – необходимо выяснить уровень хорионического гонадотропина. Цель этой процедуры заключается в определении наличия внематочной беременности. Такое состояние может сопровождаться симптомами, характерными для осложнений двухкамерного кистозного образования. Необходимое для поражённого кистой яичника лечение при этом будет существенно отличаться.
Читайте также
Появление кисты яичника после климакса
Терапию двухкамерного кистозного образования парных половых желез на первых этапах следует проводить в гинекологическом стационаре. Врач подбирает оптимальный вариант лечения на основе таких показателей, как возраст пациентки, наличие сопутствующих патологий, общего состояния, гормонального статуса. Также на выбор лечебной тактики влияет установленная при проведении диагностических процедур причина заболевания.
При небольших размерах двухкамерной кисты (около 5 см) возможно проведение консервативной терапии, основанной на приеме контрацептивных гормональных препаратов, например, Марвелона, Ярины и других лекарств. Чаще всего такой метод позволяет значительно уменьшить объем полости вплоть до полного излечения и рассасывания.
Важно отметить, что лечение двухкамерной кисты яичника без операции является наиболее щадящим по сравнению с хирургическим.
Другой метод гормональной терапии основан на применении препаратов прогестерона. Одним из представителей этой группы лекарств является Дюфастон. В норме прогестерон активно вырабатывается во второй половине менструального цикла и во время беременности. При наличии двухкамерной опухоли яичника повышение уровня этого гормона может уменьшить размеры образования.
Важно знать, что подбирать лекарства должен только врач-гинеколог. Гормональные средства имеют существенные ограничения к применению, могут вызвать развитие тяжелых побочных реакций или даже ухудшить состояние пациентки при двухкамерной кисте в яичнике.
Кроме консервативного лечения широко проводится и хирургическое. Среди показаний к оперативному удалению опухоли выделяют размеры полости диаметром более 10 см, наличие осложнений, кровотечения. Проводят это вмешательство лапароскопическим способом, который не требует разреза на передней брюшной стенке.
Многокамерная киста яичника у беременной женщины
У беременной женщины формируется киста по таким же причинам, что и у всех остальных представительниц слабого пола. Обычно патология представляет собой кисту желтого тела, что обычно самостоятельно исчезают до двенадцатой недели беременности. Но может появиться и другая разновидность кисты. Обычно она небольшого размера и не проявляет симптомов, обнаруживается при УЗИ на раннем сроке.
Но в этом случае тяжело исключить на все сто процентов доброкачественный характер новообразования, особенно актуально это тогда, когда киста не пропала на шестнадцатой неделе беременности. По мере роста матки она начнет давить на кисту, в результате чего последняя может лопнуть. Чем выше срок беременности, тем сложнее будет проходить терапия.
Как поставить диагноз?
Диагностика любой гинекологической патологии начинается с осмотра врачом-гинекологом. При появлении подозрения на кистозное новообразование будут назначены различные клинические методы исследования:
- УЗИ проводится с использованием как вагинального, так и абдоминального датчиков.
- Пунктирование заднего влагалищного свода может с большой точностью определить наличие осложненной кисты с кровотечениями в забрюшинное пространство.
- Во время диагностической лапароскопии можно не только диагностировать наличие кисты, например, правого яичника, но и удалить ее.
- Компьютерная томография поможет досконально изучить структуру, размеры и строение кистозного образования.
- Обязательно проводится анализ крови, как общий, так и на онкомаркеры, для исключения наличия злокачественного образования.
Профилактические меры
К основным профилактическим мерам, снижающим риск формирования кисты в области яичника, относятся:
- Использование гормональных контрацептивов;
- Соблюдение гигиены и иных мер, препятствующих образованию воспалительных процессов в женских половых органах;
- Соблюдение правил гигиены и безопасности во время менструального цикла;
- Своевременное лечение возникающих гинекологических заболеваний.
Таким образом, можно сделать вывод, что киста яичника может быть разной по содержанию и происхождения. Основным методом диагностики заболевания является ультразвуковое исследование. В зависимости от полученных результатов назначается способ лечения кисты яичника – оперативно или консервативно.
Лечение в свою очередь выбирается строго индивидуально. Для установки верного диагноза используются всевозможные дополнительные способы исследования. Главное для женщины – своевременное обнаружение имеющегося заболевания. В связи с этим необходимо регулярно раз в год проходить осмотр у гинеколога. При риске возникновения осложнений у врача следует появляться два раза в год.
Лютеиновая киста левого и правого яичника: симптомы и лечение
Отзывы
По некоторым отзывам лечение без операции многокамерной кисты яичника проходило с применением препарата «Дюфастон». Женщины утверждают, что после прохождения курса терапии менструальный цикл нормализовался, киста вышла вместе с выделениями во время месячных. Скорее всего, выбор такого препарата обуславливался нарушением менструального цикла, что привело к развитию кисты. Другие женщины в отзывах о многокамерной кисте яичника и лечении недуга указывают на обязательное использование хирургического вмешательства во время терапии, так как риск развития раковой опухоли очень высок.
Особенности терапии кисты
Чаще образование кисты яичника и ее размеры зависят от сбалансированности гормонального фона женщины, поэтому лечение начинают с назначения таблетированных гормональных контрацептивных средств (Ярина, Жанин, Марвелон и т.д.).
При нормализации гормонального фона можно добиться значительного уменьшения размеров кисты или даже ее полного рассасывания.
Подбор лекарства должен производить только специалист, основываясь на данных полученных анализов.
Также существует методика, при которой лечение осуществляется при помощи одного гормона — прогестерона. Он вырабатывается у женщины в период беременности или во второй половине цикла. Для этого назначается препарат Дюфастон, который поможет избавиться от кистозного новообразования.
Если киста не уменьшается, основной метод терапии — ее удаление хирургическим способом.
Двухкамерная киста левого яичника проявляется ввиду ряда причин. Существуют наиболее распространенные факторы:
- гормональный сбой, в результате чего нарушается естественное соотношение мужских и женских гормонов;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- аборты и другие перенесенные оперативные вмешательства;
- хронические воспаления в малом тазу.
Во время ожидания ребенка заболевание диагностируется намного чаще. В большинстве случаев выявляется двухкамерная киста правого яичника. Патология возникает вследствие повышения норм прогестерона. Поскольку правый яичник в разы активнее в отличие от левого.
Рассматриваемый дефект негативно сказывается на периоде беременности. Женщине с данным недугом требуется комплексная терапия и наблюдение специалиста.
Важно: Двухкамерное новообразование яичника – это опасная патология. И если не предпринять меры, есть вероятность перекрута ее ножки или разрыва, что может привести к внутреннему кровотечению или появлению перитонита.
На гормональный фон и на организм влияет нервная система человека. Если женщина регулярно испытывает потрясения и стрессы, то риск образования такой патологии увеличивается в несколько раз.
Диагностические мероприятия для выявления кисты яичника
Если имеются подозрения на образование кисты в области яичника, врач после обследования назначает диагностическое исследование, главной целью которого является:
- Выявление новообразования в организме;
- Выявление степени осложнения;
- Предотвращение осложнений и перерождения образования в злокачественную опухоль.
Особую опасность представляют дермоидные кисты, которые могут перерождаться в кисту злокачественного характера. В связи с этим при выявлении подобного виде новообразования в яичнике в ходе проведения ультразвукового исследования назначается
оперативное лечение, так как иные способы в данном случае малоэффективны.
Самой безопасной для здоровья женщины является фолликулярная киста яичника. Она образуется из созревающего фолликула, из которого не происходит выброс яйцеклетки в ходе овуляции. Также подобное явление называют персистенцией фолликула.
Основными способами исследования организма на наличие кисты яичника является:
- Проведение ультразвукового исследования;
- Проведение исследования влагалища;
- Гормональное исследование крови;
- Проведение метросальпингографии;
- Проведение анализов крови на наличие онкомаркеров.
С особо тяжелых случаях назначается проведение компьютерной томографии и магнитно-ядерного резонанса, именно так могут быть обнаружены к примеру, кистозно-глиозные изменения головного мозга. Подобный вид исследования предоставляет более подробную информацию о заболевании, которое не способно предоставить ультразвуковое исследование.
Пункция кисты
Если терапия оказалась неэффективной, проводится пункционное лечение. В этом случае в полость кисты вводят некоторое вещество, которое провоцирует слипание ее стенок и ликвидацию новообразования. Если киста имеет множество камер и перегородок, этот процесс будет затруднительным. Врач должен внимательно отнестись к выбору данной методики, так как при наличии воспаления в кисте проводить ее нельзя.
Симптомы двухкамерной опухоли яичника
Выраженность клинической симптоматики зависит от размеров новобразования. При малом его объеме, женщина может не ощущать никаких признаков. По мере увеличения двухкамерной кисты в размерах постепенно нарастает и симптоматика, включающая следующие проявления:
- тянущие болезненные ощущения внизу живота, усиливающиеся в середине менструального цикла, при значительном физическом напряжении и половом акте;
- вне менструации могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей;
- в некоторых случаях отмечается нарушение менструального цикла;
- распирающие ощущения внизу живота;
- нарушение пищеварения, которые проявляются метеоризмом, запорами или частыми позывами к дефекации, тошнотой и рвотой;
- увеличение массы тела без видимой причины;
- нестабильность ритма сердечных сокращений;
- небольшое повышение температуры тела;
- усиление активности сальных желез кожи, изменение оволосения, появление угревой сыпи – признаки изменения гормонального статуса женщины.
Читайте также
Механизм и причины образования ретенционной кисты яичника
В определённых случаях может развиваться острая ситуация, требующая экстренной медицинской помощи. Связано это может быть и с разрывом двухкамерной кисты или резким нарушением кровоснабжения пораженного яичника из-за перекручивания сосудов. Проявляется такое состояние резкой болью внизу живота, значительным повышением температуры тела, иногда может возникать расстройство сознания вплоть до полного его угнетения.
Чем опасен многокамерный кистоз яичников
Данный вид образований считается более опасным, чем однокамерные кисты, поскольку они предполагают высокий риск начала злокачественного процесса. Тем не менее, не во всех клинических случаях новообразования относят к числу неблагоприятных, поэтому оперативного вмешательства может не требоваться. Врач проводит гистологическое исследование, что позволяет выбрать оптимальный способ терапии. К серьезным осложнениям заболевания относятся:
- кровоизлияние в кистозную полость;
- нагноение/разрыв кисты;
- абсцесс тубоовариального типа (воспаление с накоплением гноя в области маточной трубы, придатка и окружающих тканей).
Почему возникает киста яичника
Киста яичника в организме женщины может образовываться по нескольким причинам. К таким факторам относятся:
- Гормональные нарушения из-за всевозможных причин;
- Изменения на гормональном уровне в ходе менструального цикла из-за физиологических причин;
- Период беременности у женщины, когда в некоторых случаях может формироваться функциональная киста яичника;
- Воспаления в области половых органов женщины, приводящие к образованию многокамерной или двухкамерной кисты яичника;
- Перенесение операции;
- Нарушения на эмбриональном уровне, приводящие к аномальному строению половых органов. Такая киста именуется дермоидной и может состоять из эмбриональных листков, в результате чего внутри образованной кисты можно встретить жировые отложения, ногти, волоски и иные образования. Причины возникновения подобных кист на сегодня до конца наукой не установлены.
Чтобы назначить верное лечение, необходимо выявить точную причину, почему образовалась киста в яичнике. Все указанные причины разным образом отражаются на формировании кисты в области яичника. Кстати, полезной будет информация и о том, что такое ретенционная киста шейки матки .
Фактор, стимулирующий образование кисты в тканях яичника, может быть как механический, так и гормональный. При этом по разным причинам формируется однокамерная или многокамерная киста. Для выявления и изучения новообразования использует ультразвуковое исследование.
Хирургическое вмешательство
Операция при многокамерной кисте яичника назначается в следующих случаях:
- Неэффективность медикаментозной терапии.
- Наличие кисты более десяти сантиметров в диаметре.
- Острое неотложное состояние пациента.
- Наличие внутреннего кровотечения.
- Перекрут новообразования.
- Отмирание яичника.
Метод операции выбирается хирургом в каждом конкретном случае. Чаще всего применяется вмешательство с использованием лапароскопа или эндоскопа, так как оно не оставляет видных шрамов, мало травматично, характеризуется небольшой кровопотерей.
Операция проводится под наркозом. В нижней части живота хирург делает несколько разрезов небольшого размера, вводит в них лапароскоп с камерой, она транслирует изображение. Ткани удаляются электрокоагулятором, который также прижигает травмированные сосуды. Именно такая операция снижает риск развития кровотечения к нулю. Разрезы затем аккуратно сшивают, шрамы практически незаметны.
При небольшом размере кисты медики сохраняют здоровые ткани яичников. В некоторых случаях киста может поражать весь яичник, тогда докторам приходится полностью его удалять. Удаленный орган отправляют на гистологическое исследование, чтобы определить характер новообразования.
Симптомы и признаки болезни
Симптоматика патологии часто схожа с признаками иных заболеваний репродуктивной системы. Обычно при наличии кисты у женщины проявляются такие симптомы:
- Болевой синдром в нижней части живота, он может быть как периодическим, так и постоянным, отдавать в поясницу, левый или правый бок.
- Дискомфорт и давление в прямой кишке, мочевом пузыре.
- Частые позывы в туалет.
- При огромном размере новообразования появляется одышка, давление на брюшную полость.
- Увеличение живота.
- Усиление боли при физической активности.
- Расстройство менструального цикла.
К симптомам, которые сигнализируют о незамедлительной госпитализации, относят:
- Увеличение температуры тела.
- Потеря сознания.
- Увеличение волос на подбородке, носогубной области.
- Стремительное снижение массы тела.
При игнорировании симптоматики и отсутствии лечения многокамерной кисты яичника возможно развитие опасных осложнений, а в некоторых случаях и летальный исход из-за разрыва кисты.
Лечение во время беременности
До шестнадцати недель беременности врач наблюдается за пациенткой, проводит УЗИ, анализы на онкомаркеры. Если киста не исчезает после шестнадцати недель, проводят хирургическое вмешательство. Кисту можно удалять до двадцати двух недель беременности, потом удаление не представляется возможным.
Если киста обнаружилась при планировании беременности, то ее удаляют, а только потом женщине разрешается планировать зачатие.
- https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/vidy-k/dvuhkamernaya.html
- http://fb.ru/article/404595/kista-yaichnika-mnogokamernaya-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-metodyi-lecheniya-otzyivyi
- http://vash-ginecolog.ru/mnogokamernaya-kista-yaichnika-lechenie-bez-operatsii.html
- https://TopGinekolog.ru/bolezni/kista-yaichnika/mnogokamernaya
- https://dnosp.ru/dvuhkamernaya-kista-levogo-yaichnika-lechenie-chto-takoe-dvuhkamernaya-kista.html
- https://kistateka.ru/yaichniki/mnogokamernaya
- https://1poyaichnikam.ru/kista/mnogokamernaya/
- https://vrachmedik.ru/224-mnogokamernaya-kista-yaichnika.html
- https://perspectiva163.ru/uzi-konechnostejj/dvuhkamernaya-kista-pravogo-yaichnika-trehkamernaya-i/