Как принимать Эссенциале Форте: до или после еды, можно ли с алкоголем?

Лекарственная форма, состав и упаковка

Средство производится в виде коричневых продолговатых плотных капсул (таблеток), внутри маслянистое пастообразное содержимое, а также для инъекций в ампулах из темного стекла с желтым содержимым.

Действующим веществом капсул являются эссенциальные фосфолипиды соевых бобов с высокоочищенной фракцией фосфатидилхолина и дополнительные компоненты:

• желатин;
• никотинамид;
• диоксид титана;
• красители;
• твердый жир;
• масло соевых бобов;
• 96% этанол;
• искусственный ароматизатор – этилванилин;
• метоксиацетофенон;
• витамин Е, В2, В1, В6, В12;
• касторовое масло.

Вес капсулы Эссенциале Форте 300 мг.

Одна ампула содержит эссенциальные фосфолипиды (50 мг/мл), остальной состав:

• натриевая соль соляной кислоты;
• красители;
• каустическая сода;
• витамин В2;
• вода очищенная;
• хлористый натрий;
• дезоксихолевая кислота;
• бензиловый спирт.

Капсулы Эссенциале Форте продаются по 300 мг в картонной упаковке по 30, 50, 90 и 100 капсул в алюминиевых блистерах или блистерах их ПВХ.

Ампулы для внутривенных инъекций (уколы) 5 штук в упаковке с объемом 5 мл.

Эссенциале ампулы

Эссенциале Форте Н капсулы

Одна из главных причин запора и поноса – употребление различных лекарств. Для улучшения работы после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство…

Фармакологические свойства

Механизм действия Эссенциале Форте основан на функции, входящих в его состав, фосфолипидов, являющихся основными компонентами оболочек гепатоцитов и других клеток организма.

При заболевании гепатобилиарной области происходит повреждение мембран печеночных клеток и их митохондрий с последующим нарушением их метаболической функции, снижением регенеративного свойства, угнетением ферментативной активности.

Эссенциальные фосфолипиды идентичны эндогенными фосфолипидами, но ввиду того, что содержат большее количество незаменимых жирных кислот, являются более активными частицами.

Экзогенные фосфолипиды встраиваются в погибшие зоны оболочек клеток, регулируют их проницаемость, восстанавливают функцию клеточных мембран в процессах перекисного окисления и в барьерной функции.

В связи с этим:

• повышает антитоксикационную роль печени в организме;
• контролируют процесс дифференцировки;
• деления и обновления клеток;
• уменьшая степень разрастания фиброзной неактивной ткани в печени.

Фосфолипидный компонент, в составе молекул транспорта жиров, переносят «плохой» холестерин к местам его окисления, тем самым улучшают липидный спектр крови и предотвращают жировое перерождение печени.

Фосфолипиды улучшают состояние желчи, нормализуют желчеотделение, что важно в профилактике застоя желчи и желчекаменной болезни.

Фармакокинетика

Эссенциале Форте легко всасывается через слизистую пищеварительного тракта, около 90%. В слизистой тонкой кишки подвергается расщеплению фосфолипазой в фосфатидилхолин и по лимфатическим путям попадает в печень.

Выводится с калом 2% холиновой части и 4,5% приходится на долю жирных кислот, с мочой 6% холиновый компонент и лишь следы линолевой кислоты.

Показания к применению

Эссенциале Форте это препарат, улучшающий основные функции печеночной ткани и интенсивность обмена веществ в организме в следующих клинических ситуациях:

• некроз гепатоцитов, острый гепатит;
• печеночно-клеточная недостаточность;
• осложнения беременности такие, как гестоз и токсикоз;
• лучевая болезнь;
• дистрофия печени вследствие приема алкогольных напитков;
• холестаз (застойные явления билиарного тракта) за счет изменения свойств желчи;
• хронические гепатиты любой этиологии (вирусные (гепатит В и С), токсические, криптогенные, аутоиммунные, билиарный, лекарственный);
• фиброз и цирроз печени за счет подавления разрастания соединительной ткани;
• стеатогепатит, стеатоз.
• липоматоз поджелужочной железы;
• вторичный билиарнозависимый гепатит или цирроз;
• кистозные образования печени любой этиологии;
• гемангиома печени.

Относительные показания, при которых рекомендуется принимать Эссенциале Форте с профилактической целью:

• выведение из организма токсинов (употребление алкоголя);
• гепатопротекция после химиотерапии у онкобольных;
• гепатопротекция при приеме антибиотиков, антигельминтных препаратов;
• первичная и вторичная профилактика камнеобразования путем нормализации физико-химических свойств желчи;
• периоперационный период в гепатобилиарной области;
• метаболический синдром, сахарный диабет за счет гликогенеза, диабетическая нейропатия;
• заболевания ССС: гипертоническая болезнь, ИБС, ангиопатия, цереброваскулярные заболевания;
• в комплексной терапии лямблиоза и описторхоза;
• атеросклероз, дислипидемия, ксантелазмы;
• атопический дерматит, псориатические высыпания, нейродермит, экзема, акне, крапивница;

Противопоказания к применению Эссенциале Форте

Эссенциале Форте противопоказан в следующих случаях:

• Аллергическая реакция в анамнезе к составляющим компонентам препарата;
• Период грудного кормления;
• дети до 12 лет (для капсул) и до 3 лет (для инъекционной формы).

Инструкция по применению

Раствор вводится только внутривенно. Взрослым и детям вводится в вену медленно 5-10 мл в сутки за одно введение, при более тяжелых ситуациях врач может увеличить дозу до максимально разрешенной 10-20 мл в сутки разделив на двукратные введения.

Эссенциале Форте разводится аутокровью пациента (предпочтительнее) либо раствором 5% глюкозы 1:1. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 10 дней.

Правильный способ лечения может назначить только врач, также он может порекомендовать совместить лечение с капсульной формой Эссенциале Форте.

Капсулы назначаются по две 3 раза в день, не разламывая капсулу, во время принятия пищи, запивая водой. Продолжительность терапии Эссенциале Форте составляет от четырех недель до полугода, несколькими курсами в год с перерывом в 2 – 3 месяца, что определит врач в зависимости от тяжести и формы заболевания.

Побочные действия

Нежелательные явления от приема Эссенциале Форте регистрируются редко.

Из симптомов могут быть:

• изжога;
• тошнота;
• потемнение мочи;
• дискомфорт в правом верхнем квадранте живота;
• иногда боли;
• маслянистый стул;
• регургитация горьким содержимым.

Как правило, они купируются после снижения дозы препарата.

При появлении высыпаний на коже, что связано с содержанием сои, необходимо срочно показаться врачу.

Применение для детей

Детям до трех лет Эссенциале форте нельзя вводить в венозное русло из-за содержания бензилового спирта, а капсулы назначать до 12 лет.

Исключением являются новорожденные с затянувшейся физиологической желтухой, у которых еще полноценно не наладилась функция печени.

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами

Инъекционная форма Эссенциале Форте несовместима с электролитными жидкостями при его разведении – 0,9% натрия хлорид, раствор Рингера.

Эссенциале Форте усиливают действие антикоагулянтов, что повышает кровоточивость.

Препарат совместим с приемом Анаприлина, витамина Д и нейролептиком Оланзапином.

Совместимость с алкоголем

Желательно на период приема Эссенциале Форте ограничить употребление спиртосодержащих напитков.

При приеме фосфолипидов печень вырабатывает фермент расщепляющий алкоголь, что при совместном употреблении с алкоголем приведет к интоксикации.

Во время лечения гепатопротекторами рекомендуется соблюдать диету № 5 по Певзнеру с ограничением:

• жирной, жареной, острой, соленой пищи;
• кофе;
• рыбных и мясных консервов;
• все виды жирного мяса (свинина, баранина, утка);
• копченостей.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Прием при нарушениях функции печени

Основной целью назначения Эссенциале Форте является восстановление целостности и прочности мембран гепатоцитов, активация ферментативной функции в системе детоксикации вредных веществ, улучшение метаболических процессов организма и поддержание гомеостаза.

Поэтому на дозировку препарата заболевания печени в анамнезе не повлияют.

Польза и вред Эссенциале Форте

Полезные терапевтические эффекты Эссенциале Форте:

• повышение или восстановление защитных свойств печени, как главного органа, обезвреживающего токсические вещества;
• нормализация углеводного, жирового, белкового обмена веществ;
• уменьшение размера атеросклеротических бляшек;
• нормализация системы гемостаза;
• поддержание уровня глюкозы в нормальном диапазоне за счет процессов гликогенеза;

О вреде Эссенциале Форте на организм говорится только при приеме его грудных детей из-за риска развития одышки, а также лицами с аллергией на соевые продукты.

Особые указания

В литературе нет сведений о том, что прием Эссенциале может снижать способность управлять автотранспортом, поэтому он разрешен водителям и лицам, чья деятельность связана с механизмами.

На фоне приема Эссенциале приблизительный срок регенерации клеток печени 150 дней (около 5 месяцев).

Препарат в ампулах используется только внутривенно. Перед введением обязательно проверить жидкость в ампуле на прозрачность, в случае помутнения раствора необходимо утилизировать ампулу с веществом. При внутримышечном введении возможно раздражение и развитие абсцесса.

Эссенциале обладает гиполипидемическим свойством за счет нормализации уровня ЛПНП и ЛПВП, уменьшает размер холестериновой бляшки в сосудах.

Оригинальный препарат Эссенциале Форте можно отличить по критериям, опубликованным Росздравнадзором:

1. Голограмма находится на полосе темно-зеленого цвета, а не светло-зеленого.
2. Внутреннее содержимое капсул Эссенциале – маслянистое в виде пасты, желто-коричневое, а не темно-красное и не желто-зеленое.
3. Блистер матовый, а не блестящий. Оригинал не имеет линию разлома.
4. Аннотация на обеих сторонах.
5. № серии, срок хранения указаны на маркированной площадке, а не на спаечном рисунке блистера.
6. На боковой стороне упаковки Эссенциале имеется надпись «Для приема внутрь».
7. В регистрирующем номере указана буква «N», а не знак «№».

Условия отпуска из аптек и срок хранения

Эссенциале Форте это медпрепарат безрецептурного назначения.

Эссенциале хранятся при соблюдении температурного режима для капсул – до 250С, для ампул – от 2 до 80С выше нуля. Обязательно в сухом, недосягаемом месте для детей.

Срок хранения составляет 3 года. Недопустимо применение просроченного препарата.

Стоимость препарата

Усредненная цена препарата Эссенциале Форте по аптекам России в зависимости от количества капсул варьирует от 600 до 2000 рублей.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно встретить множество аналогов препарата Эссенциале Форте как российского, так и импортного производства:

1. Расторопша, Карсил, Левасил и Гепабене – это средства растительного происхождения на основе расторопши. У них меньше спектр показаний. Они чаще назначаются для очищения организма. Не останавливают процесс фиброзирования печени. Стоимость330-400 рублей.
2. Урсофальк и Леводексаэто препараты на основе урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот, полностью отличаются по механизму действия. Они чаще назначаются для растворения камней из холестерина в билиарном тракте. Цена варьируетот 900 до 2000 рублей.
3. Гептрал на основе адеметионина имеет более высокую стоимость (1500-2500 рублей). Шире спектр противопоказаний. Обладает антидепрессивной активностью. Чаще назначается при запущенных стадиях (печеночная энцефалопатия).
4. Креон это ферментативный препарат, применяемый при нарушенных процессах пищеварения. Назначается в комплексной терапии гепатобилиарной области. Стоимость500 – 1500 рублей.
5. Аллохол это растительный желчегонный препарат на основе сухой желчи, чеснока, крапивы, активированного угля. Назначается при дискинезиях желчевыводящих путей. Стоимость около 50 рублей.
6. Овесол это добавка с содержанием куркумы, мяты, бессмертника, овса. Назначается при патологии желчных путей. Цена150-200 рублей.
7. Доппельгерц актив это биологически активная добавка. Содержит лецитин и витамины группы В. Цена450 рублей.
8. В состав Фосфоглива входит фосфатидилхолин и глицирризиновая кислота, из-за которой имеются ограничения в приеме и больше нежелательных эффектов. Цена на Фосфоглив 500-1300 рублей.
9. Гепа-Мерц на основе орнитина и аспартата является гипоаммониемическим препаратом. Стоимость2500 рублей.
10. Хофитол препарат растительный на основе артишока. Назначается для улучшения обменных процессов. Цена350 рублей.

Аллохол

Доппель-герц актив Лецитин-комплекс

Фосфоглив

Гепа-Мерц

Хофитол

Карсил

Гептрал

Урсофальк

Эссенциале и Эссенциале Форте Н – в чем разница?

В аптеке часто могут предложить взамен Эссенциале Форте – Эссенциале Форте Н. Его отличие от Эссенциале Форте – отсутствие в своем составе витаминного комплекса В6, В12, РР, В1, В2, витамина Е. Стоимость Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н не отличается.

Резалют или Эссенциале Форте?

Резалют Про имеет в своем составе также фосфатидилхолин и еще фосфоглицериды, от которых эффект длится меньше по времени, чем от фосфолипидов в Эссенциале. Цена 1400 рублей.

Возможные ограничения

Препарат имеет натуральную основу, а потому есть лишь несколько ограничений к его приему. Медикамент в лечебных и профилактических целях не применяется в случае наличия индивидуальной непереносимости составляющих. Капсульную форму (иногда называют таблетками) нельзя использовать у детей до 12 лет весом 42 кг и менее в связи с отсутствием данных. Других абсолютных ограничений к приему препарата нет.

ЭССЕНЦИАЛЕ Н И ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ

Вопрос, что приобрести: Эссенциале или Эссенциале Форте, что лучше подойдет; важен для тех, кто обеспокоен своим здоровьем. Основным действующим веществом обоих препаратов являются эссенциальные фосфолипиды (EPL-субстанция). Эссенциале Форте, помимо указанной группы веществ, содержит:

• витамины группы В;
• витамин Е;
• никотинамид.

Раньше считалось, что витамины важны для гепатопротекторных препаратов. Сегодня полагают, что назначение любых сопутствующих компонентов нужно четко обосновать, что важно учитывать не только особенности состояния здоровья пациента, но также его социально-психологический статус.

Важно: все данные о действии Эссенциале получены по итогам исследований, проведенных на чистой EPL-субстанции, к которой ничего не добавляли.

Ученые из клиник Японии и Германии на основе многолетних наблюдений подтвердили высокую эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами без витаминной поддержки.

Инструкция по применению Эссенциале Форте Н

Следуя инструкции на Эссенциале Форте Н, капсулы принимают целыми, запивая большим количеством жидкости (примерно 200 мл).

Пациентам старше 12 лет (при условии, что их вес не менее 43 кг) лекарство назначают в дозе 1,8 г/сут. Таблетки (капсулы) пьют 3 раза в день (по 2 на каждый прием), во время еды.

Длительность курса лечения Эссенциале Форте Н не ограничена.

Нередко у пациентов возникает вопрос “Как принимать Эссенциале Форте для профилактики?”. Врачи и фармацевты на него отвечают следующим образом: препарат больше предназначен для лечения существующих заболеваний, а не для их предупреждения, в тех же случаях, когда Эссенциале назначают для профилактики повторного образования желчных камней, схема лечения стандартная — 2 капсулы 3 раза в сутки.

Обзор препарата Эссливер Форте для печени

Препарат Эссливер Форте для печени относится к группе гепатопротекторных биологических добавок.

Он способствует восстановлению повреждённых гепатоцитов, что улучшает функционирование печени.

1. Состав
2. Как применять
3. Схожие препараты
4. Где купить
5. Помогает ли

Состав

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

По своим характеристикам средство относят к препаратам, способствующим восстановлению печени и улучшению её функционирования.

В составе лекарства большое количество витаминов, положительно влияющих на протекание пищеварительных процессов.

Форма выпуска	Капсулы в блистере по 10 шт., помещены в картонную упаковку по 30 шт. и 50 шт.
Действующее вещество	Фосфолипиды эссенциальные, в которых от 29% фосфатидилхолина; никотинамид; тиамина мононитрат; рибофлавин; пиридоксина гидрохлорид; цианкобаламин.
Вспомогательные вещества	Метилгидроксибензоат натрия, пропилгидроксибензоат натрия; эдетат динатрия, очищенный тальк, бутилгидрокситолуол, стеарат магния, аэросил (диоксид кремния коллоидный).
Лекарственная форма	Капсулы желатиновые с розовато-жёлтым или оранжевым порошком внутри.

Препарат сделан в удобной форме капсул с порошкообразным веществом внутри. Это облегчает проглатывание и избавляет от неприятного вкуса, в отличие от таблеток.

Как применять

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Инструкция к препарату Эссливер Форте говорит о том, что данную добавку применяют при большом количестве патологических состояний, связанных с нагрузкой на печень. К ним относятся:

• Липидные дистрофии любого происхождения;
• Патологии биотрансформации липидов;
• Цирротические изменения;
• Псориаз (как средство комбинированной терапии);
• Токсическое поражение любой этиологии;
• Радиационный синдром;
• Гепатиты острого и хронического течения;
• Токсикоз беременных.

Капсулы употребляют перорально. Проглатывать следует целиком, не нарушая оболочку. В противном случае возможна трансформация активных веществ по ход ЖКТ и снижение эффективности лечения. После приёма препарата необходимо запить его водой.

Лекарство употребляют по 2 капсулы 2-3 раза в день во время лечения. При наличии видимых улучшений пациента переводят на поддерживающую терапию – по 1 шт. 3 раза в день. Курс лечения – 3 месяца. Препарат разрешён к применению с 6 лет.

Где купить

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

В Москве и других крупных областных центрах приобрести Эсливер в стационарной аптеке не составляет труда. Если у них нет препарата в наличии, многие согласятся привезти его со следующим завозом. Обычно такая доставка занимает не более 2-х недель.

Если найти или попросить привезти в стационарной аптеке не удалось, лекарство есть в интернет-аптеках. Покупать лучше сразу несколько упаковок, так доставка обойдётся дешевле или бесплатно. Это даже выгоднее, чем приобретать препарат в стационарной аптеке. Но выбор, где купить Эссливер Форте, всегда остаётся за пациентом.

Стоимость препарата зависит от количества капсул в пачке. Цена на Эссливер Форте за 30 шт. 450 рублей, за 50 шт. 600 рублей. Так как курс лечения обычно длительный, выгоднее покупать сразу большие упаковки.

Отзывы об Эссенциале Н

Отзывы врачей, а также повседневная практика подтверждают высокую эффективность Эссенциале. Препарат выгодно отличается среди прочих гепатопротекторов, а его безопасность (в том числе при беременности) подтверждена результатами различных клинических исследований (включая двойные слепые исследования).

Очень важно, что аналогичные исследования для большинства дженериков Эссенциале не проводились.

Препарат является неотъемлемым звеном терапии заболеваний печени метаболического и токсического генеза, при этом он подходит не только для людей, но также для собак и кошек.

Свойства содержащихся в лекарстве фосфолипидов позволяют использовать его для волос в качестве укрепляющего средства. Отзывы женщин свидетельствуют о том, что эффект масок с Эссенциале заметен уже после первой процедуры.

Как принимать для профилактики

Если для вас важна профилактика, то Эссенциале не лучший вариант для этого. Однако при меньшем сроке приема это средство крайне эффективно. Следует отметить, что профилактика обойдется вам в большую сумму, а потому можно принимать более дешевые отечественные аналоги.

Если человек принимает Эссенциале для профилактики, то его
дневная норма не должна превышать шести капсул. Но кому необходимо принимать этот препарат в профилактических целях?

Люди в возрасте от 40 лет имеют больший риск заработать себе такие болезни, как цирроз, гепатит, жировая дистрофия печени. Кроме того, проблемы с печенью возникают у тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни или страдают ожирением. Медики нередко прописывают препарат Эссенциале тем людям, которые живут в местности с плохой экологической ситуацией. Принимать Эссенциале необходимо 3 месяца, если речь о профилактических целях, тогда как для лечения его прописывают на полгода и более.

Лекарство для печени «Фосфоглив»

• 1 Состав лекарства
• 2 Форма выпуска
• 3 Действие препарата и его лечебные эффекты
• 4 Показания к применению препарата для печени «Фосфоглив»
• 5 Профилактика, способ применения и дозировка
  • 5.1 Для маленьких пациентов
  • 5.2 Особенности применения при гепатите С
  • 5.3 Как принимать при беременности?
• 6 Взаимодействие с алкоголем
• 7 Побочные эффекты
• 8 Противопоказания
• 9 Особые указания
• 10 Препараты — аналоги

Для лечения заболеваний печени эффективным лекарственным средством считается «Фосфоглив», который представляет собой медпрепарат с гепатопротекторным, иммуномодулирующим, противовирусным и противовоспалительным действиями. Однако лучше принимать описываемое лекарство при основных нарушениях работы печени, так как имеющиеся в его составе фосфолипиды являются структурными компонентами гепатоцитов (клеток печени). Лечение «Фосфогливом» должно осуществляться по рекомендациям специалиста, ведь только профессиональная консультация поможет избежать возможных побочных эффектов.

Состав лекарства

Лекарственный препарат «Фосфоглив», который улучшает функционирование печени, содержит в своем составе следующие компоненты:

• фосфолипиды;
• диоксид кремния;
• целлюлоза;
• уксусная кислота;
• глицирризинат натрия;
• кальция карбонат;
• желатин;
• Е216;
• тальк;
• метилпарагидроксибензоат;
• пищевая добавка Е551;
• Е172;
• пищевая добавка Е171.

Форма выпуска

Выпускается медикамент для излечения заболеваний печени в виде капсул, которые содержатся в блистере по 10 штук. Капсулы «Фосфоглив» имеют желатиновую оболочку оранжевого цвета с черной крышкой, внутри которых находится масса порошкообразной консистенции белого цвета и со своеобразным запахом. В каждой пачке из картона вложено по 5 блистерных упаковок. Приобрести в аптечных сетях препарат можно и по 30, 100 и более капсул в упаковке или пластиковом контейнере. Выпускается фармацевтическое средство в виде лиофилизата для в/в введения во флакончиках по 2,5 г. Хранить «Фосфоглив» необходимо в помещении с температурным режимом не выше 20 градусов и не ниже 15 градусов Цельсия, тогда срок годности его составит 3 года.

Печень лечится моментально, даже ГЕПАТИТ! Полная очистка! Следуйте этому методу. Читать подробнее

Даже “пораженную” печень можно ВОССТАНОВИТЬ! Уходит даже ГЕПАТИТ. Читать подробнее

Действие препарата и его лечебные эффекты

Лечебная эффективность лекарства обусловлена его составом, а точнее, имеющимися в нем, фосфолипидами и глицирризиновой кислотой. Данные вещества обладают способностью убирать нарушения метаболизма липидов и углеводов, при этом оказывая положительное воздействие на работоспособность печени. При лечении данным медикаментом можно полностью восстановить печень, так как изготовленные химическим путем фосфолипиды в его составе имеют уникальное строение, полностью повторяющее натуральные.

Помимо вышеописанной способности лекарства, существует еще одна не менее важная — снимать воспалительные процессы, что способствует снижению болезненной симптоматики и развитию атрофических процессов. Имеющийся в составе медикамента глицирризинат обладает противоаллергическим эффектом и способностью бороться с вирусами, поэтому его широко используют для лечения заболеваний кожных покровов.

Подытожив эффективность лекарственного средства, можно выделить следующий список всех действий «Фосфоглива»:

• обезвреживает токсины;
• улучшает синтезирование липопротеидов;
• уменьшает скорость образования фиброзов и циррозов печени;
• восстанавливает поврежденные мембраны клеток;
• нормализует желчный состав и белковый обмен;
• снижает болезненную симптоматику заболеваний печени;
• делаем большим количество гликогена.

Показания к применению препарата для печени «Фосфоглив»

Вылечить медикаментом «Фосфоглив» можно следующие патологии:

• алкогольные поражения печени;
• различные формы гепатита;
• заболевания кожных покровов;
• токсические повреждения печеночных клеток;
• сахарный диабет;
• жировая дегенерация гепатоцитов.

Профилактика, способ применения и дозировка

Прежде чем приступать к лечению медпрепаратом «Фосфоглив», необходимо проконсультироваться с врачом, так как дозировка таблеток зависит от возраста пациента, а длительность их приема от тяжести протекания недуга. Лекарственное средство, не разжевывая, пьют во время еды и запивают небольшим количеством воды. В инструкции к медпрепарату указана общая дозировка, используемая для всех категорий пациентов — это 2 таблетки 3 раза в сутки. Терапевтический курс составляет 90 дней. Лекарственное средство в виде порошка для внутривенных уколов разводят в воде с расчетом: один флакон лекарства на 10 мл воды для инъекций.

Рекомендуется вводить раствор, согласно тяжести протекания недуга. Так, при остром заболевании назначается по 1−2 уколу в сутки на протяжении 10−30 дней. Для терапии хронического течения болезни делают по 1 уколу 3 раза в 7 дней на протяжении полугода-года. При необходимости терапию можно продолжить в качестве профилактики рецидива печеночных заболеваний и принимать при острой форме за раз по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении месяца. При хроническом протекании заболеваний — по 2 капсулы в сутки в течение 6 месяцев или целого года.

Для маленьких пациентов

В детском возрасте прием медикамента «Фосфоглив» также разрешен, но только с 12 лет. Чтобы устранить болезни печени, детям принимать лекарственный препарат нужно во взрослых дозах — по 2 капсулы трижды в день. Однако точную дозировку должен подбирать только лечащий врач. Прием «Фосфоглива» детям младше 12-летнего возраста категорически противопоказан.

Особенности применения при гепатите С

Тяжелой формой вирусного гепатита является гепатит С. Для его излечения также рекомендуется использовать «Фосфоглив», так как в данном случае описываемое лекарственное средство способно поддерживать нормальную работу печени и снижать скорость разрастания рубцовой ткани органа. Лучше начинать пить медикамент до начала проведения противовирусной терапии. Стоит учитывать, что «Фосфоглив» не способен самостоятельно вылечить гепатиты С, так как его действие направлено на нормализацию работы печени и предотвращение развития фиброза, а для излечения от данного заболевания требуется прием исключительно противовирусных медикаментов. Используют описываемый препарат в данном случае только в качестве комплексной терапии, для поддержания нормального функционирования печени. Таким образом, специалисты назначают по 2 капсулы 3 раза в день на протяжении одного года или до начала приема противовирусных препаратов.

Как принимать при беременности?

Врачи не назначают лекарственное средство «Фосфоглив» женщинам в период вынашивания плода. Однако в качестве исключения может быть рекомендован к приему беременным с хроническим гепатозом, но только после оценки специалистом возможного риска для будущего малыша. Кроме этого, запрещается лечиться данным гепатопротектором и при грудном вскармливании.

Взаимодействие с алкоголем

Нередко заболевания печени возникают в результате употребления чрезмерного количества спиртного, которое отрицательного воздействует на печеночные клетки, усиливая в них воспалительные и дистрофические процессы. Медпрепарат «Фосфоглив» призван нормализовать функционирование печени и восстановить целостность ее клеток. В связи с этим очевидно, что употребление спиртосодержащих напитков параллельно с «Фосфогливом» категорически противопоказано.

Побочные эффекты

Несмотря на высокую пользу и хорошую переносимость описываемого лекарственного средства, при неправильном его употреблении существует риск развития негативных последствий. Появляется отечность на слизистой носовых проходов, в результате которой затрудняется дыхание, развивается кашель и воспаляются конъюнктивы. В некоторых случаях наблюдается кратковременное повышение артериального давления, и образуются отеки на конечностях. Кроме этого, больного могут беспокоить такие побочные явления, как тошнота, рвота, нарушения со стулом и изжога. Наблюдая вышеперечисленные симптомы, больному в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать аналог.

Противопоказания

Не рекомендуется употреблять гепатопротектор «Фосфоглив» при индивидуальной непереносимости составляющих медикамента, детям до 12 лет, беременным и в период кормления грудью. Кроме этого, с особой осторожностью назначается препарат при имеющейся портальной и артериальной гипертензии и антифосполипидном синдроме. Пренебрежение указанными противопоказаниями грозит больному появлением побочных эффектов и ухудшением протекания недуга, поэтому, прежде чем приступать к приему «Фосфоглива», необходимо получить консультацию у профильного специалиста.

Особые указания

Перед тем как начинать терапию гепатопротектором «Фосфоглив», необходимо ознакомиться с особенностями его применения. Так, наблюдая повышение артериального давления после приема описываемого медикамента, нужно в срочном порядке прекратить его дальнейшее употребление. Если присутствует задержка жидкости или недостаток калия в крови, то нужно подкорректировать дозировку, сократив или разовую дозу, или же добавив к общей терапии прием калийсберегающего диуретика.

При использовании раствора для уколов категорически противопоказано смешивать его с другими растворами, например, раствором глюкозы или физраствором. Важно учитывать взаимодействие «Фосфоглива» и с медпрепаратами. Не разрешается одновременный прием гепатопротектора с фармацевтическими средствами, имеющими глицирризиновую кислоту, иначе существует риск увеличения длительности и степени действия кортикостероидных гормонов.

Препараты — аналоги

Лекарственное средство «Фосфоглив» является оригинальным медикаментом, который не имеет аналогов. Но рынок отечественной фармацевтики предлагает ряд медпрепаратов, имеющих сходство по активному компоненту с описываем гепатопротектором. Среди них:

• «Ливолин»;
• «Фосфатидилхолин»;
• «Эссенциале Н»;
• «Бренциале форте»;
• «Фосфонциале»;
• «Липостабил»;
• «Резалют Про»;
• «Эссел форте».

Аптечные сети предлагают множество гепатопротекторов со схожими терапевтическими действиями, но с содержанием других компонентов в качестве активного вещества. К таким препарат относятся:

• «Гепафор»;
• «Карсил»;
• «Гепа-Мерц»;
• «Дипана»;
• «Криомелт»;
• «Глутаргин»;
• «Гепатосан»;
• «Гептронг»;
• «Калия оротат»;
• «Лаеннек»;
• «Карсил форте»;
• «Легалон 140»;
• «Ремаксол»;
• «Лив 52»;
• «Холенол»;
• «Ропрен»;
• «Силибор»;
• «Метионин»;
• «Тыквеол»;
• «Пепонен»;
• «Метроп ГП»;
• «Силимар»;
• «Росилимарин»;
• «Тиотриазолин»;
• «Прогепар».

Подбор лекарственного средства в качестве аналога гепатопротектора «Фосфоглив» должен осуществляться исключительно лечащим врачом. В противном случае больному грозит возникновение серьезных побочных явлений, которые не только негативно отразятся на состоянии больного, но и усугубят течение болезни. Кроме этого, следует учитывать, что у каждого лекарственного средства своя дозировка, правильно подобрать которую сможет только профильный специалист.

Чем можно заменить Эссенциале Форте Н?

В качестве заменителя Эссенциале могут использоваться его структурные аналоги, а также препараты, которые имеют аналогичный механизм действия. Замена капсул другим лекарственным средством возможна с одобрения врача.

Структурные аналоги Эссенциале Форте Н: Антралив, Ливолайф, Эссенциале Н, Эсслиал Форте, Эссливер , Ливенциале.

Цена аналогов Эссенциале — от 345 руб. Наиболее доступным является российский аналог препарата — Фосфонциале (ЗАО “Канонфарма продакшн”).

Другие дешевые аналоги препарата — Карсил , БАД Овесол Эвалар , Холивер , Резалют про , Эссливер Форте.

Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н — в чем разница?

Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н — это название одной и той же лекарственной формы препарата.

Производитель выпускает:

• Эссенциале Н (в ампулах);
• Эссенциале Форте Н (в капсулах).

Иногда капсулы ошибочно называют “таблетки Эссенциале”.

Другие распространенные заблуждения заключаются в том, что допускается введение Эссенциале Форте в/в (лекарственная форма, в названии которой имеется слово “Форте”, предназначена исключительно для приема внутрь); существует разновидность препарата, выпускаемая под названием Эссенциале Форте М.

Что лучше: Резалют или Эссенциале Форте?

В состав капсул Резалют Про входит липоид PPL 600, в котором содержатся фосфолипиды бобов сои (300 мг/капс.), глицерола моно/диалконат, α-токоферол, очищенное соевое масло, триглицериды средней цепи.

Экстракт фосфолипидов сои на 76% состоит фосфоглицеридов и фосфатидилхолина, при этом ПНЖК представлены главным образом линолевой кислотой.

Учитывая, что состав капсул Эссенциале и Резалют Пропрактически идентичен, эти препараты могут использоваться как взаимозаменяемые.

Что лучше: Эссенциале Форте или Эссливер Форте?

Эссенциале Форте и Эссливер Форте— это препараты одной группы, то есть существенной разницы между показаниями к их применению нет.

Главными отличиями препарата Эссливер Форте от аналога являются более низкая концентрация фосфатидилхолина в нем и наличие в составе капсул комплекса витаминов группы В (при этом последние содержатся в лекарстве в достаточно высоких дозах).

Таким образом, при одних и тех же показаниях кратность и длительность применения этих лекарственных средств будет разной. Важное значение имеет тот факт, что длительное лечение капсулами Эссливер Фортеможет стать причиной гипервитаминоза В, реакций гиперчувствительности и развития жирового гепатоза.

В капсулах Эссенциале доза фосфатидилхолина существенно более высокая, однако другие активные компоненты, которые потенциально способны спровоцировать побочные эффекты, отсутствуют. Несомненным преимуществом препарата является также и то, что продолжительность его применения не ограничена.

Что лучше: Эссенциале Форте или Фосфоглив?

Препарат Фосфоглив выпускается в форме капсул и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Активно действующая субстанция в нем представлена двумя компонентами: глицирризиновой кислотой и фосфолипидами, основным из которых является фосфатидилхолин (его содержание в фосфолипидной фракции от 73 до 79%).

Капсулы 2 типов: с низкой и высокой концентрация активных веществ. В первых фосфолипидов содержится 65 мг, а глицирризиновой кислоты — 35 мг. Во вторых, соответственно, 300 и 65 мг. В состав порошка для приготовления раствора фосфолипиды входят в концентрации 500 мг/фл., а глицират — в концентрации 200 мг/фл.

С одной стороны, присутствие одновременно 2 компонентов способствует усилению действия препарата, с другой же — создает дополнительные риски и ограничения в применении.

Так, лечение препаратами глицирризиновой кислоты в высоких дозах или более 6 недель подряд способно стать причиной интоксикации организма и развития серьезных побочных эффектов.

Аналоги Эссенциале Н

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Гепатосан
• Сирепар
• Гепатомакс
• Фосфоглив
• Фосфоглив Форте
• Карсил Форте
• Галстена
• Дарсил
• Эссенциале Форте Н
• Силибор
• Ливолин Форте
• Карсил
• Эспа-Липон
• Эрбисол
• Силимар
• Ремаксол
• Лецитин
• Энерлив
• Лаеннек
• Прогепар

Аналогами лекарства являются препараты Антралив, Ливолайф Форте, Фосфонциале , Эссенциале Форте Н , Эсслиал, Ливенциале, Эссливер , Резалют Про .

Аналоги дешевле Эссенциале: Резалют про, Фосфонциале, Эссливер. Цена аналогов Эссенциале — от 345 руб. (самый недорогой заменитель — капсулы Фосфонциале).

В чем отличие Эссенциале Н от Эссенциале Форте Н?

Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н — это разные формы одного и того же лекарства. Эссенциале Форте Н выпускается в форме капсул, в каждой из которых содержится по 300 мг EPL-субстанции.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше — Эссенциале или Эссенциале Форте — нельзя. Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают с учетом показаний к применению (например, при токсикозе беременных предпочтение принимать капсулы, поскольку в растворе содержится спирт).

При этом капсулы нередко применяются в качестве дополнения к парентеральной терапии.

Овесол или Эссенциале — что лучше?

Основой Овесола являются экстракты мяты, овса, бессмертника, куркумы. Главным отличием его от Эссенциале является то, что это не лекарственный препарат, а БАД.

Содержащиеся в таблетках активные вещества очень полезны для печени, поскольку они способствуют очищению печени от токсических веществ и шлаков, устранению застоя желчи и образованию конкрементов.

Овесол противопоказан пациентам моложе 18 лет, Эссенциале же может применяться у подростков старше 12 лет.

Лечение Овесолом проводят три раза в год курсами продолжительностью 3 недели. Непрерывный прием капсул Эссенциале возможен в течение 3-6 месяцев.

Что лучше — Эссенциале или Фосфоглив?

Активными веществами препарата Фосфоглив (выпускается в форме капсул и лиофилизата для приготовления р-ра д/и) являются фосфолипиды и глицирризиновая кислота (глицират). Содержание их в капсулах, соответственно, 65 и 35 мг, в лиофилизате — 500 и 200 мг.

Глицират относится к стероидным сапонитам, получаемым из экстракта корней лакричника (солодки). Его молекула содержит фрагмент, строение которого сходно со строением гормонов , вырабатываемых корой надпочечников.

В связи с этим длительное (более 6 недель подряд) применение глицирата, а также применение препарата в дозе, превышающей терапевтическую, провоцирует развитие серьезных побочных реакций.

При длительном применении глицирризиновой кислоты у больных возникают симптомы интоксикации : повышенное давление, головная боль , отеки , гипокалиемия, летаргия, остановка сердца.

Побочные эффекты сходны с вызываемыми кортикостероидными препаратами и обусловливаются тем, что глицират препятствует распаду эндогенных гормонов коры надпочечников.

К преимуществам Эссенциале Н можно отнести более высокую концентрацию фосфолипидов в нем, а также то, что в качестве активно действующей субстанции в препарат входит только одно вещество, из-за чего лечение препаратом крайне редко сопровождается нежелательными реакциями.

Что лучше — Эссенциале или Фосфонциале?

Капсулы Фосфонциале содержат в своей составе 200 мг липоида С100 (что эквивалентно 188 мг фосфатидилхолина) и 70 мг силимара (сухого эсктракта расторопши).

По мнению многих врачей, препараты являются взаимозаменяемыми, поскольку более высокая концентрация фосфолипидов в Эссенциале компенсируется тем, что в препарате Фосфонциале их действие усиливается активностью флавоноидов расторопши.

Для потребителя преимуществом Фосфонциале нередко также является его более низкая стоимость. Преимуществом же Эссенциале является наличие инъекционной формы.

Что лучше — Эссенциале или Гепабене?

Гепатопротекторное действие препарата Гепабене обусловлено свойствами экстрактов плодов расторопши и травы дымянки лекарственной.

Расторопша содержит биофлавоноид силимарин , который обладает гепатопротекторным действием при токсических поражениях печени, а также проявляет мембраностабилизирующие свойства и способствует восстановлению гепатоцитов.

Содержащийся в траве дымянки алкалоид фумарин стимулирует секрецию желчи и снижает тонус сфинктера Одди.

Таким образом, применение Гепабене целесообразно при хронических заболеваниях печени, в особенности, если они сопровождаются застоем желчи.

Эссенциале или Эссливер — что лучше?

Эссливер и Эссливер Форте — это раствор и капсулы, в которых в качестве активно действующего вещества (как и в Эссенциале) содержатся фосфолипиды. При этом в состав капсул Эссливер Форте для усиления действия последних входят также витамины : никотинамид , рибофлавин , тиамина моногидрат, a- токоферола ацетат , цианокобаламин , пиридоксина гидрохлорид .

Концентрация фосфолипидов в одной капсуле — 300 мг (при этом на фосфатидилхолин приходится только 29%, тогда как в Эссенциале Н его концентрация — 93%). Содержание фосфолипидов в растворе Эссливер — 50 мг/мл.

Анализ накопления продуктов свободнорадикального окисления (пероксидации) показал, что в капсулах Эссливер Форте (если сравнивать их с аналогичной лекарственной формой Эссенциале) их содержится значительно больше (что свидетельствует о более низком качестве препарата).

Кумуляция в организме продуктов пероксидации (в частности, малонового диальдегида) приводит к образованию межмолекулярных сшивок с белками.

В результате этого повышаются нагрузка на печень (что в свою очередь может не лучшим образом сказаться на терапии жирового гепатоза) и вероятность развития реакций гиперчувствительности, а также нарушаются скорость и пути метаболизма эссенциальных фосфолипидов в организме.

Содержание достаточно высоких доз витаминовпри длительном применении препарата также может стать причиной развития реакций гиперчувствительности. Учитывая все вышеперечисленное, фармакологи не рекомендуют применять Эссливер Форте более 2 недель подряд.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Мембраны и органеллы клеток печени всегда поражаются при патологиях органа, что может приводить к изменению активности связанных с мембранами ферментов и рецепторных систем, нарушению метаболической функции гепатоцитов и снижению интенсивности регенерации органа.

Содержащаяся в препарате Эссенциале Н EPL-субстанция по своей химической структуре напоминает эндогенные фосфолипиды, однако намного превосходит последние за счет высокого содержания ПНЖК.

Встраиваясь преимущественно в структуры клеточных мембран, эти высокоэнергетические молекулы способствуют восстановлению поврежденных тканей печени.

Цис-двойные связи ПНЖК не дают углеводородным цепям в фосфолипидах оболочек клеток располагаться параллельно, вследствие чего фосфолипидная структура оболочек гепатоцитов становится более рыхлой. Этим обусловливаются повышение их эластичности и текучести, а также повышение скорости поступления веществ в клетку и их выведение из нее.

Мембраносвязанные ферменты образуют функциональные блоки, которые могут усиливать их активность и обеспечивать физиологическое течение основных метаболических процессов.

Фосфолипиды путем регуляции обмена липопротеинов оказывают влияние на нарушенный метаболизм липидов, способствуя биотрансформации холестерина и нейтральных жиров в подходящие для транспортировки формы и их переносу к местам окисления. Это реализуется в первую очередь за счет повышения способности ЛПВП связываться с холестерином.

При элиминации фосфолипидов через желчевыводящие пути отмечается снижение индекса литогенности и стабилизация желчи .

Фармакокинетика

При пероральном приеме около 90% дозы всасывается в тонком отделе кишечника. Основная часть EPL-субстанции под воздействием фосфолипазы-А расщепляется до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, половина которого сразу же реацилируется в полиненасыщенный фосфатидилхолин (ПФХ) еще при всасывании в тонкой кишке.

ПФХ поступает в кровоток по лимфатическим путям и дальше, в основном с ЛП высокой плотности, транспортируется в печень.

Для того, чтобы концентрация фосфатидилхолина в крови (в среднем 20%) достигла максимума, требуется от 6 до 24 часов. Период полуэлиминации для насыщенных ЖК — 32, для холинового компонента — 66 часов.

В ходе исследований особенностей фармакокинетики препарата было установлено, что менее 5% каждого из введенных изотопов 14С и 3Н экскретируется с содержимым кишечника.