- Для чего нужен бандаж
- Особенности конструкции
- Использование
- Как выбрать бандаж для пупочной грыжи
- Классификация
- Женский
- Своими руками
- Профилактический бандаж
- Профилактический
- Почему возникают грыжи живота?
- Показания и противопоказания к применению
- Диагностика
- Бандажи на грудную клетку (торакальные)
- Как ее узнать?
- Как подобрать размер?
- Как ухаживать за ним?
- Какой бандаж лучше рекомендовать?
- Бандаж для пупочной грыжи: для профилактики ущемления
- Характерные симптомы
- Бандаж — лучшее средство профилактики пупочных грыж
- Различные виды
- Реабилитация после оперативного вмешательства
- Как лечить – оперировать или нет
- Пупочная грыжа после беременности
- Чем опасна грыжа?
- Бандаж послеоперационный
- Бандаж абдоминальный
- Какому бандажу отдать предпочтение?
- Каким требованиям должен отвечать абдоминальный бандаж?
- Подбор размера бандажа
- Как надевать абдоминальный бандаж?
- Сколько его нужно носить?
- Как за ним ухаживать?
- Есть ли противопоказания?
- Другие показания к применению
- Вопросы покупателю
- Комплексная продажа
- Области применения
Для чего нужен бандаж
Самое опасное осложнение, которое может возникнуть при пупочной грыже, это ее ущемление. Ущемление может вызвать любое излишнее напряжение пресса, будь то кашель или поднятие тяжестей. При этом сильно сжимается околопупочое кольцо (традиционно слабое место для маленьких детей), оно сдавливает органы, из-за чего нарушается ток крови. Ущемление сопровождается резкой болью, выпячивание становится невозможно вправить. Если проявляются такие симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Из-за нарушения кровообращения могут начать отмирать ткани. Единственным способом вылечить ущемление является операция.
Бандажи помогают предупредить такое развитие событий. Также их ношение необходимо после операции на грыже.
Используется он для того, чтобы:
- Предупредить развитие осложнений.
- Поддерживать пресс пациента после хирургической операции.
- Уменьшать болевые ощущения при реабилитации.
- Предупреждает выпадение и ущемление.
- Снизить нагрузки и предупредить развитие у беременных.
- Помочь окрепнуть прессу дошкольников.
Это приспособление удерживает мышцы в фиксированном положении, оказывает равномерное и умеренное давление, предупреждая выход грыжи и не давая развиться осложнению. Особенно хорошо помогает людям с излишним весом. Жировые отложения на животе ослабляют пресс, что может привести к появлению проблемы и может вызвать ущемление.
Если человек не занимается физическими нагрузками или наоборот, излишне себя утомляет (что является стандартной мужской причиной при грыжах), если он слишком быстро худеет его пупочное кольцо ослабевает, а давление внутри живота повышается, что также может привести к заболеванию.
Детям дошкольного возраста практически не делают операций, для них ношение бандажа является единственным способом противостоять болезни и проводить профилактику выпячивания. Патология часто встречается у недоношенных новорожденных, крикливых младенцев и младенцев с частыми вздутиями живота.
Беременность также вызывает ослабление пресса, при этом последствия операции сможет привести к крайне нежелательным последствиям. Для беременных женщин предусмотрены специальные высокие бандажи, равномерно и плотно прилегающие к прессу. Кроме того, женский так же поддерживает живот.
После операции бандаж также требуется, так как он не дает расходиться шву, предохраняет его от инфекций, повреждений и раздражений, уменьшает боль. Показанием для его ношения служит не только операция, но и любые виды удаления жировой клетчатки (в том числе косметические операции), опущение внутренних органов, удаление аппендикса, резекция желудка, удаление матки, операция на сердце.
Особенности конструкции
Многие не знают, как он выглядит, нередко путают его с корсетами. Современные бандажи представляют собой конструкцию из натуральных и синтетических тканей, например, хлопок с добавлением эластана, прорезиненые ткани. Изделие должно быть плотным на ощупь, но не жестким. Ткани подбираются с учетом особенностей применения:
- Он расположен под одеждой, потому должен быть незаметным.
- Поясница – подвижный отдел, поэтому при движении не должно возникать неприятных ощущений или раздражений кожи.
- Изделие не должно препятствовать дыханию кожи и вентиляции.
- Тело под изделием не должно быть влажным, материал должен легко впитывать пот.
Чтобы бандаж не терял своей формы и надежно фиксировался после надевания, его снабжают ребрами жесткости. Для области выпячивания часто имеется особый аппликатор. В конструкции могут быть также пластины для разгрузки поясницы и стяжки. Застежки у изделия должны обладать хорошей фиксацией, например, это может быть лента-липучка, кнопки, завязки, шнуровка, крючки. В любом случае они не должны раздражать кожу.
Бандаж для пупочной грыжи больших размеров обычно имеет в себе дополнительные вставки и фиксирующие элементы.
В некоторых случаях устройство стоит сделать самостоятельно, но такое изготовление может обойтись дороже для и так уже дорогого приспособления.
Лучше не перекупать уже использованные бандажи – качество их использования могут сильно пострадать от носки предыдущим хозяином, есть опасность инфицирования.
Использование
Взрослые на ночь пупочный бандаж снимают, надевают сразу после сна прямо на нижнее белье, еще не вставая с постели. Аппликатор нужно зафиксировать так, чтобы он совпадал с местом выпячивания, над пупочным кольцом, после чего проводится массаж и вправление пупочной грыжи, если это необходимо. Только после этого изделие можно обернуть вокруг тела и застегнуть. Нужно проверить, как сидит изделие: оно не должно болтаться, сползать, но не должно сдавливать и пережимать тело.
После операции особое внимание нужно обратить на швы – ткань не должна их раздражать, а застежки повреждать. В идеале первую установку бандажа должен проконтролировать врач. Послеоперационные не носятся постоянно, в зависимости от операции и ее тяжести определяется срок ношения. Обычно его надевают на срок 8 часов, минимум – на час. После операции изделие используется практически круглые сутки, с перерывом на сон, во время восстановления возможно использование только во время физических нагрузок. После выздоровления он уже не используется, по желанию его заменяют на корректирующее лечебное белье. Оно проще носится и стирается, незаметнее в повседневной носке, но при этом частично замещает бандаж.
- В любом случае носить взрослый бандаж можно только по рекомендации врача.
Детские выглядят немного иначе, потому часто возникает вопрос: как пользоваться им. Дети носят их не целый день, а с перерывами в полчаса после каждых трех часов. Перед тем как использовать это изделие, нужно протереть кожу ребенка в области крепления. Затем ребенка кладут на расстеленный внутренней стороной бандаж. Грыжа, если она выпятилась, аккуратно вправляется внутрь. Затем пояс аккуратно, плотно, но не стягивая, затягивается на животе, его крепления застегиваются. После того как пояс надет, нужно проверить, как он закреплен.
При возникновении резкой боли бандаж нужно снять и немедленно обратиться к специалисту.
Как выбрать бандаж для пупочной грыжи
Пупочная грыжа – распространенное заболевание, которое появляется не только у младенцев, но и у взрослых. На определенных стадиях появления новообразования, а также для профилактики часто используется грыжевой бандаж. Каково его назначение? Какие виды подобных аксессуаров существуют? Как правильно выбрать и носить приобретенную модель? И существуют ли противопоказания для использования бандажа?
Классификация
Все устройства разные по размеру и имеют специфическое строение, благодаря чему делятся на мужские, женские и детские.
В зависимости от расположения проблемного участка в паховой области, выделяют левосторонний и правосторонний бандаж.
Также он бывает односторонний и двухсторонний, если поддерживает всю паховую область. Приспособление может надеваться, как трусы, пристегиваться, как широкий пояс с лямками, или обматываться в нужно месте, как эластичная лента. Существуют и универсальные модели, в которых основной поддерживающий элемент можно перемещать в любое место.
При пупочной грыже у взрослых назначается эластичный широкий пояс со специальной вставкой, палеткой, которая фиксирует пупок. Различают жесткие и полужесткие приспособления, которые выполняют иные задачи.
Для профилактики выпячивания в области брюшной полости во время физической работы показаны мягкие и полужесткие корсеты. Для лечения патологии у взрослых подходят эластичные пояса с удобным креплением в виде липучек.
Изготавливаются они из гипоаллергенного материала, который пропускает воздух и впитывает влагу, что предупреждает раздражение кожи и появление пролежней.
Некоторые модели имеют дополнительные элементы, выполняющие массажную функцию, что способствует улучшению притока крови. Согревающее действие пупочного бандажа предупреждает застойные процессы в области грыжевого мешка, что будет профилактикой кишечной непроходимости и воспаления на фоне недостаточного кровообращения.
По способу расположения:
- левосторонний;
- правосторонний бандаж.
Классификация по способу крепления:
- плавки (трусы);
- пояс;
- эластичная лента.
Медицинский корсет бывает односторонний, поддерживающий выпуклость только с одной стороны.
Бывают двухсторонние поддерживающие устройства, которые обеспечивают максимально надежную фиксацию и подходят людям, занимающимся спортом.
Бывают и двухсторонние поддерживающие устройства, которые обеспечивают максимально надежную фиксацию и подходят людям, ведущим активный образ жизни, занимающимся спортом.
Устройство бандажей для мужчин выполнено в форме плавок, которые оснащены карманами с обеих сторон. В них лежат специальные фиксирующие вставки — подушечки, оказывающие давление на грыжевый мешок, поддерживая его. Плавки используются для грыж односторонних и двухсторонних.
Если грыжа распространяется в мошоночный отдел, используется супензорий, который поддерживает мошонку. Рекомендовано использовать бандаж при активных занятиях спортом.
Женский
Паховые эластичные устройства применяются женщинами для профилактики грыжи во время беременности и при наличии данной патологии.
Поясные приспособления, которые могут использовать женщины, подходят для предупреждения грыжи.
Бандаж в виде плавок подходит женщинам, которые имеют грыжу большого размера и хотят скрыть косметический дефект от окружающих. Поясные приспособления подходят для предупреждения грыжи. Бандаж-пояс имеет 2 кармана с поддерживающими подушками. Крепится пояс на липкой ленте, что позволяет корректировать степень давления.
Преимущество отдается поясным и ленточным корсетам, которые не стесняют движений, не натирают область паха при ходьбе.
Своими руками
Существует несколько основных вариантов бандажей для пупочной зоны. Назначение каждого вида определяется терапевтическим эффектом конкретного изделия. Применение того или иного бандажного пояса должно осуществляться по рекомендации врача, а первое одевание желательно в его присутствии. В современной медицинской практике чаще всего используют три вариации пупочных бандажей:
- профилактический;
- лечебный;
- абдоминальный.
Профилактический бандаж
Каждый вид грыжи требует использования определенного бандажа. Существует несколько видов изделий, отличающихся конструкцией.
Детский бандаж от пупочной грыжи значительно отличается от бандажа взрослого человека. Они похожи на очень мягкие, легко растягивающиеся пояса с аппликатором ограничителем.
Такой пояс не причиняет ребенку дискомфорта, ведь это широкая эластичная лента. Лента гипоаллергенная и устойчива к разрыву.
Она укрепляет слаборазвитые мышцы пресса, предупреждает рецидивы после лечения, легко и в то же время достаточно плотно обхватывает пояс, чем предупреждает выпячивание, ускоряет зарастание пупочного канала.
В зависимости от состояния пациента ему может быть назначен тот или иной вид бандажа. Их конструкции похожи, а вот функции различаются.
Профилактический
Выполненный в виде широкого эластичного пояса с более плотной передней стенкой универсальный бандаж рекомендуется к ношению при предрасположенности к образованию грыж, в том числе при больших физических нагрузках. Такой бандаж оказывается воздействие на всю брюшную полость, улучшая мышечный тонус и кровоснабжение.
В продаже также можно встретить профилактический бандаж для пупочной грыжи мужской и женский. Это тазовый пояс, который назначается для предотвращения образования грыж мужчинам при больших нагрузках на пресс и область брюшины, а женщинам – на ранних сроках беременности.
Почему возникают грыжи живота?
Вы спросите: «Что же их, в смысле, петли кишечника, заставляет выпячиваться? «Лежали» они себе в брюшной полости, «лежали», и вдруг решили выпятиться?»
Конечно, это происходит не вдруг.
Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.
В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.
Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.
Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.
На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.
При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал. У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.
Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.
Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.
В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.
Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.
Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.
Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.
Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:
Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.
И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.
Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.
А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление.
А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.
А если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление.
А бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.
И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.
При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.
Показания и противопоказания к применению
Ситуаций, при которых врач может рекомендовать ношение противогрыжевого бандажа, достаточно много:
- послеоперационный период при расположенности пациента к грыжам;
- начальные стадии появления грыжи;
- беременность, когда отсутствует возможность провести операцию;
- в младенческом возрасте.
Запрещается использовать бандаж на последних стадиях развития заболевания, когда грыжа не вправляется, а также при ее ущемлении. В последнем случае следует очень быстро обратиться за медицинской помощью. К другим противопоказаниям относят сердечную недостаточность и кожные заболевания типа дерматита с очагами воспаления в местах прилегания бандажа к коже, а также непереносимость наркоза.
Диагностика
При осмотре паховой области врач обращает внимание на размер грыжевого выпячивания, цвет кожи, ощущения пациента при пальпации грыжи. Определяется возможность ручного вправления грыжи, выявляются признаки ущемления.
Обязательно проводится кашлевая проба. Во время пробы врач просит женщину покашлять, держа при этом пальцем наружное паховое кольцо (место выхода грыжи).
При кашле грыжа будет толчкообразно выпячиваться, что позволит отличить ее от других образований в паховой области.
Бандажи на грудную клетку (торакальные)
Они назначаются в следующих ситуациях:
- Состояние после операции на органах грудной клетки.
- Межреберная невралгия,
- Ушиб грудной клетки,
- Перелом 1-2 ребер
Разберем более детально.
Состояние после операции на органах грудной клетки.
Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.
Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.
Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.
После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь
Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.
Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.
Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.
Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.
Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.
Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.
К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу -вниз, потому что сделан в виде майки.
Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.
Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.
Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм.
Как ее узнать?
Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.
Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.
Как подобрать размер?
Измеряют окружность грудной клетки.
Как ухаживать за ним?
Так же, как и за абдоминальным бандажом.
Какой бандаж лучше рекомендовать?
- Материал тонкий, «дышащий».
- В составе не должно быть латекса.
- На указано, что это изделие медицинского назначения.
- Бандаж в форме майки, на мой взгляд, удобнее.
Бандаж для пупочной грыжи: для профилактики ущемления
Пупочную грыжу у взрослых людей лечат при помощи хирургической операции. Но в некоторых случаях для операции у человека есть ряд противопоказаний. Чаще всего противопоказания возникают в пожилом возрасте. В таком случае больному рекомендуется носить специальный бандаж для пупочной грыжи.
Как лечат пупочную грыжу у детей и у взрослых
Пупочная грыжа представляет собой расширение пупочного кольца, через которое внутренние органы, расположенные в брюшной полости, выходят наружу. И если у детей это кольцо вполне может зарасти, в связи с чем операцию стараются не делать до пяти лет, то у взрослых людей такого чуда не случается и их, безусловно, нужно оперировать.
Противопоказана такая операция при тяжелых заболеваниях внутренних органов (особенно у пожилых больных), при тяжелых формах сахарного диабета Сахарный диабет
с нарушением иммунитета, при ожирении, осложнившемся заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при аллергии на лекарства для наркоза и некоторых других заболеваниях и состояниях. В некоторых случаях противопоказания носят временный характер, например, при каком-то остром заболевании или при обострении хронического заболевания.
Бандаж — устройство для предупреждения ущемления пупочной грыжи
Во всех этих случаях для того, чтобы предупредить ущемление грыжи, рекомендуется носить бандаж. Ущемлением называется внезапное сжатие пупочного кольца и сдавливание находящихся в грыжевом мешке внутренних органов. В результате такого сдавливания нарушается кровообращение и наступает некроз (отмирание) ткани ущемленных органов. Признаками ущемления являются боль и невозможность вправить грыжу. Если такие симптомы появились, то самостоятельное вправление категорически запрещено, так как это может ускорить процесс отмирания тканей. Единственное, что остается больному — это срочно вызвать скорую помощь и отправиться на операцию. Для проведения экстренных операций противопоказаний практически не существует.
Для того чтобы предупредить ущемление пупочной грыжи, больным рекомендуется носить специальные бандажи. Выпускаются бандажи, предназначенные одновременно для больных с пупочными грыжами, грыжами белой линии живота, состояниями после операций на органах брюшной полости, после травм живота и области почек, расхождения мышц живота. Такой бандаж можно использовать и для предупреждения появления пупочной грыжи, если человек занимается тяжелым физическим трудом.
При применении бандажа передняя брюшная стенка и нижняя часть поясницы находятся в фиксированном состоянии.
Бандаж оказывает местное давление на область пупка и предупреждает выход грыжевого мешка за пределы брюшной полости. Одновременно при постоянном ношении бандажа повышается тонус мышц передней брюшной стенки, что создает дополнительное препятствие для выхода грыжевого мешка.
Больным, имеющим противопоказания для операции по поводу пупочной грыжи, рекомендуется постоянное ношение бандажа. Особенно это важно для тучных больных, у которых живот отвисает, что дополнительно расслабляет мышцы в этой области и способствует формированию грыжи.
Как выглядит современный бандаж
Современные бандажи обычно производятся из натуральных тканей, они воздухопроницаемы, легко впитывают жидкости (например, пот), не раздражают кожу, незаметны под одеждой и не доставляют неприятных ощущений больным. Обычно в бандажах есть ребра жесткости, не позволяющие им сворачиваться после надевания. Многие бандажи имеют специальный аппликатор, который накладывается на область грыжи. Бандажи выпускаются разных размеров (от 63 до 140 см в окружности). Средняя ширина бандажа для пупочной грыжи равна 20 см.
Выпускаются бандажи и для лечения пупочных грыж у детей, они имеют вид мягкого эластичного пояса с грыжевым ограничителем. Такой бандаж может обеспечить мягкую местную компрессию в области пупка, предупредить выхождение грыжевого мешка, что способствует заращению пупочного кольца, то есть лечению и предупреждению пупочной грыжи у детей.
Детский бандаж легко стирается, обладает гипоаллергенными свойствами и высокой износоустойчивостью. Размеры таких бандажей могут подходить детям, начиная с одного месяца и заканчивая 12 годами и старше.
Новорожденным детям применять бандаж можно только после полного заживления пупочной ранки.
Как пользоваться бандажом для пупочной грыжи
Надевают бандаж утром, после ночного сна, не вставая с постели, на нижнее белье. Для этого нужно поставить аппликатор так, чтобы он совпадал с областью пупка, после чего, лежа на спине сделать небольшой массаж живота снизу и вправить грыжу, если есть выпячивание в области пупка. Только после этого бандаж обворачивают вокруг живота и застегивают спереди (у большинства современных бандажей застежки в виде липучек). Если липучки не удерживают бандаж, то обычно предусмотрены и другие, дополнительные виды фиксации.
Бандаж является прекрасным средством профилактики ущемления пупочной грыжи Грыжа: виды и симптомы — какие из них наиболее опасны?
.
Характерные симптомы
Появление пупочной проблемы у беременных вычисляется по определенным симптомам. Основной признак – выпуклость кожи в области пупка – будет заметен на 2-3 триместре, когда плод значительно увеличится. Вначале образование выглядит небольшим округлым выпиранием кожи. Заметно его при беременности (фото смотрите ниже) лишь в вертикальном положении, в состоянии лежа он исчезает.
Паховая грыжа представляет собой плотное, упругое, эластическое выпячивание в паховой области (обычно с одной стороны). Вправляемая паховая грыжа легко уходит при надавливании.
При кашле, смехе, чихании, физической нагрузке выпячивание увеличивается в размерах. Образование безболезненное, на начальных этапах не мешает при ходьбе.
С ростом грыжи возможно появление болезненных ощущений, легкого покалывания и дискомфорта в области выпячивания.
Косая паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной, прямая всегда только приобретенная в течение жизни. Во время беременности встречаются преимущественно приобретенные грыжи. Врожденные паховые грыжи успешно корригируются в детском возрасте.
Бандаж — лучшее средство профилактики пупочных грыж
Очень часто хирургическое вмешательство при грыжевом выпячивании запрещено. Это может быть связано со множеством противопоказаний: сахарный диабет, ожирение, болезни сердца и сосудов, сложные патологии, возраст. Но заболевание не ждет, и требуется решение, которое может предотвратить осложнения. Нередко самым лучшим решением является бандаж для пупочной грыжи.
Главный признак пупочной грыжи у взрослых — это выпячивание в области пупка. Иногда оно почти незаметное, а иногда очень большое. Если положить на грыжу палец и кашлянуть или напрячь пресс, можно ощутить, что она подвижна. Прощупывая пупок, можно заметить, он неплотный, а полый внутри. Иногда близ пупка слышится звук лопающихся пузырьков.
Различные виды
Детский бандаж от пупочной грыжи значительно отличается от бандажа взрослого человека. Они похожи на очень мягкие, легко растягивающиеся пояса с аппликатором ограничителем. Такой пояс не причиняет ребенку дискомфорта, ведь это широкая эластичная лента. Лента гипоаллергенная и устойчива к разрыву. Она укрепляет слаборазвитые мышцы пресса, предупреждает рецидивы после лечения, легко и в то же время достаточно плотно обхватывает пояс, чем предупреждает выпячивание, ускоряет зарастание пупочного канала.
Причины образования и лечение паховых грыж у детей
В конструкции детского часто имеется подвижный пелот с мягкой поверхностью. Его размещают напротив грыжевого отверстия, после чего его застегивают на липучку.
Детям бандаж противопоказан при кожных болезнях и при ущемлении (последнее встречается редко, ведь мышечный корсет маленького ребенка эластичен и неразвит). Неправильно закрепленный, он может слишком сдавливать детский живот или сползать, вызывать опрелость. Лучше не использовать пояс на младенцах, склонных к сыпи.
Если грыжа ребенка небольшая или если бандаж требуется для новорожденных, можно не пользоваться этим изделием, а пластырем-наклейкой, который ставится непосредственно над пупочным кольцом. Такие пластыри не снижают активность ребенка, не причиняют дискомфорт, когда ребенок двигается, но могут вызвать раздражение кожи и причинить неудобство при снятии.
Бандаж, который используют после операционного вмешательства может иметь разный вид, в зависимости от тяжести патологии и сопутствующих заболеваний. Чаще всего это плотный и широкий, гораздо более широкий, чем профилактический, пояс. Бандаж послеоперационный возможен также в варианте удлиненных сверху трусов с поясом для фиксации. В некоторых случаях он снабжен специальными отверстиями для медицинских манипуляций.
Бандаж — лучшее средство профилактики пупочных грыж
Реабилитация после оперативного вмешательства
Процесс восстановления зависит от индивидуальных способностей организма, а также от метода проведенной операции. Если ставился имплантат с сеткой, заживление раны происходит быстрее, но необходимо строгое наблюдение на возможность отторжения искусственного материала организмом.
Для предотвращения расхождения послеоперационных швов рекомендуют носить эластичное белье или бандаж, не поднимать тяжелого, следовать всем предписаниям лечащего врача. В этом случае ребенок родится без осложнений.
Беременность после операции на грыжу возможна лишь в результате полного заживления швов и восстановления организма. Во избежание рецидива весь период вынашивания малыша должен проходить под строгим контролем акушера и хирурга.
Этот вид приспособления оснащается мягким пелотом (пластинкой) или антибактериальной повязкой с возможностью пропускать воздух. Длительность ношения определяется предписаниями врача. Корсет рекомендуется носить по 5-6 часов, особенно при физических нагрузках. На ночь изделие снимается или заменяется терапевтическими компрессами.
Как лечить – оперировать или нет
У взрослых пупочную грыжу лечат проведением операции, при беременности есть несколько вариантов лечения, зависящих от степени опасности дефекта для женщины и малыша.
Неопасные формы в особом лечении не нуждаются. В этот период рекомендуется носить бандаж, примерно с 20 недели. Он сделает нагрузку на мускулы живота меньше, распределив ее равномерно по бокам и пояснице.Выбор бандажа при пупочной неприятности следует делать согласно советам врача, чтобы не усилить боль от неправильной фиксации.
Отлично помогают массаж и специальная гимнастика. Но можно ли качать пресс, это скажет специалист, поскольку в определенных случаях этого делать не стоит.
Лечение паховой грыжи только хирургическое. Тактика операции будет зависеть от формы и размеров выпячивания, содержимого грыжевого мешка и состояния попавших в ловушку органов. При неосложненной грыже проводится ее вправление и укрепление слабых стенок брюшной полости. Для укрепления используются собственные ткани пациента или применяются искусственные материалы.
При ущемлении паховой грыжи объем операции расширяется. Хирург рассекает грыжевой мешок, оценивает состояние находящихся в нем органов, иссекает нежизнеспособные ткани, восстанавливает целостность кишки. После ревизии органов брюшной полости проводится ушивание дефекта и укрепление мышц живота.
Во время беременности оперативное лечение проводится только при грыжах большого размера, а также при ущемлении. В остальных ситуациях показана консервативная терапия:
- Ношение поддерживающего бандажа на паховую область.
- Лечебная гимнастика для укрепления мышц брюшного пресса.
Все эти меры не позволят полностью избавиться от грыжи, но помогут будущей маме продержаться до родов. После рождения ребенка операция проводится в плановом порядке. Выбор метода хирургической коррекции будет зависеть от вида грыжи.
Родоразрешение при неосложненной паховой грыже проходит в срок. Возможно рождение ребенка через естественные родовые пути. При больших размерах грыжи, а также при наличии осложнений врач может предложить кесарево сечение. Окончательное решение принимается после полного обследования и оценки состояния женщины и ее малыша.
Пупочная грыжа после беременности
Женщины в период вынашивания плода — это основная группа риска развития пупочной грыжи среди взрослого населения. Специальный пояс для беременных назначается с профилактической целью. Он обхватывает живот от области поясницы и таза до грудной клетки. Такое приспособление снижает нагрузку на мышцы пресса.
В период вынашивания плода происходит естественное расхождение мышц, пупочное кольцо расширяется, и бандаж будет при всем этом предупреждать выпирание органов через ослабленную мышечную связку.
Чем опасна грыжа?
Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.
Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.
И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.
А дальше – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.
Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления. Возможна рвота.
И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.
В этом случае нужна срочная операция.
Теперь переходим непосредственно к бандажам.
Бандаж послеоперационный
Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.
Бандаж абдоминальный
Этот бандаж надевается на живот («abdomen» в переводе с латинского означает «живот») и имеет 3 показания:
- Состояние после операции на органах брюшной полости.
- Вправимая грыжа живота небольшого размера.
- Послеродовый период.
Раньше, когда бандажей у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.
Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).
Какому бандажу отдать предпочтение?
Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.
Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку, и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.
Каким требованиям должен отвечать абдоминальный бандаж?
- Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
- Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя головная боль?
- Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
- Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез. Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
- Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
- Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.
А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:
- Чтобы в нем было не жарко.
- Чтобы он не скручивался при ходьбе.
- Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
- Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.
Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:
- Он выполнен из тонкого, «дышащего» материала.
- Передняя панель, которая прилегает к шву, с содержанием хлопка.
- В составе нет латекса!!! (В бандажах многих производителей он есть, но латекс очень часто дает аллергию).
- Конструкция бандажа позволяет легко сделать разрез для выведения дренажа, при этом разрез не мохрится, не расползается.
- Содержание хлопка в составе небольшое. В противном случае такой бандаж не будет отличаться хорошей износостойкостью после стирки.
- По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.
- На упаковке указано, что этот бандаж зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения как изделие медицинского назначения.
- Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойным фиксирующим клапаном.
Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?
Чего в них не хватает?
Подбор размера бандажа
Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.
Но часто к вам приходят родственники больного. Не продавайте бандаж «на глаз». Пусть родственники проведут измерение больного и придут к вам повторно.
Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?
Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.
И еще несколько коротких вопросов и ответов.
Как надевать абдоминальный бандаж?
В положении лежа.
Сколько его нужно носить?
Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.
В среднем 1,5-2 месяца, но если работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.
Как за ним ухаживать?
Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.
Есть ли противопоказания?
Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.
Другие показания к применению
Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.
ВПРАВИМЫХ!!!
Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.
Вопросы покупателю
Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:
- После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
- Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
- Окружность талии знаете?
- Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)
Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.
Комплексная продажа
Если у вас покупают 2 длинных эластичных бинта («мне для операции») или противоэмболический трикотаж, поинтересуйтесь, какая предстоит операция, и если вам говорят, что на органах брюшной полости или грудной клетки, выясните, «послеоперационный бандаж купили?»
Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.
Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.
Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.
Если в ассортименте аптеки есть гимнастические мячи диаметром 45-55 см, предложите к бандажу мяч для более быстрого восстановления. Упражнения можно найти в ютубе, если набрать «фитбол после родов».
Области применения
Надевается устройство исключительно в положении лежа на спине, встать разрешается после фиксации всех необходимых лямок и застежек, а также установки пелота или подушечек в заданном месте. Важно проверить свои ощущения от надетого корсета: нет ли сдавливания, дискомфорта, натирания, достаточно ли крепко он сидит.
В конце дня любой тип приспособления снимается, но не при сильном ночном кашле. Время носки зависит от цели использования. Если необходима профилактика образования грыжи во время силовых упражнений или тяжелой физической работы, бандаж надевается на время занятий или соревнований. После операции его нужно носить постоянно в течение 1-2 месяцев,снимая на ночь.
Рекомендации по уходу:
- регулярная ручная или машинная стирка в специальном чехле (для отдельных моделей) при температуре не выше 40°С, отдельно от других элементов одежды, особенно имеющих ворсистую поверхность;
- использование щадящих моющих средств;
- перед стиркой вытаскиваются пелоты;
- нельзя выкручивать и сильно отжимать изделие;
- сушить бандаж необходимо в расправленном виде на открытом воздухе, нельзя класть изделие на батарею или под прямые солнечные лучи.
Бандаж при пупочной грыже назначается с целью удержания выпячивания во время напряжения мышц и при натуживании. Такой пояс не является лечебным средством, но отлично подходит для профилактики осложнений до и после хирургического удаления грыжевого мешка. Приспособление чаще назначается маленьким детям, у которых грыжа может проходить самостоятельно.
У взрослых выпячивания в области живота в 99% случаев устраняются только путем герниопластики, то есть удалением грыжи с восстановлением анатомии брюшной полости.
Лечебный бандаж от пупочной грыжи применяется за счет следующих действий:
- препятствует выпячиванию органов брюшной полости у новорожденных детей при врожденной мышечной слабости и аномалиях формирования соединительной ткани;
- снижает выраженность болезненных ощущений и дискомфорта, которые беспокоят в период вздутия живота и при запорах;
- уменьшает нагрузку на мышцы передней стенки живота, что предупреждает осложнения пупочной грыжи в виде защемления;
- помогает равномерно распределить нагрузку на мышцы пресса во время выполнения физической работы и при занятиях спортом.
Бандаж для лечения пупочной грыжи мужской и женский — это универсальное приспособление унисекс, потому подобрать его можно без труда.
Специальный пояс надежно фиксирует и равномерно распределяет нагрузку на все группы мышц живота. Он особенно хорошо подходит пациентам с лишним весом и женщинам в период вынашивания плода. Избыточная масса тела может стать фактором развития ущемления грыжевого содержимого, ведь жировая прослойка заменяет крепкие мышцы, удерживающие органы на своем анатомическом месте.
Сделать выбор пояса поможет лечащий врач, который следит за динамикой развития патологии. Выбирать его нужно с учетом конституции тела и состояния органов брюшной полости. С профилактической целью можно подобрать бюджетный вариант пояса, который потребуется надевать лишь на несколько часов в день. Для лечения пупочной грыжи у детей до 6 лет выбору бандажа уделяется больше внимания.
Пояс должен быть мягким, комфортным для ребенка, не вызывать раздражения кожи.
Послеоперационный пояс несколько отличается от профилактического бандажа. Первый будет шире и плотнее. По форме они аналогичны, но последний имеет пелоты, мягкие вставки для фиксации выпячивания. Послеоперационный пояс выполняется также в форме удлиненных плавок, что будет удобно для длительного ношения. Такие пояса имеют несколько отверстий для удобства проведения медицинских манипуляций.
Необходимо правильно использовать бандаж, чтобы избежать осложнений в течении патологического процесса. Надевать утягивающее приспособление необходимо только в положении лежа на спине. После того как будут закреплены фиксирующие подушечки — пелоты, можно вставать.
Если бандаж давит, впивается в кожу, вызывает чувство дискомфорта, нужно его переодеть.
Использование паховых грыжевых бандажей для мужчин и женских поясов возможно только по предписанию врача на основе результатов диагностики организма и характера течения заболевания.
Основные состояния, при которых назначают ношение изделия:
- подготовительный период перед операцией;
- профилактика паховых грыж у людей с предрасположенностью;
- послеоперационный период (предупреждение рецидива и расхождения швов);
- постоянные физические нагрузки (в целях профилактики патологии).
Важно! Для эффективной реабилитации ребенка после оперативного устранения паховой грыжи рекомендуется использовать не только паховый бандаж, но и ортопедический корсет для спины для дополнительного снятия нагрузки с позвоночного столба и создания максимального комфорта.
Устройство показано в следующих случаях:
- формирования пупочной грыжи на начальной стадии, протекающее без осложнений;
- присутствие неосложненных грыжевых образований разного размера;
- беременность на поздних сроках;
- период после хирургического вмешательства на брюшине или в области поясницы;
- как профилактическое средство при физических нагрузках на поясничный отдел.
Противопоказания к применению:
- осложнение при пупочной грыже, в частности, ее ущемление;
- аллергические реакции на материал;
- наличие открытых ран в местах соприкосновения с поверхностью устройства;
- болезни сердечно-сосудистой системы в острой стадии, почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
- любые ситуации, требующие незамедлительного хирургического вмешательства.
Ситуаций, при которых врач может рекомендовать ношение противогрыжевого бандажа, достаточно много:
- послеоперационный период при расположенности пациента к грыжам;
- начальные стадии появления грыжи;
- беременность, когда отсутствует возможность провести операцию;
- в младенческом возрасте.
Запрещается использовать бандаж на последних стадиях развития заболевания, когда грыжа не вправляется, а также при ее ущемлении. В последнем случае следует очень быстро обратиться за медицинской помощью. К другим противопоказаниям относят сердечную недостаточность и кожные заболевания типа дерматита с очагами воспаления в местах прилегания бандажа к коже, а также непереносимость наркоза.
- http://GryzhyNet.ru/naruzhnyie/bandazh-dlja-pupochnoj-gryzhi
- http://grizhastop.ru/poyas-pri-pupochnoj-gryzhe-u-vzroslyh.html
- https://sustaw.top/gryzha/bandazh-beremennykh-pakhovoy-g.html
- https://nikafarm.ru/bandazhi-protivogryzhevye-i-posleoperacionnye-sekrety-vybora