Toxoplasma gondii: что это значит, если обнаружены антитела класса g к токсоплазме

Что нужно знать о токсоплазме?

Наиболее тяжелое течение имеет врожденный токсоплазмоз. Поэтому особенно важно диагностировать эту болезнь еще до беременности.

Токсоплазма – это одноклеточный паразит, имеющий сложный цикл развития. Окончательными хозяевами микроорганизма, где он становится половозрелым, являются кошки. Зачастую они заражаются токсоплазмозом во время поедания голубей и грызунов.

Человек – это промежуточный хозяин токсоплазмы. При попадании в его тело паразит циркулирует по крови или откладываются в тканях органов (глаза, мышцы, мозг). В итоге разрушаются клетки и появляются полости – цисты, псевдоцисты и кальцинаты.

В основном симптоматика токсоплазмоза у взрослых людей никак себя не проявляет. Но тяжелее всего болезнь протекает у детей, инфицированных после внутриутробного развития и у пациентов, с ослабленным иммунитетом.

Выделяют такие формы токсоплазмоза:

1. острый;
2. врожденный;
3. глазной;
4. токсоплазмоз ЦНС;
5. распространенный.

К основным признакам врожденной формы болезни у детей относят воспаление глазной сетчатки и мелких сосудов, глухоту, высыпания на коже, желтуху.

Также голова ребенка может иметь непропорциональные размеры, еще некоторые дети отстают в психомоторном развитии.

Реакция организма на токсоплазменную инфекцию

Как и при появлении любой другой инфекции, человеческий организм реагирует на токсоплазму запуском иммунитета. В итоге, он вырабатывает специальные антитела, иммуноглобулины белка групп IgM и IgG.

Выявив патоген (антиген), клетки иммунитета начинают продуцировать антитела к токсоплазме. Этих помощников называют иммуноглобулинами группы ig g. Когда они находят необходимый антиген, то разрушают его структуру.

При развитии токсоплазмоза норма в крови igg к toxoplasma gondii – это обнаружение группы иммуноглобулинов IgG на третий день после инфицирования. Такие антитела сохраняются на протяжении всей жизни, благодаря чему организм защищен от реинвазии.

При заражении токсоплазмозом в борьбу с болезнью вступают и другие виды иммуноглобулинов класса IgM. Токсоплазмоз lgm выявляется сразу после проникновения возбудителя болезни в организм.

Однако IgM не защищают человека от повторного инфицирования.

Ведь этот вид иммуноглобулинов перестает вырабатываться уже по прошествии 2-4 недель после заражения.

IgG: когда появляются и как расшифровать?

АТ к токсоплазме IgG – это класс антител, обеспечивающий пожизненную защиту от токсоплазмоза (то есть иммунитет). Появляются эти иммуноглобулины в среднем через 3-4 недели после инфицирования. Причем синтезируются они независимо от того, как у больного протекал токсоплазмоз – остро, подостро, латентно или же заболевание перешло в хроническую форму. Содержание IgG в крови непостоянно – сначала оно высоко, потом постепенно понижается и остается на таком уровне всю последующую жизнь.

Сущность болезни

Токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) представляет собой простейший внутриклеточный организм, имеющий особую тягу к нейронам, микроглии, сосудам, сетчатке и к клеткам ретикулоэндотелиальной системы. Этот паразит активно размножается в человеческом кишечнике, откуда по кровеносным и лимфатическим путям разносится по всем органам.

Жизнедеятельность возбудителя в человеческом организме вызывает специфическую болезнь — токсоплазмоз. В принципе, данная патология может провоцироваться в любом возрасте, но наиболее часто встречается у детей. По этиологическому механизму выделяются врожденная и приобретенная формы заболевания.

Паразит пребывает в крови недолго, но за это время он способен поразить различные органы и целые системы, вызывая острую воспалительную реакцию. Наиболее чувствительными к такому поражению оказываются нервные клетки, печень, сердечная мышца, сетчатка, так как в них токсоплазма имеет внутриклеточное и экстрацеллюлярное расположение. Микроорганизмы имеют склонность к формированию цист в тканях органов, обеспечивая нахождение инфекции в латентном виде.

Если у человека иммунная система находится в хорошем состоянии, то токсоплазмоз протекает достаточно легко. Чрезмерная активность возбудителя отмечается при некоторых благоприятных для него условиях и при дефиците иммунитета. В таких случаях развивается серьезное нарушение нервной системы в результате воспаления очагового характера (энцефалита некротизирующего типа), дисциркуляторных аномалий (при васкулите), блокирования ликворных путей с провоцированием гидроцефалий.

Учредители

Познакомитесь с людьми, благодаря которым LG сейчас мировой лидер в области технологий, инноваций на рынке потребительской электроники и решений для дома и мобильного сектора.

Наши главы
подразделений
Jo Seoung-jinCEO (Генеральный директор)Song Dae-hyunПрезидент подразделения «Бытовая техника и климатические системы»Brian KwonПрезидент Mobile Communications Company / Home Entertainment CompanyKim Jin-yongПрезидент Vehicle Component Solutions CompanyKwon Soon-hwangПрезидент Business Solutions CompanyDavid JeongCFO (Финансовый директор)

Симптоматика

Симптоматика патологии

Как уже говорилось выше, в большинстве случаев болезнь не имеет выраженных симптомов и протекает скрыто. Узнать о проблемах в организме зараженные могут через многие месяцы после процесса заражения. При врожденном заболевании развивается желтуха, тромбоцитопения, появляется сыпь. При заражении паразитом на ранних сроках беременности может быть вызван выкидыш.

Инкубационный период паразита при проникновении в человеческий организм составляет 2-3 недели, за это время практически у 90% заболевших начинается выработка антител и иммунитета.

При острой стадии заболевания у пациента наблюдаться все симптомы менингита либо заражения энцефалитным клещом. Так, происходит поражение зрительного нерва, а через несколько недель после начала заболевания при отсутствии должного лечения развивается миокардит. В острой стадии заболевания пациенты могут столкнуться с сильной головной болью, с увеличением селезенки и печени, сильной слабостью во всем организме, с мышечными спазмами и судорогами конечностей, с увеличением лимфатических узлов в районе шеи.

В запущенных случаях токсоплазмоз может вызвать смертельное поражение головного мозга, повреждение глаз вплоть до полной потери зрения. Развиваясь в дальнейшем, токсоплазмоз провоцирует умственную осталось и паралич.

Лечение

Большинству людей, имеющих устойчивый иммунитет, не требуется проводить специальный курс терапии, направленный на борьбу с токсоплазмозом. Здоровый организм способен самостоятельно справиться с инфекцией. Лечение бывает необходимо при беременности, людям, имеющим ослабленный иммунитет. Для того чтобы справиться с токсоплазмозом, следует знать особенности протекания инфекционного процесса, его закономерности. Назначить грамотное, эффективное лечение может только врач-инфекционист.

Основную роль выполняют противопаразитарные препараты, используемые для избавления от простейших и глистов. Назначаются при явных признаках заболевания – поражении нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

Наиболее широко применяемые средства – Пираметамин, Сульфадимезин, антибиотики-макролиды (Спиромицин, Кларитромицин). В комплексе используют противовирусные, противомикробные препараты, обладающие высокой активностью против токсоплазмы. Курс лечения довольно продолжителен и состоит из нескольких этапов.

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Каковы могут быть результаты анализа?

Референсные значения:

• Отсутствие реакции (отрицательные) – <0.8 S/CO (signal/cutoff).
• Сомнительные (промежуточные) – 0.8 < 1.0 S/CO (signal/cutoff).
• Реакция присутствует (положительная) – 1.0 S/CO (signal/cutoff).

• венозная кровь;
• моча; Если в моче обнаружена клебсиелла, ее значение можно узнать здесь.
• слюна;
• пот.

Что такое десятичный логарифм

Десятичный логарифм очень прост для понимания. К примеру, десятичный логарифм числа 100 равен 2. А числа 100 000 — 5.  Таким образом,

10x = y

Здесь y — число, логарифм которого мы ищем, а x — это искомый логарифм.

То есть десятичный логарифм — это степень, в которую нужно возвести число 10 для получения исходного числа, логарифм которого мы ищем. Как мы видим, для чисел кратных 10 десятичный логарифм находится просто. Для чисел, не кратных 10 логарифм будет дробным. К примерку, десятичный логарифм числа 7 равен 0.84509804001426. И тут наш калькулятор поможет с расчетом.

Десятичный логарифм нуля не существует.

Для чисел меньше единицы десятичный логарифм отрицательный.

Роль определения иммуноглобулинов класса G

Первичная инфекция и носительство ЦМВ при нормальном уровне иммунитета протекает бессимптомно без ощутимого вреда для здоровья. Иногда при заражении и обострении инфекции возникает мононуклеозный синдром, клинические признаки которого похожи на проявления простуды: слабость, головная боль, субфебрильная температура (37-37,6), ангина, увеличение регионарных лимфоузлов. В большинстве случаев, цитомегаловирусная инфекция остается незамеченной, диагностика на выявление антител не проводится.

Для контингента людей, которые относятся к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, выявление Ig G в крови имеет весомое значение. У таких пациентов ЦМВ поражает головной мозг (менингоэнцефалит), печень (гепатит), почки (нефрит), орган зрения (ретинит), легкие (пневмония), что может вызвать смертельный исход. Во время беременности инфицирование или обострение инфекции приводит к внутриутробной гибели плода, формированию пороков развития, пренатальной цитомегаловирусной инфекции. Оценка уровня антител класса G проводится для назначения противовирусной терапии и определения прогноза заболевания.

Группы риска:

• врожденные иммунодефициты;
• приобретенные иммунодефициты;
• искусственные иммунодефициты (прием глюкокортикоидов, химиотерапия, лучевая терапия);
• пересадка внутренних органов;
• тяжелые хронические заболевания;
• внутриутробное развитие плода.

Анализ на определение Ig G и Ig M в крови или других биологических жидкостях назначают регулярно для раннего выявления первичного заражения и обострения заболевания.

Группа риска – пациенты с иммунодефицитными состояниями

Резкое снижение защитных сил организма при иммунодефицитах приводит к снижению синтеза иммуноглобулинов класса G, которое происходит постоянно после первичного заражения ЦМВ. На этом фоне вирус переходит из латентного («спящего») состояния в активную фазу жизнедеятельности – разрушает клетки слюнных желез, нервной и иммунной системы, размножается, поражает ткани головного мозга и внутренних органов. При угнетении иммунитета развиваются тяжелые формы заболевания.

Для контроля активности цитомегаловируса в организме, больным с иммунодефицитными состояниями назначают плановые анализы на содержание в крови Ig G, индекса авидности Ig G, Ig M. Пациентам во время приема иммуносупрессивной терапии – лечении рака, аутоиммунных заболеваний, после трансплантации органов, иммунологическую диагностику проводят для своевременного назначения противовирусных препаратов и предупреждения прогрессирования болезни.

Группа риска – плод во время внутриутробного развития

На этапе планирования беременности, в первой и второй половине вынашивания плода женщине необходимо сдавать анализ крови на содержание антител к ЦМВ. Оценка иммунологической памяти к цитомегаловирусной инфекции, определяет риски внутриутробного заражения и гибели плода.

Основную группу риска составляют люди с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД, последствия химиотерапии).

Возможные результаты анализа на содержание антител к ЦМВ.

1. Ig G – положительный, индекс авидности более 60%, Ig M – отрицательный. Означает, что внутриутробное развитие плода не подвергается риску. В организме матери сформирован иммунитет к цитомегаловирусной инфекции. Обострение болезни маловероятно, в большинстве случаев безопасно для плода.
2. Ig G – отрицательный, индекс авидности 0%, Ig M – отрицательный. Означает, что в организме матери нет иммунитета к ЦМВ. Существует риск первичного заражения цитомеголовирусной инфекцией во время беременности. Женщине необходимо придерживаться профилактических мер по предотвращению инфицирования и сдавать кровь на антитела к ЦМВ.
3. Ig G – положительный, индекс авидности более 60%, Ig M – положительный. Означает, что на фоне снижения иммунитета произошло обострение инфекции. Необходимо наблюдения врача за развитием заболевания и состоянием плода. В большинстве случаев, внутриутробное развитие ребенка протекает нормально, так как у матери есть иммунологическая память к цитомегаловирусу.
4. Ig G – отрицательный, индекс авидности менее 50%, Ig M – положительный. Результат анализа означает высокий риск внутриутробного заражения плода и отсутствие иммунитета у матери. При инфицировании в первые 12 недель беременности формируются пороки развития или происходит внутриутробная гибель ребенка. Во второй половине беременности развивается пренатальная цитомегаловирусная инфекция плода. В зависимости от тяжести инфекции назначают наблюдение, противовирусную терапию, медицинский аборт или преждевременное родоразрешение.

Оценку результатов диагностики на выявление антител к ЦМВ проводит врач. При установлении тяжести течения болезни и для назначения терапии учитываются клиническая картина, анамнез заболевания, наличие сопутствующей патологии, результаты других методов диагностики.

Присутствие иммуноглобулинов класса G в крови и других биологических жидкостях свидетельствует о перенесенной цитомегаловирусной инфекции и формировании стойкого иммунитета. У людей со здоровой иммунной системой – это показатель защиты от повторного заражения и обострения заболевания.

Tweet

Pin It
Метки: Анализ

О чем говорит lgM положительный?

Иногда женщина получает результаты анализов и видит, что lgM показатель положительный. В том случае, если lgM и lgG положительные, то это говорит о том, что было первичное инфицирование.

Стоит отметить, что антитела после болезни могут сохраняться в организме до двух лет. И только по истечении этого срока исчезнуть. Поэтому будут назначены дополнительные обследования. После чего и можно будет делать выводы

В том случае, если lgM положительный, а lgG отрицательный, то это говорит о том, что организм инфицирован. Причем у женщины самая первая стадия. Именно поэтому дальнейшее вынашивание плода может быть опасным, так как есть большой риск инфицирования. Если же спустя несколько недель появились другие иммуноглобулины, то может быть назначено лечение

Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет во втором триместре, когда плацента уже развита хорошо.

Если же заражение произошло в первом триместре, то риск проникновения инфекции к малышу не так велик, потому что плацента еще толком не развита.

Читайте:  Признаки хронического токсоплазмоза при беременности и методика лечения

Но это не говорит о том, что болезнь не опасна и можно рисковать. Даже в том случае, если было проведено лечение, и организм выработал антитела, то некоторые клетки у ребенка разрушены, а это может стать причиной умственной отсталости и других проблем, связанных с нервной системой, зрением.

Таблица расшифровки токсоплазмоза

Показатель	Описание
IgM-, IgG-	Иммунитет отсутствует.
IgM-, IgG+	Хроническое ношение токсоплазмы, выздоровление. Терапия не требуется.
IgM+, IgG-	Острая форма, требуется лечение.
IgM+, IgG+	Обострение токсоплазмоза, лечение необходимо.

Другие способы обнаружения ЦМВ

Для людей с иммунодефицитными состояниями цитомегаловирусная инфекция особенно опасна. Чтобы обнаружить ее у них, используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он основан на свойствах особых ферментов, которые выявляют ДНК возбудителей заболевания и многократно копируют ее фрагменты. Благодаря значительному увеличению концентрации фрагментов ДНК возникает возможность визуальной детекции. Метод позволяет обнаружить цитомегаловирус, даже если в собранном материале присутствует всего несколько молекул этой инфекции.

Чтобы определить степень активности патологического процесса, осуществляют количественную ПЦР-реакцию.

Цитомегаловирус может сохраняться в неактивном состоянии в разных органах (в шейке матки, на слизистой оболочке горла, в почках, слюнных железах). Если анализ мазка или соскоба при помощи метода ПЦР покажет положительный результат, он не будет свидетельствовать о наличии активного процесса.

Чтобы поставить точный диагноз, используют одновременно 2 метода: ИФА и ПЦР.

Также может быть назначено цитологическое исследование осадков слюны и мочи. Собранный материал изучают под микроскопом с целью выявления характерных для цитомегаловирусной инфекции клеток.

Во время поражения вирусом происходит их многократное увеличение. Такая реакция на инфицирование дала другое название цитомегаловирусной инфекции — цитомегалия. Измененные клетки похожи на совиный глаз. Увеличенное ядро содержит круглое или овальное включение со светлой зоной в форме полоски.

Диагностика

Большинство носителей цитомегаловируса не догадываются о его присутствии в организме. Но если не удаётся выявить причину какого-либо заболевания, а лечение не даёт результата – назначают исследования на ЦМВ (антитела в крови, ДНК в мазке, цитология и другие). Обязательной является проверка на цитомегаловирусную инфекцию для беременных или планирующих зачатие женщин, для людей с иммунодефицитными состояниями. Для них вирус представляет серьёзную опасность.

Существует несколько методов исследования, которые успешно применяются для диагностики ЦМВИ. Для более точного результата целесообразно использовать их в комплексе. Поскольку возбудитель содержится в жидкостях организма, в качестве биологического материала может быть использована кровь, слюна, моча, влагалищный секрет и даже грудное молоко.

Цитомегаловирус в мазке обнаруживается с помощью анализа ПЦР – полимеразно-цепной реакции. Метод позволяет выявить в любом биоматериале ДНК инфекционного агента. Мазок на ЦМВ – не обязательно выделения из половых органов, это может быть образец мокроты, выделения из носоглотки, слюна. Если в мазке обнаружен цитомегаловирус, это может говорить как о латентной, так и об активной форме заболевания. Кроме того, метод ПЦР не даёт возможности определить – является заражение первичным или это редицив инфекции.

Если в пробах обнаружена ДНК цитомегаловируса, для уточнения статуса могут быть назначены дополнительные анализы. Прояснить клиническую картину помогает исследование на специфические иммуноглобулины в крови.

Чаще всего для диагностики применяется ИФА – иммуноферментный, или ИХЛА — иммунохемилюминесцентный анализ. Эти методы определяют присутствие вируса благодаря наличию в крови особых белков – антител, или иммуноглобулинов.

Виды

LgG

Самые распространённые антитела в крови называются LgG, в среднем три из четырёх антител встречающихся в крови являются именно типом G. У данного вида антител имеется способность проникать сквозь плацентарный барьер прямиком в кровь вынашиваемого ребёнка организуя его иммунную защиту. Иммунная система новорожденного развивается как раз благодаря синтезирующимся антителам. Этот процесс берёт своё начало при рождении и длится от четырнадцати до шестнадцати лет. Если иммуноглобулин типа G содержится в крови в недостаточном количестве это серьёзный намёк на злокачественное заболевание лимфосистемы. Хотя причиной может быть и замедление развития. Переизбыток иммуноглобулина LgG предупреждает о возможной инфекции, аутоиммунном заболевании или проблемах с печенью. Антитело LgG это своеобразный передовик иммунной системы отвечающий за борьбу с грибками, вирусами и вредными продуктами жизнедеятельности возбудителей инфекций.

Таблица нормы иммуноглобулина в крови у взрослых

LgM

Как показывает иммунологическая норма результата анализа крови, одну десятую часть от общего количества антител составляют антитела класса М. Территория их применения это кровеносная система. Иммуноглобулины LgM можно считать первыми индикаторами возникновения болезни. Исследования крови показывают, что повышенное содержание антител LgM, наблюдается у людей, страдающих от гепатита и цирроза печени. Антитела класса М делятся на противоинфекционные антитела и ревматоидный фактор.

LgA

Иммуноглобулинов типа LgA в полтора раза больше чем LgM. Их основная функция это защита слизистых оболочек. Присутствие этих антител может говорить о том что очаг болезни находится в дыхательных путях, почках, желудочно-кишечном тракте или коже. Повышенное содержание иммуноглобулина класса LgA наблюдается при красной волчанке, ревматоидном артрите, миеломной болезни и отравлении алкоголем.

LgE и LgD

Самые редкие антитела класса LgD и LgE специализируются на защите организма от инфекций вызванных присутствием паразитов, таких как глисты, нематоды, трихинеллы, амёбы и эхинококки. Также они активно задействуются при атопической аллергии.

Таблица нормы иммуноглобулинов у детей

Токсоплазмоз: норма в крови при беременности

Такое на первый взгляд неопасное заболевание, как токсоплазмоз, может проявиться серьезными осложнениями у людей с ослабленным иммунитетом. Но особую опасность заболевание представляет для беременной женщины и ее плода, так как паразит может проникать через плаценту и заражать нерожденного малыша. Несформированный иммунитет крохи не способен противостоять возбудителю, и во многих случаях ребенок погибает. Стоит отметить, что при инфицировании беременной женщины на ранних сроках велика вероятность выкидыша, замирания плода, образования патологий, не совместимых с жизнью.

Инфицирование на поздних сроках приводит к преждевременным родам, мертворождению, появлению ребенка с серьезными патологиями развития, такими как:

• воспаление сетчатки глаза, слепота;
• глухота;
• увеличение селезенки и печени;
• нарушение развития внутренних органов;
• желтуха;
• поражение центральной нервной системы (судороги, паралич, гидроцефалия, олигофрения, эпилепсия, энцефалит);
• пневмония;
• нарушение работы сердца;
• внешние уродства: расщепление губ и неба, патологии развития конечностей, грыжи, гермафродитизм, косоглазие, катаракты и другое.

Многие из вышеперечисленных врожденных патологий приводят к детской смертности в течение нескольких первых недель жизни или к глубокой инвалидности. Встречаются случаи рождения ребенка без выраженных, на первый взгляд, патологий. Но в течение первого года жизни появляются симптомы острого токсоплазмоза.

Учитывая высокий уровень опасности инфекции для нерожденного малыша, врачи в период планирования, зачатия, а также на протяжении всей беременности назначают женщинам комплексный анализ на ТОРЧ-инфекции, в который входит исследование на токсоплазмоз. Норма анализов при беременности ничем не отличается от общепринятых показателей.

Своевременное лечение значительно повышает шансы рождения здорового малыша. В данном случае польза от применяемых лекарств превышает возможный нанесенный ими вред.

Пути заражения заболеванием

Локализация микроорганизма определяет точный вид и тип инфекционного заболевания, которое лечится с применением различных медикаментозных средств. Антитела IgG к токсоплазме, обнаруженные при помощи анализа плазмы, вместе с возникшими симптомами указывают на точный диагноз – токсоплазмоз. Признаки опасного заболевания, которые должны насторожить человека:

• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела;
• слабость и апатия;
• боли в конечностях;
• постоянные мигрени;
• утрата полной чувствительности;
• боли в глазах и утрата остроты зрения;
• глухота;
• желтушность белков глаз (склер).

Выделяют острую, церебральную, офтальмологическую и генерализированную форму токсоплазмоза. Инфекционное заболевание возникает у беременных женщин или является врожденной болезнью. Симптомы токсоплазмоза могут отличаться в зависимости от места поражения. Глаза страдают от офтальмологической формы болезни, а вот патологии у новорожденных могут быть вызваны заражением плода в утробе матери. Любой вид заболевания нуждается в срочном лечении (с применением сильнодействующих препаратов). АТ (выявленные антитела) помогают выявить угрозу, но разновидность паразитирующих организмов может определить только дальнейшая диагностика.

Популярная статья:  Чем лечить токсоплазмоз, чтобы он не повторился

Принципы иммунологической диагностики патологии

Основным методом диагностирования токсоплазмоза считается иммуноферментный анализ (ИФА). Принцип такого исследования опирается на то, что в ответ на проникновение чужеродных патогенов (антигенов), человеческий организм начинает вырабатывать антитела, призванные противостоять вторгшимся «непрошеным гостям». Любому антигену соответствует специфическое антитело. Естественно, что при рассматриваемой патологии вырабатываются антитела к токсоплазме. Необходимо отметить, что anti-toxoplasma может иметь 2 основные разновидности:

1. lgM — это антитела, которые появляются после инфицирования и, как правило, указывают на острую фазу патологии. Они обнаруживаются в крови через 12–14 суток после проникновения возбудителя, затем наблюдается постепенный рост их количества до определенного максимума. lgM снижается почти до 0 через 50–70 суток после заражения. Таким образом, когда М-антитела обнаружены, можно говорить о наличии токсоплазмоза.
2. Антитела класса G к токсоплазме (Toxoplasma gondii IgG) появляются значительно позже и дольше сохраняются в крови. Они говорят о том, что организм ранее встречался с этой инфекцией и может ее распознать. Кроме того, IgG положительный может указывать и на наличие хронической инфекции. В частности обнаружение одновременно lgG и IgM означает, что заражение произошло 10–12 месяцев назад.

Помимо выявления наличия токсоплазмы igG и IgM, ИФА предусматривает обнаружение так называемой авидности, то есть появления связанных комплексов антиген-антитело. Что это значит? Чем раньше началась борьба с инфекцией, тем выше этот показатель. По своей сути авидность показывает способность антитела связывать антиген.

История

История компании LG Electronics всегда была неразрывно связана со стремлением сделать жизнь лучше и счастливее.

Создание новейших технологий LG обеспечивает быстрый старт и продолжительный рост. LG становится самым оперативным и умным мировым брендом будущего.

Компания LG Electronics была основана в 1958 и с тех пор развивалась и вошла в новую цифровую эру благодаря знаниям, накопленным в производстве бытовой техники, такой как радио и телевизоры.

LG Electronics выпустила много новых продуктов, в 21 веке внедрила новые технологии в виде мобильных устройств и цифровых телевизоров и продолжает укреплять международные позиции.

Prev history2010 – НастоящееNext history
2011Запуск производства 3D-телевизоров2012Первый в мире ULTRA HD TV с диагональю 84 дюйма2013Представлен инновационный сервис HomeChat2014Представлен первый в мире 4K OLED TV и webOS smart TV, представлен смартфон G3 с Quad HD дисплеем2016Представлен премиальный бренд LG SIGNATURE
2005Занимает лидирующие позиции на рынке посудомоечных машин в США2008Разрабатывает первый в мире мобильный чип LTE2009Становится вторым по величине производителем LCD-телевизоров в мире.
1978Экспорт компании достигает объёма в 100 миллионов долларов США1982Основан первый завод в США1995Компания меняет логотип и бренд на LG Electronics1999Создаётся совместное предприятие для создания LCD-телевизоров
1958Основание Gold Star ( Сейчас LG Electronics )1959Создаёт первое радио корейского производства1965Создаёт первый холодильник корейского производства.1966Создаёт первый телевизор корейского производства.

Что важно помнить

Для максимально корректного анализа иммунной системы, необходимо обладать информацией об очаге заболевания и симптомах.

На развёрнутый анализ уходит большее количество времени так как помимо антител необходимо подробно изучить всю иммунную систему.

На количество иммуноглобулинов может ощутимо повлиять стрессовое состояние организма, физическая нагрузка и менструальный цикл.

Оценка результатов анализа на выявление иммуноглобулинов класса G

Антитела в крови выявляют при помощи иммунологической лабораторной диагностики – иммуноферментного анализа (ИФА). Для определения стадии заболевания и уровня иммунитета к цитомегаловирусу оценивают присутствие в крови или другой биологической жидкости Ig G, Ig M, значение индекса авидности антител. Анализ только на содержание иммуноглобулинов класса G не обладает достаточной диагностической ценностью и отдельно не назначается.

Строение молекулы иммуноглобулина G (Ig G).

Возможные результаты ИФА на определение антител к ЦМВ.

1. Ig M – отрицательный, Ig G – отрицательный. Означает, что организм никогда не сталкивался с цитомеголовирусной инфекцией, нет стойкого иммунитета, велика вероятность заражения ЦМВ.
2. Ig M –положительный, Ig G – отрицательный. Означает, первичное проникновение инфекции в организм, острую фазу болезни, стойкий иммунитет еще не выработан.
3. Ig M – положительный, Ig G – положительный. Означает, обострение заболевания на фоне хронического течения или носительства, что связано с резким угнетением защитных сил организма.
4. Ig M – отрицательный, Ig G – положительный. Означает, фазу выздоровления после первичной инфекции или обострения заболевания, период хронического течения болезни, носительство, выработан стойкий иммунитет к ЦМВ.

Для правильной интерпретации стадии заболевания, присутствие в крови Ig G и Ig M проводят вместе с определением значения индекса авидности Ig G – способности антител связываться с вирусом. В начале заболевания этот показатель низкий, по мере развития инфекционного процесса индекс авидности увеличивается.

Оценка результатов индекса авидности Ig G.

1. Индекс авидности менее 50% – низкая способность связывания иммуноглобулинов класса G с цитомегаловирусом, ранняя фаза острого периода болезни.
2. Индекс авидности на уровне 50-60% – сомнительный результат, анализ необходимо повторить через 10-14 дней.
3. Индекс авидности более 60% – высокая способность связывания иммуноглобулинов класса G с вирусом, поздняя фаза острого периода, выздоровление, носительство, хроническая форма течения заболевания.
4. Индекс авидности 0% – в организме нет цитомегаловирусной инфекции.

При определении в крови или другой биологической жидкости Ig G, индекс авидности не может быть равен 0%.

Что значит «Отсутствие реакции» и «Реакция присутствует»?

Реакция присутствует – означает то, что в вашей крови присутствуют антитела к Toxoplasma gondii.

Это может говорить о следующем:

• Присутствует острая инфекция.
• Если это новорожденный ребёнок – наличествует врожденная инфекция.
• Вы являлись латентным (скрытым) носителем паразита, но в данный момент времени возбудитель активизировался.

Отсутствие реакции – это значит то, что в вашем организме нет антител, реагирующих на токсоплазму.

Что это может значить:

• Инфицирование отсутствует.
• Присутствует недавнее инфицирование, но на которое иммунный ответ не сформировался.
• Инфицирование было давно, несколько месяцев назад и более.

Кроме того, при интерпретации результатов сыворотки крови также возможны следующие варианты:

• IgG «+», IgM «–» – такой результат говорит о присутствии пожизненного стойкого иммунитета (примерно 70% взрослого населения). Наличие такого результата не требует прочих исследований и не требуется лечения;
• IgG «–», IgM «+» – данный результат отражает вероятность первичного попадания возбудителя и говорит о возможности инфицирования плода. В случае такого сочетания необходимо провести дополнительные исследования, а именно методом полимеразной цепной реакцией, где будет исследовано наличие ДНК токсоплазмы;
• IgG «+», IgM «+» – сообщает о первичном инфицировании паразитом. Необходимо провести дополнительные исследования ПЦР и изучить авидность IgG (полезно при определении времени заражения);
• IgG «–», IgM «–». В этой комбинации всё просто. Данные результата говорят о полном отсутствии какого-либо инфицирования токсоплазмой организма. Тем не менее беременные женщины должны быть включены в «группу риска» и проводить подобные исследования каждые три месяца вынашивания ребёнка. Если выявлен токсоплазмоз у ребенка, последствия можно узнать здесь.

Особенности оценки результатов ИФА

При оценке результатов анализов нужно обратить внимание на их количественное значение. Оно выражается в оценках: отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный.

Обнаружение АТ к ЦМВ класса М и G можно трактовать, как признак недавнего первичного инфицирования (не более 3 месяцев назад). Их невысокие показатели будут свидетельствовать о затухании процесса. Однако некоторые штаммы ЦМВ способны вызвать специфичный иммунный ответ, при котором иммуноглобулины класса М могут циркулировать в крови до 1–2 лет и дольше.

Увеличение титра (числа) IgG к цитомегаловирусу в несколько раз свидетельствует о рецидиве. Поэтому до беременности необходимо сделать анализ крови, чтобы определить уровень иммуноглобулинов класса G при латентном (спящем) состоянии инфекционного процесса. Это показатель важен, поскольку при реактивации процесса примерно в 10 % случаев не выделяются АТ IgМ. Отсутствие иммуноглобулинов класса М обусловлено формированием вторичного иммунного ответа, характеризующегося гиперпродукцией специфических антител IgG.

По статистике, возвратное инфицирование (реактивация) возникает у 13 % беременных. Иногда наблюдается вторичное заражение другими штаммами ЦМВ.

Если IgG проявляется положительно у новорожденного, из этого следует, что малыш был инфицирован во время внутриутробного развития, во время родов или сразу после рождения. Наличие антител IgG может быть передано ребенку от матери. Наибольший риск для здоровья и жизни малыша представляет внутриутробное инфицирование.

Об активной стадии цитомегаловирусной инфекции будет свидетельствовать повышенный в несколько раз титр IgG в результатах 2 анализов, сделанных с интервалом в месяц. Если начать лечение заболевания в течение первых 3–4 месяцев жизни ребенка, вероятность развития серьезных патологий значительно снизится.

Иммуноферментный анализ и его значение

Этот анализ представляет собой процедуру, во время которой будет взята кровь из вены на исследование. Во время исследования в лаборатории будет определяться содержание специальных белков иммуноглобулинов, которые свидетельствуют о том, что организм боролся с инфекцией.

Читайте:  Токсоплазмоз гонди: симптоматика и основные пути заражения

Правда, стоит отметить, что происходит поиск не просто иммуноглобулинов, а именно определенного типа, так как для борьбы с каждой инфекцией есть свой особенный белок.

Что касается токсоплазмоза, то иммуноглобулины, которые обнаруживаются в крови, бывают двух видов:

Иммуноглобулин	Значение показателя
LgM	Этот иммуноглобулин считается «ранним». При обнаружении его в крови, можно сделать вывод, что болезнь находится в самой пиковой стадии. Заражение произошло примерно две или три недели назад. Спустя некоторое время эти белки исчезают.
LgG	Эти иммуноглобулины носят еще одно название — «поздние». Они появляются позже предыдущих белков и в большинстве случаев остаются в крови пожизненно, тем самым обеспечивая стойкий иммунитет. И поэтому, если в крови будущей мамы были обнаружены именно эти иммуноглобулины, то волноваться за здоровье плода не стоит.

Чаще всего доктора обращают внимание именно на второй тип иммуноглобулинов, так как в этом случае можно не волноваться за беременность, потому что заражение токсоплазмозом точно не произойдет.

Полезное видео о токсоплазмозе:

lgG отрицательный — что это значит?

Ниже будут рассмотрены основные случаи, когда lgm отрицательный. Следует помнить, что есть и второй показатель, на который также необходимо обратить внимание.

Показатели	Расшифровка
lgM отрицательный и lgG отрицательный	Это говорит о том, что женщина на момент сдачи анализа не болеет токсоплазмозом. Но и антител, которые будут защищать ее, нет. Именно поэтому таких женщин заносят в группу риска, и каждый триместр назначают сдачу анализа на токсоплазмоз
lgM отрицательный, а lgG положительный	Такие показатели говорят о том, что у женщины имеется стойкий иммунитет к болезни. Но для того, чтобы подтвердить этот факт, необходимо сдать еще на авидность, чтобы убедится в действенности антител.
lgM положительный и lgG положительный	Дальнейшее обследование не понадобится и женщина может не беспокоится за здоровье малыша, по — крайней мере, в этом вопросе

Стоит отметить, что нормально расшифровать анализ может только врач, несмотря на то, что на листке направления всегда есть расшифровка. Но ни один человек, не имеющий медицинского образования, не сможет сделать это нормально. Поэтому, при обнаружении отрицательного результата, не нужно заранее радоваться или паниковать, так как только специалист может точно сказать, нужно ли что-то делать дальше, или же нет.

Результат исследования на антитоксоплазменный IgG может быть положительным, отрицательным и сомнительным. Что это значит?

Если у человека количество иммуноглобулинов класса G превышает референсные значения (они могут отличаться в разных лабораториях, но обязательно указываются в бланке анализа), это значит, что токсоплазмоз IgG положительный, то есть человек уже контактировал с токсоплазмой, и его организм выработал стойкий иммунитет. Отсутствие в крови IgG (отрицательный результат анализа) говорит о том, что пациент либо не болел токсоплазмозом, либо заболевание только началось. В первом случае контакт с токсоплазмами может привести к инфицированию и развитию патологического процесса. Во втором случае подтвердить или исключить патологию может повторное исследование. Сомнительный результат (когда по анализу нельзя однозначно сказать, было заражение или нет) врачи рекомендуют пройти обследование снова через две недели. Для женщин худшим вариантом является IgG отрицательный результат анализа, свидетельствующий о том, что защиты от опасного заболевания нет. Если у беременной будет положительный анализ на IgG, ей, скорее всего, дадут направление на повторное исследование через 10-14 дней. Это позволит проверить, не нарастает ли титр антител, что характерно для «свежего» токсоплазмоза. Если нарастания не будет, значит все хорошо – заражение произошло давно, иммунитет есть и плоду ничего не грозит. А при нарастании придется пройти дополнительные обследования и лечение.

Расшифровка показателей иммуноглобулина IgG

Обычно не делается исследование количественного измерения иммуноглобулинов при анализе на токсоплазмоз. Норма в крови — это показатель обнаружения или отсутствия иммуноглобулинов. Чаще всего в результатах анализа отмечают такие обозначения, как «положительно» или «отрицательно». Но в некоторых случаях по показаниям врач может назначить специальный количественный анализ. Привести конкретные нормы показателей иммуноглобулина IgG достаточно сложно, так как в каждой лаборатории существуют свои критерии. Такие различия обусловлены использованием разных химических реактивов во время проведения анализа на токсоплазмоз в крови. Норма заметно различается в зависимости от лаборатории. В качестве примера можно привести следующие нормы показателей:

1. Как расшифровать результаты анализа на токсоплазмоз? Норма IgG — это показатели ниже 700 мг/дл. Положительным результатом анализа на измерение количества иммуноглобулинов группы IgG являются показатели 700–1600 мг/дл или 7–16 г/л. Показатели ниже указанных границ считаются отрицательным результатом.
2. Используя другие единицы измерения, указывают такие нормы показателей иммуноглобулинов IgG: выше 12 Ед/мл считают положительным результатом, ниже 9 Ед/мл – отрицательным, показатели между указанными нормами являются сомнительными и требуют дополнительных исследований.

Независимо от того, каким образом обозначены показатели анализа на токсоплазмоз, расшифровка результата имеет одинаковое значение. Обнаружен положительный результат на токсоплазмоз в крови? Норма – это наличие антител IgG и отсутствие IgM. Наличие в исследуемом материале иммуноглобулинов IgG говорит о том, что организм встречался с возбудителем токсоплазмоза. Это значит, что человек надежно защищен от вторичного заражения. Но в то же время такие результаты могут свидетельствовать о первичном недавнем заражении. Чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение, необходимо проанализировать показатели иммуноглобулинов группы IgM, которые появляются в организме лишь во время острой фазы заболевания. Соответственно, наличие таких антител говорит о первичном заражении и серьезной опасности для плода. В такой ситуации врач ставит диагноз “токсоплазмоз”. Норма в крови — это отсутствие антител группы IgM. Такие показатели свидетельствуют о давнем инфицировании и отсутствии какой-либо опасности для организма.

В случае если результаты анализа говорят об отсутствии иммуноглобулинов IgG в организме, следует придерживаться специальных мер с целью профилактики заражения в период беременности, так как такие результаты свидетельствуют об отсутствии защитных антител от токсоплазмоза.