Понос, рвота желчью и температура: причины, лечение

Возможные заболевания

Рвотные рефлексы не стоит подавлять. У взрослого рвота может наблюдаться утром и продолжаться в течение дня, вне зависимости от потребления пищи или медикаментов. Рвота желчью у ребенка с температурой и поносом также может быть вызвана сотрясением мозга, которое часто наблюдается после сильного удара головой. Чтобы определить болезнь, которая спровоцировала такие признаки, следует правильно распознать характер симптомов. Заболевания и состояния, для которых характерно подобное состояние:

• панкреатит;
• холецистит;
• аппендицит;
• пищевая инфекция;
• гепатит;
• кишечная непроходимость;
• инфекции;
• болезни печени и желудка;
• передозировка лекарствами.

Панкреатит

Заболевание характерно острыми продолжительными болями в животе. Обострение происходит при приеме жирной, острой или жареной пищи. Изменяется цвет кожных покровов, в области желудка и пупка кожа приобретает синеватый оттенок. Основные симптомы:

• рвота частицами пищи, затем желчью;
• изжога;
• нарушения пищеварения, сопровождающиеся температурой и поносом;
• вздутие;
• одышка;
• стремительная потеря веса;
• болит живот и грудина.

Холецистит

Болезнь сопровождается печеночным запахом и горьким привкусом во рту.

Болезнь определяется по схваткообразным болям в правом подреберье и привкусом горечи во рту. Больного вырывает в течение дня, наблюдается повышение температуры и отрыжка газами. В период обострения у пациентов происходит пожелтение кожных покровов и глаз, постоянные расстройства желудка после приема пищи. Стул приобретает бледный цвет с серым оттенком. У взрослого приступ может быть спровоцирован приемом спиртных напитков или чрезмерным употреблением лекарственных препаратов.

Аппендицит

Патология одинаково наблюдается у людей разного возраста. Обострение заболевания происходит внезапно, без особых признаков. Частота и интенсивность проявлений зависит от возраста и пола пациента, а также индивидуальных особенностей организма. Основные симптомы с последовательным развитием:

• внезапная резкая боль в области солнечного сплетения;
• рвота с желчью;
• лихорадка;
• диспепсия;
• общая слабость;
• высокая температура;
• учащенное сердцебиение;
• потливость;
• трудности манипуляций туловищем.

Пищевая инфекция

В органах ЖКТ происходит активный рост бактерий.

Состояние вызвано попаданием в организм бактерий и вирусов с пищей, которые провоцируют ряд нарушений. Кишечная инфекция может проявлять себя от 6 до 48 часов, опасным следствием которой является обезвоживание. Это вызвано частой рвотой и потерей жидкости, в результате чего нарушается баланс натрия и калия в организме. Основные признаки:

• боли в животе;
• потливость;
• слабость и апатия;
• тошнит, неприятный привкус во рту;
• повышение температуры;
• озноб.

Гепатит и его признаки

Симптомы заболевания у взрослых идентичны: желтый оттенок глаз и кожи, тошнит, носовые и десенные кровотечения, сыпь на теле, темный цвет мочи и боли в суставах. Отличие у женщин — возможно маточное кровотечение и увеличение менструальных выделений. Гепатит у детей проявляется сравнительно так же, как у взрослого человека, но чаще всего ребенок заболевает гепатитом А, то есть желтухой. Симптомы:

Желтый оттенок кожи и склер глаз характерный для гепатита А.

• тошнота;
• рвота;
• снижение аппетита;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• сухость во рту;
• расстройства стула;
• газообразование.

Кишечная непроходимость

Признаками болезни являются внезапные боли в животе, которые возникают вне зависимости от приема пищи и времени суток. Схваткообразные обездвиживающие приступы, сковывающие весь организм. Наблюдается задержка стула и газы, вздутие и асимметрия живота. Возможно частое опорожнение кишечника, расположенного ниже препятствия. Опорожнения обильные, неконтролируемые, ведут к сильной потере веса. Приступы повторяются с интервалом в 10—15 минут, в результате наблюдается сильное истощение организма.

Инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами

Инфекционные заболевания всегда прогрессируют на фоне ослабленного иммунитета и способны захватить весь организм. Вирусы и бактерии попадают в организм разными способами, но одинаково влияют на внутреннюю кишечную микрофлору больного. В результате происходит сбой в работе органов и систем, происходят патологические процессы. Практически все виды поражений имеют общую картину проявления:

Человек чувствует себя постоянно уставшим.

• общая слабость;
• недомогание;
• ломота в теле;
• повышенная температура;
• боли в суставах и мигрени;
• расстройства кишечника;
• нарушения сна;
• кашель;
• высыпания на теле;
• вырвало после еды.

Другие причины неприятных симптомов

Рвота желчью часто возникает в результате отравления или приема некачественных, просроченных продуктов, которые раздражают слизистую желудка и вызывают отторжение. Мигрень, запоры, болезненный менструальный цикл, переедание или сильные стрессы, а также излишнее употребление алкогольных напитков — частая причина появления рвоты. Предпосылками служат повышение температуры и боли в животе, человек начинает чувствовать неприятный привкус во рту. Опасной ситуацией является случай, когда ребенка рвет желчью, поскольку предыдущие факторы маловероятны в юном возрасте.

Рвота желчью без температуры и поноса, причины

Причины рвоты с желчью без температуры и поноса

• Если рвота желчью не сопровождается температурой и поносом, то из списка возможных причин ее появления можно сразу убирать отравление, интоксикацию, поражение организма кишечной и другой вирусной инфекцией. Это легко объясняется тем, что любая инфекция, проникшая внутрь человека, всегда провоцирует повышение температуры. Таким образом организм начинает с ней бороться, вырабатывая антитела к ней
• Все остальные заболевания, описанные в первом пункте статьи, могут сопровождаться рвотой с желчью, как с температурой и поносом, так и без них

Как лечить рвоту с желчью у детей

Рвота – защитный рефлекс организма, не зависит от того, сколько лет человеку. Испытывать чувство тошноты даже для взрослого – неприятное явление. Первое и главное правило лечения – все назначения, лекарства только с разрешения врача, не занимайтесь самолечением. Терапия зависит от основного заболевания.

Если причина заключается в пищевом отравлении, то проводится промывание желудка. В домашних условиях процедура делается с помощью теплой прокипяченной воды. После проведения промывания обязательно дать противорвотное средство.

Если рвота связана с травмой головы, уложите ребенка горизонтально, соблюдайте постельный режим, необходим осмотр врача для точной постановки диагноза.

Существуют народные способы, чтобы ослабить чувство тошноты и уменьшить рвоту у детей. Используются лекарственные растения, обладающие желчегонным, спазмолитическим, противомикробным эффектами.

• Заваривают травяные чаи из листьев перечной мяты, бессмертника, цветков ромашки. Отваром отпаивать малыша 4-5 раз в день по 30-50 мл до приема еды. Курс лечения составляет 10 дней.
• Рекомендуется делать слегка подслащенные напитки с лимоном, клюквой.
• С чувством тошноты помогает справиться имбирный чай.
• Укропная вода помогает справиться с чувством тошноты, может способствовать уменьшению газообразования в желудке.
• Корень валерианы запарить кипятком, поставить на медленный огонь на 10-12 минут. Раствором поить 2 раза в день по 1 маленькой ложке.

Внимание! Если вы не знаете точную причину, запрещается использовать народные методы.

После осмотра и анализов врач устанавливает диагноз. На основании этого назначаются следующие группы препаратов:

1. Противорвотные средства. Детям могут быть назначены средства: Бромоприд, Церукал.
2. Спазмолитики применяются при болях в желудке. Для детей выписывают но-шпу и Дротаверин-форте.
3. Сорбенты очищают организм от токсичных соединений. Используют активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
4. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при инфицировании кишечника: Азитромицин, Нифуроксазид, Цефикс.
5. Регидратационные препараты для предотвращения обезвоживания: Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон.

Каждый год появляются новые медикаментозные средства. Использовать препараты разрешается только поле определения точного диагноза компетентным врачом.

Вызывать ли врача при рвоте желчью у ребёнка

Чем меньше возраст малыша, тем выше угроза его жизни. К тому же любое лечение ребёнка без врачебной консультации может усугубить ситуацию. Поэтому обязательно надо вызвать скорую помощь и показать малыша педиатру, чтобы выяснить настоящую причину рвоты с желчью. Чем быстрее его обследуют, тем раньше начнут лечение, подобрав правильные методы терапии.

Нельзя откладывать вызов врача при таких обстоятельствах:

• ребенок младше 5 лет;
• жалуется на острую боль в животе;
• повысилась общая температура тела;
• рвота повторяется многократно;
• появился понос.

Экстренно можно не обращаться к доктору лишь в том случае, когда малыша вырвало единожды, нет сопутствующих признаков болезни, а приступ больше не повторялся. Но в ближайшее время нужно обратиться к гастроэнтерологу для внепланового осмотра. Это поможет предотвратить развитие заболеваний желчевыделительной системы, пищеварительных органов и ЖКТ.

Как облегчить состояние ребенка

Что делать родителям, когда случается такая неприятность, как рвота желчью у ребенка? Во-первых, не паниковать самим и успокоить перепуганное чадо. Последующие действия выполнять согласно приведенной схеме:

1. Вызвать рвотный рефлекс, предварительно напоив ребенка 2 – 3 стаканами кипяченой воды.
2. Понизить интоксикацию при помощи Смекты или Активированного угля. Раствор Смекты готовят из расчета 1 пакетик на 1 стакан воды. Из угольных таблеток можно делать взвесь, руководствуясь соотношением 1 таб. х 10 кг веса ребенка.
3. Уложить больного в постель так, чтобы голова размещалась повыше, и желательно на бок.
4. Если ребенка беспокоит не только рвота, но и температура, необходимо ликвидировать жар. Пусть больной примет Ибуфен или Парацетамол.

А вот небольшой список мероприятий, которые специалисты настоятельно не рекомендуют делать родителям.

• До прибытия врача оставлять больного без присмотра.
• Устраивать промывание желудка при помощи раствора марганцовки.
• Пытаться делать промывание в бессознательном состоянии малыша.
• Обильно кормить или поить ребенка, который недавно вырвал желчью.

Лечение в стационаре

При сильных болевых ощущениях в желудке и тошноте, что сопровождается повышенной температурой, больному проводят симптоматическое лечение, порядок которого зависит от причины заболевания.

Если причиной рвоты и температуры стало пищевое отравление, то для начала промывают желудок при помощи зонда. После этого делают очистительную клизму и дают выпить адсорбенты. При необходимости назначают противомикробные препараты или антибиотики. Если наблюдается обезвоживание, то показано внутривенное вливание физраствора и глюкозы.

При отравлении токсичными веществами также промывают желудок, чтобы удалить остатки яда, потом дают адсорбенты. Больному назначают ряд сердечных препаратов и дают дышать чистым кислородом. Далее проводят симптоматическую терапию.

Если причиной рвоты с температурой стали заболевания печени, то по показаниям выполняют гемодиализ, назначают адсорбенты и лекарства, которые способствуют регенерации клеток печени. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки лечебные мероприятия направлены на устранение внутреннего кровотечения и быстрого восстановления слизистой.

При отравлении растительными ядами или лекарственными препаратами промывают желудок и кишечник, дают адсорбенты и антидоты. Для быстрого вывода токсичных веществ показан форсированный диурез.

Если тошнота, рвота и температура начались после травмы головы, то назначают лекарственные препараты, которые восстанавливают клетки и сосуды мозга. Кроме этого, показано внутривенное вливание глюкозы и физраствора.

Если причиной тошноты и рвоты у взрослого стал аппендицит, то показано срочное хирургическое вмешательство. Операцию проводят под общим наркозом, прогноз при вовремя проведенном лечении благоприятный.

Взрослому человеку не стоит заниматься самолечением при появлении тошноты, рвоты и температуры. Необходимо обратиться в больницу для полного обследования и постановки правильного диагноза. Только квалифицированный врач может определить точную причину недомогания и назначить подходящее лечение.

Первая помощь

1. Прежде всего, родителям следует успокоиться самим и успокоить ребенка, так как эпизоды рвоты всегда вызывают тревогу. Нужно вызвать врача и дожидаться его, не отходя от малыша ни на минуту.
2. Чтобы не допустить попадания содержимого пищеварительного тракта в органы дыхания ребенка, проследите, чтобы малыш не лежал на спине. Оптимальное положение после рвоты – вертикальное. Если же ребенок лежит, поверните его голову набок.
3. Важно начать сразу же давать ребенку питье, чтобы не допустить развития обезвоживания. Лучшим вариантом питья считают растворы глюкозы и солей, которые делают из аптечных порошковых препаратов. Также можно приготовить подобные растворы в домашних условиях, используя сахар, соду и соль. Такие растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке) каждые пять-десять минут.
4. Никаких лекарств, особенно антибиотиков и противорвотных препаратов, до осмотра малыша врачом давать не следует.

Рвота желчью у недоношенных и грудных детей

Строение пищеварительного тракта у маленьких детей, особенно недоношенных, разнится со взрослыми:

1. Сфинктер, располагающийся между пищеводом и желудком — развился еще не достаточно, а нижний, который находится между желудком и кишечником — хорошо развит.
2. Расположение желудка практически горизонтально.

В связи с таким строением, пища легче выбрасывается из желудка. Ребенок до 7 месяцем срыгивает небольшой частью съеденной пищей, это считается нормальным.

Срыгивание можно отличить от рвоты: при последней пища выбрасывается «фонтаном», в большем количестве, происходит это в свободное от кормления время. Дети часто плачут, беспокойно себя ведут, у них болезненные ощущения из-за спазмов.

Симптомы у новорожденных возникают при таких состояниях:

• ВПР (врожденные пороки развития);
• воспаление мозговых оболочек (менингит);
• стеноз привратника, при котором пища не может пройти дольше;
• непроходимость кишечника.

При рвоте у младенца надо обращаться к доктору, не ждать самостоятельного улучшения. Эта патология у грудничка быстро вызывает обезвоживание, другие последствия.

Диагностика

Чтобы выяснить причину попадания желчи в желудок, необходим комплексный подход и проведение лабораторных и инструментальных обследований пациента. Однако, прежде всего, врач должен самостоятельно:

• детально опросить пациента на предмет первого возникновения и интенсивности проявления симптоматики;
• изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного – может указать, почему появилась вышеуказанная симптоматика;
• провести тщательный физикальный осмотр, с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости.

Среди лабораторно-инструментальных обследований стоит выделить:

• клинический анализ крови;
• биохимию крови;
• общий анализ мочи;
• микроскопические изучения каловых масс;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ и МРТ;
• рентгенографию.

УЗИ органов брюшной полости

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от того, какие симптомы преобладают в клинической картине, и какова наиболее вероятная причина появления рвоты с желчью.

Рвота после удаления желчного пузыря

Пациентов, перенесших холицистэктомию, особенно волнует вопрос о том, что делать при возникновении рвоты желчью, поскольку подобное неприятное явление беспокоит их чаще других пациентов.

Удаление желчного пузыря всегда сказывается на общем состоянии пищеварительной системы, и при неблагоприятном течении реабилитационного периода это может привести к необратимым изменениям в органах пищеварения. Всем пациентам после холецистэктомии рекомендуется наблюдение у врача, который определит состояние ЖКТ и назначит на основании обследования адекватный план терапии. Выявить характер нарушения помогут аппаратные и лабораторные исследования: УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы, общий и специфические анализы крови.

Панкреатит

Острый панкреатит, характеризуясь выраженным болевым синдромом, сопровождается также рвотой желчью и температурой. Боль в этом случае носит опоясывающий характер, отдает в спину и позвоночник. Многократная обильная рвота помимо желчи может содержать примеси крови, поскольку в некоторых случаях процесс осложняется желудочно-кишечным кровотечением. В диагностике такого состояния важны лабораторные исследования. Содержание ферментов поджелудочной железы оказывается увеличенным в сотни раз.

Почему у детей в рвотных массах присутствует желчь

Причины, вызывающее такое состояние ребенка, носят разный характер. Одни безопасные для здоровья и легко корректируются, другие говорят о серьезных заболеваниях:

• Острые кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз. Заболевания сопровождаются увеличением печени и ее токсическим поражением, нарушением выработки желчи и забросом в желудок.
• Вирусный гепатит А – инфекционное заражение печени с повышенным выбросом билирубина в кровь, кожу, слизистые.
• Функциональные заболевания (непроходимость) желчного пузыря и выводящих протоков – дискинезия.
• Острые воспалительные болезни органов пищеварения – холецистит, панкреатит.
• Недостаточность сфинктера – врожденная или приобретенная (болезни, хирургическое вмешательство).
• Пищевое, лекарственное, химическое отравление.
• Неправильный режим питания, некачественная или несбалансированная пища.
• Нейрогенные факторы – нарушение питания и микроциркуляции головного мозга, нервные перенапряжения, психические расстройства.

У детей в младенчестве причиной рвоты с желчью может стать недостаточность выработки ферментов поджелудочной железы. Предрасполагающие факторы – активные физические игры, эмоциональная перегрузка, жирная пища. В редких случаях если ребенка рвет желчью – это признак аппендицита.

Дополнительные симптомы

На основании того, какое заболевание провоцирует рвотные позывы, может отличаться вид и характер рвотных масс.

1. При наличии заболевания, связанного с головным мозгом, рвота будет иметь скудный вид, не будет зависимости от приема пищи, при этом практически всегда сопровождается болью в голове. Также стоит учитывать, что в этом случае рвота возникает внезапно, без тошноты и не приносит облегчение.
2. При патологиях органов ЖКТ. В основном появляется после приема пищи, приносит облегчение, сопутствуют боли в животе. Если имеет место хронический гастрит, то рвота может возникать по утрам.
3. Обострение язвенного заболевания — рвота обильная, запах кислый.
4. Воспаление желчного пузыря, дискинезия. Боли возникают в правом подреберье, могут отдавать под лопатку и в плечо.
5. Панкреатит — характерно наличие многократной рвоты, не приносящей облегчения. Присутствует опоясывающая боль.
6. Заболевания билиарного тракта, наличие язвы двенадцатиперстной кишки сопровождается продолжительной рвотой. Окраска рвотных масс зеленая или желтая, возможно наличие белой пены.

Стоит учитывать такие характерные симптомы, как наличие температуры, диареи или многократность рвоты. Эти признаки способны сузить круг возможных патологий.

1. Если данное состояние повторяется многократно, это может указывать, как на наличие кишечной инфекции, так и на гастрит. Но чаще всего дело в синдроме циклической рвоты, развивающейся в основном при физическом переутомлении, перенесенном стрессе или инфекционном заболевании.
2. Если рвота с температурой, это, скорее всего, признак наличия инфекции в организме, воспалительного процесса или кишечного отравления. Тут может иметь место и аппендицит, и панкреатит, и перитонит. При наличии данных симптомов необходимо незамедлительное обращение к врачу или вызов скорой помощи. Если есть рвота и температура, при этом присутствуют сильнейшие головные боли, может иметь место менингит.
3. Если рвота без температуры, то, скорее всего, отравление или вирусную инфекцию можно исключить. Но также стоит учитывать вероятность ослабленного иммунитета, при котором температура не будет повышаться, даже если имеет место кишечная инфекция. В большинстве случаев такое состояние наблюдается при гельминтозе, заболеваниях печени, гастрите.
4. Если, кроме собственно рвоты желчью, присутствует диарея, то также может быть несколько вариантов, провоцирующих данное состояние:

• гастрит, сопровождается болями в животе и общей слабостью;
• дисбактериоз, чаще развивается, если предшествовал прием антибиотиков;
• панкреатит, при данном состоянии в каловых массах заметны остатки непереваренной еды.

Если рвоту и понос сопровождает еще и высокая температура, то имеет место кишечная инфекция или серьезное отравление, например, в результате употребления жирной пищи. Диарея и рвота при этом способствуют выведению токсинов наружу. Родители должны понимать, что в такой ситуации крайне важно восполнять водно-солевой баланс, чтобы не допустить развитие обезвоживания.

5. Если состояние сопровождается болями в животе, не исключены проблемы с желчным пузырем, а именно, воспалительный процесс или трудности с проходимостью протоков. При выбросе желчи в желудок первоначально возникает состояние тошноты, затем следует рвота, приступы начинают повторяться, выходит новая порция желчи, состояние здоровья пациента ухудшается. Кроме проблем с желчным пузырем, также может указывать на наличие:

• вирусного гепатита;
• закупорки кишечника, в частности наблюдается у новорожденных;
• гастрита.

Данные симптомы также могут наблюдаться у дошкольников, если нет нормального рациона питания. Именно поэтому деткам до наступления семи лет не рекомендуется употреблять такие продукты, как консервы, копченые колбасы, специи, острую пищу.

Чего нельзя делать ребенку при рвоте с желчью?

Когда с детьми случается подобное, они слишком слабы и беззащитны, чтобы принимать решения. Обычно бедняжки лежат, периодически блюют и выполняют указания родителей, которые не должны:

• оставлять ребенка одного;
• давать непроверенные лекарства без назначения врача;
• отказываться от госпитализации, если врачи скорой помощи рекомендуют сделать это;
• насильно пичкать маленького пострадавшего едой, считая, что это поможет набраться сил;
• кричать на ребенка, обвиняя в случившемся.

Температура, понос и другие сопутствующие симптомы

При сочетании повышенной температуры, рвоты и диареи можно предположить следующее:

1. Ребенок отравился несвежими продуктами. Хотя дело тут не в отравлении, а в том, что в лежалых продуктах появилась целая колония патогенных бактерий. Попав в ЖКТ малыша, они подавили полезную микрофлору кишечника и стали бурно размножаться. Отсюда температура, тошнота, рвота и понос. Все это сопровождается головной болью. Тут не обойтись без специальных антибиотиков для ЖКТ.
2. Панкреатит нарисует ту же картину. Но дополнительно присутствует сильная боль опоясывающего характера.
3. Приступ холецистита может вызвать повышение температуры до 40°С, сильные боли в правом подреберье. Рвота с желчью при холецистите – обязательный компонент. Понос может случиться, а может и не быть.
4. Ту же картину дает гепатит парентеральный или энтеральный. Первый тип вносится ребенку при переливании крови или введении инъекций. Это гепатиты B, C, D и G. Второй тип гепатита появляется в результате заражения вирусами группы А и Е от инфицированной воды или грязных рук.

Когда рвота сопровождается поносом и температурой, могут появиться признаки обезвоживания.

Если ребенка вырвало утром, это говорит о переедании жирной, острой или жареной пищи, употребленной во время ужина.

Необходимо давать ребенку много питья с регидратантами (например, Регидрон), которые должны быть в каждой домашней аптечке. Без них состояние малыша будет ухудшаться с каждой минутой.

Сильная постоянная рвота желчью, причины

Причины сильной постоянной рвоты с желчью

• Причинами продолжительной и интенсивной рвоты желчью могут стать одно или несколько заболеваний, перечисленных в первом пункте статьи. Конкретнее хочется остановиться на таком необычном заболевании, как «Синдром Циклической Рвоты»
• Это заболевание может проявляться у человека еще в детстве. Причины его возникновения до сих пор остаются досконально неизвестными. Единственным предположением по этому поводу есть теория о том, что такая болезнь провоцируется нарушением контакта между мозгом и желудком
• Хорошим подспорьем для такого синдрома могут стать психо-эмоциональные расстройства и стрессы, физические переутомления, перенесенные инфекционные или вирусные заболевания, жара на улице, голодание или переедание, хроническое недосыпание. Также приступ рвоты может начаться после укачивания в транспорте или на аттракционах
• Проявлениями синдрома циклической рвоты считаются частые эпизоды рвоты с желчью на протяжении от одного до десяти дней. При этом случаются они либо раз в месяц, либо раз в полгода, либо раз в год

Интоксикация

Желчь при рвоте, появляющаяся однократно, может возникнуть как следствие отравления. Чтобы понять, почему возник приступ, в таком случае достаточно проанализировать рацион или назначенный врачом медикаментозный план лечения сопутствующей патологии.

Общая интоксикация организма сказывается на работе всей системы пищеварения. Желчевыводящая система при этом начинает работать неправильно — вместо того чтобы поступать в кишечник, желчь выбрасывается в желудок. Рвота при интоксикации не прекращается даже после того, как желудок полностью освободится: сначала больного рвет непереваренной пищей, а желчь появляется после.

Однократный приступ после пищевого или алкогольного отравления не должен вызывать опасений по поводу общего состояния пищеварительной системы. Но для профилактики патологий, которые может повлечь за собой разовая интоксикация, все же стоит обратиться к гастроэнтерологу, который даст рекомендации по поводу рациона питания и отменит лекарства, вызвавшие приступ.

Рвота после алкоголя

Рвота желчью и температура часто возникают после злоупотребления спиртными напитками. Врачи указывают на то, что это естественная и даже в каком-то смысле полезная реакция на поступление в организм токсичных продуктов распада алкоголя, и рекомендуют не принимать в этот период лекарств, снимающих тошноту.

Если содержимое желудка уже вышло и выходит желчь, это признак того, что в скором времени пищеварительный тракт придет в норму. Самоочищение организма проходит в течение разного времени, это зависит от принятой дозы алкоголя и общего состояния здоровья. Процесс может занять от 5 до 7 часов. В это время рекомендуется воздержаться от приема пищи и пить чистую негазированную воду, прием которой облегчает приступ и поможет как можно быстрее вывести токсины.

Беременность

Рвота желчью при беременности относится к симптомам токсикоза. Чаще всего женщину начинает рвать на ранних сроках, но токсикоз может возникнуть в любом периоде беременности — гинекологи считают это условной нормой и не назначают какого-либо специфического лечения.

Для токсикоза характерно появление приступов в утренние часы, сразу же после пробуждения, но рвота может возникнуть и в середине дня, если женщина долгое время не ела. Токсикоз у беременных связан с самопроизвольными сокращениями желудочных стенок, из-за которых желчь втягивается в полость желудка, на фоне чего и происходит приступ.

Развитие токсикоза вызывает временная интоксикация, наступающая из-за поступления в организм женщины веществ, продуцируемых формирующимся плодом в первые 12-15 недель гестации. Рвота с такой этиологией прекращается самостоятельно. Для предупреждения приступов врачи рекомендуют дробно питаться и не переедать, а первый прием пищи проводить сразу же после пробуждения, желательно не вставая с постели.

При токсикозе рвота является единственным признаком недомогания со стороны пищеварительной системы. Если же к ней присоединяются другие симптомы, это может говорить о патологиях, определяемых по следующей общей симптоматике:

• острая боль в правом подреберье, регулярные приступы рвоты после приема жирной или пережаренной пищи — холецистит;
• боль в правом боку, утихающая в лежачем положении и обостряющаяся при резких движениях — панкреатит;
• желтушный окрас кожных покровов, моча темного цвета, бесцветные каловые массы, постоянная слабость и упадок сил — патологии печени;
• острая боль в области желудка, иррадирующая в правую часть низа живота, температура, диарея — аппендицит.

Рвота может быть признаком глистной инвазии, повышенной кислотности или кишечной инфекции, что чревато ухудшением общего состояния беременной и плода. Поэтому при возникновении этого симптома женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Полезные статьи по теме —  живот болит и температура, какие заболевания сопровождаются такими симптомами.

Холецистит

Среди патологии гепатобилиарной системы самым типичным заболеванием, сопровождающимся рвотой желчью и температурой у взрослого, является желчнокаменная болезнь. Наиболее часто она проявляется приступом желчной колики. Для него характерно острое начало на фоне благополучия, чаще через 2,5-3 часа после погрешностей в диете. Обычно приступ отмечается ночью, характеризуется интенсивной болью, сначала разлитой, затем локализующейся в области проекции желчного пузыря, отдающей в правую лопатку и руку.

Рвота желчью и температура – обязательные симптомы этого заболевания. Температура часто сочетается с ознобом и достигает 39-40 градусов. У значительной части пациентов отмечается наличие желтухи, то нарастающей, то ослабевающей, что связано с образованием камня, периодически перекрывающего общий желчный проток.

Данные симптомы могут быть проявлением не только калькулезного холецистита, но и бескаменного.

Течение острого холецистита очень напоминает желчнокаменную болезнь.

Диагностически оправданным методом является ультразвуковое исследование, позволяющее выявить конкременты, определить их локализацию. Это важно для определения лечебной тактики. Если лечением катаральной формы острого холецистита может стать массивная антибиотикотерапия, то в случае с другими формами показано хирургическое вмешательство.

Причины рвоты с примесью жёлчи у ребёнка от года и подростков

Ферментная система у детей продолжает развиваться до 7 лет, поэтому им рекомендуется поэтапно вводить в рацион еду общего семейного стола, чтобы не спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Основные факторы, провоцирующие появление рвоты у маленьких детей: жирная пища, отравление или приобретённые патологии.

Причина выделения жёлчи с рвотной массой у подростков:

• побочное действие лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда);
• заболевания;
• чрезмерное потребление фастфуда;
• пищевое, медикаментозное, алкогольное отравление;
• интоксикация химическими веществами.

Родитель должен наблюдать состояние ребёнка и проводить нужные лечебные мероприятия. Если нет тенденции к улучшению самочувствия в течение 6–12 часов, вызывают скорую и проходят терапию в стационаре.

Когда нужно срочно вызвать врача

Существует ряд состояний, при которых вызов медика является жизненно необходимым. Родители должны обратить внимание на такие тревожные признаки:

• жалобы на очень сильные боли в области живота;
• сильное повышение температуры;
• многократная рвота, которой предшествовало употребление испорченных продуктов или прием медикаментов;
• сопровождение рвоты диареей;
• появление признаков обезвоживания (сухость языка, кожи, слизистой, плач без слез, отсутствие мочи более шести часов);
• в рвоте обнаруживаются примеси крови.

Профилактика

Для минимизации рисков появления рвоты с желчью у ребенка следует правильно его кормить. Запретить фастфуды вряд ли получится, потому что кафе быстрого питания повсеместно, но следует ограничить употребление вредных продуктов. Личный пример – первый шаг на пути к успеху.

Во избежание экстренных состояний, которые проявляются рвотой с желчью, нужно регулярно проходить с ребенком диспансеризацию и не игнорировать его жалобы на боли в животе. Все симптомы учитывать и анализировать.

Рвота с желчью – это не только опасно, но и неприятно, поэтому родители должны делать все, чтобы с ребенком этого не случилось. Обращения к врачу и правильное питание – два принципа, которые помогут снизить риски появления подобного симптома и связанных с ним патологий.

Какими способами облегчают состояние ребенка

Есть простые методы, которые надо сделать в первую очередь. Вначале ребёнка умывают и дают воду комнатной температуры, чтобы он прополоскал во рту. В процессе этих манипуляций нужно малыша успокоить. Затем его укладывают в постель набок так, чтобы грудная клетка находилась выше таза. Потом измеряют температуру и расспрашивают об общем самочувствии, уточняют, что ещё болит, а также пробуют найти возможную причину рвоты.

Если малыша продолжает тошнить, то можно дать ему напиться до 750 мл кипяченой охлаждённой воды. Большое количество жидкости спровоцирует повторную рвоту. Вместе с вышедшей массой очистится желудок, что облегчит общее состояние.

Чем помочь

Если человека беспокоит тошнота, рвота, температура, что сопровождается общей слабостью, то необходимо как можно быстрее показать больного врачу. В домашних условиях можно оказать первую помощь, чтобы не допустить обезвоживания и ухудшения состояния здоровья. Перечень того, что можно делать до осмотра врача, выглядит так:

• Если рвота является симптомом кишечной инфекционной болезни или отравления, то нужно больному промыть желудок. Делать это можно дома, но при условии, что человек находится в полном сознании. Для процедуры берут до 7 литров чистой теплой воды или слабого раствора перманганата калия. Пострадавшему дают выпить за раз до полутора литров жидкости, а затем вызывают рвоту, надавливая на основание языка.
• Когда температура чуть выше 37 градусов, жаропонижающие препараты не используют. За больным просто наблюдают, чтобы не пропустить дальнейшее повышение температуры. Если появилась тошнота и температура превышает 38 градусов – это уже серьезнее, больному нужно дать парацетамол, ибупрофен или любые другие жаропонижающие средства.

При рвотных позывах жаропонижающие препараты дают только в форме таблеток, которые предварительно измельчены или делают внутримышечные инъекции. Давать сиропы и шипучие таблетки не рекомендуется, в них много красителей, консервантов и ароматизаторов, что плохо действует на раздраженный желудок.

• Чтобы снять острую боль в области желудка, можно дать человеку спазмолитики, например, но-шпу.
• Больного обеспечивают обильным питьем. Пить дают небольшими объемами, но очень часто. Разрешено давать компоты, отвары лекарственных трав, чаи и рисовый отвар с изюмом. Запрещено давать больному с рвотой газированные напитки, концентрированные соки и молочные продукты.
• Человека с рвотой, температурой и болью в желудке укладывают удобно на бок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами. Форточку приоткрывают для доступа свежего воздуха.

Важно помнить, что температура и неукротимая рвота – это может быть первым признаком такого опасного заболевания, как аппендицит. Симптомы этой болезни дополняются острой болью в животе и сильной слабостью. При пальпации живота можно ощутить некоторое напряжение с правой стороны.

Сделав несложную манипуляцию, можно заподозрить аппендицит. Больного просят подтянуть правую ногу к груди, если при этом болевые ощущения увеличиваются, то это сигнал к вызову скорой помощи. Медлить в таком случае нельзя, так как может развиться гнойный перитонит, который не только сильно нарушит здоровье, но и может привести к смерти.

Рвота желчью с кровью, причины

Причины рвоты с желчью и кровью

Причин возникновения рвоты с желчью и кровью — бессметное множество. Вот перечень основных из них:

1. Болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость, язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит и т.д.)
2. Внутреннее кровотечение
3. Рак органов пищеварительной системы
4. Повреждение стенок пищевода или слизистой желудка в результате сильного давления или попадания внутрь них инородного тела
5. Варикоз стенок желудка
6. Открывшееся кровотечение в горле или пищеводе
7. Цирроз или другие заболевания печени
8. Кровотечение в органах дыхания
9. Заболевания центральной нервной системы
10. Заболевания сердечно-сосудистой системы
11. Повреждения внутреннего уха
12. Интоксикация лекарственными или токсическими химическими средствами
13. Воспаление оболочки пищевода
14. Синдром Берхаве, при котором больной может съесть чрезмерное количество пищи, что и приводит к разрыву пищевода

У малыша грудного возраста при срыгивании могут наблюдаться примеси крови в случае, если соски его мамочки повреждены.

Методы лечения

Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.

Консервативное лечение

Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:

1. При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
2. Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
3. Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
4. Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
5. Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.

Фламин

Но-шпа

Тенотен

Церукал

Хирургическое лечение

Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).

Народные методы

Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.

Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.

Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.

Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.

Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.

Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.

Рекомендации по диете

Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда  комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).

Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).

Что делать родителям

Если у ребенка начались приступы рвоты с примесью желчи, при этом температура тела повышается, наблюдается вздутие живота и боли, необходимо срочно вызывать врача или скорую помощь. Любые ваши действия могут усугубить и без того тяжелое положение ребенка.

Первая помощь

До приезда скорой помощи постарайтесь уложить ребенка так, чтобы он не мог захлебнуться рвотными массами. Подложите ему под спинку подушки, чтобы голова находилась гораздо выше туловища. Давайте питье: даже если оно вызывает рвоту через какое-то время, это промоет ему желудок. Это немаловажно, если ребенок отравился некачественной едой. Желательно дать ребенку энтеросорбенты, которые вберут в себя горечь, желчь и отравляющие ЖКТ токсины.

Первое, что должны сделать родители, – это успокоить малыша. Для этого им самим нужно взять себя в руки и не проявлять страх, панику. Очистив малыша от рвотных масс, постарайтесь трезво оценить обстановку:

1. Осмотрите животик ребенка: есть ли вздутие.
2. Расспросите ребенка, если он умеет говорить, болит ли у него живот, тошнит его или нет.
3. Если вздутия нет и температура не повышается, то возможно, имеет место отравление. Первая помощь при отравлении – поить малыша 1% солевым раствором, который будет вызывать рвоту. Затем дать энтеросорбент, который поможет пищеварительному тракту очиститься от патогенной микрофлоры, токсинов, покроет кишечник защитной пленкой, вберет в себя газы, предупреждая вздутие живота и метеоризм.
4. Можно очень осторожно пропальпировать животик малыша, наблюдая за его реакцией. По тому, где появится гримаса боли, можно судить, что вызвало проблему. Правое подреберье – желчный пузырь или печень, подвздошная область – желудок или поджелудочная железа. Левая или правая сторона чуть ниже – возможен дивертикулез толстой кишки. Тогда нужно срочно вызывать скорую помощь.

Вызывать ли врача

Если рвота была однократной, а промывание желудка и прием энтеросорбента возымели свое действие, то вызывать врача не нужно. Состояние ребенка покажет вам это. Но есть случаи, о которых уже говорилось выше, когда вызов врача, а порой и скорой помощи, необходим:

1. Рвота желчью у ребенка с температурой не прекращается, каждый прием жидкости вызывает новый приступ.
2. Поднялась высокая температура (выше 38,5°С) и не падает.
3. Живот ребенка вздулся и болит, что вызывает плач.
4. Рвота желчью сочетается с поносом и высокой температурой. Тут не о чем раздумывать, надо срочно вызывать врача или скорую помощь.

В этих случаях требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия

Если у ребенка рвота с желчью, то без диагностики лучше воздержаться от самовольного «прописывания» лекарств.

Самой распространенной причиной заболевания желчного пузыря является ранний перевод ребенка на общий семейный стол. Ферментная система до 7 лет у детей еще плохо развита, поэтому взрослый режим питания им не подходит. Также рвота с желчью может быть предвестником аппендицита.

Но есть универсальные препараты:

1. Регидратанты – Регидрон или Тригидросоль, которые должны быть у вас всегда в аптечке. Эти растворы помогут предотвратить обезвоживание организма у детей и взрослых.
2. Энтеросорбенты. Существует несколько видов энтеросорбентов, каждый из которых выполняет определенные защитные функции при расстройствах ЖКТ. Углеродные энтеросорбенты самые распространенные из них (Активированный уголь, Сорбекс, Белый уголь и т.д.).
3. Кремнийсодержащие сорбенты в виде порошка или пасты, например, Энтеросгель, можно давать даже грудничкам, размешивая в молоке. Этот сорбент удаляет из ЖКТ эндогенные и экзогенные токсины, образовавшиеся в процессе жизнедеятельности патогенной микрофлоры, не затрагивая благоприятной микрофлоры кишечника.

Больничные процедуры

Когда ребенок рвет желчью, ситуация форсмажорная, здесь можно только оказать посильную первую помощь и дожидаться участкового врача или скорой помощи. Необходимые процедуры могут быть проведены только в условиях стационара:

1. Промывание желудка с использованием зонда, в случае сильного отравления.
2. Клизма или кружка Эсмарха делается ребенку для очищения кишечника с целью проведения дальнейших исследований ЖКТ.

На этом все процедуры заканчиваются до выяснения причин.

Рекомендации по диете

Когда рвота у ребенка прекратится, кормить его нужно только по его требованию, небольшими порциями, избегая следующих продуктов:

• напитки с содержанием кофеина;
• газированная вода и сладости;
• жирная, тяжелая пища.

Нужно готовить легкие вегетарианские супы-пюре, жидкие каши на воде, отвары шиповника в качестве чая (можно подсластить медом.) Далее можно подключить кисломолочные продукты – натуральные йогурты без подсластителей с галетным печеньем. Так следует кормить ребенка, постепенно переводя на привычный режим питания.

Хирургическое лечение

Если у ребенка обнаружены спайки, заворот кишок, а вследствие этого и непроходимость кишечника, то ему показано хирургическое лечение. Проводится такое лечение только в случае, если консервативные методы окажутся несостоятельными. Операция выполняется двумя методами:

1. Полостная операция. Вскрывается брюшная полость и раскручивается завернувшаяся кишка либо удаляется часть кишки, пораженная некрозом.
2. Метод лапароскопии. Делается прокол в брюшине и водится лапароскоп – прибор, оснащенный телекамерой, источником света и хирургическими инструментами-манипуляторами. Это щадящий метод хирургии. Благодаря этому методу делаются бескровные операции по удалению аппендикса, желчного пузыря и т.д.

Народные средства

Если у ребенка была однократная рвота с желчью, народные средства можно давать, чтобы успокоить раздраженные слизистые органов пищеварения.

Рецепты настоев и отваров лечебных трав:

• Настой ромашки и дягиля. По 1 ч.л. травы на стакан кипятка настаивать 1,5-2 часа, принимать по 10-15 мл три раза в день за 30 мин до еды.
• Семена укропа (1 ч.л.) заварить в 200 мл кипятка. Поить по 1 ст. л. перед едой.
• Шиповник заварить в термосе на ночь. 1 ст.л на 0,5 л воды. Поить ребенка между приемами пищи.