Признаки беременности при грудном вскармливании, можно ли забеременеть во время лактации, симптомы нового положения при ГВ, достоверен ли тест

Вероятность зачатия при ГВ

Считается, что кормление грудью и новая беременность – понятия взаимоисключающие. Поэтому многие пары отказываются от контрацептивов и используют метод лактационной аменореи. Любой гинеколог скажет, что такой способ не надежен, потому что можно забеременеть даже при активном грудном вскармливании.

Женская физиология устроена так, что сразу после родов происходит кардинальное изменение гормонального фона. Гормон пролактин способствует образованию грудного молока. При повышенном пролактине яичники перестают работать, а эндометрий не нарастает, что сопровождается отсутствием овуляции и менструации.

Можно сделать вывод, что беременность при кормлении невозможна, однако это не так. Сложно предугадать, как будет реагировать гормональный фон на новое состояние организма. Медицине известно много случаев, когда при ГВ наступление овуляции приводило к зачатию. Половые железы могут активно заработать уже через месяц после родов или «спать» до прекращения лактации.

Вероятность беременности после родов возрастает при условиях:

• кормление по часам. Чтобы пролактин вырабатывался в достаточном количестве для подавления работы яичников, необходимо прикладывать новорожденного по требованию;
• ребенок сосет пустышку. В результате ребенок меньше нуждается в материнской груди;
• малыша докармливают из бутылочки. Это приводит к постепенному снижению выработки молока;
• отсутствуют ночные кормления. На этот период приходится пик выделения гормонов, продуцирующих лактацию;
• пара не пользуется современными методами контрацепции. Для кормящих женщин предусмотрено несколько методов предохранения от беременности (презервативы, спираль, мини-пили).

Первые признаки беременности можно легко заметить, если прислушиваться к своему самочувствию.

Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных

Заподозрить беременность при установленном и регулярном менструальном цикле просто. При задержке женщина начинает прислушиваться к себе и замечает другие симптомы оплодотворения. Однако во время ГВ цикл нерегулярен. Поэтому распознать новое состояние по задержке при физиологическом отсутствии месячных не получится.

На ранних сроках одни женщины с первых дней чувствуют новое положение. А другие определяют изменения в своем организме ближе ко второму триместру. Если ведется активное кормление и беременность определить по задержке нельзя, стоит поискать другие явные симптомы.

Болезненность сосков

Как только оплодотворенная клетка имплантируется в слизистый слой матки, начинается перестройка гормонального фона. По этой причине соски становятся чувствительными и даже меняют свой оттенок. Во время беременности при ГВ женщине неприятно кормить. Если ранее сосание ребенка не доставляло неудобства, то теперь каждое прикосновение к соскам вызывает боль.

При ГВ беременность проявляется в виде роста молочных желез. Однако количество молока не увеличивается. Заподозрить беременность при лактации можно только по этому признаку: чувствительная грудь и болезненные ощущения при сосании.

Голод

Беременность во время лактации, как и обычная, может сопровождаться токсикозом. Если у одних женщин он проявляется тошнотой и утренней рвотой, то у других – чувством голода. Токсикоз у будущей мамы возникает из-за образования отравляющих веществ, которые формируются при развитии зародыша. На ранних сроках это состояние не вызывает опасения у медиков, если не приводит к истощению организма.

Токсикоз в период кормления грудью у многих женщин сопровождается желанием съесть что-то необычное. В первые месяцы лактации новоиспеченная мама должна придерживаться особого питания и исключать некоторые продукты из рациона, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция или не начались колики. Если ранее подобные ограничения переносились спокойно, то после зачатия тяга к соленому или сладкому становится непреодолимой. Стоит отметить, что не только беременность при грудном вскармливании сопровождается голодом или, напротив, тошнотой. Эти симптомы могут говорить о других нарушениях в работе организма.

Изменение лактации и поведения ребенка

Во время грудного вскармливания объем вырабатываемого молока соответствует потребности ребенка. В процессе взросления малыша количество естественной пищи увеличивается. Если наступит новая беременность, то неизбежно произойдет изменение гормонального фона. Уровень пролактина снизится, а количество прогестерона возрастет. По этой причине может уменьшиться количество молока. Женщина отмечает, что грудь уже не наливается, как это было раньше. Ребенку приходится долго сосать, чтобы начался прилив. При беременности и кормлении грудным молоком мама может заметить беспокойство ребенка. Малыш сердится, что не может получить столько еды, сколько хочет, становится плаксивым и чаще прикладывается к груди.

Считается, что после зачатия меняется вкус грудного молока. Из-за этого некоторые дети отказываются от привычного питания. Но вкус может поменяться из-за рациона мамы. Поэтому этот признак тоже можно считать косвенным.

Другие симптомы

Новое зачатие у женщины не похоже на предыдущее. Поэтому не стоит искать у себя все симптомы, которые были в прошлый раз. Они могут стать другими.

1. Изменение работы кишечника. Из-за выработки прогестерона желтым телом в яичнике происходит расслабление мышечных тканей организма. Это приводит к ухудшению пищеварения и ослаблению моторики. Женщина ощущает повышенный метеоризм, особенно в вечернее время и иногда страдает от запоров.
2. Тянущая боль в животе. Сосание груди вызывает сокращение матки. У беременной женщины это сопровождается болями, а в медицине носит название «гипертонус». Если неприятные ощущения появляются периодически, то следует обязательно обратиться к врачу.
3. Выделения из влагалища. В период активной лактации количество шеечной слизи заметно снижается. Если внезапно появились выделения (слизистые, белые, молочные), то это могут быть симптомы беременности.
4. Образование полоски на животе. Беременность во время кормления, как и при его отсутствии, сопровождается появлением пигмента вдоль живота. Этот признак актуален для тех женщин, у которых полоска после прошлого вынашивания уже исчезла.
5. Высокая базальная температура. Достоверный признак беременности на ГВ – рост БТ. Если женщина вела график, то теперь сможет установить факт зачатия. Базальная температура на ранних сроках держится на уровне 37 градусов.

Можно ли использовать тест при кормлении грудью

Считается, что тест на беременность при ГВ использовать бессмысленно. По отзывам женщин, при повышенном уровне пролактина, что считается нормой для лактации, устройство не покажет правильного результата. На самом деле это не так.

Тест устроен так, что реагирует на единственный гормон, который вырабатывается с первых дней после имплантации. Ежедневно его уровень растет в крови, а затем и других биологических жидкостях, в том числе и в моче. Если беременность есть и количество хорионического гонадотропина велико, то тест покажет две полоски. Для достоверного ответа следует выбирать надежные устройства с высокой чувствительностью.

Женщинам, которые не используют средства контрацепции во время лактации, гинекологи рекомендуют делать тесты каждый месяц. Такой подход позволит вовремя определить беременность. Даже если женщина настроена родить детей-погодок, будет лучше, если она узнает о состоявшемся зачатии раньше, чем это станет заметно окружающим.

Делать тест на беременность во время лактации не противопоказано, он не навредит. Однако для более достоверного результата лучше сдать анализ крови на ХГЧ.

Распознаем признаки беременности у кормящих

Как же определить признаки состоявшегося зачатия, если кормишь грудью? Можно ли вовремя определить овуляцию, и что покажет тест для беременности? Все эти вопросы интересуют тех женщин, которые не планируют становиться родителями повторно в ближайшее время. Однако знать особенности наступления важно не только тем, кто не хочет беременеть, но и тем, кто не планирует прерывать ее.

Ведь кормление грудью и новое оплодотворение – это не только увеличенный стресс для организма, но и риск для самого малыша, который развивается в утробе: под воздействием гормонов эстрогена и пролактина существует риск сокращения матки и абортирования плодного яйца с осложнениями в виде кровотечений. Поэтому важно своевременно определить беременность, предотвратив негативные осложнения.

Расстройства пищеварительной системы

Перемена гормонального фона в период лактации не столь очевидна, как без нее, однако даже этого незначительного скачка достаточно для того, чтобы спровоцировать изменения в пищеварительной системе женщины. Появляются газообразования, тяжесть в желудке после каждого приема пищи, брожение в увеличенном количестве. Конечно, такие признаки могут быть связаны и с нарушением пищеварительной системы на фоне панкреатита, но в любом случае игнорировать проявления не стоит.

Тянущие боли в животе

Тонус матки, который обеспечивается из-за увеличенного количества окситоцина и пролактина, ощущается остро, женщина, которая не забыла ощущения схваток, может с легкостью определить увеличившуюся матку и более интенсивные сокращения, нежели ранее. Такие схваткообразные проявления опасны на любом сроке беременности. Кроме того, что женщина и кормящая мама рискует потерять малыша, она подвергает риску и себя, поскольку вероятность кровотечения из матки на фоне отслаивания плаценты, высокая.

Полосочка на животе

Если рождение ребенка произошло более полугода назад, то полосочка гормонов, которая была видна на животе, скорее всего, уже стала светлее, или вовсе пропала. Однако с ростом показателей гонадотропина такие перемены опять становятся очевидными: полоска от пупка до зоны бикини вновь темная и четкая, либо стала более отчетливее, нежели ранее.

Смена чувствительности сосков

Увеличение чувствительности сосков происходит с момента прошлой вынашиваемости малыша. Затем, при лактации грудь первые три месяца становится еще более чувствительной, реагируя на прилив гормонов и избыток молока. Молоко из сосков начинает выделяться буквально из-за прохладного ветерка, который пройдется по коже: соски тут же скукоживаются, молоко течет, не останавливаясь.

Однако со временем, как правило, через три месяца такая ситуация становится стабильной, молока прибывает сколько положено, не происходит неподконтрольных приливов из-за лишней выпитой жидкости. Если же женщина вновь отмечает увеличение приливов, чувствительность соска и его смену цвета, то необходимо пройти тест на беременность.

Важно!

Гинекологи утверждают, что беременность может состояться уже на третьем месяце после родов. Этого времени достаточно, чтобы матка сократилась, а созревшие фолликулы, разорвались. Поэтому начиная с этого срока можно поставить внутриматочную спираль, если нет воспалений.

Смена вкусовых предпочтений

Перемена вкусовых предпочтений происходит в период первой беременности, после которой появляется желание скушать сладкое, соленое или несовместимые продукты. Однако после рождения малыша такие симптомы проходят ко второму месяцу. Если же вновь появились симптомы, которые характеризуются изменением вкусовых предпочтений, то это повод пройти обследование у гинеколога.

Важно!

Тест на беременность показывает наличие беременности уже с десятого дня оплодотворения. Поэтому даже слабая втора полоска говорит о наступлении нового оплодотворения, вне зависимости от менструаций.

Какими могут быть признаки

Если с месячными при кормлении все понятно: есть они, значит, беременность исключена, а вот что делать при их отсутствии? Прислушиваться к своим ощущениям. И здесь мама легко может ошибиться. Сказывается напряжение, в котором женщина пребывает в это время.

Например, головокружение и постоянное желание спать часто связывают с усталостью, а смену настроения ˗ с нервным истощением. А ведь это первые признаки второй беременности на ранних ее сроках. Но если эти и другие симптомы проявляются регулярно, вы заметили цикличность в их проявлении после овуляции, то стоит задуматься.

И это говорит о том, что у вас был незащищенный секс во время первой овуляции, что произошла после родов. Вспомните, действительно ли вы не предохранялись. И теперь внимательно проследите за своим состоянием.

К первым признакам неожидаемой беременности следует отнести:

• появление дискомфорта и болезненности в молочных железах, что особенно ярко проявляется при кормлении;
• в области матки наблюдается тяжесть, в отдельных случаях она сокращается и это ощущается женщиной.

Кстати, многие женщины отмечают, что если в первый раз выделения из молочных желез были признаком беременности, то при ГВ они ощущают болезненность. Врачи говорят, что меняется вкус молока, поэтому нередко дети бросают материнскую грудь.

В ней собраны статьи, рассказывающие о достоинствах грудного вскармливания, как подготовиться к этому процессу, какие правила необходимо знать. «Кормление ребенка грудью» ˗ это пособие для тех, кто родил близнецов, недоношенного ребенка или перенес кесарево сечение.

В издании даны рекомендации по отлучению ребенка от груди. Книга полезна не только мамочкам, но и тем, кто только готовится ею стать.

И в том и другом периоде незаменимым для женщины станет костюм для беременных и кормящих «Агнес». Выполненный из вискозы, имеющий комфортный крой, наряд позволяет женщине выглядеть стильно. Благодаря вертикальным замочкам процесс кормления малыша достаточно прост.

Признаки наступление беременности при лактации

Разные сроки прихода месячных, а также нестабильный цикл приводит к тому, что о беременности на фоне грудного вскармливания женщина может узнать не сразу. Но можно выделить несколько основных симптомов наступившего зачатия на фоне лактации.

1. Нетипичное поведение малыша во время кормления. К таким признакам относится неохотное сосание или даже отказ от еды. Гормоны, вырабатываемые для поддержания новой беременности, могут сказываться на консистенции и вкусовых качествах молока, оно становится солоноватым. Правда, этот признак не считается слишком достоверным, так как на аппетит ребёнка может повлиять очень много факторов (недомогание, режущиеся зубки и т.д.).
2. Уменьшение количества молока. Организм женщины изыскивает ресурсы на сохранение беременности, поэтому остальные функции становятся вторичными, и молока становится меньше.
3. Изменения ощущений в грудных железах. В данном случае речь идёт о набухании, непривычной чувствительности и боли, которые мешают нормальному кормлению. Эти симптомы обычно заканчиваются ко второму триместру.

Кроме того, в период лактации кормящая женщина в положении испытывает те же «классические» симптомы, что и некормящая беременная:

• задержка месячных (это проявление нового состояния молодой мамы показательным является только в том случае, если цикл уже установился);
• тяжесть в матке, наличие сокращений;
• болевые ощущения в области поясницы;
• токсикоз;
• частые позывы в туалет;
• изменение вкусовых предпочтений;
• постоянная усталость, сонливость.

Оба набора признаков являются относительными, так как те или иные симптомы могут возникать на фоне разных изменений в организме женщины, и не всегда вызваны беременностью. Так, например, усталость и сонливость — это постоянные спутники молодой мамы, у которой с рождением крохи в несколько раз прибавилось забот.

Некоторые признаки беременности могут проявиться на поздних сроках или не появиться вовсе

Симптомы беременности у лактирующих женщин

Признаки беременности при кормлении грудью женщины часто путают с пищевыми расстройствами или обычной усталостью.

Симптомы беременности при ГВ:

• Токсикоз. Это самый явный признак незапланированного зачатия. Женщина страдает от тошноты, извержения рвотных масс, жжения за грудиной, отвращения к резким вкусам и запахам.
• Метеоризм по вечерам. Живот увеличивается, становится плотным, урчит, выделяются газы. Этот признак характерен для женщин, которые выносили двух и более детей, после родов прошло мало времени, и брюшная стенка ещё не укрепилась.
• Дискомфорт внизу живота. Так проявляется повышенный тонус матки. При ГВ, если цикл ещё не восстановился, матка никак себя не проявляет. Если же месячных ещё не было, и возникает тянущая боль (если этот признак добавляется другими), значит необходимо обратиться к гинекологу.
• Сильные водянистые выделения. При лактации и отсутствии менструации вагинальных выделений не бывает. Подобные симптомы могут проявиться, если наступила овуляция. Тогда наступает беременность, или месячные могут пойти через 14 дней, если зачатие не произошло.
• Скудные выделения с примесью крови. Если этот признак сочетается с другими, и менструация отсутствует, то существует риск выкидыша. Тогда необходимо посетить врача. Подобным симптомом проявляются доброкачественные образования на эндометрии (внутренний слой матки), эндометриоз (разрастание железистой ткани матки) и т. д.
• Появляется тёмная полоска на середине живота. Этот признак указывает на то, что женщина забеременела, или в организме повысилась концентрация прогестерона по другим причинам.
• Повышенная усталость, тяга ко сну. Подобное состояние возникает до 13 недели беременности.
• Частое опорожнение мочевого пузыря, дискомфорт во время этого процесса. Таким образом тоже проявляется действие прогестерона, тогда женщина посещает туалет около 5 раз за ночь.
• Повышается базальная температура. Температура в прямом кишечнике выше 37°, при этом женщина не болеет. Измеряют её утром, ректально.
• Угревая сыпь. Под воздействием гормонов на лице и спине появляются красные прыщики.
• Боль в яичниках. Покалывание проявляется в том яичнике, где произошла овуляция.
• Увеличение груди. Молочные железы становятся более плотными, возникает боль.
• Отсутствие месячных. Менструация может отсутствовать весь период кормления ребенка.

Кроме того, у некоторых женщин возникает боль в пояснице, которую они объясняют уходом за новорожденным. Достаточно легко мамочкам не заметить тошноту, повышенную сонливость.

Что укажет на наступление беременности при кормлении грудью первого ребенка

Задуматься о возможности повторной беременности в период вскармливания малыша достаточно сложно, потому что у женщины нет классических симптомов вроде токсикоза и внезапного прекращения менструального цикла. Но, несколько факторов все же позволяет ей и врачу выявить первые признаки нового периода вынашивания ребенка при не прекращенном кормлении первого.

Изменения в железах

У беременной кормящей матери, в первую очередь, меняются сами молочные железы. Она может отмечать повышение чувствительности в сосках, особенно сильно она это ощущает во время прикладывания своего первенца к груди. Выражается это у непривычной болезненности, вызывающей психоэмоциональное напряжение и переживания у женщины.

При появлении такого симптома кормящей маме лучше сразу посетить врача, чтобы снизить длительность стресса от неприятных изменений, ведь это может повлиять и на новорожденного, и на начало новой беременности.

Количественный состав молока

Если у кормящей мамы снова появилась оплодотворенная яйцеклетка, то быстро становится заметным уменьшенное количество молока. Железы у нее меньше наливаются, а из-за этого малыш не получает достаточного количества пищи, становится капризным и хуже набирает массу тела.

Уменьшение количества синтезируемого у матери молока связано с тем, что во время беременности в матке вырабатывается больше гормонов, в крови повышается концентрация эстрогенов и прогестерона, что тормозит лактацию.

Другие признаки

Помимо двух самых частых изменений у беременной кормящей, существует еще несколько признаков того, что у кормящей мамы снова имеется оплодотворенная яйцеклетка, которая успешно развивается:

• Первенец проявляет меньше интереса к питанию или отказывается от него. Это связано с тем, что гормональные изменения у беременной женщины сопровождаются и изменениями в привкусе грудного молока, часто оно становится горьким.
• Изменяется то, как женщина ощущает сокращения матки в период вскармливания. После родов матка постепенно возвращается в свою изначальную форму и размер, что сопровождается своеобразными сокращениями в малом тазу. Женщина быстро к ним привыкает, так как они не вызывают дискомфорта, поэтому малейшие изменения в их частоте или характере станут для нее очевидны.
• Менструальный цикл восстанавливается и снова внезапно прекращается. Этот симптом наблюдается редко, но тоже требует внимания.

Женщина должна в обязательном порядке сообщать о подобных изменениях, даже если она сама индуцировала их.

Эффективность лактации как средства контрацепции

Беременность в лактационный период невозможна при соблюдении следующих правил:

1. Еще не восстановился менструальный цикл. Любые кровянистые выделения в течение 42 дней после родоразрешения не являются месячными. Это лохии – часть реабилитационного процесса.
2. Ребенок получает только грудное молоко и ему достаточно пищи. Карапуз кушает по требованию, а не по часам.
3. Возраст малыша – от рождения до 6 месяцев.

При соблюдении всех этих требований вероятность новой беременности составляет 2%.

Восстановление овуляции и наступление менструации предугадать сложно. Если женщина не кормит грудью, то восстановление цикла происходит в течение 2 месяцев. При нормальной лактации первая менструации может начаться и через 8 недель, и через полтора года после родов.

При этом следует помнить, что овуляция у представителей вида гомо сапиенс проходит незаметно и для окружающих, и для самой женщины. Так что ежемесячные кровотечения могут еще не наступить, а беременность стать уже состоявшимся фактом.

Пропадает ли молоко при новой беременности

Прекращение лактации при беременности во время ГВ, исключено, так как сосательный рефлекс по прежнему провоцирует выработку пролактина. Грудное молоко сохраняет питательность и пользу для растущего малыша.

Распространено мнение, что беременность меняет вкус молока, и малыш отказывается от ГВ самостоятельно. На деле  вкус зависит от состава . В первый месяц продукт богат лактозой, которая постепенно заменяется натрием. Из-за таких перестроек молоко приобретает нейтральный вкус, уходит сладость, что многим детям не нравится. Молоко пропадает в результате угнетения выработки пролактина, без сосания.

Предупрежден – значит, вооружен

Как уже говорилось ранее, признаки беременности у женщин, кормящих грудью, могут проходить на фоне других изменений в организме: не секрет, что резкая смена вкусовых пристрастий характерна и в первое время после родов, сонливость или головокружение могут свидетельствовать об усталости, головные боли или резкая смена настроения – о нервном истощении. Однако, совокупность этих признаков и цикличность их проявления, с большей долей вероятности говорят о том, что период первой после родов овуляции у вас совпал по времени с незащищенным половым актом – тест, скорее всего, подтвердит эти подозрения.

Утренняя тошнота – также весомый аргумент в пользу срочного приобретения теста на беременность, особенно, если все остальное время кормящая мамочка чувствует себя отлично. Как правило, тошнота по утрам, вкупе с частыми перепадами настроения, необычными экспериментами по сочетанию продуктов питания (к примеру, соленого огурца и сгущенки) и участившейся потребностью «сходить по-маленькому» – все это явные признаки «интересного положения», и не сделать тест в этом случае будет политикой страуса.

Однако не исключено, что во время лактации беременность будет проходить несколько иначе, нежели это было ранее:

• Если во время первой беременности женщина испытала все «прелести» токсикоза – это не значит, что он будет преследовать ее во время следующего вынашивания ребенка, и наоборот…
• Отечность ног, причиняющая огромные неудобства в предыдущую беременность, может не проявиться вовсе;
• Тянущие боли в пояснице, быстрая утомляемость, головные боли и прочие симптомы прошлой беременности останутся всего лишь в воспоминаниях, не причиняя беспокойства в этот раз.

Как ни странно, но риск забеременеть вскоре после родов, у кормящей матери повышается, если ребенок выдерживает время сна и кормления по четкому графику, не требуя даже ночного кормления – он как бы дает организму матери возможность быстрее отдохнуть и восстановиться, таким образом, приближая время первой овуляции и «провоцируя» на новую беременность.

К тем же последствиям может привести и введение в рацион ребенка дополнительных смесей.

Читать также:Судороги при беременности: причины, особенности устранения

Кормящей матери следует задуматься о приобретении теста на беременность или походе к гинекологу, если:

• Ребенок отказывается от груди без видимых на то причин – «новая» беременность вызывает вкусовые изменения молока, которые могут не понравиться грудничку;
• Изменение консистенции молока, или резкое снижение его количества – возможное свидетельство беременности, так как в этом случае организму требуются дополнительные ресурсы для вынашивания плода;
• Первое время после родов и начала кормления ребенка характерны набухание груди, некоторая болезненность и сверхчувствительность сосков. Но если эти симптомы не исчезают со временем, и даже усиливаются, к тому же, кожа вокруг сосков приобретает более темный оттенок – это повод «подстраховаться», сделав тест на беременность.

Конечно же, признаки «интересного положения» настолько индивидуальны для каждой женщины, что попытки подробно перечислить и описать их – изначально обречены на провал. Тест на беременность может лишь констатировать факт. Чтобы не «прозевать» времени первой овуляции и случайно не забеременеть — лучшим выходом будет подумать о подходящих методах контрацепции уже в первые дни после родов.

Защита от беременности в период лактации: правила

Естественный гормон, выделяющийся у женщин в период всей вынашивания ребенка и в большом количестве на последнем триместре и в период первых трех месяцев кормления – пролактин, обеспечивает приток и выработку молока. Именно от этого компонента зависит как объем выделяемого молока, так и его качественный состав. Однако его второстепенная обязанность – контрацепция организма в период лактации.

Организм женщины достаточно истощается за весь период вынашивания малыша, потребуются силы и на бессонные ночи после родов, на выделение грудного молока. Перерыва для восстановления и пополнения запасов минералов и микроэлементов нет, сразу после рождения первого малыша наступает материнство со всеми его обязанностями, достоинствами и недостатками.

Поэтому при наступлении повторного зачатия происходит увеличенная нагрузка еще до конца не полностью восстановленного организма. Важно понимать, почему происходит у одних женщин зачатие даже при отсутствующих менструациях, как определить признаки второй беременности при лактации, и как действовать, чтобы не навредить организму.

Важно!

Отсутствие менструаций – не признак безопасности. Выделение зрелой яйцеклетки при беременности способно происходить и без кровотечений.

Первое, что стоит помнить – это основные правила естественной природной контрацепции, которая предусмотрена природой. Нарушение одного из нижеуказанного пункта влечет за собой гормональные перестройки, в результате которых происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника.

Правила защиты беременности в период кормления грудью:

1. Кормление осуществляется по желанию ребенка. Кормление по часам снижает противозачаточный эффект имеющихся гормонов в крови, вероятность зачатия возрастает в разы.
2. Кормление осуществляется обеими грудями. Есть женщины, которые на протяжении всей лактации кормят только одной грудью, в которой молочные протоки более расширенные, соответственно малыш просто отказывается кушать с тугой груди. Постепенное снижение выработки молока в одной груди не является патологией, но в таком случае возрастает риск незапланированному зачатию в скором времени.
3. Количество прикладывания к груди не менее 7-ми раз в сутки. Если ребенок прикладывается к груди меньше указанного количества раз, то пролактин сокращается, сохраняется вероятность зачатия даже без менструаций.
4. Сцеживание в период, когда малыш отказывается от груди. Наливание молоком груди в первые три месяца – болезненный момент, поэтому если по каким-либо причинам малыш отказывается от груди, то женщина просто не сможет терпеть эту боль, молоко кроме того, просто стекает самостоятельно из переполненной груди. Если же малыш отказывается от груди после трех месяцев, то грудь реагирует уже иначе, сокращая количество молока. При возрастании потребности количество будет корректироваться, но на данном этапе происходит природное регулирование молока для ребенка, который в нем нуждается меньше прежнего. Поэтому если по причине болезни или вынужденного прерывания кормления на время женщина не будет сцеживаться, наступает при незащищенном половом акте зачатие даже без менструаций.

Такие правила являются главными для предохранения незапланированного зачатия в период лактации. Если же оплодотворение наступает при лактации, то, как правило, ее первые признаки не распознаются, беременность определяется уже на большом сроке, когда при желании сделать аборт будет невозможно.

Важно!

При соблюдении всех указанных правил, риск наступления овуляции и оплодотворения ее сохраняется для женщин в 5%. Поэтому если беременность не планируется, лучше всего использовать средства контрацепции на протяжении всего срока лактации.

Пролактин и овуляция

Для того чтобы забеременеть у женщины должен восстановиться менструальный цикл. На 12–14 день цикла наступает овуляция. Если не использовать средства контрацепции, то при удачном стечении обстоятельств вероятность наступления беременности при кормлении малыша грудью так же высока, как и в любой другой месячный цикл.

Повышенный уровень пролактина тормозит процессы овуляции. Существует патологическое состояние – гиперпролактинемия – при котором прекращается созревание и выход фолликулов из яичников и развивается бесплодие.

При физиологическом избытке продукции гормона после завершения лактации уровень пролактина снижается и овуляция восстанавливается. При патологическом избытке биологически активного вещества наступление беременности невозможно.

Этот механизм и послужил основой мнения о том, что во время активной лактации средства контрацепции можно не использовать.

Медикаментозное прерывание беременности

В первые 8 недель после родов сексуальные отношения не рекомендуются, так как вагинальные трещинки уязвимы к бактериальным инфекциям. Половую жизнь лучше возобновить после заживления микротравм, с обязательным применением средств контрацепции.

Если всё же зачатие состоялось, и родители решили прервать беременность, важно оценить риски абортов для здоровья мамы. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше будет вариантов прерывания. Факторы для выбора — срок беременности, желание продолжить ГВ, способ и дата предыдущих родов.

Основные методы

• Медикаментозный (капсулы перорально – Мифепристон, Мизопростол, Гимепрост).
• Хирургический.
• Вакуумный.

Медикаментозный способ

Подходит для сроков до 6 недель. Чем меньше прошло времени от зачатия, тем процедура безопаснее для здоровья мамы. В составе препаратов вещество, блокирующее действие прогестерона на эндометрий. В результате дефицита «поддержки», плодное яйцо отделяется и отторгается организмом.

Действующие вещества проникают в молоко в небольших количествах, безопасных для малыша. Но после медикаментозного аборта ГВ приостанавливается, на 48–72 часа. В период воздержания молоко сцеживается.

Вид, дозировка и время приостановки ГВ определяются лечащим гинекологом. Препараты отпускаются только по назначению врача.

Тест на беременность при ГВ

Способы диагностики беременности при лактации не отличаются от традиционных. Рекомендуется использовать тестовые полоски, определяющие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче. Содержание гормона растёт, после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке. В зависимости от заявленной чувствительности теста, определяется срок для проведения исследования (при чувствительности 25 мМе/мл. беременность диагностируется уже в первый день прикрепления).

Достоверность такого метода оценивается в 98%. Сомневаться в результате, ссылаясь на лактацию, не следует. Рост ХГЧ не связан с послеродовыми гормональными перестройками. Ошибки вероятны только при использовании просроченного теста, или проведении диагностики до момента прикрепления оплодотворённой яйцеклетки.

Тест на беременность при ГВ

Как упоминалось раньше, беременность во время кормления можно определить с помощью тест-полосок. Они содержат реагенты, которые проявляются при попадании на его поверхность ХГЧ (гормон, который вырабатывается с первых дней беременности). Две полоски проявляются через 7 – 10 суток после оплодотворения яйцеклетки.

Лактирующим женщинам, которые регулярно вступают в интимные связи (если менструальный цикл ещё не восстановился или месячные нерегулярные) рекомендуется проводить тест 1 раз в 2 – 4 недели. Это необходимо, так как часто при ГВ не проявляются характерные симптомы, или они невыраженные, поэтому женщина их попросту не замечает.

Если мать решила сохранить беременность, то лучше ей узнать о своём положении, как можно раньше. Ведь повторная беременность опасна не только для матери, но и для плода. Чтобы предотвратить тяжёлые пороки развития, женщине рекомендуется принимать препараты с фолиевой кислотой.

Часто тест показывает неправильный результат. Многие мамочки считают, что это происходит вследствие гормональной перестройки при ГВ. Однако беременность и лактацию регулируют разные гормоны. Пролактин выделяется при лактации, а при зачатии процессом управляет ХГЧ, на который реагирует тест-полоска. Исходя из этого, ГВ не влияет на результаты теста.

Концентрация хорионического гонадотропина при беременности действительно повышается, однако так он себя ведёт первые 3 недели. Если при лактации начались месячные, и присутствует задержка, а тест покажет отрицательный результат, то его следует повторить через неделю. Это объясняется тем, что овуляция наступила поздно, и концентрация ХГЧ не достигла нужного уровня. Ещё один вариант – менструальный цикл просто ещё не нормализовался.

Если цикл восстановился, результат отрицательный, а задержка длится более 14 дней, то следует посетить гинеколога. Так может проявляться какая-то патология. Ложноотрицательный результат получается из-за неправильного сбора мочи. Для анализа рекомендуется собирать именно утреннюю мочу, которая содержит высокий уровень ХГЧ. Для получения точного результата рекомендуется покупать тесты с высокой чувствительностью: Эвитест, Бишур и т. д.

Может ли наступить беременность при лактации

Само кормление новорожденного грудью не является способом контрацепции. На самом деле, риск зачатия снижается за счет отсутствия месячных (аменореи), что происходит около 6 месяцев, пока мать кормит малыша сама. Но, у некоторых женщин даже в этот период менструация присутствует, что автоматически делает методику неэффективной. У других не появляются выделения даже через полгода лактации, но при этом овуляция наступает.

У части матерей зачатие во время кормления связано с нарушением режима вскармливания малыша, особенно ярко это видно на примере женщин, которые учащают прикладывание ребенка к груди и появление менструации у них откладывается, хотя в остальном репродуктивная система работает без изменений.

Именно из-за всех этих аспектов, восприятие лактации, как способа контрацепции, подвергается определенным сомнениям, и не является на 100% эффективной.

Когда наступает новая беременность

Присутствие овуляции – важнейшее условие успешного оплодотворения. На практике она наступает за 2 недели до начала месячных. Причем если у одних женщин это происходит через несколько месяцев после родов, то у других – может случится даже через пару недель. Стоит ли говорить о том, что новая беременность в этом случае к моменту достижения ребенком полугода уже даст о себе знать.

Между тем, если внимательно присмотреться к своему организму, а также собственному малышу и его поведению, всегда можно определить ее наступление на ранних сроках. Как? Вариантов масса.

Кормить грудью или нет?

Беременность состоялась и принята как факт. Что делать дальше – продолжать кормить старшего или прекращать? Существует ряд абсолютных противопоказаний к продолжению лактации:

• угроза прерывания беременности;
• кровотечения во время прошлой беременности или в родовом периоде;
• ярко выраженный токсикоз;
• анемия;
• несостоятельность шейки матки;
• 2 и более плода в матке в настоящую беременность.

Если абсолютные показания к прерыванию лактации отсутствуют, то решать вопрос об отлучении от груди следует женщине совместно с гинекологом.

Существует 2 решения этой проблемы:

1. Если ребенок старше 6 месяцев, то постепенно вводится прикорм и лактация завершается.
2. Если малыш старше года, то возможно кормление и старшего, и младшего одновременно. В этом случае старшему ребенку мамина грудь уже нужна больше как фактор стабильности и успокоительное средство, чем источник пищи. Поэтому младший не будет страдать от недостатка молока.
3. Беременность и лактация – это реальность при отсутствии должной контрацепции.
4. Даже если у вас еще не началась менструация, то забеременеть вы можете. Сроки наступления овуляция после родов предугадать сложно.
5. Половую жизнь после родов следует начинать только после разрешения гинеколога. И врач обязательно рекомендует первые 3 месяца пользоваться презервативами.
6. После этого срока становятся доступны следующие способы предохранения – спермициды, спираль, использование гестагенсодержащих препаратов.

Признаки беременности при ГВ

Повышенная утомляемость и утренняя тошнота – самые явные симптомы, которые указывают молодой женщине на то, что зачатие состоялось. Однако, это в обычной жизни. В жизни же, которая начинается с появлением малыша, пусть даже после кесарева, все может протекать по-другому. И опять же, виной тому – женский гормональный фон.

Именно поэтому медики называют 5 основных признаков, которые позволяют узнать о том, что беременность наступила:

1. Уменьшение лактации. Новые обстоятельства заставляют материнский организм пересмотреть свои взгляды на выкармливание будущего потомства, ведь теперь в его ресурсах нуждается и ее нерожденный малыш. Как это сделать проще всего? Потратить меньше сил на выработку молока, пустив их на развитие здорового и крепкого плода.
2. Отказ малыша от груди. Этот признак плавно вытекает из предыдущего просто потому, что новые гормональные перестройки и новые обстоятельства непосредственно влияют на вкус и консистенцию молока. Поэтому если вдруг кроха от него отказывается, задумайте, возможно, дело не в его капризах, а в зарождении маленькой жизни внутри.
3. Изменения состояния молочных желез. Повышенная чувствительность и трещины на сосках, а также болезненные ощущения в груди неизменно сопровождают некоторых женщин в течение всего периода лактации. Однако если раньше их не было либо, наоборот, были, но теперь их интенсивность увеличилась и дополнительно к ним добавилось набухание груди, это может значить одно – новую беременность. Чтобы исключить ее, обязательно сделайте тест.
   
4. Сокращения матки. Тяжесть внизу живота или усиленные сокращения в этой области рано или поздно чувствует любая кормящая мама. Врачи успокаивают ее, что, таким образом, выделяемый при лактации гормон окситоцин, помогает ей в свое прежнее состояние. Но если к лактации добавляется очередное зачатие, ощущения в матке усиливаются. Услышали их? Обязательно обратитесь к врачу и исключите наступление беременности.
5. Отсутствие менструации. Этот симптом применим только для тех женщин, у которых она предварительно была. Ее отсутствие некоторые связывают исключительно с гормональными перестройками, а зря, ведь даже в этот период вероятность зачатия велика.

Наравне с этими признаками существуют и другие, хоть и менее заметные. Среди них: повышенная утомляемость и раздражительность, частые головные боли. Последние иногда случаются в результате гормональных перестроек в женском организме, которые сопровождают его весь первый триместр.

Между тем, они всегда могут свидетельствовать и о наличии серьезных проблем со здоровьем, поэтому к ним следует серьезно отнестись. Какие еще признаки при беременности на ГВ бывают? Сонливость, боли в пояснице, улучшение обоняния, аппетита или изменение вкусовых предпочтений.

Как забеременеть при грудном вскармливании

Если в семье принято сознательное решение о рождении одногодок, рекомендуется придерживаться определённых правил. Задача — «разбудить» эстроген и прогестерон.

Рекомендации

• Предпочесть кормление по графику (каждые 3–4 часа).
• Не отказываться от соски.
• Заниматься сексом без контрацепции, лучше каждые 2 дня.
• Исключить совместный сон с ребёнком.
• Сцеживать молоко, кормить из бутылки.

При соблюдении рекомендаций, выработка пролактина снизится, увеличится вероятность овуляции и оплодотворения. Но для зарождения беременности, яйцеклетке следует ещё и прикрепиться, и удержаться на матке. Этот сложный процесс требует стабильности гормонального фона, который, в норме, устанавливается через 6–8 месяцев (с введением прикорма).

Вероятность зачатия при ГВ, до полугода после родов, не больше 5%.

Первые признаки беременности

Акушеры сходятся во мнении, что беременность при ГВ следует планировать не раньше, чем через 2 года. Организму требуется восстановление после родов и накапливание ресурсов к вынашиванию следующего плода. Но, при диагностировании беременности, мама принимает решение самостоятельно, врачи не настаивают на прерывании. Для исключения рисков сложных абортов, кормящей маме, ведущей активную половую жизнь, рекомендуется не игнорировать признаки зачатия.

Симптомы

• Токсикоз (60% случаев).
• Повышение чувствительности молочных желёз.
• Головокружение.
• Слабость, сонливость.
• Отвращение к привычным запахам и продуктам.
• Снижение АД.
• Резкое изменение аппетита (возрастание или потеря).
• Базальная температура 37-37,3 °C.
• Субфебрильная t тела.
• Снижение количества молока (30% случаев).

Чаще кормящая мама путает беременность с простудой или банальным переутомлением. Такое отношение оправданно, ведь в первые полгода симптомы считаются нормальными, так как женщина устаёт от нагрузок — укачивания, частые кормления, ночные недосыпания, беспокойство и борьба с коликами. Поэтому кормящей маме при регулярной сексуальной жизни рекомендуется делать тест 1 раз в месяц.