Болезни щитовидной железы у женщин: симптомы щитовидной железы, самые распространённые заболевания

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа (или попросту щитовидка) расположена под щитовидным хрящом. По форме она напоминает щит или бабочку. Вес и размер её индивидуален, средняя масса колеблется в пределах от 12 до 25 граммов. В норме объем железы у представителей мужского пола — до 25 мл, а у женщин — до 18 мл. Главным назначением щитовидной железы является накопление йода и продуцирование гормонов, которые отвечают практически за все процессы метаболизма в организме.

Принято выделять три состояния функциональной активности щитовидки:

• Эутиреоз — состояние, при котором продуцирование гормонов щитовидной железы не нарушено, а подконтрольные органы функционируют в нормальном режиме. Патологии в этом случае касаются непосредственно щитовидки.
• Гипотиреоз — состояние, при котором нехватка гормонов железы вызывает замедление обменных процессов в органах.
• Гипертиреоз — состояние, при котором избыточное количество гормонов щитовидки значительно ускоряет в подконтрольных органах процессы метаболизма.

Активность щитовидной железы регулируется уровнем тиреотропина (ТТГ) — особого гормона, который вырабатывается передней долей гипофиза. Повышенный ТТГ обычно указывает на гипертиреоз, а пониженный — на гипотиреоз. Кроме этого, специалисты выделяют такие патологии щитовидки, как зобы, раковые образования и аутоиммунные заболевания.

Болезни щитовидной железы

Зачастую имеют место такие заболевания щитовидки, как:

• 
• Базедова болезнь — аутоиммунная патология, возникающая как осложнение гипертиреоза. Развивается из-за стимуляции щитовидки антителами иммунной системы.
• Послеродовой тиреоидит — в основном возникает в послеродовой период, является результатом воспаления щитовидки.
• Зоб — пожалуй, самая распространённая патология, которая наблюдается у 80% населения всех возрастов и имеет несколько этапов развития.

  Когда наступает и как начинается климакс у женщин

Щитовидка: признаки заболевания у женщин

Признаки заболевания щитовидной железы у женщин выявить довольно сложно, поскольку они могут долгое время успешно маскироваться под совершенно другие заболевания. Это происходит вследствие влияния щитовидки на работу всех систем в организме. Помимо этого, основные симптомы щитовидной железы у женщин почти всегда сопровождаются гормональным сбоем, что значительно осложняет диагностику.

Первыми признаками болезни щитовидной железы являются:

• чрезмерная утомляемость, вялость, апатия;
• нарушение концентрации, забывчивость, рассеянность;
• быстрое прибавление в весе (или, наоборот, его резкое понижение);
• сбои менструального цикла;
• нервозность, агрессивность;
• подавленность, плаксивость, сонливость, частые депрессии;
• снижение интеллектуальных способностей;
• половая дисфункция, снижение либидо;
• частые запоры;
• гипергидроз;
• беспричинная дрожь по телу и боли в мышцах;
• заметное ухудшение состояния волос и кожи;
• резкие и беспричинные перепады настроения.

Все перечисленные симптомы болезни щитовидной железы имеют место на ранних её этапах. Когда патология становится серьёзной, признаки щитовидки становятся более выраженными и могут сопровождаться такими состояниями, как:

• 
• визуально заметное увеличение железы, ярко выраженная припухлость нижней части шеи;
• потливость ладоней;
• учащённое дыхание;
• пучеглазие;
• затруднения при проглатывании пищи;
• регулярное повышение температуры до 37,5 °С;
• частые головокружения, нехватка воздуха;
• дрожь во всем теле;
• бледность кожи.

Из всего вышеописанного ясно, что болезни щитовидной железы отражаются на состоянии всего организма, и признаки щитовидки у женщин легко списать на переутомление или лёгкое недомогание. Именно поэтому многие представительницы прекрасного пола обращаются к врачу только тогда, когда заболевание переходит в тяжёлую форму.

Признаки гипотиреоза

Снижение функций щитовидки характеризуется уменьшением выработки энергии и теплообразования, и может долгое время протекать в скрытой форме, маскируясь под другие болезни. Последнее обстоятельство часто приводит к неверному диагностированию и назначению неправильного лечения.

Гипотиреоз подразделяется на три вида:

• первичный — возникающий при поражениях щитовидной железы;
• вторичный — развивающийся при поражениях гипофиза;
• третичный (гипоталамический) — связанный с нарушениями в гипоталамусе.

Кожа становится бледной, сухой и холодной, человек постоянно замерзает. Ногти и волосы становятся ломкими и тусклыми. Иногда начинается выпадение волос. Появляются отеки лица и конечностей, может возникать отёчность голосовых связок и микседематозный отёк.

  Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме

Помимо этого, начинаются сбои в работе пищеварительной системы — запоры, отсутствие аппетита, нарушения выработки желудочного сока. Нередко наблюдается пожелтение кожи и глазных яблок, проявления гастрита, увеличение размеров печени.

У больного понижается работоспособность, начинается апатия, депрессия, потеря любознательности. Человек теряет способность думать о чем-либо другом, помимо отдыха, дневная активность сводится к выполнению механических действий. В тяжёлых случаях сильно снижаются умственные способности. Сексуальное влечение существенно снижается, страдают репродуктивные функции.

Признаки гипертиреоза

Ускорение обменных процессов вследствие гипертиреоза влечёт за собой повышение активности всех подчинённых щитовидке систем и крайне отрицательно влияет на психоэмоциональную сферу жизни человека. В пожилом возрасте женщины нередко принимают симптомы гипертиреоза за начало климакса.

При повышенной выработке гормонов железы начинается приступообразное учащение сердцебиения (более 90 уд/мин), могут отмечаться боли в сердце и различные аритмии. Кожа становится тёплой на ощупь и влажной.

При сильном волнении у больного начинается подрагивание пальцев рук, которое впоследствии перетекает в тремор как конечностей, так и головы. Увеличение теплообмена сопровождается ощущением жара и повышением температуры, человек начинает сильно потеть даже при незначительных нагрузках. Иногда жар сопровождается покраснением лица и удушьем.

Со стороны ЖКТ происходит повышение аппетита и начинается диарея, связанная с быстрым обменом веществ. Происходит резкое снижение массы тела, на УЗИ можно наблюдать увеличение размеров печени.

Если гипертиреоз выражен умеренно, половая функция не страдает — в определённых случаях даже отмечается повышение либидо. Вместе с тем могут начаться сбои менструального цикла, существенно повышается вероятность невынашивания беременности.

ЦНС постоянно находится в состоянии возбуждения. По мере того как заболевание прогрессирует, характер человека сильно ухудшается — возникает раздражительность, нетерпимость и резкие перепады настроения. Иногда появляется тревожность, развиваются навязчивые состояния.

Зоб щитовидной железы

Во многих случаях вышеперечисленные состояния сопровождаются увеличением размера щитовидки, то есть зобом. По внешнему виду зоба его разделяют на:

• узловой;
• диффузный;
• диффузно-узловой.

Увеличение щитовидки может быть вызвано повышенной потребностью в гормонах щитовидки (к примеру, при беременности), а также гипертрофией, воспалением или раковой опухолью.

Согласно одной из самых распространённых классификаций патологии, различают пять стадий увеличения:

1. 
2. Увеличение перешейка и долей щитовидки, заметное при глотании и пальпации.
3. Щитовидная железа становится видна визуально — она заполняет собой всю шейную область.
4. Форма шеи значительно изменяется, зоб явно виден.
5. Появляется огромный уродливый зоб, который сильно сдавливает сосуды. Может наблюдаться затруднённое глотание и дыхание, головокружения, шум в ушах, нарушение памяти, обмороки.

  Нормы объёма щитовидной железы у женщин. Таблица

Помимо заметного увеличения щитовидки, некоторые зобы сопровождаются ярко выраженной глазной симптоматикой, которая является следствием воспалительного процесса позади глазного яблока. Типичным является выпучивание глаз (в определённых случаях — даже их выворот).

Рак щитовидки

Опухоли щитовидной железы возникают при ненормальном разрастании клеток внутри неё. Такой диагноз, как рак щитовидки, считается не слишком распространённым, и в большинстве случаев прогноз болезни является благоприятным. Однако даже при успешном излечении раковой опухоли не исключена вероятность её рецидива спустя определённый промежуток времени.

Наиболее распространёнными симптомами, указывающими на развитие раковой опухоли, являются:

• боль в области шеи, иногда отдающая в ухо;
• заметное при пальпации уплотнение на шее (тем более быстро увеличивающееся в размерах);
• затруднения при дыхании и глотании;
• кашель, не связанный с каким-либо заболеванием;
• охриплость голоса;
• постоянная слабость и недомогание;
• гипергидроз;
• ухудшение аппетита, потеря массы тела.

При обнаружении даже одного из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту-онкологу и эндокринологу. Если раковая опухоль будет диагностирована вовремя, проведение соответствующего лечения практически наверняка поможет полностью победить её.

Состояние активности щитовидки и обусловленные им заболевания

Болезни щитовидки у женщин во многом связаны с состоянием активности самой железы. Функциональная активность ЩЖ делится на три основных вида, которые необходимо рассмотреть по отдельности.

Эутиреоз

При таком состоянии отмечаются нормальное продуцирование гормонов трийодтиронина и тироксина и их выведение.

Одновременно системы и органы, на которые влияет работа щитовидки, продолжают правильно функционировать.

Болезнь щитовидной железы в этом случае касается преимущественно этого органа женского организма и не обусловлена нарушением синтеза гормонов.

В такой ситуации патологии могут выражаться в форме узлов, гиперплазии и так далее.

Гипертиреоз

Это обратное предыдущему состояние, при нем отмечается чрезмерная активность ЩЖ, что указывает на сбои в ее работе.

При этом в кровь выводится повышенное количество гормонов, в результате чего в конкретных системах наблюдается повышение обменных процессов.

Также увеличение продуцирования и выведения гормонов называют тиреотоксикозом.

Важно!

Передняя часть гипофиза выделяет тиреотропный гормон, отвечающий за активность щитовидки. Таким образом, именно его показатели нередко свидетельствуют о болезнях щитовидной железы: как правило, повышение его указывает на гипотиреоз, а понижение, наоборот, на гипертиреоз.

В отдельные группы патологий щитовидки следует вынести аутоиммунные болезни и различные опухоли и злокачественные новообразования.

Гормоны в работе железы решают все

Опухоль реагирует на тиреостимулирующий гормон, который вырабатывает гипофиз. Этот гормон назначается для лечения онкозаболеваний. Современная медицина располагает всеми средствами для лечения заболеваний этого органа. Необходимо лишь во время установить диагноз. Нарушения работы этого органа на начальных стадиях протекают скрыто.

На начальных стадиях симптомы размытые и очень трудно установить правильный диагноз. Человек обращается к невропатологу или другим специалистам. Он даже не подозревает, что у него проблемы со щитовидной железой. Опытные специалисты всегда заметят, что у человека есть какие-то отклонения в работе этого органа. Очень часто после нервных нагрузок человек начинает принимать успокоительные средства. Также он чаще отдыхает и меняет обстановку. Но как только он прекращает предпринимать эти меры, проблема возвращается вновь. После того, как пациент перенес рак, ему необходимо проходить рентген легких каждый год. Также нужен контроль уровня тиреоглобулина при любом заболевании органа.

Другие заболевания щитовидной железы имеют в основном схожие симптомы. Значительная часть болезней приводит к характерным изменениям внешности – появляется припухлость в области шеи, развивается экзофтальм (пучеглазие), кожа становиться бледной, волосы выпадают, либо развивается ранняя седина.

Любые патологии щитовидной железы требуют своевременного и полноценного лечения: терапия более продуктивна на раннем этапе.

Симптомы избытка гормонов щитовидной железы

Симптомы избытка гормонов (фото 3)

Если состояние гипотиреоза можно сравнить с мерцанием потухающих углей, с аварийным освещением, которого не хватает для полноценного функционирования, то гипертиреоз – это состояние бушующего костра, ревущей ацетиленовой горелки, которая избытком огня опаляет и сжигает женский организм:

• Ускоряются психические процессы, появляется быстрая смена эмоций;
• Возникает торопливость, порывистость, неусидчивость и двигательное беспокойство;
• Появляется бессонница;
• Вследствие ускорения основного обмена повышается катаболизм, или распад белка. Возникает исхудание, быстро исчезает жировая ткань;
• Возникает непереносимость жары, нужно постоянное проветривание и открытые окна;
• Появляется частая, обильная и немотивированная потливость;
• На поздних стадиях появляется экзофтальм, или пучеглазие;
• Беспокоит сердцебиение, выраженная тахикардия;
• Ускоряется кровообращение, повышается артериальное давление;
• Учащается мочеиспускание, объем мочи становится избыточным;
• Появляется прожорливость, но никаких признаков увеличения массы тела нет. Все «сгорает» в топке избытка тиреоидных гормонов;
• Увеличивается перистальтика, ускоряется моторика желудка и кишечника, возникает многократная дефекация. Поскольку пища не успевает перевариться, то возникают различные моторно-эвакуаторные расстройства, жидкий стул;
• Возникает мышечный тремор, подрагивание отдельных мышечных пучков, возникает склонность к судорогам;
• Снижается уровень холестерина в крови.

Наконец, «семь бед — один ответ». Как и в первом, так и во втором случае падает иммунитет организма, присоединяются инфекции. Утешаться падением уровня холестерина не стоит, поскольку не только он, но и все вещества «сгорают» чрезвычайно нагружая и изнашивая организм.

Дополнительные признаки гипертиреоза

Дополнительные признаки фото

Одним из самых частых признаков поражения щитовидной железы у женщин является зоб, или увеличение размеров железы. При достижении большого размера зоб начинается становиться заметным, и часто возникает ощущение давления в области шеи, либо расстройство глотания: появляется ощущение «комка» в горле.

Одним из ведущих симптомов заболевания щитовидной железы у женщин, лечение которого должно быть незамедлительно — это нарушение менструального цикла. Причем дисменорея, нерегулярность и полное отсутствие месячных может быть как при гипофункции, так и при гиперфункции этой железы.

Так, при гипертиреозе, например, самым характерным симптомом будет сочетание выраженного сердцебиения, прогрессирующее похудение, и появление выраженной мышечной слабости.

Важным симптомом поражения щитовидной железы, несмотря на то, что она не вырабатывает половые гормоны, является снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения.

При надавливании на переднюю поверхность шеи возможно ощущение болезненности. В том случае, если вы подозреваете у себя наличие зоба, то подтверждением этого может явиться периодическое изменение объема образования, поскольку уровень наполнения кровью щитовидной железы является различным.

В настоящее время у всех в доме есть фонендоскоп и тонометр, чтобы измерять артериальное давление. Если фонендоскоп является отдельным прибором, и у него есть головка с мембраной, то можно приложить ее к шее и, в случае наличия зоба и гипертиреоза будет слышно пульс, возникающий в щитовидной железе.

Глазные симптомы заболеваний щитовидной железы

При гиперфункции щитовидной железы часто возникают глазные, или офтальмические симптомы. Наиболее характерный признак заболевания щитовидной железы у женщины, знакомый всем по поздним фотографиям Надежды Крупской – это пучеглазие, или экзофтальм.

В некоторых случаях у больного возникает гневный вид или испуганный вид, либо оттенок удивления. Поэтому само пучеглазие может маскироваться за любопытное проявление эмоции, которое часто не сходит с лица.

Глазных симптомов много, но их должен оценивать второй человек – врач. Сам пациент их заметить не может. Пожалуй, он может только обратить внимание на редкое мигание – 2 или 3 раза в минуту. Конечно, этот симптом нужно оценивать в комплексе.

Иногда вокруг глаз возникает гиперпигментация (коричневая кожа), окружающие обращают внимание на дрожание век закрытых глаз. Да блеск глаз выглядит сильнее и привлекает к себе внимание. Кроме тиреотоксикоза, это свойственно симптомам туберкулеза. Туберкулез также истощает пациента, поэтому нужно тщательно проводить дифференциальную диагностику.

• В том случае, если у женщины развивается экзофтальм, то уже на начальных стадиях возникает своеобразное ощущение песка в глазах, может возникать повышенное слезотечение, а также двоение в глазах.

Размер щитовидной железы: норма у женщин (таблица)

Ниже в таблице представлены нормальные размеры щитовидки, любые отклонения, говорят о том, что в эндокринной железе есть аномалии.

Щитовидная железа, размеры у женщин, нормы в таблице

Как проявляются эндокринные заболевания у женщин

Нарушение работы щитовидной железы — это болезнь, зачастую возникающая у женщин от 30 лет. Признаки дисфункции железы по своей природе схожи с ПМС. Легко принять одно за другое.

Первым звоночком, сигнализирующим о проблемах связанных со щитовидной железой, считается резкое изменение поведения пациента.

Нарушения щитовидной железы у женщин выражаются в нижеуказанных симптомах:

• нервозность, склонность к переживаниям;
• бессонница;
• появление тремора;
• потливость ладоней, стоп;
• кожа лица становится бледной, приобретает нездоровый блеск;
• появление пучеглазия;
• шея становится более плотной за счет увеличения размеров щитовидки;
• подъём артериального давления;
• учащение пульса;
• появление рвоты;
• чувство усталости даже без выполнения каких-либо физических нагрузок;
• нарушение менструального цикла;
• мышечная боль;
• волосы становятся безжизненными, сухими.

Симптомы нарушения работы щитовидной железы у женщин

На более поздних этапах заболевания щитовидной железы у женщин появляются выделения из молочных желез.

Когда сбои в работе возникают чаще всего?

Наиболее часто нарушения в работе органа у женщин наблюдаются:
Во время беременности. Щитовидка активно реагирует на перестройку в организме будущей матери, испытывает в этот период колоссальные нагрузки, за счет чего перестает справляться со своими основными задачами.
В возрасте от 30 до 55 лет. Именно в этот период в женском организме чаще всего возникают различные гормональные нарушения. Кроме того, женщины являются очень эмоциональными натурами, подверженными частым стрессам и серьезной психологической нагрузке. Все это негативно сказывается на работе органа и провоцирует сбои в его работе.
Во время приема оральных контрацептивов. Бесконтрольный прием противозачаточных таблеток может привести к непредвиденным последствиям и самым неожиданным нарушениям в работе органов эндокринной системы.
Во время климакса и менопаузы. Многие женщины не обращают внимания на изменения в собственном организме, стараясь игнорировать гормональные скачки и изменения в работе щитовидки.

Диагностика

Некоторые симптомы заболевания щитовидки женщина может обнаружить у себя самостоятельно. Для уточнения предположений в домашних условиях можно воспользоваться методом измерения базальной температуры. Он эффективен при гипотиреозе. Температуру измеряют с утра, не вставая с постели. Если она в течение нескольких дней ниже 36.3°, то при наличии других симптомов следует показаться эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Например, при болезни Хашимото внешние проявления могут быть неявными, но о наличии патологии говорят, если уровень ТТГ значительно выше нормы, а уровень Т3 и Т4 в норме. Врач после наружного осмотра назначает проведение анализа на содержание йода и антител в крови, биохимические анализы крови и мочи для определения состояния обмена веществ. Используются рентген, КТ, МРТ. Проводится биопсия подозрительных узлов.

Самообследование

Если вы наблюдаете у себя несколько признаков, сначала внимательно осмотрите сами свою щитовидку. В норме она не должна быть видна на шее. Встаньте перед зеркалом и наберите немного воды в рот, запрокиньте голову назад и сделайте глоток. Никаких выпуклостей и припухлостей на шее быть не должно.

Есть еще один известный тест на недостаточность йода в организме. В вечерний период с 22 часов 22 часов до 0 ночи возьмите 5%-ный йод и нарисуйте йодную сеточку на свое запястье. Утром осмотрите это место. Если йод исчез без следа, это признак йододефицита. Где йододефицит, там гипотиреоз.

Гипотериоз

Это поражение щитовидной железы характеризуется пониженной выработкой гормонов. Гипотериоз может достаточно длительное время протекать бессимптомно, что приводит к запущенной форме заболевания.

Различают 2 вида этого недуга – врожденный и приобретенный. Второй, в свою очередь, подразделяется на хронический, развивающийся несколько десятилетий, и ятрогенный, возникающий после частичного или полного удаления железы.

Симптомы:

• отек лица, век и конечностей;
• желтоватый оттенок кожи лица;
• боли в мышцах;
• слабость в руках;
• облысение;
• сухая кожа;
• апатия;
• появление дефектов речи;
• изменение тембра голоса;
• снижение слуха.

Особенностью данного заболевания является отсутствие конкретных признаков, говорящих именно об этом поражении железы. Симптомы часто схожи с проявлениями психических недугов. Также они могут отсутствовать совсем, даже при тяжелом поражении щитовидки.

Лечение врожденного и хронического гипотиреоза проводится при помощи заместительной терапии с использованием тиреоидных гормонов и продолжается несколько месяцев.

При отсутствии железы или ее части, лечение проводится синтетическими гормонами и длится всю жизнь. Гипотиреоз, возникший на фоне других заболеваний, проходит самостоятельно после их излечения.

Болезни, возникающие вследствие нарушения выработки гормонов

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – переизбыток синтеза гормонов, сопровождающийся ускорением обмена веществ. В его основе Базедова болезнь – аутоиммунное заболевание, характеризующееся бесконтрольной выработкой гормонов. Симптомы: нарушения работы сердечной мышцы, повышенная температура тела, потливость, быстрая потеря веса, нарушения менструального цикла у женщин, раздражительное состояние, скачки настроения.

Гипотиреоз. Обратная ситуация, дефицит гормонов щитовидки. Как результат: обмен веществ идет на спад, состояние характеризуется вялостью, сонливостью, заторможенностью, флегматичностью. Возникают одышка, нарушения в работе сердца, отеки, запоры, нарушения координации движений, изменения голоса.

Эутиреоз. При норме концентрации гормонов в крови могут отмечаться краткосрочный переходный период между гипертиреозом щитовидной железы и гипотиреозом. Такое состояние характеризуется хорошими результатами лабораторной диагностики и субъективно наблюдаемыми проявлениями дисфункции щитовидной железы.

Что делать при подозрении на заболевание щитовидной железы

Как мы видим, проявления признаков болезни могут быть различными. Для выяснения причин тех или иных отклонений не нужно затягивать с визитом к врачу. Эндокринолог соберет первичный анамнез, проведет осмотр и назначит комплексное обследование, которое включает в себя:

• общий анализ крови и анализ на уровень гормонов в крови (Т3, Т4 и ТТГ);
• ультразвуковое обследование для уточнения размера щитовидной железы, наличия в ней узлов и кист;
• сцинтиграфию для понимания природы узлов и их строения;
• биопсию, которая проводится для исключения злокачественной опухоли;

Методы лечения напрямую зависят от заболевания. При гипотиреозе пациенту в качестве лечения назначается заместительная терапия. С помощью нее восполняется недостаток гормонов в организме. Часто женщине становится необходимо принимать медикаменты всю оставшуюся жизнь. При гипертиреозе лечение обратное – больному назначаются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы.

В тех случаях, когда заболевание щитовидной железы связано с образованием на ней узлов, нередко применяют оперативное вмешательство. В тяжелых случаях стандартное лечение не помогает, поэтому самым правильным решением остается удаление всей железы или большей ее части. После операции обязательно назначается заместительная терапия.

Признаки заболевания щитовидной железы со снижением ее функции (гипотиреоз)

1. Изменение состояния кожи, ногтей и волос. Женщины отмечают, что кожа становится сухой, шелушащейся, бледной и менее эластичной, особенно сухость выражена на коленях, локтях и лице. Может отмечаться повышенная ломкость и тусклость волос, а также их выпадение, ногти начинают слоиться, теряют блеск. Эти изменения связаны с тем, что при снижении уровня тиреоидных гормонов в крови страдает синтез коллагена.
2. Зябкость. Женщины, страдающие гипотиреозом, ощущают дискомфорт и мерзнут даже в жаркую погоду. Это связано с тем, что обменные процессы в организме замедляются, в том числе снижается выработка тепловой энергии.
3. Отечность. При гипотиреозе чаще всего наблюдаются отеки под глазами, в тяжелых случаях отеки распространяются на все тело, вплоть до анасарки. Это связано с нарушениями в белковом обмене. Характерный признак заболеваний щитовидной железы со снижением функции – большой отечный язык, из-за чего нарушается речь. Также из-за отека голосовых связок может появиться осиплость голоса.
4. Повышение массы тела. Это связано с накоплением избыточной жидкости в подкожной клетчатке и замедленным энергетическим обменом. Избавиться от ожирения в данном случае можно только путем нормализации уровня тиреоидных гормонов, никакие диеты и физические нагрузки не помогут избавиться от полноты. В очень редких случаях у больных масса тела не изменяется или даже снижается.
5. Урежение частоты сердечных сокращений и гипотония встречаются у 70% больных гипотиреозом.
6. Замедленность и неточность движений. Это случается из-за замедления практически всех обменных процессов, кроме того, ухудшается память, внимание, женщины жалуются на постоянную сонливость и усталость.
7. Запоры. Частый спутник заболеваний щитовидной железы со снижением ее функции, и причиной этого симптома опять же является замедление всех процессов в организме, замедляется и моторика пищеварительного тракта.

К счастью, при правильном лечении гипотиреоза и восстановлении нормального гормонального фона в организме, все эти нарушения проходят, и состояние женщины нормализуется.

Методы лечения

Если терапия тиреостатиками не устранила симптомы болезни или спустя несколько лет случился рецидив заболевания, то прибегают к хирургическому удалению или к терапии радиоактивным йодом.

Применение радиоактивного йода приводит к уничтожению клеток щитовидной железы без оперативного вмешательства. Невозможно точно рассчитать дозу средства для оптимального результата, поэтому последствиями радиоактивного йода может быть менее выраженный гипертиреоз.

Хирургическое вмешательство при тиреотоксикозе заключается в частичном или полном удалении органа. После операции требуется медикаментозная терапия на протяжении всей жизни.

При гипотиреозе следует принимать гормон тироксин в таблетках (L-тироксин, Эутирокс). Доза препарата рассчитывается индивидуально на основании анализов ТТГ.

Если гормональная деятельность щитовидки находится в границах нормы, но наблюдаются процессы увеличения или уменьшения органа, присутствуют узлы и опухоли, то в таких случаях проводится профилактическая терапия микроэлементами йода и селена.

Как проявляются заболевания щитовидки во время беременности

Щитовидная железа у женщины активно реагирует на все гормональные изменения, что не всегда является симптомом заболевания. К примеру, во время беременности. Гормоны, которые вырабатывает этот орган, оказывают огромное влияние на формирование плода на ранних сроках.

Очень важно планировать беременность только тогда, когда наблюдается ремиссия заболевания. В районах, где присутствует недостаток йода, беременным женщинам в обязательном порядке назначают дополнительный его приём в виде лекарственных средств.

В этот период могут возникать такие симптомы нарушений в работе щитовидки:

• ухудшение общего состояния;
• повышенная утомляемость;
• несоответствие сроков развития ребёнка и его показателей по УЗИ;
• сильное увеличение размеров щитовидки (небольшое является вариантом нормы).

Симптомы болезней щитовидки в период климакса

 Проблемы со щитовидкой могут возникать у женщины при раннем (до 45 лет) климаксе.

Симптомами в этих случаях будут психоэмоциональные изменения: склонность к депрессии, страх одиночества или смерти, эмоциональная лабильность (вспыльчивость, плаксивость).

Соматические заболевания усугубляются, что еще больше отягощает состояние психики.

В период климакса «сбой» в работе щитовидки чаще проявляется повышением ее функции.

Это приводит к повышению основного обмена, вплоть до выраженной симптоматики тиреотоксикоза, к остеопорозу. В период климакса содержание йода обычно повышается.

Гипофункция щитовидки при климаксе и дефицит тиреоидных гормонов ведут к повышению кровяного давления и содержания холестерина в крови.

Поэтому при климаксе женщине рекомендуется проведение обследования щитовидной железы, чтобы избежать тяжелых последствий при изменении ее функции.

Симптомы болезней при повышении уровня гормонов

Признаки гипертиреоза проявляются тогда, когда гормоны щитовидки трийодтиронин и тироксин начинают секретироваться в избыточном количестве. Гипертиреоз усиливает вегетативные проявления и «сносит крышу» при психических отклонениях. При сильном увеличении продукции тиреоидных гормонов говорят о тиреотоксикозе – состоянии отравления организма Т3 и Т4.

Вегетативные отклонения повышают скорость метаболических процессов, усиливают деятельность органов системы кровообращения:

1. тахикардия достигает 90 ударов и более. Ускорение работы сердца наблюдается в период нервно-мышечного напряжения и в состоянии покоя. Даже в ночные часы пациенты просыпаются от сильного биения сердца. Тахикардия вызывает нарушения электрической проводимости сердца (мерцательная аритмия с длительно отсутствующим биением с последующей учащенной работой). Пациенты могут испытывать страх умереть от длительного покоя сердца;
2. чрезмерное потоотделение, горячие кожные покровы;
3. мышечная дрожь начинается с тремора пальцев на руках, впоследствии переходит в дрожь всего тела, включая при этом голову и напоминая болезнь Паркинсона;
4. Прилив тепла ощущается вначале под теплым одеялом, затем человеку становится жарко при комнатной температуре с последующей гиперемией кожи лица и ощущением нехватки воздуха;

Ускорившиеся метаболические процессы вызывают череду отклонений в пищеварении. Дефекация случается до 5-6 раз в сутки, ускоренный метаболизм веществ приводит к низкой усвояемости органических веществ, в результате наступает резкий сброс массы.

В половой сфере у женщин наступают нарушения месячных, риск выкидыша увеличивается при беременности. Мужчины страдают эректильной дисфункцией, хотя безразличия к сексуальной жизни не отмечается.

Страдает эмоционально-волевая сфера человека при нарушениях работы нервной системы. Становятся частыми плаксивость, чрезмерная раздражительность. Характер больного человека становится нестерпимым.

Признаки возникновения онкологии

Описанные выше проблемы указывали на возможные патологии и отклонения в работе, но иногда дело принимает более серьёзный оборот – может возникнуть онкология щитовидки. У неё имеются свои признаки, к которым относятся следующие:

• Болезненные ощущения в горле, а также в области шеи.
• Появление припухлости в области шеи.
• Проблемы с глотанием.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Характерная охриплость голоса.

Если эти признаки присутствуют обособленно или сопровождают те последствия дисфункции, что описаны выше, то тогда необходимо срочно обратиться к врачу для детальной диагностики и принятия соответствующих мер.

Диета

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона следующее продукты:

• бобовые;
• соевые;
• все виды капусты и другие крестоцветные овощи;
• растительные полиненасыщенные жиры;
• алкоголь;
• жирные и жареные продукты;
• избыток сахара;
• избыток простых углеводов.

При тиреотоксикозе запрещены такие продукты:

• крепкий кофе и чай;
• наваристые мясные бульоны;
• копчености;
• изделия с маргарином;
• острые специи;
• овощи и фрукты, что вызывают брожение в кишечнике;
• алкогольные напитки.

При заболеваниях щитовидной железы необходимо питаться дробно, 4 раза в день. В случае тиреотоксикоза можно увеличить количество приемов пищи до 5-6 раз. Предпочтительны свежие и термически обработанные овощи, крупы, нежирное мясо и рыба, молочные продукты.

Первые симптомы проблем

Ввиду непосредственной взаимосвязи щитовидки с различными органами и их системами, любые сбои в ее работе сразу же заявляют о себе целым «букетом» малоприятных симптомов.
При этом многие пациентки часто обращаются к эндокринологу с запущенными формами заболеваний щитовидной железы. Все потому, что раннюю симптоматику очень легко спутать с симптомами иных болезней и патологий.
Что должно насторожить:

• постоянная разбитость и чувство усталости или же наоборот, гиперактивность, непреодолимое желание постоянно двигаться и что-то делать:
  Более 90% женщин-трудоголиков имеют те или иные сбои в работе щитовидки.
• регулярные стрессы, нервные срывы (очень часто указывают именно на сбои в работе эндокринного органа, а не нарушения в работе ЦНС);
• резкое изменение массы тела (на фоне стабильного режима питания и той же физической активности);
• ухудшение умственных способностей, нарушение памяти;
• постоянное ощущение холода и повышенная «мерзлявость», даже в теплой одежде в теплом помещении;
• продолжительные запоры.

Первые «тревожные звоночки» не являются ярко-выраженными признаками болезни, поэтому большинство женщин начинают подозревать наличие проблем с щитовидкой только после появления более тяжелых, прогрессирующих признаков патологии.

Визуальные проявления

При проблемах железы симптомы, что обозначены выше – уже повод обратиться к врачу. Но помимо них картину в большинстве случаев дополняют ещё и визуальные проявления. По ним вы можете определить заболевание не только лишь у себя, но и у других людей. К подобным симптомам относятся следующие:

• Одышка, повышенная частота дыхания.
• Тремор, постоянное дрожание рук.
• Характерный блеск в глазах, иногда доходящий до выраженного пучеглазия.
• Бледность кожного покрова.
• Общая вялость.
• Частые проявления поноса и тошноты.
• Припухлость нижней части шеи по причине увеличения ЩЖ.

Эти симптомы могут по отдельности указывать и на другие патологии, но по отдельности они почти что наверняка указывают на нарушение функционирования щитовидной железы.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Новообразования на щитовидной железе бывают как доброкачественные, так и злокачественные. Чаще всего диагностируют опухоли первого вида.

Симптомы доброкачественных опухолей:

• ускоренный метаболизм;
• повышенная утомляемость;
• аритмия;
• непереносимость жары;
• усиленное потоотделение;
• резкое изменение массы тела, как в большую, так и в меньшую сторону;
• нервные расстройства.

При отсутствии своевременного лечения доброкачественные образования могут мутировать в злокачественные.

Способствующие этому факторы:

• возраст;
• заболевания эндокринной системы;
• радиационное облучение;
• онкоцитарная аденома;
• наследственность;
• нарушение гормонального фона.

Для лечения новообразований используют разные методы:

• склеротерапию;
• медикаментозную терапию;
• физиопроцедуры;
• хирургическую опреацию.

Что характеризует нарушения работы щитовидной железы у детей

Симптомы, говорящие о том, что в детском организме идет нарушение работы щитовидной железы, следующее:

• чувство усталости даже по прошествии длительного отдыха либо ночного сна;
• бессонница;
• нервозность, плаксивость;
• отсутствие внимания;
• снижение успеваемости;
• появление одышки;
• резкое похудение;
• появление зуда;
• повышенная температура тела.

Симптомы нарушения работы щитовидной железы у детей

П ризнаки заболеваний щитовидной железы у женщин

Выявить начальные симптомы  болезни щитовидной железы у женщин непросто в связи с их неспецифичностью.

Такие проявления могут встречаться при других заболеваниях. А симптомы, характерные для интоксикации, женщины объясняют усталостью или другой болезнью.

Наиболее распространенной патологией щитовидки у женщин являются:

1. Гипертиреоз – повышенная функция щитовидной железы с избытком гормонов щитовидки в крови, развивающаяся при:

• Базедовой болезни (диффузном токсическом зобе или болезни Грейвса);
• аутоиммунных тиреоидитах (в том числе при послеродовом тиреоидите);
• образовании узла (или узлов) в железе – доброкачественных или перерождающихся в рак;
• патологии гипофиза (чаще всего опухоли).

2. Гипотиреоз – сниженная функция щитовидки с дефицитом ее гормонов в крови, основной причиной такого состояния является хронический аутоиммунный тиреоидит.

Насторожить женщину в отношении болезней щитовидной железы должны такие признаки:

• 

  Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин фото
  

  изменение веса тела в сторону увеличения или снижения за короткий промежуток времени;

• повышенная утомляемость, постоянное чувство усталости;
• трудности с концентрацией внимания;
• ухудшение памяти;
• снижение интеллекта;
• изменения менструального цикла (удлинение, нерегулярность, укорочение);
• нервозность, склонность к депрессиям;
• плаксивость, частая смена настроения;
• нарушение сна (сонливость или бессонница);
• нарушение стула (запоры или поносы);
• повышение потливости или сухость кожи;
• ломкость ногтей и выпадение волос;
• нарушения половых функций;
• частые необоснованные мышечные боли;
• часто возникающая дрожь в теле.

Если заболевание не диагностируется и продолжает прогрессировать, то проявляются более конкретные признаки, характерные для гипертиреоза или гипотиреоза. Норма размера щитовидной железы для женщин в таблице.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«

У больной при базедовой болезни (гипертиреозе) могут появиться такие симптомы:

• сердцебиения и перебои в работе сердца  («замирание»);
• пучеглазие;
• истощение при повышенном аппетите;
• раздражительность, беспокойство;
• видимое на глаз увеличение объема шеи за счет больших размеров щитовидки;
• выраженная бледность кожи;
• ощущение кома в горле и затруднения глотания;
• периодический подъем температуры в пределах 37,50С;
• чувство нехватки воздуха в связи со сдавливанием трахеи увеличенной щитовидкой;
• учащение дыхания;
• ощущение дрожи в теле;
• чувство жара и повышение потливости, особенно на ладонях;
• расстройство пищеварения (диарея);
• короткий менструальный цикл, скудные менструальные кровотечения;
• часто возникающее головокружение.

Если гипертиреоз связан с патологией гипофиза, то при большом размере аденомы гипофиза появляются при постоянных головных болях изменения со стороны органа зрения: двоение, снижение остроты зрения.

Видимая на глаз увеличенная щитовидка, пучеглазие, постоянно влажные ладони создают для женщины эстетическую проблему.

Низкий уровень гормонов щитовидки в крови (гипотиреоз) проявляется у женщин такими симптомами:

• 

  Щитовидная железа у женщин фото
  

  выраженная сонливость (даже утром, после достаточной продолжительности сна);

• отсутствие сил, нежелание что-либо делать;
• беспокойство, необоснованная раздражительность;
• нарастание массы тела, несмотря на ограничения в питании;
• ощущение зябкости, холода;
• выпадение волос;
• запоры;
• безразличие к сексуальным отношениям;
• часто возникающие судороги;
• болезненные, длительные менструации;
• повышение кровяного давления;
• медлительность действий;
• ухудшение памяти, забывчивость, вязкость мышления;
• сухость кожи, трещины пяток;
• низкий, ставший хриплым голос.

Женщины с гипотиреозом медленно не только двигаются и реагируют, но и медленно думают, говорят. Могут появиться отеки  нижних конечностей, пальцев рук, на лице. Ногти приобретают желтоватый оттенок, становятся мягкими.