Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании, в том числе скудные менструации

Что считать нерегулярным циклом при грудном вскармливании

Многие процессы в женском организме происходят благодаря гормонам, которые отвечают за ту или иную функцию. Особенно это касается репродуктивной системы. Представительницы слабого пола знают, что менструальный цикл — один из показателей, который сигнализирует об отлаженной работе органов женщины. Если происходит задержка ежемесячных кровотечений, сбои, это своеобразный маячок: необходимо обратиться к доктору и найти причину, почему так происходит.

За чёткий цикл несут ответственность два гормона: эстроген, который преобладает в крови в первую фазу, способствуя созреванию яйцеклетки в фолликуле, а также отвечает за утолщение эпителия в матке, и прогестерон, начинающий свою работу во второй фазе, когда происходит овуляция и организм готов к зачатию. Если беременность не наступает, неоплодотворённая женская клетка вместе с эпителием слоя матки выводятся из организма с менструальной кровью. Затем цикл начинается заново.

Но в период лактации на первое место выходит ещё один гормон — пролактин. Именно благодаря ему в молочных железах вырабатывается ценная жидкость для кормления младенца. А также он влияет на функционирования яичников: угнетает их работу, не позволяя созревать яйцеклетке, поэтому овуляция не происходит, вследствие чего у молодой мамы нет менструации. Природа всё предусмотрела, чтобы после рождения ребёнка женщина могла посвятить себя вскармливанию потомства, а организм направлял все силы именно на выполнение этой задачи. Именно поэтому месячные у кормящих мама возобновляются приблизительно через восемь-двенадцать месяцев после родов, при условии, что первые полгода малыша кормят исключительно грудным молоком, а после введения прикорма ГВ продолжается.

Задержка месячных после родоразрешения носит название лактационной аменореи. Через некоторое время цикл восстанавливается, и женщина снова может забеременеть.

Во время лактации менструальный цикл может быть нерегулярным

У большинства кормящих мам цикл в первые несколько месяцев после возобновления менструации остаётся нерегулярным. Медики считают это вариантом нормы и рекомендуют женщинам не переживать, продолжать грудное вскармливание и наблюдать за своим состоянием. Месячные после родов начинаются в том момент, когда уровень пролактина в крови заметно снижается. В это время организм получает своеобразный сигнал, что для вскармливания ребёнка не нужно большое количество молока, значит можно возобновить репродуктивную функцию и подготавливаться к новому зачатию.

Каждая женщина имеет свои особенности функционирования органов и систем, зависящие не только от гормонального баланса, но и от внешних факторов. Поэтому нет чёткого периода, в течение которого цикл должен полностью восстановиться. У некоторых молодых мам с первого месяца месячные приходят в срок, а другие отмечают постоянные сбои и задержки на протяжении нескольких месяцев.

В большинстве случаев женщины наблюдают значительные различия между тем, как проходили менструации до беременности, и как цикл стал проявлять себя после рождения ребёнка. Медики предупреждают, что на полное восстановление менструального цикла может уйти от двух до шести месяцев после начала ежемесячных кровотечений в период кормления малыша грудью. Реже, но встречаются случаи, когда репродуктивная функция восстанавливается только после полного завершения грудного вскармливания, а это может быть и через год, и через два.

Молодые мамы отмечают значительные изменения в характере менструаций:

• объём теряемой крови. Нормальным считается, когда во время месячных из организма выделяется от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров крови. В период возобновления месячных эта цифра может меняться;
• длительность ежемесячных кровотечений. Многие женщины отмечают, что количество дней, в течение которых наблюдаются кровянистые выделения уменьшается до трёх или увеличивается до шести;
• регулярность. В некоторых случаях месячные могут задерживаться на несколько недель или месяц. Это происходит из-за скачков выброса пролактина в организме. Если количество гормона резко увеличивается, это тормозит работу яичников, в них не созревает яйцеклетка, поэтому овуляция невозможна;
• цикл. Если до беременности у женщины его длительность составляла, например, тридцать дней, то после родов она может уменьшиться до двадцати шести;
  

  Согласно статистике, после рождения ребёнка цикл чаще становится короче, чем длиннее.

• общее состояние организма. Практически каждая представительница слабого пола знает, что в первый и второй день месячных присутствуют тянущие боли внизу живота и пояснице. После родоразрешения эта проблема у большинства молодых мам исчезает и менструальные кровотечения проходят намного легче.

Медики рекомендуют вести женский календарь, чтобы отслеживать длительность и регулярность менструального цикла

Причины нерегулярных месячных

Гинекологи обращают внимание, что менструации в период прикладывания младенца к груди могут быть нерегулярными и чаще всего так и происходит. Однако бывают случаи, когда такая ситуация является сигналом к тому, что в организме молодой мамы произошёл сбой и тогда необходимо найти проблему и быстро заняться её решением, чтобы не запустить заболевание и не нанести вред здоровью.

Рекомендуется проходить плановые осмотры как минимум один раз в двенадцать месяцев. Однако после родов женщины должны тщательнее следить за своим состоянием. Большинство акушеров-гинекологов настоятельно советуют обязательно прийти на приём к доктору после появления первых месячных с момента рождения крохи. Врач проведёт осмотр, обследует внутренние половые органы с помощью УЗИ, возьмёт необходимые анализы. Если есть проблема, специалист назначит эффективное лечение, которое позволит в самые короткие сроки привести работу организма в норму.

Бывают обстоятельства, которые должны насторожить женщину. При обнаружении у себя следующих симптомов, молодой маме лучше в ближайшее время проконсультироваться с врачом:

• месячные после родов возобновились, однако регулярность не наладилась более четырёх месяцев после начала первых кровотечений;
• женщина полностью завершила грудное вскармливание два месяца назад, а ежемесячные кровянистые выделения до сих пор не начались;
• в первые дни менструации молодая мама ощущает сильнейшие боли в области внутренних половых органов, отдающиеся в поясницу;
• кровянистые выделения слишком обильные или, наоборот, их очень мало;
• длительность менструации составляет больше семи дней;
• после родов не прошло ещё полгода, женщина кормит кроху исключительно грудью, без допаивания водой и смесью, присутствуют ночные кормления, а месячные внезапно появились;
• менструальные кровотечения начались, а через несколько месяцев прекратились и не появляются больше.

Причин появления таких тревожных симптомов, вследствие чего женщина сталкивается с нерегулярностью цикла может быть несколько:

• дисбаланс гормонального фона женского организма. Точный диагноз может установить только доктор. Для этого молодой маме необходимо пройти обследование, сдать анализы на гормоны, на основании результатов которых гинеколог назначит схему лечения;
• воспалительные заболевания половых органов, например, эндометриоз матки и другие;
• инфекции половых органов, которые требуют немедленного лечения;
• новообразования матки (миома, фиброма), яичников (киста), шейки матки (дисплазия), злокачественные образования;
• болезни щитовидной железы. В большинстве случаев гинеколог обязательно направляет женщину на консультацию к эндокринологу. Репродуктивная система тесно связана с гормонами железы, поэтому при возникновении гормонального сбоя органа, это негативно отражается на работе яичников;
• психоэмоциональное перенапряжение. Постоянные стрессовые ситуации, скандалы и негативная обстановка в доме могут стать причиной нерегулярного менструального цикла женщины;
• послеродовая депрессия. Это довольно серьёзное состояние организма молодой матери, которое может длиться не только месяцы, но и на протяжении нескольких лет. Лечение необходимо проводить с помощью психолога, который поможет женщине справиться с этим состоянием и наладить гармонию с собой;
• усталость и физические нагрузки. Организму нужен отдых, конечно, с маленьким ребёнком в семье это становится довольно проблематично, однако муж, родственники должны помогать молодой маме, чтобы максимально разгрузить её досуг и дать время на отдых;
• несбалансированное питание. Вместе с грудным молоком из организма выделяется огромное количество полезных веществ. Если их запас не восполняется с помощью пищи, то происходит истощение, что негативно сказывается на работе всех органов и систем.

Видео: возобновление менструальных кровотечений после рождения ребёнка в период ГВ

В каких случаях месячные после родов бывают скудными и что с этим делать

Очень часто кормящие мамы наблюдают, что ежемесячные кровянистые выделения стали скудными. Это состояние носит название гипоменорея и диагностируется в случае, когда во время менструации из организма выделяется менее пятидесяти миллилитров крови. Гинекологи объясняют, что после родов очень многие женщины сталкиваются с таким явлением, как физиологическая гипоменорея. Это объясняется гормональной перестройкой, когда уровень пролактина меняется каждый день, поэтому в определённый период молодая мама может заметить небольшие кровянистые выделения коричневого цвета, которые продолжаются один-три дня.

Физиологическая гипоменорея является вариантом нормы после родов, особенно когда женщина пропускает кормления по причине отсутствия (командировка, лечение в стационаре и т.д.). В это время пролактина вырабатывается меньше, поэтому могут наблюдаться скудные кровянистые выделения. Однако через несколько месяцев цикл восстанавливается и менструальные кровотечения становятся более обильными.

При скудных месячных женщина может пользоваться ежедневными прокладками

Причины гипоменореи во время ГВ

После перестройки в организме и нормализации менструального цикла меняется и характер ежемесячной кровопотери. Чаще всего на это уходит от двух до пяти месяцев. Однако если регулярность восстановилась, а месячные так и остались скудными — это сигнал, что в работе репродуктивной системы произошёл серьёзный сбой. Кормящая мама обязательно должна пройти обследование у гинеколога, чтобы не запустить заболевание.

Стоит знать, что причины гипоменории могут быть разными. Однако если не лечить заболевание, это может привести к развитию бесплодия.

Причинами появления скудных месячных могут быть следующие:

• приём гормональных контрацептивов для кормящих мам;
• инфицирование матки после родоразрешения или из-за бактерий, передающихся половым путём;
• стрессы, депрессия, нервные перенапряжения;
• нарушение гормонального фона в период лактации;
• диеты, которые спровоцировали резкую потерю веса;
  

  В некоторых случаях месячные могут прекратиться, если масса тела слишком маленькая в зависимости от роста женщины.

• неправильный обмен веществ;
• заболевания щитовидной железы;
• опухоли и другие новообразования внутренних половых органов;
• внутриматочное воспаление.

Когда начинаются первые месячные после естественных родов

Восстановление цикла во время лактации происходит по-разному и во многом зависит от типа кормления:

• Если вы кормите малыша по требованию, ваш цикл восстановится примерно через год.
• Если вы помимо грудного молока даете малышу водичку, молочную смесь или прикорм, цикл начнет приходить в норму через три-четыре месяца.
• Если вы кормите малыша по режиму, придется подождать несколько месяцев.
• А если ваш малыш – искусственник, то через один-два месяца после родов у вас уже может начаться менструация.

Существует прямая связь между вашим типом и временем начала менструации. По мнению многих врачей, у голубоглазых блондинок даже при условии допаивания малыша или введения прикорма менструация может начаться лишь через год после родов. У кареглазых брюнеток наоборот – при условии кормления по требованию цикл начинает восстанавливаться еще в первое полугодие. Но у 80% мамочек цикл нормализуется после завершения лактации.

После кесарева

Многие женщины ошибочно полагают, что после кесарева сечения менструации могут начаться раньше. Это не так. Начало восстановления цикла никак не связано с родами. Оно зависит только от состояния репродуктивной системы женщины и ее гормонального фона. Сдерживать или ускорять восстановление цикла может только пролактин.

После родов менструация у женщины может стать менее или, наоборот, более обильной, но почти у всех исчезают болевые ощущения (если они имели место быть до родов). Это связано с наличием загиба матки, во время родов она распрямляется, что приводит к последующему уменьшению болевых ощущений.

Кормлю грудью, пошли месячные – почему?

Большинство молодых мамочек интересует, а могут ли пойти выделения при грудном вскармливании, когда причина является физиологической, а когда стоит переживать и срочно идти к гинекологу.

Принято выделять следующие факторы, из-за которых приходят месячные при лактации:

• кормление смешанного типа;
• добавление подкормки;
• уменьшение количества кормлений грудью;
• несоблюдение режима ГВ;
• гормональные нарушения, которые снижают уровень пролактина;
• применение медпрепаратов, в особенности на гормональной основе;
• отсутствие ночных кормлений грудью.

Если же женщина соблюдает все правила при ГВ, кормит малыша исключительно молоком и не подпаивает даже водичкой, не применяет медпрепаратов, а все равно пошли месячные, значит, в организме произошел гормональный сбой.

Месячные при кормлении не являются поводом для отлучения малыша от груди, они лишь могут вызвать снижение секреции молока, но при любых сомнениях и беспокойствах и чтобы удостовериться в отсутствии патологических причин того, что начались месячные, лучше пройти гинекологический осмотр.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

• особенности индивидуального гормонального фона;
• наследственные факторы;
• характер родового процесса;
• особенности восстановления матки.

Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.

С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей.  Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если  она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.

Загрузка…

Восстановление размеров матки  — инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.

Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:

• наличие осложнений в родах;
• статус иммунной системы;
• наличие психологических осложнений послеродового периода;
• некачественный рацион для родильницы;
• большое количество родов в анамнезе.

Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.

Операция кесарево сечение

После такой процедуры восстановление менструального цикла проходит так же, как в случае естественных родов. Разве что период этот после оперативного вмешательства может быть увеличен в силу того, что операция требует особого подхода при реабилитации.

При этом некоторые женщины переносят нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании тяжелее, что связано со швами и сильным стрессом, который испытывает организм. Послеродовое кровотечение в этом случае проходит на 3-4-й неделе и носит более обильный характер.

Определяем норму

После родов, которые прошли естественным путем, а также при помощи кесарева, бывают обильные выделения в виде кровотечений маточного типа. По характеру они могут напоминать менструацию, однако в состав кровяного сгустка входит эпителий мертвых тканей, грязь и слизь.

Сразу после естественных родов в течение 6-8 недель идут лохии. После кесарева длительность выделений может быть 9-10 недель. Это норма, и отклонениями не считается, если период составил 5 недель.

Обильные выделения длятся примерно 1-1,5 месяца, после чего в течение нескольких дней можно заметить резкое потемнение крови, наличие сгустков. Это означает, что матка заживает. После кесарева резко остановившиеся лохи говорят о наличии инфекции. Своеобразный запах, консистенция и ненормальные ощущения (жжение, тягость в животе, боли) свидетельствуют о воспалении.

Какими должны быть выделения после родов — скудные или обильные?

Выделения, которые приходят после родов, должны быть обильными в течение 2 недель, когда рубцы заживают. Цвет ярким, запах характерным – не как во время месячных, а при простом кровотечении. Любые швы, которые были наложены (внутренние и внешние), будут ощущаться в течение 3-5 месяцев. Внешнее заживление происходит в течение 3-4 недель. При этом не должно быть кровотечений. Если открылось маточное кровотечение – срочно к врачу. Необходимы сыворотки для крови, гормональное лечение и свечи.

Гормоны остановят кровь, нормализуют характер выделений, окситоцин позволит продолжить лактацию. Если по каким-то причинам вы не хотите кормить грудью, сообщите об этом на второй день после родов – сделают укол против сворачиваемости крови для раздражения слизистой железы.

Затем молоко пропадет, а месячные наступят сразу после окончания лохий. Опасаться выделений «не как у всех» не стоит только в том случае, когда вы уверены в своем здоровье. Врач, и только он, может сказать, норма это для вашего организма или нет. Отсутствие цикла, резкая остановка кровотечений тоже говорит о патологиях.

Важно! Врач, который принимал у вас роды, наблюдает роженицу в течение 40-ка дней после выписки. При любых подозрениям обращайтесь к нему за осмотром и принятием срочных мер.       

Причины замедленной инволюции

Быстрое или медленное восстановление менструации после родов зависит от целого ряда причин, которые женщина обязательно должна учитывать в ожидании установления регулярного цикла. Это и общее состояние здоровья женщины, и её возраст, и особенности протекания беремен­ности и родов, и кормление грудью.

Обычно инволюция бывает замедленной или ускоренной по следующим причинам:

• если женский организм слишком ослаблен после родов;
• если по счёту это третья (и больше) беременность;
• если это первые роды, а женщине уже за 30 лет;
• если роды протекали с отклонениями, осложнениями и патологиями;
• если режим послеродового периода был нарушен;
• если молодая мамочка плохо питается;
• если она находится в послеродовой депрессии и морально очень устала.

Если женщина считает, что восстановление менструального цикла после родов у неё слишком замедлено или же месячные начались очень рано, ей стоит проанализировать ситуацию и выявить причины такого отклонения. Ничего страшного в этом нет. Чтобы успокоиться и прогнать последние сомнения, можно посоветоваться насчёт этого с наблюдающим гинекологом. Он выявит точную причину замедленной или ускоренной инволюции и подскажет, что с этим делать.

Возможные осложнения

Чтобы месячные во время кормления грудью не привели к осложнениям, необходимо знать, какие проблемы они могут вызвать. Появление менструации при грудном вскармливании может грозить:

• незапланированной беременностью;
• истощением репродуктивной системы из-за повышенной нагрузки;
• гормональным сбоем;
• развитием воспалений.

Почти у любой кормящей мамы могут начаться месячные до завершения лактации. К этому явлению нужно отнестись внимательно и соблюдать все рекомендации специалистов.

Особенности менструации во время грудного вскармливания

Регулярность. В первые два-три цикла месячные во время кормления грудью бывают нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже стандартных 28 дней. Если сбои цикла сохраняются более 3 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом.

Интенсивность. Если начались месячные при кормлении грудью, женщина может заметить, что выделений стало больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако у некоторых женщин интенсивность менструаций остается прежней.

Болезненность. Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.

Месячные и лактация – совместимые понятия?

Вы соблюдаете правила и кормите ребенка только грудным молоком, не даете грудничку воду и не принимаете лекарственных препаратов, а менструальные выделения все равно начались. Это говорит о сбое в организме, но в этом нет ничего критичного. Чтобы удостовериться в этом, посетите врача.

Если месячные пошли, это не означает, что нужно отучать малыша от груди. Они не оказывают влияния на протекание грудного вскармливания и не влияют на вкус молока!

В период возобновления цикла можно наблюдать снижение выработки молока. Это не приведет к полной потере молока, и в скором времени выработка восстановится. Однако вы можете поддерживать и стимулировать лактацию.

Когда должны начаться месячные?

В классическом случае месячные во время лактации не начинаются. Раньше женщины кормили детей только молоком довольно долго, такого количества продуктов для прикорма не было. Менструация не приходила, женщина не беременела. Считалось, что происходит так называемая «замена».

У современных мам, которые кормят деток грудью по требованию и вводят прикорм в шесть месяцев и позже, месячные чаще всего приходят примерно через год после родов. Но начало прикорма может стимулировать восстановление цикла месяцам к шести-восьми.

Если мама кормит грудью по режиму, то чаще всего ребенка прикладывают к груди реже, чем при кормлении по требованию. В этом случае выработка пролактина стимулируется меньше, и менструация может начаться раньше. С другой стороны, когда женщина, соблюдая режим, будит малыша ночью для кормления, то месячные могут, наоборот, задержаться.

При смешанном вскармливании уровень пролактина обычно ниже. Либо такая ситуация складывается изначально, и причиной смешанного вскармливания является недостаток молока, вызванный гормональной недостаточностью. Либо смешанное вскармливание применяется по каким-то семейным причинам. И тогда количество вырабатываемого пролактина снижается из-за недостаточной стимуляции. В обоих случаях цикл восстанавливается через четыре-шесть месяцев после родов. Месячные при грудном вскармливании можно вызвать, даже допаивая малыша простой водичкой.

Если мама прекращает кормить ребенка грудью еще до года, то обычно цикл восстанавливается месяца через два после завершения кормления. Если малыш стал искусственником с самого начала, то месячные у его мамы могут восстановиться уже через два месяца после родов.

От способа, каким происходили роды, восстановление месячных не зависит.

Обобщим сказанное:

• при исключительно грудном вскармливании месячные восстанавливаются примерно в год;
• при смешанном – через 3-6 месяцев после рождения ребенка;
• при искусственном – через 1-2 месяца.

Задержка месячных при ГВ

Когда месячные во время лактации отсутствовали, не стоит ждать, что они начнутся сразу же после отлучения малыша от груди. Как правило, для этого нужно до 2 месяцев.

Иногда начавшиеся месячные после родов бывают ановуляторными, то есть без созревания яйцеклеток. Однако у большинства женщин первая овуляция наступает до восстановления месячных. Врачи предупреждают, что отсутствие менструального цикла – очень ненадежный способ предохранения. По их данным, 20-40% молодых мам придерживаются противоположного мнения и не используют никакой контрацепции, надеясь на естественный контрацептивный эффект пролактина.

Факторы, отдаляющие появление овуляции и месячных:

1. С момента родов прошло менее полугода.
2. Круглосуточное кормление по требованию.
3. Отсутствие сцеживаний груди, что подразумевает постоянное нахождение с ребенком.
4. Не менее 12 прикладываний в сутки, перерыв между ними днем – менее 4 часов.
5. Не менее 2 кормлений ночью, ночной перерыв — максимум 6 часов.
6. Отсутствие пустышек, кормления ребенка из бутылочки даже своим молоком.
7. Исключение допаивания водой или детским чаем.
8. Отказ от смешанного вскармливания: грудью и молочной смесью.
9. Доля прикорма меньше 15%.

Считается, что при соблюдении этих требований риск овуляции, начала месячных и зачатия составляет 2%. Если хотя бы одно из требований не соблюдается, вероятность новой беременности существенно возрастает. Гинекологи рекомендуют прийти к ним на прием и подобрать удобный способ контрацепции еще до возобновления половой жизни.

При грудном вскармливании используются:

1. Барьерные методы: презервативы, женские колпачки и диафрагмы.
2. Внутриматочные способы: как обычные, так и гормональные спирали. Высвобождающиеся из них гормоны имеют только местное действие, не попадают в кровь, никак не влияют на объем и продолжительность грудного вскармливания. Единственный недостаток спиралей – более обильные месячные.
3. Оральные контрацептивы. При кормлении грудью разрешены только препараты с прогестином, так называемые мини-пили. Они не только не влияют негативно на грудное вскармливание, но у некоторых женщин, наоборот, повышают пролактин и усиливают лактацию. Таблетки не мешают ни физическому, ни половому развитию детей.

Первые месячные при гв – какие они

Первые месячные после родов при грудном вскармливании могут быть любыми – обильными или слабыми, затяжными или двухдневными. Все это нормально. Насторожиться стоит лишь в случае, если выделения чересчур обильные, напоминающее маточное кровотечение, или если задержка длится дольше трех недель.

Длина цикла на гв тоже устанавливается не сразу. Настройка менструального цикла — сугубо индивидуальное дело. Обычно цикл приходит в норму за 3-4 месяца после завершения лактации. Но если у кормящей мамы цикл был нерегулярным и до беременности, она может столкнуться с подобными проблемами и после окончания кормления. Особенности родового процесса (естественное родоразрешение или посредством кесарева сечения) в ситуации налаживания менструации роли не играют.

Многие девушки обращают внимание на то, что месячные во время грудного вскармливания стали не такими мучительными, как раньше – живот больше не ноет, общее самочувствие изменилось. Возможно, причина в том, что загнутая до беременности матка после родов приняла нормальное положение. Также некоторые мамы замечают, что менструальный цикл стал несколько короче привычного.

Период восстановления менструального цикла

Чаще всего при кормлении ребенка грудным молоком месячные не начинаются. Однако есть вероятность, что цикл восстановится раньше положенного времени. Повода для паники в данной ситуации нет – если пришли, значит, на это есть причина. Месячные могут пойти под воздействием определенных факторов.

1. Когда женщина регулярно кормит малыша грудью по его требованию, месячные могут начаться после прекращения лактации.
2. Если при введении прикорма малыш потребляет сниженное количество молока, то восстановление цикла произойдет через меньший промежуток времени.
3. При смешанном вскармливании цикл восстанавливается через 2-3 месяца после родов.
4. В случае отсутствия лактации месячные начинаются уже через 8-10 недель после появления малыша на свет. Однако в некоторых случаях возможна задержка – это зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

После восстановления цикла женщина иногда сталкивается с такой проблемой, как нерегулярные месячные при грудном вскармливании. Это нормальное явление, потому что организм еще не полностью «пришел в себя».

Как влияет грудное вскармливание на появление месячных

Установить точно, когда у женщины начнутся месячные после родов при грудном вскармливании, невозможно, так как это в основном определяется индивидуальными особенностями ее организма.

Рекомендация: Для того чтобы замедлить процесс появления первой менструации и избежать наступления новой беременности, необходимо установить перерыв между дневными кормлениями не более 4 часов, а в ночное время – не более 5 часов. Это обеспечит поддержание достаточно высокого уровня пролактина.

Грудное вскармливание влияет на возобновление менструального цикла следующим образом:

1. Если ребенок до 6 месяцев находится на грудном вскармливании, а затем, кроме грудного молока, ему начинают давать прикорм (при этом его реже прикладывают к груди), то менструация у матери появляется через 6-7 месяцев после родов по мере снижения выработки молока.
2. Если женщина кормит ребенка исключительно грудью до 1 года и больше, то месячные возобновляются после окончания вскармливания.
3. При смешанном кормлении, когда ребенка сразу после рождения приходится докармливать молочными смесями, месячныеу женщины обычно восстанавливаются через 3-4 месяца.
4. При вынужденном или сознательном отказе от кормления грудью сразу после родов месячные появляются через 5-12 недель, как только восстановится гормональный фон и функционирование яичников.

Особенность первых менструаций состоит в том, что овуляция в цикле чаще всего отсутствует. Происходят процессы, характерные для первой фазы менструального цикла: созревание яйцеклетки в фолликуле, рост эндометрия в матке и подготовка его к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Однако выход яйцеклетки из фолликула не происходит, она погибает, эндометрий отслаивается и покидает матку – наступает менструация.

Дополнение: В период восстановления месячных после родов иногда овуляция все же возможна, наступление беременности полностью не исключается. Даже если грудное вскармливание не заканчивается, а менструации появились, женщина должна предохраняться, используя средства, рекомендованные врачом.

Менструальный цикл может установиться сразу. Иногда, наоборот, наступление следующей менструации задерживается или происходит быстрее, чем обычно. Такие нарушения наблюдаются в течение 2-5 месяцев.

В некоторых случаях роды благоприятно сказываются на характере менструального цикла женщины. Если раньше месячные приходили нерегулярно, то после родов цикл налаживается, исчезают болезненные ощущения, связанные с застоем крови из-за наличия загибов матки, если форма ее после родов изменяется.

Видео: От чего зависит наступление месячных после родов

Могут ли пойти месячные при грудном вскармливании

Месячные во время кормления грудью могут восстановиться в любое время, они могут прийти в период от двух-четырех месяцев до двух лет с момента родов, если весь этот период времени женщина активно кормит грудью.

Если у женщины пошли месячные при грудном вскармливании, это говорит о том, что у нее происходит уже и овуляция, и ее способность снова иметь детей восстановилась. Это говорит о том, что необходимо использовать методы контрацепции при грудном вскармливании, если вы пока не планируете детей.

Как вызвать месячные при ГВ

Длительное отсутствие менструации из-за лактации иногда вызывает у женщин чувство обеспокоенности. Гинекологи утверждают, что лактационная аменорея является нормальным физиологическим процессом, который не требует лечения.

Возобновление менструации происходит в разные сроки. Существенное значение имеет частота прикладываний, особенно в ночное время. Лактация нередко сопровождается наступлением критических дней через 1-2 года после родоразрешения.

Чтобы вызвать менструацию, необходимо сократить или полностью прекратить ГВ. Женщина может обратиться к врачу с целью назначения медикаментозных препаратов. Использовать народные средства можно только после консультации специалиста.

Важно! ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев младенца. ГВ желательно продолжать до достижения 2-летнего возраста ребенком.

Факторы, влияющие на возобновление менструального цикла

У каждой женщины процесс восстановления менструального цикла проходит по-разному. У одних раньше, у других позднее. Как мы теперь понимаем, в период лактации у женщины в первый месяц точно нет месячных – они появляются немного позднее, что не следует расценивать как патологию.

В то же время на этот процесс могут оказывать влияние разные факторы:

• возраст женщины;
• режим питания роженицы;
• как именно у мамы проходит отдых;
• осложнения в процессе родоразрешения;
• нарушение гормонального фона;
• способ вскармливания малыша – грудное или использование сухих смесей.

Теперь уже не должно возникнуть вопроса, могут ли при ГВ быть нерегулярные месячные. Ответ однозначен – да, и это является нормой. Но стоит заметить, что поначалу будет происходить послеродовое кровотечение, которые женщины воспринимают как месячные. В действительности такие выделения имеют немного другую природу и именуются лохиями.

Это является последствием травмирования полости детородного органа, когда плацента отделяется. Вместе с этими выделениями организм покидают и остатки плаценты, часть эндометрия и прочие уже не нужные клетки.

Обильные выделения после родов — нормально ли это

В первые 6-8 недель после родов происходит восстановление матки: она сокращается, ее размеры принимают дородовое значение. В течение всего этого процесса у женщин идут кровянистые выделения, которые врачи называют лохии. С менструациями они не имеют ничего общего. Месячные начинаются гораздо позже. Лохии могут быть очень обильными, и не стоит этого пугаться. Постепенно они начнут светлеть, принимая желтоватый оттенок, и вскоре исчезнут.

Если спустя 8 недель обильные выделения не прекращаются и имеют все тот же красный оттенок, стоит обратиться за консультацией к врачу. Обильные кровянистые выделения, не имеющие ничего общего с месячными и не прекращающиеся больше 8 недель, свидетельствуют о гормональном или ином нарушении в женском организме. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Только врач-специалист сможет выявить причину и назначить курс лечения.

Изменения в менструальном цикле

Вынашивание малыша, его рождение и лактация приводят к глубоким гормональным изменениям в женском организме, которые однозначно влияют и на менструационный цикл. После прекращения грудного вскармливания, он уже никогда не будет точно таким же, как до беременности. Не нужно паниковать, если первые несколько месяцев месячные будут иметь разную продолжительность, например, в один цикл они проходят за 5 дней, а в другой – за 3.

После родов канал шейки матки несколько расширяется, поэтому вполне естественно, что регулы могут стать обильнее, чем прежде. Полноценное восстановление менструационного цикла наступает не раньше, чем через девять-одиннадцать месяцев, а то и через год. Этот срок у всех женщин разный и зависит от частоты кормлений, длительности периода ГВ и индивидуальных особенностей организма женщины. Некоторые женщины переживают из-за отсутствия менструаций на протяжении полугода и больше, но в период лактации, это нормально и по такому поводу не стоит паниковать. Но есть ситуации, при возникновении которых обращение к врачу неизбежно.

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От частоты прикладывания к груди. Если женщина часто кормит ребенка грудью (каждые 2–3 часа), в организме поддерживается высокая концентрация пролактина, тормозящего работу яичников. Когда малыша докармливают смесью или вводят новые продукты питания, перерыв между прикладываниями увеличивается. По этой причине падает уровень пролактина, и цикл может восстановиться. Если в период лактации менструация уже началась, «отменить» ее путем увеличения количества прикладываний уже невозможно.

От индивидуальных особенностей организма. Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона. У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться. Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев. У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов, в редких случаях – не приходит более 2 лет. Если во время кормления грудью месячные идут нерегулярно долгое время, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

Есть ли повод завершать грудное вскармливание

Со временем кормление грудью ребенка постепенно замещается на прием пищи иного рода, как все мы обычно это делаем. В результате в женском организме происходит снижение концентрации пролактина, что в свою очередь оборачивается постепенным восстановлением менструального цикла, и организм начинает функционировать в прежнем режиме. При этом уровень прогестерона и эстрогена повышается.

Судя по ряду отзывов, нерегулярные месячные при грудном вскармливании служат весомым поводом, чтобы перевести ребенка на внешнюю пищу. Обычно это связано с определенными опасениями – некоторые мамы склоны считать, что вследствие роста половых гормонов качество молока может ухудшиться.

Но весомого повода для быстрого прекращения привычной процедуры лактации в период начавшихся месячных не существует. Медициной доказан факт, что в грудном молоке количество половых гормонов невелико и опасности для ребенка они не представляют.

В связи с этим можно не беспокоиться по поводу уже начавшихся месячных – опасности здесь нет и в помине. Иными словами, лишь женщине самой решать, когда прекращать грудное вскармливание. Тут главным образом стоит опираться на свое самочувствие, эмоциональное состояние, а также потребности ребенка. Сами месячные же не должны приниматься в расчет!

Причины отсутствия месячных при ГВ

У многих молодых кормящих матерей регулы приходят лишь спустя год после рождения малыша. Это вариант нормы, так как в период лактации в организме продуцируется пролактин, гормон, ответственный за синтезирование молока. Он уменьшает активность прогестерона, ответственного за формирование яйцеклетки и наступление овуляции. Если кормишь грудью, то организмом не производится данный гормон, яйцеклетка не дозревает, месячные не появляются, и молодая мама не беременеет. Это явление называется «лактационная аменорея». Замена одного гормона другим и объясняет, почему нет месячных при грудном вскармливании.

Лактация – это кратковременный период, как только уровень пролактина начнет снижаться, уменьшится количество вырабатываемого молока, повысится уровень прогестерона, начнет созревать яйцеклетка и будут наступать критические дни.

Очень часто менструация появляется еще задолго до полного прекращения лактации и это вполне нормально при определенных условиях. Как правило, отмечаются нерегулярные месячные при грудном вскармливании, которые нормализуются за несколько циклов. Приходом менструаций организм сигнализирует о его готовности к новому оплодотворению и вынашиванию плода.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Месячные во время лактации никак не сказываются на качестве грудного молока, поэтому прерывать естественное вскармливание не нужно. Процессы в материнском организме, вопреки распространенному мнению, не сказываются на качестве питания малыша. В «эти» дни молоко не меняет вкуса и не теряет своих полезных свойств. Заменять его смесью не требуется. Если при грудном вскармливании пришли месячные, количество молока под влиянием гормональных изменений может немного уменьшиться – это вариант нормы.

Нерегулярность месячных – норма или патология?

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании – нормально ли это? Изменения, которые происходят в организме уже родившей женщины, приводят к восстановлению репродуктивной функции. Но в ряде случаев этого бывает недостаточно, что и приводит к нерегулярному циклу в период грудного вскармливания. Некоторые мамы по незнанию начинают переживать по этому поводу – как бы чего серьезного не случилось. По их мнению, отсутствие кровянистых выделений или их редкость воспринимается как признак гинекологического заболевания либо инфекции.

Поводов для беспокойства нет, ведь сам по себе нерегулярный характер цикла в течение нескольких месяцев после рождения ребенка нельзя считать за патологию. В особенности, когда женщина кормит своего ребенка именно грудным молоком, а не его аналогами. Как уже ранее было упомянуто, в период лактации происходит выработка гормона пролактина, что обусловлено физиологическими особенностями женского организма.

Следовательно, отсутствие месячных после родов при ГВ объясняется тем, что уровень «молочного» биологически активного вещества еще очень высок. Поэтому выработка половых гормонов еще на стадии блокировки.