Отеки при онкологии: почему при раке отекают ноги и руки

Содержание
  1. Причины появления отеков при онкологических заболеваниях
  2. Симптомы и особенности отеков у онкобольных
  3. Локализация
  4. Лечение
  5. Основные методы лечения
  6. Народные средства
  7. Влияние отеков на продолжительность жизни
  8. Нужная диагностика, если отекают ноги при раке
  9. Что делать, как снять опухоль
  10. Оперативные
  11. Народные способы
  12. Профилактика и уход
  13. Тошнит по утрам — причины, физиологическое и патологическое обоснование симптома
  14. Физиологические причины тошноты
  15. Заболевания, которые вызывают тошноту по утрам
  16. Патология пищеварительной системы
  17. Эндокринная патология
  18. Острая хирургическая патология
  19. Болезни сердца и сосудов
  20. Инфекционная патология
  21. Поражение гельминтами
  22. Неврологические болезни
  23. Патология мочевыводящей системы
  24. Онкопатология
  25. Особые рекомендации
  26. Диарея (жидкий стул) при химиотерапии
  27. Избегайте продуктов, которые усиливают диарею:
  28. Когда нужно вызывать врача?
  29. О чем спросить врача?
  30. Отек ног при онкологии : что делать и как бороться
  31. Почему возникают
  32. Онкологические отеки
  33. Какой врач занимается лечением отеков при онкологии?
  34. Признаки формирования раковых отеков
  35. Глиобластомы мозга
  36. Как вовремя распознать проблему?
  37. Особенности клинической картины
  38. Помощь диагностических процедур
  39. Скопление жидкости при печеночном раке
  40. Локализация отечности от вида патологии
  41. Отек ног и лица
  42. Лимфостаз при раке молочной железы
  43. Скопление жидкости при печеночном раке

Причины появления отеков при онкологических заболеваниях

Отек (лат. oedema) — это симптом ряда болезней, характеризующийся скоплением жидкости в органах и (или) внеклеточных тканевых пространствах организма. Отеки различаются по распространённости (генерализованные и локальные), по патогенезу (лимфогенные, онкотические и другие) и по происхождению (сердечные, почечные, аллергические, кахектические).

При онкологических заболеваниях задержка жидкости в организме, как правило, возникает из-за действия нескольких факторов.

К основным причинам относятся:

  • накопление токсинов, солей, шлаков в тканях организма;
  • низкое содержание белка в крови (онкологические больные плохо питаются из-за отсутствия аппетита);
  • нарушение оттока жидкости по венам и лимфатическим сосудам (отсутствие активных движений, послеоперационный лимфостаз, повреждение капилляров);
  • нейроэндокринные нарушения (избыток альдостерона);
  • изменения водно-солевого обмена любой этиологии.

Отечность может быть не связана с наличием опухоли. У возрастных пациентов часто имеются проблемы с сердцем и сосудами, а также патология почек или общие соматические нарушения, приводящие к накоплению жидкости в тканях и органах. Этот симптом проявляется и после лечения химиопрепаратами, гормонами, стероидами, а также другими медикаментами. Частая причина — неправильное использование мочегонных средств.

Локальные отеки могут появляться рядом с опухолью. Нарушение оттока крови и лимфы возможно из-за сдавления образованием, при метастазах в лимфоузлы и после операций.

Симптомы и особенности отеков у онкобольных

Отек ноги, руки или другого участка тела при раке характеризуется симптомами:

  • увеличение объема конечности за счет скопившейся жидкости или лимфы;
  • снижение или отсутствие чувствительности пораженного участка;
  • изменение цвета, температуры кожи (холодная, бледная, сухая);
  • ощущение дискомфорта, жжения или распирания.

При присоединении воспалительного компонента кожа над отеком будет горячей и гиперемированной, появится болезненность при пальпации.

В тяжелых случаях, когда у больного начинают «отказывать» все системы организма, не исключено развитие анасарки (крайняя степень водянки, при которой жидкость задерживается во всех тканях и органах).

Локализация

Отек ног — самая частая локализация при онкологии. Это связано с тем, что в нижних конечностях, в силу физиологических особенностей, создаются условия для возникновения застойных явлений. Пастозность кожи ног может наблюдаться при многих злокачественных опухолях (желудка, печени, легкого, поджелудочной железы).

У больного раком возрастает нагрузка на все органы. Сердце, почки, железы внутренней секреции функционируют в усиленном режиме, и при малейшем сбое в их работе возможно скопление жидкости, в первую очередь, в ногах.

Застой в нижних конечностях, связанный с плохим оттоком лимфы, будет присутствовать при поражении органов малого таза (простата у мужчин, матка у женщин, прямая кишка). Симптом может быть осложнением после врачебных манипуляций и оперативных вмешательств.

Нередко лимфостаз верхних конечностей сопровождает пациенток с новообразованиями молочных желез. К сожалению, частым побочным эффектом радикальных операций при раке этой локализации является нарушение дренажной функции лимфатической системы плечевого пояса.

Отек лица бывает при образованиях средостения или шеи. В этом случае происходит сдавление образованием или увеличенными лимфоузлами сосудов, осуществляющих отток крови и лимфы от головы.

При раке печени наблюдается пастозность кожи поясничной области и всей поверхности ног, а также асцит. Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) часто сопровождает рак яичников и кишечника. При раке лёгкого, мезотелиоме и метастазах в легочную ткань имеет место экссудация в плевральную полость (плеврит).

Лечение

У больных с онкологическим диагнозом лечение отеков комплексное. Зависит от стадии процесса, состояния пациента. При IV стадии болезни, как правило, лечебные меры носят паллиативный характер. В других ситуациях терапия направлена на устранение причин, вызвавших застой жидкости в тканях.

Основные методы лечения

Выбор метода лечения будет зависеть от факторов, вызвавших и способствующих сохранению и накоплению жидкостного компонента.

При незначительной пастозности ног будет достаточно предпринять простые меры:

  • если пациент ослаблен, большую часть времени проводит сидя, с опущенными вниз ногами, нужно поставить перед ним стул (скамейку, подставку), чтобы он периодически поднимал их;
  • если больной всё время лежит, то в постели надо менять его позу, а также приподнимать нижние конечности;
  • использовать для лежачих пациентов специальные противопролежневые матрацы;
  • делать массаж нижних конечностей, можно с втиранием специальных средств, особенно при наличии варикозной болезни (Лиотон, Траксивазин);
  • составить полноценное меню для больного, при отказе от еды — принимать витаминно-минеральные комплексы.

Если у пациента имеется сердечно-сосудистая патология, необходим прием специальных препаратов и наблюдение кардиолога. При заболеваниях мочевыделительной системы желательна консультация нефролога и назначение соответствующих доз мочегонных и других средств (поляризующая смесь, фитотерапия).

Важно знать, что бесконтрольный прием мочегонных препаратов приводит к побочным эффектам и прогрессированию отеков. При самостоятельном использовании диуретиков в высоких дозах происходит обратная реакция — организм начинает депонировать жидкость «про запас», что ухудшает ситуацию.

Терапия нарушений в лимфатической системе основана на массаже, гимнастике,а также приеме медикаментов, улучшающих микроциркуляцию, восстанавливающих венозный кровоток и повышающих эластичность сосудистой стенки.

Народные средства

Снятие отечности в домашних условиях возможно следующими средствами народной медицины:

  • Компрессы и ванночки с гашеной содой в сочетании с рисом, травами, зеленым чаем и другими компонентами. Один из рецептов следующий: взять по 1 ст.л. измельченных листьев березы, шалфея, мелиссы, мяты, укропа и цветков аптечной ромашки. Приготовить отвар в 3 л. воды, в который добавить 1 ст.л. соды. Смочить полученным составом бинты или кусочки натуральной ткани, приложить или обмотать проблемные зоны. Сверху можно укрыть пищевой пленкой.
  • Рецепт с петрушкой: взять 800 г.зелени, свежее молоко (1 литр), поставить на слабый огонь. Когда получится густая масса, следует её процедить. Принимать каждый час по 1-2 ст. л. Есть вариант отвара, когда петрушку смешивают с укропом в равных пропорциях. Эту зелень также используют местно в виде примочек.
  • Чай из семян тимьяна: 2-3 ч. л. на 200 мл. кипятка. Пить в течение суток.
  • Настой с брусникой: взять 2 ч. л. брусничных листьев на 1 стакан воды, прокипятить полчаса и процедить. Выпить маленькими глотками за сутки.
  • Средство из семян льна: 4 ч. л. семян кипятить 15 минут в 1 литре воды. Дать настояться 60 мин. Процеживать не нужно. Принимать по полстакана каждые 2 часа. Результат появляется примерно через 15 дней, сохраняется длительное время.
  • Рецепт из сосновых почек: в 200 мл. воды добавить 1 ч. л. сырья. Варить в закрытом сосуде, настоять 2 часа. Употребить в 3 приема за сутки.
  • Настои из трав: хвоща полевого, василька, листьев морошки, ветвей можжевельника и аналогичных по действию растений. Для этого следует взять 1 ч.л. измельченного растительного компонента, заварить в 500мл. кипятка. Через 2-3 часа его процеживают через марлю и принимают.
  • Включение в рацион овощей, ягод, фруктов, зелени с мочегонными свойствами (петрушка, огурец, арбуз, тыква, черная смородина, шиповник, клюква, имбирь).
  • Прикладывание листьев лопуха и хрена к измененным зонам.

Пациенту с отеками рекомендовано бессолевое питание, обогащенное белками и полезными веществами. Дозировать количество потребляемой жидкости. Принесут пользу молочнокислые продукты: творог, кефир и простокваша.

Если при онкологии отекают ноги и другие участки тела, за ними осуществляется дополнительный уход (ежедневная гигиена кожных покровов, ручной массаж, использование пневмокомпрессоров, ЛФК и мануальные процедуры).

Влияние отеков на продолжительность жизни

В большинстве случаев генерализованные отеки возникают у онкологических больных уже в терминальных стадиях заболевания. Плохим прогностическим признаком считается развитие асцита или плеврита.

Отек ног на прогноз не оказывает существенного влияния.

Если отечность обусловлена сердечной или почечной недостаточностью, то при отсутствии лечения, данный симптом будет нарастать, совместно с другими проявлениями болезни, ухудшая состояние пациента.

Нужная диагностика, если отекают ноги при раке

Отек ног при раке

Процесс диагностики отека неотъемлемо связан с определением первичного очага патологии, которое включает:

  • Общий анализ крови на предмет выявления качественного состава и определения уровня маркеров онкологии. Данный тест помогает по анализу крови определить рак.
  • Рентгенологическое исследование. Наиболее распространенный метод диагностики, позволяющий установить наличие ракового заболевания практически в любом внутреннем органе.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данная методика включает послойное сканирование человеческого организма, что позволяет врачу изучить внутреннюю структуру опухоли. Например, отек ног при раке печени диагностируется после серии снимков печеночной ткани.
  • Биопсия – это гистологический и цитологический анализ биологического материала, который осуществляется в лабораторных условиях, в результате чего пациенту устанавливается окончательный диагноз.
Читайте также:  Фиброма молочной железы: что это, симптомы, лечение, диагностика, виды фибромы

Что делать, как снять опухоль

Для того, чтобы онкологическую опухоль снять, применяется несколько лечебных методик, включающих в себя лекарственные препараты, оперативные вмешательства. При легких формах отеков используются медикаментозные средства для наружного нанесения – мази, гели, венотоники: детралекс, флебодиа, вазокет, венитиан, траксивазин, индометацин, троксерутин.

Эти лекарственные препараты нормализуют кровообращение и водный баланс в организме, улучшают работу почек для выведения накопленной жидкости.

В некоторых случаях врач принимает решение о назначении мочегонных препаратов, но использовать их самостоятельно больным категорически не рекомендуется.

Также специалист может назначить гемодиализ, то есть очищение крови или мануальный лимфодренаж.

Дополнительно пациентам назначается специальное компрессионное белье, основная задача которого направлена на устранение варикозного расширения вен и нормализацию кровотока. Это могут быть компрессионные колготы, гольфы или эластичный бинт. За счет созданного давления на ткани нижних конечностей происходит выведение жидкости.

  О чем сигналит зуд и раздражение половых губ

Оперативные

В случае, если лекарственная терапия не принесла облегчения, проводится оперативное вмешательство. Основной вид операции – лапароцентез (откачивание жидкости с помощью иглы). Это хирургическое вмешательство, в ходе которого специалист удаляет жидкость из места накопления.

В процессе операции злокачественного отека применяются и другие методики – массаж, физиотерапия, компрессионное белье. Также рекомендуется уменьшить объем употребляемой жидкости и внимательно следить за своим питанием, отказавшись от соленых, копченых, маринованных продуктов, задерживающих выведение жидкости.

Народные способы

Средства народной медицины применяются только в качестве вспомогательной терапии, направленной на активизацию кровообращения и оттока лимфы. Наиболее эффективными считаются настои из стеблей и листьев клюквы, брусники, березовых листьев, льняные семена.

Перед использованием любых рецептов нетрадиционной медицины обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них могут только усугубить состояние пациента.

Профилактика и уход

Для того, чтобы предотвратить развитие лимфостаза у лежачего пациента, необходимо обеспечить ему смену положения тела. Кроме того, регулярное переворачивание больного позволит избежать возникновения пролежней. Сегодня в продаже можно найти специальные матрацы для лежачих пациентов, которые можно регулировать при помощи системы управления.

Больным, которые большую часть своего времени проводят сидя, рекомендуется время от времени размещать ноги на небольшой табурет – это поможет активизировать кровообращение и устранить застойные явления. Достаточно эффективным методом профилактики является массаж нижних конечностей.

Тошнит по утрам — причины, физиологическое и патологическое обоснование симптома

Утренняя дурнота – это распространенное явление, которое испытывают люди разного пола и возраста. Если тошнит по утрам, причины могут быть разнообразными. Все они делятся на физиологические и патологические. Чтобы понять, как избавиться от тошноты по утрам, следует понять, что ее провоцирует.



Гастрит? Язва? Чтобы язва желудка не перешла в рак, выпейте стакан…


Лучшее НАРОДНОЕ средство от ГАСТРИТА и язвы желудка!

Физиологические причины тошноты

Первое что приходит на ум женщине репродуктивного возраста при появлении утренней тошноты – это беременность. Действительно, развитие плода в матке провоцирует активацию иммунной системы. Присоединяются гормональные всплески, процесс формирования доминанты беременности в коре головного мозга.

Эти факторы провоцируют гестоз. Основные признаки беременности в первом триместре:

  • тошнота по утрам, чаще после приема пищи или резкого запаха;
  • рвота;
  • задержка месячных;
  • положительный тест на хорионический гонадотропин человека.

После формирования плаценты, примерно с 12 недели, симптомы гестоза затихают и тошнота постепенно проходит.

Еще одной причиной тошноты по утрам является вегето-сосудистая дистония. Нарушение взаимодействия симпатического и парасимпатического отдела нервной системы приводит к падению давления в утреннее время, что может проявляться тошнотой и рвотой.

Кроме физиологических причин утреннего недомогания выделяются патологические состояния, связанные с вредными привычками:

  • курение на голодный желудок провоцирует развитие тошноты;
  • похмельный синдром сопровождается утренним недомоганием.

При приеме таблеток частый побочный эффект – утренняя тошнота. Недомогание вызывают:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • железосодержащие препараты;
  • антигистаминные.

Заболевания, которые вызывают тошноту по утрам

Тошнота представляет опасность, как один из симптомов серьезной патологии внутренних органов. При множестве патологий утренняя дурнота – это единственное проявление ранней стадии развития болезни. Патологические причины, из-за которых тошнит по утрам:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта – самая распространенная причина утренней тошноты.
  2. Болезни желез внутренней секреции.
  3. Острая хирургическая патология.
  4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  5. Инфекция.
  6. Гельминтозы.
  7. Неврологические проблемы.
  8. Болезни почек.
  9. Онкология.

Патология пищеварительной системы

Если тошнит на голодный желудок, причиной может стать гастрит или язва желудка. Тошнота сопровождается голодной болью. После еды тошнота усугубляется, появляется распирающее ощущение в эпигастрии. При наличии симптомов следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию поможет врачу поставить диагноз и назначить лечение.

Холецистит может сопровождаться тошнотой, утренней изжогой, желтым налетом на языке и неприятным запахом изо рта. Сонографическое исследование органов брюшной полости обладает высокой диагностической ценностью при постановке этого диагноза.

Панкреатит проявляется утренней тошнотой, болью в правой половине живота. Состояние ухудшается после приема жирной, жареной, острой пищи.

Эндокринная патология

При снижении функции щитовидной железы – гипотиреозе выраженная тошнота. Помимо этого, снижается аппетит, выпадают волосы, нарастают отеки во всем теле. Масса увеличивается. Наблюдается плаксивость, депрессивное состояние. Анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 и тиреотропный гормон помогают решить вопрос о диагнозе.

Если на фоне сахарного диабета появляется утренняя тошнота и даже рвота, то это может говорить о высоком уровне кетоновых тел в крови. Кетоацидоз – это серьезное состояние, требующее немедленного лечения, в противном случае наступает кома. Накопление кетоновых тел происходит на фоне декомпенсации сахарного диабета и нелеченой гипергликемии. Состояние сопровождается жаждой, появлением зуда в области гениталий, плохим заживлением ран. Для установления диагноза необходима консультация у эндокринолога и фракционное исследование глюкозы в крови.

Острая хирургическая патология

Тошнота появляется при аппендиците, кишечной непроходимости, остром холецистите, панкреатите. Любое из состояний сопровождается болью.

  • аппендицит характеризуется болевыми ощущениями в правой подвздошной области;
  • при непроходимости кишечника болит весь живот, есть вздутие;
  • холецистит болит в правом подреберье;
  • при панкреатите боль опоясывающего характера.

Острая патология предполагает немедленной хирургической помощи.

Болезни сердца и сосудов

Если в возрасте после 40 лет тошнит по утрам, причиной может быть начавшаяся гипертоническая болезнь. Клинику дополняет головная боль, покраснение кожи лица, боли в области сердца, ощущение пульсации сосудов.

Артериальная гипертензия может осложняться кризом. Во время приступа повышается давление до 200/110 мм рт.ст., больного может тошнить, вплоть до развития рвоты.

Если больного беспокоит тошнота и присутствуют боли в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в левую руку, то возможно речь идет об инфаркте миокарда. Врачи выделяют несколько форм атипичного течения инфаркта. Один из них – гастралгический, сопровождается тошнотой, болью в правом и левом подреберьях, диареей. При появлении схожих симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалисты проведут обследование. Электрокардиография даст информацию о состояния сердечной мышцы.

Инфекционная патология

Кишечная инфекция способна вызвать утреннюю тошноту, рвоту, а также диарею и острую боль в животе. Провокатором состояния являются патогенные микроорганизмы, проникающие в организм с грязными руками, несвежими продуктами, сырыми яйцами, молоком. Бактерии, размножаясь, вызывают интоксикацию. В легких случаях лечение проводится дома, с назначением питьевого режима, антибиотиков и сорбентов. При тяжелой токсикоинфекции лечиться следует в стационаре.

Поражение гельминтами

Не только острицы паразитируют в нашем теле. Бычий и свиной цепни, лентец широкий, альвеококки, эхинококки, печеночные сосальщики – это далеко не полный перечень всех простейших, которыми можно заразиться. Продукты жизнедеятельности паразитов вызывают интоксикацию. Если тошнит по утрам, причинами могут быть гельминты. Паразитолог занимается диагностикой и лечением патологии.

Неврологические болезни

Мигрень – состояние знакомое многим людям. Невыносимая головная боль сопровождается выраженной тошнотой. Часто люди, страдающие патологией, просыпаются утром с приступом. Тошнота по утрам, вызванная мигренью, не проходит после рвоты. Обезболивающие препараты и сон справятся с проблемой.

Согласно статистике, чаще всего инсульт головного мозга развивается ранним утром. Помимо тошноты, головокружения, перепадов артериального давления, появляются еще и специфические симптомы. В зависимости от локализации ишемического повреждения у больного наблюдаются асимметрия лица, отклонение языка в сторону, снижение силы в руке или невозможность поднять одну из ног. При появлении похожей клиники необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Черепно-мозговая травма появляется после повреждения черепа и микроповреждений в структуре вещества головного мозга. Изменения происходят в вестибулярных отделах, и поэтому развивается головокружение, шаткость походки, тошнота и рвота без облегчения. Как правило, изменения начинаются на утро после травматизации. Правильный диагноз ставится на основании заключений травматолога и нейрохирурга.

Патология мочевыводящей системы

Инфекционные заболевания почек вызывают интоксикацию, что проявляется повышением температуры тела. Также последствием пиелонефрита, гломерулонефрита является тошнота по утрам. Недомогание сопровождается отеками лица после сна, дизурическими явлениями. С похожими симптомами лучше обратиться к терапевту.

Онкопатология

Тошнота по утрам – симптом, который сопровождает множество онкологических заболеваний. Самые частые из них:

  1. Рак желудка. К тошноте присоединяется отвращение к мясной пище, значительное похудение, вплоть до истощения.
  2. Рак желчного пузыря и печени. К тошноте присоединяется притупленная боль в правом подреберье.
  3. Аденокарцинома поджелудочной железы сопровождается быстрым развитием кахексии – истощения.
  4. Лейкозы.
  5. Лимфомы.
  6. Паранеопластический синдром – интоксикация организма продуктами роста опухоли.

Утренняя тошнота – самое частое осложнение химиотерапии. Диагностикой и лечением онкологических заболеваний занимается врач-онколог.

Чтобы избавиться от утренней тошноты, следует проанализировать, с чем связано ее появление, после чего она прекращается. Статья не является руководством к действию. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, исходя из рекомендаций.

Читайте также:  Компресс с «Димексидом» на шею при воспалении лимфоузлов: инструкция по применению

Особые рекомендации

Больного после химии ждут немалые испытания и долгое, тяжелое восстановление, если появляются отеки после химиотерапии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Носить не стесняющую одежду и обувь.
  • Использовать компрессионный трикотаж.
  • В положении лежа, ноги держать на возвышении.
  • Больше сидеть и лежать, придерживаться постельного режима.
  • Вести дневник всех изменений, взвешиваться ежедневно.

Эти рекомендации помогут улучшить состояние, облегчить нагрузку, снизить болезненность и дискомфорт.

Диарея (жидкий стул) при химиотерапии

Из-за химиопрепаратов стул может стать жидким и частым. Во время диареи организм теряет жидкость, это может приводить к серьезным осложнениям. Улучшить состояние и восполнить потери жидкости помогут некоторые советы:

  • Ешьте чаще: 5–6 небольших приемов пищи в день вместо 3 больших. Отдавайте предпочтение продуктам, которые легко усваиваются.
  • Пейте больше — 8–12 стаканов воды в день.
  • Восполнить потери жидкости хорошо помогают прозрачные бульоны, кисели, раствор Регидрон.

Избегайте продуктов, которые усиливают диарею:

  • Любые алкогольные напитки.
  • Кофеин, в том числе в составе черного и зеленого чая.
  • Жирные, острые, жареные блюда.
  • Молочные продукты. Вместо них лучше покупать продукты без лактозы.
  • Капуста, брокколи и другие продукты, которые усиливают образование газов.
  • Мюсли, цельнозерновой хлеб и другие продукты с высоким содержанием клетчатки.
  • Сырые овощи и фрукты. Вместо них лучше есть консервированные.
  • Диарею усиливают некоторые лекарства. Прежде чем принимать тот или иной препарат, проконсультируйтесь с врачом.

Когда нужно вызывать врача?

Если диарея сопровождается некоторыми симптомами, это говорит о серьезных нарушениях. Свяжитесь с врачом, если:

  • Диарея и колики беспокоят больше суток.
  • Частота стула более 6–7 раз в день.
  • Кружится голова.
  • Температура поднялась выше 38°C.
  • Появились боли в прямой кишке, примеси крови в стуле.

О чем спросить врача?

  • Какие лекарства помогут справиться с жидким стулом?
  • Какое количество жидкости нужно пить ежедневно?
  • Стоит ли принимать растворы для регидратации?
  • Где можно найти диетолога, который порекомендует оптимальный рацион во время курса химиотерапии?

Отек ног при онкологии : что делать и как бороться

Отечность ног при онкологических заболеваниях возникает из-за нарушения тока лимфы. Проблема поддается лечению, для этого используются компрессия, лимфодренаж, специальная диета и физические упражнения.

Отекать при онкологии могут ноги, брюшная полость и легкие. Отек говорит о том, что лимфатические узлы не справляются со своей работой, перестают отводить лимфу из пораженного органа и ближайших к нему тканям. Если имеется рак легких, то отек распространяется и на область шеи. При раке шейки матки отек наоборот спускается вниз и распространяется на ноги.

Увеличение объема нижних конечностей при опухолевых заболеваниях связаны нарушением оттока крови и лимфы от ног. Ткань увеличивается в объеме из-за накопления жидкости в межклеточных щелях.

Почему возникают

Отекает тело и отекают нижние конечности при раке, когда:

  • имеется рак почек, печени или яичников;
  • нарушение функций работы почек, печени, сердца;
  • из-за перенесенной химиотерапии;
  • малое количество белка, который поступает из пищи;
  • малая подвижность больного раком.

Отек может возникнуть из-за приема гормональных препаратов, стероидов или кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, и других лекарств, которые предназначены для лечения опухоли и стабилизации кровяного давления.

Онкологические отеки

Сам по себе отек любой области тела не несет большой угрозы для здоровья человека, однако он приводит к замедлению темпов регенерации ткани, что может привести к развитию инфекции в этом месте.

Асцит (отек брюшной полости) частое следствие опухолевых процессов органов брюшной полости. Он проявляется двумя основными проявлениями: скопление жидкости в организме и повышение давления в месте отека. В области живота соединяются лимфатическая система брюшной полости и нижних конечностей, поэтому отек в первую очередь возникает здесь, а оттуда спускается ниже на ноги.

Отек при онкологии опасен только в запущенных стадиях. Осложнений можно избежать, если вовремя начать лечение. Лимфатическая система перестает справляться с выводом оттока жидкости, из-за этого образуется ход лимфы идет патологическим путем.

Очень важно в кратчайшие сроки начать лечение отека. Максимальный срок, в который отек не несет угрозы для жизни – 2 недели.

Кроме характерных симптомов в виде кашля, кровотечений, общей интоксикации, которые характерны при раке легких, появляются отеки. Отек образуется из-за нарушения водного обмена и задержки жидкости в тканях. Отечная жидкость плотная, в ней содержится малое количество белка.

Кроме увеличения объема ног и всего туловища, кожа становится сухой, гладкой, шелушится. Отекшая область тела перестает быть чувствительной к теплу, при надавливании кожи, остается ямка. Существует большой риск образования пролежней. При отеке понижаются защитные свойства кожи, поэтому после укола в коже может остаться небольшое отверстие, из которого будет вытекать жидкость.

Количество выпитой жидкости способствует увеличению отеков. Если больной чаще находится в положении стоя, то отек будет перемещаться в ноги, если пациент больше лежит, то отек будет более выражен в области поясницы.

Через некоторое время после лечения онкологического заболевания, может появиться отечность ног. Это может произойти спустя несколько дней или несколько месяцев и даже лет. В таком случае отек вызывает не сама опухоль, а применяемый метод лечения.

Одной из самых распространенных причин появления отека ног после лечения рака является хирургическое устранение лимфатических узлов в области паха. Данная операция применяется при лечении рака простаты, яичек, матки, вульвы, яичников или шейки матки.

Перед тем как назначить лечение, проводится полная диагностика организма, в частности больного органа и брюшной области. Часто отеки ног не являются следствием раковой опухоли, а причина кроется в травмировании лимфатических узлов или попадании в них инфекции.

Поскольку отеки могут влиять на распространение инфекции и раковых клеток, то начинать лечение и выводить лишнюю жидкость нужно как можно быстрей. Лечение отеков при онкологии заключается в соблюдении нескольких терапевтических мер:

  • наружный уход за кожей;
  • компрессия;
  • мануальный лимфодренаж;
  • занятия спортом;
  • медикаментозная терапия.

Вышеперечисленные мероприятия позволяют устранить застой жидкости. Любые действия нужно выполнять только под пристальным контролем врача.

В качестве ухода за кожей используют ее тщательное очищение и увлажнение. Это позволит устранить риск развития инфекций.

Также применяется наложение эластичных повязок на отекшую область ноги или врач выписывает специальные компрессионные колготы.

Мануальный лимфодренаж означает щадящий массаж, который помогает активировать процесс оттока лимфы. Что касается занятий спортом при лечении, то это должны быть специальные легкие физические упражнения, подобранные врачом, которые укрепят мышцы и восстановят двигательную амплитуду конечностей. Занятия проводятся в компрессионных колготах или с тугой перевязкой.

ПОДРОБНОСТИ:   Новая терапия в лечении рака

Если причиной отека при раке является инфекция или другая патология, то лечение должно быть направлено на их устранения. Назначаются антибиотики или анастетики. В редких случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Избавиться от отеков поможет и правильное питание. В рационе пациента не должно быть соленой пищи, нужно добавить больше морской капусты. Морская капуста улучшает процесс пищеварения, уменьшает проявление болезненных симптомов и уменьшает отек ног.

Можно использовать и природные компоненты для устранения отеков в области ног: смородину, листья березы, калину, рябину, полевой хвощ, семена льна, плоды шиповника, землянику, можжевельник. Поможет прием ванночек с морской солью, прием отваров из ромашки, клевера, ситника.

Из традиционных мочегонных средств для вывода лишней жидкости из организма помогут: фуросемид, канефрон, верошпирон, амилорид. Из мазей рекомендуют использовать: эссавен гель, венитан, гепариновую мазь, лиотон 1000 и троксевазин.

 Хирургическое удаление лимфатических узлов в паховой области выступает основной причиной появления отечности нижних конечностей.

 Рассматриваемая операция назначается для терапии рака простаты, яичек, матки, яичников и шейки матки. Помимо этого, ноги могут отекать вследствие прохождения радиотерапии лимфатических узлов паха. В том случае, если опухоль имеет большой размер возможна блокировка оттока лимфы.

Какой врач занимается лечением отеков при онкологии?

Выявлением отеков и их лечением у онкологических больных занимается врач-онколог.

Признаки формирования раковых отеков

Отеки при раке легкого характеризуются усиленным проникновением жидкости из системы кровообращения в близлежащие ткани. Проявления симптома, как правило, начинаются  в скрытом периоде в виде уменьшения выделения мочи и незначительном увеличении веса пациента. В последующем  у больного могут отмечаться массивные отеки нижних конечностей. При этом изменяется чувствительность кожи в отечной области. Пациенты жалуются на сухость и шелушение кожных покровов. Надавливание на поверхностные слои эпидермиса вызывает образование углублений, которые сохраняются в течение нескольких минут.

Отеки, которые провоцирует рак молочной железы, называются лимфостазом, который заключается в затрудненном оттоке лимфоидной жидкости. Такое осложнение в большинстве случаев вызывает патологическое увеличение грудной области и верхней конечности. При несвоевременном лечении лимфрстаз может привести к необратимым нарушениям микроциркуляции в пораженном органе, что чревато развитием трофических язв. Если к отечному симптому присоединяется инфекционное воспаление кожных покровов, то больному следует опасаться сепсиса.

Радикальная операция по удалению раковой опухоли груди всегда сопровождается иссечением региональных лимфатических узлов, в результате чего возникает лимфостаз. Послеоперационный отек грудных тканей может развиваться в раннем или позднем периоде. Непосредственное увеличение объема мягких тканей возникает после повреждения лимфатических сосудов в операционном поле. Поздний отек формируется после удаления подмышечного лимфоидного сплетения.

Отеки при раке печени преимущественно возникают в результате тромбоза нижней полой вены или повреждения лимфатических узлов. Проявления данного симптома заключаются в опухлости поясничной области и зоны нижних конечностей.

Одним из явных признаков ракового поражения печени является развитие асцита, который заключается в прогрессирующем скоплении жидкости в брюшной полости. Вследствие этого увеличивается внутрибрюшное давление, наблюдается значительное увеличение объема живота, провисание мягких тканей. У больных наблюдается так называемый куполообразный живот, который сохраняет свои очертания независимо от положения тела. Общее состояние пациента постепенно ухудшается, появляются боли в опухшей области и отдышка.

Читайте также:  ИГХ при раке молочной железы - расшифровка результатов

Отек лица при раке развивается при распространении злокачественного новообразования в средостение и передавливании там лимфатических и кровеносных сосудов. В результате у больного отмечается отек мягких тканей лица с постепенным вовлечением шейной области. Наряду с опухшими лицевыми структурами пациенты жалуются на сужение очной щели и зрачка.

Отек ног при раке желудка может наблюдаться при анемической форме онкологии пищеварительной системы. Отеки при желудочной опухоли возникают как результат затяжного и неполноценного питания и анемии. Опухшие нижние конечности нередко являются единственным ранним признаком патологии желудочно-кишечной системы.

Глиобластомы мозга

  • • глиобластома, новая терапия
  • • виды лечения 
  • • анапластическая астроцитома
  • • глиосаркома
  • • рак мозга 4 стадии
  • • стадии
  • • химиотерапия
  • • рецидив
  • • выживаемость  

Как вовремя распознать проблему?

Особенности клинической картины


При сильной отечности конечностей пациент замечает то, что привычная обувь давит, принося дискомфорт.

Перед тем как отек нижних конечностей станет визуально заметным, снизится суточный объем выделяемой мочи, несильно увеличится вес онкобольного (что несвойственно клинике рака). Человек будет ощущать тяжесть в одной или двух ногах, что привычная обувь давит. По мере прогрессирования состояния проявляются:

  • дискомфорт, потом и боль при движении;
  • резкое изменение оттенка кожи — покраснение;
  • гипертермия (горячая нога);
  • плотное припухание с сильным натяжением кожи в месте отека.

Помощь диагностических процедур

Для своевременного определения проблемы онкопациенту нужно регулярно проходить контрольное обследование, так как отекание ног может быть вызвано как основной болезнью, так и осложнениями. В стандартный перечень входят:

  • Анализ крови:
    • на общие показатели с целью проверки количества СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина;
    • на биохимию для определения функциональности печени и почек.
  • Рентген, КТ, МРТ. Необходимы для обнаружения новых очагов опухолей.
  • Биопсия лимфоузлов. Позволяет уточнить тип опухолевых образований.

Скопление жидкости при печеночном раке

Отеки и жидкость в легких при онкологии могут встречаться как на ранних этапах развития заболевания, так и на последних. Отеки ног и других частей тела при раке могут возникать и как следствие химиотерапии. Каковые же причины и механизмы появления отеков и жидкости при раке?

Скопление избыточного количества жидкости в легких при онкологии может возникать в легочной ткани или плевральной полости. В первом случае диагностируют отек легких, во втором — плеврит. Отек плохо поддается лечению и оценивается как неотложное состояние, в то время как злокачественный плеврит можно устранить, что продлит жизнь больного.

Жидкость может скапливаться в легких при злокачественных опухолях разной локализации, но чаще всего это бывает при раке легких, поджелудочной железы, желудка, кишечника, груди, половой сферы у мужчин и женщин.

Скопление жидкости и злокачественный плеврит развиваются по разным причинам. Факторы развития плеврита:

  1. Закрывается просвет крупного бронха. Это приводит к тому, что давление внутри плевральной полости снижается, вследствие чего начинает скапливаться жидкость.
  2. Закупоривается грудной лимфатический процесс. Это затрудняет отток лимфы.
  3. Метастазы. При поражении лимфатических узлов метастазами в них нарушается лимфоотток .
  4. Увеличивается проницаемость плевральных листков.
  5. Снижается онкотическое давление крови. Это происходит, если существенно снижается уровень белка, что характерно для терминальных стадий онкологического заболевания.
  6. Осложнения как последствия операции по удалению органа или после лучевой терапии.

Врачи указывают, что причины отека легких более сложные, нежели у плеврита. Основная причина отека — сильнейшее истощение организма, когда он уже исчерпал свои ресурсы. Отек легких может сопровождать сердечно-сосудистая недостаточность и другие серьезные патологии. Именно вследствие этих причин наступает смерть онкологически больных.

Оба состояния развиваются по-разному и сопровождаются различной симптоматикой.

Отек может развиться в течение нескольких часов. Поскольку это состояние критическое, больному требуется срочная медицинская помощь. Какие же признаки характерны для отека? На начальном этапе:

  • нехватка воздуха;
  • дыхание сопровождается клокотанием;
  • одышка;
  • влажный кашель;
  • беспокойство.

Показателем того, что человеку нужна срочная медицинская помощь, является обильная мокрота розового цвета и пенистой текстуры. Этот симптом — сигнал того, что состояние может закончиться смертельным исходом, если человеку не помочь.

Главное отличие плеврита от отека в том, что он развивается медленно, постепенно прогрессируя. Обычно его признаки побуждают больного обратиться к врачу и пройти обследование.

Начальная стадия не сопровождается какими-либо характерными признаками и обнаруживается случайным образом. Но постепенно объем жидкости при плеврите увеличивается, что сопровождается характерной симптоматикой.

Врачи указывают на следующие признаки прогрессирующего плеврита при раке:

  • дискомфортные ощущения в пораженном легком — тяжесть, давление, боль;
  • одышка, которая со временем усиливается, причем даже в состоянии покоя;
  • сухой кашель;
  • возможно выделение небольшого количества мокроты.

Злокачественный плеврит поддается лечению, поэтому вполне возможно облегчить состояние больного. Чем раньше будет диагностирован плеврит, тем больше месяцев и даже лет жизни может быть даровано человеку.

Еще одна проблема, которая часто сопровождает онкобольных, — это отеки разных частей тела, в частности ног. Происходит это по той же причине, что и отек легких, а именно — в результате нарушения оттока лимфы из больного органа и окружающих его тканей.

При онкологии нарушается водный обмен в организме, поэтому жидкость и скапливается в разных частях тела. Отекам подвержены, как правило, легкие, брюшная полость и ноги.

Причем в большей мере от локализации злокачественной опухоли зависит, где разовьется отек. Так, при раке желудка, кишечника и т. д.

Сам по себе отек ног не несет смертельной опасности жизни человека. Опасность представляет ухудшение регенерации тканей, к которому неминуемо приводит отек. В свою очередь это нарушение регенеративной функции может стать причиной развития инфекционного процесса в поврежденном месте.

При раке легких могут отекать как ноги, так и все туловище. Отечная жидкость имеет плотную текстуру с малым количеством белка. Сопровождают отечность следующие симптомы:

  • увеличение ног в объеме;
  • кожные покровы сухие, гладкие, шелушатся;
  • потеря чувствительности в области отека;
  • если на отекшую ногу надавить, остается ямка.

Отеки ног при раке легких локализуются в зависимости от того, в каком положении большую часть времени находится больной. Если он больше стоит, сидит, передвигается, то отечными будут ноги, а если лежит, то поясница.

 Отеки при раке печени может быть вызвана тромбозом нижней полой вены или повреждением лимфатических узлов. Как правило, данный симптом проявляется появлением опухлости поясничной области и ног.

ПОДРОБНОСТИ:   Лучшее лечение рака простаты

Характерным показателем развития онкологии печени выступает появление асцита, представляющего собой стремительно прогрессирующее скопление жидкости в брюшине. Возникновение данных отеков при раке печени приводит к увеличению внутрибрюшного давления, а также существенному увеличению объема живота. У пациента наблюдается появление одышки, а его состояние, в целом, ухудшается.

Локализация отечности от вида патологии

Особенности развития патологии водного обмена зависят от локализации новообразования. При злокачественных опухолях, поражающих органы мочеполовой сферы, в результате повышенного давления на орган нарушается кровообращение и отток лимфы. Это выражается в скоплении жидкости в области живота, нижней части спины.

Раковое заболевание в области предстательной железы у мужчин, шейке матки или яичников у женщин, печени, поджелудочной железы также часто становится причиной нарушения водного баланса и появления отеков.

Возникновение отеков может произойти в процессе лечения заболевания, или же сразу после терапии. Это связано с удалением региональных лимфатических узлов, проведением химиотерапии или неправильно подобранными методами лечения.

Отек ног и лица

Отеки при раке в области лица, верхней части туловища или нижних конечностей считаются наиболее распространенными при онкологии. Патологический процесс связан с тем, что больной старается большую часть своего времени проводить в сидячем или лежачем положении, у него обостряется варикозное расширение, развивается сердечная или почечная недостаточность.

При онкологических болезнях отекают ноги в случае поражения легких, желудка, поджелудочной железы, печени, а также органов малого таза. Патология связана с физиологическими особенностями тканей нижних конечностей, которые являются благоприятной средой для застойных явлений и пастозности кожи.

Лимфедема лица возникает на фоне онкологических новообразований в верхней части туловища. Лимфатические узлы теряют способность полноценно выводить лимфу, что и становится причиной лимфостаза.

Лимфостаз при раке молочной железы

Отеки при раковых болезнях молочной железы развиваются в области грудной клетки и верхних конечностей, причиной их появления является нарушение оттока лимфоидной жидкости.
Лимфостаз обязательно нужно лечить, так как патология часто провоцирует необратимые нарушения микроциркуляции и появление трофических язв. В наиболее тяжелых случаях развивается сопутствующее инфицирование кожных покровов, как результат – сепсиса.

  Жидкость в брюшной полости (отек живота): причины, лечение

Оперативное удаление злокачественной опухоли в молочной железе сопровождается иссечением пораженных лимфатических узлов, что также становится причиной отечности.

Скопление жидкости при печеночном раке

Отечность кожных покровов при раковом поражении печени формируются по причине нарушений в работе лимфатических узлов, а также тромбоза половой нижней вены. В большинстве случаев лимфостаз наблюдается в области нижних конечностей и поясницы.

Характерным признаком онкологии печени считается формирование асцита – патологическое накопление жидкости в тканях брюшной полости. Это приводит к провисанию мягких тканей, увеличению размеров живота. При этом, живот остается увеличенным вне зависимости от положения человека.

Источники

  • https://onko-24.ru/onkologiya_info/oteki-pri-onkologii
  • https://orake.info/otek-nog-pri-rake-kak-bystro-snyat/
  • https://vseoteki.ru/telo/oteki-onkologii.html
  • http://lechenie.gastrit-i-yazva.ru/yazva/oteki-nog-pri-onkologii/
  • https://otekimed.ru/obshhie/posle-himioterapii.html
  • https://www.euroonco.ru/departments/himioterapiya/pobochnye-effekty-himioterapii
  • https://StopOncology.ru/lechenie/oteki-lechenii-raka/
  • https://xvarikoz.ru/bolezni/oteki-nog/pri-onkologicheskih-zabolevaniyah.html
  • https://orake.info/otek-pri-rake/
  • http://tumor-clinic.ru/oteki-pri-rake/
  • https://InfoOnkolog.ru/drugoe/priznaki/otek-nog-pri-onkologii.html