Лечение ран при сахарном диабете на ногах – как правильно?

Причины плохого заживления ран при диабете

Уровень сахара у людей с сахарным диабетом повышается, вследствие чего кровь становится густой. Это нарушает кровообращение (диабетическая ангиопатия), следовательно, затрудняет транспортировку питательных веществ к органам и тканям, что после приводит к разрушению мелких сосудов. Вот почему порезы и ссадины у диабетиков долгое время не заживают.
Заживление ран у диабетиков – длительный процесс и по причине других характерных для болезни осложнений:

• ослабление иммунитета;
• нарушения нервной системы, диабетическая нейропатия;
• инфицирование;
• несвоевременное лечение.

Причины возникновения ран

Содержание сахара в крови при сахарном диабете повышается, ухудшается циркуляция крови по ногам, поражаются мелкие сосуды, появляются труднозаживающие раны.
Встречаются такие осложнения, как диабетическая нейропатия, при которой разрушаются нервные окончания, и кожа становится чрезвычайно уязвимой. Если не взять в привычку комплекс действий по уходу за организмом, можно прийти к инвалидности.

Раны на ногах при сахарном диабете

Почему у страдающих диабетом людей в зоне поражения оказываются ноги? Это напрямую связано с нарушением кровообращения в сосудах и капиллярах, из-за чего вскоре разрушаются нервные окончания и, как следствие, снижается чувствительность (диабетическая нейропатия).
Из-за этого диабетики не сразу обращают внимание на мозоли на ступне или ранки, полученные при ходьбе босиком, которые становятся причиной растрескивания кожи, а затем нагноения и инфицирования. Поэтому медицинская помощь оказывается вовремя. У больного развиваются гноящиеся язвы, диабетическая стопа, грибок ногтей и кожи, появляются мокнущие раны.

Нарушение кровообращения может привести к развитию диабетической ангиопатии, когда в результате нарушенного кровотока развивается мышечная атрофия (конечности холодеют, синеют).

Запущенные раны также становятся причиной развития гангрены, избавиться от которой почти невозможно. При стремительном развитии болезни конечности могут даже ампутировать.
Присутствие на ногах долго незаживающих ран – веская причина для обращения к врачу, т. к. они являются основным симптомом сахарного диабета.

Лечение ран при диабете

Если у вас все признаки сахарного диабета, вам нужно лечить раны, прежде всего, с помощью врача. Профессионал подскажет, как следует ухаживать за кожей с учетом ваших индивидуальных особенностей.
Ниже представлен список средств, которые должен иметь при себе (дома, в машине, на работе и т. д.) больной диабетом:

• стерильные бинты, вата;
• тампоны для промакивания увечий;
• питательный жирный крем;
• мази;
• антисептики.

Какую мазь для ран лучше использовать?

Антисептические средства на основе воды – Хлоргексидин, Фурацилин или Диоксидин. Для заживления ран – Солкосерил, Трофодермин. Мази с содержанием антибиотиков для предотвращения занесения инфекции (Левомеколь или Левосин).

Навсегда забудьте про обработку повреждений йодом и зеленкой, так как эти препараты содержат спирт и замедляют и без того длительное заживление. Также не следует обрабатывать раны перекисью водорода.

Обрабатывать порезы и повреждения нужно ежедневно, так как даже почти зажившая рана может снова начать кровоточить и гноиться.
Для предотвращения занесения инфекции и появления нового воспаления нужно сделать следующее:

1. Обработайте повреждение антисептическим средством (например, физраствором).
2. Заклейте пластырем или забинтуйте ссадину, чтобы до нее не добрались бактерии.

Если появилось нагноение, то это означает, что в царапине появилась инфекция. Рана покраснела и припухла, при этом повысилась температура тела.
Лечение нагноений:

1. Обработать антисептиком.
2. Нанести мазь, содержащую антибиотики.
3. Забинтовать рану.
4. После прекращения выделения гноя использовать мази с жирной консистенцией для заживления.

Народные средства заживления ран

Использование народных средств позволительно, только когда у больного нет сильных повреждений на коже. При наличии нагноений лечение назначает врач!
Все ингредиенты продаются в аптеках.

Корень подсолнечника

Как приготовить:

1. Промыть корень. Оборвать боковые отростки.
2. Оставить в воде на 10-20 минут.
3. Переложить в банку, залить кипятком на 15-25 мин.
4. Принимать внутрь по 100 мл 3 р/день (в теплом виде).

Чистотел

Как приготовить (вариант 1):

1. 10 г высушенных листьев залить половиной стакана кипятка.
2. Кипятить 30 мин, плотно закрыв крышкой..
3. Дать остыть, оставив отвар на 15 мин.
4. Процедить.
5. Хранить в холодильнике в посуде с герметичной крышкой.
6. Каждый день протирать раны.

Как приготовить (вариант 2):

1. Высушенные листья превратить в порошок.
2. Посыпать увечья.

Как приготовить (вариант 3):

1. Нанести на кожу сок чистотела.
2. Подождать, пока он полностью впитается.
3. Повторить несколько раз.

Морковное масло

Как приготовить:

1. 500 г моркови натереть на терке.
2. Добавить 200 мл растительного масла.
3. Отжать через марлю или ситечко.
4. Смазывать раны.

Сок лопуха

Как приготовить:

1. Листья лопуха вымыть.
2. Пропустить через мясорубку.
3. Завернуть в марлю (вместе с соком).
4. Прикладывать к повреждениям 2-3 раза в день на 20 мин.

Терапевтические средства и методы

Помимо лечебных препаратов, действенными средствами в лечении увечий у больных сахарным диабетом являются следующие методы:

Антибактериальная терапия	Лечение антибиотиками при диабете – действенный выход из сложной ситуации. Важно помнить, что антибиотики, помимо патогенных микроорганизмов, разрушают также микрофлору, поэтому важно принимать полезные бактерии в комплексе с антибиотиками. Антибиотики назначаются врачом.
Витамины группы В, С, Е	Больным диабетом не хватает витаминов и минералов, потому что у них нарушен обмен веществ, отчего ослабевает иммунная система. Комплексное принятие витаминов станет важной составляющей лечения диабета
Диета с повышенным содержанием белка	Как залечить раны самому? Помните, что самостоятельно вы можете лечить небольшие повреждения, не сопровождающиеся отклонениями вроде повышенной температуры. Когда вы проходите лечение, также необходимо соблюдать диету для лучшего эффекта заживления повреждений. Почему это значимо? Употребление мясных и рыбных продуктов, свежих овощей и фруктов, орехов ускоряет заживление повреждений, так как в перечисленных продуктах содержится витамин В и аскорбиновая кислота. Как и в случае с лекарствами, необходима консультация с врачом
Лекарственные травы	Этот метод описан в разделе «Народные методы лечения для заживления ран»
Хирургические методы	Значительные язвенные образования приходится удалять хирургическим путем. Поэтому регулярно просматривайте ступни и кожу в целом на наличие повреждений, чтобы вовремя начать лечение
Физиотерапевтические методы: лазер, магнитное поле, ультразвук	Улучшают кровоснабжение травмированной ткани, ускоряют обменные процессы. Физиотерапевтическое лечение назначается после того, как свежая рана затянулась
Массаж	Благодаря улучшению движения крови даже незаживающие и гнойные повреждения затягиваются быстрее

Чем опасны незаживающие раны

Если раневой дефект не заживает, то формируется язва. При сахарном диабете поражение охватывает не только наружные слои кожи, но и распространяется вглубь мягких тканей, доходя до кости. Инфицированная язва осложняется воспалением костного мозга. Так возникает остеомиелит, трудно поддающийся медикаментозной терапии. Он нередко требует проведения ампутации нижней конечности.

Необходимость ее также бывает и при гангрене, потому что диабетическая язва сопровождается омертвением тканей. Даже при удалении части стопы больные приобретают инвалидность и теряют способность к полноценному передвижению. Высокая ампутация на уровне бедра вызывает полную зависимость от посторонней помощи. В особенно тяжелых случаях гангрена и остеомиелит вызывают заражение крови со смертельным исходом.

Трофические язвы

Это медленное хроническое расстройство, возникающие в результате нарушения питания тканей и клеток в определенных местах. К причинам могут относиться сосудистые, метаболические, кровяные или неврологические заболевания.

При варикозе часто возникает трофическая язва. Отток венозной крови при этом замедляется, возникают застойные явления в области расширения сосудов. Артериальное кровоснабжение нарушается. Возникает нехватка полезных микроэлементов в окружающих тканях. Венозная кровь не питает ткани и клетки, поэтому при таком взаимодействии не происходит нормальный обмен веществ. Сначала появляются поверхностные раны, после воспаления возникают язвы.

Тромбоз вен часто приводит к появлению трофических язв. При появлении кровяных сгустков просвет сосудов уменьшается, отток крови затрудняется, питательные элементы не поступают к ним через артерии. Продолжительные тромбозы вызывают трофические язвы в окружающих тканях.

При атеросклерозе сосудов формируются жировые бляшки. При продолжительном накоплении просвет полностью блокируется. Артериальная кровь не снабжает ткани, клетки. Постоянно развиваются патологические процессы, ишемия, гипоксия. Кожный покров сохнет, становится тонким, образуются язвы.

Сахарный диабет считается болезнью эндокринной системы. Одним из осложнений является затруднение иннервации отдельных участков кровеносной системы. Возникает ригидность стенок артерий, сосуды начинают деформироваться, затрудняется кровоснабжение в проблемных участках. Кожа покрывается язвами, если плохо снабжается кровью. Сахарный диабет отличается отсутствием болевых ощущений в месте формирования воспаления, поэтому они могут расширяться незаметно.

Врачи рекомендуют
Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Дианулин. Это уникальное средство:

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Инфекционные поражения в комбинации с ослабленным иммунитетом и недостаточным питанием тканей и клеток вызывают трофическую язву.

Некоторые микроэлементы могут деформировать клетки кожи, нарушать структуру ткани. Естественный процесс регенерации не может компенсировать такое разрушительное воздействие.

Инструкция по использованию

Чтобы заживляющие мази при сахарном диабете действовали эффективно, необходимо знать основные правила применения:

1. Перед нанесением следует аккуратно очистить поверхность раны от загрязнений, экссудата, патогенной микрофлоры с помощью антисептиков.
2. Мазь для лечения ран нижних конечностей при сахарном диабете отличается по составу от средства, используемого для заживления кожи на руках, туловище.
3. Крем для заживления наносят мягкими массажными движениями, нельзя втирать, надавливая на пораженный участок.
4. Рекомендуют использовать специальную губку для равномерного распределения мази. Приспособление помогает соблюсти правила асептики.
5. Предварительно следует ознакомиться с инструкцией к препарату.

Крем применяется для профилактики развития осложнений в качестве лекарства для регулярного нанесения. Заживляющая мазь для открытых ран при сахарном диабете содержит большое количество антибактериальных, антимикотических, гормональных компонентов.

Мази для обработки повреждений

Средства, применяемые для заживления и обработки повреждений кожного покрова, разделяют на ранозаживляющие и применяемые при грибковых поражениях. У подобной терапии имеются определенные преимущества. Прежде всего, это доступность таких средств на современном рынке. Кроме того, заживление раны при сахарном диабете за счет специальных мазей оценивается как достаточно быстрое. Отсутствуют болезненные и другие неприятные ощущения в процессе лечения. Именно поэтому мази для обработки ран у диабетиков считаются универсальным и эффективным средством.

Классификация ранозаживляющих средств наружного применения напрямую зависит от характера ранения. Последние же подразделяются на трофические раны, открытые и гнойные поражения. В качестве мазей, применяемых для лечения трофических язвенных поражений, применяют Солкосерил, Делаксин и Фузикутан. Первое наименование способствует ускорению процессов, связанных с обменом, в то время как второе благодаря танину борется с воспалительными процессами. Фузикутан же может похвастаться очевидным антибактериальным алгоритмом воздействия.

При диабете для лечения открытых ран применяются следующие средства:

• цинковая мазь — подсушивает кожный покров, препятствуя нагноению раневых поверхностей;
• Левомеколь — способствует регенерации тканевых структур даже при наиболее сложных формах поражений. Аналогом состава специалисты называют Диоксизоль;
• Банеоцин — в составе мази находится сильный антибиотик (бацитрацин). За счет этого средство можно использовать даже при поверхностных формах ожога.

  Лечебные свойства и противопоказания одуванчика при сахарном диабете

Если же необходимо обработать гнойные раны, целесообразно использовать такие наименования, как мазь Вишневского, ихтиоловая и стрептоцидовая. Первая характеризуется антибактериальным эффектом, позволяющим применять ее для компрессов. Применение ихтиоловой мази способствует обезболиванию и обеззараживанию гнойных ран. Для достижения максимального эффекта имеет смысл применять средство несколько раз в течение суток. Применяться состав может для компрессов и примочек.

Стрептоцидовая мазь ликвидирует бактериальные поражения. Кроме того, ее применение позволяет гораздо быстрее вывести гной из раны.

Важно помнить, что те или иные мази и средства для наружного применения могут назначаться исключительно специалистом.

Говоря же об антигрибковых наименованиях, обращают внимание на применение Диадерма, Уреаты, мази Вирта и других средств. Они позволяют справиться с сухостью кожного покрова, воспалениями, которые возникли по причине грибкового заражения. Отдельного внимания заслуживает факт применения средств народной медицины.

Когда без врача не обойтись

Есть два случая, когда нужна помощь врача:

• Незаживающая гнойная язва. Если рана на ноге не заживает после всех процедур, тогда нужно обратиться в больницу. Отмершую ткань удаляют путем иссечения, новое ранение лечат повторно уже под наблюдением врача.
• Большие по площади гнойные раны. Их не стоит заживлять самостоятельно. Шансы на успех невысокие.

Лечение ран у больных сахарным диабетом

Лечение ран у больных сахарным диабетом

При сахарном диабете лечение должно проходить с особой осторожностью. Раны нужно обязательно продезинфицировать.  Для проведения процедуры пользуются:

• стерильными бинтами;
• антибактериальными мазями;
• тампоны, чтобы промокнуть ранку;
• питательным жирным кремом;
• антисептиками;
• стерильная вата.

Если на ноге появилась ранка, следует снизить нагрузку на ногу. Важно проследить, чтобы в уже образовавшиеся ранки не проникла грязь. Если повреждение незначительное, с его лечением можно справиться самостоятельно.

Для лечения гнойных ран потребуется помощь специалиста.

Лечение ран при сахарном диабете проводят с использованием следующих терапевтических средств и методов:

• антибактериальная терапия;
• комплекс витаминов группы В, С, Е;
• диета с повышенным содержанием белка;
• лекарственные травы;
• хирургические методы;
• физиотерапевтические методы: лазер, магнитное поле, ультразвук;
• повышение иммунитета.

Лечение ран нейропатического характера

Нейропатия приводит к омертвлению нервных тканей, что становится причиной потери чувствительности. Больной не чувствует полученных микротравм, поэтому упускает благоприятное время для их лечения.

Сахарный диабет довольно часто сопровождается таким недугом, как нейропатия. Чтобы снизить его пагубное влияние, следует:

• контролировать уровень сахара в крови, поскольку нервные волокна плохо восстанавливаются при повышенном содержании сахара;
• следить за артериальным давлением, поскольку повышенное давление может разрушать сосуды;
• диабетикам противопоказано курение, поскольку оно ослабляет организм, ухудшает состояние сосудов и значительно снижает регенеративную функцию.

Поражение стопы при нейропатии происходит в местах, которые при ходьбе более всего подвергаются нагрузке. Такие поражения представляют собой трещины, в которые с легкостью проникает инфекция. В процессе осложнения образуются очень глубокие язвочки, они могут достигать до сухожилий и даже костей. Для лечения крайней стадии заболевания потребуется ампутация стопы. При своевременно начатом лечении хирургического вмешательства можно избежать в 80 % случаев.

Небольшие язвы, которые образовались по причине нейропатии, можно лечить с использованием камфорного масла. Лечебное средство наносят на пораженный участок, после чего  забинтовывают это место.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа представляет собой осложнение незалеченных язвочек, при котором происходит разрушение сосудов и как результат – некротическое поражение кожи. Раны, характерные для диабетической стопы, довольно глубокие, их очень сложно лечить в домашних условиях. Поэтому, зачастую приходится обращаться за помощью к хирургу.

Для того, чтобы лечение проходило более эффективно, больному следует соблюдать некоторые правила:

• снизить нагрузку на стопу;
• носить удобную обувь;
• нормализовать уровень глюкозы;
• ограничить потребление углеводов;
• принимать спазмолгические лекарственные средства.

При наличии такого недуга, как диабетическая стопа, лечение откладывать не стоит. Курс терапии назначает врач, лечение должно проходить под его строгим контролем. В противном случае, очень высок шанс получить в качестве осложнения такое серьезное заболевание, как гангрена.

Изменения кожных покровов

Использование средств для лечения ран при сахарном диабете позволяет добиться большого успеха и улучшения общей ситуации. Стоит помнить, что мази и кремы также могут стать отличным методом профилактики развития некротических процессов в тканях пациента.

Назначение подобных лекарственных препаратов происходит после диагностики, который на основе субъективного осмотра и лабораторных методов исследования ставит остаточный диагноз. Также при наличии диабета инсулинозависимого типа мази используются для того, чтобы устранить:

• шелушение и трещины;
• натоптыши на ступнях;
• повреждения кожи у больного.

Также кремы и мази можно использовать при наличии покраснений, сильного зуда, грибковых поражений и воспаления. Помимо этого, эти средства помогут справиться с уплотнением ногтей пациента и с отслоением отдельных пластинок.

Клиническая картинаСогласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

Узнать больше>>

Лечение незаживающих гнойных ран на ногах: чем и как обрабатывать, лечить

Лечение незаживающих ран на нижних конечностях должно начинаться с обработки пораженного участка. Антисептики на спиртовой основе категорически противопоказаны, так как они чрезмерно пересушивают эпидермис. Поэтому каждый диабетик должен иметь дома щадящие физиологические растворы. Это может быть «Хлоргексидин», «Фурацилин» или марганец (перманганат калия).

Перед промыванием раны наденьте резиновые перчатки, чтобы не занести инфекцию. Используйте только стерильную вату и бинт. Далее для обеззараживания можно нанести специальную мазь на основе серебра, метронидазола и прочих антимикробных веществ. При воспалительном процессе целесообразно использование мазей на основе антибиотика («Левосин», «Левомеколь»).

Когда ранка начнет затягиваться, нельзя допускать чрезмерного стягивания, поэтому применяются увлажняющие мази. Это может быть «Трофодермин» или «Метилурациловая мазь». Перевязки и обработку раствором нужно делать 2-4 раза в день.

Если рана содержит большое количество гноя и длительное время не заживает, врач может назначить хирургическое вмешательство. Оно включает в себя тщательную обработку и наложение швов, а также дренирование раны. Как правило, швы можно снять через 10 дней.

Терапия гангрены

Гангрена – специфическое тяжёлое осложнение, развивающееся при диабете первого типа при отсутствии должного ухода за ранами. Заболевание способно поражать стопу целиком либо пальцы ног по отдельности.

Для лечения гангрены требуются:

1. Противовоспалительные препараты. Антибиотические препараты – обязательная часть комплексного лечения гангрены. Подавляют воспалительные процессы, снимают угрозу жизни пациента.
2. Переливание крови и компонентов. Воспалительный процесс сильно изменяет формулу крови. Для лечения гангрены может потребоваться переливание для восполнения необходимых элементов состава крови.
3. Плазмаферез. Возможно, тяжёлое осложнение потребуется лечить при помощи очищения заражённой крови. Процедура быстро облегчит состояние больного, снизит интоксикацию, ускорит заживление язв.
4. Операция по восстановлению сосудов. Возможно, при развитии у пациента с диабетом первого типа хирургам потребуется оперативно удалить тромб, восстановить между сосудами кровообращение либо заменить поражённый участок на трансплантат или протез. Обращайтесь к хирургам, знающим, как лечить пациентов с диабетом. Лечить гангрену в домашних условиях нельзя, придётся обращаться в больницу.
   
   
   Восстановление сосудов
5. Ампутация. При запущенной форме гангрены потребуется полная ампутация стопы либо частичная – пальцы.

Какие ранозаживляющие мази самые эффективные: отзывы пациентов и врачей

Потребность иметь под рукой эффективное лекарство для купирования поражений кожных покровов для диабетика является жизненно необходимой.

Наиболее выраженный лечебный эффект имеют следующие средства:

• спрей Олазоль. Обладает антибактериальным и местным обезболивающим эффектом. Ткани заживают быстрее, выделение секрета существенно снижается, частично купируются болезненные ощущения;
• мазь Левомеколь или Левосин. По эффективности они схожи, обладают выраженным противовоспалительным, противомикробным, анальгезирующим и некролитическим действием;
• ихтиоловая мазь;
• «Офлокаин» — быстро заживляет и обезболивает.

Обзор эффективных препаратов

Терапию повреждений нужно проводить с соблюдением правил антисептики и асептики. Это помогает избежать инфекционных осложнений. Для реализации указанных задач применяют:

• Фурацилин;
• Перманганат калия.

Иногда у людей в районе повреждения появляется гиперемия, отечность, локальное увеличение температуры дермы, выделение гноя из раны. В такой ситуации потребуются мази с антибактериальными компонентами. К ним относят:

• Левосин;
• Левомеколь.

Затем раны нужно обрабатывать мазями и эмульсиями, имеющими жировую основу. Они способствуют питанию и увлажнению пораженного участка и ускоряют развитие здоровых тканей. К таким препаратам относятся:

• Метилурациловая мазь;
• Трофодермин;
• Солкосериловая мазь.

Когда мокнущая рана заживет, можно использовать средства с другим составом. Нередко врачи советуют применять куриозин, альгимаф, свидерм. В каждом случае препараты подбирают индивидуально.

Помимо мазей, можно использовать эффективные кремы, в составе которых присутствует мочевина в разной концентрации. К ним относят альпресан, бальзамед. Они способствуют ускорению заживления дермы, являются профилактикой шелушения, справляются с излишней сухостью дермы.

Также подобные средства успешно устраняют болевой синдром и останавливают образование трещин на пятках. Помимо мочевины, в составе бальзамеда имеются растительные масла и витаминные компоненты.

Обладателям чувствительной кожи подойдет средство Dia Ultraderm. Его ингредиенты предотвращают появление изменений, которые характерны для сахарного диабета. Также состав способствует профилактике снижения чувствительности и помогает заживлять небольшие поражения ног.

Лечение сухости кожи

Когда в крови имеется повышенное наличие сахара, у пациента, страдающего диабетом можно наблюдать:

• частое испускание мочи, организм теряет жидкость. Начинается процесс обезвоживания кожного покрова, со временем делающегося сухим и шелушащимся.
• нарушение функции таких желез, как потовые и сальные;
• После чего появляется жжение и трещинки, которые более беззащитны к инфекциям. Становится затруднительной ходьба с трещинами, особенно когда они образуются на пятках.

Для предупреждения повреждения кожи, пациенту нужно соблюдать простые правила гигиены. Он не должен пользоваться обыкновенным туалетным мылом, так как оно способствует понижению кислотности тканей поверхности, а это дает дорогу к микробному вторжению. Для нижних конечностей и рук наиболее подходящим будет pH-нейтральное мыло. Необходимо хорошо ухаживать за ногами. Кожный покров нужно содержать в чистоте. При ежедневном уходе за кожей нужно использовать средства, которые отлично смягчают и увлажняют ее. Наиболее эффективным веществом медики называют препараты с мочевиной.

Проявления присоединения гнойной инфекции при диабете

Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найдено

Любой гнойный очаг вызывает декомпенсацию сахарного диабета, так как при этом усиливаются проявления гипергликемии, моча показывает увеличение выделения глюкозы, нарастание кетоацидоза. По мере прогрессирования инфекции токсины микробов и ферменты, которые выделяются лейкоцитами разрушают инсулин.

Доказано, что 1 мл гнойного отделяемого инактивирует 15 ЕД инсулина. При этом нарастают такие патологические признаки:

• Нарушение обменных процессов при повышении температуры тела.
• Усиление образования кетоновых тел, доходящее до кетоацидотической комы.
• Распространение микробной инфекции вплоть до развития сепсиса.
• Присоединение кандидомикоза.

Сахарный диабет, который протекал как латентный или был легкой формы при наличии гнойной инфекции становится тяжелым, и его компенсация достигается с трудом. Местная инфекция при пониженном иммунитете быстро расширяется и сопровождается септическими расстройствами.

Если лечение антибиотиками и инсулином по каким-либо причинам не проводится, то показатели смертности, вызванной гнойными ранами при диабете достигает 48%.

Терапия повреждений при диагнозе стопа Шарко

Стопа Шарко – осложнение при сахарном диабете, характеризуется повреждением костей.

Стандарты лечения повреждённых тканей ног при диагнозе стопа Шарко:

1. Нормализация гликемии. Для диабетиков первого и второго типа с заболеванием стопа Шарко в первую очередь важно нормализовать гликемию подходящим способом.
2. Хирургическое вмешательство. Для развития осложнения диабета — стопа Шарко — свойственна сильная деформация ноги. При тяжёлом поражении тканей назначается операция. Врачи удалят повреждённые ткани, облегчат выздоровление. Может потребоваться оперативное лечение сосудов.

Хирургическое лечение сосудов

Осложнения, связанные с заживлением ран

Если полученная рана или порез очень долго не заживает – это повод обратиться к врачу. В случаях, когда  соответствующие  меры вовремя не приняты,  возникает риск развития осложнений. Сосуды при диабете поражены, иммунитет ослаблен. Эти и некоторые другие факторы, усложняют процесс заживления ран.

Послужить причиной осложнения могут раны следующего характера:

• порезы;
• проколы;
• ожоги;
• мозоли.

При наличии этих микротравм следует незамедлительно действовать и обращаться к эндокринологу.

Терапия грибковых поражений при диабете

Для того чтобы обеспечить обеззараживание кожных повреждений, врачи рекомендуют не использовать антисептические препараты. Самым эффективным вариантом при лечении сахарного диабета считаются кремы антибактериального действия.

Поражение грибком верхних и нижних конечностей – это патология, которую можно встретить у большинства диабетиков. Грибок способен развиться даже у полностью здоровых людей, не говоря о тех, чья иммунная система сильно ослаблена. Это касается людей, которые имеют сахарный диабет. Именно они находятся на вершине группы риска получения заболевания.

После попадания в организм грибок пытается найти наиболее благоприятное место для размножения. Им обычно становятся конечности пациента. Это происходит при наличии всех условий за счёт нарушения их кровоснабжения.

Помочь в этом случае может только специальные лекарственные средства внешнего применения. Перед их использованием стоит проконсультироваться у специалистов. Они помогут выбрать максимально эффективный препарат в конкретном случае.

К наиболее распространённым кремам и мазям при поражении грибком в результате наличия сахарного диабета можно отнести такие.

• Средство ДиаДерм, которое выпускается в форме мази и крема. Этот препарат рекомендуется использовать не только для лечения грибка, а и для его профилактики. ДиаДерм подсушивает кожные покровы и обладает антибактериальным действием. Применять его нужно три раза в день, нанося тонким слоем на поражённую поверхность.
• Препарат Уреата. Он выпускает в формах мази, крема и лосьона для всех частей тела. Наличие в его составе мочевины позволяет средству активно питать кожу, а также устранять грибковые раздражения. Мазать поражённый участок кожных покровов необходимо каждый день, утром и вечером.
• Мазь Вирта является аналогом средства Уреата, но обладает более широким спектром действия. Она может ликвидировать сухость кожи, шелушения и воспаления в результате поражения грибком. Наносят мазь три раза в сутки, при этом захватывая соседние здоровые области.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринолог Задай вопрос Читать также Глюкометры: какой лучше, отзывы 2017 года, модели

Перед использованием этих препаратов необходимо обсудить это с лечащим врачом. Он должен исключить наличие всех противопоказаний к использованию противогрибковых препаратов наружного применения.

Профилактика

Для соблюдения мер предупреждения опасных осложнений таких, как ангиопатия и нейропатия нужно принимать антиоксидантов, действие которых направлено на сохранение сосудов от травм, они так помогают укреплять нервную систему. Чтобы не допустить образования ран, которые длительное время не заживают, а также, язв и самого страшного – ампутации, следует строго выполнять самые простые профилактические мероприятия. Ниже приводятся основные из этих правил предупреждения:

• Нужно ежедневно осматривать ноги, чтобы своевременно выявить раны, трещины, воспаленные участки и принять меры к лечению. При наличии грибковых инфекций и гнойных ран проводить обработку антисептиками даже маленькую рану;
• Для предотвращения повреждений нужно всегда ходить в обуви, ходьба босиком – это дополнительный риск для получения травм;
• Обувь обязательно должна носиться только комфортная – свободная и мягкая. Не покупать обувь, имеющую перемычки между пальцами;
• Поскольку нога ко второй половине дня становится немного крупнее по причине отекания, обувь нужно покупать именно в это время;
• Следить в обуви за состоянием стелек, чтобы случайно не повредить ногу из-за гвоздиков, скрепляющих подошву;
• Должны быть исключены из туалета препараты, которые способствуют осушению кожного покрова;
• Ноги необходимо каждый день смазывать кремами и другими средствами, которые увлажняют кожу и не содержат минеральных масел;
• Поскольку курение отрицательно сказывается на процессах кровообращения, необходимо отказаться от пагубного пристрастия;
• Особое внимание уделять факторам, способствующим обморожению и проявлять осторожность с предметами, способными вызвать ожог;
• Стараться не засиживаться в ванной или душе и вообще в воде, поскольку это способствует разрыхлению кожного покрова, отчего она легко повреждается;
• Не заниматься лечением гнойных ран водородом, йодом и салициловой кислотой;
• Не удалять самостоятельно мозоли и бородавки;
• Не применять средства для увлажнения кожного покрова, которые содержат бета-блокаторы – они провоцируют искажение выделительных процессов;
• Не носить белья, способного вызывать потертости и иные травмы;
• Ноги всегда должны находиться в тепле в холодное время.

Нужно не забывать, что при несвоевременных и нетщательных обработках даже небольших ранок, они легко поддаются инфицированию, после чего заживают и поддаются лечению такие пораженные участки намного труднее. Пациенту, страдающему диабетом, более всего требуется тщательный уход за пораненной кожей.

Как не допустить появление ран

Перечислим основные рекомендации:

• регулярная умеренная физическая нагрузка;
• предотвращение переохлаждения или перегрева;
• нужно избегать травматического воздействия на кожу;
• соблюдать диетические рекомендации;
• избавиться от вредных привычек;
• вести здоровый образ жизни;
• носить компрессионное белье, пользоваться эластичными бинтами.

Обувь нужно выбирать внимательно. Иногда швы в ботинках натирают кожу. Диабетики могут этого не почувствовать. В обуви не должно быть мелких камней. Поэтому перед использованием нужно проверять ее внимательно.

Нейропатические осложнения: особенности

При диабетической нейропатии омертвляются нервные окончания, что приводит к утрате чувствительности. Это довольно частое явление при сахарном диабете, которое сопровождается образованием гнойных язвочек. Больной никогда не чувствует получение микротравм. Чтобы избежать такого состояния, важно постоянно вести контроль уровня глюкозы в крови и следить за скачками артериального давления. Потому что данные факторы способствуют ослаблению стенок сосудов и поражению нервных волокон.

При нейропатии чаще всего поражается стопа, так как именно на неё ложится основная нагрузка. В результате отмечаются глубокие незаживающие язвочки, которые достигают сухожилий и костной системы. Самым эффективным средством лечения считается камфорное масло.

Причины медленного заживления травм

Основные причины длительного лечения и медленного заживления:

• при высоком уровне сахара в крови кровь становится густой, медленнее движется, затрудняет доставку питательных веществ, кислорода клеткам;
• снижается иммунитет;
• нарушается кожная чувствительность (диабетическая нейропатия), поэтому больной не сразу замечает полученную травму;
• сосуды становятся ломкими, быстрее повреждаются;
• затормаживаются процессы регенерации, заживления ран;
• патогенная флора приводит к появлению язв, гангрены.

Заживление ускоряют физиотерапевтические процедуры:

• лазерная, магнитная терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• азото- и озонотерапия.

Преимущества и особенности терапии с помощью мазей

Метфогамма при диабете

Сухость кожи появляется в результате потери большого количества жидкости организмом человека. Так и происходят в случае с диабетом второго типа, когда у больных ним наблюдается полиурия, которая и приводит к обезвоживанию. Также наблюдается нарушение выделения пота.

В результате этого шанс появление ран и дальнейших их осложнений значительно повышается, поэтому нужно внимательней относиться к своему здоровью и состоянию кожных покровов во время приёма душа или ванны.

Антибактериальная терапия, которая не подразумевает в себе дестабилизацию баланса жидкости в организме пациента, вполне возможна при помощи мазей и кремов, которые имеют нейтральные показатели кислотности. Это лечение будет очень полезным при диабетической стопе.

Также нужно помнить о том, что при сухой коже обязательно использование специальных увлажняющих средств. Особенно важным считается увлажнение наиболее поражённых участков, которыми обычно являются верхние и нижние конечности. Это происходит благодаря тому, что они наиболее уязвимы к нарушениям кровоснабжения. Последствиями этого и становятся трофические признаки. Также стоит обратить своё внимание и на другие моменты.

Наши читатели пишут Тема: Победила сахарный диабетОт кого: Галина С.([email protected]) Кому: Администрацииaboutdiabetes.ru

В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

• Язвенные проявления считаются распространёнными среди людей, которые больны сахарным диабетом. Наиболее частой причиной этому считается отсутствие своевременного адекватного их лечения.
• Препараты для внешнего применения, которые не имеют в своём составе спирта и его производных, отлично подойдут для терапии кожных повреждений.
• Развитие процессов нагноения и воспаления в ранах, а также вокруг них принято считать характерной особенностью основного заболевания.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринолог Задай вопрос Читать также Препараты от диабета 2 типа нового поколения

К таким осложнениям зачастую присоединяется инфекция. Такая ситуация наблюдается благодаря тому, что иммунитет человека при этой патологии значительно слабеет и не может активно защищать его от внешних факторов. Не нужно забывать, что чувствительность тканей у таких пациентов сильно искажена.

Поэтому небольшое повреждение может стать причиной сложнейших процессов воспаления. В таких ситуациях помогут универсальные мази, которые можно использовать при диабете обоих типов.

Болезни ног

Осложнения при диабете, которые отражаются на ногах, представлены, в основном, в трех следующих видах:

• ангиопатии;
• нейропатии;
• гангрене.

Следует рассмотреть их несколько p>

Какие меры предпринимать при обнаружении раны

Обнаруженную на теле ранку, в первую очередь, необходимо обработать антисептическим средством. Это делается для того, чтобы избежать ее нагноения. Очень хорошо в данном случае помогает фурацилин или перманганат калия. Категорически запрещается диабетикам использовать для обработки пораженного места йод, зеленку, перекись водорода. Эти препараты могут повредить кожу и усугубить ситуацию.

При своевременно проведенной обработке, никаких осложнений возникнуть не должно. Если же кожа, расположенная вокруг ранки  покраснела, отмечаются припухлости, то потребуется обработка антибактериальной мазью. Такую ранку придется показать врачу, в целях предотвращения серьезных осложнений.

На этапе заживления раны используют мазь с содержанием жира, для питания кожи. В то же время потребуется принимать комплекс витаминов, с целью укрепления организма и его защитных функций.

Нейропатия

Считается как наиболее распространенное осложнение. В основном, болезнь отражается на нервных окончаниях. При этой патологии кожный покров в район поражения становятся сухим. Любая ранка при сухости кожи долго не заживает, на кожном покрове образуются трещины, а через них в организм без труда проникает инфекция. Нейропатия оказывает влияние на уровень болевого порога, он понижается. В связи с чем, пациент, страдающий диабетом, не всегда замечает царапину или другое ранение, даже ожог. Это продолжается до тех пор, пока ситуация не становится опасной.

Симптомы нейропатии:

• пациент чувствует холод в ногах;
• онемение, снижение чувствительности или полное исчезновение ее в конечностях;
• наличие ножного жжения, особенно это характерно для вечернего и ночного времени;
• атрофия ножных мышц;
• длительное заживление даже маленьких ранок;
• присутствие разнохарактерных болевых ощущений в конечностях.

Ангиопатия

Характеризуется данное осложнение поражениями кровеносной системы. В медицинской практике существует разделение ее по двум типам:

• Микроангиопатия – для этой патологии характерным является поражение мелких сосудов.
• Макроангиопатия – при этом типе наблюдается нарушение функций больших сосудов.

Как правило, основным симптомом при ангиопатии является наличие болей при ходьбе в конечностях. В процессе развития осложнения можно наблюдать мышечную атрофию, присутствие синюшного оттенка кожи ног, при этом конечности всегда бывают холодными по причине нарушения кровотока. Заживление ран происходит нескоро. В результате пониженной циркуляции крови все это негативно отражается на суставах – они постепенно разрушаются из-за поражения хрящевых тканей и отложения солей в суставах.