ТРИХОПОЛ или МЕТРОНИДАЗОЛ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Особенности препаратов

Какой препарат выбрать, насколько он будет эффективен, зависит от характера болезни и индивидуальных особенностей организма.

Трихопол

Трихопол стали выпускать намного позднее Метронидазола. Препарат усовершенствованный, эффективно борется с инфекционными патологиями и имеет следующие достоинства:

• мягкое воздействие на органы кишечного тракта;
• мало ограничений к применению;
• показан детям с 6-летнего возраста;
• быстро всасывается;
• может назначаться беременным начиная со 2 триместра.

Трихопол можно назначать детям с 6-летнего возраста.

Метронидазол

Для этого медикамента характерны:

• быстрое снятие симптоматики;
• сильные побочные действия;
• проникновение в грудное молоко.

В чем сходство

Препараты являются аналогами, поэтому имеют идентичные принцип действия, показания и противопоказания. Можно сказать, что это одно и то же лекарство.

Отличия Трихопола и Метронидазола

Трихопол — это торговое название фармпрепарата, а Метронидазол — международное непатентованное.

Отличий между средствами нет, исключая способ приема и дозировок разных форм и вспомогательных составляющих.

Метронидазол проникает в грудное молоко.

Трихопол выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. Метронидазол имеет 3 формы:

• таблетированную;
• раствор для инъекций;
• суппозитории.

Отличаются лекарственные средства и ценой. Метронидазол стоит дешевле.

Что лучше — Трихопол или Метронидазол

Ощутимой разницы между препаратами не существует, т.к. они имеют в составе одинаковое действующее вещество, которое разрушает ДНК паразитарной флоры и прекращает жизнедеятельность простейших. Инструкция по применению также резко не отличается. Идентичны и патологии, которые излечиваются этими средствами, поэтому терапевтической разницы между ними не существует.

Можно ли Трихопол заменить Метронидазолом

Выбирая препарат, стоит предпочесть Трихопол.

Это улучшенное средство последнего поколения.

Отзывы врачей

Галина Петровна, Смоленск, 49 лет

Трихопол — высокоэффективный антимикробный препарат, не имеет замены в практике гинеколога. У многих женщин наблюдаются побочные действия в виде горечи во рту и тошноты, но они быстро купируются. В клинической практике регулярно назначаю это средство в форме суппозиториев.

Семен Григорьевич, Тула, 52 года

Считают Трихопол высокоэффективным препаратом. За 10 дней избавляет пациентов от инфекционных патологий. Рекомендую запивать горькие таблетки сразу же водой, не совмещать с употреблением алкогольных напитков. Предупреждаю о появлении тошноты, головокружения и бессонницы.

Ольга Васильевна, 37 лет, Луга

Всегда назначаю Метронидазол при избыточном бактериальном росте в тонкой кишке, хеликобактерной инфекции и заболеваниях желчного пузыря. Лечение проходит результативно, но неприятны побочные эффекты.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, “металлический” привкус во рту, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лечение трихомониаза

Метронидазол является мощным веществом с агрессивным действием, поэтому его нужно применять строго по инструкции или по рекомендации врача в составе всех препаратов. Вещество воздействует на печень, поэтому важно контролировать деятельность этого органа во время лечения. Несмотря на аналогичный состав, не стоит самостоятельно заменять Трихопол на Метронидазол и наоборот, если лечащий врач этого не допускает.

Метронидазол назначают чаще всего для лечения трихомониаза, но он показывает хорошие результаты и в противодействии бактериям и паразитам, которые провоцируют лямблиоз, амебную зараженность, абсцесс печени, менингит, заболевания матки и язвы. Как правило, Метронидазол назначают в составе комплексной терапии для достижения нужного лечебного эффекта и снижения побочных действий от сильнодействующего компонента.

Он используется при профилактическом послеоперационном уходе. Следует учитывать, что на разных пациентов таблетки Метронидазол оказывает разный эффект, поэтому важно действовать не самостоятельно, а под наблюдением врача, чтобы вовремя и без ущерба для здоровья заменить препарат или отменить его вовсе. Как и при приеме любого антибиотика, после курса Метронидазола нужно пить восстанавливающие микрофлору кишечника лактобактерии. Для снижения негативного влияния на ЖКТ следует пить таблетки после еды, чтобы не травмировать слизистые оболочки. И Метронизадол, и Трихопол нельзя совмещать с алкоголем.

Трихопол нужно принимать строго по назначенной или указанной в инструкции по применению схеме. Выпускают как таблетки, так и растворы для внутреннего применения. Трихопол при молочнице назначают в особых случаях, при необходимости. При выборе схемы лечения врач оценивает возможность возникновения побочных эффектов и вероятность успешного излечения и делает выбор в пользу того или иного лекарства. Трихопол не выписывают людям, которым требуется концентрация внимания, необходимо водить автомобиль и т. д.

Кому нельзя принимать препарат?

Метронидазол не следует принимать:

• эпилептикам;
• в период беременности и грудного вскармливания;
• при заболеваниях печени, желудка, почек и кишечника;
• во время стресса;
• вместе с алкоголем.

Несмотря на целый перечень побочных эффектов, список заболеваний, которые лечит данный препарат значительно шире.

Перед тем, как начать применять средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания к применению

, Clostridium spp. Eubacterium spp.

, Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.

и другими анаэробами, чувствительными к метронидазолу.

Лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.

Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на желудочно-кишечном тракте и репродуктивных органах.

Внутрь, во время или после еды, не разжевывая.

Трихомониаз.

Взрослые и дети старше 10 лет:

• По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.

При необходимости можно повторить курс лечения.

Между курсами следует сделать перерыв в 3 — 4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблеток) вечером или по 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной суточной дозы.

Продолжительность лечения составляет 2 дня.

Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Дети:

• от 3 до 7 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки;
• от7 до 10 лет-125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки.

Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз.

Взрослые:

• По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной дозы.

Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз.

И трихопол, и брендовый метронидазол назначаются при:

• трихомониазе;
• амебиазе;
• лямблиозе;
• воспалениях влагалища и послеоперационных инфекциях, вызванными чувствительными к фармсредствам микроорганизмами;
• язвенной болезни;
• прочие заболевания, вызванные чувствительной флорой.

Эти заболевания перечислены в инструкции по применению обеих препаратов.

Самыми частыми нежелательными явлениями при применении метронидазола являются диспепсические явления – метеоризм, понос, запор, тошнота. Наблюдаются изменения слизистой оболочки рта – сухость, воспаление, изъязвления. Очень редко диагностируется лекарственный панкреатит, который характеризуется обратным течением после отмены лекарства.

Со стороны нервной системы отмечаются головокружение, головная боль, нарушения сознания, шаткость при ходьбе. Некоторые пациенты не могут выполнить координационные пробы. Наблюдаются изменения настроения, в частности повышенная раздражительность или депрессивные расстройства. Очень редко пациентов беспокоят нарушения сна, судорожный синдром, галлюцинации.

Из аллергических реакций проявляются дерматит, который протекает по типу крапивницы, аллергический насморк, боли в суставах. Метронидазол способен угнетать процессы кроветворения в костном мозге.

Препарат нельзя применять у пациентов с анемией неуточненного генеза, при органических заболеваниях центральной нервной системы, патологии печени и почек. Также не рекомендуется для лечения детей, беременных и лактирующих мам.

Врачи назначают применение этих двух аналогов при следующих недугах:

• кишечной и внекишечной форме амебиаза;
• лямблиозе;
• амебному абсцессу печени;
• трихомонадному уретриту и вагиниту;
• лейшманиозу;
• амебной дизентерии;
• инфекционных заболеваниях ЦНС, суставов и органов таза, вызванных простейшими;
• хронических язвенных недугах.

У этих двух антибиотиков-аналогов есть некоторые противопоказания.

Не рекомендуется их применять при:

• аллергических проявлениях на Метронидазол и вспомогательные вещества;
• органических болезнях ЦНС;
• острой печеночной и почечной недостаточности;
• лейкопении.

Могут появиться серьезные осложнения после применения Метронидазола и Трихопола в паре с антикоагулянтами, недеполяризующимисямиорелаксантами, алкоголем.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• трихомониаз;
• бактериальный вагиноз;
• все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
• лямблиоз;
• инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
• анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
• лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
• Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

• лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
• органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
• печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
• I триместр беременности;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Руководство по употреблению таблеток

Лекарство следует применять с соблюдением следующего руководства:

• У мужчин при трихомониазе поражаются семенные пузырьки, придатки, простата и яички. Хронический простатит может развиваться даже без ярких жалоб, если человек выступает носителем. Активное течение имеют уретрит (мочеиспускательный канал воспаляется, боли и резки при мочеиспускании), эпидидимит (воспаляются придатки яичек). При отсутствии лечения возможно бесплодие и опасность развития малигнизации простаты. Употребляется Метронидазол по таким схемам:
  1. Продолжительный вариант: 2 р. в сутки каждый день по 250 г, 10-дневный курс.
  2. Короткий вариант: в первый день – 3 р. по 500 мг; во второй – в утреннее и обеденное время по 500 мг, в вечернее — 250 мг; в третий – в утреннее время 500 мг, в обеденное и вечернее – по 250 мг; в четвертый – 3 р. по 250 мг; в пятый – 2 р. по 250 мг; в шестой — единичный прием по 250 мг.
• Уреаплазмоз у мужчин, провоцирующий развитие орхиэпидидимита (воспаление придатков и яичков), простатита. Болезнь характеризуется болевыми ощущениями в промежности с появлением жжения, сильной рези и неприятного зуда при мочеиспускании, несущественные мутные выделения без какого-либо запаха из уретры, сбои эрекции. Вызывает бесплодие при отсутствии лечения. Метронидазол употребляется в сутки 2 р. по 250 мг, 7-12-дневным приемом.
• Гарднеллез у мужчин. Для него характерно: на половых органах возникает сыпь, головка пениса заметно темнеет, из уретры выходят неприятно пахнущие зеленоватые выделения, присутствует зуд и сильное жжение, болевые ощущения при мочеиспускании, возникновение лихорадки. Употребляется Метронидазол в сутки 3 р. по 500 мг, 5-7-дневным курсом.
• Молочница у мужчин, характеризующаяся появлением беловатого, как простокваша, налета на половых органах. Провоцируют появление болезни грибки рода Кандида. Появляется сильнейший зуд, головка краснеет, при отхождении пленки могут быть нагноения и эрозия. Употребляется Метронидазол вместе с противогрибковыми средствами 2 р. в сутки по 25- мг. 7-10-дневный прием.

Средство употребляется во время или после трапезы, запивая молоком. Несовместим с алкогольными напитками.

Использование Метронидазола мужчинами в виде мазей и гелей

Мази и гель для мужчин используются по следующим правилам:

1. Крем. Белый, имеют среднюю консистенцию, сделан на гидрофильной базе. Продается в тубе по 15 г, помещаемую в картонную коробку с руководством. Рекомендовано для использования на область лица, без следов и отлично впитывается. Употребляется 2 р. в сутки на заранее очищенную и сухую кожу. Терапия продолжается от 20-ти дней до четырех месяцев.
2. Мазь. Продается в полимерных или алюминиевых упаковках, в картонной коробочке с вложенным листом. Изготавливается на гидрофобной базе, на поверхности остается дольше, чем гелевые или кремовые средства, увлажняя поврежденные места. Содержит 10 г действующего компонента. Используется 2 р. в сутки на сухую, чистую кожу, 7-10-дневное лечение.
3. Гель. Продается в алюминиевых упаковках по 30 г в картонный коробочках, куда вкладывается руководство по использованию. Содержит 10 мг активного компонента. Бело-зеленый гель не имеет запаха. Используется 2 р. в сутки, помещается на заранее очищенную и вымытую поверхность, терапия продолжается от 20-ти дней до четырех месяцев.

Для мазей и гелей можно использовать окклюзионную повязку для наложения, за счет чего обеспечивается герметичная изоляция пострадавших мест тела от внешней среды. После нанесения геля сверху поврежденное место накрывается непроницаемым материалом, занимающим еще 5-10 сантиметров здорового участка. Затем «выпускается» воздух и крепится с помощью пластыря или бинта. Остается на 1,5-2 часа. Проведение процедуры осуществляется 2 р. в сутки.

Местное использование гелей, мазей и кремов позволяет сделать минимальными побочные явления, потому что сквозь кожу в кровь всасывается мало средства.

Руководство при использовании раствора Метронидазола для выполнения инфузий

Раствор без цвета, но имеет небольшой зеленовато-желтый оттенок. Применяется в тяжелых инфекционных патологиях, в качестве радиосенсибилизирующего средства.

Для мужчин дозировка: 500 мг в/в капельный ввод Метрита 5 мл/мин. Дозировка в сутки не больше 4 г. Промежуток в использовании не меньше 8 часов. Продолжительность терапии выписывается доктором. Возможно выполнение постепенного перехода на питьевой препарат.

Побочные явления такие же, как и при пероральных разновидностях, местные явления:

• Флебит;
• Тромбофлебит.

Минусы

Случается, что лечение Метронидазолом вызывает неприятное воздействие у больных простатитом, и выражается это проявлением чувства тошноты, рвотным рефлексом или же появляется головокружение. В редких случаях  отмечается нарушение пищеварения. Также случались и аллергические проявления на препарат, когда у пациентов были признаки индивидуальной непереносимости на него.

При возникновении неприятных ощущений в процессе лечения простатита, не отмечавшееся раньше, необходимо сообщить о них доктору, так как последующий прием Метронидазола может ухудшить самочувствие больного.

В связи с тем, что препарат имеет свойство накапливаться в организме, если проигнорировать побочные эффекты, то начнется передозировка, а это может повлечь за собой более тяжелые недомогания.

И само собой, необходимо в период лечения отказаться от алкоголя, потому что Метронидазол не совместим с этанолом. Кроме того, следует помнить о свойстве  Метронидазола – повышать свертываемость крови. В период проведения лечения простатита нужно проводить контрольный анализ крови.

Наиболее проявляемые побочные явления это:

1. Дисбаланс в работе пищеварения.
2. Утреннее отсутствие аппетита.
3. Металлический привкус во рту.
4. Спутанность в сознании.
5. Мигрень.
6. Беспокойный сон.
7. Высыпание сыпи на кожных покровах (редко).
8. Чувство жжения в уретре.

Сравнительная характеристика Трихопола и Метронидазола

Сравнение Метронидазола и Трихопола следует начать с того, что они представлены примерно одинаковыми формами выпуска, что и обусловило широкую сферу их применения. Выпускаемые лекарственные формы отличаются своей биодоступностью и эффективностью, возможностью использования в том или ином случае. У Трихопола и Метронидазола есть и другие общие черты.

Чем похожи

Метронидазол и Трихопол содержат одно и то же действующее вещество. Но эти препараты не идентичны, даже если сравнить показания к применению.

У них есть общая сфера действия, то есть они используются для:

• лечения протозойных инфекций мочеполовой системы, включая различные виды амебиаза, уретрит и вагинит, вызванный трихомонадами;
• профилактики послеоперационных инфекций;
• лечения таких заболеваний, как псевдомембранозный колит, обусловленный применением антибиотиков, сепсис, лямблиоз и т.д.;
• лечения инфекций костей и суставов, вызванных микроорганизмами Bacteroides spp., включая менингит, бактериальный эндокардит и т.д.

Что касается тех случаев, когда препараты этой группы применять нельзя, тут также есть общие моменты. Например, оба лекарства противопоказаны при повышенной чувствительности к метронидазолу или другим производным имидазола. Нельзя их назначать детям до 6 лет.

Каждый из этих препаратов может вызывать нежелательные реакции. К числу общих побочных эффектов относятся:

• аллергическая сыпь, крапивница, длительное покраснение, кожный зуд;
• местные реакции, вызванные применением вагинальных суппозиториев, — зуд в области слизистой оболочки наружных половых органов, учащенное мочеиспускание;
• со стороны нервной системы — головная боль и головокружение, судороги;
• другие реакции — сухость во рту, снижение аппетита, тошнота и рвота, нарушение пищеварения.

Формы для наружного применения переносятся лучше.

Чем отличаются

Несмотря на перечисленные общие сферы применения, есть и отличия. Так, в инструкции к Метронидазолу сказано, что он может использоваться для лечения таких патологий, как гастрит или язва двенадцатиперстной кишки. А это заболевания, связанные с заражением бактерией Helicobacter pylori.

Показанием к применению препарата является алкоголизм. Но используют средство потому, что действующее вещество препарата несовместимо с употреблением спиртных напитков. То есть просто формируется своего рода рефлекторное отвращение к алкоголю.

Метронидазол применяется при лечении такого кожного заболевания, как демодекоз. Оно обусловлено активизацией клеща, который живет непосредственно на кожных покровах. Эти паразиты встречаются практически у каждого, но не вызывают никакого дискомфорта. Активизация их происходит под воздействием целого ряда факторов.

При лечении этой инфекции паразитарного характера применяются таблетки и гель Метронидазол. В инструкции к Трихополу ни одного из перечисленных выше показаний нет. Но в практике он чаще всего используется для тех же целей.

К рассмотренным выше случаям, когда препараты запрещено принимать, следует добавить некоторые нюансы. Так, в отношении Метронидазола есть еще целый ряд противопоказаний, к числу которых относятся:

• лейкопения, даже в анамнезе;
• нарушение координации движения;
• печеночная недостаточность;
• некоторые заболевания ЦНС, например эпилепсия.

Метронидазол запрещено принимать в первом триместре беременности, но во втором и третьем его назначают, с учетом соотношения потенциальной пользы и возможного риска. В отношении Трихопола нет данных о его воздействии на плод, поэтому врачи придерживаются при его назначении аналогичных принципов.

Применение Трихопола связано и с большим количеством побочных эффектов. Одной из таких реакций являются даже приступы острого панкреатита, хотя в данном случае патология имеет обратимый характер. Исследования показали у некоторых пациентов случаи энцефалопатии, обусловленные применением Трихопола, и даже асептического менингита. Из побочных эффектов выделяют временные нарушения зрительной функции, нейропатию зрительного нерва, повышение активности печеночных ферментов, развитие гепатита.

Цена

Для многих пациентов цена является критерием выбора. Метронидазол имеет преимущества, поскольку стоит дешевле. Например, упаковка таблеток обойдется в 80-100 рублей, вагинальных суппозиториев — в 160-200 рублей. Аналогичные дозировки Трихопола стоят 120 рублей и 350 рублей.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Механизм действия и назначение препаратов

Примечательно, что действующее вещество Трихопола и Метронидазола обладает высочайшими показателями биодоступности. Благодаря этому, метаболиты средства хорошо всасываются в органах желудочно-кишечного тракта, и терапевтический эффект наступает быстро.

Согласно инструкции, препарат начинает активно действовать через несколько часов после его приема. Скорость наступления терапевтического эффекта может отличаться – всё будет зависеть от индивидуальных особенностей человека. Незначительная часть метаболитов подвергается связыванию с белками плазмы. Оставшаяся часть (примерно 80%) абсорбируется в органах ЖКТ. Выводятся неактивные метаболиты медикаментов через почки и кишечник.

В каких случаях можно использовать Метронидазол и Трихопол? Показаниями к применению являются такие заболевания:

1. Кишечная и внекишечная форма амебиаза.
2. Лямблиоз.
3. Амебный абсцесс печени.
4. Трихомонадный уретрит и вагинит.
5. Лейшманиоз.
6. Амебная дизентерия.
7. Инфекции ЦНС, суставов и органов таза, которые появились вследствие заражения анаэробными бактериями, пептострептококками или клостридиями.
8. Хронические язвенные заболевания, которые возникли вследствие заражения бактерией Хеликобактер Пилори.

Терапия уретрита антибиотиками — принципы лечения: действие, применение и эффективность

Уретрит является неприятным заболеванием, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в уретре.

Данная болезнь может возникать по разным причинам. Поэтому необходимо знать симптомы заболевания и какие антибиотики при уретрите у мужчин принимать?

Принципы лечебного процесса

Уретрит является тем заболеванием, которое в большинстве случаев наблюдается у мужской половины населения. Чтобы побороть недуг, нужно при проявлении первых признаков как можно скорее обратиться к специалисту.

Лечение основывается на приеме медикаментов и проведении физиотерапевтического лечения. Какой препарат принимать, зависит от того, какая форма уретрита возникла.

Если у больного наблюдается бактериальный уретрит, антибиотики назначаются в обязательном порядке. При симптоматике, которая проявляется не ярко, советуют употреблять в течение всего дня Монурал. Такой медикамент позволяет приостановить воспалительные процессы в организме.

При кандидозном уретрите лучше всего справятся противогрибковые средства.

Лечение аллергического уретрита проводится только после тщательного обследования. Первым делом надо выявить причину заболевания.

При посттравматическом уретрите нужно полностью исключить половые контакты на некоторое время. Когда орган восстановится, можно снова возобновлять отношения.

Во время осуществления лечебного процесса следует соблюдать гигиенические мероприятия, пить много жидкости и сидеть в ванночках с антисептическими растворами.

Антибактериальная терапия

Уретрит является распространенной болезнью. Она может встретиться у любого человека. Заболевание у мужчин проявляется ярко, поэтому обнаружить симптомы не составляет особых проблем.

При уретрите у женщин нередко наблюдаются осложнения. Симптоматика выражается не так сильно, как у мужчин, поэтому сразу выявить недуг не удается. Такой процесс обуславливается анатомическим строением внутренних органов.

Антибиотики при уретрите у мужчин назначаются исходя из вида болезни.

При недуге гонорейного или трихомонадного типа выписываются:

1. Доксициклин. Антибиотик из тетрациклиновой группы. Быстро справляется с атипичными агентами, но зачастую вызывает побочную симптоматику в виде тошнотности, поноса, головокружения, пожелтения эмали. Средняя стоимость колеблется в пределах пятидесяти рублей.
2. Метронидазол. Антибактериальное средство синтетического происхождения. Переносится гораздо легче, а стоимость медикамента составляет не больше ста рублей.

Принимать медикаменты следует по две капсулы в сутки. А длительность лечебной терапии колеблется от десяти до четырнадцати суток.

Уретрит — лечение травами: рецепты и способ применения

Уретрит от переохлаждения у мужчин: симптомы и лечение

Фитолизин при уретрите: состав, действие и способ применения

Уретрит у мужчин, женщин и детей: симптомы и лечение

Причины появления выделений из полового члена белого цвета

Если заболевание вызвано сразу несколькими возбудителями, то назначаются такие антибиотики от уретрита у мужчин, как:

1. Азитромицин. Относится к макролидам из группы азалидов. Хорошо переносится пациентами. Лишь в редких ситуациях вызывает побочную симптоматику в виде тошнотности, рвоты, поноса. Длительность лечебной терапии в среднем составляет от трех до пяти суток. А стоимость медикамента колеблется в пределах ста рублей.
2. Флуконазол. Относится к группе противогрибковых средств. Эффективно борется с кандидозным уретритом. Хоть цена его и невысокая и составляет не больше шестидесяти рублей, имеет множество ограничений в виде повышенной восприимчивости к компонентам препарата, приема с другими медикаментами, непереносимости лактозы, нарушенности работы сердечной мышцы и почек.

Если врачам не удалось определить причину развития болезни, то лечить недуг начинают при помощи:

• Цефтриаксона. Антибактериальное лекарство третьего поколения. Оказывает широкое бактерицидное воздействие. По отзывам врачей, данный антибиотик нужно с предельной осторожностью принимать при нарушенности функции почек и печени, колите и энтерите. Стоимость препарата составляет тридцать-пятьдесят рублей;
• Кларитромицина. Антибиотик синтетического происхождения. Активно борется со многими микроорганизмами. Препарат немного дороже остальных, но считается хорошим. Длительность лечебной терапии составляет от семи до четырнадцати дней. Обычно его пить по двести миллиграммов до двух раз в сутки.

Дозировка препаратов зависит от веса больного и тяжести заболевания. Обычно трудностей при лечении острого течения не возникает.

Если пациент, принимающий антибиотики при уретрите, не чувствует облегчения в течение трех-пяти дней, то необходимо снова посетить врача. Возможно антибиотик не действует и надо заменить его на другой.

Лечебные меры при хронической форме

Если лечение долгое время отсутствует, недуг переходит в хроническую стадию. В таких ситуациях лечебный процесс становится затяжным и сложным и без помощи антибиотиков не обойтись.

Лечение хронического уретрита заключается в приеме:

• Гентамицина. Антибактериальный медикамент с противовоспалительным свойством. Относится к группе аминогликозидов. Стоимость лекарства составляет примерно тридцать-сорок рублей. Имеет повышенную активность ко многим бактериям. При уретрите нужно принять ту дозировку, которая рассчитана строго на вес пациента. На один килограмм веса требуется четыре десятых доли миллиграмма. Препарат надо употреблять до двух-трех раз в сутки в течение семи-десяти дней;
• Левомицитина. Один из дешевых медикаментов. Его цена не превышает тридцати рублей. Антибактериальное средство, которое борется со многими инфекционными агентами. Имеет ряд серьезных противопоказаний в виде нарушенности кроветворения, различных болезней кожного покрова. Левомецитин категорически запрещается сочетать с цитостатиками, дифенином и сульфаниамидами. Для лечения уретрита мужчинам выписывают по две таблетки до трех раз в день. Длительность лечебной терапии составляет семь суток.

При хроническом течении лучше всего использовать и местные препараты. Пациентам выписывают Фурацилин, Гидрокортизон, Мирамистин. Лекарства в виде раствора вводятся в мочеиспускательный канал.

Какие нежелательные эффекты могут возникнуть от «Трихопола»?

Так как это средство является аналогом «Метронидазола», то нежелательные реакции, спровоцированные данным лекарственными препаратами, сходны. «Трихопол» отличается следующими побочными эффектами:

— приступы рвоты;

— тошнота;

— головные боли;

— нарушения сна;

— дефекты координации движений;

— воспалительные процессы слизистых оболочек полости рта и возникновение болезненных язвочек;

— панкреатит, имеющий медикаментозный характер;

— состояния депрессии;

— боли в суставах;

— нарушение кроветворных процессов;

— возникновение аллергических реакций.

Состав «Метронидазола» и «Трихопола» одинаков, отличия заключаются только в дополнительных компонентах. В первом медикаменте используют целлюлозу, картофельный крахмал и стеарат кальция. Во втором медикаменте используют желатин, картофельные крахмал и патоку. Основного вещества (метронидазола) в обоих препаратах содержится по 0,25 грамм в каждой таблетке.

«>

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с антибактериальным и противопротозойным действием. Относится к производным 5-нитроимидазола. Препарат восстанавливает 5-нитрогруппу метронидазола, которая в процессе взаимодействия с ДНК бактерий разрушает процесс синтеза нуклеиновых кислот, вызывая тем самым гибель микроорганизмов. Активен относительно трихомонад, амебной дизентерии, протея, клостридий и ряда других микроорганизмов. При применении с амоксициллином активен относительно Helicobacter pylori. К препарату нечувствительны факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Метронидазол при наличии смешанной флоры оказывает синергидное действие с антибиотиками.

Фармакокинетика

Препарат после приема внутрь хорошо и быстро всасывается их ЖКТ. Биодоступность — 80%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, распределяется во всех жидкостях и тканях организма. Связывание с белками крови — 20%. Метаболизм метронидазола осуществляется в печени. Период полувыведения 8 часов. Выводится из организма с мочой и калом.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

При необходимости назначения препарата Бацимекс в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Гинекологические заболевания

Метронидазолом лечат многие гинекологические болезни, ведь женщины страдают от половых инфекций гораздо чаще, чем мужчины из-за физиологических особенностей организма. Женщинам следует регулярно проходить медосмотр у гинеколога 2 раза в год. При выявлении инфекций половых путей врачи рекомендуют препараты, в состав которых входит метронидазол, а именно крем, гель и свечи.

Метронидазол применяют в гинекологии в следующих случаях:

• при проникновении паразитов в половые пути;
• при воспалении яичников;
• при воспалениях фаллопиевых труб и матки;
• для лечения уретрита, цистита, а также при вагините;
• для восстановления микрофлоры влагалища;
• для лечения инфекций, передающихся половым путем.

Инфекции и заболевания, поражающие половую систему, следует лечить до полного выздоровления во избежание осложнений, способных привести к бесплодию. Метронидазол можно применять во время месячных.

Потенциальные ограничения

И «Метронидазол», и его аналог «Трихопол» отличается схожим перечнем потенциальных ограничений. Специалисты выделяют следующие противопоказания:

— анемия;

— лейкопения;

— патологии почек;

— дефекты в функционировании нервной системы;

— заболевания печени, протекающие в серьезной форме.
«>

Это подтверждает инструкция по применению к «Метронидазолу». В гинекологии данный препарат запрещено использовать для терапии инфекционных заболеваний у тех женщин, которые ожидают появления малыша на свет или кормят ребенка грудью. Категорически запрещается применять его для детской терапии.

Что касается такого лекарственного средства, как «Трихопол», то оно отличается более коротким перечнем противопоказаний. Его запрещено применять женщинам во время первого триместра беременности (в другое время может с осторожностью назначаться специалистом), а также пациентам, которые не достигли шестилетнего возраста. От чего лечит «Трихопол»? В принципе, от тех же заболеваний, что и «Метронидазол». То есть, он назначается при гельминтозах (амебиаз, лямблиоз), трихомониазе, вагинитах, в послеоперационный период, а также при всех недугах, вызванных чувствительными к основному действующему веществу средства микроорганизмами.

Форма выпуска

Раствор для инфузий в полиэтиленовом флаконе 100 мл в картонной пачке.

Действующее вещество, группа

Метронидазол (Metronidazole), Противомикробное и противопротозойное средство

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в инфузионно.

Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий – 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения – 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза – 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза – не более 1 г, кратность приема – 2 раза в сутки.

В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения препарат не применяют. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 г, курсовая – 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.

При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза – в течение первых 2 нед лечения.

Бацимекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Взрослым и детям после 12 лет в/в капельно в дозе 0,5-1 г (продолжительность инфузий – 30 минут), далее по 500 мг каждые 8 часов. Вводить со скоростью 5 мл/мин. После 2-3 инфузий при хорошей переносимости перейти на струйное введение препарата. Длительность — 7 дней, можно продолжить введение по показанию врача. Максимальная суточная доза – составляет 4 г. Поддерживающая доза — 400 мг 3 раза в день. Детям до 12 лет разовая доза составляет 7,5 мг/кг, вводится по той же схеме. Накануне операции в профилактических целях препарат назначают в/в капельно по 0,5-1 г, непосредственно в операционный день и на следующие сутки по 500 мг каждые 8 часов (1,5 г/сутки). При раке кожи, шейки или тела матки препарат используют для местных аппликаций, смачивая раствором тампоны.

Применение при беременности и лактации

Метронидазол быстро проникает через плацентарный барьер. Во II и III триместрах беременности метронидазол применяют только по жизненным показаниям.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Срок годности

36 месяцев.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Орнизол
• Орнидазол
• Мератин
• Метронидазол
• Клион
• Тинидазол

Акваметро, Авилин, Дефламон, Клион , Ген-Золерол, Метровагин, Камезол, Медазол, Метроксан, Метрологу, Метронидазол , Метронидал, Метросептол, Нидазол, Протамет, Орвагил, Сиптрогил, Трихоброл, Розамет , Трихиазу, Трихопол , Филмет, Трихопекс, Флагил , Эфлоран и другие.

Побочные явления

Возможные такие побочные явления:

• Нервная система: возможна атаксия, головокружения, галлюцинации, возникновение головных болей, сильнейшая депрессия, гипервозбудитель, потеря сна. При долгом употреблении возможна периферическая нейропатия и возникновение эпилептиформных припадков;
• Мочеполовая система: развитие цистита, возможно недержание мочи, течение дизурии, полиурии;
• Опорно-двигательный аппарат: перемещающиеся артралгии;
• Аллергии: астма, отечность, ринит, крапивница, дерматит;
• ЖКТ: понос, запоры, которые характеризуются кишечными коликами, ухудшение аппетита. При долгом лечении возможно развитие криптогенного гепатита, панкреатита;
• Иммунитет: стоматит, лейкопения.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму метронидазол вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Описание препаратов

Многие лекарственные препараты имеют аналоги со схожим составом и действием. К таким препаратам-аналогам относятся и Трихопол с Метронидазолом. Оба препарата назначают для борьбы с инфекциями, вызванными микробными агентами. На инфекцию грибковой природы они воздействия не имеют.

Является ли Метронидазол антибиотиком? Этот вопрос вызывает интерес, благодаря негативному отношению населения к действию антибиотиков на организм. Нет, в своей формуле Метронидазол имеет химическую формулу, а не вытяжки из природных компонентов. Поэтому Метронидазол (Трихопол) антибиотиком назвать нельзя — это противомикробное средство.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для потенции – польза и эффективность занятий, комплексы тренировок для мужчин с видео

Лекарственное вещество данных препаратов активно распространяется по тканям и жидкостным средам организма, воздействуя напрямую на микробных агентов. Через 8 часов происходит полураспад метронидазола и вывод из тела вместе с испражнениями (урина/ кал).

Какое лекарство лучше? Однозначно ответить на вопрос нельзя: оба препарата имеют одинаковую лечебную формулу.

Но при упоминании Метронидазола часто встречается ещё одно название – Трихопол. Причём механизм действия у препаратов идентичен и заключается во взаимодействии с ДНК микроорганизмов, когда ингибируется синтез их нуклеиновых кислот и происходит последовательная гибель микроорганизмов.

Так есть ли принципиальная разница между препаратами? А разницы-то в принципе никакой. Разве что в цене эти препараты могут отличаться, так как Трихопол считается дженериком Метронидазола.

Тут уже как производителю заблагорассудится. Может он добавит туда какие-то эффективные или просто дорогие вспомогательные вещества. А в остальном, основа трихопола – тот же метронидазол.

Этим веществом лечат много всего от косметологии до стоматологии. Поэтому Метронидазол и Трихопол – одного поля ягоды. Очень часто эти препараты назначают при инфекциях мочеполовой системы у мужчин и женщин, вызванных трихомонадами, при цистите, простатите.

Непосредственно после приёма препарат оперативно распространяется по всем тканям и биологическим жидкостям в организме, хорошо абсорбируется из ЖКТ. Период полураспада Метронидазола составляет 8 часов.

Из организма он выходит с мочой и калом. При контролируемом и своевременном принятии препарата можно избежать многих ошибок и, возможно, сохранить более или менее здоровую печень.

• Лямблиоз
• Амебиаз и амебный абсцесс печени
• Инфекции, причиной которых стали анаэробные бактерии
• Прочие инфекции, вызванные бактериями
• Язвенные болезни

Профилактические мероприятия перед гинекологическими операциями, аппендэктомией и операциями на ободочной кишке.

Метронидазол – комплексное медикаментозное средство, отличающееся противомикробными и антибактериальными свойствами.

Одновременное употребление спиртного и Метронидазола вызывает состояние, напоминающее алкогольное отравление – мигрень, тошноту, отсутствие аппетита, головокружение, потерю ориентации. Поэтому на период лечения Метронидазолом от спиртного рекомендуется отказаться.

Препарат отличается высоким уровнем всасываемости. После перорального употребления таблетки, действующее вещество быстро проникает в печень, почки и легкие. Следы Метронидазола заметны в слюне, желудочном секрете и влагалищных выделениях. Из-за способности препарата оказываться в грудном молоке при лактации терапия Метронидазолом противопоказана.

Лекарство отличается широким спектром терапевтического воздействия. Главными показаниями к назначению Метронидазола являются такие диагнозы, как аэробные инфекционные процессы, трихомоназ, лямблиоз и хронический гастрит желудка. Также курс лечения препаратом показан при язвенной болезни, патологиях двенадцатиперстной кишки и хроническом алкоголизме.

Местное использование средства показано для заживления язвенных поражений, плохо заживающих ран и устранения угревой сыпи.

Предлагаем ознакомиться:  Простатит и геморрой вместе как лечить

Особенности терапии

Особенности лечения обусловлены формой выпуска Метронидазола.

• Таблетированная форма – пероральный прием 250 миллиграмм метронидазола дважды в сутки. Продолжительность лечения назначается лечащим доктором в зависимости от тяжести протекания заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
• Вагинальные суппозитории – однократно по 1 свечке перед сном в течение 7-10 дней;
• Внутривенные инъекции – назначаются при развитии осложнений, присоединении вторичной инфекции. Дозировка – 500 миллиграмм через каждые 6-8 часов. Инъекционная терапия Метронидазолом показана в послеоперационный период для профилактики бактериальных инфекций.

Побочные реакции при лечении Метронидазолом возникают редко.

Возможны:

• Диспепсические расстройства – тошнота, рвота, нарушения стула, отсутствие аппетита, глоссит, гепатит и стоматит;
• Нарушения ЦНС (центральной нервной системы) – повышенная сонливость, сильные мигрени, бессонница, отсутствие координации, депрессивные состояния, тремор или судороги;
• Кожные проявления – покраснения, зуд, жжение, высыпания;
• Мочеполовая система – изменение цвета мочи, воспаление почек, жжение в мочеточнике.

Из-за высокой токсичности не рекомендуется назначение Метронидазола при патологиях ЦНС, расстройствах кроветворения или нарушениях функционирования печени. Запрещено употребление медикаментозного средства во время беременности, кормления грудью, нарушениях ЖКТ, патологиях сердечно-сосудистой системы.

Во время терапии Метронидазолом доктор в обязательном порядке мониторит показатели крови пациента, особенно при наличии в анамнезе дисфункции почек или печени.

Многие пациенты интересуются, можно ли вместо Метронидазола пить Тинидозол. Препарат оказывает идентичный терапевтический эффект и входит в группу нитроимидазолов, оказывающих угнетающее действие на бактерии и патогенные микроорганизмы.

Производится Тинидазол в таблетированной форме. Кроме активного вещества, в состав лекарства входит диоксид, титан, магния стеарат, крахмал.

При пероральном употреблении Тинидазол легко всасывается в желудок, проникает в печень, почки и грудное молоко. Главными показаниями к назначению лекарства являются лямблиоз, кандидоз, трихомониаз, анаэробные поражения и профилактика вторичных инфекций в послеоперационный период.

• Бактериальные инфекции, трихомониаз, кандидоз, лямблиоз – 4 таблетки ежедневно в течение 3-7 дней;
• Аэробные инфекции у детей – 2 капсулы в сутки в течение 5-6 дней.