Как часто можно пить и как долго принимать мочегонные препараты (диуретики)?

Петлевые диуретики

Самые сильные по своему действию. Это препараты с высокой активностью и натрийуретическим эффектом (Фуросемид, Торасемид, Урегит). Но и побочных свойств у петлевых диуретиков очень много. Их назначают в серьезных случаях при гипертонии и ХСН, отечности разного генеза (ХСН, болезни печени и почек) на длительный период. Как долго можно принимать мочегонное, должен определить врач, так как при длительном применении может развиться обезвоживание и дисфункция почек.

Тиазидные диуретики

загрузка…загрузка…загрузка…

Мочегонное влияние препаратов тиазидной группы продолжается около 12 часов. Это лекарства с умеренной активностью и натрийуретическим эффектом. Их назначают чаще всего при отечности. В больших дозах препараты негативно влияют на обмен веществ и повышают риск диабета. Но если их назначают в малых дозах, то нежелательные реакции будут незначительными.

Дозировка и длительность приема тиазидных препаратов подбираются индивидуально и принимаются при постоянном контроле врача. Как часто можно принимать мочегонное тиазидной группы? Препарат проявляет свое гипотензивное действие на 4-ый день. Для достижения стойкого эффекта, возможно, потребуется до 4 недель лечения.

При отечности другого генеза препараты назначают 1 раз в сутки или 1 раз в два дня. При предменструальном синдроме препарты назначают в малых дозах и применяют в период от начала отечности до менструации. При передозировке может произойти острая дегидратация и потеря электролитов со всеми вытекающими последствиями (гипотония, слабость, аритмия, жажда, тошнота, анурия). Длительный прием при инфаркте миокарда может привести к кардиогенному шоку.

Названия нежелательных препаратов

Перед тем как отдавать предпочтение тем или иным диуретикам, стоит ознакомиться со списком, который специалисты рекомендуют к использованию в самую последнюю очередь:

• “Фонурит”;
• “Диакарб”;
• “Оксодолин”;
• “Дихлотиазид”;
• “Триамур”.

Эти препараты менее безопасные для организма, поэтому их использование не рекомендуется. Для правильности выбора средства стоит посетить специалиста и обсудить с ним все нюансы, касающиеся диуретических средств.

мочегонных препаратах смотрите в видео:

Лучшие мочегонные средства группы салуретиков

Салуретики относятся к производным тиазида. Эти синтетические мочегонные средства обладают длительным гипотензивным эффектом. Главной особенностью салуретиков является усиление выведения из организма ионов натрия и в меньшей степени – ионов калия.

Фуросемид

Это сильнодействующий диуретик. Используют для ускоренного устранения отечности различного генеза, для уменьшения давления. Лекарство применяют по мере необходимости. Для длительного приема препарат не подходит. Активный компонент, фуросемид, снижает тонус венозных сосудов, уменьшает объем межклеточной жидкости и циркулирующей крови, что приводит к снижению АД. После внутривенного введения, эффект наступает через несколько минут, после приема таблеток – через час. Форма выпуска: гранулы для суспензий, таблетки, раствор.

Достоинства:

• оказывает выраженное натрийуретическое, хлоруретическое действия;
• снижает нагрузку на сердце;
• низкая стоимость;
• продолжительность эффекта до 6 часов;
• помогает быстро избавиться от излишней жидкости, которая вызывает отечность.

Недостатки:

• нежелательные реакции организма после приема: аллергия, нарушение работы нервной системы, сердечно-сосудистой, органов чувств и пр.;
• уменьшает количество калия в организме;
• противопоказания: диабет, подагра, почечная недостаточность, гломерулонефрит, панкреатит, гиперчувствительность и пр.

 

Буметанид

Это сильнодействующий диуретик. Используется при отечности различного генеза, позднем токсикозе, циррозе печени, артериальной гипертензии. Рекомендуется применять людям, для которых высокие дозы Фуросемида не приносят ожидаемого лекарственного результата. Активное вещество, буметамид, нарушает реабсорбцию ионов хлора и натрия; увеличивает выведение ионов магния, кальция, калия. Назначается в инъекциях или внутрь.

Достоинства:

• в отличие от Фуросемида, всасывается гораздо быстрее и практически полностью, это обуславливает более мощный эффект Буметанида;
• максимальное действие диуретика развивается спустя четверть часа;
• эффективно уменьшает отечность.

Недостатки:

• непродолжительное действие;
• препарат снижает АД, поэтому не рекомендован лицам с гипотонией;
• запрещен длительный прием;
• выводит с мочой кальций, калий, магний;
• побочные реакции: головокружение, упадок сил, гипонатриемия, гипокалиемия, обезвоживание, боль в животе, тошнота и пр.;
• противопоказания: гиперчувствительность, возраст после 60 лет, почечная кома, острый гепатит, подагра и пр.

 

Индапамид

Обладает средней силой гипотензивного и мочегонного действий. Главный компонент, индапамид, является производный сульфонилмочевины. Действует в сосудах и тканях почек: изменяет проницаемость мембран для кальция, расширяет артериолы, уменьшает сократительную способность гладкомышечных клеток сосудов. В тканях почек, лекарство уменьшает реабсорбирование натрия, увеличивает выделение калия, магния, хлора с уриной, что способствует образованию большего объема урины. Выпускается в капсулах и таблетках.

Достоинства:

• снижает общую сердечную нагрузку;
• продолжительность эффекта до 24 часов;
• разрешен длительный прием;
• способствует уменьшению отеков различного генеза;
• низкая цена.

Недостатки:

• побочные реакции: обезвоживание, запор, дискомфорт в области живота, нарушение зрения, кашель, аллергия;
• выводит из организма магний и калий;
• способствует умеренному снижению АД, поэтому не рекомендован людям, страдающим гипотонией;
• противопоказания: гипокалиемия, декомпенсация функции печени, анурия, беременность, лактация.

 

Торасемид

Это диуретик умеренного действия. Используют при отечности, вызванной сердечной недостаточностью, повышенным АД. Активный компонент – торасемид. Длительность лечения зависит от течения болезни. Максимальный диуретический эффект наступает спустя несколько часов после применения. Лекарственная форма: таблетки.

Достоинства:

• усиливает диурез;
• оказывает умеренное противоотечное действие;
• продолжительность действия до 18 часов;
• препарат разрешено принимать до полного исчезновения отечности;
• хорошо всасывается в ЖКТ;
• постепенно устраняет задержку жидкости в организме.

Недостатки:

• препарат обладает некоторым гипотонзивным действием, поэтому не рекомендован лицам, страдающим пониженным АД;
• уменьшает количество калия в крови, но в меньшей степени, чем Фуросемид;
• побочные реакции: повышение некоторых ферментов печени, мочевины, креатина в крови; нарушение пищеварительного тракта; расстройства нервной системы;
• противопоказания: гиперчувствительность к компонентам мочегонного средства, прекома или кома печени, аритмия.

 

Механизм действия мочегонных

Мочегонные препараты, или же диуретики оказывают влияние на работу почек, то есть помогают усилить выведение жидкости. Это приводит к более сильному образованию мочи и частому ее выведению. За счет своих свойств диуретики уменьшают всасывание солей в почечных канальцах. В результате этого происходит интенсивное их выведение вместе с лишней жидкостью. Благодаря этому снижается отечность органов и тканей, уменьшается нагрузка на сердце и нормализуется артериальное давление.

Мочегонные препараты при высоком давлении

При гипертонической болезни человеку назначается много медикаментозных средств, позволяющих нормализовать состояние. Мочегонные препараты при высоком давлении входят в комплекс терапии этого недуга, так как способны снизить показатели артериального давления. Диуретические лекарства способствуют выведению лишней жидкости из тела, что необходимо при гипертонии. Данные препараты воздействуют на различные отделы почек, в которых происходит фильтрация, а также обратное всасывание. Такое влияние существенно снижает общий объем жидкости, которая находится внутри артерий и сосудов. В результате этого воздействия, давление крови на сосудистые стенки уменьшается.

Помимо прочего, мочегонные препараты при высоком давлении необходимы для блокировки кальциевых каналов, что приводит к расширению артерий. Еще данные средства помогают снизить выброс крови сердцем. Принимая такие лекарства, больные уменьшают возможность развития опасных осложнений. Лечение гипертонии должно проходить под контролем врача, чтобы действие всех назначенных медикаментов было достаточным.

Разновидности диуретиков

Нельзя забывать о том, что мочегонные таблетки могут оказать побочные действия, поэтому лечение ими назначают очень осторожно, начиная с небольших доз.

Отрицательное воздействие:

1. Расстройства сна.
2. Уменьшение содержания в организме калия.
3. Ухудшение потенции у лиц мужского пола.
4. Препарат может повысить холестерин в крови.
5. Задержка выведения кальция из тела.

Список медикаментов, имеющих диуретические свойства, очень обширен. Правильно подобрать, какие мочегонные подходят конкретному человеку, может только доктор. Препараты при гипертонии, которые выводят жидкость из организма, подразделяются на несколько видов. Каждая группа данных медикаментов воздействует на отдельную область почки, благодаря чему достигается мочегонный эффект.

Разновидности:

• петлевые;
• тиазидные;
• антагонисты альдостерона;
• калийсберегающие.

Петлевые диуретики применяются при повышенном давлении в качестве скорой помощи, так как действуют быстро и выводят из тела все типы соединений солей. Список таких средств возглавляет «Фуросемид», так как это доступный препарат, который быстро помогает.

Тиазидные виды диуретиков призваны лечить высокое давление за счет блокировки обратного продвижения хлора и натрия. Это снижает общий объем жидкости и плазмы. Совместно с другими препаратами от давления, такие таблетки обладают хорошим терапевтическим эффектом. Одним из представителей данного средства является «Гипотиазид».

Антагонисты альдостерона позволяют держать под контролем гормоны, которые повышают кровяное давление. Это лекарство блокирует увеличение их количества. Обычно назначается препарат «Верошпирон».

Калийсберегающие препараты не являются сильнодействующими, поэтому часто от давления назначаются совместно с другими диуретиками. Данное средство отлично выводит лишний натрий из организма, а калий сохраняется в полном объеме. «Амилорид» является таким средством.

Таблица препаратов № 1

Название препарата

Активное вещество

Скорость действия

Преимущества

Фуросемид	Фуросемид	В течение первого часа после приема.	Диуретический эффект ярко выражен. Артериальное давление снижается быстро.
Гипотиазид	Гидрохлоротиазид	Терапевтический эффект достигается в течение 2 часов после приема и держится до 3 дней.	Является хорошим вспомогательным средством лечения гипертонии. Слабовыраженный мочегонный эффект позволяет сохранить полезные вещества в организме.
Верошпирон	Спиронолактон	Мочегонное действие наступает спустя 2-5 дней после начала приема таблеток.	Гипотензивное свойство появляется только в случае высокого кровяного давления. Если эти показатели нормальные, то они и останутся такими.
Амилорид	Амилорид	Таблетки начинают действовать через 2 часа после приема.	Усиливает диуретический эффект других мочегонных средств. Побочных действий оказывает мало.

Самостоятельно подобрать такой препарат невозможно, так как нужно учитывать особенности организма больного и проявление гипертонии. Также важно учитывать возможные побочные действия этих лекарств, да и стоимость мочегонных препаратов бывает разной. Лечение данными медикаментозными средствами может навредить организму, если они подобраны неправильно.

Таблица препаратов № 2

Название препарата

Недостатки

Производитель

Цена

Фуросемид	Вымывает из организма полезные вещества, за счет выраженного действия. Может сильно снизить давление.	Акрихин ХФК (Россия), Брынцалов (Россия), Биомед (Россия), Астрапин (Германия и другие).	22-52 рубля
Гипотиазид	Противопоказан людям с диабетом, в трудно контролируемой форме. Способен оказывать большое количество побочных действий.	Фармстандарт (Россия), Биохимик ОАО (Россия), Вертекс (Россия)	80-150 рублей
Верошпирон	Имеет много противопоказаний и побочных действий. Эффект достигается через большой промежуток времени.	Гедеон Рихтер (Венгрия), Оболенское (Россия)	80-100 рублей
Амилорид	Препарат малоэффективен как самостоятельное лекарство. Лучше пить его в сочетании с другими средствами.	Германия ratiopharm	170-200 рублей

Лечение диуретиками требует соблюдения определенных правил, позволяющих улучшить терапевтический эффект этих медикаментов и избежать потери полезных веществ организмом.

Правила лечения:

1. Соль и соленые продукты максимально снизить в рационе.
2. Спиртные напитки, а также лекарства снотворного действия нельзя употреблять одновременно с мочегонными. Это усилит проявление побочных действий диуретика.
3. Потерянные витамины и полезные элементы, выведенные мочегонным препаратом, нужно восстанавливать, принимая витаминные комплексы.
4. Перед началом терапии такими средствами, нужно тщательно изучить инструкцию.
5. Если врач прописал от давления диуретическое средство калийсберегающего вида, то употребление продуктов с высоким содержанием калия запрещено.
6. Во время приема данных лекарств нужно посещать лечащего врача для контроля деятельности почек.
7. Принимать мочегонные препараты надо с утра, чтобы основное их действие пришлось на день, и человек не бегал всю ночь в туалет.
8. Регулярно измерять артериальное давление во время курса терапии мочегонными средствами.

Зачастую гипертоникам приходится пить диуретики постоянно, на протяжении всей жизни, так как держать давление в норме без них не получается. Если доктор прописал такие средства, необходимо регулярно, 1 раз за месяц, посещать медицинское учреждение для сдачи анализа крови. Это позволит выявить потерю калия, магния и других веществ на ранней стадии.

Народные средства

Ягоды

Ягоды могут помочь в такой ситуации. Известны немало рецептов, которые содержат этот ингредиент.

Лекарство из клюквы:

• Смешать сок свеклы и клюквы в равных пропорциях. Пить это средство 1-2 раза за день, по ¼ стакана. Такое вкусное лекарство позволит снизить артериальное давление, укрепить стенки сосудов и насытить организм полезными элементами.
• Очень полезна клубника, она показана при гипертонии, заболеваниях почек и печени. Можно просто есть эти ягоды каждый день по 100-200 грамм, чтобы стабилизировать показатели давления крови, наладить функционирование печени и почек, а также восполнить запасы фолиевой кислоты и витамина С.
• Шиповник издавна используется для лечения гипертонии, так как обладает мочегонным действием, не выводящим из организма полезные элементы. Отвары из шиповника полезны для людей, страдающих недостатком витаминов, анемией, гипертонией и другими заболеваниями. Отвар шиповника: прокипятить 1 литр воды и залить им 3 столовых ложки сушеных ягод шиповника. Настаивать средство около 12-13 часов, после чего пить трижды за день по 0,5 стакана. Курс лечения составляет 1 месяц.

• 

Травы

Растения обладают огромным количеством полезных действий. Чтобы подобрать нужное, способствующее выведению лишней жидкости из организма, нужно изучить весь список мочегонных трав. Петрушка является одной из таких.

Рецепты из петрушки:

• Взять семена растения, 1 столовую ложку и хорошо их размять, долить в получившуюся кашицу 1 стакан воды. Держать раствор 10-11 часов, после чего средство готово к использованию. Данной дозировки хватить на 1 день. Пить его надо в несколько приемов.
• Приготовить 2 столовые ложки мелко порубленных корней петрушки, которые залить 1 литром кипятка. Настоять смесь 1 час. Пить средство нужно по 0,5 стакана в сутки, за один прием. Курс лечения составляет 10-12 дней.

Крапива используется для приготовления мочегонных средств, помогающих при высоком давлении. Кроме того, данное растение применяется для терапии многих других недугов, оно полезно для общего укрепления организма.

Настойка из крапивы:

Взять сушеные листья растения, около 5 столовых ложек и залить стаканом спирта или водки. Выдержать получившуюся смесь 10 дней в темном и прохладном месте. Пить по 3-4 капли трижды за день. Курс приема может длиться 1 месяц.

Мята давно используется для терапии заболеваний нервной системы, для снятия отечности ног и рук, а также помогает при гипертонии. Больные этим недугом нуждаются в нормализации сна и стабилизации эмоционального фона. Помочь решить все эти проблемы поможет мята.

Отвар из мяты: в 1 стакан кипятка добавить 1 столовую ложку сушеной травы. Настоять 20-25 минут. Данная дозировка может подойти для однократного применения, а может быть, выпита в течение дня. Допустимо увеличить количество выпитого за сутки отвара. Лечение может продолжаться 2-3 месяца.

Черный кофе тоже может помочь вывести лишнюю жидкость из организма, но нельзя забывать, что этот напиток противопоказан гипертоникам, так как повышает артериальное давление.

Лимон тоже считается диуретиком, но действие его слабое. Этот фрукт очень любят гипертоники, особенно с 1 стадией этого недуга. Когда болезнь находится на первой стадии развития, мочегонные средства лучше подбирать из натуральных и природных составляющих. Слабовыраженного диуретического воздействия будет достаточно на этом этапе течения патологии.

Всем известны такие мочегонные, как дыня и арбуз. Чтобы максимально вывести воду из тела, можно сделать разгрузочный день, употребляя в пищу только эти продукты.

Мочегонное действие обеспечивает снижение высокого давления крови. Важно правильно подобрать такие средства, чтобы помочь своему организму справиться с недугом. Препараты при гипертонии необходимы, но если есть возможность обойтись без них, то нужно ею воспользоваться.

Прием диуретиков при беременности и в период лактации

Отеки ног при беременности становятся крайне распространенным явлением. В большинстве случаев отеки ног можно наблюдать уже на последних месяцах вынашивания плода, когда матка своим весом начинает сдавливать полую вену.

Отечность ног у будущей мамы не стоит игнорировать, так как это может свидетельствовать о наличии почечной недостаточности или даже образования гистоза. В том случае, если использование специальной диеты не смогло принести желаемое действие, необходимо назначать натуральные либо синтетические диуретики.

Мочегонные средства при беременности во время отеков ног и других частей тела в большинстве случаев противопоказаны. Поэтому принимать их без назначения категорически запрещено.

На ранних сроках беременности диуретики всех групп являются запрещенными. На более поздних сроках допускается назначение мочегонных препаратов, но с высокой осторожностью.

Принимая лекарственные средства, направленные на выведение из организма жидкости, беременная женщина может подвергнуть риску не только себя, но и ребенка. Подобранные неправильным образом мочегонные средства либо их дозировка способны привести к нарушению состава крови, желтухе, проблемам с почками, нарушению зрения и слуха.

Многих будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, мучают отеки. Они появляются в результате того, что разрастающаяся матка сдавливает полую вену.

Игнорировать отечность нельзя. Она может сигнализировать о развитии таких патологических состояний, как почечная недостаточность и гестоз.

Когда соблюдение диетического питания не приносит видимого результата, беременной женщине прописывают синтетические либо натуральные диуретики.

Большинство диуретиков противопоказано к приему на любом сроке беременности. Принимать лекарственные мочегонные средства нужно только по назначению врача и с крайней осторожностью.

На ранних сроках запрещены практически все препараты, а на поздних разрешены лишь некоторые, которые прописывает специалист. Неверно подобранное мочегонное средство или дозировка способны изменить состав крови, стать толчком к появлению проблем с почками, слухом, зрением и даже привести к такому заболеванию, как желтуха.

Исследования научных работников

Вы никогда не задумывались почему доктора предлагают меньше плескаться в воде, или использовать разные моющие средства? Детям рекомендуют купаться только детским мылом. Немецкие профессора провели наблюдение. Группа людей не купалась в течение девяти месяцев. Ни один человек, за это время, не переболел простудным заболеванием. Хотя прошло две эпидемии гриппа.

Три из наблюдаемых пациентов избавились от язвы желудка, двенадцать из них забыли о проблемах с сердцем. Очень интересно, почему произошли такие удивительные изменения в состоянии здоровья людей. Объяснения последовали такие; частым купанием с различными ароматизированными средствами человек вымывает защитные микроорганизмы кожных покровов, давая этим легкий доступ инфекции.

Израильские исследования утвердительно заявляют о том что нынешние гигиенические стандарты очень завышены. Наше тело на самом деле, не нуждается в ежедневном мытье. Западные нормы чистоты тела диктовались социальными предложениями, а не медиками. Доктор, не сомневаясь, говорит о том, что купаться ежедневно, применяя мыльные средства вредно для всего организма.

Кислотно — щелочной эпидермис кожи — нарушается. После купания защитные элементы восстанавливаются часов восемь, а если вы принимаете душ очень часто, то им не удаётся восстановиться. Беззащитный покров нашего тела принимает все бактерии извне.

Как действует фуросемид на лишние килограммы?

Тем, кто твердо решил попробовать фуросемид для похудения, необходимо запомнить: мочегонное средство избавляет от лишнего веса, а не от лишнего жира.

Как же действует фуросемид, попадая в организм?

• Всего лишь одна таблетка, попав внутрь, запускает процесс вывода жидкости из всех тканей, в том числе мышц и жировой прослойки, совершенно не разбираясь, «плохая» это вода или нет.
  В результате мышечные и жировые клетки съеживаются и уменьшаются в размере.

Но как только в организм снова попадает жидкость, возвращается исходный объем, а вместе с ним – ненавистный лишний вес.

• Вместе с чистой водой вымываются все витамины, микроэлементы, включая те, которые человеку просто жизненно необходимы. Это кальций, железо, магний и калий – те вещества, которые отвечают за крепкие кости, хорошую кровь, регулярные обменные процессы, а главное – здоровое сердце. Обеспечить стабильный уровень всех этих элементов при помощи одних только поливитаминов и здорового питания просто невозможно: мощный фуросемид действует намного быстрее, чем усваиваются целебные вещества.

Как и многие сильнодействующие и эффективные препараты, мочегонное заставляет организм думать, что таблетки все сделают и сами – а значит, все системы, от выделительной до сердечно-сосудистой, могут и «отдохнуть». В результате происходит сильнейшее привыкание.

• Как только человек перестает пить фуросемид, самостоятельно сходить в туалет становится все сложней. Итог – сильнейшие отеки и почти наркотическая зависимость от обычного, казалось бы, мочегонного.

Побочные симптомы применения диуретиков

Самолечение и неправильная дозировка мочегонного препарата способны вызвать негативные для здоровья последствия. Происходит это из-за чрезмерного выведения солей кальция и калия вместе с жидкостью. В результате происходят нарушения в работе сердца и почек. На фоне дефицита этих элементов наблюдается аритмия, быстрая утомляемость и судороги мышц. Больные также отмечают головные боли, повышенное потоотделение, необоснованное беспокойство, боли в горле и кашель. Аллергия на компоненты мочегонного препарата вызывает сыпь и зуд. При приеме диуретика на ночь возможна бессонница из-за частых мочеиспусканий. Употреблять мочегонное часто не рекомендуется, так как наступит обратный эффект — обезвоживание.

Лечение высокого давления мочегонными препаратами

Повышенное давление является серьезной проблемой, от гипертонической болезни сегодня страдают многие. Зачастую нормализовать АД (артериальное давление) можно только с помощью мочегонных препаратов. Гипертоники принимают несколько видов таблеток постоянно. В список таких препаратов часто входят мочегонные средства, помогающие контролировать уровень кровяного давления.

загрузка…

Среди этих медикаментов существуют таблетки с более выраженным мочегонным эффектом и менее. Кроме того, многие предпочитают лечение натуральными средствами. Народные рецепты различных травяных отваров и других природных компонентов, порой не хуже таблеток справляются с этой задачей.

Степени гипертонии

• 1 степень считается начальной в развитии гипертензии. При диагностировании такой болезни отмечаются небольшие и редкие повышения кровяного давления до 160/100 мм рт. ст. При этом для снижения АД препараты необязательны, оно может прийти в норму самостоятельно.
• 2 степень – средняя. Давление может доходить до 190/110 мм рт. ст. Эта стадия способна проявляться сильной выраженностью симптомов, особенно поражается глазная сетчатка. Средства гипотензивного действия необходимы, без них АД не снизится.
• 3 степени считается тяжелой. Уровень давления часто фиксируется на отметке 200/110 мм рт. ст. и выше. Для данной патологии характерны серьезные осложнения, нарушается функционирование всех органов и систем организма. Лекарственные средства для понижения АД назначают в комплексе, только так можно держать под контролем развитие данной стадии гипертонии. В лечение обязательно входят мочегонные препараты, список которых огромен.

Диуретики при гипертонии принимаются часто, ведь только они способны помочь при очень высоком давлении. Народные средства в этом случае мало помогут, необходимы медикаменты.

Что такое диуретики?

В медицине диуретиками называются средства мочегонного действия. Такие таблетки помогают увеличить объем выделяемой мочи, высасывая жидкость из всего организма, его тканей. В случае гипертонии, выведение лишней жидкости значительно уменьшает силу давления крови на сосуды и вены во всем теле, что снижает АД. Есть и другие заболевания, при которых необходимо принимать мочегонные препараты.

Существует несколько разновидностей диуретиков, они отличаются друг от друга силой и временем действия, а также составом. Перед приемом любой разновидности такого средства, нужна обязательная консультация врача.

Разновидности диуретиков

Мочегонные средства бывают разные и подразделяются на группы. Чаще при гипертонии используются таблетки, которые действуют быстро, ведь с их помощью можно снизить АД в кратчайшие сроки. Принимать такие препараты постоянно нельзя, огни способны нанести вред организму. Многие стоят перед выбором диуретиков, не зная, какие средства лучше пить, но решить эту задачу самостоятельно невозможно, только врач правильно подберет подходящие лекарства и назначит комплексное лечение. Список мочегонных препаратов большой, но они сильно отличаются друг от друга.

Классы диуретиков:

1. Петлевые.
2. Тиазидные.
3. Сульфамидные.
4. Растительные.

Отличие данных лекарств в том, что они обладают мочегонным эффектом, воздействуя на разные области организма.

1. петлевые; Использование этих медикаментозных средств обычно осуществляется в виде экстренной помощи, особенно при очень высоком АД. Диурез после приема этого лекарства наступает очень быстро, и жидкость выводится в большом объеме. Воздействуют такие препараты на почки, увеличивая выведение из организма воды. В некоторых случаях они принимаются для лечения сильных отеков или хронической сердечной недостаточности, но курс приема должен быть коротким, чтобы не навредить больному. Мочегонные средства быстрого действия имеют ряд побочных реакций, с которыми доктор обязательно ознакомит своего пациента, во время назначения.
2. тиазидные; Воздействует это мочегонное средство на дистальные канальцы почек, что способствует выведению жидкости из организма. Данные препараты считаются средними, по силе действия, кроме того, эти медикаменты способны расширять сосуды. Всасывается данное средство быстро и действует довольно продолжительно. Этот вид диуретиков достаточно популярен у врачей, так как для достижения терапевтического эффекта достаточно однократно в сутки принимать таблетку. Лечение такими медикаментами более безопасно, в отличие от петлевых мочегонных.
3. сульфамидные; Данные средства считаются слабого действия, хотя они не сильно отличаются от тиазидных препаратов. Лечебный эффект после регулярного приема этого лекарства достигается только спустя 2 недели и держится достаточно долго, около 2 месяцев. Эти мочегонные таблетки можно назвать самыми щадящими из всех медикаментозных видов диуретиков, они оказывают меньше побочных действий.

Для лечения гипертонии необходим постоянный прием мочегонных средств, так как именно они регулируют содержание жидкости в организме, выводя лишнюю, а значит, держат АД в норме.

Как выбирать витаминный комплекс

Если мы хотим получить только пользу от приемов этих волшебных пилюль, нужно пить их правильно. Не секрет, что некоторые их виды могут не сочетаться с другими, если попадут в желудок вместе в одном соединении.

Врачи рекомендуют выбирать те комплексы, в которых витамины одной группы отделены от другой, чтобы при попадании внутрь они не смешивались и не вступали в специфические реакции.

Самой удобной формой выпуска принято считать драже, разделяющие витамины одного типа от другого специальной непроницаемой оболочкой, панцирем, который помогает активным веществам не контактировать друг с другом во время продвижения в кишечном тракте.

При выборе такого комплекса нужно отталкиваться от многих факторов: от возраста, от пола, от вашего образа жизни. Бывают периоды, когда потребность в витаминах может меняться, например, если женщина ждет ребенка или только планирует стать мамой. Добавки могут стать очень полезны школьникам в период сдачи экзаменов или студентам.

К каждой упаковке есть инструкция, на которую можно опираться при выборе поливитаминов. Если следовать указаниям инструкции, всегда можно подобрать нужный именно вам комплекс, учитывая ваши индивидуальные потребности.

И все же, то, как часто можно принимать витамины, должен определять врач, но только после сдачи анализов крови. Сверив ваши показатели, доктор назначает дозу препарата, суточную норму, превышать которую нельзя.

Кому нельзя пить Фуросемид?

Есть ряд состояния, при которых мочегонное не назначается. Об этом предупредит лечащий врач, аналогичную информацию можно узнать из инструкции к препарату. Противопоказанием будут следующие состояния:

• болезни почек, при которых нарушается процесс выработки мочи;
• чувствительность к действующему веществу диуретика, а также на сульфаниламиды;
• недостаток натрия и калия в организме;
• обезвоживание;
• аортальный и митральный стеноз в декомпенсированной форме;
• гломерулонефрит в острой форме;
• печеночная недостаточность в острой форме, а также риск печеночной комы.

Также препарат нужно с осторожностью принимать пациентам с высоким уровнем мочевины в крови, сахарным диабетом, сниженным давлением, панкреатитом, диареей, красной волчанкой и после острого инфаркта.

Важное предостережение

Существует много информации о том, что мочегонные таблетки, список которых приведен ниже, легко решают еще и косметические проблемы. При этом многие люди считают, что подобные препараты совершенно безопасны. Некоторые женщины самостоятельно принимают такие средства в целях похудения. Спортсмены широко используют препараты перед соревнованиями, желая согнать вес. Применяют их даже культуристы, стремясь создать искусственное обезвоживание, чтобы мускулы выглядели более рельефно.

Однако люди, которые принимают мочегонные средства без врачебного назначения, очень рискуют. Ведь лечение диуретиками может обернуться неприятными последствиями. Следует знать, что мочегонные препараты способны:

1. Вывести из организма калий, тем самым повысить утомляемость человека.
2. Спровоцировать отложение солей.
3. Повысить риск возникновения диабета, поскольку они способствуют росту уровня «плохого» холестерина.
4. Участить мочеиспускание, спровоцировав нарушение сна.
5. Создать проблемы у мужчин с потенцией.

Довольно часто даже те пациенты, которые понимают риск, считают, что новейшие препараты «Индапамид», «Торасемид», «Арифон» на обмен веществ не оказывают пагубного влияния. Подобные лекарства действительно переносятся намного лучше, чем медикаменты старого поколения. Однако они также наносят вред здоровью. Но негативное воздействие этих средств выявляется значительно позже. Достаточно уяснить механизм их действия. Лекарства нового и старого поколения направлены на одно – стимулировать почки для более интенсивной работы. Следовательно, они выводят больше соли и воды.

Важно понять, что задерживание жидкости в организме – это симптоматика тяжелой болезни. Отечность не может возникать сама по себе. Ее провоцируют серьезные сбои в функционировании почек, сердца, а иногда другие причины. Следовательно, диуретики – препараты (список их очень обширен) исключительно симптоматического действия. Они, к сожалению, не избавляют от причины недуга. Таким образом, лекарства только оттягивают неприятный финал для пациентов. Поэтому люди, которые хотят улучшить здоровье и бороться с реальным заболеванием, не должны обходиться одними мочегонными средствами, а тем более применять их самостоятельно.

Лучшее мочегонное средство группы ингибиторов карбоангидразы

Диакарб

Характеризуется достаточно слабым мочегонным действием, которое развивается через час после приема таблетки и сохраняется на протяжении 10 часов.

Плюсы

• Может применяться при заболеваниях, не связанных с нарушением работы почек, сердца.
• Устраняет слабо выраженные отеки.
• Эффективно снижает внутричерепное давление, в том числе у маленьких детей.
• Способствует выведению жидкости из головного мозга, является препаратом выбора при гидроцефалии.
• Помогает при воспалении лицевого нерва.

Минусы

• Провоцирует судороги в руках, ногах.
• Ухудшает аппетит.
• Диакарб – единственный препарат группы ингибиторов карбоангидразы в форме таблеток. Не имеет аналогов.
• Из-за отсутствия альтернативы назначается годовалым детям, хотя в инструкции указано, что препарат противопоказано применять детям до 3 лет.

Рейтинг лучших растительных мочегонных средств

Рейтинг	#1	#2	#3
Название	Чай из листьев толокнянки	Настой листьев березы	Чай из шиповника
Баллы	100078	100076	100066
Доступность в сети аптек и профильных магазинах	1008	1007	1006
Легкость использования	1007	1008	1007	Эффективное выведение жидкости из организма	1008	1006	1006	Мягкое действие на организм	1008	1008	1006	Быстрое устранение отечности	1008	1009	1008

Чай из шиповника

Применяется для устранения отеков различного происхождения, в том числе послеоперационных. Для приготовления средства 2–3 чайные ложки измельченных плодов шиповника заварить стаканом кипятка. Готовое средство выпить на протяжении дня. Курс лечения – 10 дней. После недельного перерыва курс можно повторить.

Плюсы

• Дополнительный источник витамина С, иммуностимулирующее средство.
• Оказывает противовоспалительное действие.
• Способствует нормализации давления у гипертоников.

Минусы

• Противопоказан при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, поскольку повышает свертываемость крови.
• Кислоты, содержащиеся в плодах, разрушают зубную эмаль. После приема напитка нужно полоскать рот.

Настой листьев березы

Помогает устранить отеки при болезнях почек и сердца. Приготовление: 50 г свежих листьев березы измельчить, залить стаканом теплой воды, настоять 6–7 часов, процедить несколько раз через марлю. Пить по столовой ложке трижды в день.

Плюсы

• Оказывает дополнительное противовоспалительное и бактерицидное действие.
• Может применяться как при сердечных отеках, так и при нарушениях работы почек.
• Положительно влияет на дыхательную функцию, уменьшает одышку.
• Снижает уровень сахара в крови.

Минусы

• Может вызвать аллергическую реакцию.

Помогает ли мочегонное похудеть?

На форумах женщины нередко советуют друг другу использовать Фуросемид для похудения, поскольку после его приема можно потерять 1-2 кг массы тела за сутки.

Однако нужно понимать, что потеря килограммов связана с выводом жидкости, и к жировой прослойке это никакого отношения не имеет.

Более того, если регулярно принимать Фуросемид для похудения, ситуация приведет к потере ценных веществ в организме, упадку сил, снижению АД, нарушению водно-электролитного баланса и проблемам с органами мочевыводящей системы. Поэтому потеря 1-2 кг на фоне такого числа противопоказаний представляется бессмысленным результатом.

Препараты при сердечной недостаточности

Вследствие такой патологии нередко возникает задерживание жидкости в организме. Данное явление создает в легких застой крови. У пациента обнаруживается множество неприятных симптомов, таких как отдышка, отек, увеличение печени, появление хрипов в сердце.

Людям с сердечной недостаточностью врач обязательно вводит в терапию мочегонное средство. Оно прекрасно предупреждает тяжелейшие последствия в виде отека легких, кардиогенного шока. При этом диуретики повышают переносимость больными физической нагрузки.

Для пациентов с первой и второй степенью недуга хорошее мочегонное средство – это тиазидный препарат. При более серьезной патологии больного переводят на сильное средство – петлевый диуретик. В некоторых случаях дополнительно назначается лекарство «Спиронолактон». Особенно актуален прием такого средства, если у пациента развилась гипокалиемия.

При ослаблении эффекта применения препарата «Фуросемид» кардиологи рекомендуют заменить его лекарством «Торасемид». Замечено, что последнее средство более благотворно влияет на организм при тяжелых формах сердечной недостаточности.

Зачем назначают диуретики при гипертонии

1. Обзор
2. Свойства
3. Лучшие препараты
4. Особенности лечения

Диуретик при гипертонии применяется для борьбы с этим заболеванием уже более 50 лет и по сей день остается одним из наиболее эффективных средств. Мочегонные препараты помогают вывести из организма избыток соли и воды через мочу, что способствует снижению давления. Благодаря использованию подобных средств удается снизить отечность и уменьшить нагрузку и на сердце.

Обзор

Все диуретики можно разделить на несколько категорий:

1. Тиазидные. В эту группу входят такие средства, как гидрохлортиазид, эзидрекс. Чтобы справиться с гипертонией, данные препараты комбинируют с другими лекарствами для нормализации давления. Это обусловлено большим количеством побочных эффектов – тиазидные диуретики негативно влияют на обмен липидов и электролитов в организме.
2. Тиазиноподобные. В эту группу входят оксодолин, гигротон. Лекарства из данной категории помогают справиться с систолической гипертензией.
3. Петлевые. К ним относят фуросемид, торасемид. Это сильнодействующие препараты, которые помогают уменьшить давление, связанное с нарушением работы почек. Данные средства стимулируют функционирование данного органа и ускоряют выведение солей натрия, магния, калия.
4. Калийсберегающие. В эту группу входят амилорид, триамтерен. Эти средства можно назвать вспомогательными. Их применяют для комплексного лечения гипертонии в сочетании с тиазидными препаратами. Благодаря использованию данных средств удается сохранить запасы калия в организме.

Свойства

Через некоторое время развивается привыкание организма, что позволяет выводить избыток жидкости естественным путем. Благодаря этому сохраняется эффект снижения давления. Данный показатель нормализуется не под воздействием диуретиков, а в результате ослабления сопротивления кровотоку.

Использование мочегонных средств значительно уменьшает угрозу развития осложнений, которые часто сопровождают гипертонию. Благодаря их приему риск развития инсульта уменьшается на 40 %, а инфаркта – на 15 %.

Применение диуретиков при гипертонии позволяет добиться следующих результатов:

• Воздействовать на клетки почечных каналов, активизировать процессы всасывания и фильтрации;
• Снижать количество жидкости, которая присутствует в кровеносной системе;
• Уменьшать воздействие вещества, сужающего сосуды.

Диуретик для купирования гипертонического криза применяется лишь в том случае, когда наблюдается задержка жидкости в организме. В этом случае нужно использовать быстродействующие препараты – к примеру, фуросемид.

Если количество циркулирующей крови не соответствует нормальным показателям, применение мочегонных средств категорически противопоказано. Они могут привести к сильной рвоте или стать причиной задержки мочеиспускания.

Лучшие препараты

Существует множество действенных препаратов, которые назначаются врачами для улучшения состояния при гипертонии. К ним относят следующее:

1. Гидрохлортиазид. Это лучший диуретик при гипертонии. В зависимости от выраженности симптомов его применяют по 25-150 мг в день, причем указанное количество делят на несколько приемов.
2. Хлорталидон. Данное средство применяют по 25-100 мг с утра. Его нужно принимать до еды. Действие средства начинается через 2 часа, а общая длительность полученного эффекта составляет 2-3 дня. Однако средство чаще провоцирует развитие гипокалиемии.
3. Клопамид. Данный препарат применяют в дозировке по 10-40 мг с утра. Поддерживающий объем составляет 10-20 мг в день. Лекарство начинает действовать через 1-3 часа, а длительность составляет 8-20 часов. В отличие от остальных тиазидных и тиазиноподобных средств, препарат увеличивает венозный тонус.
4. Индапамид. Лекарство имеет дополнительные вазодилатирующие свойства и почти не воздействует на экскрецию калия, уровень липидов, глюкозы и мочевой кислоты. Также у средства имеются антиагрегантные свойства. Лекарство применяют в дозировке 1,25-5 мг с утра. Затем используют по 1,25-2,5 мг средства раз в день для поддержания достигнутых результатов. Препарат начинает действовать спустя 1-3 часа, причем эффект продолжается до 38 часов.
5. Фуросемид. Препарат оказывает быстрый, но непродолжительный диуретический эффект. Однако синдром отмены средства выражен довольно сильно. Фуросемид приводит к усилению диуреза кальция, магния и фосфатов. Данное лекарство активно применяют при недостаточности почек. Действие начинается уже через 15-30 минут, а общая длительность составляет 6-8 часов.
6. Этакриновая кислота. Обладает меньшей активностью, чем фуросемид. Действие начинается примерно через полчаса и продолжается около 6-8 часов.
7. Триамтерен. Данное средство имеет слабый гипотензивный эффект, однако оно способствует снижению потерь калия в сочетании с фуросемидом или гидрохлортиазидом.
8. Спиронолактон. Диуретический эффект зависит от содержания альдостерона в крови. При гипертензии средство сочетают с фуросемидом или гидрохлортиазидом. Действие начинается спустя 1-2 дня и продолжается 4-6 суток. Обычно используют по 50-100 мг в сутки.