Дюфастон при задержке месячных: инструкция по применению, отзывы, как принимать чтобы вызвать месячные

Показания

Применяют Дюфастон не только для вызова менструаций, но и для лечения заболеваний, которые могут быть связаны с гормональными сбоями:

• опсоменорея (цикл 36-43 дня);
• аменорея;
• олигоменорея;
• бесплодие;
• задержка при поликистозе яичников;
• гиперплазия эндометрия;
• ПМС;
• дисменорея.

Дюфастон применяется также во время задержки месячных при эндометриозе.

При всех этих нарушениях у пациенток отмечается нехватка прогестерона. Дефицит гормона можно определить еще до проблем с беременностью. Об этом поведает течение месячного цикла. Согласно отзывам о Дюфастоне при задержке месячных большинство женщин испытывали следующие симптомы:

1. Болезненные менструации.
2. Скудные кровотечения в предыдущих месяцах.
3. Частые головные боли.
4. Проблемы с ЖКТ.
5. Болевые ощущения во время секса.
6. Повышенная сухость влагалища.
7. Отсутствие ежедневных выделений.
8. Эмоциональная дестабилизация.
9. Резкая потеря волосяного покрова.
10. Отечность конечностей.
11. Скачки массы тела.
12. Повышенная потливость или постоянное ощущение холода.
13. Бессонница.
14. Задержка или отсутствие месячных.
15. Ухудшение состояния кожных покровов.

При изучении комментариев на форумах также заметно, что цикл иногда нарушен без признаков, проявляясь лишь незначительной задержкой. Без своевременной медицинской помощи ситуация ухудшается, что может привести к систематическому отсутствию овуляции и месячных.

Существует еще множество препаратов и таблеток, вызывающих месячные при задержке, с которыми вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Особенности препарата

Если у вас длительное время нет месячных и вам назначен Дюфастон, следует изучить действие препарата и правила его приема.

Duphaston – это гестагенный гормональный препарат из Германии, активным компонентом которого является дидрогестерон. Это вещество по всем своим показателям максимально приближено к природному прогестерону, который вырабатывается в организме. Благодаря этому препарат действует на фоне ряда преимуществ:

1. Не провоцирует развитие гиперплазии, рака.
2. Лишен побочных эффектов андрогенных прогестагенов.
3. Отсутствует влияние на показатели коагуляции крови.
4. Не затрагивает функцию печени.
5. Не провоцирует набор массы тела.
6. Быстро выводится из организма.
7. Благотворно сказывается на репродуктивной функции.
8. Не оказывает негативного влияния на другие систем в организме женщины.

Какое влияние оказывает препарат

У здоровой женщины в репродуктивном возрасте усиленная выработка прогестерона припадает на вторую фазу цикла. Достаточный уровень этого гормона обеспечивает необходимое накопление жидкости в мукозном слое матки (эндометрии). Благодаря этому слизистая оболочка становится максимально готовой к имплантации плодного яйца. Если зачатия не было или оплодотворенная яйцеклетка не смогла прикрепиться, то часть эндометрия отторгается и выходит с ежемесячными кровотечениями.
Если прогестерона не хватает в организме, то половая система не может правильно завершить цикл, и в этом случае применяется Дюфастон.

А также задержка менструаций может быть связана с отсутствием овуляции, то есть с невызревшей яйцеклеткой. Чтобы нормализовать работу половой системы, препарат на фоне такого нарушения принимается длительное время. Но за это время яичники отдыхают, ведь синтетический гормон выполняет за них всю работу.

Отсутствие месячных может быть вызвано именно с приемом препарата. Задержка месячных после Дюфастона — редкое явление, но оно говорит о том, что препарат не подходит и стоит задуматься о замене.

Как принимать Дюфастон при задержке

При нарушении цикла Дюфастон принимается под наблюдением врача. Гинеколог индивидуально подбирает:

• дозу;
• схему приема;
• длительность терапии;
• дополнительные препараты (при необходимости).

Пациентке требуется точно соблюдать рекомендации специалиста, чтобы наладить свой менструальный цикл и получить желаемый результат в виде стабильных месячных.

Правила использования

Употребляя для вызова месячных таблетки Дюфастон нужно учитывать следующее:

• средство назначается только доктором;
• перед лечением необходимо сделать анализы;
• важно исключить беременность;
• таблетки содержат только прогестерон;
• эффективность терапии зависит во многом от самой женщины;
• нельзя самостоятельно увеличивать дозу или длительность лечения;
• препарат не обладает противозачаточным действием;
• при чрезмерно продолжительном использовании эффективность снижается.

Дюфастон является безопасным для здоровья, ведь имеет минимальное количество побочных эффектов. Но любое нарушение инструкции сказывается на времени восстановления и стабилизации менструального цикла.

Инструкция по применению Дюфастона при задержке месячных

Как правильно принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные? Здесь важное место отводится именно ежедневной дозе. Количество препарата подбирается на основе первопричины сбоя:

• Дисменорея. По одной таблетке два раза в день в течение с 5-го по 25-й день цикла.
• Нерегулярные месячные. Две таблетки в сутки в период с пятого по двадцать пятый день.
• Аменорея. Вместе с эстрогенами необходимо принять 20 мг в сутки на протяжении с 11-го по 25-й день.
• Гормональная недостаточность. По одной таблетке в сутки с 14-го по 28-й день цикла на фоне непрерывного приема эстрогенов.
• При циклической терапии с эстрогенами. По 10 мг в сутки в последние две недели приема эстрогенсодержащих препаратов.
• Стимуляция овуляции. Одна таблетка на день (10 мг), начинать курс стоит на 10-е или 16-е сутки. Завершить прием стоит за несколько дней до конца цикла.

Гинеколог в индивидуальном порядке может повысить или понизить ежедневную дозу на основе результатов обследования и состояния пациентки. Самостоятельно назначать себе препарат, отталкиваясь от опыта других женщин, крайне опасно для здоровья.

Читайте также инструкцию по применению Норколут для вызова месячных на нашем сайте.

Длительность лечения

Чаще всего лекарственный препарат прописывают при незначительных гормональных сбоях. Курс лечения в целях стимуляции продолжается недолго. Женщина начинает пить препарат с середины цикла и заканчивает за несколько дней до начала предполагаемой менструации.

При серьезных гормональных проблемах терапия может длиться месяцами, а иногда доходить до года. Но препарат нельзя использовать непрерывно. Из-за длительного лечения эффективность средства снижается, и прогестерон уже не восстанавливается в крови самостоятельно.

Отзывы пациенток о Дюфастон при задержке демонстрируют необходимость постепенного снижения дозы. Если женщина резко прекращает лечение, есть риск сильного маточного кровотечения или, наоборот, длительного отсутствия менструаций.
При соблюдении правил отмены препарата репродуктивная система оптимально подстраивается под изменения, и гормональный фон приходит в норму.

Время приема

Кроме дозы и длительности терапии, важно правильно подбирать временные промежутки для очередного приема. Лучше всего употребить таблетки утром и вечером, записывая час, когда была выпита очередная доза. Делать это нужно для обеспечения максимальной эффективности терапии.

Если первая таблетка была выпита в 8-00, а вторая в 20-00, то на следующий день препарат должен попасть в организм в такое же время. Отклонения в этом показателе допускаются, но не более 30 минут или часа. Иначе не получится достичь нужного уровня и усвоения гормона.

Когда пойдут месячные?

Скорость восстановления менструального цикла во время терапии остается индивидуальной. Опираясь лишь на отзывы о Дюфастоне при задержке, определить через сколько придут месячные конкретно у вас невозможно. Но специалисты утверждают, что ожидать нормализации менструаций при соблюдении инструкции можно уже через несколько дней после прекращения приема средства.

Врачами допускается отклонение в неделю, после чего должны начаться месячные. Они могут быть обильными из-за уплотнения слизистого слоя матки. Также меняется и оттенок, который приближается к темно-коричневому цвету. У некоторых пациенток после таблеток с прогестероном начинается скудная менструация, что тоже вполне нормально в первый месяц после терапии.

Слишком рано

Иногда менструальные кровотечения после Дюфастона не задерживаются, а начинаются раньше положенного срока. Спровоцировать это может:

1. Реакция организма. Лекарство редко, но все же может вызвать побочный эффект. Из-за этого происходит кровотечение, а не менструации. Женщине стоит сразу посетить больницу и проконсультироваться с врачом.
2. Низкая дозировка. Восстанавливая гормональный баланс недостаточным количеством прогестерона, женщина может получить более ранние менструации. Решить проблему способна только корректировка дозы.
3. Неправильное время приема. Лютеиновая фаза у каждой женщины неодинакова. Но Дюфастон нужно принимать именно в ее время. Если терапия затронула фолликулярный период, то повышается риск ранних кровотечений.

Длительная задержка

Дюфастон при отсутствии у женщины месячных может и не исправить проблему. Большая задержка после лечения чаще всего связана со следующими факторами:

1. Беременность.
2. Низкий уровень эстрогена.
3. Задержка овуляторного периода.
4. Патологии гормонопродуцирующих органов.

Именно поэтому перед началом терапии надо пройти комплексное обследование, чтобы препарат помог, и лечение закончилось наступлением менструаций.

Причины первичной формы заболевания

Если выявлена аменорея, то причины и методы лечения может определить врач гинеколог после проведения комплексного обследования. Что вызывает первичную форму болезни? Первичная аменорея и отсутствие месячных у женщин может возникать в результате следующих причин:

• Генетические аномалии.

• Физиологические пороки развития половых органов, сопровождающихся отсутствием матки, отверстия в области девственной плевы, либо заращиванием шейки матки.
• Гормональная дисфункция гипоталамуса и гипофиза, провоцирующая нарушения менструального цикла.
• Диагностирование синдрома Тернера – патологического состояния, сопровождающегося недостаточным развитием половых желез из-за аномалий развития половых хромосом.

Аменорея у подростков может быть крайне опасной для несформировавшегося организма из-за воздействия возможных нарушений на процесс развития менструальной функции. Отсутствие своевременной, должной терапии может спровоцировать бесплодие.

Дюфастон при беременности — показания для назначения, дозировка, побочные действия и отзывы

Многие женщины сталкиваются с проблемами зачатия или появлением осложнений при беременности. Ученые выяснили, что одним из факторов, провоцирующих такие отклонения, является нарушение гормонального фона или недостаточность прогестерона в организме женщины. Для решения этих проблем, а также для лечения и профилактики бесплодия, нормализации овуляции, врачи назначают Дюфастон при беременности или до ее наступления.

Дюфастон – инструкция по применению при беременности

Яичники и надпочечники в организме женщины выполняют одну из главных ролей – вырабатывают необходимый для нормальной менструации и успешного зачатия стероидный гормон прогестерон. Однако по разным причинам могут случиться сбои в работе этих систем, что приведет к снижению уровня гормона в крови женщины. В таком случае для успешного вынашивания плода назначается медицинский препарат Дюфастон.

Он является аналогом гормона прогестерона естественного происхождения и хорошо воспринимается организмом женщины. Препарат не влияет на функционирование печени, но при этом нормализует тонус гладкой мускулатуры матки, не нарушая менструального цикла и овуляции. Такое воздействие на организм повышает шансы на успешное вынашивание малыша: предотвращает риски выкидышей или замирание эмбриона. Если женщине был поставлен диагноз повышенный тонус матки, то при приеме этих таблеток в 85% случаев ребенка удается сохранить.

Продается лекарство в картонных пачках по 20 или 14 таблеток. Помимо блистеров в коробке находится подробная инструкция по применению. Сами таблетки небольшой формы, круглые с делением посередине. На обратной стороне упаковки есть данные о производителе, указаны правила хранения и состав. Согласно этому, в основе 1 таблетки содержится:

Активные компоненты:	Содержание
дидрогестерон	10 мг
Вспомогательные компоненты ядра таблетки:
моногидрат лактозы	Незначительное количество
гипромелоза
кукурузный крахмал
диоксид кремния
стеарат магния
Вспомогательные компоненты оболочки:
макрогол 400	Малая дозировка
диоксид титана

Действие препарата

При использовании лекарства компенсируется дефицит естественных гормонов, за счет чего существенно снижается процент самопроизвольного выкидыша в первые недели беременности, риски развития пороков плода и отклонений при формировании плацентарного слоя. Дополнительное поступление в организм синтетического прогестерона нормализует гормональный фон у женщины, обеспечивает нормальный питательный и кислородный баланс для зародыша.

Всасывание активных компонентов в кровь происходит в слизистой кишечника. Максимальная концентрация веществ достигается через 1,5-2 часа после принятия медикамента. Полураспад действующих компонентов происходит в печени, а выводятся остатки медикамента почками вместе с мочой. Длительность периода их полного выведения составляет 70 часов.

Показания к применению

Основным показанием для назначения Дюфастона является дефицит в организме естественного прогестерона. Перед тем как начинать лечение, женщина должна сдать анализы на подтверждение подозрений. Согласно инструкции, принимать таблетки целесообразно:

• при лечении нарушений месячного цикла – задержке менструации, нормализации второй стадии цикла;
• при выраженном предменструальном синдроме – болях в животе, пояснице, мигренях;
• если есть угроза прерывания ранней беременности;
• при эндометриозе;
• для лечения бесплодия;
• для сохранения плода;
• при угрожающем или привычном аборте.

Дюфастон на ранних сроках беременности

В период беременности лекарство будет восполнять недостаток прогестерона и возьмет на себя его функции. Препарат поддержит активность желтого тела при зачатии, расслабит эндометрий матки, окажет иммуносупрессивное действие, чтобы организм не воспринял оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело. Если в начале беременности появились признаки самопроизвольного прерывания или другой угрозы невынашивания, прием синтетического гормона полезен для сохранения беременности.

На поздних сроках

Длительность приема таблеток определяется врачом. Как правило, медикамент назначают до зачатия и рекомендуют продолжать пить до 16-20 недели беременности. Однако при наличии определенных показаний врач может прописать Дюфастон на поздних сроках беременности. Одной из причин служит повышенный тонус матки, когда есть риски преждевременных родов. В любом случае препарат нужно прекратить принимать до 36 недели беременности.

Дозировка Дюфастона и курс лечения выбирается индивидуально врачом в соответствии с данными анализов, общей картиной и жалобами пациентки. Как правило, при планировании беременности прием препарата начинают за несколько недель до зачатия и продолжают вплоть до 16 недели. Если же уровень гормонов снизился на поздних сроках вынашивания младенца, лечение продолжают до 24-25 недели.

Согласно инструкции, схема приема таблеток такова:

• При разрастании эндометрия принимают по 1 таблетке Дюфастона 2-3 раза в сутки, постоянно или с последнего дня менструального цикла по 25 день.
• При высоком уровне гормонов эстрогенов, но низком уровне гормона прогестерона в лютеиновой фазе пьют по 1 таблетке лекарства с момента овуляции по 25 день цикла. Рекомендуемый курс лечения – 6 месяцев, а после зачатия – на протяжении всего первого триместра беременности.
• При угрозе выкидыша, самопроизвольного аборта или других патологий прописывают 4 таблетки на первый раз, затем по 1 штуке 3 раза в сутки до устранения проблемы.
• Для профилактики или устранения маточных кровотечений врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Пропуск приема препарата

Пить таблетки нужно регулярно, не пропуская ни одного дня. Если при лечении тех или иных проблем вы случайно забыли принять Дюфастон, согласно инструкции нужно выпить назначенную дозу препарата в течение ближайших 6 часов. Если же с момента приема рекомендуемой дозы прошло больше времени, то дополнительную таблетку пить не стоит, нужно продолжить лечение по назначенной схеме.

Как отменять Дюфастон при беременности

Отмена гормональной терапии должна проходить постепенно и только по рекомендации лечащего врача, когда уровень прогестерона, по показателям лаборатории, пришел в норму. Резкий отказ от любых гормональных лекарств может привести к возникновению побочных эффектов и вызвать необратимые реакции в организме. Отменять дюфастон во время беременности нужно согласно следующей схеме:

• Если женщина до этого принимала по 2 таблетки в стуки, то дозировку препарата нужно снизить до 1,5 таблетки.
• Через неделю эту же дозировку нужно сократить до 1 таблетки и так до полного отказа от лекарства.

Особые указания

Комбинированный прием препарата с лекарствами, содержащими гормоны эстрогены, нужно назначать с осторожностью пациенткам с почечной недостаточностью, болезнями сердца или сосудов, эпилепсией, сахарным диабетом или хроническими головными болями. Активные компоненты Дюфастона не влияют на скорость мышления и реакции. При прохождении гормональной терапии нужно регулярно проходить маммографическое обследование.

Взаимодействие с препаратами

На всем протяжении лечения, и особенно в начале беременности, не стоит совмещать Дюфастон для беременных с антибиотиками широкого спектра действия, снотворными препаратами или противоэпилептическими средствами, такими как Рифампицин или Фенобарбитал. В противном случае Дюфастон может не оказать должного эффекта. Случаи несовместимости данного лекарственного средства с другими медикаментами неизвестны.

Побочные эффекты и передозировка

Беременность на фоне Дюфастона, как правило, протекает без последствий для матери и ребенка. Однако в редких случаях могут возникнуть побочные эффекты, которые легко устраняются коррекцией дозировки. Среди негативных реакций встречаются такие случаи:

• При употреблении слишком малых доз могут появляться мажущие выделения из матки.
• Иногда встречается болезненность груди, неприятные ощущения в эпигастральной области и появление головных болей.
• Очень редко возможны кожные высыпания, скопление жидкости – отеки конечностей и прочие аллергические реакции.
• У некоторых женщин при приеме гормональных препаратов снижается или увеличивается сексуальное влечение.
• Случаев передозировки Дюфастоном при беременности выявлено не было.

Противопоказания

Дюфастон и беременность – два нераздельных понятия. Однако с осторожностью препарат назначают, если в анамнезе беременной женщины были выявлены нарушения в работе печени – желтуха, тяжелый кожный зуд. Вторым по степени важности показателем к отмене лекарства является склонность к аллергическим реакциям на одно или несколько веществ из состава. Прием препарата прекращают при замершей беременности, появлении кровотечения невыясненного генеза или внематочной беременности. Категорически запрещено принимать таблетки при наличии:

• болезни Ротора или Дабина-Джонса;
• тяжелых заболеваний печени;
• злокачественных новообразований молочных желез или половых органов;
• серьезном тромбофлебите или склонности к тромбозам.

Условия продажи и хранения

В аптеках Дюфастон отпускается при предъявлении рецепта от врача-гинеколога. Хранить таблетки необходимо при температуре от 0 до 30 градусов Цельсия в защищенном от солнечного света и детей месте. Не следует принимать Дюфастон после истечения срока годности, указанного на картонной коробке. При соблюдении всех условиях максимальный срок годности составляет 5 лет.

Аналоги Дюфастона

Препараты-синонимы должны не просто отличаться от Дюфастона по цене, но и обладать схожими свойствами и принципами воздействия на организм беременной. При этом некоторые медикаменты могут иметь отличительный состав, что является плюсом для тех, кто страдает от индивидуальной непереносимости дидрогестерона или других веществ. При риске невынашивания беременности или нарушениях в формировании плаценты врач может выписать один из следующих аналогов Дюфастона:

• Дуфастон;
• Дидрогестерон;
• Утрожестан;
• Прогестерон;
• Лютеина;
• Инжеста.

Видео

Применение в период беременности и лактации

В случае угрожающего аборта гинеколог может посоветовать стартовую дозу в 40 миллиграмм, которую принимают однократно. Остаток лекарства разделяют на дозы в 10 миллиграмм, употребляемые через 8 часов. Курс лечения продолжают в течение недели. При возобновившейся угрозе дозу можно откорректировать в сторону увеличения. Продолжительность приема достигает 3 месяцев. Рациональность применения препарата справедлива, если точно подтверждена недостаточность эндогенного прогестерона.

Относительно лактационного периода имеются противопоказания лечения Дюфастоном, так как активное вещество лекарственного средства проникает в грудное молоко. Поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание. При необходимости срочного лечения врач может заменить Дюфастон на другой препарат, подходящий для кормящих мам.

Методы лечения отсутствия месячных

Тактика лечения аменореи полностью зависит от причин, спровоцировавших патологию. В некоторых случаях достаточно исключить источники проблемы, чтобы менструальный цикл полностью восстановился. Но иногда процесс может затянуться на длительное время. Некоторым женщинам терапия назначается на весь период, до наступления менопаузы.

Постановка диагноза

При аменорее женщине необходимо обратиться к гинекологу. Для определения причин пациентке будут назначены диагностические мероприятия:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ брюшины;
• анализы на гормоны;
• рентген;
• МРТ мозга;
• гистероскопия (позволяет обнаружить сращивания в матке);
• лапароскопия (определяет поликистоз яичников).

Кроме того, женщину направят на консультации к:

• неврологу;
• эндокринологу;
• диетологу;
• психиатру;
• хирургу.

При любых нарушениях в менструальном цикле женщина обязательно должна обратиться к гинекологу

Только сопоставив все исследования, специалист порекомендует пациентке необходимое лечение:

• коррекция образа жизни;
• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические методы;
• народные средства;
• гомеопатическое лечение;
• хирургическое вмешательство.

Общие рекомендации

Лечение аменореи начинается с коррекции образа жизни. Врачи рекомендуют обратить внимание на следующие моменты:

1. Питание. Аменорея способна развиться у женщин, страдающих от излишнего веса. Нередко патология диагностируется у девушек, изнуряющих себя различными диетами.
2. Физические нагрузки. Женщины, чрезмерно увлекающиеся силовыми тренировками, часто сталкиваются с аменореей. На фоне физического стресса организм даёт команду о прекращении цикла.

   Лечение аменореи начинается с коррекции образа жизни, включающего прогулки на свежем отдыхе, полноценный отдых, избегание стрессов

3. Нервное перенапряжение. Психоэмоциональные нагрузки, постоянные стрессы могут стать причиной аменореи.
4. Отдых. Отсутствие нормального 8-часового сна, прогулок на свежем воздухе также неблагоприятно сказывается на женском организме.

Коррекция питания

Если проблема вызвана неправильным рационом, то необходимо обсудить с грамотным диетологом основы своего меню.

Питание женщины, страдающей аменореей на фоне голодания, должно включать:

1. Продукты, богатые Омега 3. В рацион нужно добавить:
   • скумбрию;
   • печень трески;
   • льняное масло;
   • тунец;
   • рыбий жир.
2. Железосодержащие продукты. Рекордсменом по содержанию железа считается нежирная говядина. Также меню нужно обогатить:
   • баклажанами;
   • свёклой;
   • томатами;
   • стручковой фасолью;
   • салатом с фиолетовой окраской;
   • луком;
   • печёным картофелем.
3. Белковая пища. Она способствует восстановлению гормонального баланса. Женщине необходимы:
   • творог;
   • мясо птицы;
   • твёрдые сыры;
   • орехи;
   • молокопродукты.
4. Продукты, содержащие витамин Д. Эта пища стабилизирует гормональный фон и способствует улучшению межклеточного взаимодействия. Помощь организму принесут:
   • яичные желтки;
   • молоко;
   • грибы;
   • масло сливочное.
5. Чёрный шоколад. Продукт воздействует на организм подобно эстрогену. Он обеспечивает стабилизацию микроциркуляции и предупреждает риск сворачиваемости крови.

Аменорея, спровоцированная голоданием, очень тяжело поддаётся лечению. Недостаток питательных веществ приводит к подавлению выработки гормонов. В результате яичники не могут нормально функционировать. При тяжёлой форме заболевания в них происходят необратимые процессы, приводящие к утрате детородных функций.

Если патология вызвана излишним весом (ожирением), то рацион должен быть низкокалорийным, но при этом обогащать организм всеми питательными веществами.

При аменорее, возникшей на фоне излишнего веса, необходимо перейти на низкокалорийный рацион

Диетологи рекомендуют:

1. Приблизительно 2/3 рациона должны составлять овощи, фрукты, каши (только на воде).
2. Употреблять пищу необходимо небольшими порциями, но достаточно часто — около 6 раз в день.
3. Организму необходимы животные белки для обогащения незаменимыми аминокислотами. Лучше всего для этих целей выбрать морепродукты.
4. Предпочтение отдаётся растительным белкам (они составляют в рационе 2/3). Полезны бобовые, соевые, злаки, грибы.
5. Отличный эффект обеспечат сложные углеводы (трудноусвояемые). В меню должны входить:
   • крупы;
   • фрукты;
   • овощи;
   • зелень;
   • ягоды;
   • мучные изделия грубого помола.
6. Питание обогащается растительными жирами:
   • оливками;
   • семечками подсолнуха;
   • орехами;
   • растительным маслом.

Физические упражнения

Врачи констатируют, что аменорея часто диагностируется у женщин, занимающихся профессиональным спортом. Тяжёлые физические нагрузки вредны. Но полностью исключать занятия не следует.

Женщине рекомендуются:

• езда на велосипеде;
• плавание;
• гребля;
• лыжные прогулки.

Тренеры ЛФК приводят следующие простые упражнения, которые помогают пациентке восстановить менструальный цикл:

1. Стоя. Руки поднимаются . Тело прогибается назад. Затем к начальному положению.
2. Стоя. Руки у сцеплены «в замок». Круговые движения бёдрами в одну и другую стороны.
3. Стоя. Рукой держаться за спинку стула. Нога поднимается, сгибается в колене. Повторить для каждой ноги.
4. Стоя возле стула. Махи прямой ногой.
5. Сидя. Ноги вытянуты. Наклоняться к каждой ноге, стараясь дотянуться до носка.
6. Сидя. Руками упереться за спиной. Туловище поднимается , с прогибом в пояснице.
7. Сидя. Руки перед грудью, согнуты в локтях. Повороты туловища в одну и другую стороны.
8. Лёжа. Руки вдоль тела. Ноги согнуты, стопы стоят на полу. Поочерёдно поднимают ноги и прижимают к груди.

В перевернутых положениях изменяется кровоток в малом тазу, устраняется застой лимфы и крови, благодаря чему регулируется менструальный цикл

Очень полезны при аменорее занятия йогой.

Массажные процедуры

При аменорее рекомендован вибрационный массаж в зоне 1–2 поясничного позвонка и последних грудных.

Вибрационный массаж (похлопывание, постукивание) в зоне 1–2 поясничного и нижних грудных позвонков позволяет восстановить менструальный цикл

Такая процедура позволяет достигнуть:

• улучшения кровоснабжения в малом тазу;
• раздражения нервных окончаний, соприкасающихся с маткой, яичниками;
• появления менструаций при недостаточном функционировании половой системы;
• благоприятного воздействия на весь организм.

Процедура должна проводиться исключительно компетентным специалистом. Вибрационный массаж обладает целым рядом противопоказаний, при игнорировании которых мероприятие может привести к тяжёлым последствиям.

Медикаментозное лечение

Основу лечения составляет заместительно-гормональная терапия (сокр. ЗГТ). Она стимулирует нормальное функционирование яичников. Необходимые препараты подбираются с учётом проведённых анализов. Их действие направлено на восстановление в организме баланса гормонов.

Гормональная терапия: Дюфастон, Клостилбегит, Регулон и другие препараты

При лечении аменореи используют следующие группы препаратов:

1. Эстрогены. Необходимы пациенткам с эндокринными патологиями, затрагивающими функционирование яичников. Эта группа лекарств может быть порекомендована девушкам, у которых отмечается задержка в половом созревании. Врач обычно назначает:
   • Прогинова;
   • Эстрофем;
   • Фолликулин;
   • Дивигель.
2. Аналоги гонадотропин-рилизинговых гормонов. Эти средства используются для лечения женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников. Механизм воздействия препаратов направлен на индуцирование овуляции. Назначают эти медикаменты и при первичной аменорее, спровоцированной проблемами в гипоталамо-гипофизарной системе. Представителями данной группы являются препараты:
   • Декапептил;
   • Золадекс;
   • Диферелин;
   • Бусерелин.
3. Гестагены. Лекарства могут быть порекомендованы для лечения как первичной, так и вторичной аменореи. Используются такие препараты:
   • Прегнин;
   • Дюфастон;
   • Утрожестан;
   • Норколут.
4. Комбинированные оральные контрацептивы. Подобные лекарства назначаются пациенткам, у которых аменорея развилась на фоне поликистозных яичников. Наиболее эффективны:
   • Диане-35;
   • Жанин;
   • Регулон;
   • Триквилар;
   • Логест;
   • Овидон;
   • Минизистон;
   • Антеовин;
   • Новинет;
   • Ригевидон;
   • Тризистон.
5. Нестероидные синтетические лекарства-антиэстрогены. Эти средства используются исключительно при вторичной аменорее. Механизм их действия заключается в гиперстимуляции яичников. С такой задачей эффективно справляются медикаменты:
   • Кломид;
   • Серофне;
   • Кломифен;
   • Клостилбегит.
6. Комбинированные препараты для ЗГТ. Они помогают справиться с патологией, вызванной оперативными вмешательствами. Способствует нормализации менструального цикла препарат Фемостон.

Заместительная гормональная терапия — фотогалерея

Дюфастон может применяться для лечения первичной и вторичной аменореи
Прогинова назначается при недостаточном функционировании яичников
Утрожестан восстанавливает в организме уровень гестагена
Клостилбегит обеспечивает гиперстимуляцию яичников
Фемостон помогает справиться с аменореей, спровоцированной оперативными вмешательствами

Дополнительная терапия: фолиевая кислота, Ив Кер, Метформин, Достинекс, Мелилотин, Тайм Фактор, витамин Е и другие средства

Лечение патологии может включать в себя:

1. БАДы. Эти препараты регулируют менструальный цикл. Эффективными признаны:
   • Ив Кер;
   • Тайм Фактор;
   • Мелилотин.
2. Препараты для борьбы с основными заболеваниями, провоцирующими аменорею. Если патология вызвана нарушениями в работе щитовидки, то лечение базируется на медикаментах:
   • Тиамазол;
   • Пропилтиоурацил.
     • При синдроме поликистозных яичников врач назначает:
       • Метформин (на первом этапе лечения);
       • Кломифен (на второй фазе терапии).
3. Ингибиторы пролактина. Данные препараты помогают справиться с лактационной аменореей. Рекомендован препарат Достинекс.
4. Витаминные комплексы. Для женского организма в период аменореи необходимо достаточное поступление минералов, витаминов. Для этих целей доктор назначает:
   • фолиевую кислоту;
   • аскорбиновую кислоту;
   • витамин Е, В6;
   • отличным витаминно-минеральным комплексом, который подходит молоденьким девушкам и зрелым женщинам является препарат Цикловита.
5. Успокоительные лекарства. Если аменорея вызвана психоэмоциональными стрессами, то в лечение включаются препараты:
   • Валериана;
   • Пустырник;
   • Ново-Пассит;
   • Персен;
   • Афобазол.

Дополнительная терапия — фотогалерея

Тайм Фактор способствует нормализации менструального цикла
Витамин Е назначается для поддержки женского организма
Цикловита — витаминно-минеральный комплекс, назначаемый зрелым женщинам и юным девушкам
Ново-пассит или Персен помогут справиться с аменореей, спровоцированной стрессами

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия рекомендована для общего укрепления организма. Доктор может назначить пациентке следующие мероприятия:

1. Гальванизация воротниковой области (методика Щербака). Такие процедуры назначают при первичной форме центрального генеза.

   Гальванизация воротниковой области позволяет значительно улучшить состояние женщины

2. Эндоназальный электрофорез с кальцием (2% раствор). Мероприятия рекомендованы при генитальном инфантилизме (недоразвитии половой системы).
3. Гальванизация шейно-лицевого отдела (методика Келлата). Назначается в случае аменореи центрального генеза, при которой наблюдаются спазмы мозговых сосудов.
4. Элекрофорез меди. Процедура проводится на зону яичников. Назначается при гипофункции данных органов.
5. Гальванические «трусы» (методика Щербака). Мероприятие затрагивает пояснично-крестцовый район. Эти процедуры рекомендуют при маточной, яичниковой аменорее, а также при гипо- и нормоэстрогении.

Нетрадиционное лечение: чай из ромашки, напиток из петрушки, отвар боровой матки

Некоторые женщины обращают внимание на нетрадиционные методы лечения. Многие из этих рецептов действительно способны помочь восстановить здоровье. Но иногда они оказывают прямо противоположный эффект, усугубляя состояние пациентки. Оттягивание необходимого лечения приводит к необратимости патологии. А это грозит бесплодием. Поэтому применять народные средства можно только после консультации с лечащим врачом.

Народные средства

Ощутимую помощь способны принести следующие рецепты:

1. Напиток из петрушки:
   • листочки петрушки (2 ст. л.) залить кипятком (0,5 л);
   • средство кипятить 10 минут;
   • в напиток по вкусу добавить мёд и лимонный сок;
   • это средство рекомендуется употреблять на протяжении 1–2 месяцев, вместо обычной воды.
2. Ромашковый чай. Он принесёт пользу, если аменорея спровоцирована психологическими факторами. Можно излечиться от патологии за 1–2 недели, употребляя вкусный напиток вместо обычного чая.
3. Лекарственная настойка. Необходимо смешать по 50 мл таких компонентов:
   • настойка левзеи;
   • экстракт элеутерококка;
   • настойка аралии;
   • полученное лекарство употребляют в течение 2 месяцев по 30–40 капель дважды в день до еды. Это средство помогает справиться с различными формами аменореи и не вызывает к себе привыкания. Однако оно противопоказано при патологиях сердца, неврастениях, психических возбуждениях.
4. Отвар боровой матки:
   • сухую траву (1 ст. л.) залить кипятком (1 ст.);
   • кипятить на малом огне около 10 минут;
   • отвар процедить и охладить;
   • принимать 5 раз в сутки по 1 ст. л.

Народные средства — галерея

Отвар из петрушки рекомендуется женщинам, страдающим аменореей
Ромашковый чай позволит справиться с психоэмоциональными факторами
Отвар из боровой матки способствует восстановлению менструального цикла

Аюрведические средства: масло чёрного тмина, Чаванпраш, Варуна

Такое лечение основано на гармонизации деятельности организма. Аюрведа — это древнее учение, которое включает природную систему самовосстановления и саморегуляции.

Наладить менструальный цикл, восстановить гормональный баланс, бороться с воспалительными процессами, протекающими в репродуктивной системе, позволяет масло чёрного тмина. Его применяют для постановки тампонов (в случае атрофии эндометрия), для натирания половых органов (при воспалительных процессах), для употребления внутрь (при эндометриозе, поликистозе).

Бороться с аменореей, спровоцированной поликистозом, помогает такой напиток:

1. Корень имбиря (соответствующий размерами 2–3 зубкам чеснока) измельчают.
2. Заливают кипятком (400 мл) и варят на мелком огне минут 30–40.
3. Процеживают отвар. В смесь вводят масло чёрного тмина (2 ч. л.). По вкусу добавляется мёд.
4. Употребляют напиток по 1 стакану 2 раза в сутки.

Масло чёрного тмина восстанавливает гормональный баланс, избавляет от воспалений, нормализует менструальный цикл

Существуют специальные препараты, разработанные по древнейшим рецептам Аюрведы, помогающие восстанавливать менструальный цикл:

• Чаванпраш;
• Стресском;
• Чаванпраш евро;
• Трифала Гуггул;
• Варуна;
• Гепастронг.

Гомеопатия: Циклодинон, Ременс, Климадинон, Мастодинон

При нарушениях менструального цикла на помощь женщинам приходит гомеопатия. Эти средства позволяют наладить гормональный фон, тем самым даруя возможность ощутить радость материнства.

Для лечения аменореи могут назначаться такие препараты:

1. Циклодинон. Способствует нормализации синтеза гонадотропных гормонов. Назначается для регуляции менструального цикла, помогает при ПМС (предменструальном синдроме).
2. Ременс. Препарат нормализует менструальный цикл, устраняет раздражительность, психоэмоциональные нарушения. Ременс оказывает противовоспалительное воздействие на ткани матки и яичников.
3. Климадинон. Отличается седативным и экстрогеноподобным воздействием. Рекомендуется при вторичной форме, при которой диагностирована сниженная функциональность яичников.
4. Мастодинон. Снижает секрецию пролактина. Рекомендуется при аменорее, спровоцированной недостаточностью жёлтого тела.

Гомеопатические средства — галерея

Циклодинон нормализует синтез гонадотропных гормонов
Мастодинон снижает секрецию пролактина
Климадинон обладает седативным и экстрогеноподобным воздействием

Хирургическое лечение

Иногда для восстановления менструального цикла необходимо прибегнуть к операции.

Хирургическое лечение рекомендуется в таких случаях:

• новообразования в головном мозге;
• поликистоз яичников;
• наличие рубцов, спаек в половой системе;
• образования в полости матки (например, миомы);
• опухоли яичников;
• патологическое строение придатков;
• аномальные особенности влагалища (чрезмерно плотная плева, поперечная перегородка).

Строго соблюдая все рекомендации врача, женщина сможет восстановить менструальный цикл

Современная медицина позволяет провести операции с минимальными рисками осложнений и побочных эффектов. Поэтому опасаться хирургического вмешательства не следует.

Симптомы и признаки меноррагии

Клинически меноррагия проявляется продолжительными (больше недели) менструальными кровотечениями, иногда интервал между ними может быть уменьшен (менее трех недель). Период самого обильного кровотечения, как правило, занимает не больше трех дней. Отличительной чертой меноррагии служит наличие менструальной крови со сгустками. Поскольку в эндометрии процессы отторжения происходят неравномерно, кровь, прежде чем излиться наружу, скапливается в маточной полости и успевает с и сформировать сгустки.

Значительные менструальные кровопотери сказываются на общем состоянии пациенток с меноррагией, в случае развития анемии появляются слабость, головокружение, возможны обмороки.

Если меноррагии появляются на фоне цервикальных или маточных полипов, менструации становятся не только обильными и продолжительными, появляется боль в животе. Фибромиома тела матки, особенно с центральным расположением в подслизистом слое, также вызывает боли при менструации.

Диагноз меноррагия подразумевает последовательный диагностический поиск причины ее появления. По причине очень большого количества возможных причин появления данного симптома, последовательно выполняются:

— Беседа. Важно выяснить, когда появилась меноррагия, имеется ли у нее очевидная причина (стресс, переутомление и прочие), характер кровотечения и наличие сопутствующих симптомов (особенно болей).

— Гинекологический осмотр. При наличии миоматозного узла в маточной полости размеры матки и ее консистенция могут быть изменены, а шеечные полипы на длинной ножке визуализируются в зоне наружного зева при осмотре в зеркалах. Матка при пальпации и смещении может быть болезненной. Наличие во влагалище белей укажет на инфекционно-воспалительный процесс.

— Забор материала (содержимое влагалища и цервикального канала) для лабораторного исследования.

— Гормональное исследование согласно фазам цикла. Определяются эстрадиол, ФСГ, ЛГ, прогестерон.

— Анализ крови, чтобы определить степень анемии.

— Ультразвуковое сканирование тазовой полости. Позволяет увидеть фолликулы в яичниках (или их отсутствие), оценить состояние эндометрия относительно фазы цикла, увидеть миому, полипы или опухоли яичников.

— Гистероскопия. Позволяет визуально рассмотреть всю маточную полость, обнаружить и сразу удалить полип и забрать материал (эндометрий) для гистологического исследования.

Можно ли отойти от схемы приема?

Что делать, если задержка нового цикла составляет уже 2-3 недели? Сколько пить «Дюфастон», чтобы вызвать месячные в этом случае? Для начала стоит обратиться к врачу и исключить наступление беременности. Только после этого медик подберет вам правильную схему коррекции.

Чаще всего рекомендуется принимать по одной таблетке каждые 12 часов. При этом менструация может наступить уже через три дня. При начале нового цикла препарат отменяется и выбирается альтернативный способ коррекции.

Оценка эффективности лечения

Эффективность гемостатической терапии оценивают по степени уменьшения кровопотери.

Как лечить первичную и вторичную аменорею

Комплексное лечение аменореи у гинеколога-эндокринолога предусматривает обязательное обнаружение и устранение основной болезни-провокатора, при которой наблюдается расстройство менструальной функции. Тактика терапии и выбор средств зависит от вида патологии, степени тяжести, провоцирующих заболеваний, возраста. Обязательно учитывается планирование зачатия в ближайшие месяцы или через определённое время в будущем.

В терапию включают:

• медикаментозную коррекцию выработки гормонов при их недостатке, или, наоборот, подавление избыточной секреции;
• лечение эндокринных патологий, являющихся причиной вторичной аменореи;
• коррекция продукции гормонов у девочек в пубертатном периоде;
• лечение преждевременного (раннего) климакса.

К нормализации менструальной функции без использования гормонотерапии нередко приводят:

• полноценное питание;
• предупреждение неврологических расстройств и развития тяжёлых стрессовых ситуаций;
• рациональное снижение массы тела;
• лечение существующих внутренних заболеваний;
• освобождение организма от токсических соединений.

В комплексном лечении предусматривается применение ЗГТ (заместительно-гормональной терапии) для стимуляции функции яичников. Гормональные средства назначаются при любой формах аменореи, но в сочетании с другими препаратами и строго по индивидуальной схеме.

Конкретный препарат и продолжительность гормонального лечения устанавливает только гинеколог-эндокринолог с учётом особенностей клинической картины, вида аменореи, данных лабораторных обследований и возраста больной. Например, девочкам такие медикаменты назначают короткими курсами, женщинам, желающим забеременеть, — циклично, в определённых случаях гормональное лечение рекомендуют до наступления менопаузы.

Дюфастон, Клостилбегит, Утрожестан, Достинекс и другие препараты для лечения аменореи — таблица

Препарат	Основные показания и характеристики
Фолликулин (естественный фолликулярный гормон, производимый яичниками)	Назначают инъекционно курсами: при эндокринных расстройствах функции яичников в комбинации с Прогестероном, Прегнином (первичная форма); при задержке полового развития подростков с гипоплазией (недоразвитием) матки (при отсутствии неврологических патологий). После увеличения размеров матки сочетают с прогестероном (гормон жёлтого тела). При отсутствии эффекта курс лечения повторяют неоднократно.
Эстрофем (эстрадиол)	Назначается циклическими курсами в сочетании с аналогами Прогестерона. Используется в терапии взрослых женщин и подростков. Свойства: регулирует цикл ежемесячных кровотечений; устраняет нехватку эстрогенов при функциональной недостаточности яичников; оказывает стимулирующее воздействие на развитие маточных труб, матки, влагалища; способствует формированию женских вторичных половых признаков.
Прогинова (эстрадиола валерат)	применятся в репродуктивном возрасте при вторичной форме аменореи; восстанавливает месячный цикл без угнетения процесса овуляции и препятствия выработке половых гормонов; восполняет недостаточную секрецию эстрогенов.
Норколут (норэтистерон)	Назначают при вторичном сбое менструального цикла, включая полное отсутствие месячных. Благодаря присутствию в составе вещества, аналогичного гестагенам — гормонам, обеспечивающим нормальное течение беременности, поддерживает слизистую матки в состоянии предменструальной фазы.
Прегнин (синтетический прогестерон с более мягким действием)	Широко используется при обеих формах аменореи, вызванной недостаточностью яичников: в качестве монопрепарата при выявленном высоком содержании эстрогенов; в комбинации с эстрогенами — во II фазе расчётного менструального цикла.
Дюфастон (дидрогестерон)	назначается женщинам при вторичной аменорее на фоне выявленного дефицита прогестерона (в сочетании с эстрогенами); не оказывает андрогенного действия, то есть, не вызывает маскулинизации (развитие вторичных мужских половых признаков); не подавляет овуляцию.
Утрожестан (прогестерон)	Эффективен при отсутствии менструации вследствие нарушения овуляции в результате: дефицита прогестерона; недостаточности функции яичников (в качестве гормона-заместителя); ранней (преждевременной) менопаузы.
Жанин, Диане-35 (контрацептивы с эстроген-гестагенной комбинацией)	обладают антиандрогенным действием (уменьшают развитие мужских половых признаков и гирсутизма — повышенного оволосения); регулируют месячный цикл, стимулируя работу яичников; применяются для лечения яичникового поликистоза у подростков (по индивидуальной схеме).
Клостилбегит (нестероидный антиэстроген)	Назначается в точно рассчитанных дозах: при вторичной дисгонадотропной аменорее (в небольших дозировках стимулирует яичники и выработку гонадотропинов, ФСГ, ЛГ, пролактина); при отсутствии месячных после длительного применения противозачаточных средств (постконтрацептивная аменорея); у девочек в период полового созревания, страдающих поликистозом яичников (результативность 40–70%). Обладает двойственным действием, стимулируя секрецию эстрогенов при их дефиците и подавляя их выработку при избыточном содержании.
Бромокриптин (синтетический алкалоид спорыньи), аналоги — Парлодел, Каберголин, Метерголин, Норпролак, Бромэргон, Достинекс	назначают по строгой схеме в течение 6–8 месяцев, если отсутствие месячных вызвано гипепролактинемией (блокирует секрецию пролактина); снижение уровня пролактина до нормы отмечается через 2 – 3 месяца; эффективность восстановления менструации и овуляции составляет 80 – 90%.

Медикаментозные средства — фотогалерея

Фолликулин— естественный гормон яичников
Эстрофемрегулирует цикл ежемесячных кровотечений
Бромокриптинподавляет секрецию пролактина, не влияя на нормальные уровни других гормонов
Диане 35регулирует месячный цикл, стимулируя работу яичников
Дюфастонназначается женщинам при вторичной аменорее
Клостибегитстимулирует секрецию эстрогенов при их дефиците и подавлет их выработку при избыточном содержании
Прогиновавосстанавливает месячный цикл без угнетения процесса овуляции
Утрожестанпредставляет собой лекарственный препарат, содержащий натуральный гормон прогестерон

Лечение первичной аменореи у подростков: витамины, седативные препараты, иммуностимуляторы

В случае сбоя гормонального баланса лечение медикаментами проводится только после точного установления причины и зависит от возраста девочки. У подростков 13–16 лет отсутствие менструаций почти в 40% бывает из-за проблем в работе гипоталамо-гипофизарной системы, но, как правило, в этом возрастном промежутке не назначаются гормоны во избежание отрицательного влияния на половое развитие.

Взаимосвязь функций гипоталамуса и гипофиза с гормональным фоном

Особое значение эндокринологи придают витаминно-минеральным комплексам для подростков (Мульти-табс Тинейджер, Витрум-Тинейджер, Алфавит, Центрум), растительным препаратам для укрепления иммуннитета (Иммунал, Деринат, настойка элеутерококка, Ликопид, Эхинацея ВИЛАР) и нервной системы (настойка корня валерианы, пустырника, пиона уклоняющегося, Новопассит), поскольку нередко подростковая аменорея имеет психогенный характер, развиваясь на фоне сильных стрессов и переживаний.

Большое внимание следует уделять общему развитию, росту и массе тела девушки, так как при истощении на фоне бесконтрольного увлечения диетами и низком весе назначенная гормональная стимуляция яичников не даст результата.

Для полноценной менструальной функции требуется, чтобы вес девочки был не ниже 44–46 кг.

Если причиной отсутствия месячных у подростка является нарушение оттока крови (маточная аменорея), анатомические препятствия устраняют путём несложных безопасных для ребёнка операций, после чего менструация восстанавливается.

При первичной аменорее с недоразвитием репродуктивных органов (коническая шейка, инфантильная матка) при низкой насыщенности организма гормонами несколько месяцев проводят терапию эстрогенами, под влиянием которых происходит развитие органа (с обязательным контролем функциональных проб).

Терапия при поликистозе яичников: Метформин, Джес, Ярина и другие средства

При этой патологии вместо полноценного фолликула в ткани яичника возникают множественные мелкие кистозные структуры. Эндокринная функция и синтез эстрогенов снижается, что ведёт к развитию аменореи.

Поликистоз требует продуманной комплексной схемы лечения на основе углублённых обследований и анализов, определяющих содержание ФСГ, ЛГ, 17-ОН прогестерона, тестостерона ДГЭА-с, проводимых в конкретные временные интервалы условного менструального цикла, который первично вызывают с помощью Утрожестана.

Синдром поликистозных яичников характеризуется возникновением множественных мелких кистозных структур

На первом этапе лечения врач часто назначает антидиабетический препарат Метформин, способный при развитии гормональных нарушений на фоне поликистозных яичников уменьшать проявления гиперандрогении (высокая выработка мужского гормона андрогена), продукцию 17-α-гидроксипрогестерона, улучшает восприимчивость клеток к глюкозе, способствуя похудению, поскольку снижение массы тела напрямую связано с восстановлением цикла. Длительность приёма около 3–6 месяцев.

На втором этапе, если планируется беременность, стимулируют процесс овуляции, назначая Кломифен по определённой схеме и в необходимых дозировках в различных фазах менструального цикла.

Если же зачатие не планируется, назначаются комбинированные контрацептивы с низкими дозами гормонов, включая Диане-35, который к тому же обладает заметным антиандрогенным эффектом. Но поскольку препарат имеет достаточно побочных действий, в схему лечения вводят контрацептивы Жанин, Ярина, Джес. Последний, кроме антиандрогенного действия, способен подавлять избыток минералкортикоидов. Эти противозачаточные средства способствуют быстрой нормализации цикличности менструальных кровотечений.

Важно! Никакие противозачаточные гормональные таблетки недопустимо назначать себе самостоятельно. Любые оральные контрацептивы, включая новейшие, содержат вещества, способные резко повысить вязкость крови, провоцируя образование тромбов, что нередко приводит к закупорке артерии лёгких (тромбоэмболии), инсульту и инфаркту. В любом возрасте перед их использованием настоятельно рекомендовано провести анализ крови на МНО (свёртываемость) и исследование на предрасположенность к тромбозам.

Регулон, Фемостон и другие лекарства при яичниковой аменорее

Восстановление менструальной функции у подростков и нерожавших женщин также проводят, используя низкодозированные (Регулон, Марвелон, Клайра, Жанин, Диане 35) и микродозированные комбинированные противозачаточные таблетки (Джес, Димиа, Ярина), которые чаще всего при лечении сочетают с Утрожестаном (Праджисаном) или Эстрожелем, назначая их приём по индивидуальной схеме.

Пациенткам, пережившим роды, старше 35 лет нередко рекомендуют гормональные контрацептивы со средней дозировкой гормонов. Широко применяется Фемостон.

Дюфастон, содержащий гестагены, активно используют при аменорее на фоне ранней менопаузы. Минимальная продолжительность лечения 6 месяцев.

Расстройство гипоталамо-гипофизарной системы

При любой аменорее, вызванной дисфункцией гипоталамуса и гипофиза, назначают лекарства, активно стимулирующие овуляцию (Клостилбегид, гонадотропины).

Дисгензия гонад

Коррекция гормонального баланса при пороках развития гонад выполняется после проведения исследования на генетический кариотип (полный набор хромосом). При выявлении в кариотипе мужской хромосомы Y назначается удаление яичников, поскольку её наличие очень часто приводит к развитию рака. Операция рекомендуется для проведения до 20–22 лет.

Если подобной аномалии не выявлено, в терапии применяется Фемостон, поддерживающий функцию эндометрия в матке, нормализующий содержание эстрогенов и восстанавливающий нормальное течение месячных.

Гомеопатия и растительные препараты

Параллельно с терапией гормональными средствами, если уточнён диагноз, разрешены гомеопатические и фитопрепараты.

Тайм-Фактор, Циклодинон, Мелилотин, Ременс и другие препараты — таблица

Наименование фитопрепарата	Свойства
Климадинон	Действует подобно эстрогену. Рекомендуется взрослым женщинам при отсутствии месячных на фоне развития ранней менопаузы.
Мастодинон	Результативен при отсутствии менструального цикла при гиперпролактинемии. Снижает выработку пролактина.
Ременс	Восстанавливает нормальный гормональный фон. Гармонизирует функции и связи между гипоталамусом и гипофизом
Мелилотин (экстракт мелиссы и донника)	Основные показания: аменорея, дисменорея, патологически ранний климакс.
Тайм-Фактор	Назначают женщинам репродуктивного возраста для нормализации менструальной функции. Содержит витамин Е, ниацин, фолиевую кислоту, способствующие регуляции месячных, снижает выработку пролактина.
Ивкер	Активирует продукцию эстрогенов и способствует развитию и увеличению массы матки при аменорее на фоне недоразвития репродуктивных органов. Стимулирует ткань яичников, способствуя секреции гормонов, нормализует менструальную функцию.
Циклодинон (экстракт плодов прутняка)	Способствует регуляции месячного цикла, подавляя избыточную секрецию пролактина при гиперпролактинемии. Устанавливает баланс гормонального соотношения ФСГ и ЛГ.

Фотогалерея гомеопатических средств и препаратов с природными компонентами

Мастодинон снижает выработку пролактина
Цикловита — препарат для устранения нарушений менструального цикла
Тайм-Фактор назначают женщинам репродуктивного возраста для нормализации менструальной функции
Альфа-токоферола ацетат (витамин E в масле) способствует регуляции месячных
Ивкер нормализует менструальную функцию
Климадинон рекомендуется взрослым женщинам при отсутствии месячных на фоне развития ранней менопаузы
Ременс восстанавливает нормальный гормональный фон
Фолиевая кислота для женского здоровья необходима в любом возрасте

Витаминотерапия: витамин E (токоферол), фолиевая кислота

Применение витаминов — обязательная составляющая в комплексном лечении аменореи. Исследования доказали, что витамин E, фолиевая кислота (витамин B9) не только крайне важны в период беременности, но и всем женщинам и девочкам с аменореей, поскольку оказывают активное положительное влияние на репродуктивную и менструальную функцию.

Цикловита — циклический комплекс с витаминами и минералами, разработанный для женщин от 14 лет с расстройством месячного цикла. Этот двухфазный препарат учитывает поступление в организм определённых доз конкретных витаминов в нужную фазу цикла, приводя к балансу гормональный уровень.

Физиотерапия, занятия спортом

Задачей физиотерапевтических процедур при аменорее является стабилизация и закрепление положительных изменений при восстановлении функции яичников. Для этого применяют:

• эндоназальный электрофорез;
• ультразвук;
• абдоминально-сакральную диатермию, нередко в сочетании с гормонами;
• целебные грязи.

По мнению врачей, аменорея часто диагностируется у женщин, которые профессионально занимаются спортом. Но это не значит, что физическую активность нужно полностью исключить.

Женщине рекомендуются:

• ездить на велосипеде;
• плавать;
• кататься на лыжах.

Также полезен вибрационный массаж в области последних грудных и I-II поясничных позвонков. По мнению специалистов, воздействие на эти зоны вызывает гиперемию в малом тазу, раздражает нервные окончания, которые иннервируют репродуктивные органы, способствует возникновению месячных.

Народные и аюрведические средства

На ранних стадиях развития болезней, приводящих к отсутствию менструальных циклов, нередко помогают народные рецепты, в которых используются природные вещества и травы. Но лучше всего домашнее лечение сочетать с медикаментами, назначенными врачом.

Важно! До того как начать применение традиционных проверенных составов народной медицины необходимо убедиться, что отсутствие менструаций на данном этапе не связано с вероятным зачатием, поскольку многие целебные вещества, помогающие при аменорее, абсолютно противопоказаны при беременности.

Распространённые средства: боровая матка, масло чёрного тмина, петрушка, ромашка

1. Старинное средство с фитогормонами при дисфункции месячных кровотечений, поликистозе яичников, бесплодии — боровая матка. Целесообразно её применять в сочетании с красной щёткой, диоскореей кавказской, грушанкой (в равных пропорциях). Сбор употребляется по схеме, в которой предусмотрено трёхнедельное лечение настоем с семидневным перерывом на условное время менструации. На 1 столовую ложку смеси берут 250 мл воды, держат на водяной бане до 15 минут, настаивают 4 часа. Пьют по столовой ложке до 5 раз в день.
2. Масло чёрного тмина, с древности применяемое на Востоке при гормональных расстройствах, отлаживает цикличность месячных женских кровотечений, одновременно снимая воспалительные процессы в репродуктивных органах. В его составе содержатся необходимые для восстановления цикла витамины A, E, фитостеролы, подобные эстрогену, естественным образом нормализующие гормональный фон.
3. Медово-имбирный напиток с маслом тмина. Трут имбирный корень величиной примерно с 2–3 дольки чеснока, заливают 400 мл кипятка. Около 40 минут держат на тихом огне, процеживают и, добавив 2 чайные ложки масла чёрного тмина и ложечку мёда, пьют по 200 мл дважды в сутки.
4. В классической медицине Аюрведы одним из наилучших средств для восстановления менструальной функции считается специализированный сбор Раджаправартини вати, содержащий алоэ вера, гидрат тетрабората натрия, очищенный медный купорос и асафетиду — молочко из одноимённого многолетнего растения.
   Раджаправартини вати — средство для восстановления менструальной функции
5. Ромашка и чабрец помогают при аменорее, спровоцированной хроническими воспалениями, неврологическими расстройствами, физическим истощением. Заливают кипятком (500 мл) столовую ложку смеси цветков ромашки и чабреца (в равных частях), настаивают полчаса и пьют по стакану до еды 3 раза в день примерно 2–3 месяца.
6. Комбинированный сбор с родиолой розовой. В равных пропорциях берут родиолу розовую, листья земляники, смородины, ежевики, малины, цветков зверобоя, лапчатки, чабреца и заваривают как чай: на стакан кипятка 1 чайная ложка сухого сбора. Принимают только утром. Не рекомендовано при высоком давлении, перевозбуждении.
7. Петрушка — замечательная трава с большим содержанием аскорбиновой и фолиевой кислот, помогает устранить аменорею (при болезнях почек применять с осторожностью). При отсутствии месячных пьют:
   • сок, выжатый из свежей зелени, трижды в день по чайной ложечке, обязательно разведя кипячёной водой (10 дней);
   • настой из петрушки, для которого измельчают 100 граммов зелени, заливают кипящей водой (500 мл) и настаивают 10–12 часов. Принимают по 100 мл до 3 раз в день 4 недели с промежутком в 7 дней.

Фотогалерея целебных трав при менструальной дисфункции

Чабрец помогает при аменорее, спровоцированной хроническими воспалениями
Боровая матка — старинное средство с фитогормонами при дисфункции месячных кровотечений
Грушанка применяется в сочетании с боровой маткой
Родиола розовая (золотой корень) не рекомендуется при высоком давлении, перевозбуждении
Масло чёрного тмина с древности применяется на Востоке при гормональных расстройствах
Ромашка аптечная помогает при нарушениях цикла, вызванных неврологическими расстройствами
Петрушка помогает устранить аменорею