Противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках

Как работают препараты

Противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках выпускаются на основе синтетических антимикотиков. Их действие основано на разрушении мембраны грибка, повышении ее проницаемости, снижении способности к размножению колонии.

Некоторые грибки быстрее, чем другие, вырабатывают устойчивость к действию определенных антимикотиков. Потому неоконченное лечение может закончиться тем, что в следующий раз придется подбирать препарат с другим действующим веществом.

Популярность и потребность в антимикотиках сейчас растет все быстрее, потому что все чаще больные отдают предпочтение домашнему самолечению, самостоятельно прописывают себе антибиотики, неправильно их принимают и, как следствие, угнетают собственную микрофлору организма.

Еще одной причиной популярности антимикотиков является повальное снижение иммунитета на фоне сезонных респираторных инфекционных заболеваний, неправильного образа жизни, хронических заболеваний.

Рассмотрим, какие противогрибковые таблетки широкого спектра действия назначают сегодня чаще всего, их действие и противопоказания.

Полиены

Полиены представляют собой класс препаратов наиболее широкого спектра действия среди всех антимикотиков. Популярными препаратами из этой группы являются нистатин, леворин, натамицин. Они проявляют свою активность в отношении кандид, трихомонад, других простейших.

Устойчивость к полиенам проявляют дерматомицеты, псевдоаллешерия, потому полиены используют при микозах ЖКТ, слизистых оболочек, кожи.

Нистатин

Высокоактивный препарат в отношении грибков семейства Кандида. Не всасывается в желудочно-кишечном тракте, но в последний период ему на замену пришли другие препараты, хотя при их отсутствии он также назначается.

Показаниями к использованию являются кандидозы кожи, слизистых оболочек ротовой полости и глотки, кишечного тракта, желудка. Кроме того, назначается при терапии кандидоза после длительного лечения антибиотиками на основе пенициллина и тетрациклина. Назначается некоторым больным после операции на органах ЖКТ для предотвращения развития грибка.

Противопоказанием к применению является только индивидуальная аллергическая реакция на препарат. Среди побочных эффектов отмечают тошноту, позывы к рвоте, болезненность в животе, понос, лихорадочное состояние.

Леворин

Проявляет наибольшую активность в отношении Кандида Альбиканис, также используется в отношении простейших организмов – лейшмании, амебы, трихомонад. Используется также в лечении аденомы простаты – при применении Леворина отмечаются уменьшения размеров аденомы.

Показанием к применению являются кандидозы кожного покрова, ротоглотки, кишечника, носительство грибка кандида, микозы ЖКТ.

Противопоказан к применению при недостаточности функции почек или печени, при острых патологиях кишечника, немикозной природы, во время язв, панкреатита, беременности. Во время кормления грудью назначается только по решению лечащего врача и с тщательным наблюдением пациентки.

Пимафуцин

Антибиотик противогрибковой природы, обладающий ярко выраженным фунгицидным эффектом. Чувствительность к Пимафуцину проявляют патогенные дрожжевые грибки, плесневые, в том числе:

• Candida;
• Penicillium;
• Aspergillus;
• Fusarium.

Пимафуцин в форме таблеток начинает рассасываться только в кишечнике, потому практически не оказывает влияния на другие системы организма. Показаниями к применению являются молочница, атрофический кандидоз, микоз кишечника, носительство после длительного лечения кортикостероидами, цитостатиками, антибиотиками. Не запрещен во время беременности.

Среди противопоказаний только индивидуальная непереносимость. К побочным реакциям относят тошноту, диарею, рвоту, которые обычно проходят через несколько дней и не требуют отмены препарата.

Азолы

К азолам относят синтетические антимикотики, причем, данную группу считают наиболее эффективной. Ее представляют кетоконазол, итраконазол, флуконазол. Первый из них уже утратил свою популярность из-за повышенной токсичности, но его аналоги в более безопасных формах продолжают применяться.

Кетоконазол

Препарат основан на действующем веществе с аналогичным названием. Проявляет терапевтический эффект по отношению к дрожжевым грибам, высшим и диморфным, дерматофитам.

Назначают при инфекционных заболеваниях кожи, волос, слизистых оболочек. Кетоконазол назначают только в случае больших площадей поражения грибком. Эффективен при хронических кандидозах, дерматофитии, лишае, фолликулите.

Среди противопоказаний отмечается наличие любых заболеваний почек, печени, период вынашивания ребенка и кормления грудью, детский возраст до трех лет, лечение гепатотоксическими препаратами, а также во время климактерического периода.

Побочные действия проявляются в виде болевого синдрома в области живота, тошноте, плохом аппетите, позывов к рвоте. Отмечается сонливость, головокружение, анемия, лейкопения, импотенция, дисменорея, крапивница, фотодерматит.

Итраконазол

Аналогами препарата являются Итразол, Орунгал, Орунит, Ирунин. Таблетки проявляют эффективность в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов, плесени. Первый терапевтический эффект может быть оценен только спустя месяц после начала лечения.

Показаниями к применению является вульвокандидоз, кератомикоз, дерматомикоз, онихомикоз, аспергиллез, криптококкоз, разноцветный лишай, микоз ротоглотки. Назначают также при споротрихозе, бластомикозе, гистаплазмозе и других видах грибковых поражений.

Противопоказаниями служат высокая индивидуальная чувствительность, период беременности и лактации, недостаточность функции почек и печени, отклонения в работе слухового аппарата, тяжелые патологии легких и бронхов.

Среди побочных реакций отмечают лейкопению, гипокалиемию, тромбоцитопению, реакции анафилактической природы, отеки, головные боли, нейропатия, головокружения, рвота, запор, звон в ушах, отсутствие концентрации зрения, гепатит. Также отмечаются эритемы, фотодерматиты, миалгия, крапивница, эректильная дисфункция, аменорея, артралгия.

Флуконазол

Популярными его аналогами являются Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат. Нарушают рост грибковых колоний, снижают способность их к размножению.

Показания:

• Системный кандидоз, поражающий органы дыхательной системы, брюшину, глаза, репродуктивную систему.
• Поражения криптококками – инфекционное заражение кожи, крови, легких, менингит. Кандидозы слизистых оболочек, гениталий, а также в качестве профилактики микоза у онкобольных.
• При заболеваниях грибком кожи стопы, ногтей, при отрубевидном лишае.

Среди побочных явлений отмечаются типичные для антимикотиков явления – диарея, тошнота, боли в животе, головокружения, лейкопения, эритема, крапивница. Такие препараты принимают только во время еды, и запивая большим количеством воды.

Дозировки и способ приёма

Фунид в капсулах при простатите нужно употреблять орально непосредственно после завтрака, обеда или ужина. Частота и количество определяются диагнозом.

1. Разноцветный лишай: 200 мг однократно, срок курса — 7 дней.
2. Микозы: 100 мг однократно, срок лечения — 15 дней. Если отмечается сильное поражение дермы конечностей, курс продлевают ещё на 15 дней, придерживаясь указанной дозировки.
3. Кератит: 200 мг однократно, срок применения — 15 дней.
4. Кандидоз слизистой: 100 мг однократно, продолжительность курса — 15 дней.
5. Онихомикоз: 1) однократно в сутки 200 мг, длительность употребления — 3 месяца; 2) в течение недели принимают по 200 мг дважды в день, затем делают перерыв; 3) если больны ногтевые пластины на пальцах верхних конечностей, принимают итраконазол в течение 7 дней, затем делают перерыв длительностью 21 день, после чего курс повторяют; 4) при дефектах ногтевых пластин на пальцах нижних конечностей (без учёта состояния ногтей на верхних конечностей) пьют медпрепарат в течение недели, затем в течение 21 дня не принимают, после чего повторяют ещё два аналогичных курса.
6. Бластомикоз: 100-200 мг однократно или двукратно, учитывая рекомендации доктора. Срок лечения составляет полгода.

Некоторым категориям больных, например, ВИЧ-инфицированным или перенесшим пересадку органов, врач назначает Фунид (итраконазол) в увеличенных дозировках.

Механизм действия противогрибковых таблеток

Прежде предстоит уточнить, что каждый грибковый паразит состоит из клеток, которые слагаются из мембраны, ядра, РНК, ДНК и иных микроэлементов. Благодаря столь развитой и «умной» структуре каждая клетка проходит цикл жизни из четырех этапов, включая активный биосинтез.

Механизм действия противогрибковых препаратов широкого спектра действия

Противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках могут действовать по следующим направлениям:

• разрушение мембраны на стадии зарождения;
• накопление химического препарата в клетке с целью ее «закупоривания»;
• остановка биосинтеза путем уничтожения РНК и ДНК элементов;
• подавление действия ферментов, необходимых для клеточного размножения.

Назначаются таблетки с учетом тяжести расстройства, последствий для организма и степени заражения. Также во внимание принимается склонность пациента к заражению грибковыми паразитами.

Базовые активные вещества в составе препаратов

Противогрибковое средство в таблетках, обладает фунгицидным и фунгиостатическим действием. Оно создает условия, подходящие для полного уничтожения грибковых спор. Как следствие этого, подавляется процесс роста и размножения клеточных структур грибков.

Вещество фунгицидного свойства, попадая в специальной капсуле в пищеварительный тракт, адсорбируется в кровяное русло, и разноситься по всему человеческому организму, поражая грибковые чужеродные микроорганизмы.

Базовый действенный компонент способен продолжительное время оставаться в человеческом теле, продолжая действовать, а потом выводиться путем очищения с уриной. Каждый вид противомикотических таблеток, имеет свой особенный механизм действия, что обуславливается набором специфических веществ:

• Таблетки с кетоконазолом – способны останавливать процесс произведения клеточных мембран грибкового организма;
• Таблетки с итраконазолом – подавляют выработку эргостерола – необходимого компонента для жизнедеятельности грибка;
• Таблетки с флуконазолом – подавляющие выработку спор грибка и уничтожают уже созданный споры;
• Таблетки с тербинафином – способные блокировать выработку эргостерола на начальных этапах;
• Таблетки с гризеофульвином – обладают действием предотвращения деления клеток грибкового микроорганизма.

Какие медикаменты использовать от грибковой инфекции?

Выбор лекарственного препарата для лечения грибка проводится лечащим врачом только после обследования пациента и установления точного диагноза. При этом врач учитывает клиническую картину заболевания и индивидуальные особенности организма больного.

Самовольное назначение и завершение антимикотической терапии категорически запрещается. Также запрещено проводить замену одного состава, назначенного лечащим врачом другим средством даже в том, случае если медикамент является аналогом тому лекарству, которое было назначено врачом.

Антимикотики для кожи тела

Дерматомикоз является одним из наиболее распространенных микотических заболеваний. Оно способно поражать кожные покровы тела в области головы, рук, ног и живота.

Разработано огромное количество разнообразных медикаментов предназначенных для борьбы с этой патологией. Наиболее распространенными и популярными являются Нистатин, Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол и Кетоконазол.

Нистатин используют в медицинской практике не только для лечения грибковой инфекции кожного покрова, он отлично себя зарекомендовал при назначении для излечения от кандидоза влагалища, полости рта и кишечника.

Флуконазол используют при выявлении кандидоза различных органов. Этот медикамент относится ко второму поколению антимикотиков, при его назначении возможно негативное влияние на функционирование печени, но после окончания проведения антигрибковой терапии печень способна восстановить свои функциональные возможности в полном объеме.

Итраконазол предназначен для перорального приема, выпускается в виде капсул и используется для лечения микоза кожи, при кандидозе и онихомикозе. В некоторых случаях рекомендуется его применение в качестве эффективного профилактического лекарства против микотической инфекции в случае наличия у человека СПИДа

Клотримазол может назначаться при проведении мероприятий, направленных на излечение от грибка, лишаев и трихомониаза. Этот состав обладает высокой степенью эффективности при относительно невысокой стоимости.

Противогрибковые медикаменты против кандидоза и грибка ногтей

При выявлении признаков кандидоза лечащий врач рекомендует применение препаратов местного действия. В случае наличия острой формы грибковой инфекции назначается прием лекарств широкого спектра воздействия.

Для этой цели используются такие медикаменты. Как Пумафуцин, Клотримазол и Дифлюкан. Все указанные лекарственные средства обладают высокой степенью эффективности в борьбе с микотической инфекцией.

При выявлении грибка ногтей на начальной стадии дерматолог рекомендует проводить лечение при помощи растворов, мазей специальных лаков и гелей.

В случае если поражение пластины зарегистрировано на большей ее части, то следует обратить внимание на медпрепараты в таблетированном виде и имеющие широкий спектр действия. Выбором подходящего лекарственного состава занимается лечащий врач. Свой выбор он осуществляет на основании распространения и стадии развития патологии и индивидуальных особенностей организма человека.

Наиболее эффективными средствами в борьбе с онихомикозом являются Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол, Флюкостат и Тербинафин.

Сведения о противопоказаниях и побочных эффектах

Аллергия на лекарство

Общее противопоказание для использования всех антимикотических веществ – индивидуальные реакции чувствительности. По сути это аллергия на лекарство, которая может быть у каждого человека. Взаимодействие химических соединений и индивидуальных ферментов не предсказуемо, поэтому одни люди переносят препараты хорошо, а другие страдают от острых аллергических проявлений (анафилактический шок, отек Квинке и другие). Сказать, есть ли у человека аллергия на тот или иной препарат нельзя. Это станет ясно после начала лечения.

Все антимикотики нельзя использовать на фоне недостаточности внутренних органов. Сердечная, почечная и печеночная недостаточность относятся к противопоказаниям. Нежелательно применение этих препаратов при любых патологиях печени и почек, так как выводятся они именно этими органами. Риск побочных эффектов повышается для диабетиков.

Из-за риска гепато- и нефротоксического действия, противогрибковые лекарства нежелательно сочетать с любыми дозами и типами алкоголя.

Побочные эффекты индивидуальны и проявляются с различной частотой. Чаще всего на фоне лечения возникают тошнота, рвота, высыпания на теле. Реже – отеки и анафилактические состояния.

Антимикотики могут вступать в лекарственные взаимодействия. Эти препараты плохо сочетаются с антикоагулянтами, гормональными средствами (в том числе противозачаточными). Если больной принимает любые лекарства на регулярной основе, их названия следует сообщить врачу до начала терапии.

Большинство препаратов противогрибковой группы противопоказано беременным. Их назначают, если есть опасность для жизни матери. Лечение происходит в условиях стационара.

Системные антимикотические препараты

На сегодняшний день системные атимикотические средства для приёма внутрь, обладающие высокой эффективностью, представлены следующими лекарствами:

• Гризеофульвином.
• Кетоконазолом.
• Тербинафином.
• Итраконазолом.
• Флуконазолом.

Системная противогрибковая терапия показана пациентам, у которых наблюдается распространённый или глубокий микотический процесс, а также поражение волос и ногтей. Целесообразность назначения тех или иных лекарственных препаратов или методов лечения определяет лечащий доктор, учитывая характер патологических изменений и текущее состояние больного.

Гризеофульвин

Противогрибковое средство Гризеофульвин оказывает фунгистатическое действие на все дермофиты, входящие в роды трихофитон, микроспорум, ахорион и эпидермофитон. В то же время остановить размножение дрожжеподобных и плесневых грибов этим препаратом не удастся. Успешность терапии во многом зависит от правильной суточной и курсовой дозировки Гризеофульвина. Следует заметить, что средняя продолжительность терапии составляет около полугода. Вместе с тем некоторым пациентам могут назначать более длительные курсы.

Антимикотический препарат Гризеофульфин показан при наличии:

• Дерматофитий.
• Микозов стоп, ногтей, туловища и т. д.
• Микроспории гладкой кожи и волосистой части головы.
• Различных клинических форм эпидермофитий.

Однако хотелось бы заметить, что это противогрибковое средство не применяется в периоды беременности и грудного вскармливания. Кроме того, противопоказан при:

• Аллергии на действующее вещество лекарства.
• Порфирии.
• Заболеваниях крови.
• Системной красной волчанке.
• Тяжёлых нарушениях работы печени и/или почек.
• Злокачественных опухолях.
• Маточных кровотечениях.
• Постинсультных состояниях.

Клинически установлено, что Гризеофульвин приводит к усилению действия этанола. Снижает эффективность противозачаточных средств, которые содержат эстроген. При одновременном применении с барбитуратами или Примидоном уменьшается противогрибковая эффективность. Во время терапевтического курса периодически (раз в 2 недели) проверяют основные показатели крови и функциональное состояние печени. Лекарственный препарат выпускается в таблетках и продаётся по цене 220 рублей.

Итраконазол

К противогрибковым препаратам с широким спектром воздействия относят Итраконазол. Причислен к группе производных триазола. Дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы чувствительны к действию этого лекарства. Показан при инфекционных заболеваниях, которые вызваны вышеперечисленными патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Его назначают в случае диагностирования:

• Микоза кожных покровов и слизистых оболочек.
• Онихомикоза.
• Кандидозного поражения.
• Отрубевидного лишая.
• Системных микозов (аспергиллёз, криптококкоз, гистоплазмоз, бластомикоз и др.).

Итраконазол избирательно воздействует на грибы, не вызывая повреждений здоровых тканей человека. Эффективность лечения дерматофитий гладкой кожи этим лекарственным препаратом практически 100%. Следует отметить, что его применение ограничено при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени и серьёзных проблемах с почками. Женщинам, находящимся в положении, Итраконазол могут назначить в случае развития системного микоза. При этом учитывают потенциальные риски для ребёнка и ожидаемый результат. Кормящим материям во время медикаментозного лечения антимикотиками рекомендуют перейти на искусственное вскармливание.

Возможные побочные эффекты от применения Итраконазола:

• Диспепсические расстройства (жалобы на тошноту, болезненность в животе, рвоту, проблемы с аппетитом и т. д.).
• Головные боли, появление повышенной утомляемости, слабости и сонливости.
• Высокое кровяное давление.
• Аллергические проявления (ощущение зуда, высыпания, крапивница, отёк Квинке и другие).
• Нарушение менструального цикла.
• Облысение.
• Падение уровня калия в крови.
• Снижение сексуального влечения.

Во время проведения противогрибковой терапии контролируют функциональное состояние печени. При выявлении изменений уровня печёночных ферментов (трансаминаз) корректируют дозировку лекарства. Итраконазол доступен в капсулах. Средняя цена составляет 240 рублей. Также выпускается под другими торговыми названиями, такими как Румикоз, Орунгал, Текназол, Орунит, Итрамикол и др.

Антимикотические препараты — это специфические лекарства, без которых справиться с грибковым поражением кожи невозможно.

Флуконазол

Одним из самых распространённых противогрибковых препаратов считается Флуконазол. Уровень биодоступности после применения внутрь достигает 90%. На процесс всасывания лекарства приём пищи не оказывает влияния. Флуканозол доказал свою эффективность при следующих грибковых инфекциях:

• Микозах стоп, ногтей туловища и т. д.
• Различных формах эпидермофитий.
• Разноцветном лишае.
• Онихомикозе.
• Кандидозном поражении кожи, слизистых оболочек.
• Системных микозах.

Однако его не применяют для лечения маленьких детей (до 4-х лет) и пациентов, имеющих аллергию на компоненты препарата. С предельной осторожностью назначают при серьёзных проблемах с почками и/или печенью, тяжёлыми заболеваниями сердца. Целесообразность назначения Флуконазола во время беременности решает врач. В основном это угрожающие жизни состояния, когда выздоровление будущей матери ставится на первый план. В то же время при грудном вскармливании этот противогрибковый препарат противопоказан.

В некоторых случаях при применении Флуконазола возможно появление различных побочных реакций. Перечислим наиболее распространённые нежелательные эффекты:

• Возникновение тошноты, рвоты, проблем с аппетитом, болезненности в области живота, поноса и др.
• Головные боли, слабость, снижение работоспособности.
• Аллергия (зуд, жжение, крапивница, отёк Квинке и т. д.).

Подробная информация о лекарственном взаимодействии с другими препаратами детально расписана в официальной инструкции по применению, с которой следует внимательно ознакомиться, если вы параллельно принимаете ещё какие-нибудь лекарства. Стоит отметить, что преждевременное окончание терапии обычно приводит к возобновлению грибковой инфекции. Флуконазол в капсулах отечественного производства продаётся по цене 65 рублей.

Лечение антимикотическими средствами, как правило, достаточно длительное (от нескольких месяцев до года).

Ламизил от грибка ногтей, стопы (на ногах)

Ламизил становится все более востребованным при грибковых поражениях. Грибок ногтей и кожных покровов – это неприятное, но часто встречающееся заболевание. Приступать к его лечению необходимо на ранней стадии. Но очень часто его трудно распознать.

Если наблюдаются зуд кожных покровов, покраснение, шелушение, ломкость ногтей, то обязательно необходима консультация специалиста. Справиться с болезнью может помочь препарат Ламизил, который отпускается в различных формах.

Описание

Ламизил – это противогрибковый медикамент, который не является антибиотиком. Это противогрибковое средство, обладающее широким спектром своего действия. Имеет отношение к группе аллиламинов.

В зависимости от вида раздражителя и дозы препарат может оказывать как фунгицидное, так и фунгистатическое действие. Применяется для излечения грибковых поражений эпидермиса, ногтевых пластинок и волос, которые вызываются дерматофитами.

Противогрибковый эффект активного компонента обеспечивается за счет понижения концентрации эргостерола. Происходит подавление биосинтеза стеаринов в оболочке гриба. По этой причине происходит его гибель. Тербинафин не оказывает воздействия на метаболизм лекарственных медикаментов, в том числе и гормональных.

При внешнем использовании системная абсорбция всего 5%. Средство характеризуется оперативным началом своего действия. Улучшение после применения наблюдается уже спустя трое суток. Выздоровление наступает спустя минимум 3 недели.

Медикамент эффективен при грибке у ВИЧ-инфицированных больных. При терапии может понадобиться увеличение дозировки.

Хранить в недоступном для детей месте. В аптеках отпускается без рецепта.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в нескольких формах:

1. Таблетки. 1 таблетка имеет 250 мг активного компонента. Доп. веществами выступают магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, целлюлоза микрокристалическая. В одном блистере 14 таблеток. В упаковке 1 блистер.
2. Мазь. 1 г крема имеет в составе 10 мг активного компонента. Дополнительными веществами выступают спирт этиловый, макрогол, подготовленная вода, пропиленгликоль, цетастеариловый эфир. Производится в тубах по 15 и 30 г. Имеет слабый запах. Обладает однородной консистенцией.
3. Спрей. 1 г спрея имеет в составе 10 мг активного вещества. Второстепенными веществами служат очищенная вода, пропиленгликоль, этанол, макрогол цетастеариловый. Выпускается во флаконах по 15 и 30 мл. жидкость бесцветная и прозрачная.

Производители

Новартис Фармасьютикалс ЮК Лтд, Великобритания / Novartis Pharmaceuticals UK Ltd, United Kingdom

Новартис Фарма Продакшн ГмбХ, Германия / Novartis Pharma Produktions GmbH

Показания к применению

Препарат показан при:

• онихомикозах;
• разноцветном лишае;
• дрожжевых поражениях кожного покрова;
• микозах эпидермиса и волосистой части головы.

Противопоказания

Запрещается использовать медикамент в следующих случаях:

• при личной непереносимости компонент в составе препарата;
• детям до 12 лет.

С осторожностью использовать средство при эндокринных недугах, новообразованиях и алкоголизме.

Побочные действия

Обычно медикамент очень хорошо переносится пациентами. У некоторых могут проявляться аллергические реакции в виде:

• крапивницы;
• свербежа;
• чувства жжения;
• покраснения эпидермиса.

Очень редко могут появляться понос, тошнота, рвота, нарушение функции печенки. В этом случае терапию необходимо незамедлительно прекратить.

Плюсы

После применения препарата пациенты отметили следующие плюсы:

• высокая результативность;
• хорошая переносимость средства;
• отсутствие системного воздействия;
• удобство в применении препарата;
• малый срок использования для получения хорошего результата;
• широкий спектр применения.

Минусы

Главным недостатком средства выступает высокая стоимость.

Инструкция по применению и дозировка

Ламизил является крайне эффективным противогрибковым препаратом.

От грибка ногтей

При онихомикозе длительность терапии составляет от 6 до 12 недель. В случае онихомикоза кистей обычно достаточно 6 недель терапии. Те пациенты, у которых наблюдается замедленный рост ногтей, курс необходимо будет увеличить. Хороший результат после терапии будет наблюдаться спустя пару месяцев после начала терапии.

Крем и спрей применяются только наружно. Взрослым и детям с 12 лет перед нанесением препарата ногтевые пластины потребуется подготовить. Пораженные участки вычистить и тщательно просушить. Состав наносить пару раз в день неплотным слоем на пораженные участки и близлежащие ткани. Крем аккуратно втирать.

Таблетки предназначены для перорального применения. Длительность терапии зависит от степени поражения. Не использовать средство детям до 2 лет. Пить препарат раз в сутки. Взрослым пить по 250 мг один раз в день.

От грибка кожи стоп

В случае грибка кожи ступней взрослым пить по 1 таблетке один раз в сутки. Длительность терапии от 2 до 6 недель. Детям дозировку назначает врач, исходя из массы тела ребенка.

Иные формы препарата детям запрещается использовать. Перед применением лучше проконсультироваться со специалистом.

Детям

Таблетки Ламизил можно применять детям старше 2 лет. Крем и спрей запрещено использовать детям младше 12 лет.

При беременности и грудном скармливании

При беременности медикамент применяют только по строгим показаниям врача. Активный компонент выделяется вместе с грудным молоком, поэтому запрещается принимать препарат в период лактации. Либо в момент терапии прекратить кормление грудью.

Пожилым

У лиц старшей возрастной категории не требуется изменения дозировки.

Взаимодействие с алкоголем

В период лечения этим препаратом не следует употреблять спиртные напитки и другие токсичные вещества, оказывающие воздействие на печень.

Аналоги, заменители и дженерики

Заменителями средства служат:

• Термикон;
• Экзитер;
• Тербикс;
• Экзифил;
• Тербинафин.

Сравнение препаратов

Ламизил или Ламизил УНО

Действие препаратов направлено на устремление грибковой инфекции. Раствор именуется Ламизилом, а все остальное выступает аналогами препарата. Цена на второй препарат немного выше, поэтому большей популярностью пользуется именно первый препарат. Эффективны оба средства, поэтому чем пользоваться, подбирает только врач.

Ламизил или Лоцерил

Цена на второй препарат в два с половиной раза выше, нежели на первый. Отличием служит активный компонент в препаратах. Ламизил можно назначать детям, начиная с двух лет. Второй же препарат не рекомендуется использовать детям.

Согласно отзывам, Ламизил оказывает большую эффективность при лечении грибковой инфекции. Есть возможность подобрать подходящую форму препарата.

Ламизил или Термикон

Ламизил и Термикон являются известными противогрибковыми средствами. У обоих препаратов состав практически одинаковый. Термикон – это более дешевый аналог Ламизила. Оба характеризуются одним и тем же действием, поэтому не стоит переплачивать. Но перед выбором любого препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Группы эффективных противогрибковых препаратов

В зависимости от входящих состав атимикотиков веществ, их фармакологическому воздействию выделяют полиены, азолы, аллиламины, пирамидины и эхинокандины. Рассмотрим список самых эффективных средств от грибка, представленных в отечественных аптеках.

Первая группа антимикотиков – полиены

Противогрибковые таблетки этой группы действуют на большое количество патогенной микрофлоры.

В полиеновую группу антимикотиков входят:

• Нистатин;
• Леворин;
• Амфотерицин В;
• Нитамицин или Пимафуцин.

С помощью полиенов борются с кандидозами слизистых половых органов и гортани, эпителия, а также грибковыми болезнями желудка.

• Нистатин – самый дешевый препарат полиеновой группы. Эффективен при терапии грибковых поражений типа Candida эпителия, слизистых гортани и ЖКТ, причиной возникновения которых становится длительный прием антибиотиков или перенесенное хирургическое вмешательство. Единственным противопоказанием является гиперчувствительность к препарату. В редких случаях наблюдаются такие побочные реакции, как гистаминная реакция, болезненные состояния ЖКТ, повышение температуры.
• Леворин – современный противогрибковый препарат, действие которого распространяется также на трихомонады, амебы и лейшмании. Спектр применения: кандидоз эпителия, слизистых ЖКТ, ротовой полости и гортани, а также для мужчин при комплексном лечении гипертрофии предстательной железы. Запрещен к принятию пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, обострении язвенных проявлений, воспалении желчного пузыря, а также для женщин, которые ждут ребенка. Побочные проявления возможны со стороны ЖКТ – тошнота, потеря аппетита, рвота и диарея. В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции к компонентам препарата.
• Пимафуцин – антибиотик полиеновой группы с результативным воздействием на дрожжевые микозы Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Перечень заболеваний: кандидоз влагалища, ЖКТ, атрофический кандидоз на фоне приема гормональных препаратов и антибактериальных средств. При внутреннем приеме пимафуцин действует исключительно в желудке и не оказывает системного воздействия в организме. Разрешается для беременных женщин и кормящих мам. Незначительные побочные реакции в виде тошноты и расстройства желудка проходят через один-два дня приема.
• Амфотерицин В – выпускается в виде порошка для приготовления инфузий. Сильное противомикозное средство назначается при тяжелых формах грибкового поражения, которые угрожают жизни: диссеминированные разновидности кандидоза, заражение и воспалительный процесс внутренних органов, перитонит, сепсис, спровоцированный микозом.

  “Ламизил” от грибка ногтей. Аналоги, отзывы и цена

Вторая группа антигрибковых средств– азолы

Недорогие  противогрибковые препараты синтетического происхождения.

К ним относятся:

• Кетоконазол;
• Флуконазол;
• Итраконазол.

Кетоконазол был одним из первых дешевых средств борьбы с микозами. Однако вследствие большого количества осложнений, он был заменен на итраконазол и применяется исключительно для местной терапии. Азолы – лучшие средства от грибка эпителия, ногтевых пластин, волос и отдельных штаммов лишая.

Кетоконазол. Действующее вещество, входящее в его состав — имидазолдиоксолан. Антибиотик против грибка эффективен при терапии:

• Дерматофитов;
• Дрожжеподобных микозов;
• Высших микозов;
• Диморфных микозов.

В таблетированной форме кетоконазол нужно пить при таких заболеваниях, как :

• Фолликулит;
• Хроническая форма кандидоза;
• Дерматофития;
• Разноцветный лишай;
• Рецидивирующий микоз влагалища.

Кетоконазол – эффективные таблетки от грибка, устойчивого к другим антимикотикам. Противопоказаниям являются хронические заболевания внутренних органов. Возможные побочные проявления: аллергические высыпания, скачки артериального давления, тошнота и расстройство пищеварения, головокружение и сонливость.

Итраконазол. Химические противомикозные таблетки оказывают в организме эффект против большого количества штаммов грибка:

• Дрожжевых грибов;
• Дерматофитов;
• Плесневых грибов.

С помощью препаратов итраконазола удается победить:

• Дерматомикоз;
• Вагинальный и вульвокандидоз;
• Разноцветный лишай;
• Кератомикоз;
• Микоз ногтевых пластин;
• Кандидоз слизистых ротовой полости;
• Криптококкоз;
• Споротрихоз;
• Бластомикоз;
• Гистаплазмоз.

Запрещается назначение итраконазола женщинам, которые ждут ребенка и мамам, которые кормят грудью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, нарушение менструального цикла у женщин, проблемы со зрением.

Флуконазол. Лучший противогрибковый препарат препятствует росту микозов в организме и противостоит их репликации. Эффективен при лечении таких инфекций:

• Кандидоз дыхательных путей;
• Кандидоз мочеполовой системы;
• Генерализованный кандидоз ЖКТ;
• Кандидоз слизистой глаза;
• Сепсис, менингит, вызванный грибками Cryptococcus;
• Кандидоз рта, гортани, нижней дыхательной системы;
• Кандидоз гениталий, в том числе и у пациентов с раковыми болезнями;
• Микоз кожи стоп;
• Онихомикоз (грибковое поражение ногтевых пластин);
• Отрубевидный лишай;
• Микоз эпителия.

Не применяется для кормящих мам, с осторожностью назначается женщинам, ожидающим рождения малыша и людям, страдающим болезнями сердца.  Возможные аллергические реакции и проблемы пищеварения связаны с индивидуальной чувствительностью.

Важно! Особенностью приема антимикотиков азоловой группы является их употребление вместе с едой и запивание большим количеством воды. Несовместимы с одновременным приемом пимозида, терфенада, астемизола, хинидина, ловастатина.

Третья группа — аллиамиды

Группа синтетических средств для удаления грибка. Действие аллиамидов обусловлено воздействием на дерматомикозы – грибковые инфекции ногтевых пластин, волосяного покрова и эпителия.

  Как выглядит грибок на ногах и чем лечить его в домашних условиях

Тербинафин. Применяются в терапии:

• Онихомикозов;
• Грибка волос;
• Дерматомикоз эпителия тела и стоп.

Противопоказанием являются хронические болезни печени и почек, для женщин – период вынашивания ребенка и кормление грудью. Изредка случаются аллергические реакции в виде высыпаний, головной боли, нарушение вкусовых рецепторов, проблемы с усвоением пищи. Препарат принимают вне зависимости от еды. Несовместим с алкоголем.

История появления

Еще в начале XX века медицине практически не было известно, что это такое – антимикотики. Грибковые заболевания лечили с помощью йодистого калия и местных антисептиков. Несмотря на то что данные патологии известны со времен античности, наиболее распространенные возбудители были открыты только в середине XIX века, а развитие производства фармацевтических препаратов сильно запаздывало по сравнению с антибиотиками.

Большинство грибов устойчиво к воздействию антибактериальных средств. Лишь немногие из антибиотиков активны в отношении этих микроорганизмов. Одним из первых таких лекарств стал “Нистатин”. Он начал применяться в терапевтической практике с 1954 г. для лечения инфекций, обусловленных дрожжеподобными грибами рода Candida.

Первым специфическим антимикотическим средством был “Гризеофульвин”. С 1958 г. его используют при кожных грибковых заболеваниях. Первоначально в медицине практиковался подход к лечению микозов местными средствами. Появление этого лекарства изменило акцент в терапии – он сместился в сторону препаратов системного действия.

Для лечения глубоких микозов, поражающих внутренние органы, в 1956 г. был синтезирован “Амфотерицин В”, за ним последовали производные имидазола (второе поколение антимикотиков), триазолы и “Тербинафин” (третье поколение). Они произвели революцию в терапии микотических заболеваний. В настоящее время в медицине насчитывается около 10 системных и несколько десятков местных антигрибковых средств.

Средства от запущенных микозов

Бороться с тяжелыми, запущенными случаями заболеваниями необходимо препаратами группы неполиеновых антибиотиков. К таким относится Гризеофульвин. Медикамент назначают при терапии микроспорий ногтей и волос, кожных покровов, эпидермофитии, дерматомикозов, трихофитии.

К противопоказаниям относят детский возраст до двух лет, хронические заболевания органов пищеварительной системы, крови, онкологические процессы, беременность, период лактации. При лечении есть вероятность побочных эффектов со стороны пищеварительной и нервной системы, индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных веществ лекарства.

Принимать лечение необходимо после или до еды, таблетку запивают столовой ложкой растительного масла. Самолечение или изменение дозировки медикамента без разрешения доктора грозит развитием аллергии, тяжелых высыпаний, серьезных поражений внутренних органов.

В дополнение принимают витаминные комплексы, минеральные вещества, пищевые добавки, например, Хитозан.

Видео: антимикотики

Лечение грибкового простатита препаратами

Грибковый простатит запущенной формы вылечить достаточно трудно, поэтому не стоит затягивать с посещением андролога при появлении неприятной симптоматики. Если удалось выявить заболевание сразу, то скорее всего удастся от него избавиться раз и навсегда.

Основой терапией грибкового простатита является применение противогрибковых препаратов, к таким можно отнести:

• Клотримазол;
• Флуконазол;
• Флюкостат;
• Нистатин и тд.

Непосредственно от простатита назначают препараты в виде таблеток и капсул. При явлениях молочницы на головке полового члена можно применять и местные формы препаратов в виде мазей. Таким образом удастся быстро избавиться от зуда и жжения наружного полового органа.

Важным условием терапии является соблюдение диеты. Дрожжевые грибки питаются сахарами, поэтому из рациона исключаются простые углеводы, то есть выпечка, сладости, а также дрожжи и крахмал, алкогольные напитки. Также рекомендуется убрать из рациона соленое, острое и копченое.

Чтобы избежать рецидива заболевания, необходимо пролечиться и партнерше пациента. Хотя грибки рода Кандида к ИППП не относятся, они могут снова передаться из влагалища женщины после курса терапии. А так как иммунитет мужчины все еще восстанавливается, новая колония грибков спровоцирует рецидив заболевания. Для профилактики молочницы у женщин назначают свечи во влагалище, например, Клотримазол.

Препарат для тяжелых форм микоза

Для лечения осложненных микозных форм может назначаться такой противогрибковый препарат широкого спектра действия в таблетках, как Гризеофульвин. Его используют для устранения микроспорий волос, эпителия и ногтей, а также для борьбы с трихофитией, дерматомикозами и эпидермофитией. Противопоказанием к лечению таким микотическим препаратом является детский возраст до 2 лет, онкологические патологии, беременность и период грудного вскармливания. Могут появляться побочные реакции в работе пищеварительной и нервной системы, а также возможна аллергия.

Противопоказания к применению препарата

Медикамент не рекомендуется использовать тем пациентам, которые испытывают высокую чувствительность к интраконазолу, либо другим составляющим препарата.

Если специалист назначил средство, и в процессе приема больной обнаружил побочные действия, существенно ухудшающие общее самочувствие, то об этой особенности поведения организма следует обратиться к лечащему врачу. Он произведен замену препарата на более щадящий, но не менее действенный вариант, либо пересмотрит дозировку приема препарата.

Современные противогрибковые препараты – производные анкотила и оксихинолина

К современным противогрибковым препаратам других групп относятся Анкотил (компания Хоффманн-Ля Рош) — производное флюцитозина (5-флюороцитозина). Применяется для лечения кандидоза. Выпускается в таблетках по 0,5 г, назначается по 300-400 мг/кг в сутки, таким образом, в день для взрослого человека требуется до 28-30 таблеток препарата.

Это психологически трудно осуществимо просто физически, но синергизм его действия с амфотерицином В позволяет при сочетанном применении этих двух препаратов снизить дозу токсичного амфотерицина В. Курс лечения при такой комбинации продолжается 2-3 недели.

Давно и с успехом для лечения кандидоза мочевыводящих путей применяется нитроксолин (5-NOK) – производное оксихинолина. Не являясь собственно противогрибковым препаратом, он в то же время активен в отношении грибов и бактерий.

Поэтому при смешанных инфекциях мочевыводящих путей или изолированной кандидурии (выделении грибов рода Candida с мочой) может назначаться в качестве монотерапии и в комплексе с другими препаратами.

Показания

Цена

Препараты вы можете заказать в обыкновенной аптеке, купить в интернет-магазине, выбрав в каталоге подходящий вам вариант. Цена зависит от широкого перечня факторов. С приблизительной стоимостью некоторых препаратов можете ознакомиться в таблице ниже:

Название противогрибкового лекарства	Примерная цена в рублях
Крем Залаин, 2%, 20 г	465-575
Крем Экзодерил, 1 %, 15 г	440-515
Дифлюкан, 1 капсула	410-490
Ирунин, 14 капсул	760-1100
Гризеофульвин, 20 таблеток	280-355
Итраконазол, 14 капсул	420-510
Ливарол, вагинальные свечи, 10 шт.	705-950
Нистатин, 10 вагинальных свечей	80-120
Румикоз, 6 капсул	480-615
Тербинафин, мазь, 15 г	70-155
Флуконазол, 7 капсул	38-75