Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела – как лечить

Содержание
  1. Понятие и виды протрузии
  2. Симптомы патологии
  3. Причины развития поясничной протрузии
  4. Диагностика протрузии дисков поясничного отдела
  5. Консервативная терапия
  6. Процедуры
  7. Лечение медикаментами
  8. Народные рецепты
  9. Какие народные средства можно применять
  10. Терапия каланхоэ, ванночками
  11. Возможные осложнения и противопоказания при лечении протрузий
  12. Протрузия диска: информация о болезни
  13. Стадии и симптомы болезни
  14. Массаж
  15. Врачебные рекомендации
  16. Инвазивные методы лечения
  17. Обкалывание триггерных болевых точек
  18. Эпидуральная анестезия
  19. Малоинвазивные оперативные вмешательства
  20. Профилактические меры
  21. Как лечить протрузию дисков позвоночника дома
  22. Аптечные средства против межпозвоночного пролапса
  23. Наружные средства
  24. Препараты для приема внутрь
  25. Народная медицина
  26. Рецепты для наружного применения
  27. Настойки, отвары
  28. Занятия лечебной физкультурой
  29. Основные принципы лечения
  30. Вспомогательные методы лечения
  31. Механизм развития
  32. Медикаментозное лечение
  33. Миорелаксанты
  34. Нестероидные противовоспалительные препараты
  35. Хондропротекторы
  36. Витамины группы B
  37. Противовоспалительные мази, кремы и гели
  38. Можно ли избавиться от протрузии поясничного отдела
  39. Протрузия в шейном отделе позвоночника

Понятие и виды протрузии

Строение позвонков
Межпозвоночный диск состоит из внешней оболочки (фиброзного кольца) и пульпозного ядра. В здоровом состоянии ядро равномерно расположено внутри кольца, стенки оболочки имеют примерно одинаковую толщину по всей окружности. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела — это состояние, когда пульпозное ядро начинает смещаться в одну сторону, а стенка фиброзного кольца натягивается и истончается.

Часть ткани диска выпячивается наружу, оказывая давление на нервные корешки позвонка, в этом случае человек испытывает боль. Защемления может и не возникнуть, тогда протрузия долгое время протекает бессимптомно.

Фиброзное кольцо может выпячиваться в одну сторону, такое явление получило название диффузной протрузии. Если диск деформируется по всем направлениям, речь идёт о патологии циркулярного типа.

В зависимости от локализации различают такие виды протрузий поясничного отдела: Виды протрузий поясничного отдела

  1. Дорсальная (задняя). Характеризуется направленностью выступа в спинномозговую полость. Такое расположение может вызвать защемление нервов и компрессию спинного мозга. Обратная и более редкая форма — вентральная, при которой протрузия расположена в передней части диска, т.е. ближе к брюшной полости.
  2. Латеральная. Выпячивание части диска происходит в боковом направлении позвонка, при этом возможен контакт выпирающего участка с нервными корешками. При заднелатеральной форме выпуклость формируется по отношению к спинномозговому каналу, обычно вызывает боль.
  3. Диффузная протрузия, при которой сильно повреждённый диск выпирает в нескольких местах одновременно.
  4. Медианная. Случай считается весьма опасным, так как область выпячивания направлена непосредственно в центр канала спинного мозга.
  5. Фораминальная протрузия — тип патологии, при которой деформация происходит в сторону фораминальных отверстий, где находятся сосуды и нервные корешки.

Протрузия может возникнуть в любой части позвоночника, но чаще всего заболевание развивается именно в пояснично-крестцовом отделе. Наименьший риск представляет собой протрузия грудного отдела.

Симптомы патологии

Нарушения в структуре межпозвоночных дисков могут протекать бессимптомно либо вызывать неприятные ощущения. В большинстве случаев начальная стадия болезни не доставляет дискомфорта, признаки патологии появляются по мере прогрессирования деформации. Симптомы протрузии поясничного отдела могут проявляться в такой форме:

  • Покалывающая или стреляющая боль в области поясницы и ягодиц
    Покалывающая или стреляющая боль в области поясницы и ягодиц;
  • Болевые ощущения в спине хронического характера, которые утихают при смене положения тела;
  • Боли в ногах, которые могут сочетаться с дискомфортом в пояснице;
  • Чувство онемения нижних конечностей, покалывание в ногах, снижение чувствительности кожного покрова;
  • Слабость в мышцах ног, регулярные судороги;
  • Уменьшение амплитуды движений спины и ног;
  • Сложности с контролем мочеиспускания.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести протрузии и её расположения по отношению к позвоночнику и нервным корешкам. Чаще выявляются протрузии межпозвонковых дисков l4 l5 — l5 s1, которые расположены ближе к основанию позвоночника. Заболевание этого участка характеризуется онемением пальцев стопы, затруднительным подъёмом на цыпочки и притупление коленного рефлекса.

Причины развития поясничной протрузии

Область поясницы — наиболее подверженный нагрузкам и травмам участок позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков обычно происходит в результате возрастных физиологических изменений, недостатка движения и остеохондроза. Основными причинами возникновения протрузии считаются такие факторы:

  • Причины развития поясничной протрузии
    Недостаток движения, игнорирование физической нагрузки и сидячая работа;
  • Травмы и ушибы позвоночника;
  • Физиологические отклонения в строении позвонков, факт искривления;
  • Нарушенная выработка соединительной ткани;
  • Проблемы с обменом веществ, эндокринные заболевания;
  • Непосильная физическая нагрузка;
  • Осложнения вирусных инфекций.

  Что такое остеосклероз и как его лечить?Часто протрузия протекает одновременно с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, сколиозом, лордозом и проч.

Дополнительную нагрузку на позвоночный столб и диски оказывает лишний вес. С возрастом соединительные элементы также теряют эластичность, снижается число коллагеновых волокон, поэтому патологические изменения после 40-50 лет встречаются часто.

Диагностика протрузии дисков поясничного отдела

Своевременное выявление протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела позволяет начать эффективное лечение. Запущенная форма патологии перетекает в межпозвоночную грыжу, которую сложно устранить без операции. Какой врач лечит протрузию поясничного отдела позвоночника — резонный вопрос людей с жалобами на дискомфорт в спине. В первую очередь, следует отправиться на приём к терапевту, чтобы он дал направление на соответствующие анализы и рентген.

Различают три стадии протрузии:Диагностика протрузии дисков поясничного отдела

  1. Смещение студенистого ядра и небольшая деформация фиброзного кольца.
  2. Часть межпозвоночного диска заметно выпячивается. На этом этапе патология обычно отзывается симптомами, так как увеличение выпуклости ведёт к сдавливанию нервных пучков.
  3. Разрыв оболочки фиброзного кольца и утечка содержимого диска внутрь структур позвоночного столба. Формируется межпозвоночная грыжа.

Для постановки диагноза назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Более предпочтительным методом считается МРТ, т.к. он даёт трёхмерную картину расположения выпячивания и размеры протрузии.

Для успешного лечения может понадобиться помощь профессионального массажиста и мануального терапевта, невролога и физиотерапевта. Обычно межпозвоночная протрузия поддаётся лечению, но в сложных и запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Как показывает практика, лечение протрузии поясничного отдела позвоночника возможно без операции, если проблема была выявлена не в запущенной форме. Диски позвоночника способны самостоятельно восстанавливаться, но для этого необходимо обеспечить ткани комфортные условия, помочь средствами традиционной и народной медицины. Соблюдение медицинских предписаний и выполнение процедур позволят к полноценной жизни.

В вопросе, как лечить протрузии поясничного отдела, первым делом все усилия направляются на остановку деформации диска. Для больного разрабатывается комплекс мер, которые тормозят процесс смещения и выпячивания фиброзного кольца за пределы позвонка.

Процедуры

Лечение заболевания любой степени тяжести не обходится без физиотерапии. Курс процедурной терапии включает такие методики:Массажная процедура

  1. Массаж и мануальная терапия. Длительный благоприятный эффект достигается за счёт укрепления мышц спины и улучшения местного кровообращения. Мышечный тонус препятствует дальнейшему смещению фиброзного кольца, снижает давление на тело смежного позвонка. С помощью мануальной терапии стабилизируется положение позвонков и дисков до уровня нормы.
  2. Лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается специалистом индивидуально, желательно первое время выполнять движения под наблюдением врача. Упражнения могут быть статичными или динамичными, но основное правило любой физкультуры — плавность движений. ЛФК укрепляет мышечный корсет и прекрасно сочетается с массажем. Альтернативой ЛФК считается аквааэробика.
  3. Вытяжение позвоночника. Методика выполняется в кабинете на жёсткой кушетке либо в бассейне. Процедура направлена на увеличение межпозвоночного пространства, чтобы снизить давление на повреждённые участки. Результат процедуры — снижение болевого синдрома и перенапряжения, улучшение метаболизма в проблемной области.
  4. Аппаратная терапия. В дополнение к основным методикам часто назначают такие процедуры, как магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, иглоукалывание и т.п. Данные мероприятия укрепляют мышцы, улучшают осанку, усиливают местный метаболизм.

В лечении протрузии поясничного отдела позвоночника процедуры играют важную роль.

Физиотерапия стимулирует самовосстановление ткани дисков, не даёт повреждениям увеличиваться в объёме, укрепляет мышцы и формирует осанку. ЛФК, массаж и прочие методики на первых двух стадиях развития заболевания помогут не допустить ухудшения ситуации и избежать операции.

Лечение медикаментами

Патология часто вызывает болевые ощущения и воспалительный процесс в тканях. Поэтому целесообразно медикаментозное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Для стойкого эффекта в курс включают несколько групп лекарственных средств:

  1. Противовоспалительные и обезболивающие средства. Для устранения воспалительного процесса и боли используются препараты в форме мазей и гелей. Внутрь либо ректально принимают НПВС, например, Нимесил, Диклофенак и проч.


    Нимесил

    Диклофенак

  2. Хондропротекторы. Средства этой лекарственной группы при длительном применении останавливают дегенерацию суставов и соединительных тканей, в том числе межпозвоночных дисков.
  3. Витамины, особенно элементы группы В.
  4. Миорелаксанты. Помогают снять боли, возникающие из-за спазмов. Средства принимают на начальной стадии лечения сроком не более 3-х недель.

  Как правильно спать при сколиозе различной степени?

В зависимости от степени поражённости назначают лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, препараты чередуются со специальной гимнастикой и процедурами. Если в течение 3-4 месяцев терапии нет улучшений в состоянии больного, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Народные рецепты

Средства из проверенной народной кладовой знаний не в состоянии излечить человека от протрузии дисков l3-l4, l4,l5 l5-s1 и других отделов позвоночника. Тем не менее, некоторые рецепты помогают унять боль и уменьшить воспалительный процесс:

  1. Мазь с травами. В равных долях (по 2 ч.л.) взять травы ромашки, душицы и тимьяна, мелко перемолоть, смешать с размягчённым сливочным маслом. В жаропрочную ёмкость выложить кашицу, отправить в духовку томиться на 2 часа. В течение 2-х недель полученное снадобье втирают в кожу над поражённым диском 2 раза в день. Средство расслабляет мышцы, улучшает кровоток и метаболизм на больном участке.


    Ромашка

    Душица

    Тимьян

  2. Растирка на чесноке. 300 г чеснока следует измельчить и залить 150 мл спирта или качественной водки. Смесь перелить в стеклянную ёмкость, накрыть крышкой и отправить в подвал или другое тёмное прохладное место на 10 дней. Средство используется в качестве компресса, процеживать его не нужно. Накладывают смесь непосредственно на больное место, прикрыв сверху марлей, на полчаса до появления умеренного жжения. Компресс удаляют влажной тряпочкой, стараясь устранить все остатки средства.
  3. Каланхоэ. На ночь полезно прикладывать лист растения, предварительно очищенный от верхней плёнки. Также из каланхоэ можно сделать мазь. В 50 г вазелина добавьте 2 ст.л. сока, выжатого из листьев растения. Смесью натирают больной участок на ночь на протяжении 30 дней.


    Чеснок

    Каланхоэ

Такими средствами можно частично заменить аптечные мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но предварительно следует обсудить альтернативу с врачом.

Какие народные средства можно применять

Если отсутствуют противопоказания, можно вылечить протрузию с помощью лечебных трав. Такое лечение межпозвоночных дисков будет результативным, если параллельно использовать медикаментозную терапию. Это объясняется тем, что народные средства устраняют ярко выраженную клинику, не устраняя причину болезни, не предотвращая ее прогрессирования.

Народное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включает в себя применение следующих средств:

  • для защиты хрящей и устранения боли помогает чесночная настойка;
  • ванны со скипидаром;
  • сок каланхоэ;
  • мазь и настойка из окопника;
  • настойка из цветков сирени и спирта;
  • настойка из листьев березы;
  • настойка из водки и коровяка.

Вышеперечисленные лекарства могут использоваться и при поражении дисков шейного отдела. Каждое народное средство готовится по определенному рецепту с соблюдением дозировки. От протрузии помогает настойка хрена. Ее принимают ежедневно. Около 100 г листьев хрена заливается водкой, настаивается неделю в банке. Затем средство фильтруется через сито. Оставшаяся масса отжимается. Полученное лекарство применяется для смазывания больного места, которое затем обматывается теплой тканью.

Лечение протрузии шейного отдела проводится с помощью настойки зверобоя. Для ее приготовления используются цветки растения и спирт. Через 7 дней состав процеживается и используется для растираний.

При протрузии делают настойку из чеснока. Для этого нужен измельченный чеснок и спирт. Состав настаивается 7 дней. Способ приема: нанесение настойки на проблемную зону позвоночника с последующим наложением теплой повязки. Лечение длится до исчезновения симптомов болезни.

Терапия каланхоэ, ванночками

Каланхоэ считается лечебным растением, оказывающим болеутоляющее и противовоспалительное действие. Даже при запущенной стадии протрузии компрессы из этого растения принесут существенное облегчение. Листья каланхоэ разрезают и закрепляют в области проблемного участка. Компресс держат до утра. Подобную терапию комбинируют с ванными процедурами.

Если выявлена начальная протрузия дисков позвоночника, можно делать ванны. Манипуляция длится до 30 минут. Наполнителем может быть скипидар, настой крапивы, экстракт жемчуга. Для приготовления хвойной ванны используется 0,5 кг веток. Крапива же настаивается в литровой банке. После процедуры нельзя растирать кожу. Рекомендуется лечь в теплую постель.

Если появилась боль в области шеи или пояснице, принимается целебный бальзам. Его готовят по следующему рецепту: корень окопника измельчается мясорубкой. Смесь перемешивается с медом. В состав добавляется сок алоэ. Полученное лекарство принимается по 1 ч.л. натощак. Протрузию диска лечат 14 дней с 2-недельным перерывом. Затем курс повторяется.

Настой крапивы

Если заболевание спровоцировало онемение конечностей, проводятся обертывания с травяными отварами. Для них используют шалфей, хвощ, мяту и ромашку. Сбор заливается кипятком. Запаренная смесь накладывается на пеленку, а потом — к пораженному месту. Обертывание длится час. 2 этап терапии — прием смеси от боли. Крапива и хвощ заливаются кипятком, все это настаивается и принимается внутрь.

Возможные осложнения и противопоказания при лечении протрузий

Самое частое осложнение при протрузии поясничного отдела – это формирование грыжи диска. Кроме того, осложнения могут возникать в процессе лечения недуга. В частности, при использовании медикаментозных препаратов возможно развитие аллергических реакций или других побочных эффектов, характерных для каждого препарата.

Подбирать комплексы массажа, мануальной терапии и физических упражнений нужно также с большой осторожностью, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Противопоказаниями к такому лечению служат:

  1. Стадия обострения – в это время позвоночнику необходим покой.
  2. «Прострелы» в пояснице, которые возникают при неправильных резких движениях.
  3. Отсутствие достоверного диагноза протрузии.

Во время занятий гимнастикой пациент не должен принимать болеутоляющие препараты, чтобы не пропустить движение, которое может привести к ухудшению состояния.

Протрузия диска: информация о болезни

Протрузия — это наиболее распространенная форма дистрофических нарушений межпозвоночных дисков. Патология может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего она возникает именно в поясничном отделе. Это объясняется тем, что на поясницу приходится наибольшая нагрузка. Существует несколько причин протрузии поясничного отдела позвоночника. Среди наиболее распространенных врачи называют следующие:

  • травмы, чаще всего у спортсменов;
  • сидячий образ жизни;
  • нарушение обмена веществ;
  • нерациональное питание;
  • отсутствие разумных физических нагрузок;
  • другие заболевания, например, остеохондроз;
  • возрастные изменения.

Протрузия, как правило, протекает бессимптомно.

Симптоматика проявляется только в случае, когда происходит защемление нервных окончаний. Это составляет наибольшую проблему, поскольку обычно лечить протрузию поясничного отдела позвоночника начинают тогда, когда она дала осложнение.

Стадии и симптомы болезни

Болезнь проходит несколько стадий развития.

  1. Выпячивание диска. Это происходит по причине смещения пульпозного ядра, вследствие чего оно давит на фиброзное кольцо. В результате образуется выпуклость.
  2. Собственно протрузия. Внешние границы фиброзного кольца еще удерживают ядро, однако происходит существенное увеличение выпуклости. В результате на позвоночник оказывается сильное давление.
  3. Грыжа диска. Фиброзное кольцо более не может удерживать ядро. Кроме того, нагрузка на него настолько велика, что кольцо просто разрывается. Разрыв приводит к тому, что часть пульпозного ядра выплескивается за границы кольца.

Рано или поздно болезнь дает о себе знать рядом характерных симптомов. Среди них можно выделить следующие:

  • чувство скованности в пояснице;
  • локальные болевые ощущения;
  • онемение пальцев ног и стоп;
  • ослабление мышц нижних конечностей;
  • снижение подвижности и упругости мышц;
  • дисфункция мочевого пузыря (наблюдается не у всех больных).

Насколько ярко будут проявляться данные признаки, зависит от степени выпячивания диска. Стоит отметить, что все признаки заболевания носят неврологический характер и обусловлены компрессией корешков спинного мозга.

Массаж

Массаж улучшает питание тканей, процессы микроциркуляции крови и иннервации, активизирует рефлекторные связки. Обеспечивая нужное поступление активных компонентов к пораженному месту, он начинает запускать механизмы восстановления участка протрузии. Терапия состоит из нескольких приемов (разминание, вибрация, поглаживание, растирание), которые необходимо производить безболезненно, в щадящем режиме, возможно с использованием гелей и мазей.

Курс лечения 10-15 сеансов. Наилучшего эффекта можно добиться при совмещении массажа с водолечением, ЛФК, рефлексо- и физиотерапией. Нельзя делать процедуру во время острого периода. В терапии межпозвоночной протрузии используется несколько видов массажа: классический, гидромассаж, рефлекторно-сегментарный, медовый, точечный, баночный. Для самомассажа задействуют специальные валики или мячи.

Врачебные рекомендации

Терапия патологического процесса должна быть направлена на профилактику дальнейших дегенеративно-деструктивных изменений. Отсутствие лечения или пренебрежение врачебными рекомендациями приведет к нарастанию выраженности симптомов — болей и скованности движений. Профилактические мероприятия заключаются в полном исключении из привычного образа жизни тяжелых физических нагрузок:

  • занятий спортом;
  • поднятия тяжестей.

Когда признаки протрузии межпозвонковых дисков начинают беспокоить человека в молодом возрасте, то врачи рекомендуют сменить место службы, если она связана с длительным нахождением в вертикальном положении. Что еще поможет быстрому устранению болей и наступлению выздоровления:

  • во время проведения терапии необходимо отказаться от вредных привычек — употребления алкогольных напитков и курения. Этиловый спирт и никотин относятся к токсичным для организма человека соединениям. Их присутствие в системном кровотоке послужит серьезным препятствием для восстановления повреждений и улучшения кровоснабжения тканей;
  • люди с избыточным весом нередко страдают от заболеваний опорно-двигательного аппарата. Повышенные нагрузки становятся причиной быстрого разрушения костных тканей. Следует с начала лечения постепенно снижать массу тела, исключив из рациона питания высококалорийные продукты;
  • боли при протрузии межпозвоночных дисков часто сопровождаются воспалением. Снизить выраженность этого процесса поможет обильное питье. Необходимо ежедневно употреблять не менее двух литров жидкости — чистой воды, настоев и отваров лекарственных трав, морсов и компотов.

Терапия патологии в домашних условиях заключается не только в приеме определенного вида препаратов, но и в соблюдении правил их использования. Не допускается превышение суточных и разовых дозировок, а также кратности применения лекарственных средств в надежде на скорое выздоровление.

Инвазивные методы лечения

Обкалывание триггерных болевых точек

При выраженных болях возможно обкалывание так называемых триггерных зон, то есть участков с наибольшей чувствительностью при пальпации. Пациенты часто называют это блокадами. Наиболее часто блокады проводятся при лечении протрузий в поясничном отделе. Вводится обычно лекарственная смесь из анестетика, глюкокортикоидных гормонов, витамины группы В. Эффект хороший, но непродолжительный.

Эпидуральная анестезия

Анестетик вводится в субдуральное пространство позвоночного канала. При протрузиях выполняется редко, в случаях, когда боль совсем ничем не снимается. Выполняет врач-анестезиолог.

Малоинвазивные оперативные вмешательства

Хирургическое вмешательство при протрузиях выполняется крайне редко. В последние годы появились малоинвазивные методики воздействия на ядро диска с целью уменьшения его размеров. Принцип ясен: с помощью какого-либо физического фактора часть ядра разрушается, давление внутри диска снижается, и выпячивание за счет своих эластичных свойств втягивается в прежнее положение.

Такая операция называется нуклеопластикой или перкутанной дискэктомией. Суть вмешательства: под контролем аппаратуры к диску подводят специальную канюлю, по ней проводник с каким-либо разрушающим видом энергии.

Различают:

  • Холодноплазменную нуклеопластику.
  • Лазерную вапоризацию.
  • Радиочастотную абляцию.
  • Гидропластику (ядро разрушается сильным напором жидкости).

Такая операция проводится без разрезов, под местной анестезией, возможно выполнение в амбулаторных условиях, не требуется длительный восстановительный период.

Профилактические меры

Когда протрузия поясничного отдела позвоночника стабильна, и лечение окончилось, важно и дальше продолжать выполнять предписания врача.

В частности, стоит следить за питанием и периодически проводить курсы витаминотерапии, поддерживать нормальный вес.

Дополнительно стоит если не ежедневно, то хотя бы через день заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление всех мышц.

Нужно избегать чрезмерной нагрузки на позвоночник, а также следить за собственной осанкой. Укрепление общего иммунитета и снижение вероятности появления инфекционных болезней – это тоже важные меры профилактики.

Помните, что вылечить эту болезнь можно, но для поддержания здоровья позвоночника не менее важна профилактика приступов, иначе все лечение будет мерой, приносящей только временное облегчение.

Как лечить протрузию дисков позвоночника дома

При протрузии межпозвонковых дисков основное лечение проводится в домашних условиях. Также для повышения его эффективности пациенту рекомендуется изменить образ жизни: отказаться от тяжелых физических нагрузок и вредных привычек, сбросить лишний вес. Терапия производится самостоятельно, но строго по назначению и под постоянным наблюдением невролога.

Аптечные средства против межпозвоночного пролапса

При первых проявлениях протрузии для устранения острой боли («прострела») рекомендуется терапия противовоспалительными и обезболивающими нестероидными средствами (НПВС). К ним относятся препараты первого поколения (Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Нурофен, Бутадион, Бутадион, Напроксен) и лекарственные группы второго поколения:

  • салицилаты: Аспизол, Аспирин, Дифлунизал;
  • средства антраниловой кислоты: Дональгин, Арлеф;
  • оксикамы: Пироксикам, Мелоксикам, Лорноксикам, Теноксикам;
  • пиразолоны и пиразолидины: Клофезон, Анальгин, Бутадион, Реймокс;
  • производные фенилуксусной кислоты: Вольтарен, Диклофенак, Ортофен, Индометацин;
  • препараты пропионовой кислоты: Долгит, Ибупрофен, Нурофен, Напроксен, Кетопрофен, Кетонал;
  • производные изоникотиновой кислоты: Арлеф, Ревмол.

В качестве первой помощи 3 дня НПВС назначают в виде инъекций, после пациент переводится на таблетированную форму лекарства и мази. При хроническом гастрите или язве желудка нестероидные препараты назначаются с осторожностью и в сочетании с Омепразолом (Омезом, Гастрозолом).

Для снятия мышечного спазма вокруг протрузии врач подключает к лечению миорелаксанты (Хлорзоксазон, Баклофен, Метаксалл, Рибоксин, Карисопродол, Валиум, Мидокалм). Эти средства оказывают положительное влияние на нейромышечные импульсы, снижая их тонус.

Для устранения отечности дополнительно назначают мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид). Чтобы восстановить поврежденную ткань дисков, используют витаминные комплексы (Комбилипен, Пиридоксин, Мильгамма) и хондропротекторы (Артрон, Терафлекс, Румалон, Мовекс, Алфлутоп). Когда комплекс мер не оказывает должного действия, принимается решение о выполнении эпидуральной блокады, при которой в очаг воспаления вводится гормональное стероидное (Дексаметазон, Дипроспан) средство.

Наружные средства

Препараты для наружного применения бывают в форме пластырей, мазей, гелей, кремов. Для лечения протрузии используют лекарства с НПВС, охлаждающие, согревающие и комбинированного действия. Средства, наносимые непосредственно на кожу, помогают снизить отечность, воспаление, спазм, боль, способствуют расширению кровеносных сосудов и регенерации хрящевой и костной тканей.

Наиболее популярные наружные средства НПВС мази (Вольтарен, Нурофен, Фастум гель, Индометацин, Долобене), хондропротекторы (Хондроксид, Траумель, Артроцин, Хондроитин), разогревающие: Капсикам, Финалгон, Никофлекс, Випросал) и пластыри (перцовый, Версатис, Нанопласт).

Перед началом лечения спины следует осуществить тест на чувствительность. Для этого наноситься немного препарата на кожный покров запястья. Если на протяжении получаса в области применения появится зуд, покраснение или раздражение, то состав смывают теплой водой, и от дальнейшего его использования отказываются. Этот тест не подходит для согревающих мазей и пластырей.

Препараты для приема внутрь

Основная терапия протрузии шейного и других отделов позвоночника заключается в приеме аптечных средств. Вначале лечения они нужны для снижения выраженности воспаления и купирования болей. В последующем больным назначают патогенетическое лечение, которое ликвидирует развывшиеся осложнения и служит профилактикой рецидивов заболевания. Главная задача приема разных медикаментов — полное восстановление работы и активности позвоночного столба.

Для усиления эффекта от пероральных препаратов, зачастую параллельно для лечения назначаются ЛФК, физиотерапия и массаж.

При протрузии позвоночного отдела может рекомендоваться прием нескольких групп фармакологических препаратов. Капсулы и таблетки НПВС (Ибупрофен, Ортофен) помогают бороться с воспалением и болью. Если они оказываются неэффективны, назначаются глюкокортикостероиды (Флостерон, Метилпреднизолон). Миорелаксанты (Орфенадрин, Мидокалм) снимают мышечное напряжение, Актовегин и Лизин улучшают кровообращение, а витамины группы В способствуют укреплению нервной системы.

Народная медицина

Существует множество рецептов, помогающих лечить протрузии дисков позвоночника в домашних условиях. Народные способы можно использовать параллельно с медикаментозной терапией. Она особенно действенна на начальном этапе формирования патологии. При верном применении лечебных домашних методов устраняются симптомы протрузии позвонков, восстанавливается полноценная функция спины, улучшается общее самочувствие и активность организма.

Рецепты для наружного применения

Лечебное действие домашних наружных средств призвано оказать то же действие, что и при традиционной терапии, с одной только разницей – все составляющие в рецептах натурального происхождения.

Настойки, отвары

При выраженном воспалительном процессе при протрузии рекомендовано пить больше жидкости не менее 2 литров в день. Также для этого подходят компоты, морсы, настои и отвары лекарственных трав.

Рецепт снадобья: Смешать в равных частях измельченные подсушенные цветки красного клевера, траву шалфея, люцерны и корешки солодки. Взять 1 столовую ложку этого сбора и залить кипятком. Настоять час. Пить утром за пол часа до еды.

Занятия лечебной физкультурой

Заниматься ЛФК можно лишь после купирования острого периода. Основные критерии гимнастики: регулярность и безболезненность. Первые несколько раз упражнения рекомендуется выполнять под присмотром инструктора. Допустимая нагрузка и уровень активности определяются по состоянию позвоночника. Важно не делать быстрых и резких движений.

Положительный результат всегда приносит растяжка позвоночника. При этом происходит освобождение сдавленных дисков и зажатых нервных корешков. Для получения лечебного эффекта проще всего делать упражнение “кошка” (стоя на коленях, прогибаться вниз и ) или висеть на турнике.

Основные принципы лечения

Как же лечить протрузии дисков? При правильном образе жизни и адекватном консервативном лечении можно добиться исчезновения всех симптомов и длительной ремиссии заболевания. Вторая цель – это предупреждение прогрессирования и переходу состояния в стадию межпозвонковой грыжи.

Методов лечения протрузии предлагается много и традиционных, и нетрадиционных, а порой даже экзотических. Поскольку эта патология очень распространена, то спрос диктует предложение, и на рекламу «самого эффективного средства от болей в спине» можно натолкнуться везде, особенно в интернете.

однако, даже ученые иногда не сходятся во мнении в отношении тех или других мер. Например, до сих пор нет четких рекомендаций по поводу физической активности во время обострения: что лучше – постельный режим или все-таки умеренные нагрузки.

Но все же основные принципы лечения известны:

  1. Эффективное обезболивание.
  2. Уменьшение нагрузок на больной отдел позвоночника.
  3. Укрепление мышечного каркаса позвоночника.
  4. Снятие мышечного спазма.
  5. Улучшение нервной проводимости.
  6. Замедление дегенерации хряща.

Лечение в периоде обострения отличается от терапии в периоде восстановления. Основная цель во время обострения – это обезболивание и максимально щадящий режим.

Вспомогательные методы лечения

Как лечить протрузию дисков и устранить патологическое выпячивание с помощью дополнительных методов, пойдет речь дальше. Очень полезна на начальных стадиях заболевания физиотерапия. Лечение протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится с применением электрофореза. С помощью данного метода лекарственные вещества доставляются в место поражения под действием переменного тока и специальных пластин.

Лечебный эффект оказывает иглорефлексотерапия. Этот метод основан на введении игл разного размера под кожу в зону локализации болевых ощущений. При этом восстанавливается кровообращение и ускоряются процессы регенерации. Ко всему прочему, непосредственное воздействие на каждый позвонок позволяет предотвратить патологические изменения в других зонах.

Механизм развития

Что же такое дегенеративные изменения в диске? Считается, что наш позвоночник начинает стареть уже после 20 лет. К этому возрасту окончательно атрофируются сосуды, питающие МПД, и они снабжаются питательными веществами только через гиалиновый хрящ. У лиц старше 45 лет дегенерация в позвоночнике встречается у 90%, старше 60 лет – у 100%.

Остеохондроз – это расплата за прямохождение. С каждым годом осевая нагрузка на позвоночник приводит к разрывам отдельных волокон фиброзного кольца. У кого-то это происходит быстрее, у кого-то медленнее.

С возрастом в наших тканях уменьшается количество воды, диск становится менее эластичным. Микротрещины и потеря влаги приводят к тому, что он уплощается. Студенистое ядро же – субстанция хоть и мягкая, но упругая. Если мы надавим на резиновый мяч сверху вниз, давление в нем повысится и он слегка расширится в стороны.

Так и с пульпозным ядром: при уменьшении высоты диска оно начинает уплощаться, а если находит слабое место в виде разрыва внутренних волокон фиброзного кольца, то будет выпячиваться уже преимущественно в этом направлении. Хрящевое кольцо под давлением ядра также будет выпячиваться, выходя за границы позвонка. Это и называется протрузией диска позвоночника.

Если не предпринять никаких мер на этом этапе, давление внутри диска будет нарастать, в дальнейшем происходит разрыв уже и краевых волокон, то есть полный разрыв фиброзного кольца. Ядро выпячивается за его пределы – формируется межпозвонковая грыжа. Поэтому протрузия – начальный этап межпозвонковой грыжи, это выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца. Протрузии встречаются чаще грыж, поэтому самой частая причина болей в спине.

Протрузии встречаются в основном в поясничном, шейном отделах, очень редко – в грудном.

Медикаментозное лечение

Основное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника заключается в приеме фармакологических препаратов. На начальной стадии терапии они необходимы для купирования болей и снижения выраженности воспалительного процесса. В дальнейшем пациентам назначается патогенетическое лечение, которое устранит возникшие осложнения и послужит профилактикой рецидивов патологии.

Основная цель приема различных медикаментов — полное восстановление функциональной активности позвоночного столба. Хирургические операции проводятся, если выпячивание межпозвоночных дисков угрожает целостности спинномозговых нервов.

терафлекс

Длительный прием Терафлекса позволяет полностью избавиться от протрузии межпозвоночных дисков

Миорелаксанты

Лечить протрузии шейного и поясничного отдела позвоночника можно миорелаксантами в капсулах или таблетках. Только при острых режущих болях пациенту практикуется внутримышечное введение растворов. Так как препараты обладают значительным количеством противопоказаний, способны спровоцировать нежелательные побочные эффекты, то для снижения дозы их используют совместно со спазмолитиками.

К наиболее часто применяемым миорелаксантам относятся:

  • Тизанидин (Тизалуд). Прием препарата помогает восстановить подвижность позвоночника и устранить сильные боли;
  • Толперизон (Мидокалм). Лекарственное средство для курсового лечения применяется в таблетках, а для снятия острого болевого приступа используется внутримышечный раствор;
  • Баклофен (Баклосан). Препарат быстро расслабляет мышечные волокна, избавляет человека от дискомфортных ощущений.

Миорелаксанты оказывают анальгезирующее и сосудорасширяющее действие. В терапии пациентов с заболеваниями органов мочевыделительной системы эти препараты не применяются из-за возможного накопления в тканях. Действующие вещества миорелаксантов входят в состав мазей и гелей для суставов. Но для лечения поврежденных дисков поясничного или шейного отдела использовать наружные средства нецелесообразно, так позвонки расположены слишком глубоко в теле человека.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Практически всегда для лечения протрузии шейного или поясничного отдела позвоночника применяются нестероидные противовоспалительные средства. Этот патологический процесс сопровождают боли и отечность мягких тканей, стесняющие движения. Так проявляется воспаление, постепенно распространяющееся на соседние, неповрежденные области. НПВП используются в виде капсул при курсовой терапии, а для снятия приступа боли врачи назначают внутримышечные инъекции, обычно Диклофенака или его структурных аналогов – Вольтарена, Ортофена.

Наибольшим терапевтическим эффектом обдают такие препараты:

  • Напроксен;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин.

Даже после однократного употребления капсул и таблеток у пациента улучшается состояние, а полное выздоровление наступает после курсового приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность терапии определяет невропатолог. Он учитывает результаты инструментальных исследований шеи или поясницы, позволяющих выявить степень повреждения позвонков. Один из важнейших факторов целесообразности использования НПВП – состояние желудочно-кишечного тракта пациента.

Нестероидные противовоспалительные средства принимаются вместе с ингибиторами протонного насоса:

Рекомендуем почитать: Чем лечить, если продуло спинуБоли в спине

  • Омепразолом (Омезом, Ультопом);
  • Рабепразолом (Нофлюкс, Хайрабезол);
  • Пантопразолом (Нольпаза, Санпраз).

Эти лекарственные средства препятствуют избыточному продуцированию хлористоводородной кислоты и разрушительному воздействию НПВП на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. Только комплексное использование нестероидных препаратов и ингибиторов протонного насоса позволяет вылечить болезненную протрузию без возникновения язвы желудка или гастрита.

Хондропротекторы

В основе дегенеративных патологий межпозвоночных дисков лежит износ хрящей под воздействием внешних факторов или искажения процессов метаболизма. Результатом становиться дефицит питательных и биологически активных веществ в тканях позвоночного столба. Восстановить сформировавшийся дисбаланс поможет курсовой прием хондропротекторов:

  • Терафлекса;
  • Структума;
  • Артры;
  • Алфлутопа;
  • Доны.

В состав препаратов входят как натуральные, так и синтетические ингредиенты. Они проникают в поврежденные суставы, накапливаются в них и замедляют деструктивно-дегенеративные процессы. Происходит постепенное восстановление костных и хрящевых тканей, а также нормализация кровообращения. Вышеперечисленные препараты отличаются высокой ценой, а если учесть общую стоимость лечения, то выйдет весьма ощутимая для семейного бюджета сумма.

В последнее время на прилавках аптек появились биологически активные добавки. Они содержат большое количество:

  • хондроитина;
  • глюкозамина.

Эти натуральные соединения являются составной частью костных, хрящевых и суставных тканей человека. Ими можно успешно лечить протрузию шейного отдела и поясничной области позвоночника. Благодаря сочетанию компонентов биологически активных добавок оптимальное состояние межпозвоночных дисков и суставов быстро нормализуется.

Для восстановления структурных элементов позвоночного столба требуется продолжительный прием хондропротекторов. При сильно разрушенных суставах курс лечения может занимать несколько лет. Терафлекс и Артра назначаются пациентам, у которых обнаружена предрасположенность к появлению ранней протрузии грудного или шейного отдела позвоночника.

вольтарен

В терапии протрузии межпозвоночных дисков используются мази и гели с НПВП

Витамины группы B

В состав комплексного лечения протрузии дисков позвоночника применяются витамины и микроэлементы. Наиболее актуально использование комплексов с повышенным содержанием кальция, который необходим для укрепления костных тканей и профилактики их деструктивных изменений. Витамины группы B назначаются врачами пациентам при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Они способствуют ускорению восстановления поврежденных структур, улучшают проведение нервных импульсов. Какие препараты применяются в терапии протрузии межпозвоночных дисков:

  • Пентовит;
  • Нейромультивит;
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Комбилипен.

При тяжелых формах протрузии практикуется использование Комбилипена и Мильгаммы в растворах для парентерального введения. Такие лекарственные формы помогают быстро и эффективно восстановить иннервацию.

Противовоспалительные мази, кремы и гели

Если использование мазей с миорелаксантами не практикуется в терапии протрузии позвоночника, то наружные средства с противовоспалительными нестероидными препаратами рекомендуются врачами в подавляющем большинстве случаев. Они проникают в самые глубокие слои тканей и оказывают противоотечное и обезболивающее действие.

Для снижения выраженности воспалительного процесса следует 1-3 раза в сутки растирать шейную или поясничную область такими мазями, кремами, гелями:

  • Диклофенаком;
  • Нимесулидом;
  • Ибупрофеном;
  • Вольтареном;
  • Фастум-гелем.

Мази и гели с разогревающим эффектом помогают быстро устранить скованность движений и сильный болевой синдром. После использования таких наружных средств улучшается кровоснабжение в поврежденных тканях, к ним начинают беспрепятственно поступать питательные и биологически активные вещества. Поясничную и шейную протрузию можно лечить с помощью Капсикама, Финалгона, Ревмалгона из серии 911. Применять такие препараты следует с осторожностью — у людей с чувствительной кожей они могут спровоцировать аллергические реакции.

Можно ли избавиться от протрузии поясничного отдела

Чтобы полностью избавиться от протрузии и восстановить функции позвоночника, необходим комплексный подход. Терапия должна включать в себя медикаментозные препараты, физические методы воздействия, а также правильное питание и режим двигательной активности.

Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятен прогноз. На поздних стадиях консервативное воздействие может оказаться неэффективным и потребуется хирургическое вмешательство.

Протрузия в шейном отделе позвоночника

Шейный отдел поражается вследствие своей огромной подвижности во всех направлениях, 30% от всех протрузий встречаются в нем. Он состоит из 7 позвонков. Обозначаются они по порядку, начиная от черепа, латинской буквой С (С1-С7). Протрузия межпозвонковых дисков

Основные симптомы:

  • Ноющая, тянущая или «простреливающая» боль в шее, усиливающаяся при движениях.
  • Спазм шейных мышц, иногда до такой степени, что пациент не может двигать головой.
  • Стреляющая боль в затылке.
  • Иррадиация боли в надплечье, руку.
  • Жжение, повышенная чувствительность кожи головы.
  • Парестезии в руках – онемение, покалывание, ощущение, что «отлежал» руку.
  • Ослабление силы в руке.
  • Головные боли, головокружение.
Источники

  • https://Sustavi.guru/protruziya-diskov-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela-kak-lechit.html
  • https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/protruziya/lechit-v-domashnih-usloviyah.html
  • https://artritu.net/kak-lechit-protruziyu-diskov-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika
  • http://o-piterburge.ru/mozhno-li-vylechit-protruziju-diska-pojasnichnogo/
  • https://artritu.net/lechenie-protruzii-diskov-doma
  • https://restavracia24.ru/zdorove/kak-lechit-protruziyu-diskov-poyasnichnogo-otdela
  • http://zdravotvet.ru/protruziya-diskov-pozvonochnika-lechenie-prichiny-simptomy/
  • https://sustavinfo.ru/pozvonochnik/protruziya-diskov-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela
  • https://GryzhaInfo.com/protruziya/kak-lechit-protruziyu-diskov-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html