Бюгельный протез на верхнюю челюсть: фото, установка, цена

Содержание
  1. Когда рекомендована односторонняя конструкция
  2. Виды бюгельных протезов на верхнюю челюсть
  3. Фото
  4. Технология проведения процедуры установки
  5. Как фиксируются бюгельные протезы на верхнюю челюсть
  6. Преимущества и противопоказания
  7. Достоинства бюгельного протезирования нижней челюсти
  8. В чем заключаются отличия бюгельного протеза от пластмассового?
  9. Представления пациентов и независящих профессионалов о бюгельных протезах
  10. Протезирование при частичной потере зубов
  11. 3. Бюгельный протез на телескопических коронках –
  12. Стоимость
  13. Сколько стоит бюгельный протез
  14. Показания к применению
  15. Этапы изготовления и установка
  16. Оплата лечения:
  17. Бюгельные протезы на кламмерах
  18. 3) Из каких частей состоит бюгельный протез?
  19. Недостатки:
  20. Плюсы и минусы
  21. Бюгельное протезирование: отзывы пациентов
  22. Альтернативы бюгельному протезированию –
  23. Выбор методики имплантации
  24. Кламмеры
  25. Уход за бюгельными зубными протезами
  26. Протезирование при полной адентии
  27. Особенности
  28. Способы фиксации на нижнюю челюсть бюгельных протезов
  29. Фиксация с помощью кламмеров
  30. Бюгельные протезы на аттачментах для нижней челюсти
  31. Протезы с телескопическим креплением
  32. Шинирующий способ фиксации
  33. Вас так же может заинтересовать:
  34. Почему бюгельные протезы популярны?
  35. Стотик Виталий Владимирович
  36. Бюгельные протезы: цена 2019
  37. 1. Бюгельные протезы: стоимость протеза на кламмерах
  38. 2. Бюгельные зубные протезы: цена за протез на микрозамках
  39. 5) Из чего сделан бюгельный протез
  40. Телескопическая система фиксации
  41. 2. Бюгельные протезы на замках (аттачментах) –
  42. Очень важный момент – тип микрозамков…
  43. Достоинства –
  44. Недостатки бюгельных протезов на замках –
  45. Варианты съемных ортопедических решений для нижней челюсти
  46. 1. Бюгельный протезы
  47. 2. Зубные протезы Квадротти
  48. 3. Акриловый протез
  49. 4. Протез Акри Фри
  50. 5. Нейлоновые протезы
  51. Конструктивные особенности дуги
  52. Строение бюгельных протезов на нижнюю челюсть

Когда рекомендована односторонняя конструкция

Одностороннее протезирование стоматологами рекомендуется только при определенных показаниях:

  • видимых дефектах зубов;
  • частичной их потере;
  • их отсутствии;
  • недостатке верхнечелюстных бугров;
  • неправильном прикусе;
  • неустойчивости зубов;
  • при невозможности использования иных протезов;
  • противопоказаниях к имплантации.

Присутствие даже одного из факторов является поводом для установки этой конструкции.

Виды бюгельных протезов на верхнюю челюсть

Протезы способны заменить как несколько потерянных зубов, так и полностью их ряд.

Внешний вид изделия и его конфигурация могут быть разные, и зависят от сложности дефектов верхнего зубного ряда.

Но все они имеют общие конструктивные элементы:

  • металлическую дугу;
  • пластиковый базис;
  • искусственные зубы;
  • устройства для фиксации.

Дуга конструкции

Она может присутствовать в задней, средней или в передней части неба.

Ее расположение и форма связаны с индивидуальными особенностями полости рта пациента и с клиникой дефекта.

Она необходима для соединения частей конструкции, является ее дополнительной опорой и способствует стабилизации нагрузки при пережевывании пищи.

Применяются 3 формы дуги:

  1. Подковообразная. Представляет собой широкую и очень тонкую пластину из металла. Используется при плоской форме неба, при концевых патологиях и дефектах.
  2. Поперечная. Применяется при разрушении зубов на концевых участках. Фиксирование выполняется к задней стенке неба. Дуга укрепляет концевые зубы и надежно фиксирует саму конструкцию.
  3. Кольцевая. Состоит из 2-х полосок, которые соединяются в заднем и переднем участках протеза. Она усиливает жесткость и прочность всей конструкции. Устанавливается при отсутствии значительного числа зубов.

Расположение дуги может быть разным. Она может находиться:

  • Около задней небной стенки или в средней части. Преимуществом такого расположения является короткий срок адаптации, отсутствие рвотного позыва и нарушения дикции.
  • Посередине неба. Применяется в случае неподходящей задней формы неба. Присутствие дуги вызывает длительные неприятные ощущения.
  • Впереди. Используется при небном тонусе, когда есть вероятность его травмирования дугой.
  • С внешней стороны зубов. Используется редко и в тех случаях, когда по анатомическим особенностям невозможно выполнить предыдущие вариации.

Тип расположения дуги определяет врач после тщательного изучения сложности дефекта.

Фото

Фото 1

Технология проведения процедуры установки

Установка бюгеля длится достаточно долго. Перед началом процесса пациенту проводится санация всей ротовой полости: выполняются восстановление, лечение и чистка зубов, купируется их воспаление.

Врачом проводится изучение зубов и их расположение на челюсти, этиология болезни, прикус, состояние слизистой и тканей. В некоторых случаях врачом выравнивается окклюзивная поверхность, восстанавливается прикус.

Установка происходит в несколько клинических этапов:

  1. Определение зубов, которые послужат опорой для крепления протеза.
  2. Их подготовка (обточка, лечение).
  3. Выполнение слепка с челюсти.
  4. Изготовление по сделанному слепку модели будущего протеза.
  5. Примерка конструкции.
  6. Корректировка протеза с учетом сделанной примерки.
  7. Установка и фиксация протеза во рту.

Вся процедура по установлению занимает около 7-10 дней.

Как фиксируются бюгельные протезы на верхнюю челюсть

Бюгельные конструкции имеют различные способы фиксации к челюсти. Их способ крепления всегда подбирается специалистом индивидуально и зависит от состояния ротовой полости.

Крепление производится тремя способами:

  1. Кламмерная фиксация (крючковая) – часто используемое крепление. Элементы для фиксации имеют прочные небольшие крючки, позволяющие зуб обхватить и сохранить эмаль. Часто используется при установке на импланты. Незначительным недостатком фиксации является ее видимость при достаточно широкой улыбке.
  2. Микрозамковая фиксация – популярна по причине полной невидимости протеза. При этом креплении на зуб надевается коронка, в которой присутствует часть замочка. Вторая его половинка находится в теле конструкции. Совмещение частей замочка прочно ее фиксирует.
  3. Фиксация коронками, которые имеют телескопическое крепление – самая дорогостоящая конструкция. Основной ее частью являются 2 полые коронки, полностью идентичные по форме. Одна из коронок фиксируется на зубе, а вторая – присутствует в теле устройства. Его фиксация осуществляется путем надевания одной коронки на другую. Данное крепление отличается долговечностью.

Каждый вид фиксации позволяет без усилий одевать и снимать протез.

Преимущества и противопоказания

Сегодня бюгель с успехом вытесняет многие ортопедические конструкции, поскольку обладает рядом преимуществ:

  1. Хорошо чувствуется вкус еды за счет не полностью закрытого неба.
  2. Равномерно распределен во рту.
  3. Компактен.
  4. Имеет короткий период адаптации.
  5. Отсутствует необходимость его снятия перед сном.
  6. Нет влияния на дикцию.
  7. Комфортен при эксплуатации.
  8. Не вызывает трудностей с принятием пищи.
  9. Равномерно распределяет на челюсть нагрузки при пережевывании еды.
  10. Исключено развития стоматита.
  11. Отсутствует рвотный позыв.
  12. Прост в уходе.

Бюгельный протез – достаточно прочная конструкция. В его основе присутствуют только гипоаллергенные и безопасные сплавы: титан, платина и золото.

Все эти преимущества делают данный способ замены потерянных зубов самым лучшим и эффективным.

Бюгельная конструкция имеет свои недостатки:

  1. Присутствует необходимость в обработке здоровых зубов.
  2. Возможно развитие атрофии тканей челюсти при длительном ношении протеза.
  3. Неэстетичный вид кламмерного крепления.
  4. Высокая цена.

Все эти недостатки бюгеля восполняются его большим числом преимуществ.

Достоинства бюгельного протезирования нижней челюсти

Бюгельные протезы являются очень популярными конструкциями. Преимуществ у таких изделий гораздо больше, чем недостатков. В первую очередь пациентов привлекают:

  • Скромные габариты
  • Удобство при повседневном использовании
  • Простота крепления
  • Незаметность
  • Стоимость значительно меньше имплантов и других популярных протезов

Изделия выглядят довольно эстетично и не бросаются в глаза. Конструкция не снимается на ночь. Достаточно лишь своевременно чистить и полоскать ее. Кроме того, установка не препятствует текущему процессу лечения заболеваний ротовой полости, таких как пародонт.

При пережевывании пищи нагрузка не полностью передается на десну. Не менее трети нагрузки попадает на опорные зубы, благодаря чему ткани меньше атрофируются, а каждая трапеза практически не приносит неудобств.

Тем не менее, бюгельные конструкции на нижнюю челюсть имеют и некоторые недостатки. Необходимо периодически снимать протез для чистки и профилактики, что свойственно и другим съемным конструкциям. Кламмерные изделия имеют заметные фиксаторы, что негативно сказывается на внешнем виде пациента.

На этом недостатки бюгельных протезов заканчиваются, что говорит в их пользу при выборе вида протезирования.

В чем заключаются отличия бюгельного протеза от пластмассового?

Наличие железного каркаса позволяет значительно понизить объем и толщину базиса из пластмассы, на который крепятся искусственные зубы.

Посмотрите на рис. 1-2. Отличия обычного протеза из акриловой пластмассы от бюгельного варианта явны. При протезировании фронтальных зубов эти отличия значительны, так как бюгельный протез имеет только узкую железную дугу, а пластмассовый – громоздкую перемычку.

Рис.1 Пластмассовый протез

Бюгель – это и есть узкая железная дуга, которая присваивает протезу крепкость и надежность. Его можно использовать в случаях, когда изготовка мостовидных несъемных конструкций не представляется вероятным. Потому бюгельный зубной протез можно с уверенностью именовать совершенной кандидатурой гибкому нейлоновому либо съемному пластиночному протезу.

Представления пациентов и независящих профессионалов о бюгельных протезах

Получает бюгельное протезирование отзывы положительные в главном по трем принципиальным для пациентов причинам.

  1. Долгий срок службы. Изготовители советуют использовать бюгельный протез до 5 лет. Это достаточно долгий срок для съемного протезирования в целом, в особенности если ассоциировать с пластмассовыми протезами, срок службы которых составляет всего-то 2,5 года.

Такое существенное отличие в сроках эксплуатации связано с тем, что под бюгельными протезами ткани десны и костная ткань атрофируются еще медлительнее, чем под пластмассовыми протезами. Убыль тканей (атрофия) с течением времени приводит к тому, что их форма перестает соответствовать форме протеза, а означает, усугубляется фиксация, возникает боль при ношении и тому схожее.

  • Удобство ношения. Комфортабельное внедрение бюгельного зубного протеза почти во всем получается из-за уменьшения пластмассового базиса. Как итог:
  • заместо громоздкого базиса из пластмассы на верхней челюсти находится только узкая железная дуга, не закрывающая протезным базисом фронтальный отдел неба, от которого зависят вкусовые чувства пациента и его дикция;
  • та же узкая дуга на нижней челюсти предоставляет языку свободу, понижая нарушения дикции и сводя на нет риск выпадения всего протеза из-за движений, совершаемых языком.
  • Крепкость и надежность. Основой бюгельного протеза является литой железный каркас, потому возможность поломки протеза очень мала. На рис.3 вы сможете узреть каркас и зафиксированные конкретно на нем пластмассовый базис и зубы. В статье о нейлоновых зубных протезах  можно ознакомиться с другим вариантом протезирования.

Протезирование при частичной потере зубов

Частичные съемные аппараты используются в тех ситуациях, когда в ряду остается хотя бы несколько живых зубов, которые могут выполнять функцию опорных элементов. Лучшими решениями для реставрации нижней челюсти считаются бюгельные конструкции и модель Квадротти. Они довольно прочные и надежно фиксируются в полости рта.

Читайте также:  Как почистить зубы коту, кошке в домашних условиях: зубная паста, щетка

Среди других неплохих вариантов можно выделить Акри Фри – это более мягкая альтернатива. Менее удобный и надежный, но более экономичный вариант – акриловые протезы.

3. Бюгельный протез на телескопических коронках –

При данном типе протезирования надежная фиксация осуществляется за счет телескопических (выдвижных) коронок. Каждая телескопическая коронка состоит их 2-х частей  –

  • нижней части – металлических колпачков, которые фиксируются на обточенных под коронки зубах (рис.17),
  • верхней части – самих коронок, которые соединены с металлическим каркасом бюгельного протеза (рис.18).

Таким образом, фиксация бюгельного протеза осуществляется за счет того, что верхние части телескопических коронок плотно одеваются на нижние. Нужно отметить, что такой вид протезирования в России применяется достаточно редко – в виду его сложности. Он требует высочайшей квалификации от врача-ортопеда и зубного техника. Однако, в Европе и США бюгельный протез на телескопических коронках является традиционным видом съемного протезирования и используется весьма широко.

Стоимость

Бюгельный протез на нижнюю челюсть, цена  на который может отличаться в разных клинических ситуациях, является достаточно недорогим видом восстановления зубов.

Стоимость зависит также от сложности устройства конструкции и от типа фиксации. Протезирование на замках дороже, чем на кламмерах, т.к. в этом случае учитывается стоимость коронок и работ на подготовку опорных зубов.

Вид протезаЦена в рублях
Конструкция на нижнюю челюсть на замках с четырьмя коронками50000
Односторонний бюгельный протез на замках36000
Шинирующий бюгельный протез на нижнюю челюсть40000
Бюгельный протез на нижнюю челюсть с кламмерами31000

Сколько стоит бюгельный протез

Стоимость установки простого бюгельного протеза на кламмерах начинается от 15 000 рублей, в то время как более сложная конструкция обойдется минимум в 20 000 рублей. Съемная модель на телескопической системе стоит в разы дороже. В данном случае цена начинается от 50 000 рублей. В стоимость включается изготовление коронок, замков и самого протеза, а также работа врача.

Показания к применению

С учетом того, что бюгельный протез опирается и удерживается в полости рта за зубы (иногда фиксируются и в импланты, но в этой статье, мы исходим из того, что бюгель является альтернативой, которую применяют, при невозможности установить имплантаты), главный критерий это наличие устойчивых зубов, в достаточном количестве, для фиксации протеза.

Этапы изготовления и установка

Протезирование бюгельными протезами с кламмерами включает два основных этапа – клинический и лабораторный. С момента обращения в клинику до восстановления зубного ряда проходят такие этапы:

  1. Обследование. Врач составляет план протезирования, делает заключение о состоянии здоровья ротовой полости и в случае необходимости отправляет пациента на лечение кариеса и/или болезней пародонта.
  2. Снятие слепка обеих челюстей.
  3. Изготовление протеза в лаборатории. Конструкции с металлическими элементами изготавливаются методами литья, пластиковые производят с воздействием высоких температур.
  4. Примерка готовой конструкции. Если необходимо – проводится коррекция.
  5. Установка протеза.

В среднем клинический и лабораторный этапы протезирования занимают одну неделю.

Этапы установки бюгельных протезов

Оплата лечения:

ценах

от 40 000 р.

Бюгельные протезы на кламмерах


Оплата “под ключ”

без скрытых платежей

Налоговый вычет

Поэтапная оплата

для вашего удобства


Бесплатная

первичная консультация врача

Подробнее

Варианты оплаты

  • наличные
  • пластиковые карты
  • безналичный расчёт
  • кредит Альфа банка


Опыт врачей

  • с большим стажем
  • дипломированы
  • участие в конференциях

3) Из каких частей состоит бюгельный протез?

  1. Дуга (тот самый бюгель)
  2. Седло или Базис
  3. Элементы для удержания, чаще кламмера

Теперь покаждом:

Дуга – часть протеза, которая соединяет все его элементы воедино. Обычно соединяются сёдла с разных сторон челюсти.

Важно! Дуга никогда не должна касаться слизистой оболочки. Если она давит на слизистую, значит протез сделан неправильно.

Седло (Базис) – та часть протеза, которая контактирует со слизистой и на которой расположены зубы. Внутри базиса находится  литая сетка (на рисунке), а сам он пластмассовый.

Элементы для удержания (наручники) – части бюгельного протеза, которые отвечают за его удержания в полости рта. Также они распределяют жевательную нагрузку.

Обычно это кламмера, но есть и другие способы фиксации. О них можно целую статью написать… (кликайте сюда)

Недостатки:

  • цена выше, чем на другие съемные конструкции;
  • нуждаются в опоре, не могут быть использованы при полной утрате зубов;
  • в адаптационный период может ощущаться временный дискомфорт.

Плюсы и минусы

Не случайно этот тип протезов стал популярен в кругах специалистов. Он обладает высокой прочностью и долговечностью, служит дольше пластмассового.

  1. Очевидным преимуществом такого протеза является тот факт, что его даже не обязательно снимать на ночь.
  2. Вам не потребуется длительное привыкание. Никаких неприятных ощущений и дискомфорта во рту большинство пациентов не испытывает с самого начала.
    Бюгельные протезы - фото до и после

    Бюгельные протезы — фото до и после

  3. Еще одна полезная функция – шинирование зубов. Актуально для людей, страдающих пародонтозом. Бюгель более равномерно распределяет нагрузку на все естественные зубы.
  4. Рассасывание костной ткани происходит значительно медленнее, чем с пластиковыми и нейлоновыми аналогами.
  5. Когда такие протезы ставят на верхнюю челюсть, у вас нет проблем с речью и нарушений вкуса. В то время как пластиковый базис перекрывает передний отдел неба. Дискомфортных ощущений, характерных для пластмассы, практически нет.
  6. Если бюгель ставят на нижнюю челюсть, он не мешает языку и не выпадает при его движениях.

Преимущества бюгельного протезирования

Преимущества бюгельного протезирования

Минусов всего два:

  • стоимость. Такой протез дороже акрилового;
  • низкая эстетика моделей на кламмерах. Металлические элементы заметны во рту.

Если с первой проблемой ничего не поделаешь, то вторая решается выбором в пользу модели на аттачменах. Она вообще никак не выделяется. Разве что нужно, чтобы врач подобрал цвет искусственных зубов. Он должен быть как можно более похожим на эмаль естественный.

Есть еще один нюанс, который некоторые врачи «забывают» упомянуть. Он касается моделей протезов, которые крепятся на замках. Для их установки требуется надеть специализированные металлокерамические коронки. В большинстве случаев достаточно четырех коронок.

Полный съемный бюгельный протез на верхнюю челюсть

Полный съемный бюгельный протез на верхнюю челюсть

Более того, иногда (в зависимости от состояния естественного опорного зуба) коронку нужно ставить даже при установке варианта, который крепится на кламмерах.

Бюгельное протезирование: отзывы пациентов

На бюгельное протезирование зубов – отзывы как пациентов, так и врачей-стоматологов максимально позитивны. Благодаря тому, что протезы этого типа делаются на литом металлическом каркасе – появилась техническая возможность уменьшить базис протеза, что делает протез максимально удобным для ношения, жевания и артикуляции речи.

  • Удобство ношения протеза 
    протезирование бюгельными протезами нижней челюсти позволяет достичь большей свободы для языка, уменьшить нарушения дикции, уменьшить риск выпадения протеза из-за движений языка. Все это достигается за счет уменьшения пластмассового базиса протеза в подъязычной области (рис.1).

    При протезировании верхней челюсти протезами из пластмассы или нейлона – все небо на верхней челюсти пациента будет закрыто базисом протеза. Если же протезирование осуществляется бюгельным протезом, то передний отдел неба, отвечающий за дикцию и вкусовые ощущения – остается открытым (рис.2).

  • Длительный срок службы  –
    рекомендованный срок службы – 4-5 лет, что достаточно много по меркам съемного протезирования. Так, например, съемные протезы из пластмассы рекомендуется менять каждые 2 -2,5 года.

    Это связано с том, что ткани протезного ложа (десна, костная ткань) под протезами из пластмассы атрофируются быстрее, чем под бюгельными протезами. Атрофия тканей приводит к тому, что ткани протезного ложа постепенно перестают соответствовать форме протеза, что со временем приводит к появлению болезненности при ношении протеза, ухудшению его фиксации на зубах.

  • Надежность и прочность  –
    риск поломки чрезвычайно мал именно за счет цельнолитого металлического каркаса протеза. Такой литой каркас является основой протеза. Уже на каркас наваривается пластмассовый базис и гарнитура пластмассовых зубов.

Альтернативы бюгельному протезированию –

Большинство специалистов однозначно считают бюгельные протезы – лучшим вариантом съемного протезирования при частичном отсутствии зубов. Однако в качестве альтернативы могут быть изготовлены следующие частичные съемные протезы –

  • протезы из акриловой пластмассы,
  • протезы Acry-Free,
  • протезы из нейлона,
  • условно-съемные протезы с опорой на несколько имплантов (хотя этот тип протезов чаще всего применяется при полном отсутствии зубов, все же он в некоторых случаях поможет быть сделан и при частичном отсутствии зубов).

Надеемся, что наша статья на тему: Бюгельные зубные протезы отзывы цена – оказалась Вам полезной! Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 21.02.2019Рейтинг: 3,61 – 152 голосовYour browser does not support the canvas element.Выберите отсутствующие зубы

Выбор методики имплантации

?

Кламмеры

Бюгельный протез на кламмерах – это конструкция, крепящаяся при помощи крючков. Этот вариант протезирования встречается гораздо чаще, поскольку изготовить такие протезы проще и цена их ниже. Бюгельный протез на кламмерах не уступает в надежности замковому, но несколько менее эстетичен, поскольку чаще всего металлические крепления заметны при разговоре или улыбке. Кламмеры прикрепляются к оставшимся зубам или коронкам, обхватывая их основание, за счет чего и удерживается конструкция. При отсутствии зубов крючки можно прикрепить к имплантатам.

Применение кламмеров дает возможность не только распределить нагрузку по челюсти, но и снижает давление на десны, предупреждая их травмирование. Однако элементы крепежа могут выступать за видимую часть зубов, что не нравится пациентам. Ортопеды стараются сделать крючки как можно менее заметными.

Чаще всего кламмеры изготавливают из нержавеющей стали, но иногда из сплавов с содержанием золота. Отливаются они совместно с опорой, что повышает надежность конструкции.

Уход за бюгельными зубными протезами

Бюгельный пластины продолжает зубной ряд и идеально компенсирует недостающие зубы. Как и за собственными зубами, за бюгельными конструкциями необходим правильный уход. Как ухаживать за бюгельными зубными протезами? Ничего сложного нет. Гигиена протеза необходима для профилактики «нехорошего» запаха и появления разных неприятных воспалений в полости рта из-за размножения патогенных микробов.

Бюгельные протезы нуждаются в двухразовой гигиенической чистке: утром и вечером.

  1. Как и большинство людей, пациенты с бюгелями продолжают чистить все зубы вместе с бюгельной конструкцией щеточкой с зубной пастой. После еды очень желательно споласкивать рот обычной водой для избавления от пищевых остатков во рту. Кроме того, рекомендована ежедневная однократная чистка пластин с помощью специальных гелей или паст для ухода за съемными протезами. Врачи советуют также один раз в 1-2 дня опускать пластины на 5-10 минут в специальный дезинфицирующий раствор для зубных протезов.
  2. Недопустимо использование абразивных веществ для ухода за бюгельными протезами, так как это поцарапает их и приведет к преждевременному изнашиванию конструкций.
  3. Необходимо знать, что курение и использование напитков типа крепких чая или кофе способны привести к пожелтению съемных зубных конструкций.
  4. Если протез снимается на некоторое время, его надо вымыть, высушить и положить в футляр для хранения.
  5. Следует помнить, что пищевая нагрузка при использовании съемного протеза должна быть посильной.
  6. Не стоит перегружать протез жеванием больших кусков твердой пищи, а постепенно приучать челюсти к процессу откусывания и пережевывания. Опасно также увлекаться употреблением клейкой или вязкой пищи, чтобы не спровоцировать поломку протеза.
  7. После протезирования надо учиться пережевывать пищу боковыми зубами с обеих сторон и отказаться от привычки откусывать пищу передним зубным рядом.
  8. Также необходимо оберегать протез от слишком высоких температур, химических или механических повреждений.
Читайте также:  Стоматит после удаления зуба мудрости: можно ли лечить при прорезывании, зубная паста от стоматолога, чтобы чистить во рту

Протезирование при полной адентии

Бюгельные протезы невозможно использовать при полной адентии, поэтому в данном случае оптимальным выбором является конструкция Quattro Ti. Многие специалисты относят данную модель к бюгельному типу, однако в ее основе нет металлических элементов, которые могли бы травмировать эмаль и десну. Кроме того, такой протез можно использовать при полной адентии – он может быть зафиксирован только на деснах.

Еще один хороший вариант – протезы Акри Фри, которые отвечают высоким требованиям эстетики и долговечности. Что же касается акриловых решений, то при реставрации нижнего ряда при отсутствии всех зубов фиксация аппарата будет довольно слабой. В качестве альтернативного выхода можно прибегнуть к условно-съемному протезированию с применением акрилового аппарата с опорой на имплантах.

Процитируем Д. Джеррисона, профессора стоматологического колледжа при Нью-Йоркском Университете, который специализируется именно на исследованиях в области протезирования зубов: «При выборе определенной модели съемного зубного протеза необходимо учитывать клиническую картину в целом. Если Квадротти являются универсальным вариантом, то бюгельные решения можно зафиксировать только при наличии опорных элементов зубного ряда. Среди менее удобных, но бюджетных вариантов стоит выделить акриловые протезы, однако окончательный выбор может сделать только квалифицированный специалист после проведения соответствующего обследования».

Далее подробно рассмотрим виды современных ортопедических систем, которые чаще всего выбирают для восстановления как части зубов, так и целого зубного ряда на нижней челюсти.

Особенности

В сравнении с протезами из акрила, пластин и нейлона, бюгельные покрывают небольшую площадь слизистой. Помимо этого, бюгельные протезы на верхнюю челюсть дают возможность выполнять ограниченные функции шинирования, если родные зубы имеют проблемную подвижность.

Создать идеально подходящую конструкцию и изготовить ее – сложная инженерная и, одновременно, творческая задача. Уникальность строения небной зоны каждого человека приводит к тому, что протез в каждом случае изготавливается индивидуально, исходя из потребностей пациента. При создании конструкции необходимо учитывать расположение зубов, их наклон, наиболее подходящее положение при установке. Специалисты обязаны учитывать эти и многие другие нюансы, берясь за изготовление и установку протеза.

Способы фиксации на нижнюю челюсть бюгельных протезов

Способ фиксации протезов на нижней челюсти может отличаться. В настоящее время применяют четыре основных типа закрепления дуги в ротовой полости пациента. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы и выбирается в зависимости от состояния полости рта пациента.

Фиксация с помощью кламмеров

Является очень надежной. Специальные крючки, имеющие название кламмеров, прочно охватывают опорные коронки либо зубы. Крючки, выполненные из металлического сплава, хорошо держатся во рту и позволяют равномерно распределить нагрузку на зубы в процессе жевания. Как правило, на опорные зубы передается треть нагрузки, остальная часть передается на десны.

Изготовление дуги и кламмеров происходит одновременно, за счет чего конструкция получается очень прочной и надежной. Габариты и расположение кламмеров определяются для каждого пациента отдельно.

Бюгельные протезы на аттачментах для нижней челюсти

На протезе крепится одна часть замка, а на опорном зубе вторая. При соединении этих составляющих замок защелкивается, обеспечивая прочную и надежную фиксацию. Несмотря на более высокую стоимость бюгельных протезов на замках на нижнюю челюсть, их востребованность объясняется незаметностью крепления, что улучшает внешний вид изделия.

Замковые крепления выпускаются в трех видах:

  1. Шаровидные
  2. Рельсовые
  3. Ригельные

При пережевывании пищи половина нагрузки поступает на опорные зубы, а вторая половина на десны. Поэтому для опоры должно использоваться не менее двух зубов либо коронок с каждой стороны.

Протезы с телескопическим креплением

Используются значительно реже. Конструктивно протез исполнен следующим образом: верхняя часть коронки крепится к металлокаркасу, а нижняя к опорным зубам. Фиксация происходит при надевании верхней части на нижнюю, поэтому надежность крепления зависит от того, насколько плотно подогнаны части замка друг к другу.

Шинирующий способ фиксации

Является еще одним видом крепления протеза к челюсти. Используется подобная конструкция при пародонте, отсутствии корней у опорных зубов, заболеваниях тканей полости рта, при достаточно расшатанных опорных зубах.

Конструкция позволяет прочно связать между собой опорные зубы и зафиксировать их на месте. В результате пациент сохраняет имеющиеся зубы и получает дополнительные искусственные.

Вас так же может заинтересовать:

Отзывы пациентовРаботы врачейВидео о клинике

Почему бюгельные протезы популярны?

Ответ на этот вопрос кроется в качественных характеристиках:

  • Металлическая дуга позволяет сократить толщину пластмассовой основы, что уменьшает дискомфорт и ускоряет привыкание.
  • Металлические кламмеры создают очень прочную фиксацию.
  • Бюгельный протез возможно частично ремонтировать. Отломанные кламмеры можно восстановить, без полной замены протеза.
  • Основой сплава для дуги является титан, обеспечивающий максимальную прочность и долгий срок эксплуатации. Врачи рекомендуют использовать бюгельную конструкцию 5 лет, однако запас прочности позволяет его носить более длительный срок.
  • Кламмеры позволяют равномерно распределить нагрузку при жевании между собственными и искусственными зубами.
  • Довольно тонкая конструкция позволяет быстро привыкнуть к съемному протезу с кламмерами. Обычно адаптация происходит уже на 2-3 день с начала ношения протеза.
  • Позволяет устранить двухстороннее отсутствие концевых (последних) зубов, отсутствие более 3-4 передних зубов и множественные дефекты на протезируемой челюсти.
  • Бюгельный протез кламмерный — самый экономичный вид съемных протезов в плане финансовых затрат.

К относительным недостаткам можно отнести лишь то, что бюгельный протез кламмерный — съемная конструкция, требующая регулярного ухода.

Стотик Виталий Владимирович

стоматолог-терапевт

Мифтахова Маргарита Романовна

Бюгельные протезы: цена 2019

На бюгельные протезы стоимость будет зависеть прежде всего от типа фиксации протеза к опорным зубам. Если вы выберете бюгельное протезирование на микрозамках, то к общей стоимости протеза приплюсовывается стоимость микрозамков, а также  стоимость коронок из металлокерамики.

При выборе протеза с фиксацией при помощи кламмеров – его стоимость будет зависеть от сложности изготовления. В связи с этим бюгельные зубные протезы с кламмерной фиксацией принято делить на простые и сложные. Сложные отличаются от простых тем, что у них более сложная система кламмеров, а также тем, что вместо одной металлической дуги – их может быть две.

1. Бюгельные протезы: стоимость протеза на кламмерах

На бюгельное протезирование цена указана: первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента.

  • Протез бюгельный простой – в Москве от 30 до 40 тысяч рублей,
    в регионах – от 20 до 30 тысяч рублей,
  • Протез бюгельный сложный – от 35 до 45 тысяч рублей в Москве,
    в регионах – от 25 до 35 тысяч рублей.
  • На шинирующие бюгельные протезы – цены по Москве от 40 до 55 тысяч рублей.

2. Бюгельные зубные протезы: цена за протез на микрозамках

  • Протез бюгельный с фиксацией на 2-х микрозамках типа «Bredent» (Германия) – стоит от 80 тысяч рублей. Но в Москве стоимость за такой протез будет начинаться минимум от 90 тысяч рублей. В эту стоимость уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков!

    Если вы хотите еще более надежный и удобный тип микрозамков, считающимся лучшим в мире, например «МК-1» (Германия), то его стоимость по сравнению с таким же протезом на микрозамках «Bredent» – увеличится еще на 10-15 тысяч рублей.

  • Односторонний бюгельный протез – от 40 до 50 тысяч рублей.
    такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда, когда противопоказана имплантация зубов, невозможно изготовление несъемного мостовидного протеза. В указанную стоимость уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

5) Из чего сделан бюгельный протез

Сегодня бюгельные протезы делают из кобальто-хромового сплава и отливают весь каркас целиком. этапах изготовления бюгельного протезаможете прочитать в этой статье.

Раньше были и другие варианты:

Первый бюгельный  протез был штамповано-паянный, сделан из золотых пластин и проволоки. Во времена  СССР вместо золота использовали нержавеющую сталь.

Позже стали отливать отдельные элементы протеза и спаивать их между собой. Это делали потому, что каркас бюгельного протеза очень хрупкий и отлить его целиком довольно непросто – он может согнуться или сломаться. Материал — всё те же золотые или кобальто хромовые сплавы.

(На Рисунке: 1 – протез из каучука; 2 – протез из золота; 3- штампованный протез)

С появлением огнеупорных материалов появилась возможность отливать весь каркас целиком (изготовление протеза с литьем на огнеупорной модели), что и делают сегодня.

Телескопическая система фиксации

Данная система крепежа является самой сложной и современной. При этом телескопические коронки изготавливаются из двух соприкасающихся между собой частей. Одна часть коронки (нижняя, несъемная) устанавливается в опорные зубы, а другая (верхняя, съемная) прочно фиксируется к металлической пластине бюгеля.

При креплении верхняя часть телескопических коронок плотно одевается на их нижнюю часть. Усадка крепления при установке съемной конструкции обеспечивает надежность и крепость фиксации. И хотя такое крепление не является дешевым, оно служит надежно длительное время и нуждается лишь в небольшой коррекции.

К сожалению, для России данный вид крепления пока еще нов и применяется нечасто. Для работы с такими видами бюгельных креплений нужна высокая квалификация врача-ортодонта. А вот в Америке и Европе телескопические крепления являются уже обычными и привычными.

2. Бюгельные протезы на замках (аттачментах) –

Замковое крепление ригельного типа (
Помимо фиксации на кламмерах возможно изготовление бюгельных протезов с фиксацией при помощи микрозамков. Половина каждого микрозамка располагается на бюгельном протезе, а вторая половина – на опорных зубах, взятых под металлокерамические коронки (рис.13). При «надевании» протеза микрозамок защелкивается и надежно удерживает протез.

Читайте также:  Кривые зубы у детей - почему зубы растут криво

Бюгельные протезы на замках: фото (2 клинических случая)

Очень важный момент – тип микрозамков…

В стоматологической практике используются в основном микрозамки типов «МК-1» и «Bredent» производства Германии. Эти замковые крепления считаются лучшими, хотя есть и более дешевые аналоги. Причем МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже. МК-1 является замком ригельного типа, а Bredent  фрикционного типа.

Не вдаваясь в сложные технические подробности: МК-1 это лучший замок (его надежность и срок службы выше, чем у других). Однако его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Рекомендуем задавать вопросы врачу о типе микрозамков, т.к. в противном случае вы можете получить дорогой протез с дешевыми микрозамками, которые прослужат недолго.

Бюгельные протезы на аттачментах (микрозамках): видео

Достоинства –

  • самая лучшая эстетика (не видно ничего кроме самих зубов),
  • самая высокая степень фиксации протеза,
  • комфортное безболезненное жевание,
  • длительный срок службы – не меньше 5-7 лет, что является весьма длительным сроком по меркам съемного протезирования (например, у протезов из пластмассы срок службы всего около 2,5 лет).

Недостатки бюгельных протезов на замках –

  • Высокая стоимость (см.ниже).
  • Необходимо брать под коронки много зубов  –
    опорные зубы под бюгельный протез с замковым типом фиксации обязательно необходимо брать под металлокерамические коронки, т.к. замковые крепления можно фиксировать только на них. Обычно делают 4 коронки.
  • Сложность изготовления  –
    бюгельные протезы на замках – это на сегодняшний день одна из самых высокотехнологичных конструкций в протезировании зубов. Изготовление требует очень высокой квалификации врача-ортопеда и зубного-техника. Поэтому, если вы решили изготовить себе именно такой протез, то искать клинику с самыми низкими ценами, наверное, не стоит.

Варианты съемных ортопедических решений для нижней челюсти

1. Бюгельный протезы

В настоящее время бюгельный протез является одним из лучших решений для частичного восстановления зубов. Конструкция предполагает наличие прочной металлической дуги, к которой крепится светло розовый базис из нейлона или пластмассы, а уже на нем фиксируются искусственные коронки. В подъязычной области нет громоздкого перекрытия, а лишь тоненькая дуга, которая практически не ощущается, и уж тем более никак не влияет на комфорт и вкусовые ощущения.

«Итак, расскажу о своих впечатлениях о бюгельном протезе. До него я ходила с нейлоновым и это был ужас. В отличие от своего предшественника, бюгельный вариант на нижней челюсти гораздо удобнее. Поначалу были незначительные проблемы с дикцией, но это мелочи, просто надо было привыкнуть. Протез прочно держится во рту, не мешает во время еды и разговора, не источает неприятного запаха. Отличное решение, кончено, если нет аллергии на металл. Кстати, никакого металлического привкуса я тоже не ощущаю».

Alena Shep, г. Москва, отзыв с сайта flamp.ru

К основным достоинствам такого вида протеза стоит отнести повышенную прочность и короткий адаптационный период. Удобная конструкция позволяет равномерно распределить нагрузки при жевании, отличается отсутствием перекрытия в подъязычной области, что в значительной степени повышает уровень комфорта. Среди недостатков выделяют относительный уровень эстетики из-за присутствия металлических крепежных элементов, необходимость препарирования опорных зубов, а также высокую стоимость при выборе модели на аттачментах. К тому же данный вариант не подойдет, если речь идет об отсутствии всех зубов.

бюгельный протез на замках
Бюгельный зубной протез на замках

Бюгельный вариант на кламмерах обойдется в сумму от 20 тысяч рублей, в то время как модель на микрозамках будет стоить существенно дороже – от 50 тысяч. В данную стоимость обычно включена оплата материалов и работу специалистов.

2. Зубные протезы Квадротти

В основе Квадротти лежит мягкий эластичный материал Dental D. Благодаря своим свойствам он отлично справляет с высокими нагрузками, не вызывает аллергические реакции, а также отличается простотой и легкостью обработки. Протезы, выполненные из Dental D, не содержат жестких металлических деталей, которые не только нарушают эстетику, но и доставляют массу неудобств. Материал полностью одобрен клиническими исследованиями, которые в течение последних десяти лет проводились по всему миру1.

«Как по мне, Квадротти сильно переоценивают. Нет, протез, удобный, тут не поспоришь, но чтобы прямо ВАУ – такого у меня точно не было. До этого ходила с бюгельным аппаратом и теперь особой разницы не чувствую. Пока у меня период привыкания, говорить еще сложновато, жевать – тем более. Обещали, что не будет никакого дискомфорта, но искусственная десна все же немного натирает. В остальном вариант хороший, смотрится, по крайней мере, весьма натурально».

Ирина Л., г. Пермь, отзыв с сайта otzovik.com

К достоинствам данной модели следует отнести прекрасные эстетические характеристики, прочность фиксации, минимальный риск развития аллергии. Такие протезы очень удобны и долговечны. Кроме того, их можно ароматизировать шоколадным, ванильным или цитрусовым вкусом. Среди недостатков Квадротти выделяют дороговизну аппарата, а также необходимость в регулярной перебазировке протеза.

Квадротти на нижнюю
Квадротти на нижнюю челюсть

В среднем стоимость изготовления и установки протеза Квадротти на одну нижнюю челюсть составляет 40 тысяч рублей. В сумму включена стоимость материалов и оплата работы специалистов.

3. Акриловый протез

Акриловые конструкции для частичного замещения зубов оснащаются жесткими кламмерами, которые нередко натирают и могут травмировать мягкие ткани и слизистую полости рта. Данное решение нельзя назвать удобным, однако зачастую оно становится оптимальным выбором, когда пациент ограничен в финансовом плане. При полной адентии данные протезы достаточно хорошо фиксируются. При этом их стоимость – от 15 тысяч рублей.

Акриловый протез
Акриловый протез

4. Протез Акри Фри

Протез создается из современной акриловой пластмассы Acry-Free – разработки компании Perflex Ltd (Израиль). Материал характеризуется прекрасными эстетическими показателями, так как базис визуально почти не отличается от внешнего вида натуральной десны. Крепежные элементы выполнены из практически прозрачного материала, поэтому совершенно не выделяются. Это комфортный и мягкий протез, который прослужит не менее 5-7 лет. Его стоимость – от 30 тысяч рублей при расчете на весь зубной ряд.

Протезы Акри-фри
Протезы Акри-фри

5. Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезы – устаревший вариант протезирования, на смену которому приходят новые и более комфортные ортопедические решения. Нейлон сильно деформируется и растягивается в процессе эксплуатации аппарата, поэтому со временем фиксация конструкции ослабевает. Стоимость системы начинается от 25 тысяч рублей.

нейлоновый
Нейлоновый протез

Конструктивные особенности дуги

Для того чтобы на конструкции соединить зубы, применяют литую дугу из металла. Форма и особенности дуги зависят от того, какую проблему требуется исправить. Ее функции – соединять, служить опорой и стабилизировать.

Основные формы:

  • Подковообразная. Бюгельные протезы на верхнюю челюсть в форме подковы применяют при плоском небе, слабовыраженных отростках и концевых дефектах зубных элементов. Форма способствует равномерному распределению нагрузки при жевании. Стоматологи применяют две разновидности подковообразных дуг.
  • Воротниковая прилегает плотно к краю резцов и клыков, обхватывая их, подобно воротнику. Но такой способ достаточно травматичен для краевого пародонта. Поэтому протезисты предпочитают безворотниковый способ, поскольку такая конструкция не контактирует с основанием зубов.
  • Кольцевая. Бюгельные зубные протезы этой формы имеют повышенную жесткость. Конструкция представляет собой две узкие полосы, прилегающие к противоположным участкам неба. Этот вариант предназначен для неба с особенностями анатомии, которые препятствуют использованию отдельной дуги. Кольцевой протез используют и в том случае, если зубной ряд имеет много пробелов.
  • Поперечная полоска. Верхние бюгельные протезы с поперечиной устанавливают при включенных и концевых дефектах зубов. Однако применять этот вид можно не всем.

Запрещено устанавливать конструкции с поперечной полоской в следующих случаях:

  • При двусторонних концевых дефектах, охвативших большую площадь.
  • При врожденном небном тонусе.
  • При неподатливости или повышенном истончении слизистой рта.
  • При рвотном рефлексе.

Выбор типа конструкции остается за стоматологом. После осмотра и получения анализов он даст пациенту рекомендации по конструктивным особенностям протеза.

Строение бюгельных протезов на нижнюю челюсть

Протез бюгельного типа на нижнюю челюсть является съемной конструкцией. Свое название протез получил от слова «дуга». Форма каркаса изделия имеет подобную форму.

В отличие от пластмассовых протезов, широко распространенных в наше время, базис изделия выполнен из металлического сплава. За счет такой конструкции габариты уменьшаются, а надежность и прочность возрастает. Аналогичные пластмассовые протезы служат намного меньше.

Бюгельные конструкции очень удобно носить. Конечно, по своим характеристикам импланты превосходят бюгельные конструкции, но последние стоят намного дешевле, соответственно такие изделия более востребованы у пациентов.

Наиболее распространенными конструкциями протезов на нижнюю челюсть являются кламмерные и замковые (на аттачменах). Оба типа используются в равной степени и имеют определенные преимущества и недостатки.

Кламмеры достаточно хорошо заметны во рту, так как крючки выходят на наружную поверхность опорных зубов. Вместе с тем, такая конструкция очень хорошо держится во рту. Протезы аттачментового типа стоят дороже, но и являются менее заметными из-за особенностей конструкции и крепления.

В общем случае бюгельный протез на нижнюю челюсть состоит из:

  • Металлокаркаса (дуги)
  • Фиксаторов
  • Искусственных зубов
  • Пластмассового базиса

В качестве основного материала для производства каркаса используется металлический сплав, содержащий титан. Материал придает изделию легкость, прочность и надежность. Металлическая дуга выполняет не только опорную, но и соединительно-стабилизирующую функцию. Габариты каркаса и его конструкция определяется строением челюсти пациента и зависит от ее анатомических особенностей.

Источники

  • https://32norma.com/protezirovanie/byugelnyj-protez-na-verxnyuyu-chelyust.html
  • http://vbreket.ru/esteticheskaia-stomatologia/protezy/byugelnyj-protez-na-nizhnyuyu-chelyust.html
  • https://www.zubprotez.ru/bjugelnye-protezy-otzyvy-pacientov-rekomendacii
  • https://DentConsult.ru/protezirovanie/kakie-semnye-protezy-luchshe-na-nizhnyuy.html
  • https://24stoma.ru/byugelnyj-protez-foto.html
  • http://protezi-zubov.ru/protezy/bjugelnye/na-nizhnjuju-cheljust.html
  • https://DentConsult.ru/protezirovanie/byugelnye-zubnye-protezy.html
  • http://partner-med.com/articles/protezirovanie-zubov/Byugelnyiy-protez
  • https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/bugelnyi-protez-s-klammerami/
  • https://dentalroott.ru/services/semnye-zubnye-protezy/byugelniy/s-klammerami/
  • https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/ortopediya-cat/chto-takoe-byugelnyj-protez-zubov-protezirovanie-i-vidy-byugelej/
  • https://zub.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/byugelnye-protezy/
  • https://expertdent.net/protezirovanie-zubov/byugelnyie-zubnyie-protezyi/otzyivy-tsena.html
  • https://24stoma.ru/byugelnye-protezy-otzyvy.html
  • https://redlike.club/byugelnye-protezy-na-verkhnyuyu-chelyust/
  • https://CreateSmile.ru/byugelnye-zubnye-protezy/