Защемление седалищного нерва у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Причины защемления седалищного нерва

Воспаление, формирующееся на каком-то отдельном участке описываемого разветвления, в медицине называется ишиас. Спровоцировать его у взрослых людей способны разные причины.

Остеохондроз

Это заболевание является пусковым механизмом для 90% всех клинических случаев. Оно развивается медленно, не реактивно, вызывает разрушение хрящевой ткани, которая выступает в качестве амортизирующей прослойки между двумя соседними позвонками. Нарушение ее структуры приводит к развитию деструктивных процессов. Сокращается расстояние между двумя соседними элементами, уменьшается объем и упругость пульпозных ядер, теряется прочность фиброзных колец.

При таком состоянии любая дополнительная нагрузка (например, сгибание, а потом резкое разгибание поясничного отдела в сочетании с поднятием тяжестей) может вести к протрузии межпозвоночного диска и возникновению вертебралгии. В такой ситуации лечение ущемления седалищного нерва без устранения проявлений остеохондроза не имеет смысла.

Спондилолистез

В медицине под этим явлением подразумевается смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему. Такая патология становится причиной ограничения подвижности пораженного отдела, сужения позвоночного канала и повреждения крестцово-подвздошного разветвления. У женщин заболевание чаще всего начинает формироваться во время беременности. Признаки защемления седалищного нерва у мужчин могут возникнуть после поднятия тяжести или сильного физического переутомления. Боли при спондилолистезе ощущаются одновременно в области спины и в ногах.

Стеноз позвоночного столба

Диагностируется при обнаружении уменьшения просвета центрального канала. Этот процесс носит хронический характер, спровоцировать его развитие способны разные факторы, в том числе асептическое воспаление, ишемия, повышение эпидурального давления. Эти явления становятся причиной сдавливания структур периферийной нервной системы и сосудов, идущих вдоль описываемого отдела.

Объем поражения зависит от положения тела человека. Когда пациент приседает, выпрямляется поясничный лордоз, увеличивается просвет межпозвонкового отверстия, высвобождаются зажатые сосуды и нервы, которые были сдавлены. Восстанавливается кровоснабжение и передача импульсов. Как только человек принимает другую позу, сужение просвета возобновляется.

При стенозе позвоночного столба, чтобы избавиться от боли, человек пытается принять нужную позу.

Диагностика

Основные и наиболее эффективные методы диагностики, применяемые как в перинатальном периоде (первая неделя после рождения), так и в более старшем возрасте:

• физикальный осмотр младенца;
• ощупывание головы, шеи, верхних и нижних конечностей;
• ультразвуковое исследование и рентгенография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• оценка врожденных рефлексов;
• электроэнцефалография.

Кроме того, дополнительно может понадобиться консультация профильных врачей (остеопат, невролог, психотерапевт).

Симптомы и проявления болезни

Симптомы патологии напрямую связаны с тем какой именно участок поражается. При этом болевой симптом может наблюдаться не только в шее, но и отдаваться в руке.

Признаки заболевания могут быть следующими:

• при резком движении шеи и вставании ощущается головокружение;
• головная боль с пульсацией, которая берет свое начало в затылочной части;
• руки, а особенно кончики пальцев немеют или ощущается покалывание;
• сильная режущая боль в шейном отделе, которая иррадиирует в плечи и лопатки;
• внимание и памяти становятся хуже;
• снижение функциональности рук;
• несущественный паралич шеи и рук;
• при значительной патологии может наблюдаться лицевой паралич, а также нарушение речевой функции, возможен отек слизистых рта.

Если нерв защемился очень сильно, и в процесс вовлечены артерии, клиническая картина будет очень яркой. Пациента может тошнить, а в некоторых случаях он не может даже встать с кровати.

Важно! Защемление тройничного нерва и артерии может стать причиной серьезного заболевания – ишемического инсульта.

Затылочная невралгия шейного отдела характеризуется болью в затылке, которая чаще наблюдается с одной стороны. Боль напоминает удар электрическим током или прострел, такие приступы могут длиться от нескольких секунд до пары минут, а повторяться могут несколько раз в сутки. Кроме того, затылочная невралгия шеи характеризуется наличием болевых точек, касание которых вызывает сильнейшую боль.

Воспаление шейного нерва также проявляется сильными болями, онемением, атрофией мышц и двигательными нарушениями. Неврит имеет схожие симптомы опухолевыми процессами, нарушением мозгового кровообращения и другими недугами, поэтому обязательна дифференциальная диагностика.

Что делать в домашних условиях

Народные методы лечения станут хорошим дополнением к

1. Настойка на основе лавровых листьев. 2 большие ложки измельченных лавровых листьев (свежих или сухих) залить 200 мл водки. Настоять 3 дня. Готовое средство нужно втирать мягкими массажными движениями в пораженный участок 3-4 раза в день.
2. Медовый компресс. Смешать в равных пропорциях мед и муку, чтобы получилась однородная масса. Сделать лепешку, обернуть ее марлей, приложить к больному месту, закрепить бинтом и обмотать теплым шарфом. Компресс
3. Отвар из корней лопуха. 15 г корней всыпать в стакан вина «Кагор», поставить на слабый огонь на 5 минут, не давая отвару вскипеть. Готовое средство процедить. Пить свежеприготовленное лекарство нужно утром и вечером.

Любой метод лечения имеет противопоказания, поэтому нужно проконсультироваться с врачом перед использованием средств народной медицины.

На что направлено лечение защемление нерва?

Таким образом, чтобы устранить неприятные симптомы нервной компрессии, мы должны:

• провести борьбу с отеком;
• повлиять на воспаление;
• снять болезненный мышечный спазм.

Неграмотные люди не задумываются над такими тонкостями. Что делать, если защемило нерв в спине? Очень просто. Надо обезболить. А самое сильное из доступных обезболивающих – это «Кетанов». Боль, конечно, он снимет, но воспаление и отек никуда не денутся. Поэтому нужно поступать правильно. А правильнее всего – на первом этапе вообще обойтись без лекарств.

Чем опасна родовая травма шейного отдела позвоночника

Независимо от тяжести натальной травмы новорожденных, такое повреждение обязательно будет иметь последствия. Самый страшный вариант последствий родовой травмы – летальный исход. Достаточно тяжелыми последствиями повреждения шейного отдела при рождении может быть ДЦП, парезы или параличи конечностей.

Иногда очевидных последствий травмы нет. Это не означает, что ребенок абсолютно здоров. При повреждении шейного отдела часто возникают нарушения кровоснабжения мозга, в результате чего малыш может отставать в развитии. Некоторые последствия вообще проявляются только ближе к дошкольному и школьному возрасту. На тот момент их уже мало кто связывает с полученной при рождении травмой.

К таким последствиям относятся:

• головные боли;
• высокое давление;
• ВСД;
• слабый тонус мышц;
• нарушения моторики;
• косолапость;
• проблемы с позвоночником (сколиоз, остеохондроз).

Читайте так же:  Дискэктомия поясничного, грудного и шейного отделов: типы, ход операции и период восстановленияРодовая травма новорожденного не проходит бесследно не только для физического здоровья, но и для психической сферы. Её последствиями могу быть гиперактивность, низкая концентрация внимания, плохая память. Ребенку с таким анамнезом достаточно трудно учиться в школе.

Первая помощь при защемлении нерва — Невралгия Симптомы Признаки Причины

Первая доврачебная помощь при защемлении нерва (невралгия, люмбаго, ишиаз ).

1. Необходим покой. Постарайтесь меньше двигаться, желательно временно обездвижить область, где произошло защемление. При ущемлении  любая мышечная активность может усилить боль.
2. Показано умеренное локальное прогревание участка, где произошло защемление. Для этого можно использовать грелку, небольшой мешочек с теплой солью или песком, наложить пояс из собачей шерсти или другие шерстяные вещи.
3. Альтернатива прогреванию –  раздражающие (разогревающие) мази Финалгон, Апизартрон, Эспол, Капсикам, Бенгей, бальзам «Звездочка», горчичники или перцовый пластырь. Применяя данные средства. следует соблюдать осторожность: избегать попадания препарата на слизистые оболочки, наносить небольшое количество. Разогревающие мази нельзя смывать водой. Для удаления мази следует использовать ватные тампоны с детским кремом.
4. Для скорого снятия болевого синдрома рекомендуются  комбинированные спазмолитические средства: таблетки Спазмолгон, Баралгетас или Реналган. Для быстроты эффекта следует разжевать таблетку или измельчить перед употреблением. Возможно также внутримышечное введение инъекционных форм данных лекарственных средств. Не следует превышать дозировку данных лекарственных средств, так как даже незначительная передозировка может привести к тяжелым последствиям.
5. В качестве поддерживающей терапии рекомендуется прием НПВП: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Рофикоксиб и т.д.
6. Дополнительно следует принять препараты магния и витамины группы В.
7. При ухудшении состоянии и частых невралгиях следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Уход

Молодые мамочки должны иметь в виду особенности ухода за детьми, перенёсшими родовую травму, чтобы свести к минимуму ее негативные последствия. Лечение очень разнообразно, так как зависит от вида повреждений, степени их тяжести, отягощающих факторов. Если травмирование имеет очень серьёзный характер, а у женщины нет медицинского образования, часто приглашаются сиделки-нянечки, которые умеют профессионально ухаживать за такими детками.

Если повреждена костная система (конечности)

1. Специальный уход не требуется.
2. Постоянное наблюдение у участкового педиатра.
3. Контроль хирурга в первые 2 месяца жизни малыша.
4. Исключить повторное повреждение кости.
5. Спустя 2 недели после родов проводится рентген и делается вывод о сращении костей.

Травмы позвоночника

1. Регулярные занятия ЛФК.
2. Постоянное диспансерное наблюдение.
3. Лечебно-профилактический массаж.
4. Очень опасна травма спинного мозга, но при соответствующем уходе младенцы живут долго: нужно предпринимать меры для предотвращения пролежней, проводить постоянное лечение мочевой системы и различных инфекций, а также периодически водить ребёнка на обследования для выявления уропатии.

При травмировании мягких тканей

1. Уход сложности не представляет.
2. Исключение грудного вскармливания в течение 3-5 дней. Поят сцеженным молоком.
3. Ссадины обрабатываются раствором бриллиантовой зелени.
4. Полный покой.
5. Контроль за внешними симптомами родовой травмы.

Повреждение внутренних органов

1. Посиндромное лечение.
2. Постоянный контроль педиатра.

Внутричерепная травма

1. Щадящий режим.
2. При тяжёлом состоянии — нахождение ребенка в кувезе (специально оборудованном инкубаторе).
3. При наличии судорог, нарушения дыхания, асфиксии исключаются любые перемещения ребенка. Нужно будет обеспечить ему максимальную неподвижность.
4. Обработка кожи, кормление, пеленание производятся в кроватке.
5. Любая травма головы при родах (как внутренняя, так и внешняя) предполагает кормление ложкой или пипеткой, возможно зондовое питание.

Массаж

Большое значение имеют ЛФК и лечебный массаж при повреждении позвоночника и конечностей, ДЦП. Они укрепляют ослабленные мышцы, улучшают кровообращение и обменные процессы в зоне поражения, восстанавливают координацию движений, борются с ограничением подвижности или искривлением позвоночника, общеукрепляюще действуют на организм. Родители пострадавших малышей должны знать особенности детского массажа при родовых травмах и обучиться ему, чтобы помогать крохе в домашних условиях.

1. Для процедуры используют подогретые масла (лучше оливковое или пихтовое).
2. Для расслабления повреждённых или атрофированных мышц применяются поглаживание, валяние, сотрясение, лёгкая вибрация.
3. Для их стимуляции — строгание, глубокое поглаживание, разминания, растирания с отягощением, штрихование.
4. Категорически запрещены приёмы поколачивания, выжимания.
5. Производится массаж спины, воротниковой зоны, рук (начиная с плеча), ног (начиная с бедра), груди, живота.
6. Продолжительность процедуры — от 5 до 15 минут.
7. Курс включает в себя 20-35 сеансов.
8. В год требуется от 4 до 6 курсов.
9. Помимо классического, может быть назначен сегментарный или точечный массаж.

Если повреждения серьёзные и повлекли за собой необратимые последствия, за ребёнком необходим профессиональный уход, в частности родовая травма головного мозга требует нейрохирургической помощи в стационаре. Особенно тяжёлым является период в первые 1-5 месяцев жизни малыша. Если ему была оказана своевременная, грамотная помощь со стороны врачей, должный уход со стороны родителей, организм максимально восстановится и придёт в норму, насколько это возможно. Однако здесь многое зависит от степени тяжести отклонения. Например, родовая травма шеи у новорождённого без поражения ЦНС может полностью нейтрализоваться. Но если нервные окончания будут повреждены, последствий даже при полноценном уходе избежать не удастся.

На заметку. Применение любых стимулирующих средств при родах (простагландинов, ламинарий, антипрогестагенов, баллончиков, окситоцина), а также прокол пузыря нередко приводит к поражению ЦНС малыша. Причём в 90% случаев оно не выявляется в момент родов, но диагностируются неврологом позже.

Медикаментозное лечение ишиаса

При лечении дома применяют следующие лекарственные препараты:

1. Главная форма медикаментов, применяемых при лечении защемления – нестероидные средства, снимающие воспаления: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Дексалгин», «Кетопрофен». Для начала их используют в качестве уколов в мышцу, после принимают таблетки. Дополнить лечение возможно мазью: «Вольтарен», «Диклофенак».
2. Указанные лекарства принимают вместе антацидными лекарствами, не нарушающими слизистую желудка: «Ранитидин, «Рабепразол» употребляют вкупе с «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Маалокс»
3. Витамины группы B, помогающие расслабить спазмированные мышцы.
4. При резких жгучих болях ставят инъекции новокаина.

Невозможно использование названных групп лекарств без консультации специалиста!!!

Народные методы терапии

Народную медицину следует применять только как дополнение к основному курсу терапии, чтобы потом не думать, что делать при возникновении осложнений. Ее методы врачи рекомендуют использовать в домашних условиях после завершения лечения. Наилучшим образом себя показали такие способы:

• Среди мазей, которые можно делать в домашних условиях, хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает смесь из лаврового листа и хвоя можжевельника. Для приготовления потребуется подготовить 2 основных ингредиента и сливочное масло. Первоначально нужно смешать лавровый лист и хвой можжевельника в соотношении 6 ст. л. к 1 ст. л. Далее, потребуется добавить в порошок растопленное сливочное масло в количестве 100 г. и хорошо перемешать. Готовую мазь следует наносить на поврежденный участок;
• Расслабить мышцы и снизить болевые ощущение может ванна с отварами из трав. Необходимо набрать воду и важно, чтобы ее температура была примерно 37°, а затем можно добавлять остальные ингредиенты. Хорошие результаты показала смесь из дубовой и еловой коры, которую нужно прокипятить в течение 30 минут в емкости с 5 л. воды. Готовый отвар необходимо процедить и вылить в подготовленную ванну, а купаться нужно не менее получаса;
• При ущемлении нерва часто используются настои для растирания. Для этой цели можно применить соцветие полыни. Его нужно настоять в 400 мл кипятка, а затем натирать полученным средством поврежденный участок спины. Для приема вовнутрь рекомендуется использовать настой из пижмы. Необходимо взять 1 ст. л. измельченного ингредиента и засыпать его в стакан с кипятком. Затем нужно подождать 2-3 часа и можно принимать готовый напиток 3-4 раза в сутки до еды по 1 ст. л.

Почему возникает патология?

Причины, которые провоцируют защемление шейного позвонка, связаны с многочисленными патологиями, это:

• остеохондроз, а также его последствия: грыжа и протрузия позвоночного диска;
• травмы шейной части позвоночника;
• спондилез;
• миозит мышц шейного отдела;
• смещение или подвывих позвонков;
• аневризмы крупных шейных сосудов;
• новообразования различных органов шеи.

Кроме вышеперечисленных болезней, защемлению способствуют дополнительные факторы:

• резкий поворот головы;
• переохлаждение;
• острые заболевания;
• нарушения в эндокринной системе;
• чрезмерные нагрузки эмоционального или физического характера;
• малоподвижность и слабость мышц шеи.

Шейный отдел особенно восприимчив у грудничков, особенно в области двух первых позвонков. Как правило, почти у всех детей при рождении они смещены в небольшой степени. Связано это с тем, что верхний отдел еще не сформирован, связки и мышцы пока не способны выполнять двигательную и фиксирующую функции в достаточном объеме.

Защемило шею: что делать?

Если у человека «замкнуло» шею и имеется подозрение на ущемление нерва, следует обратиться к врачу-неврологу для назначения правильного лечения. В домашних условиях можно только снизить неприятные ощущения и немного облегчить состояние больного. Для этого используются местные противовоспалительные препараты («Вольтарен», «Диклофенак»), а при сильном болевом синдроме – обезболивающие средства: например, «Ибупрофен», «Кетанов». Пораженной области нужно обеспечить полный покой – лучше всего лечь на ровную твердую поверхность, или одеть на шею специальный воротник.

Не рекомендуется использовать тепловые компрессы и согревающие мази в первые часы после появления болевых ощуений — они увеличивают воспаление.

На вторые сутки к шее можно приложить теплую грелку, а при наличии отека можно взять пузырь со льдом или мазь с охлаждающим эффектом.

Последствия

Какие бывают осложнения, если не проводить лечение защемления нерва в пояснице?

1. Межпозвоночная грыжа.
2. Ограничение движения при ходьбе и движениях.
3. Недержание и нарушение чувствительности при мочеиспускании и дефекации.
4. Снижение иммунитета.
5. Резкий упадок сил.
6. Скачки артериального давления.
7. Частичный или полный паралич нижних конечностей.

Управление автомобилем при защемлении нерва

Водить машину при защемлении шейного нерва можно, но все же врачи советуют воздержаться от этого до наступления ремиссии. Продолжительное нахождение за рулем утомляет человека и усугубляет заболевания позвоночника.

Находясь в автомобиле, водитель сидит в неудобной позе, оказывающей нагрузку на межпозвоночные диски, усиливающуюся при тряске.

При выборе авто, следует ориентироваться не только на ходовые способности, но и подбирать удобное сидение:

• Оно должно быть оснащено механизмом поддержки поясницы.
• Подвижной спинкой, которая повторяет форму позвоночника.
• Подголовником, который облегчает управление.

При заболевании позвоночника и для его профилактики необходимо делать перерыв и выходить из машины через каждые 2 – 3 часа.

Основные симптомы и признаки травмы шеи у новорожденных

Признаки механической травмы шейного отдела позвоночника у новорожденных появляются не сразу. Порой проходит 2 или 3 месяца, во время которых ребенок ведет себя вполне адекватно, не обнаруживая неврологических отклонений. Затем в разной последовательности и комбинация могут появляться следующие симптомы:

• Асимметрия лица и черепа, плоский затылок

• Асимметрия ягодичных складок

• Кривошея

• Повышенная плаксивость, частые «колики»

• Одностороннее положение во время сна, поза с сильно разогнутым туловищем во сне

• Повышенная чувствительность задней части шеи (при прикосновении)

• Отсутствие и истирание волос на затылке

• Плохой аппетит

• Проблемы с грудным вскармливанием, не ест из второй груди

• Симптом «head banging» – ребенок бьется головой о кроватку

• Проблемы с глотанием, чрезмерные срыгивания

Если при появлении симптомов не лечить травму шейного отдела, то ребенок по мере взросления старается приспособиться к ней, выработать такой паттерн поведения, который позволяет избежать появления боли. Если ребенку больно поднимать головку при ползании, он может начать сразу ходить, что является частью стратегии избегания.

Меры профилактики

Предупредить защемление шейного отдела получится, если соблюдать меры профилактики:

• посильные занятия физической культурой;
• устранение избыточного веса;
• правильный выбор спального и рабочего места;
• своевременное обращение за помощью специалиста.

Еще нужно стараться не носить сумку через плечо, а также важно всегда следить за осанкой.

Лечение под контролем специалиста

Как правило, полностью излечить болезнь невозможно, лечение сводится к временному обезболиванию. Если боль не отступает 2-3 дня, следует обратиться к доктору – неврологу или вертебрологу. После диагностики и вынесения точного диагноза врач назначает терапию.

Читайте о то, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях читайте здесь.

Для быстрого выздоровления и усиления эффекта следует применять комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

К медикаментозному лечению относят:

1. Прием витаминов группы В и Е. Обеспечивают питание повреждено области. Обязательно выписывают противовоспалительные таблетки и мази, спазмолитики, направленные на снижение боли;
2. Обезболивающие препараты назначают в случае сильного болевого синдрома. Они необходимы в том случае, если другие лекарства не приносят эффекта;
3. Для питания хрящевой ткани и для быстрого ее восстановления доктор может выписать хондропротекторы. Ноотропные лекарства назначают для реабилитации мозгового кровообращения.

Для приема медикаментов обязательно нужна предварительная консультация со специалистом, т.к. таблетки могут вызвать побочную реакцию, например, сонливость, рассеянность, потеря внимания.

Физиотерапия включает в себя:

• Иглоукалывание;
• Гирудотерапия (лечение пиявками);
• Точечный или вакуумный массаж;
• Магнитотерапия;
• Мануальная терапия (противопоказанием является межпозвоночная грыжа);
• Парафиновые аппликации;
• УВЧ — терапия;
• Фонофорез и электрофорез с лекарственными препаратами.

С заболеванием нельзя справиться исключительно лекарственным способом, поэтому физиотерапия отличная альтернатива для снятия боли и спазмов. Она эффективна в случае прохождения полного курса, не менее десяти, а иногда и пятнадцати сеансов.

При ишиасе физиотерапия проводится исключительно профессиональным врачом, иначе возможно ухудшение положения.

Типы натальных травм и их симптомы

У новорожденных связочно-мышечный аппарат еще очень слаб, поэтому при определенного рода нагрузках очень легко происходит травматизация шеи. Типы повреждений делят по способу получения травмы. Акушеры четко понимают, как распознать ту или иную травму и у них разработан специальный алгоритм действий в таких ситуациях.

Наличие родовой травмы шеи определяется еще в первые 2-3 часа после появления младенца не свет. При обычном физикальном осмотре будут заметны такие симптомы:

• отек и покраснение шеи;
• появление гематомы на затылочной кости;
• на первый взгляд укороченная или удлиненная шея;
• гипертонус мышц шеи и затылка;
• явная кривошея.

Кроме визуальных признаков, также могут отмечаться такие симптомы:

• ручки, ножки, а также тело грудничка находятся в расслабленном состоянии, хотя должны находиться в гипертонусе;
• ребенок тяжело дышит со стоном и хрипами;
• цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
• у новорожденного нарушается качество сна, он капризничает больше положенного;
• ребенок слабо сосет грудь, срыгивает чаще обычного;
• возникает нарушение сердечного ритма.

Неонатологи хорошо знакомы с такой симптоматикой, поэтому практически безошибочно могут предположить наличие родовой травмы у грудничка.

Ротационная

Малыш самостоятельно не всегда успешно продвигается, поэтому в отдельных случаях (существует угроза для жизни матери/ребенка) акушеры пытаются ему помочь с помощью рук или специальных щипцов.

Выполняются ротационные (вращательные) движения головой малыша, которые могут приводить к смещению сочлененных поверхностей первого и второго шейных позвонков с сохранением точки соприкосновения или повреждению соединения шейных позвонков между собой и с черепом.

Кроме того, возможно смещение Ⅰ шейного позвонка и возникновение спинального стеноза, сопровождающееся компрессией спинного мозга и нервных корешков, выходящих из него. Но чаще всего такие ротационные травмы случаются только в случае небрежности медицинского персонала.

Сгибающе сдавливающая

Сгибательно-компрессионные травмы чаще всего диагностируются у малышей, которые стремительно появились на свет. В случае первородящих — быстрее чем за 4 часа, а в случае повторных родов — быстрее, чем за 2 часа. Ситуация особенно усугубляется, если малыш крупный. Проходя быстро по родовым путям, он головкой встречает сопротивление, что может привести к компрессионному нарушению целостности тел позвонков.

К какому врачу обратиться, если защемило нерв в пояснице

«Меня зовут Александра, мне 38 лет. Я хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу.

Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна! Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла! Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью.»

Читать статью»

При появлении патологии человек может обратиться к терапевту, который направит пациента к нужному узкому специалисту, либо к невропатологу (неврологу).

Хорошая статья в продолжение:
Болит спина? 9 врачей, к которым нужно обратиться при боли в области поясницы, лопаток и шеи

Когда следует срочно обращаться к врачу за помощью?

1. Наличие повышенной температуры тела около 38°С больше двух дней подряд.
2. У человека впервые появилась сильная боль в ноге и спине, слабость и онемение в некоторых частях тела (конечности, спина, пах).
3. Болевое ощущение переместилось на обе ноги.
4. Нарушения процесса мочеиспускания или дефекации.
5. После окончания мочеиспускания человек ощущает неполное опорожнение мочевого пузыря.
6. Боль не проходит в течение длительного времени, несмотря на приём болеутоляющих средств.

При несвоевременном обращении к неврологу возможны серьёзные осложнения, вплоть до развития паралича ног.

 

Виды

В зависимости от причин и характера повреждений существуют различные виды родовых травм, основных классификаций которых две.

Классификация № 1 (по причинам)

1. Если провоцирующими факторами явились именно внутриутробные патологии и аномалии плода, диагностируется неонатальная родовая травма у ребёнка. В некоторых случаях её можно предупредить, если заранее выявить посредством УЗИ.
2. Спонтанная травма возникает при обычно протекающих родах.
3. Акушерская травма обусловлена определёнными физическими действиями, манипуляциями врача.

Классификация № 2 (по повреждениям)

1. Повреждение мягких тканей: кожи, мышц, подкожной клетчатки, опухоль, кефалогематома.

2. Травмирование костно-суставной системы: переломы, трещины ключицы, бедренных, плечевых костей, эпифизеолиз плеча, подвывих суставов, повреждение костей черепа.

3. Нарушения в работе внутренних органов: кровоизлияния в печень, надпочечники, селезёнку.

4. Родовые травмы ЦНС:

• чаще остальных диагностируется внутричерепная родовая травма, так как мягкие кости черепа не выдерживают сжатия и давления родовыми путями;
• спинного мозга
• периферической нервной системы (паралич Дюшена-Эрба, Дежерин-Клюмпке, парез диафрагмы, лицевого нерва).

Каждое из повреждений опасно для жизни малыша и не проходит без последствий. Особенно часто диагностируется родовая травма головы, которая прокладывает путь всему телу и оказывается при этом сдавленной либо разбитой. Результат — нарушение функционирования ЦНС, которое практически не поддаётся лечению. Гораздо реже подобные случаи происходят при кесаревом сечении, но и оно не гарантирует 100% безопасное извлечение малыша на свет из материнской утробы.

Факты. У 90% женщин, которые имеют деток с ДЦП, родоразрешение искусственно вызывалось или ускорялось.

Причины возникновения заболевания

Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.

Среди различных оснований, из-за которых возможно защемление седалищного нерва следует выделить следующие:

• Искажение и деформирование межпозвоночных дисков, вызванное остеохондрозом. 90 % больных остеохондрозом сталкивались с защемлением. Проявление объясняется воспалительным процессом нерва, который проходит через крестцовые окончания. Когда один из нервных корешков сдавливается, возникает резкая боль.
• Грыжа поясничного отдела позвоночника, т.е. выпадение дисков за пределы позвоночника. Является самой популярной причиной развития ишиаса и в итоге появляется от остеохондроза. Исходит из того, что грыжа сжимает нервные узлы, выходящие из межпозвоночного отверстия, и развиваются резкие жгучие приступы.
• Возрастающие нагрузки на позвоночный столб. Такое явление встречается после 25-ой недели беременности. Нагрузка на позвонки женщины возрастает из-за набора веса и смещения центра тяжести, позвоночный столб отклоняется назад. Тяжести приводят к перенапряжению мышц.
• Смещение (передвижение) межпозвоночных дисков касательно друг друга. Заболевание носит название «спондилолистез» и может быть врожденного и приобретенного характера (микротравмы позвоночника). В результате давления на нервные узлы и образовывается защемление. Страдающая им группа людей обычно спортивные гимнасты. О смещении крестца, симптомах читайте здесь.
• Сужение спинномозгового канала (стеноз). Как правило, заболевание в этом случае хроническое. Может быть вызван ишемией, возрастанием эпидурального давления, вследствие которых сдавливаются нервные окончания позвоночника. Наросты на позвоночнике формируют остеофиты, которые приводят к стенозу.
• Опухоли. Процент возникновения болезни в результате новообразования крайне низок, но также имеет место быть. Такая боль проявляется на постоянной основе. Боль исходит из-за собственной ткани седалищного нерва и его окружающих тканей.
• Инфекционные заболевания тазовой области. Болезни, связанные с инфекциями тазовой плоскости. К примеру, туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. В этом случае токсины и микробы воспаленных тканей воспаляют нерв.
• Переохлаждение. Такого рода причина относится к асептическому воспалению в невралгии.
• Травмы и абсцессы.
• Лишний вес.

О межрёберной невралгии слева, симптомах и лечении читайте здесь.

Заболевание редко имеет одну единственную причину. Практика показывает, что болезнь охватывает большую часть пожилого населения. Результат тому – возрастные нарушения сосудов, позвоночника и т.д.

Кесарево сечение — спасение?

Согласно статистике, родовые травмы при кесаревом сечении случаются редко, но не исключены. Кажется, что при запланированной, продуманной операции можно избежать любых неожиданностей, но природа и здесь вносит свои коррективы. Врачи объясняют это разными факторами:

1. Сильное сжатие ребёнка при прохождении родовых путей запускает работу его сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При кесаревом этот механизм отсутствует, перестройка организма на функционирование вне матки происходит другими, неестественными путями, что в дальнейшем сказывается на развитии ЦНС ребёнка.
2. Сами показания к кесареву могут привести к родовым травмам.
3. Техника операции не исключает механические повреждения плода.

Так что у детей даже после кесарева врачи диагностируют травмы черепа, смещение сразу нескольких шейных позвонков, кровоизлияния в сетчатку глаза и другие повреждения. Те молодые мамы, которые сознательно настаивают на проведении операции при отсутствии медицинских показаний к ней, должны понимать, что уберечь малыша от травм таким способом не всегда получается.

Имейте в виду! При кесаревом сечении врач делает поперечный разрез на матке длиной в 25 см. А средняя окружность плечиков у большинства малышей составляет не менее 35 см. Соответственно, акушерам приходится прикладывать усилие, чтобы их извлечь. Поэтому родовая травма шейного отдела позвоночника так распространена у деток, появившихся на свет посредством данной операции.

Возможные причины защемления

Причин, которые могут спровоцировать радикулопатию очень много. Основным недугом, который приводит к подобному явлению считается шейный остеохондроз, кроме того, недуг может возникать при наличии спазма мышц спины в шейной области.

Также патология может быть обусловлена:

• наличием грыжевых образований или протрузий;
• травмами;
• длительными нагрузками;
• развитием злокачественных образований;
• смещением позвонков;
• резким и неправильным поворотом головы;
• заболевания миэндокринной системы;
• малоподвижным образом жизни, в результате которого развивается патологическая слабость мышц;
• частыми переохлаждениями;
• наследственностью.

Справка! Предрасположенность к радикулопатии может начать развиваться еще внутриутробно – в случае, когда формирование скелета происходит неправильно, или при патологических родах.

Проявления натальной травмы ШОП

Определить наличие натальной травмы шейного отдела можно в первые часы после рождения малыша. Ряд симптомов заметны при обычном осмотре:

• у ребенка отек и покраснение шеи;
• визуально шея выглядит слишком длинной или короткой;
• мышцы шеи и затылка сильно напряжены;
• шея младенца зафиксирована в искривленном положении.

Кроме признаков, которые можно обнаружить при осмотре, травма проявляется в изменениях поведения и функционирования организма:

• тельце и конечности малыша расслаблены (при том, что для новорожденных характерным является гипертонус мышц);
• дыхание ребенка сопровождается хрипами и стонущими звуками;
• в области носогубного треугольника заметна синюшность;
• малыш ведет себя беспокойно, плохо спит, кричит;
• новорожденный плохо сосет грудь, часто срыгивает;
• может проявляться неравномерность сердечного ритма.

Эти признаки являются достаточно специфическими, поэтому их наличие с огромной вероятностью указывает на родовую травму. Однако чтобы точно установить, были ли повреждения шейного отдела позвоночника, нужны исследования: рентгенография, УЗИ (чтобы определить состояние позвонков) и доплерография (чтобы оценить кровоток в сосудах головы и шеи). Только после этих исследований можно точно определить характер и тяжесть повреждений шейного отдела.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при сдавливании нервных корешков назначается редко. Тем не менее, приведём основные случаи, когда назначается операция при защемлении нерва в пояснице:

1. Острый болевой синдром, при котором больной не может нормально жить. Эту боль не получается устранить никакими обезболивающими медикаментами.
2. Появление у больного серьёзных осложнений в виде сильной слабости в нижних конечностей, нарушение процесса мочеиспускания и дефекации, а также импотенции.
3. Появление на позвонках остеофитов – костных наростов. После появления этих шипов защемление становится хроническим. Пациенты так говорят о таком ущемлении: как будто спину защемило.
4. Последняя стадия межпозвоночной грыжи, когда ядро выпало в спинномозговое пространство.

Если в вышеуказанных случаях не проводить своевременную операцию, то человек может остаться инвалидом.

Как правило, проводят операцию под названием микродискэктомия, при которой удаляется часть повреждённых тканей. Реабилитация после неё от 2 недель до 3 месяцев.

Как лечить защемление нерва в шейном отделе

Защемление нерва в шейном отделе лечат комплексно. Назначаются не только медикаменты (основа терапии), но и физиотерапевтические процедуры. Хорошо помогают справиться с защемлением нерва физиотерапия, народные средства, массаж, специальные упражнения.

Первая помощь

Если защемило шею, справиться с неприятными ощущениями можно в домашних условиях. Снять боль поможет тепло или холод. Это могут быть компрессы, грелка, сухое тепло.

Ванна с отварами трав — доступное средство. Хорошо зарекомендовали себя лаванда и ромашка. В комплексе эти травы снимают спазм, боль.

Разрешается сделать легкий массаж шейного отдела. Но не стоит выполнять такую процедуру при непереносимой боли, когда к зоне поражения невозможно притронуться. Больному это только навредит.

Облегчит состояние противовоспалительная, обезболивающая мазь. Хорошо помогают Капсикам, Диклофенак, Фастум гель.

Медикаментозное лечение

В терапии защемления нерва обязательны средства местного и системного действия. Лекарства в совокупности обладают противовоспалительным, обезболивающим, раздражающим действием.

Обезболивающие

Основа лечения защемления шейных позвонков – анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Самостоятельно подбирать таблетки запрещено. Невролог при назначении препарата ориентируется на локализацию боли, степень повреждения сосудов, сопутствующие патологии.

Невролог может прописать:

• Кетопрофен;
• Индометацин;
• Мелоксикам;
• Диклофенак;
• Мовалис;
• Нимесулид.

Мази и кремы

Местные средства при защемлении нерва снимают боль, воспаление, расслабляют спазмированные мышцы. Популярны такие мази и кремы:

• Найз;
• Диклофенак;
• Випросал В с ядом гадюки;
• Долобене;
• Кетонал.

Современные научные исследования утверждают: применять таблетки или мазь Найз при защемлении нерва любой локализации следует с осторожностью. Препарат отлично справляется с болью, но нередко вызывает побочные реакции. Прописывают его с оглядкой на хронические патологии у пациента.

Лечение дома

Спазм сосудов шеи может быть вызван защемлением шейной артерии, что подразумевает стационарное лечение. Лечиться в домашних условиях могут пациенты с легкой и средней степенью защемления. Многое зависит от локализации ущемленного нерва. При непереносимом болевом синдроме лучше не рисковать и выбрать лечение под присмотром специалистов.

Если невролог разрешил амбулаторную терапию, она будет состоять из комплексных мер:

• приема медикаментов по схеме;
• выполнения специально подобранных упражнений;
• массажа профессионального;
• физиотерапии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Дома после консультации с доктором можно применять проверенные временем средства народной медицины. В комплексе с другими методами они дают быстрый результат, способствуют скорейшему восстановлению.

Хорошо зарекомендовало себя применение холодного компресса. Оно ослабляет боль, снимает спазм мышц. Сухое тепло, горячий компресс или грелка снизят болевой синдром. Применять их нужно несколько раз в течение дня по 15 минут.

Принесут пользу горячие ванны с отваром трав: ромашки, шалфея, календулы, лаванды, крапивы. Используют только один вид трав или сразу комплекс. Сначала готовят отвар из выбранных растений (200-300 г на 3 л воды). Полученный отвар вливают в воду.

Ванну не стоит принимать долго, достаточно 10-15 минут.

Помогают также компрессы из прополиса, меда, черной редьки и ржаной муки на зону воспаления. Из первых двух ингредиентов делают лепешку, замешивают тесто, прикладывают к больному месту.

Из редьки и муки компресс наносят на зону поражения в теплом состоянии. Для этого овощ подогревают на водяной бане, пропускают через терку, добавляют муку. Кашицеобразную массу наносят на шею на 20 минут утром и вечером.

Хорошо помогает мазь, приготовленная в домашних условиях. Прикладывают ее на зону поражения через каждые 4 часа. Для мази понадобятся:

• измельченные шишки хмеля;
• жир любой – 20 г.

Процесс приготовления.

1. Шишки хмеля истолочь до мелкого состояния.
2. Смешать с жиром до образования однородной вязкой консистенции.
3. Поставить на 1 час в холодильник.

Хирургическое лечение

На операцию направляют пациентов, у которых обнаружено повреждение диска, позвонка, нервных окончаний. Хирургически иссекают травмированные ткани. Операция связана с риском и осложнениями. Проводить хирургическое вмешательство врачи стараются, когда польза от операции выше, чем предполагаемые нежелательные последствия. В результате манипуляции восстанавливается целостность структур, разрушенные ткани замещаются имплантами.

Массаж

Самостоятельный массаж при защемлении шейного нерва противопоказан. Выполнять его должен специалист с медицинским образованием. Процедура подразумевает физическое воздействие на позвонки, которые легко травмируются, смещаются при неопытном обращении. Лучшая техника при ущемлении нерва — точечная, когда массируются аккупунктурные точки. Массаж следует начинать через 2-3 дня после обострения болезни.

Мануальная терапия

Метод направлен на расслабление мышц, снятие боли, нормализацию работы нервных окончаний в области шеи. Включает несколько вариантов воздействия.

Иглоукалывание (фармакупунктура) применяется, если воспален нерв. Процедура заключается в подкожном и внутрикожном введении лекарственных препаратов для снятия боли и воспаления. Уколы делают в специальные точки тела.

Сегментарный и расслабляющий массаж устраняет гипертонус мышц, болевые ощущения. Несколько сеансов помогают полностью снять спазмы шейных позвонков.

Перед тем как обратиться к специалисту или в клинику, нужно проверить наличие лицензии и медицинского образования у доктора, проводящего процедуру. Неумелые действия «мануальщика» способны привести к инвалидности пациента.

Рефлексотерапия

Это разновидность иглоукалывания. Заключается в точечном воздействии на тело человека. ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) признала рефлексотерапию одним из эффективных терапевтических способов при заболеваниях позвоночника. Процедура становится спасением для тех больных, кому противопоказаны лекарственные препараты.

Процедура стимулирует выброс в кровь кортизола, обладающего мощным противовоспалительным свойством, а также:

• уменьшает боль;
• восстанавливает артериальное давление;
• расслабляет мышцы;
• нормализует мышечный тонус.

Упражнения

Лечебная гимнастика совмещается с массажем. Выполнение основного комплекса нормализует тонус мышц, снимает боль, улучшает кровообращение. Упражнения лучше проводить под контролем опытного инструктора (хотя бы первое занятие).

1. Лечь на спину, поверхность должна быть ровной. Ноги согнуть в коленях. Поднимать постепенно корпус . Поворачивать его влево, вправо, следя за дыханием. Выполнять по 15 раз.
2. Наклоны головы вперед, назад, в стороны. Можно выполнять в положении сидя или стоя, с ногами, расставленными на ширину плеч. Руки находятся на туловище. Повторять каждый наклон по 3-5 раз.
3. Лечь на спину, руки . Обхватить колени в замок, подтянуть с помощью рук колени к груди, в исходное положение. Важно при выполнении помогать мышцами шеи. Повторять 7 раз.
4. Поместить пальцы на височную область. Создавая ими сопротивление, попытаться повернуть голову назад, посмотреть на спину. Задержать голову на 3 секунды, в исходное положение. Упражнение повторять 5-7 раз с каждой стороны.

Физиотерапия

Для быстрого выздоровления неврологи советуют использовать при комплексном лечении физиопроцедуры. Некоторые из них можно проводить в домашних условиях.

Помогут вылечить ущемление позвонков:

• сухое тепло (грелка, теплая соль, песок, синяя лампа);
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• озокеритовые аппликации.

Санаторно-курортное лечение

Лучший вариант лечения при защемлении позвоночника. В домашних условиях невозможно повторить весь комплекс процедур, который предлагает санаторно-курортное лечение. В санатории пациент может пройти курс массажа, кислородных коктейлей, травяных и грязевых ванн, ему доступны занятия ЛФК с инструктором, физиотерапия. Комплекс процедур зависит от путевки и выбора профилактория. Получить направление на санаторно-курортное лечение можно у лечащего терапевта или невролога.