Симптомы воспаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости — осложнения и последствия

Зачастую зуб мудрости растет в горизонтальном направлении. Наклоненный коронкой в сторону седьмых зубов, восьмой, при росте способен давить на их корни, вызывая при этом болевые и неприятные ощущения.

Корни соседних зубов могут разрушаться, растворяться, вызывая острую боль. Если данный процесс запустить, тогда возможно развитие периодонтита, образование свищей и гнойная патология. Если коронка восьмого зуба упирается буграми в боковую стенку семерки, тогда возможно разрушение эмали и развитие кариеса.

В такой ситуации стоматолог принимает решение удалить зуб мудрости. Он не принимает участия в жевательной функции и мешает лечить семерку. Возможно распространение кариеса на фиссуру зуба мудрости. При этом его лечить трудно.

Если восьмерка растет в щеку, тогда такое прорезывание также считается сложным. В этом случае коронка зуба острыми буграми впивается в слизистую оболочку щеки. При разговоре, приеме пищи, возникают незначительные боли.

Поверхность поврежденной слизистой становится легкой добычей для микробов, жизнедеятельность которых способствует развитию воспалительного процесса.

Незначительная, но постоянная травматизация заставляет организм пациента приспосабливаться к ее присутствию. При этом изменяется структура мягких тканей и слизистой оболочки вблизи с зубом мудрости. По истечению некоторого времени уплотняется этот участок за счет слизистой, при этом снижается боль. Однако проблема не решается.

Клеткам таких видоизмененных тканей свойственно перерождаться. Таким образом, маленькая, но регулярно травмирующаяся ранка может превратиться в доброкачественную опухоль либо рак. Поэтому даже безобидное состояние может привести к появлению разных проблем.

Симптомы прорезания зуба мудрости

Зуб мудрости зачастую при своем прорезывании на начальном этапе не беспокоит пациента. Однако при его прохождении через мягкие ткани десны появляется боль. В некоторых случаях рост и формирование восьмерки в толще челюсти протекают бессимптомно. В этом состоянии зуб может находиться определенное время, даже полгода. Через указанное время зуб начинает прорезаться. Длится этот процесс у каждого человека по-разному.

У кого-то зуб мудрости выходит через 7 дней, у кого-то – через 1,5 месяца. В любом случае прохождение зуба проходит без осложнений из-за правильного его расположения на челюсти и направления роста. Однако для такого процесса характерен болевой синдром.

Основные симптомы воспаления зуба мудрости

Прорезывание зуба мудрости способствует появлению неприятных симптомов и болезненных ощущений. Зачастую пациенты жалуются на то, что опухла десна либо щека в области болезненного зуба. Зачастую такое явление считается следствием воспаления капюшона, то есть нависающую над зубом слизистую оболочку. Это заболевание связано с тем, что при прорезывании первых бугров восьмерки создаются оптимальные условия для развития инфекции.

Между зубной поверхностью и капюшоном образуется ограниченное пространство, в которое попадает пища. В итоги появляются гнилостные процессы, образуется патогенная флора и воспаляется капюшон. В этом случае рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу.

При наличии такого воспаления врач решает:

1. удалить капюшон,
2. удалить зуб мудрости, в случае если лечение нецелесообразно.

При возможности зуба сохранить свои функции за счет лечения, тогда врач иссекает капюшон над восьмеркой. По завершению данного процесса назначается противовоспалительная терапия.
В случае быстрого развития инфицирования воспаляется десна в области зуба, и отекает щека. Эти признаки свидетельствуют о развитии гнойного процесса.

Припухает щека и в случае надкусывания восьмеркой слизистой щеки. Такое случается, когда зуб уже вышел и сомкнулся с зубом антагонистом.

Затруднения при открывании рта

Если возникают затруднения при открывании рта, тогда можно говорить о прогрессировании воспалительного процесса и его распространения на жевательную мышцу. Если пациент своевременно не обратится за помощью к врачу, тогда открывание рта будет протекать с еще большим затруднением. В таком случае больному оказывается помощью в стационаре.

Боль при глотании

Боль при глотании относится к опасным симптомам, которые указывают на развитие гнойного абсцесса возле языка. Неадекватное лечение может привести к проникновению гноя в мягкие ткани рта. При этом развиваются флегмоны. В таком случае назначается стационарное срочное лечение, включая хирургические манипуляции.

Высокая температура при прорезании зуба мудрости

Незначительное повышение температуры при появлении зуба мудрости считается распространенным явлением. Зачастую температура повышается в случае развития перикоронита. Чем сильнее воспалительный процесс, тем выше температура. У некоторых пациентов субфебрилитет держится при отсутствии воспаления капюшона и является реакцией на прорезывание восьмерки.

Боль при прорезании зуба мудрости

Уменьшается боль из-за снижения давления на мягкие ткани. Однако увеличивается риск серьезных осложнений, включая развитие гнойной флегмоны. Лечится такая патология только стационарно с помощью хирургического надреза с наружной стороны. Поэтому в такой ситуации рекомендуется сразу обратиться за помощью к стоматологу.

В некоторых случаях боль связана с недостатком места в зубном ряду. В этой ситуации зуб давит на ткани, вызывая смещение соседних зубов. Особенно это касается семерки и шестерки. Связана такая ситуации с ортодонтической деформацией, что может вызвать существенные болевые ощущения.

Когда удалять зуб мудрости?

Зачастую зуб мудрости, после полного своего прорезывания, мешает, царапая щеку, трудно поддается гигиене. В такой ситуации проводится операция по его удалению. В пережевывания пищи он не участвует, так как отсутствует зуб антагонист. Нет оснований для его сохранения.

Вертикальный рост восьмерки

Если зуб мудрости режется вертикально, тогда его появление на верхней челюсти менее проблематично, в отличие от нижней челюсти. Связано это с толщиной костей челюсти их особенностями. В месте появления восьмерки толщина челюсти увеличивается за счет плавного образования угла челюсти. Таким образом, часть коронки свободно прорезывается, а вторая – значительное время остается под капюшоном десны.

Капюшон над зубом– это самый большой фактор риска, способный вызвать воспаление восьмерки. Пространство, которое образовано между не прорезанной коронкой зуба и десной, подвергается попаданию в него пищи. В итоги образуется перикоронит , то есть воспаляется десна.

Осложнения при неправильном прорезывании

Перикоронарит

Это самое частое осложнение, связанное с неправильным или неполным прорезыванием зуба мудрости. Характеризуется оно воспалением тканей челюсти, а иногда щеки и слизистой рта.

Как же определить, что развивается перикоронарит?

• не десне появляется сильный отек и покраснение;
• воспаление может распространиться на щеку, висок и даже горло, что вызывает болезненное и затрудненное глотание;
• если отек переходит на мышцы челюсти, это может привести к проблемам в открывании рта;
• самочувствие ухудшается, развивается слабость и поднимается температура;
• при надавливании на десну выделяется гной.

Иногда этот процесс переходит в хроническую форму. Это характеризуется уплотнением и болезненностью тканей слизистой. Порой на этом месте образуется фиброзная ткань или абсцесс.

Кариес

Это тоже довольно частое явление на последних молярах. Из-за неудобного положения они могут расти слишком близко к соседним зубам, и в промежутке скапливаются остатки пищи.

Развивается кариес со всеми сопутствующими симптомами: болью, чувствительностью и почернением эмали. Причем, заболевание часто распространяется на соседние зубы. Бывает и такое, что «восьмерка» уже лезет больной, заразившись кариесом еще в десне.

Периодонтит

Это заболевание развивается уже после прорезывания «восьмерки». Связано воспаление с тем, что зуб мудрости расположен в очень неудобном месте. При обычной чистке практически невозможно полностью удалить с него налет и остатки пищи.

Между десной и коронкой, а также в межзубном промежутке начинают развиваться бактерии. Они вызывают боль, отек и воспаление. Со временем оно может перерасти в периостит, более известный всем, как флюс.

У больного поднимается температура, щека опухает и становится болезненной. Воспаление и отек могут распространиться на пол-лица или пойти вглубь – в кости челюсти.

Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия, сильными болями и интоксикацией организма.

Киста

Это доброкачественное новообразование на тканях зуба. Развивается киста из-за длительного процесса прорезывания и наличия хронического воспаления. Образуется мешочек, наполненный жидкостью, отмершими тканями и остатками пищи.

Заметить этот процесс можно по выпячиванию участка десны в сторону и сильной болезненности. Боль иногда отдает в горло или ухо.

Воспаление тройничного нерва

Если наблюдаются проблемы с «восьмеркой» на верхней челюсти, может быть затронут лицевой нерв. Это сразу заметно по подрагиванию мышц лица, болезненности кожи в этом месте и сильной резкой дергающей боли.

Лицо может перекоситься. В сложных случаях развивается паралич лицевых мышц.

Абсцесс

Это серьезное гнойное заболевание, которое появляется у очень терпеливых пациентов. Развитие гнойника около корня вызывает такие симптомы:

• сильную пульсирующую боль;
• неприятный запах изо рта;
• постоянное ощущение горечи;
• отек десны, щеки и даже шеи;
• повышение температуры.

Какая температура у ребенка при прорезывании зубов в 1 год считается опасной?

Посмотрим тут фото и узнаем, что такое лейкоплакия полости рта.

Здесь: http://zubovv.ru/ortodontiya/breketyi/skolko-stoyat-na-zubyi-dlya-korrektsii-prikusa.html — выясним, сколько стоит поставить брекеты на зубы ребенку.

Флегмона

Если гнойный инфильтрат не имеет четких границ, или же произошел прорыв абсцесса в мягкие ткани – развивается обширный воспалительный процесс. Он может захватить кость, распространиться на пол-лица и даже привести к смерти от заражения крови.

Как же узнать, что развивается такое осложнение?

• сильный отек захватывает подбородок, щеку и глаз;
• боль такая, что невозможно ни жевать, ни глотать, ни говорить;
• наблюдается повышенное слюнотечение и гнилостный запах изо рта;
• сильно повышается температура, и появляются признаки интоксикации.

Удаление зубов мудрости: к чему готовиться?

Удаление зубов мудрости, по мнению пациентов, всегда сложное: оно связано с сильнейшей болью, как во время операции, так и после, а стоматологи-хирурги — просто садисты. Но так ли все страшно на самом деле?

«У страха глаза велики». 26% проведенных операций по удалению третьих моляров проходят не сложнее, чем удаление других многокорневых зубов — премоляров и моляров. В остальном, удаление может быть сложным и атипичным.

Термин «сложное или атипичное удаление» не говорит о сильной боли, дискомфорте пациента и обязательном формировании осложнений. В данном случае, это указывает лишь на сам ход операции.

Сложное удаление

Вынужденное использование дополнительных хирургических инструментов в ходе операции удаления зуба заставляет относить его к сложным. Обычное удаление зубов происходит при помощи щипцов, для каждой группы зубов — свои, с конструктивными особенностями. Но при неправильном расположении зуба и ограничении доступа врач может использовать дополнительный инструментарий:

• элеваторы, создающие рычаг давления;
• боры и бормашину для разделения зуба на части.

Сложное удаление проводится, если зуб не прорезался полностью, неправильно расположен в челюсти, при особенностях расположения корней, когда они переплетены или задевают корни соседних зубов и для удаления необходимо использовать дополнительные рычаги давления. Обычно операция проходит в течение 30 до 60 минут. К слову, данный вид удаления иногда проводится не только на зубах мудрости, но и на других, в том числе и на резцах.

Несмотря на то, что описание процесса вызывает дрожь, в плане болезненности — не все так страшно. Использование современных анестетиков убережет пациента от боли на протяжении всей операции и позволит ему остаться в зоне комфорта.

Комментарий экспертаАлександр Высоцкий, хирург-стоматолог, ММАУ «Стоматологическая поликлиника №1», г. Тюмень

Из-за большой коронковой части зуба мудрости после его удаления, остается обширная открытая рана, что повышает риски развития осложнений — инфицирование раны и последующее воспаление (в 25-30% случаев). Для профилактики осложнений среди стоматологов-хирургов, принято ушивать края раны, независимо от того, какой тип удаления был выбран — атипичный или сложный. Это не является строго обязательной процедурой, но она выполняется в интересах пациента.

Ушивание краев снизит риски развития инфицирования и других осложнений, поможет реабилитации. Благодаря этому отмечается снижение боли в послеоперационном периоде, ускоряется период восстановления, а запреты и ограничения — не такие строгие.

Для контроля восстановления рекомендовано посещать хирурга-стоматолога на следующий, третий и пятый день после удаления. Индивидуальный график посещения врача расписывает сам хирург.

Атипичное удаление

Если зуб ретинирован, то есть находится в толще челюсти, или же отмечается сочетание ретенции и дистопии — стоматологи вынуждены создавать доступ для удаления зуба путем рассечения слизистой оболочки и надкостницы. Такое удаление зуба называется атипичным.

Рассечение слизистой оболочки, создание доступа подобным методом вызывает страх пациента и, следовательно, усиление боли. Нередко перед проведением операции пациентам рекомендована премедикация.

Во время самой операции с болью справиться можно, но вот после — боль может беспокоить еще несколько дней. Поэтому стоматологи могут прописывать прием обезболивающих таблеток.

Личный опытКазак Наталья, г. Сочи

Впервые, что такое прорезывание зубов мудрости, я узнала 3 года назад. И, знаете, я поняла все ощущения детей, их капризы и истерики. Самочувствие оставляло желать лучшего. Создавалось впечатление, что на щеке наливается отек. Честно признаться, при этих ощущениях длительное время рассматривала у себя в зеркале признаки его формирования. Боль давящая, распирающая, то возникала, то уходила — такая череда событий продолжалась около полугода. Но после стало совсем плохо.

На приеме у стоматолога был выставлен причудливый диагноз «перикоронит» и было решено удалять воспалившийся капюшон. Описанная процедура вызвала ужас — срезать часть родной десны! Как оказалось, мои переживания были напрасными, а вот рекомендации стоматолога сначала рассмешили: больше разговаривать и есть мороженое. Но после я поняла: это то, что мне действительно нужно.

Зуб даже после этой процедуры не прорезался, хотя особо и не беспокоил. Но были периоды обострения прорезывания. Повторные посещения стоматолога, попытки дать ему еще один, второй и третий шанс прорезаться самостоятельно — не увенчались успехом. Было решено — удаление.

Сказать, что я боялась — ничего не сказать. Описание процедуры, штудирование интернета довели практически до нервного срыва. И я готова была удалить «мудрый» зуб только вместе с головой. День «Х» настал, предварительно стоматолог долго подготавливал меня морально, успокаивал. И его финальная фраза «Поехали!» внушила оптимизм. Было проведено атипичное удаление с разрезом десны (но, я-то уже «бывалая» — не страшно), а вот удаление зуба из лунки прошло сложнее и страшнее. Нет, боли практически не было, а вот давление на челюсть — да. Во время процедуры мой стоматолог сказал столько комплиментов, что выходила я из кабинета с осоловевшими, но счастливыми глазами.

Скажу честно, после удаления боль была, и приходилось пить анальгетики. Но с тем, что я перенесла за эти 3 года — это не идет ни в какое сравнение.

Комментарий экспертаАлександр Высоцкий, хирург-стоматолог, ММАУ «Стоматологическая поликлиника №1», г. Тюмень

Уменьшение боли после удаления зуба и любого хирургического вмешательства — главная задача, стоящая перед стоматологом. Ученые из Таиланда провели исследование с целью выяснить, насколько эффективен дексаметазон в купировании послеоперационной боли, если его использовать до операции удаления зуба.

В исследовании приняли участие 48 пациентов в возрастной группе 18-30 лет, которым требовалось удаление ретинированных третьих моляров. Всех пациентов разделили на 2 группы:

• контрольная группа получила плацебо — инъекцию физраствора;
• вторая группа получила инъекцию физраствора и дексаметазона.

Через час после инъекции под язык пациентам провели удаление зуба. После чего в течение трех дней специалисты наблюдали за пациентами: оценивали самочувствие, уровень боли. Данный показатель рассчитывался по аналоговой шкале, где пациенты ставили отметки от 0 до 10, а также учитывали количество анальгетиков, принятых за день.

Группа пациентов, получивших дексаметазон, оказались в более выгодном положении. По шкале боли он ставили умеренные оценки, а количество принятых анальгетиков было в несколько раз меньше, чем у пациентов из контрольной группы.

Начинают резаться зубы мудрости. Симптомы

Итак, у вас растет зуб мудрости, симптомы, которые этому сопутствуют:

1. Болезненные ощущения, которые распространяются по всей челюсти. Это говорит о том, что зуб прокладывает себе путь , подвигая при этом другие.
2. Может еще появиться боль при глотании, что связано с воспалением десны.
3. Может возникнуть отечность десен
4. Очень часто также могут увеличиваться лимфатические узлы, что тоже говорит о наличие воспалительного процесса в организме.
5. Если на десне в месте, в котором режется зуб, появилось шишка, и покраснела, то это тоже показатель того, что скоро он там появится. Это скопление слизистой ткани еще называют «капюшон», под которым могут скапливаться остатки пищи, что может в дальнейшем привести к образованию болезнетворных микроорганизмов.

В этом случае лучше сразу обратиться к врачу, как только вы заметили, что у вас растет зуб мудрости. Если не сделать это вовремя, то это может стать началом серьезных осложнений в дальнейшем. Зачастую врач, когда видит появление такого капюшона, просто делает иссечение, что сразу значительно облегчает состояние человеку.

Существует вероятность того, что при прорезывании зуба мудрости может повыситься температура, а воспалительный процесс будет уже протекать не только в области прорезывания, но и перейдет также на щеку. В этом случае тоже необходимо срочно обратиться к доктору, так как есть вероятность, что под капюшоном уже начался воспалительный процесс, называемый перикоронарит. Если не обратиться к доктору за помощью, велика вероятность появления в месте капюшона абсцесса, что в свою очередь может привести к дальнейшему заражению крови.

Лечение заболеваний зубов мудрости

Воспаление зуба мудрости можно лечить как с помощью натуральных средств, так и с помощью лекарств. Однако, если это происходит очень часто, то необходимо вмешательство стоматолога, который, скорее всего, удалит зуб мудрости, причиняющий боль.

Природные средства лечения

Если воспаление незначительно, то можно провести лечение с помощью природных средств на основе трав. Для лечения зубной боли, вызванной зубами мудрости, можно использовать следующие народные средства:

Применение льда: когда вместе с воспалением появляется отёк, рекомендуется использовать лёд, непосредственно на воспаленной части (например, кубик льда прикладывают к больному зубу, либо к щеке прикладывают мешочек со льдом). Холод, по сути, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, и может помочь уменьшить боль.

Соль и вода: простая смесь, состоящая из поваренной соли и воды, может помочь уменьшить воспаление. Соль имеет дезинфицирующее действие и, следовательно, помогает очистить воспаленные десны, что предотвратить развитие абсцесса.

Компресс из масла и лимона: нанесите на больное место с помощью тампона из хлопка смесь из оливкового масла и лимона. Оливковое масло обладает смягчающим и успокаивающим действием, в то время как лимон, содержащий лимонную кислоту, действует как дезинфицирующее средство.

Лекарственная терапия

Когда воспаление очень сильное и природных средств не достаточно, чтобы успокоить боль, необходимо прибегнуть к лекарственной терапии. Лекарства устраняют воспалению и предотвращают развитие инфекции.

Наиболее часто используются:

• Парацетамол: известное обезболивающее, очень полезно, когда воспаление зуба мудрости происходит во время беременности. В сущности, это единственное обезболивающее, которое может быть принято беременными женщинами.
• Противовоспалительные нестероидные препараты: в виде капель, разведенных в воде, могут применяться непосредственно на больное место.
• Кортикостероиды: прием кортизона рекомендуется, когда воспаление является особенно сильным, так как кортизон является мощным противовоспалительным средством.
• Антибиотики: принимают орально или через внутримышечные инъекции в случае, если воспаление связано с инфекцией.

Удаление зуба мудрости – если не хватает терапии

Когда воспаления и инфекции в зуба мудрости носят повторяющийся характер, то стоматолог может предложить удаление зуба с помощью хирургического вмешательства.

Извлечение зуба мудрости включает два этапа процедуры:

• Ввод местной анестезии в точке, в которой находится зуб мудрости.
• Извлечение зуба с помощью щипцов. Иногда может быть необходимо сделать небольшой разрез в десне, особенно, когда зуб полностью или частично находится внутри десны.

Обезболивание медикаментами

Бывают случаи, когда обычные отвары не помогают. Тогда стоит воспользоваться различными медикаментами.
Отличным средством для обезболивания и снижения активности микроорганизмов является Камистад. Эффективность действия обеспечивается благодаря антибактериальным, противовоспалительным компонентам, содержащимся в средстве. Обладает также экстрактом ромашки и лидокаином. Гель нужно наносить на десну три раза в день.
Еще один действующий препарат – Ангилекс. Продается в виде геля и спрея. В состав входят противовоспалительные, успокаивающие, анальгезирующие компоненты. С помощью Ангилекса осуществляются орошение десен и примочки.

Зубной гель позволит на время забыть о зубной боли, он словно замораживает часть полости рта, притупляя боль и снижая активность бактерий.

Избавиться от боли в течении нескольких минут поможет Калгель, который нужно равномерно нанести на десну. Холисал Гель обезболит на 2 часа, обладает анальгезирующими и антибактериальными свойствами.
Препарат Дентинокс-гель можно приобрести и в виде раствора. Работает не только как «устранитель» болевых ощущений, но и является антибактериальным средством. Более распространен среди детей, но и взрослым может оказать помощь.
Большим количеством полезных свойств обладает мазь для десен Траумель C. Благодаря своим растительным составляющим, она благоприятно влияет на мягкие ткани. Средство избавляет от боли, снимает отек, обеспечивает тонизацию сосудов.
Вместо мазей, гелей, растворов можно воспользоваться следующими таблетками:

• кетановом;
• кеторолом;
• темпалгином;
• нурофеном;
• актасулидом.

Такие лекарства для внутреннего применения обезболивают на 4-5 часов. Принимать их нужно по 1-2 таблетки несколько раз в день (не более четырех).

Выбор врача и методы диагностики

При появлении проблем, связанных с прорезыванием зуба мудрости, в первую очередь следует посетить стоматолога-терапевта для уточнения диагноза. Если моляр не разрушен кариесом и неприятные ощущения связанны именно с его появлением, то терапевт направит на консультацию к хирургу, предварительно назначив собственное лечение.

В диагностике воспалившегося зуба мудрости важную роль играет сбор анамнеза заболевания, осмотр и рентгенологическое исследование.

Во время визуального обследования врач выявляет:

• характер болевой реакции;
• выраженность гиперемии и отечности;
• местную гипертермию, которая может свидетельствовать о прогрессировании процесса и развития гнойного поражения;
• тяжесть общего состояния;
• распространение воспаления на соседние области, о чем свидетельствуют такие жалобы пациента, как больно глотать пищу или принимать жидкость;
• отсутствие или наличие гнилостного запаха изо рта, что может являться признаком развития альвеолита;
• состояние лимфоузлов.

Рентгенологическое исследование дает возможность определить положение восьмерки в кости челюсти, даже если она еще не появилась над альвеолярным отростком. Также его проводят, если десна над зубом мудрости отекла, и образовался патологический капюшон.

Причины возникновения воспалительного процесса

Заболевание поражает в основном людей среднего и преклонного возраста. От невралгии тройничного нерва страдают преимущественно женщины старше 50 лет.

Очень редко болевые ощущения возникают симметрично (и слева, и справа). Как правило, страдает правая часть лица. Первая ветвь нерва, в отличие от остальных, воспаляется достаточно редко (примерно в 5% случаев).

Болезнь, в зависимости от причин воспаления, подразделяют на два вида.

Первичная невралгия

Тройничный нерв в результате различных обстоятельств может сдавливаться как внутри, так и вне черепа. К такому результату чаще всего приводит смещение кровеносных сосудов — артерий или вен. Сдавливание и ухудшение кровоснабжения считается основной причиной первичной невралгии.

Какие антибиотики при флюсе рекомендуют принимать стоматологи?

Узнайте здесь — как можно дома убить зубной нерв.

По этому адресу: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/vozmozhnyie-prichinyi-plohogo-zapaha.html — описаны причины возникновения плохого запаха изо рта у ребенка.

Вторичная невралгия

В данном случае имеется основное заболевание, которое вызывает невралгию. Спайки, образовавшиеся после травм, опухоли могут сдавливать тройничный нерв. К вторичному виду также могут приводить различные воспалительные процессы, затрагивающие, например, носовые пазухи или полость рта (гайморит, синусит, пародонтит, пульпит и др.).

Более подробно о невралгии тройничного нерва – узнаем из следующего видео:

http://www.youtube.com/watch?v=ELBz1rknXXI

Причины неправильного роста

• Нарушение гормонального фона.
• Хронические заболевания костей.
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Неправильное расположение зубного зачатка.
• Раковые опухоли.

Перикоронарит

Когда под слизистым капюшоном скапливается налет, пища, образуется воспаление – перикоронарит. Причиной развития заболевания может стать нехватка места в ряду для нормального прорезывания восьмерки.

Появилось воспаление капюшона возле зуба мудрости во время прорезывания, какие симптомы? Пациент чувствует острую или пульсирующую боль, которая может отдавать в ухо, голову. Больному трудно есть и разговаривать, тяжело открывать рот, поднимается температура тела, изо рта несвежее дыхание, из-под капюшона появляются гнойные выделения, отекает щека.

Лечится перикоронарит хирургическим иссечением слизистой оболочки над зубом. Восьмерка сможет дальше нормально расти. Операция проводится под местной анестезией. Из-за недостатка места в ряду заболевание может постоянно рецидивировать. В таких случаях восьмерки удаляют.

Если режется восьмой зуб, образовался перикоронарит, и нет возможности посетить врача, как можно снять симптомы в домашних условиях? Нужно делать полоскания ротовой полости раствором антисептика: Хлоргекседин, Мирамистин. Для снятия боли можно принять обезболивающую таблетку Найз, Кетанов или Темпалгин. Если поднялась высокая температура, поможет жаропонижающее средство.

Периодонтит

Третьи моляры могут прорезаться уже пораженные кариесом. Через полость в зубе инфекция распространяется в корневые каналы и вызывает воспаление корневой оболочки и окружающих тканей – периодонтит. Бактерии могут попадать к корню и через десневые карманы при наличии твердых зубных отложений. Происходит нарушение связок, удерживающих зуб, разрушение кости, образование кисты.

Зубы мудрости имеют несколько корней, расходящихся в разные стороны. Их строение затрудняет или делает невозможным провести качественное лечение. Поэтому восьмерки приходится удалять.

Киста зуба мудрости

Киста – это округлая полость, наполненная жидкостью. Образуется она на верхушке корня. Причиной ее возникновения служит длительный воспалительный процесс, связанный с прорезыванием восьмерки. На начальных стадиях заболевание никак себя не проявляет, обнаруживается только на рентгеновском снимке. Когда происходит ее вскрытие, у больного резко повышается температура, возникает острая боль, отек тканей лица, образуются свищевые ходы в десне, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Существует несколько способов лечения кисты: медикаментозное разрушение через корневой канал, иссечение верхушки корня, удаление одного из корней, экстракция восьмерки.

Признаки

Клиническая картина прорезывания восьмых моляров может быть двух видов — физиологического и патологического.

К первой относят следующие симптомы:

• легкий дискомфорт в области прорезывания;
• чувство расширения десен;
• уплотнение мягких тканей в области прорезывания;
• потребность погрызть что-то твердое.

Этиология патологического характера может быть представлена:

1. Резкой болью в челюстных тканях. Так как третий моляр не имеет молочного предшественника, прокладывать путь наружу он вынужден самостоятельно. При прохождении зуба через костную ткань и мягкие наружные ткани, возникают болезненные ощущения.
2. Воспалением десны в области локализации зуба мудрости. Патогенный процесс может быть запущен как сложностями прорезывания, так и попаданием инфекции в ткани вокруг области появления моляра.
3. Этиологией, на фоне которой отекает десна и слизистая ротовой полости. Приметный симптом наблюдается во время неправильного прорезывания «восьмерки».
4. Отхождением десны и образованием ткани, которая нависает над коронкой зуба. Специалисты именуют ее «капюшоном». При скапливании под ним остатков пищи, которые сложно вычищать во время обычной гигиены полости рта, пережеванные продукты становятся источником бактериального воспалительного процесса.
5. Патологией, для которой характерно увеличение лимфатических подчелюстных узлов. Первоисточником данной этиологии может послужить воспалительный процесс ротовой полости любого рода, который возникает на фоне прорезывания моляра.

Наиболее сложный процесс появления зубов мудрости может сопровождаться повышением температуры свыше 380 С, симптомами интоксикации, общим недомоганием, головной болью. В редких случаях, у человека отмечается дискомфорт в горле, ухе, области шеи.

При появлении симптомов патологического характера следует незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Игнорирование проблемы может обернуться тяжелыми последствиями.

Что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости?

После того как врач выявит, отчего мог воспалиться третий моляр, будет назначено профессиональное воздействие. Оно заключается в следующем:

• Применение антибактериальных, антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Антибиотики или сульфаниламиды обязательно показаны, если воспалился лимфоузел, поднялась температура тела, патологический процесс перекинулся на соседние области.
• Хирургическое вмешательство. Показано при развитии перикоронарита, неправильном положении восьмерок, формировании острой гнойной патологии.
• Рассечение десны. Если воспалился капюшон над зубом мудрости, его вскрывают при помощи скальпеля. Операция проводится при длительном прорезывании моляра. Процедура обеспечивает облегчение физиологического процесса в дальнейшем.
• При резких иррадиирущих болях необходимы новокаиновые блокады.
• Физиотерапия. Хороший эффект дает лазерное облучение. Светом воздействуют вокруг зуба мудрости, захватывая все пораженные участки.

Боль и опухшие десны – частые симптомы

Воспаление зуба мудрости, и вообще зубов, имеет очень характерные признаки и легко распознаваемые врачом (хотя часто, чтобы получить подтверждение, что поврежден именно зуб мудрости, требуется рентген исследование).

Наиболее распространенные симптомы:

• Боль: является наиболее распространенным симптомом, также как и в случае воспаления «нормальных» зубов. Эта боль очень острая и часто становится невыносимой, охватывает всю сторону лица, на которой располагается зуб, и распространяется, как правило, на челюсть и десны. Если зуб находится в верхней челюсти, то, возможно, боль распространяется до виска, и в скулы. Боль обычно длится, пока не исчезнет воспаление.
• Отеки: из-за воспаления десны и щеки может появиться значительный отек, сопровождающийся жжением и болью при касании. Часто десневой отёк сопровождается появлением гноя, который является одним из первых признаков наличия инфекции.
• Неприятный запах изо рта: часто воспаление зуба мудрости приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

Иногда, особенно в случаях, когда имеет место очень сильное воспаление, или появляется инфекция, могут появиться другие симптомы, менее распространенные, но не менее важные.

Среди менее распространенных симптомов отмечаются:

• Обширная боль: могут появляться боли в ушах, головные боли, воспаление с участием тройничного нерва, а иногда могут появиться также боли в спине, в шее и плече с той стороны, на которой находится зуб.
• Головокружение: если боль очень сильная и включает в себя некоторые нервы и структуры, ответственные за баланс и положение тела, то можно испытать чувство головокружения.
• Лимфоузлы: очень сильное воспаление и наличие инфекции могут привести к увеличению лимфатических узлов на шее, в результате чего ощущение боли в горле сопровождается затрудненным глотанием.
• Лихорадка: воспаление, которое сопровождается инфекцией, может вызвать системную реакцию организма, что проявляется лихорадкой. Лихорадка никогда не бывает очень высокой, как правило, имеет место субфебрильная температура.

Неправильное положение зуба мудрости может привести к других заболеваниям. Давайте посмотрим, каким.

Расстройства, связанные с воспаление зуба мудрости

Воспаление зуба мудрости, как мы уже видели, может возникнуть из-за проблем в позиционировании зуба. Неправильное положение, помимо сильного воспаления, может привести к появлению других сопутствующих расстройств, таких как:

• Кисты: они часто образуются около зуба мудрости и частично включают костную ткань нижней челюсти. Когда они растут в размерах, то разрушают окружающую костную ткань, вызывают сильные боли и воспаление.
• Абсцесс: возникает при чрезмерном скоплении бактерий, которые вызывают кариес и инфекцию. Чрезмерное присутствие бактерий может быть связано с трудностями чистки зубов мудрости. Абсцесс включает в себя десну, проявляется резкой болью, отёк десны и щеки, появлением гноя на уровне десен, а иногда даже лихорадкой.
• Перикоронит: это воспаление десны, вызванное неправильным положением зубов мудрости. Десна выглядит покрасневшей, набухает, ощущается чувство жжения и боль, и кроме того вы можете иметь боль при жевании, боль в ухе, увеличение лимфатических узлов и появление абсцессов.

Признаки несформировавшейся восьмерки

Бывает и так, что последние моляры так и не появились. Они остаются в челюсти или под тканями десны. Это так называемая ретенция зуба. Она может наблюдаться несколько лет, не беспокоя человека.

Но чаще всего последние моляры давят на соседние и вызывают их разрушение. Это сопровождается сильной болью не только в этом месте, но и во всей челюсти, десне и даже в горле.

Непрорезавшаяся «восьмерка» может вызвать сильные осложнения. Часто ухудшение состояния, головные боли и воспаление миндалин больной не может связать с проблемами именно зуба мудрости.

К врачу или само пройдет?

Боль и другие неприятные симптомы прорезывания зубов могут беспокоить пациентов в течение нескольких часов, а могут сохраняться на протяжении нескольких дней, месяцев, и даже лет с характерными периодами обострения, ремиссии, усиливаясь и осложняясь.

Даже кратковременная боль и дискомфорт — показание для обращения к специалисту. После осмотра, анализа жалоб и визуальных методов исследования в индивидуальном порядке составляется план лечения. Что может предложить стоматолог?

Тактика выжидания

Как мы уже сказали, прорезывание зубов мудрости — процесс длительный, может протекать годами, с периодами ремиссии и обострения. Если неприятные симптомы появились впервые, рентгеновский снимок показывает относительно правильное расположение зачатка зуба или корень еще не сформирован, стоматолог может выбирать тактику выжидания — наблюдать за зубом и его дальнейшим поведением.

Для купирования болевого синдрома рекомендуется прикладывать к щеке холод на 5-10 минут, после чего делать такой же перерыв. После 2-5 повторений боль утихает и не возвращается на протяжении нескольких часов. Помочь справиться с болью могут анальгетики, рекомендованные специалистом, чаще это препараты на основе ибупрофена.

Удаление капюшона

При затрудненном прорезывании зуба мудрости стоматологи могут применять методы стимуляции и облегчения прорезывания — удаление слизистого капюшона над зубом. Иногда третьим молярам может не хватать силы для разрыва слизистой оболочки, из-за чего формируется боль, ощущение распирания и даже бактериальное воспаление. После того, как удается убрать препятствие, прорезывание проходит быстрее и легче.

Перикоронит — воспаление капюшона, вызванное бактериями полости рта. Процесс сопровождается отеком слизистой, неприятным запахом изо рта, покраснением и болью, а также повышением температуры.

После удаления капюшона стоматологом назначается полоскание полости рта, антибиотики и антисептики. Врачи советуют как можно больше говорить и не отказываться от мороженого (в пределах разумного). Процесс заживления после удаления капюшона связан с болью, поэтому стоматологи могут рекомендовать прием обезболивающих препаратов.

Если удаление слизистого капюшона не принесло облегчения в плане прорезывания зуба мудрости, или перикоронит вернулся — решается вопрос об удалении.

Опасность, исходящая от зубов мудрости

Зубы мудрости могут стать причиной тяжелого заболевания – перикоронита. Мягкие ткани десны, окружающие только начавший прорезываться или уже «созревший» зуб, начинают воспаляться, что приводит к боли при глотании и пережевывании, температуре, плохому самочувствию.

Внимание! Перикоронит образовывается благодаря активной бактериальной микрофлоре, находящейся под десенным капюшоном «восьмерки». Эта зона располагает наиболее благоприятной средой для размножения и обитания опасных бактерий. Воспаление может повлечь за собой механическую травму отекшего участка десны, ткани которой покрывают зуб. Это является причиной формирования на ней эрозий и язв. В таком случае у человека может возникнуть сильная боль в области десны и щек.

Перикоронарит – это воспаление мягких тканей десны при прорезывании зубов мудрости.

Если не спохватиться вовремя, спустя 2-3 дня появляется еще одна форма перикоронита – гнойная. Она сопровождается болевыми ощущениями в задней области седьмого зуба (соседствует с третьим моляром). Дополнительно боль проявляется в ухе, висках. Возникают трудности при глотании, сложно открыть рот. Часто повышается температура при прорезывании зуба мудрости до 37,5 C.
Активный отток гноя приводит к позадимолярному периоститу, при котором интоксикация проявляется очень ярко: высокая температура до 38,5 C, пищу пережевывать уже невозможно, т.к. просто открыть рот затруднительно. Основной признак этого заболевания – асимметрия лица на стороне растущего зуба. Проявляются также: бледность кожи, увеличение лимфатических узлов.
Дальнейшее развитие болезни может достичь стадии развития инфекции в жизненно важных органах. А это порождает летальный исход.

Признаки того, что «восьмерка» растет в сторону

Неправильное положение моляра относительно челюсти называется дистопией. Связано это с недостатком места для него. Как же узнать, что зуб растет в сторону?

• если «восьмерка» при прорезывании направлена в щеку, это может вызвать ее травмирование при пережевывании пищи и разговоре, а также язвенные поражения слизистой, вплоть до образования гнойников и даже злокачественной опухоли;
• происходит изменение прикуса, человек испытывает затруднение при пережевывании пищи и постоянно травмирует язык;
• иногда третий моляр направлен верхушкой в сторону соседних зубов. В этом случае он при росте упирается в них и вызывает искривление. Происходит также разрушение коронки. Все это вызывает сильную боль и ощущение давления в челюсти;
• если «восьмерка» лишь немного наклонена в сторону соседних зубов, это может вызвать сдвигание всего зубного ряда, искривление их и изменение прикуса;
• частым симптомом дистопии является также повышение температуры и воспаление лимфоузлов.

Первая помощь при воспалении зуба мудрости

Предупредительные меры необходимо предпринимать сразу после начала появления моляра. Сделать это можно самостоятельно, но в конечном итоге нужно обращаться за помощью к врачу. Когда развивается воспаление зуба мудрости, провести полноценное лечение в домашних условиях невозможно. Все меры лишь облегчат состояние. Важно запомнить, что категорически запрещено делать тепловые компрессы на область воспаленного зуба.

Безопасное оказание самостоятельной первой помощи заключается в следующем:

• Прием обезболивающих средств. Для этого подойдут такие препараты, как Анальгин, Нимесил, Темпалгин, Кеторал. Они способны снимать болевые ощущения на несколько часов.
• Использование местных противовоспалительных и обезболивающих. Обычно это гели или мази. Можно воспользоваться детским средством Калгель. Он отлично адгезируется к слизистой оболочке пародонта и обеспечивает длительный нужный эффект. Так же хорошее воздействие оказывает Камистад и Холисал гель.
• Использование для полоскания воспаленного зуба мудрости отваров лекарственных трав. Традиционно применяют ромашку, шалфей или зверобой. Они допускаются в качестве ротовых ванночек.
• Применение антисептиков. При воспалении десен часто рекомендуют полоскания Фурацилином, Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина.

Хлоргексидин для полоскания рта: инструкция по применению

Как снять воспаление зуба мудрости самостоятельно подручными средствами? Для этого можно сделать простой, но эффективный антисептический и противовоспалительный раствор. Взять чайную ложку соды и соли, поместить в стакан с водой, тщательно перемешать и добавить 1–3 капли йода. Полученным составом полоскать рот несколько раз в сутки.

Следует помнить, что все препараты в домашних условиях используются согласно прилагаемой инструкции. Длительность приема не должна составлять более 3 дней. Даже если наступило облегчение состояния, необходимо в кратчайшие сроки посетить стоматолога.