Профилактика остеопороза: 7 методов и способов предотвращения остеопороза в пожилом возрасте

Структура костей

Кости состоят из белка, называемого коллагеном, который образует их основную структуру. Поэтому некоторые люди пьют добавки с коллагеном или пьют бульон из костей, которые помогают поддерживать здоровье суставов и костей.

Внутри костей находится фосфат кальция, который отвечает за их прочность и крепость. 99 % всего кальция в организме содержится в костях и зубах.

Остеопороз возникает, когда состояние костей ухудшается и они теряют свою прочность, получаемую от фосфата кальция.

Этим и опасен остеопороз, так как он может привести к серьезной потере костной массы, ослабляя кости до такой степени, что они могут начать трескаться или ломаться даже при малейшем чихании или кашле.

К группе повышенного риска относятся взрослые женщины, именно они подвержены наибольшему риску возникновения остеопороза из-за тонкости костей. Усугубляется это еще и тем, что в первые несколько лет после наступления менопаузы, у их быстро начинает теряться костная масса.

Однако эта болезнь может настичь каждого.

Что может еще повлиять на развитие данного заболевания:

• Дисбаланс гормонов;
• Генетическая предрасположенность;
• Худоба;
• Аменорея (отсутствие критических дней);
• Дефицит витамина D;
• Дефицит кальция;
• Малоактивный образ жизни;
• Некоторые лекарственные препараты;
• Курение;
• Злоупотребление алкоголем;
• Проблемы со щитовидной железой.

Большинство из этих проблем, таких как курение, аменорея, худоба, напрямую влияют на уровень эстрогена. Нарушение в гормональном фоне уменьшают количество поглощаемого костями кальция, что ведет к снижению плотности костной ткани.

К счастью, есть действенные методы профилактики остеопороза, которые помогут предотвратить его развитие после 60 лет.

Способы профилактики остеопороза

1. Тренировки с отягощением

Лучшее, что вы можете сделать для здоровья костей и для общего состояния здоровья, это выполнять тренировки с отягощением еженедельно.

Такие тренировки должны состоять из упражнений, которые вызывают сокращение мышц, работающих на преодоления сопротивления. Это могут быть упражнения с гантелями, эспандером или силовой тренажер.

Почему тренировки с отягощением важны для профилактики остеопороза у мужчин?

Из-за нагрузки, возникающий во время тренировок с отягощением, кости адаптируется, увеличивая свою плотность и крепость.

Тренировки на сопротивление помогают построить новую костную ткань. Такие упражнения развивают координацию и чувство равновесия, что в дальнейшем может предотвратить падения и переломы костей.

Исследования подтверждают связь между тренировками на сопротивление и минеральной плотностью костей, особенно если это высокоинтенсивные тренировки на сопротивление.

Чтобы получить по максимуму от таких тренировок, я рекомендую использовать вес побольше, повторений поменьше и перерывы покороче. Такой подход сделает тренировку еще более эффективной.

2. Правильное питание

Сколько сообщений на тему похудения вы получаете каждый день?! Я не удивлюсь, если одну из таких диет вы испытываете на своем собственном опыте прямо сейчас.

Все эти экстремальные краш-диеты и чистки может и помогут сбросить лишний вес, но не принесут никакой пользы вашему здоровью, а тем более костям.

Доказано, что в группу риска входят люди с излишней худобой.

Значит ли это, что любой худой человек однажды столкнется с этой проблемой? Конечно, нет. Но если добиваться желаемых форм нездоровыми или народными средствами, тогда риск значительно возрастает.

Низкий вес может привести к дисбалансу гормонов. Низкий уровень эстрогена у женщин в частности может привести к аменорее или отсутствию критических дней.

Низкий уровень эстрогена приводит к низкой плотности костной ткани, что может способствовать развитию остеопороза.

Вместо того, чтобы следовать диете, направленной на похудение, обратите свое внимание на правильное и здоровое питание. Сосредоточьтесь на подсчете питательных веществ, а не калорий и убедитесь, что ваш рацион достаточно сбалансирован и разнообразен.

3. Получайте достаточное количество кальция

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте должна быть одной из самых первых и необходимых мер. Все мы знаем, что кальций важен для крепости костей, поэтому восполнение недостатка кальция должно происходить из рациона питания либо добавок.

Доза кальция для взрослых должна составлять 1 000 мг в день, а женщинам за 50 нужно 1 200 мг.

В это время вы мысленно опустошаете стакан молока в надежде, что этого будут достаточно для удовлетворения потребности организма в кальции, но есть много других немолочных источников этого минерала, которые, наверняка, придутся вам по вкусу.

Консервированная рыба с косточками (сардины или лосось) может дать вам дневную норму кальция, также как миндаль и листовая зелень.

Я бы порекомендовал записывать в течение нескольких дней количество получаемого из рациона питания кальция, затем просто заполнить пробелы здоровыми источниками этого минерала, чтобы ваши кости были всегда здоровыми и крепкими.

4. Не забудьте про добавки с витамином D

Если вам не посчастливилось жить в тропиках, где солнце светит круглый год, тогда, вероятнее всего, у вас дефицит витамина D.

Подобно кальцию, витамин D жизненно необходим для поддержания здоровья и прочности костей, когда вы становитесь старше.

Основным источником витамина D является для человека солнце. Наша кожа вырабатывает этот «солнечный витамин» под действием солнечных лучей, что ускоряет всасывание кальция и улучшает здоровье костей скелета.

Однако не всегда получается получить достаточное его количество.

Людям со светлой кожей необходимо принимать солнечные ванны всего 15 минут в день, чтобы удовлетворить потребности организма в витамине D. У людей со смуглой кожей дела обстоят немного сложнее. Им потребуется гораздо больше времени, так как меланин часто конкурирует с тем же веществом, которое отвечает за выработку витамина D в коже.

Зимой или из-за чрезмерной занятости человек не всегда может получить достаточное количества этого витамина.

И хотя витамин D присутствует в пище, довольно сложно получить его достаточное количество.

Именно поэтому профилактика и лечение остеопороза из-за дефицита витамина D будет эффективнее от приема добавок, которые производят из цельной пищи.

При покупке добавок выбирайте витамин D3, а не D2, потому что эта форма добавок легче превращается в его активную форму и более эффективна.

5. Сократите потребление натрия

Есть масса причин, почему человек должен следить за общим количеством потребляемого натрия.

Много не всегда хорошо, эта фраза актуальна в отношении натрия. Чрезмерное его потребление влияет на артериальное давление, вызывает вздутие живота и задержку жидкости в организме.

А вы знали, что натрий может сыграть решающую роль в развитии остеопороза?

Избыток натрия вымывает кальций из костей, последний выводится из организма с мочой. Проще говоря, когда натрий выводится из организма, он захватывает кальций в придачу с собой.

Все ваши усилия увеличить потребление кальция будут тщетны, пока в рационе присутствует много натрия.

Вы, наверное, думаете, что всему виной соль, но это не совсем так. Большее количество натрия человек получает из обработанной пищи, полуфабрикатов, ресторанной пищи, в которой куча пустых калорий, жира и натрия для улучшения вкуса, но не здоровья.

Откажитесь от пакетированной и обработанной пищи, вместо нее выбирайте цельные и свежие продукты.

Приправляйте свою пищу различными специями, а не солью. При покупке консервированных продуктов внимательно читайте этикетки.

6. Займитесь йогой

После усердных тренировок с отягощением хочется заняться чем-нибудь несложным и приятным. Для этих целей отлично подходит йога.

Йога снимает стресс, повышает гибкость тела и развивает чувство равновесия, что сводит вероятность травм и переломов к минимуму.

Более того, есть доказательства тому, что занятия йогой всего в течение 12 минут в день могут повысить плотность костной ткани и улучшить их структуру.

Если вы всего лишь новичок в мире йоги, попробуйте мою 5 — минутную тренировку по йоге. Она не займет много времени, легкая, можно выполнять в домашних условиях, не требует какого-либо специального оснащения и подойдет абсолютно всем.

7. Ведите здоровый образ жизни

Еще раз посмотрите на список с факторами риска, способствующих развитию остеопороза, и вы найдете там несколько факторов, связанных с образом жизни.

Во-первых, курение связывают с уменьшением плотности костной ткани. Хотя до сих пор остается не ясным, связано это конкретно с курением, либо с другими факторами вкупе, такими как плохое питание или злоупотребление алкоголем, завязать с курением будет самым лучшим вариантом для вашего здоровья.

Некоторые исследователи утверждают, что небольшое количество алкоголя может быть полезно для здоровья костей, однако злоупотреблять не стоит. Было доказано, что 30 г. и более алкоголя за сутки снижает плотность костей.

Как быть?

Ведите здоровый образ жизни. Тренируйтесь регулярно, ешьте полезную и сбалансированную пищу, бросайте курить и пейте меньше алкоголя, чтобы укрепить здоровье своих костей. Это то, что вам сделать под силу. Это так называемая первичная профилактика остеопороза.

Способы коррекции состояния

Улучшить состояние беременной можно с помощью измерения характера питания и добавления препаратов кальция.

Препараты кальция

Лечение остеопороза начинают со специальной диеты. Во время гестации количество поступающего в организм кальция должно составлять не менее 1500 мг в сутки. В рационе увеличивают количество следующих продуктов:

• творог;
• сыры;
• йогурт;
• цельное молоко;
• зерновые крупы;
• хлеб с добавлением отрубей;
• овощи;
• бобовые;
• орехи.

Усвоение микроэлемента лучше происходит в присутствии жира. Поэтому из творога высокой жирности, сыра, орехов организм получит больше микроэлемента, чем из растительной пищи, бедной жирами. Но избыток жиров нарушает усвоение.

В рационе ограничивают слишком жирную пищу, поваренную соль. Избегают употребления естественных ксантинов – продуктов, которые выводят кальций. К ним относятся кофе, шоколад, крепкий чай, кола. Щавель, шпинат и свекла содержат много щавелевой кислоты, которая способствует резорбции кости. Их тоже ограничивают в рационе.

Для всасывания кальция необходимо присутствие витамина D. У взрослых людей он вырабатывается в коже под действием солнечного света. Поэтому необходимо достаточно времени проводить на открытом воздухе, принимать солнечные ванны.

Компенсировать недостаток микроэлемента удобно с помощью медикаментозных средств. Многие витаминные комплексы для беременных включают в себя соединения кальция. Врач может рекомендовать принимать его в виде отдельного препарата. В аптеках представлены следующие препараты:

• Кальций Д3 Никомед;
• Кальций Сандоз Форте;
• Кальцемин.

Дозировку назначает врач в зависимости от выраженности симптомов остеопороза. Клинические протоколы рекомендуют профилактические дозы препаратов в 3 триместре.

Препараты из группы бисфосфонатов являются эффективным средством лечения остеопороза, но во время беременности и в период лактации противопоказаны.

Витамины для беременных.

2. НЕ СНИЖАЙТЕ АКТИВНОСТЬ

Но правильное питание – не единственное, что необходимо для поддержания здоровья в период менопаузы. Женщина должна высыпаться и вести активный образ жизни. При выборе вида спорта важно помнить, что упражнения должны нести нагрузку на все группы мыщц. Поскольку половые гормоны участвуют в кальциево-магниевом обмене, их недостаток снижает всасываемость кальция из крови в кость. Когда работают мышцы, улучшается кровообращение и кровоснабжение, а, значит, питание костей, и доставка к ним необходимых микроэлементов.

Включайте в рацион рыбу

Если вы будете потреблять консервированные сардины, скумбрию и лосось вместе с костями, вы обогатите свой организм кальцием и витамином D. Это вещество помогает организму в эффективном строительстве костной ткани.

Новый Telegram-бот показывает ваши пароли, «слитые» в Сеть
Гормон страха: ученые утверждают, что хулиганы чувствуют, когда их боятся
Модель с самым большим натуральным бюстом посетовала на непростую жизнь

Категорические запреты при поражении костей

Так как массажные движения оказывают как местное, так и общее действие на организм, то существуют состояния, при которых этот метод лечения противопоказан. Поэтому перед тем, как начать курс, необходимо, чтобы пациенту было выдано заключение о том, можно ли делать массаж. Не рекомендуется его проведение при:

• тяжелом течении стенокардии, сердечной недостаточности;
• нарушении ритма сердца – мерцательной аритмии, приступах желудочковой тахикардии;
• остром воспалении, травме, скоплении крови (гематома) кожи в зоне массажа;
• обострении хронических заболеваний;
• гнойном или опухолевом процессе любой локализации;
• лихорадке;
• показателях артериального давления выше 180/110 мм рт. ст.;
• нарушении мозгового кровообращения;
• варикозной болезни, тромбозе, тромбофлебите;
• увеличении лимфатических узлов;
• сосудистых аномалиях – расширение (аневризма), врожденные изменения строения (мальформация), препятствие кровотоку.

Своевременное лечение хронических заболеваний

Людям, страдающим от болезней, которые вызывают нарушение усвоения кальция или провоцируют его повышенное выведение, следует уделить внимание их лечению.

Очень часто подобные состояния вызывают заболевания печени, пищеварительных органов, почек, гормональные патологии.

Если полностью избавиться от данных проблем не получается, врачи назначают заместительную терапию с помощью минеральных препаратов.

Также подобные мероприятия требуются людям, которые вынуждены в течение продолжительного времени употреблять антагонисты кальция – фосфаты, гормоны, фториды.

Неизбежное физиологическое явление или начало болезни?

Признаки остеопороза у женщин после 50 лет можно обнаружить визуально:

• генерализованный болевой синдром, имеющий острое или хроническое течение;
• уменьшение роста на 1 и более сантиметров вследствие сокращения длины позвоночного столба, гипертонуса мышц;
• снижение массы костной ткани;
• сутулость;
• скованность движений;
• шейный лордоз;
• складки кожи на боковых поверхностях живота;
• частые переломы, связанные с неудачными поворотами туловища;
• боль, усиливающаяся при поднятии тяжестей, увеличении физической активности.

Чтобы определить истинную причину появления патологии, необходимо пройти комплексное обследование организма:

• МРТ и КТ позволяют выявить появление остеопороза на ранней стадии благодаря трехмерному изображению;
• рентгеновская абсорбциометрия костей – альтернатива рентгену, направленная на исследование осевого скелета;
• физикальное исследование – аускультация грудной клетки;
• исследование биоптата при подозрении на онкологию;
• резорбция костей, определяющая разрушение и деградацию костной ткани;
• биохимическое исследование крови (изучение кальциево-фосфорного обмена и кальций-регулирующих гормонов).

Профилактика и лечение остеопороза у женщин возможно лишь после определения истинной причины нарушения процесса костеобразования.

Полностью вылечить остеопороз невозможно, но предотвратить его появление, сократить выраженность симптомов в климактерическом периоде и в постменопаузе вполне вероятно.

При климаксе болят суставы, как лечить | Остеопороз

• Климакс – нет месячных можно ли забеременеть
• Питание при климаксе и менопаузе – полезные продукты…

Последствия для плода

Компрессионный перелом – основное осложнение остеопороза. Переломы возникают при длительном течении болезни и сопровождаются появлением сильной боли. Не исключены множественные переломы бедер, перелом шейки бедренной кости. Во время беременности такое осложнение может привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам. Самостоятельные роды при переломах позвоночника, таза или ребер не возможны. При развитии осложнений показано кесарево сечение в плановом или экстренном порядке.

Определенную опасность представляет остеопороз и для ребенка. Болезнь возникает на фоне дефицита кальция, что ничуть не способствует нормальному развитию плода. Нехватка кальция во время беременности нарушает закладку костной ткани и тормозит формирование зубов. В дальнейшем такое состояние грозит патологией костей у новорожденного и другими проблемами со здоровьем.

Диагностика остеопороза у женщин

Исследование определит степень изменения плотности костной ткани.

Чем раньше диагностировать недуг, тем больше вероятности на благоприятный исход. При остеопорозе женщине требуется показаться ревматологу либо травматологу-ортопеду. Нередко рекомендуется проконсультироваться у эндокринолога. Доктор осмотрит поврежденный участок и соберет детальный анамнез. Важно выяснить не было ли травм, какого характера боли беспокоят, присутствуют ли болезни хронического течения. Комплексная диагностика включает такие методы обследования:

• Рентгенографию позвоночного столба. Благодаря такой диагностической методике удается оценить в каком состоянии позвонки и выявить в костной ткани изменения остеопорозного характера.
• Денситометрия при помощи ультразвука.
• Ренгтеновскую денситометрию. Такие современные методы обследования необходимы для определения плотности костной ткани и вероятности появления переломов.
• Фотонную денситометрию. Процедура выполняется 2 способами:
  • однофотонная, при которой проводят массовый скрининг;
  • двухфотонная, определяющая точную минеральную плотность костей.
• КТ и МРТ. Дополнительная диагностика остеопороза, при которой выполняется количественная оценка состояния костной ткани.

Обеспечьте правильное питание

Правильное питание залог здоровья вне зависимости какая у вас есть патология

Для восполнения недостатка кальция следует правильно питаться. Диетическое питание относят к комплексным способам при лечении дегенеративного недуга. При остеопорозе кости активно теряют кальций, что способствует уменьшению их плотности. Профилактика остеопороза заключается в употреблении пищи, богатой кальцием и витамином Д, с содержанием омега 3 жирных кислот.

Для профилактики остеопороза следует употреблять достаточное количество омега 3 жирных кислот. Польза этих веществ неоспорима. Омега 3 усиливает усвоение кальция, способствует предотвращению риска развития остеопороза. Жирные кислоты укрепляют структуру клеточных мембран и влияют на нормальное функционирование всех органов и систем организма. Врачи рекомендуют включить в рацион соевые бобы и пророщенные злаки с большим содержанием омега 3 жирных кислот. Эти продукты содержат аналоги эстрогена и прогестерона, тормозящих разрушительные процессы. Данное вещество содержится в жирной морской рыбе, креветках, растительных продуктах. Омега 3 жирные кислоты — это отличное средство для профилактики остеопороза в климактерическом периоде у женщин.

Прогноз

При своевременном обнаружении патологического процесса, его коррекции и исключении фактора риска, прогноз благоприятный.

Однако трудоспособность в некоторых случаях снижается, при необходимости таким пациентам рекомендована работа, не требующую физического труда.

Главное осложнение остеопороза – переломы и их последствия. Иногда их избежать не удается.

Особенно это относится к заболеваниям у людей пожилого возраста. Например, при переломе шейки бедра велик риск инвалидности и летального исхода. Именно поэтому очень важно особое внимание уделить профилактике этого тяжелого заболевания.

Симптомы

Болезнь длительное время протекает бессимптомно. Многие женщины даже не догадываются о наличии заболевания в течение многих лет. Нередко первым признаком остеопороза становятся переломы длинных трубчатых костей, в том числе во время родов или вскоре после рождения ребенка.

Основные симптомы остеопороза:

• боль в спине;
• боли в костях таза;
• переломы при незначительных травмах.

При остеопорозе в первую очередь страдают тела позвонков. Единичный перелом может не давать о себе знать длительное время. Возможно появление слабых тянущих болей в пояснице. Сильные боли возникают при переломе нескольких позвонков и смещении позвоночного столба. Длительная компрессия позвонков приводит к их деформации и изменению осанки. Развивается сколиоз, постепенно формируется горб. Смещение тел грудных позвонков приводит к уменьшению роста на 3-5 см и более.

Сильная боль в нижней части грудного отдела позвоночника и пояснице характерна для перелома тел позвонков. Боль возникает внезапно, распространяется на переднюю брюшную стенку. Резкое усиление боли происходит при повороте тела, кашле, чихании и поднятии тяжестей.

Боли в грудном и поясничном отделе позвоночника могут носить хронический характер. Такие боли Неприятные ощущения нарастают в течение дня после физическое нагрузки, стихают после отдыха и ночного сна. Утром боль в спине практически не ощущается. Приступы боли сохраняются в течение 1-2 недель, после чего на некоторое время затихают.

Для остеопороза характерно чередование обострений и периодов ремиссии. Со временем обострения возникают чаще, тогда как светлый промежуток между приступами становится все короче.

В клинической практике встречаются два варианта течения болезни:

• Острое начало с появлением сильных болей в пояснице вследствие перелома тел позвонков. Боль возникает после поднятия тяжестей или физической нагрузки.
• Постепенное прогрессирование болезни с умеренной болезненностью в спине. Со временем возможно появление острых приступов боли из-за смещения позвонков.

При беременности внезапные приступы болезни возникают преимущественно в III триместре. В этот период увеличивается нагрузка на позвоночник, что неизбежно приводит к смещению позвонков и развитию болевого синдрома. При многоплодной беременности боль в спине дает о себе знать значительно раньше.

Разрешается ли делать мануальную терапию при остеопорозе костей позвоночника

Мануальная терапия противопоказана, так как включает в себя тяжелые и резкие физические действия, а так же жесткие техники воздействия на человека, что травмирует слабые и хрупкие участки. Эти процессы привносят дополнительные осложнения и общее ухудшение состояния пациента. При заболевании рекомендуются более мягкие, спокойные, методы. Например, традиционные массажные техники можно проводить, так же как и акупунктурные. Врач решает выписать ручное влияние только исходя из состояния индивидуума, оценки всевозможных нюансов, связанных с методикой и эффекта от ее проведения.

Могу ли я кормить грудью?

Некоторые медики настоятельно не рекомендуют кормление грудью при остеопорозе, так как с молоком из организма выводится много кальция. С другой стороны грудное вскармливание крайне важно для матери и ребенка, решение кормить или не кормить грудью сугубо личное. Важно обсудить этот вопрос с лечащим врачом, чтобы вы смогли принять правильное решение.

Если вы опасаетесь принимать обезболивающие препараты, пока кормите грудью, поговорите с доктором о лекарствах, которые безопасны для вашего малыша. В некоторых случаях без обезболивания обычные повседневные дела могут оказаться очень болезненными и трудными. Для уменьшения дискомфорта кроме лекарственных средств применяются также физиотерапия, гидротерапия и некоторые другие методы.

Цель лечебного массажа

Комплексная терапия остеопороза не обходится без массажа позвоночника. Из-за ослабления костей основная нагрузка ложится на мышцы. Их перенапряжение вызывает боли и ограничение движений. Массаж облегчает состояние и повышает эффективность лечения.

Массаж при остеопорозе:

1. облегчает болевой синдром;
2. расслабляет мышцы и спазмы;
3. снимает нервное перенапряжение, успокаивает;
4. стимулирует кровоснабжение и лимфообращение в тканях;
5. нормализует обмен веществ;
6. снимает усталость;
7. регулирует артериальное давление.

Профессиональный массажист способен укрепить мышечный каркас позвоночника, что послужит профилактикой переломов.

Факторы повышенного риска развития остеопороза у женщин:

• позднее начало месячных и ранний климакс, нерегулярный цикл, аменорея, бесплодие, удалённые яичники и матка, более 3 выношенных беременностей и вскормленных грудью детей;
• алкогольная и никотиновая интоксикация, увлечение кофе;
• генетическая предрасположенность;
• длительное применение глюкокортикоидов, противотромбозных, гормональных, противоэпилептических средств и антибиотиков из группы тетрациклина;
• особенности телосложения: от рождения хрупкие кости; большой рост и/или вес, повышающие нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
• малоподвижность;
• спортивные сверхнагрузки, особенно при недостаточном поступлении всех необходимых организму нутриентов;
• неполноценное питание , следование строгим диетам, недостаток в пище минералов и витамина Д ;
• болезни ЖКТ, почек, печени , а также системные патологии (диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).

Причины, симптомы и действенное лечение остеопороза у женщин

Содержание статьи:

• Причины развития остеопороза у женщин
• Симптомы и признаки
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Заключение

Остеопороз – процесс снижения плотности и разрушения костной ткани, часто сопровождаемый переломами. По данным ВОЗ с наступлением менопаузы остеопороз у женщин встречается у каждой второй дамы. Сегодня это заболевание носит характер эпидемии: оно в несколько раз чаще, чем болезни сердечно-сосудистой системы и онкология, приводит к инвалидности, а иногда и к смерти больных. Однако несмотря на такую статистику, выявляемость и своевременное лечение данного заболевания у женщин остается на низком уровне.

Причины развития остеопороза у женщин

В подавляющем большинстве случаев остеопороз развивается у женщин в старшем возрасте в период менопаузы (примерно после 45 лет). Развитие недуга обусловлено снижением уровня эстрогенов – половых гормонов. Именно эстрогены отвечают за костный обмен в женском организме, при их достаточной выработке процессы формирования (синтеза) и разрушения (резорбции) костной ткани находятся в равновесии. Когда уровень эстрогена падает – процесс разрушения начинает преобладать.

Приблизительно через десять лет после наступления менопаузы масса костной ткани снижается на 30%, причем первыми начинают разрушаться кости трабекулярного строения (скуловые, позвонки, тазовые и некоторые другие кости). Это главная причина резкого увеличения случаев переломов позвоночника у женщин старшего возраста.

Болезнь может развиваться и при искусственной менопаузе, например, после удаления яичников или вследствие приема лекарств, действие которых снижает выработку эстрогена. При падении уровня этого гормона в кишечнике нарушается всасывание и усвоение кальция – основного строительного материала для костей.

Также риск развития остеопороза повышают следующие факторы:

Симптомы и признаки заболевания

Многие годы патология может протекать бессимптомно, а ее выявление возможно только при специальном обследовании – рентгеновской или ультразвуковой денситометрии (проверки плотности костей).

Только когда масса костной ткани достигает критически низкого уровня, у женщины могут появиться жалобы на боли в спине, дискомфорт в области позвоночника во время сна, общее снижение двигательной активности и невозможность долго находиться в одной позе. При обследовании нередко выявляется снижение роста – более чем на один сантиметр по сравнению с ростом женщины в сорокалетнем возрасте.

При дальнейшем прогрессировании остеопороза развиваются его типичные осложнения – переломы. Наиболее уязвимые места: позвоночник, лучевая кость в области запястья, шейка бедренной кости, ключица, кости таза, плечевая кость, крестец, грудина и ребра.

Переломы срастаются медленно. После перелома шейки бедра даже спустя год 8 из 10 больных нуждаются в постороннем уходе и с трудом передвигаются самостоятельно. А каждая третья женщина так и не начинает ходить и навсегда остается прикованной к постели или инвалидному креслу.

У некоторых людей спустя годы от начала заболевания развивается искривление позвоночника – горб.

О начале развития остеопороза можно предполагать и по симптомам недостатка кальция в организме: сухость кожи и волос, ломкость ногтей, мышечные судороги и др.

Диагностика

Выявить признаки остеопороза на самой ранней его стадии сегодня вполне возможно, достаточно периодически при помощи денситометрии определять плотность костной ткани. В случае выявления первых проблем – немедленно начинать лечение.

Лечение

В лечении остеопороза и профилактике его последствий выделяют два направления: коррекцию образа жизни и медикаментозную терапию.

Коррекция образа жизни

Медикаментозная терапия

• Для устранения основной причины болезни – эстрогенной недостаточности – специалисты часто назначают заместительную гормональную терапию препаратами женских половых гормонов. Это позволяет остановить процесс разрушения костей.
• Восстановлению (регенерации) костных структур способствуют препараты так называемой «первой линии» – бисфосфонаты (Алендронат, Осталон и другие). Как правило, их применяют в сочетании с добавками кальция. Также используют препараты-восстановители костной ткани, например, Бивалос.
• Дополнительно проводится лечение, направленное на устранение симптомов болезни, а также общеукрепляющая терапия (витамины). При необходимости применяют заместительную гормонотерапию препаратами щитовидной, паращитовидной и других эндокринных желез.
• При заболеваниях кишечника требуется восстановление нормальной способности к всасыванию и усвоению кальция.

Народные средства

Нетрадиционная медицина всегда готова прийти на помощь пациенту. При лечении остеопороза одними только народными средствами не обойтись, но они способны усилить действие медикаментов, снизить их побочные эффекты и ускорить срастание переломов. Что можно сделать в домашних условиях:

• Компрессы из ромашки обладают обезболивающим и заживляющим действием, поэтому хороши при болях в костях. Для приготовления настоя потребуется 100–200 граммов сухой травы ромашки и 0,5 литра водки. Ромашку заливают водкой и настаивают 3 дня в темном месте. Настой используют для согревающих компрессов на больную область. Менее чем через две недели применения можно ожидать улучшения.
• Водочные настои растений эффективны и при приеме внутрь. При остеопорозе применяют настой листьев грецкого ореха. Для его приготовления 200 г листьев заливают 0,5 л водки и настаивают 3 дня. Принимают по столовой ложке один-три раза в день.
• Есть положительные отзывы и об эффективности смеси спиртовых настоек. По 300 мл настойки травы горца птичьего и пикульника обыкновенного смешивают с 400 мл настойки полевого хвоща. Пьют по столовой ложке один-три раза в день за несколько минут до еды. Эту смесь принимают две-три недели, затем делают перерыв и в случае необходимости повторяют курс.

Препараты

Характеристика

Современные препараты с содержанием кальция включаются соли кальция, которые:

1. Стабилизируют процесс минерализации химического состава костей;
2. Снижают пористость костей, уплотняя их структуру;
3. Замедляют катаболизм, приводя его к паритету с процессом регенерации.

Побочным эффектом от длительного приема препаратов является развитие:

• Потере эластичности сосудов и их ломкости за счет кальцинирования, что ведет к развитию предынсультных состояний;
• Нарушениям ритма работы сердца, в том числе тахикардии или брадикардии;
• Гиперкальциемии.

Гиперкалцемия – это избыточное содержание кальция в плазме крови. Симптомы этого заболевания проявляются не сразу и не носят ярко выраженного характера, но влекут за собой серьезные последствия, в том числе каменнопочечную болезнь.

При приеме кальция длительное время целесообразно обращать внимание на следующие проявления:

• Гипертензия;
• Низкий аппетит;
• Слабость в теле;
• 
  Тошнота и/или рвота;
• Депрессия;
• Частое мочеиспускание;
• Постоянная жажда.

Тяжелые состояния приводят к:

• Сердечным аритмиям;
• Нарушениям в функциях головного мозга, с путанностью мыслей и бредом;
• Впадению в кому.

Лекарственные формы

В последнее время на фармакологическом рынке появилось много эффективных препаратов кальция при остеопорозе, среди которых следует выделить следующие:

Кальция глюконат

Выпускается как в таблетках, так и в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.

В составе только активное вещество без добавок – глюконат кальция.

Может вызвать тошноту и рвоту, расстройство желудка с сильной диареей, брадикардию, в редких случаях есть опасность некроза мышечной ткани при внутримышечном введении.

Противопоказан пациентам со склонностью к тромбообразованию, с почечной недостаточностью, при наличии признаков гиперкальциемии или при тяжелой форме гиперкальциурии.

Кальцинова

Выпускается в виде таблеток с фруктовым ароматом, содержит гидрофосфата дигидрат кальция и витамины А, С и В6, а так же метаболит витамина D3 (колекальциферол).

Не вызывает побочных эффектов, при длительном приеме может вызвать перенасыщенность витаминами D3 и А.

Противопоказания аналогичны всем препаратам с кальцием при остеопорозе. Однако его можно принимать при нетяжелых формах почечной недостаточности.

С осторожностью следует отнестись людям с сахарным диабетом.

Кальций Д3 Никомед

Выпускается в виде жевательных таблеток, которые сдержат карбонат кальция и метаболит витамина D3

Почти не вызывает побочных эффектов.

К типичным противопоказаниям добавлены:

• Нефролитиаз, заболевание связанное обменными процессами, которые приводят к отложению камней в почечных канальцах;
• Тяжела почечная дисфункция;
• Туберкулез в активной фазе;
• Саркоидоз внутренних органов и/или кожи.

5. Солнечные ванны

О пользе солнечного света знают все, и если вы живете в регионах, где солнца мало – желательно хотя бы раз в год выезжать туда, где ваша кожа может насытиться солнечным светом и витамином D. Если такой возможности нет, существует альтернатива – загар под ультрафиолетовыми кварцевыми лампами, но с соблюдением всех мер предосторожности и без фанатизма.

Профилактические мероприятия

Лечение и профилактика остеопороза проводятся одновременно. Эффективность терапии значительно возрастает на фоне сбалансированного питания и налаженного питьевого режима. А умеренные физические нагрузки способствуют быстрому выведению метаболитов лекарственных средств, снижая их токсичное воздействие. Проведить профилактические мероприятия никогда не поздно. Но изменения в привычном образе необходимы при появлении первых настораживающих симптомов. Это ухудшение осанки, обильное выпадение волос, расслаивание ногтевых пластин, участившиеся стоматологические патологии. Боли в суставах при резкой перемене погоды также становятся одним из признаков разрушения костных тканей.

Профилактические меры, предупреждающие развитие остеопороза и ускоряющие выздоровление	Комплекс мероприятий, направленный на восполнение запасов кальция и витамина D в организме человека
Повышенная двигательная активность	Занятия лечебной гимнастикой и физкультурой, йогой, пробежки и прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, плавание
Соблюдение лечебной диеты	Включение в рацион свежих овощей, зелени, фруктов, ягод, жирной рыбы, орехов и сухофруктов
Исключение вредных привычек	Отказ от курения, употребления алкоголя и препаратов, не назначенных врачом, исключение из ежедневного меню кофе и крепкого чая

Исключение провоцирующих факторов

Злоупотребление алкогольными напитками и курение — причины многих заболеваний, в том числе и остеопороза. Этиловый спирт при регулярном поступлении в организм постепенно разрушает клетки печени — гепатоциты. Это приводит к нарушению процессов метаболизма, оказывает негативное влияние на абсорбцию питательных и биологически активных веществ. В таких условиях кальций не усваивается в достаточном количестве, и кости начинают медленно разрушаться. Ухудшается и работа органов мочевыделения — почек, мочеточников, мочевого пузыря:

• в организме скапливается избыточная жидкость, нарушается водно-солевой баланс;
• ткани зашлаковываются токсичными соединениями, продуктами распада этанола.

На усвоение костными тканями кальция и фосфора влияют никотин и ядовитые табачные смолы. Они оказывают отрицательное воздействие на состояние вен, артерий и капилляров. Их стенки истончаются, ухудшается проницаемость, начинают откладываться блоки вредного холестерина. Нарушение кровообращения приводит к недостаточному снабжению костей важнейшими микроэлементами.

Врачи относят к вредным привычкам и приверженность к частому употреблению крепкого чая, кофе, сладких газированных напитков. Они обладают мощным диуретическим эффектом. Учащение мочеиспусканий провоцирует потерю необходимой клеткам жидкости. Вместе с ней организм покидают и микроэлементы:

• кальций;
• фосфор;
• медь;
• молибден;
• калий.

Все они задействованы в процессах синтеза хондроцитов — строительного материала костей. Многие кофеманы страдают от периодических болей в суставах из-за нехватки в организме кальция.

Вредной привычкой считаются и постоянные монодиеты. Женщины, пытающиеся сбросить вес, начинают питаться однообразно и нерегулярно. Особенно опасны диеты, при которых в течение дня употребляется только один продукт — курица, фрукты, рыба. Даже если есть только один творог с высоким содержанием кальция, это не улучшит ситуацию. Для его усвоения необходимы другие биоактивные соединения, дефицит которых остро ощущается в организме во время диеты.

Лечебная физкультура и гимнастика

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте заключается не только в отказе от вредных привычек, но и в поддержании в тонусе суставов и позвоночника. Можно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой под присмотром специалистов. Перед тренировками проводится полное обследование пациентов; по их результатам составляется комплекс упражнений. На первых занятиях исключаются повышенные физические нагрузки.

Тренировки направлены на укрепление связочно-сухожильного аппарата, что позволяет защитить кости от переломов. Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровоснабжения тканей питательными и биологическими соединениями. Ускоряется обмен веществ, способствуя регенерации повреждений и очищению организма от шлаков и токсинов. Повышение двигательной активности, например, занятия танцами, не только окажет тонизирующее воздействие, но и поможет вернуть 1-2% костной массы. Инструкторы в медицинских центрах рекомендуют 1-2 раза в день выполнять такие упражнения:

• ходьба на месте или на местности;
• ходьба на пятках, а затем на носках;
• наклоны вперед и назад, вправо и влево;
• вращательные движения корпусом;
• взмахи ногами;
• приседания.

Постепенно следует использовать при тренировках утяжелители, например, гантели весом 1-1,5 кг. Отличной заменой лечебной физкультуре станут занятия йогой, плаванием, скандинавская ходьба, утренние пробежки. Ревматологи отмечают, что у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, усваивается костными тканями меньшее количество кальция. Поэтому от заболеваний костей и суставов страдают совсем молодые люди, предпочитающие проводить время за компьютером.

При проведении исследований была установлена неоднородность костной массы у одного пациента. При опросе была выявлена определенная закономерность. Чем больше мышцы одной группы подвергались физическим нагрузкам, тем прочнее становились рядом находящиеся кости.

Показания к проведению манипуляции

Несмотря на то что массаж — физиотерапевтическая процедура, при остеопорозе позвоночника и других костей его нужно делать очень осторожно. Неправильно рассчитанная сила воздействия может повредить хрупкие структуры, в результате чего состояние больного значительно осложнится.

Существует несколько видов массажа:

1. Классический, или традиционный. Используется в комплексном лечении остеопороза любой локализации — коленного сустава, позвоночника, плеча и других областей. Расслабляет и одновременно укрепляет мышечные волокна, снимает боль и напряжение.
2. Рефлекторный. Основан на сегментарной технике, в результате чего влияние идет на определенную область — колено, поясничный или грудной отдел позвоночника, локоть, плечо. Активизирует кровообращение и обеспечивает усиленное поступление питательных веществ в пораженную область.
3. Шведский. Основная цель воздействия — связки и мышцы. Повышает их эластичность и подвижность. Укрепляет мышечный каркас. Не допускает атрофии окружающих тканей в случае недостаточной физической активности.

Определить, какой именно массаж нужен для конкретного пациента, может только специалист, учитывая особенности течения болезни и состояние больного.

Изменение образа жизни

Оно включает такие аспекты:

1. Увеличение времени прогулок на свежем воздухе (не менее 15 минут в день). Так в коже увеличивается выработка собственного витамина D, который помогает усваиваться кальцию. Кроме того, активное хождение улучшает кровообращение в нижних конечностях в целом, в том числе, и в берцовых и бедренных костях.
2. Ежегодные осмотры гинеколога (несмотря даже на отсутствие менструаций), терапевта и стоматолога, прохождение флюорографии. Так будет возможно вовремя обнаружить и начать лечение многих заболеваний, и, следовательно, избежать накопления в организме токсичных веществ, которые отрицательно действуют на внутренние органы.
3. Искоренение вредных привычек. Так, прекращение приема алкоголя прекратит токсичное действие на клетки-остеобласты, которые создают костную ткань, а также восстановит всасывание витамина D в кишечнике. Избавление же от привычки курить: 1) прекратит поступление в организм токсичных для костей никотина и кадмия, 2) устранит спазм сосудов, поэтому внутренние органы, в том числе и эндокринные железы, начнут лучше питаться.
4. Прекращение любых монодиет или диет с отсутствием жиров, в том числе животного происхождения, из-за которых не всасывается жирорастворимый витамин D. Кроме того, потеря больших количеств жировой ткани, являющейся своеобразной эндокринной железой, у женщин приводит к уменьшению уровня эстрогенов.
5. Устранение привычки сидеть
6. Исключение поднятия больших тяжестей или травматичных физических нагрузок. Такие воздействия приводят к ускорению развития дегенеративных процессов в костях позвоночника: остеохондрозу, остеоартрозам. На их фоне остеопороз развивается более активно.