- Фармакологические свойства
- Инструкция по применению
- Менструация во время приема Джес
- Пропуск приема таблеток
- О чем говорят выделения крови в начале и конце приема
- Выделения в различные периоды цикла под влиянием Джес
- Начало и середина цикла
- В конце цикла
- В любое время цикла
- Возможные негативные эффекты Джес
- Выделения в 1-3-й месяцы применения Джес
- Выделения в период месячных
- Выделения в середине цикла
- В конце цикла
- Если мажет постоянно
- Преимущества и достоинства Джес
- Адаптация при использовании оральных контрацептивов
- Влияние препарата на женский организм
- Менструальноподобные выделения
Фармакологические свойства
В нормальном здоровом состоянии выделения имеют желтоватый оттенок и нейтральный запах. В составе преобладает лактобактерия, которая образует молочную кислоту для борьбы с раздражителями. Поэтому, появление выделений коричневатого цвета или кровесодержащих – не нормально до и после периода менструальных кровотечений. Но при воздействии на репродуктивную функцию все немного меняется.
Выпускается средство в виде таблеток, упакованных в блистер по 28 шт., 24 из которых розового цвета и содержат этинилэстрадиол (0,02 мг) и гестаген дроспиренон (3 мг), остальные 4 белые — плацебо (не содержат активных элементов) и предназначены просто для того, чтобы не сбиться во время цикла. В препарате «Джес Плюс» в белых таблетках содержится кальций, который полезен как репродуктивной, так и другим системам и органам.
Важно! В упаковке может содержаться один или три блистера. Все розовые таблетки содержат одинаковое количество активных элементов. У препарата есть аналоги с полным совпадением концентрации действующих веществ – «Джес Плюс» (отличается от «Джес» только наличием кальция в белых таблетках) и «Димиа».
Как работают подобные препараты? Они воздействуют сразу на три основные направления репродуктивной системы.
- Препятствуют овуляции (не дают яйцеклетке выйти из яичника).
- Изменяют состав пред вагинального секрета – делают его более вязким, что препятствует свободному движению сперматозоидов.
- Меняют функциональность эндометрия, что препятствует прикреплению плодного яйца.
Помимо естественного контрацептивного действия, «Джес» оказывает благоприятные воздействия на организм:
- снижение жирности кожи, улучшение ее качества, в том числе лечение акне;
- поддержание нормального водно-солевого баланса;
- снятие боли и дискомфорта при менструации.
Прием «Джес» возможен с 14 лет, в том числе для лечения несовершенств кожи девушки и нормализация месячного цикла.
Инструкция по применению
Как начать принимать «Джес»? Врачи рекомендуют, чтобы первая таблетка совпала с первым днем менструальных кровотечений, в этом случае кровянистые выделения во время приема могут стать менее интенсивными. В случае смены любого другого аналогичного средства на «Джес», если они содержали 28 таблеток, то на следующий после приема последней таблетки день. Если 21 таблетку – через день или в ближайшее воскресенье, но в этом случае неделю рекомендуется использовать дополнительные средства защиты.
Если вы сделали аборт (по назначению врача или по своей инициативе) или случился выкидыш, и теперь вы хотите начать принимать ОК, то стоит учитывать срок, на котором была проведена процедура. Если аборт совершен до 12 недель, то начать прием следует в день прерывания беременности, пусть в этом случае вас не пугают коричневые выделения – это, вероятнее всего, результат гормональной перестройки организма. Если прерывание беременности произошло на более позднем сроке, то начать прием следует на 21 или 28 день, плюс презерватив на стандартный срок и если за время отсутствия ОК был секс без дополнительной защиты, то перед началом использования средства стоит убедиться в отсутствии оплодотворенных клеток.
Важно! В случае перехода с функционального способа контрацепции (вагинального кольца, гормонального пластыря или внутриматочной спирали), прием необходимо начать в день извлечения средства защиты.
Если Вы начали принимать «Джес» в середине цикла, то стоит использовать дополнительные контрацептивы в течение приема первых семи таблеток курса. После плодоразрешения прием ОК рекомендуется начать на 21 или 28 день
Менструация во время приема Джес
Женский организм очень индивидуален и на все 100% предсказать, как он отреагирует на гормональные средства, невозможно, однако после окончания розовых таблеток должна пойти кровь в выделениях. Но первые 1-2 месяца приема есть вероятность, что в цикле будут сбои.
Выделения напрямую связаны с репродуктивной системой женщины и ОК также воздействуют исключительно на половую систему, что вызывает изменения в ее работе и, следовательно, выделениях. Иногда могут начаться мажущие выделения в середине приема блистера. Это частое явление при приеме «Джес», но совершенно неопасное для здоровья женщины. Если выделения обильны, сопровождаются болью или имеют нетипичный цвет и/или запах, то вам незамедлительно стоит обратиться к врачу.
Если после 1-2 курсов «Джес» выделения не прекратились, а кровянистый или коричневатый секрет выделяется:
- во 2-3 недели приема, то это свидетельствует о недостатке эстрогена;
- в 4 неделю – о недостатке гестагена.
В подобных случаях врач подбирает контрацептивы индивидуально.
Если менструация не началась, то необходимо припомнить все возможные уменьшения дозировок (расстройство желудка, пропуск очередной таблетки, пр.), если такие случаи и незащищенный секс после этого имели место быть, то немедленно прекратите прием ОК и обратитесь к гинекологу или просто сделайте тест, нужно понять не в положении ли вы. Если вы точно уверены, что отклонений не наблюдалось, то смело начните новый блистер, но если после окончания второго блистера кровь так и не добавилась к выделениям, то прекратите прием до проверки у гинеколога на беременность.
Пропуск приема таблеток
Пропуск — это отсутствие приема таблетки более чем через 36 часов после приема предыдущей, употребленной вовремя. Если вы забыли принять белую таблетку, то просто выбросите ее, чтобы не сбиться с курса.
В случае пропуска розовой таблетки из первой недели приема – нужно просто ее принять, из второй недели – принять и недельку использовать презерватив. Если таблетка была предназначена для третьей недели, то рекомендуется выбросить этот блистер и приступить к другому без перерыва. Повторимся, пропускать и даже намеренно не пить, белые таблетки можно. При пропуске двух таблеток в первой половине курса – их за два дня нужно употребить со следующими и после этого использовать контрацептивы 7 дней. Если это случилось во второй половине – выбросьте блистер и начните новый.
При пропуске таблеток в 3-4 недели приема, месячные могут не прийти, но, скорее всего, начнется легкая мазня. Это совершенно нормально в такой ситуации со сбоем курса приема ОК. В любом спорном моменте приема, используйте дополнительные контрацептивы, чтобы наверняка избежать нежелательной беременности.
О чем говорят выделения крови в начале и конце приема
Если время периода адаптации прошло, но коричневые выделения в виде мазни сохраняются, то это может означать, что выбранное контрацептивное средство не подходит женщине. В такой ситуации необходима замена используемого препарата на другой.
Когда девушка принимает таблетки из начала или середины упаковки, а мажущие коричневые выделения возникают, это свидетельствует о недостаточной концентрации эстрогена в препарате. В такой ситуации необходим подбор ОК с более высоким содержанием данного гормона. Например, если обнаруживаются подобные выделения при приеме микродозированного противозачаточного средства Джес, назначают препарат из группы низкодозированных КОК (Ярина).
Если появляется кровотечение в середине цикла или при приеме последних таблеток из упаковки, это может означать, что для женщины не хватает содержания гестагенного компонента. В подобном случае назначается препарат с каким-либо другим гестагеном.
Выделения в различные периоды цикла под влиянием Джес
Выделения коричневые, кровянистые или другие варианты секреции могут помочь вашему гинекологу выявить проблему в организме и прописать соответствующее лечение. Часто бывает, что допустимое время адаптации организма под оральный контрацептив уже прошло, а выделения так и не прекращаются. Здесь период активации кровянистой вагинальной секреции может указывать на преобладание того или иного гормона в женском организме. В такой ситуации врач после исследования пациентки может подобрать более подходящий вариант контрацептива на основе симптомов.
Начало и середина цикла
Кровавые выделения в середине цикла или мажущие коричневые выделения сразу после месячных нередко указывают на недостаточное количество эстрогена в противозачаточных таблетках. С данной проблемой следует обратиться к врачу. Специалист подберет оптимальный препарат с более сильной дозой этого гормона.
В конце цикла
В этот период уже можно говорить не о нехватке эстрогена, а недостатке гестагена в составе противозачаточных. Ситуация аналогичная: гинеколог изучает случай, исключает нарушение графика приема таблеток, а уже потом принимает решение о назначении другого орального контрацептива.
В любое время цикла
Иногда у пациенток возникают обильная кровянистая секреция, которая со временем все чаще и в большем количестве появляется. В этом случае есть подозрение на ускоренную атрофию клеток внутренней слизистой оболочки тела матки (эндометрия). Во время адаптации организма этот симптом не является опасным. Его причина – нарушение схемы приема ОК, нарушение гормонального фона.
Конечно, при обильном кровотечении необходимо обратиться за консультацией к доктору, даже если вы находитесь на периоде адаптации к противозачаточным таблеткам, ведь все проблемы легче решить еще на начальной стадии.
Бытует мнение, которое встречается даже в инструкции к противозачаточным препаратам, что можно удвоить ежедневную дозировку, и продолжать такую схему, пока коричневые выделения не прекратятся. Но во время приема Джес или других гормональных контрацептивов нельзя самостоятельно менять дозировку без консультации с гинекологом.
Кроме этого, нельзя забывать, что нежелательно прекращать курс ОК в середине цикла. Дело в том, что резкое прерывание приема гормональных противозачаточных может только усилить кровотечение, а также вызвать общее недомогание и анемию.
Возможные негативные эффекты Джес
Привыкание к синтетическим гормонам продолжается первые три месяца применения. Джес подавляет деятельность яичников, в результате они продуцируют эстрогены в меньшем количестве. Могут возникать выделения, похожие на «мазню». Процесс привыкания в редких случаях длится до полугода.
Менструация в норму приходит после 21 дня употребления Джес. Если кровь начала выделяться раньше, это говорит о низком подавлении выработки эстрогена в организме. Гинеколог в такой ситуации прописывает более сильное лекарство с повышенным уровнем женских половых гормонов.
При приеме Джес возможны расстройства менструальной функции, когда месячные не появляются на протяжении длительного времени. Это значит, что лекарство слишком сильно подавляет деятельность яичников.
Существуют и другие причины отсутствия менструаций:
- нервные напряжения, стрессы;
- принятие алкоголя снижает уровень гормонов.
Отсутствие менструаций на фоне применения Джес врачи рассматривают как вариант нормы, особенно у пациенток, которые ранее имели скудные менструальные выделения.
Иногда начинается обычная менструация при использовании Джес. Это явление в медицине называется прорывным кровотечением. Оно случается, потому что снижается уровень гормонов в крови, а матка не успела перестроиться. В этот период контрацептивный эффект препарата низкий. Если кровотечение произошло в начале приема, не следует беспокоиться. Обычно оно самостоятельно останавливается. В иных ситуациях необходима медицинская консультация.
На фоне использования Джес кровотечение может объясняться наличием женских заболеваний: полипы, повреждения маточного зева. Эти состояния требуют гинекологического обследования: врачебного осмотра, ультразвукового исследования.
Если же гинекологических патологий у женщины нет, врач корректирует дозу препарата.
После отмены Джес месячные могут не приходить на протяжении нескольких месяцев. Такая ситуация считается нормой, организм перестраивается, и это может занять до шести месяцев.
Запрещается самостоятельно резко отменять препарат, даже при внезапном кровотечении. Резкая отмена может усилить кровопотери. Обо всех тревожащих симптомах стоит рассказать гинекологу, который примет верное решение по корректировке или замене препарата.
Выделения в 1-3-й месяцы применения Джес
Прием начинают сначала цикла, то есть с первых суток менструации ежедневно в одно время. В упаковке всего 28 таблеток, 4 из них пустышки, они не содержат гормонов.
Выделения в период месячных
При менструации женщины отмечают изменения. Количество крови значительно уменьшается, но увеличивается длительность критических дней. Как правило, именно в первый цикл месячные могут идти до 10-14 суток. При этом большую часть времени будет просто мазать коричневым. В следующем цикле месячные уже менее длительные с мажущими выделениями до и после.
Выделения в середине цикла
Незначительные розовые или коричневые бели вполне нормальны, если они не переходят в обильное кровотечение. На 2-3-й третий месяц такое явление исчезает. В противном случае требуется назначение препарата с повышенным содержанием эстрогенов.
В конце цикла
Появление выделений коричневого цвета незадолго до новой менструации в 1-2 месяце приема — это предвестник критических дней. Если это продолжается дольше, то стоит подобрать средство с высокой концентрацией прогестерона.
В конце цикла остаются 4 таблетки, которые не содержат гормонов. Это необходимо, чтобы вызвать наступление менструации или кровотечения отмены. Женщина даже может задать свой ритм циклу с помощью активных и ложных пилюль:
- Если вместо пустышек пить таблетки с гормонами из другой пачки, то можно увеличить продолжительность цикла.
- При более раннем переходе на неактивные таблетки месячные придут раньше срока.
Однако не стоит увлекаться слишком долгими перерывами. Пропуск приема более чем на 4 дня в конце цикла может привести к снижению противозачаточного эффекта в следующем месяце, что повышает риск незапланированной беременности. А в остальное время задержка более чем на 12 часов вызовет аналогичный результат.
Если мажет постоянно
Некоторые пациентки отмечают темные кровянистые выделения на протяжении всего цикла при начале приема Джес. Конечно, об этом стоит сообщить гинекологу. В редких случаях такая ситуация нормальна в первом месяце, если выделения розоватые или коричневые скудные и не сопровождаются другими негативными симптомами.
Иногда использование Джес провоцирует развитие и выявление гинекологических проблем, которые и приводят к длительным изнуряющим кровотечениям в межменструальном периоде. Поэтому перед назначением оральных контрацептивов врачи рекомендуют пройти тщательное обследование.
Внимание! Кроме указанного препарата, выпускается еще “Джес плюс” — аналогичное средство, но с добавлением кальциевого соединения. Побочные эффекты и адаптация при его использовании такие же.
Преимущества и достоинства Джес
Контрацептив обладает рядом достоинств:
- устранение болей до и во время менструации;
- возможность приема с 14 лет;
- лечение косметических дефектов кожи;
- отсутствие выделений при приеме Джес (возможны в небольшом количестве);
- стабилизация цикла, гормонального фона;
- снижение содержания андрогенов в крови женщины;
- отсутствие риска задержки воды и набора дополнительного веса.
Средство обладает высокой степенью надежности, риск нежелательного зачатия практически отсутствует даже при пропуске приема таблетки, если своевременно принята следующая.
Джес Плюс дополнительно содержит активную фолиевую кислоту, которая необходима при отмене препарата и планировании беременности, а также для снижения риска развития анемий.
Адаптация при использовании оральных контрацептивов
Употребление подобных средств изменяет эндокринный фон женщины, поэтому на начальном этапе происходит перестройка. В этот период пациентка может ощущать многие негативные моменты, указанные в аннотации к Джес:
- Головные боли;
- Снижение либидо;
- Межменструальные кровотечения;
- Сбой цикла;
- Болезненность тканей молочной железы.
Больше всего женщин беспокоят коричневые мажущие выделения в разные дни цикла. Как правило, это напоминает длительные до 2 недель менструации скудного характера. Также кровяные бели предшествуют месячным и возникают в середине месяца.
Такой эффект считается нормой в первые пару циклов, в редких случаях до 90 дней использования. В дальнейшем ситуация должна стабилизироваться и менструация придет в норму. Инструкция к препарату советует увеличение дозировки на начальном этапе приема для быстрого привыкания. Однако врачи чаще принимают решение об использовании средства с более высокой концентрацией гормонов.
Когда Джес следует отменить:
- Если через 3 месяца использования не отмечается нормализации цикла и исчезновения нестандартных выделений;
- Когда возникает кровотечение;
- Если у женщины повышена свертываемость крови и есть склонность к тромбозу;
- При обнаружении опухолей груди, половых органов или печени;
- При аллергической реакции;
- Когда отмечаются индивидуальные особенности при приеме препарата, например, сильные мигрени или депрессивное расстройство.
Многие побочные действия, указанные в аннотации, возникают редко. Из “обязательных” — коричневые мажущие выделения, чувствительность груди и головные боли исчезают обычно через 2-4 недели приема. Стоит понимать, что использование гормональных препаратов имеет смысл именно на длительном отрезке времени. Немаловажно также употреблять средство строго по инструкции без пропусков и задержек.
Влияние препарата на женский организм
Практически все оральные препараты для контрацепции тем или иным образом влияют на работу женского организма. Механизм их работы заключается в изменении цикла, качестве слизи и блокировании возможного оплодотворения.
При регулярном приеме Джес цикл стабилизируется, улучшается работа матки и яичников, снижается риск железодефицитной анемии, практически прекращается проявление предменструального синдрома. Однако для достижения этих целей необходимо соблюдать правила применения:
- максимальный перерыв в использовании не более 4 дней;
- дополнительные способы контрацепции необходимо отменять только через 7 дней после начала приема.
Препарат позволяет снизить количество мужских гормонов и стабилизировать гормональный фон в целом. Благодаря этому увеличивается прочность костей, улучшается работа нервной системы, состояние кожи, волос, ногтей.
Этинилэстрадиол в составе препарата практически идентичен природному женскому гормону, поэтому средство является наиболее надежным и отличается минимальным количеством побочных эффектов. В небольших дозах он воздействует на гормон гипофиза, который участвует в созревании фолликула. Таким образом полностью подавляется овуляция, вероятность беременности сводится к нулю.
Выравнивание цикла наблюдается не ранее чем через 2 месяца ежедневного приема препарата. Нормализация заключается в уменьшении обильных выделений, исчезновении боли во время критических дней, снижении нервозности и агрессивности перед наступлением менструации. Кроме того, препарат защищает от нехватки железа, снижает риск развития онкологических новообразований яичников и матки.
Отмечено влияние средства и на психоэмоциональное состояние женщины. Угнетение овуляторной функции, стабилизация гормонального фона приводят к его нормализации.
При этом побочные эффекты у препарата все же есть. Возможны нарушение работы печени, развитие тромбоза, повышение АД, сахара в крови, риска новообразований груди.
Менструальноподобные выделения
Следует понимать, что при таком способе предупреждения беременности возникают не истинные менструации, а кровотечения отмены при приеме ОК. Их также называют менструальноподобными. Именно такие выделения бывают в норме при приеме противозачаточных таблеток.
Большую часть контрацептивных средств принимают в течение 21 суток, а затем необходим семидневный перерыв. Например, такой режим приема Регулона. Появления месячных женщина должна ждать через 2—3 дня после того, как была выпита последняя таблетка из пачки.
Иногда во время перерыва между упаковками девушку беспокоит, что не пошли месячные. Если женщина регулярно принимала ОК в предыдущем месяце и не задерживала прием таблетки по сравнению с положенным временем более 12 часов, то на 8 сутки следует начать пить следующую пачку контрацептива. Начала менструальноподобных выделений дожидаться не нужно.
Когда девушка пьет противозачаточные нерегулярно и ведет половую жизнь, а месячные не начались, то необходимо наличие беременности исключить. До этого возобновлять применение ОК не стоит.
Некоторые ОК пьют в течение 28 суток, после чего сразу же начинают пить таблетки из новой упаковки, не делая перерывов. Выделение крови возникнет при приеме тех таблеток, которые не содержат гормонов, т. е. представляют собой плацебо.
Если менструации до приема ОК были регулярными, то они после отмены противозачаточных остаются стабильными. Иногда месячные восстанавливаются в течение 2—3 циклов. В тех случаях, когда это не происходит, необходимо обратиться к доктору.
- https://provydeleniya.ru/zhenskie/pri-prieme-dzhes.html
- https://DrLady.ru/kontraceptivy/krovjanistye-vydelenija-vo-vremja-priema.html
- https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/posle-preparatov/vydeleniya-pri-prieme-dzhes.html
- http://BolezniKrovi.com/krovotecheniya/pri-prieme-dzhes.html
- https://vydeleniya.ru/preparaty/dzhes.html
- https://TopGinekolog.ru/vydeleniya/korichnevye-pri-prieme-dzhes