Болят все кости и суставы ног: что делать, причины одновременной боли

Возможные причины

На скелет нижних конечностей приходится основная нагрузка. В отличие от рук, ноги человека поддерживают корпус всего тела и только в ночное время восстанавливаются и готовятся к новому дню.

Если болят кости ног, то причины боли могут быть различны:

• сахарный диабет;
• остеопороз;
• патологии нервной системы, нарушения психики;
• патологии сосудов;
• травмы;
• воспалительные процессы в сочленении;
• патологии паращитовидной железы (нарушение всасываемости минералов, в частности, кальция);
• развитие онкологических процессов;
• инфекции в других органах и системах;
• генетические заболевания;
• плоскостопие;
• отравление.

Сахарный диабет

При этом заболевании происходят изменения во всем организме, в частности, в нервной и сосудистой системе. Мелкие сосуды становятся хрупкими, они очень часто повреждаются, однако их регенерация происходит очень медленно. Кровоток нарушается. При этом заболевании высока вероятность возникновения воспаления внутри сустава.

Остеопороз

Это системное заболевание, которое часто является следствием других диагнозов. При остеопорозе происходит изменение костной структуры. Она становится менее плотной, хрупкой, отчего часто случаются переломы в верхних отделах ног, например, берцовой кости. Все это может сопровождаться ноющими болями в ногах и нижней части спины.

Повышенной «пористости» скелета наиболее сильно подвержены женщины старше 55 лет, а также те, у которых имеется сниженное выделение гормонов. Факторами риска является все то, что принято считать неправильным образом жизни – богатый жирами и быстрыми углеводами рацион, недостаток физической активности, курение и употребление алкогольных напитков, а также бесконтрольный прием лекарственных средств без назначения врача.

Патологии нервной системы

Здесь чаще всего подразумевают невропатию кожного нерва. Боли при этом диагнозе можно описать, как ноющие и при этом довольно жгучие. Ощущения распространяются по внешней стороне бедра. Опасность заключается в том, что при игнорировании симптомов может начаться формирование аваскулярного некроза тканей. Болезненность при этом начинается распространяться на смежные участки – в поясницу, ягодицы на всю ногу.

Лечение при этом заболевании – только оперативное. Чем раньше пациент решится на операцию, тем больше шансов на полное возвращение функционирования и чувствительности в ноге.

Патологии сосудов

Сосудистые заболевания нижних конечностей нередко ведут к появлению и развитию разных заболеваний. Первым проявлением являются боли в костях ног, понижение чувствительности, онемение и дискомфорт. Такие заболевания, как варикозное расширение вен, васкулит, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит способствуют появлению болей в ногах.

При варикозе нарушается нормальный ток крови в нижних конечностях. Замедление тока крови приводит к ухудшению поступления питательных компонентов в костные структуры, хрящи и соединительные ткани. Чувство тяжести и постоянная усталость ног – постоянные спутники таких пациентов. Лечится заболевание совместно с флебологом и ортопедом.

Нелишним будет посетить кардиолога, поскольку налицо явные проблемы в сосудистой системе. При васкулите происходит развитие воспалительного процесса на сосудистой стенке. Как правило, заболевание поражает лиц с пониженным иммунитетом, страдающих от аллергии, а также тех, кто проходил терапию по причине онкологического диагноза.

Тромбофлебит очень часто соседствует с варикозом и может являться его следствием. При этом заболевании в венах формируются отложения, которые затем полностью перекрывают сосуд. На том месте, где образуется тромб, кровоток прекращается. Нагрузка на смежные сосуды возрастает. Такая ситуация характеризуется тяжестью в ногах, посинением кожи и отеком конечности. Участок кожи с тромбом имеет повышенную температуру.

Боли в ногах при беременности

Симптоматическое лечение

Терапия направлена устранение основной причины. Симптоматическое лечение устраняет последствия и облегчает состояние больного. На основании результатов обследования врач подбирает комплексную терапию.

Внимание! Самолечение противопоказано, так как симптом боли и ломоты в костях может быть признаком серьезного поражения организма, требующего сложного лечения.

Медикаменты

В комплексную терапию, если ломит и болят кости ног и рук, входят лекарственные препараты. Кроме медикаментов, направленных на лечение основной патологии, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата используют:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибуклин», «Кетонал», «Диклофенак». Это таблетки от боли в костях и других органах. Они обезболивают, снимают воспаления, способны усилить действие других средств. Применяются при артрозе, травмах, поражении нервных окончаний.
2. Хондропротекторы – лекарства, помогающие остановить дегенеративные процессы, ускорить обмен веществ, восстановить ткани костей, подвергшиеся повреждениям: «Хондроксид«, «Артра», «Терафлекс». Терапия длится не менее 3-х месяцев. Использование медикаментов дает медленный, но стойкий результат.
3. Препараты фосфора, кальция, витамин D применяют при остеопорозе: «Кальцемин», «Кальций-Д3 Никомед».
4. Комплексы из витаминов и минералов применяют в качестве поддерживающей терапии для восполнения запасов питательных веществ в организме: «Центрум», «Витрум», «Компливит».
5. Мази от боли в костях: «Вольтарен«, «Долгит», «Найз» и другие.

Питание

Диетическое питание рекомендуется, если боли появляются часто, а лечение лекарственными препаратами не помогает. Это значит, что кости и суставы испытывают недостаток питательных веществ. Питание должно быть сбалансированным.

Рекомендуемые продукты:

1. Птица.
2. Куриные яйца.
3. Кисломолочные продукты.
4. Бобовые и соевые продукты.
5. Овощи и фрукты.
6. Крупы.
7. Продукты, содержащие жирные кислоты Омега-3 и Омега-6: лосось, макрель, орехи и семена.
8. Растительные масла: рапсовое, оливковое, масло виноградных косточек.

В рационе нужно уменьшить содержание соли, сахара, животных белков; исключить алкоголь, копченные продукты, консервы.

ЛФК и массаж

Упражнения в рамках лечебной физкультуры показаны при травмах, воспалительных заболеваниях и дегенеративных процессах в суставах и костях.

Из методов кинезитерапии (лечение через движение) применяют:

1. Утреннюю гигиеническую гимнастику.
2. Лечебную гимнастику.
3. Механотерапию (с помощью специальных средств – аппаратов, тренажеров).
4. Упражнения на движение в воде.

Сначала любое упражнение тестируют на здоровой конечности, затем переходят на больную, постепенно увеличивая амплитуду движения. Чем больше выражена боль при движении, тем меньше воздействие на сустав. Движения через боль вызывают защитный мышечный спазм и ухудшают ситуацию. При некоторых состояниях лечебная физкультура противопоказана.

К ним относятся:

1. Обострение и декомпенсация хронических заболеваний.
2. Гнойные процессы.
3. Высокая температура тела.
4. Выраженный болевой синдром.

Правильно подобранный комплекс упражнений предотвращает развитие осложнений (уменьшение подвижности сустава после воспалительных заболеваний), сокращает сроки нетрудоспособности, ускоряет функциональное восстановление организма после операций или длительно текущих тяжелых заболеваний.

Рассмотрим несколько простых упражнений:

1. Исходное положение – сидя. Сжимание и разжимание кисти в кулак, 15-20 раз.
2. Сидя. Пассивное сгибание в лучезапястном суставе, 10-20 раз.
3. Лежа. Сжимание и разжимание кистей рук и сгибание и разгибание стоп, 10-20 раз.
4. Лежа на спине, упражнение «велосипед».
5. Ходьба на носочках и пятках.

Массаж имеет адресное воздействие на пораженные суставы и кости, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, расширяется полость сустава. Процедура улучшает кровообращение и обменные процессы, уменьшает воспаление и боль.

Дополнительная диагностика

Прежде всего врачу необходимо выявить причину изменений в организме. Из-за чего заболели кости, можно точно узнать лишь после тщательного обследования пациента. Учитывая разнообразие вероятных заболеваний, диагностика может включать слишком широкий спектр мероприятий. Но сузить их помогает предварительное заключение врача, сделанное на основании клинического осмотра. Если говорить о респираторных заболеваниях, то в перечень необходимых процедур могут входить:

1. Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ, гемоглобин, эритроциты).
2. Биохимия крови (показатели воспаления, оксигенация, протеинограмма).
3. Серологический анализ (антитела к вирусам и бактериям).
4. Мазок или смывы из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
5. Рентгенография грудной клетки.
6. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
7. Бронхоскопия.

Для других случаев, безусловно, и средства требуются иные. Все зависит от локализации очага повреждения. Большое значение уделяется дифференциальной диагностике, поскольку многие заболевания имеют схожие клинические симптомы, а различить их помогают лишь дополнительные методы.

Ключевую роль в определении причины ломоты в теле играют лабораторно-инструментальные методы исследования.

Инфекционные и воспалительные патологии

Одним из наиболее частых заболеваний является остеомиелит. Он характеризуется гнойным воспалительным процессом костного мозга и кости. При этом очень сильно:

• ломит кости;
• повышается температура;
• нарушается функция пораженной области;
• резко ухудшается самочувствие.

Также следует отметить отечность, гиперемию, локализованные на месте поражения. При запущенном состоянии формируется свищевой ход, из которого выделяется гнойное содержимое.

При острых респираторных инфекциях происходит попадание вируса в кровь и размножение его во всех тканях и органах. Это и провоцирует ощущение, что ломит суставы и кости. При устранении причины этот симптом проходит.

Артрит и артроз суставов

Дегенеративно-дистрофическое поражение костно-суставных элементов анатомического скелета человека — распространенный вид поражения хрящевой ткани суставных поверхностей. Потенциальный возраст носителей таких симптомокомплексов – это люди средней и старшей возрастной категории, причем вне зависимости от половой принадлежности.

Почему болят все суставы и кости при поражении артритом или остеоартрозом, ответить сложно. При определении причинно-следственной связи возникновения болевого синдрома необходимо учитывать биологический, морфологический и физиологический факторы конкретного человека.

Деформация суставов – это результат функциональной недостаточности, приводящей к повреждению суставного хряща с последующей воспалительной реакцией. Факторы риска артроза, деформирующего артроза или костно-суставного артрита — возраст человека, специфика его труда, избыточная масса тела, расовая принадлежность, наследственная предрасположенность.

Устранить отягощающие болевые признаки в костно-суставных регионах скелетного остова помогут фармакотерапевтические средства лечения, качественное питание с добавлением витаминных и минеральных добавок в рацион, санаторно-курортное и лечение народными средствами, комплекс специально разработанных гимнастических упражнений, лечебный массаж.

Терапевтические мероприятия

Боль в костях доставляет много неприятных моментов. Избавиться от дискомфортного состояния поможет комплексное лечение, основанное на обезболивании лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, назначением массажа и комплекса лечебных упражнений. Важен отказ от вредных привычек (курения и употребления алкогольной продукции), а также составление рациона сбалансированного диетического питания, которое восполнит дефицит витаминов и микроэлементов.

Медикаментозная терапия заключается в назначении НПВС (Кеторол, Некст, Ибупрофен), чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Анальгетики (Темпалгин, Баралгин) обладают обезболивающим действием, избавляя от болезненности на непродолжительной срок. При сильном воспалении, если терапевтический эффект от нестероидных препаратов недостаточный, используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Депо-Медрол). Для остановки дегенерации хрящевой и костной ткани проводят длительное лечение, используя  хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хонда). Подбором препарата и его дозировки должен заниматься лечащий врач, самолечение чревато негативными последствиями.

Боль в костях не появится, если регулярно проводить курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений ЛФК составляет доктор после полного обследования пациента. Сеансы проходят под наблюдением инструктора ЛФК, который обучит технике выполнения и проконтролирует соблюдение терапевтической нагрузки.

Физиотерапевтическое лечение назначается в фазу стойкой ремиссии. Для улучшения кровообращения, восстановления обменных процессов и регенерации тканей используют лечебные свойства низкочастотных электрических токов, магнитного поля, лазерных лучей.

Боль при нажатии

Существуют состояния, при которых в спокойном положении кости не беспокоят, но при надавливании появляется боль. Такой эффект возникает после повреждения кожного покрова, переломов, травмы и ушибов. Помимо этого, болевые ощущения могут возникать при возможном инфицировании организма, некоторых заболеваний костной системы, нехватке витаминов и минералов. Все ткани в организме тесно взаимосвязаны, поэтому боль может возникать как отголосок заболевания соседних органов.

Ревматизм

Ревматизм или более правильное название острая ревматоидная лихорадка – заболевание системного характера и аутоиммунной природы. При котором происходит поражение соединительной ткани больного, в том числе происходит поражение опорно-двигательного аппарата. Ревматоидная лихорадка проявляется поражением эндокарда сердца, однако при этом заболевании зачастую страдают еще и суставы с костями. Основным симптомом ревматоидной лихорадки уже на ранних стадиях как раз и становится чувство ломоты костей ног из-за развития воспаления в крупных суставах нижних конечностей. Заболевание может возникнуть после перенесённого в прошлом тонзиллита или ангины, причём сам больной зачастую самостоятельно не может связать два этих заболевания, что затрудняет своевременное лечение. В появлении таких симптомов виноват бета гемолитический стрептококк, который у некоторых людей может вызвать извращённую иммунную реакцию, в ходе которой собственный иммунитет начинает воспринимать ткани организма как чужеродные и вырабатывает на них иммунные комплексы и разрушающие их биологически активные вещества. Ревматоидный артрит серьёзное заболевание, которое требует грамотной и длительной консервативной терапии.

Эффективные методы лечения

В качестве временной помощи используются согревающие мази: Диклофенак, Фастум, Финалгон. Купировать болевые состояния помогают препараты группы НВПС или обезболивающие: Кетонал, Кеторол. На основе этих же лекарств существуют крема и гели, способные облегчить состояние и устранять незначительные воспаления.

Но для полномасштабного лечения при болях костей рук и ног необходима консультация врача и установление точного диагноза. Так, при обнаружении опухоли, если это не карцинома, лечение только симптоматическое, направленное на снижение болей. При злокачественности обычно назначается операция, особенно если уже поражена значительная область.

Лечение при заболеваниях крови, например, при лейкозе, чаще основано на экспериментальной медицине. Для примера, Интерферон альфа – инновация в лечение рака крови, позволяет продлить жизнь. Ранние стадии заболеваний крови имеют положительный прогноз при лечении химиотерапией.

Инфекционные заболевания нуждаются в комбинированной терапии. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики. Эффективны физиопроцедуры и умеренная нагрузка. На время лечения пораженная конечность должна быть в полном покое, иногда для этого используют фиксатор.

Сопутствующая симптоматика

Болевой симптом появляется при патологических преобразованиях и всегда сопровождается дополнительными признаками. Так, если человек жалуется на ломоту и боль в костях при проявлениях простудного заболевания (насморк, кашель, гипертермия), в данном случае болевое ощущение является одним из проявлений гриппа или вирусного заболевания.

Если синдром возникает в ночное время, сочетается с отечностью и деформацией больной кости, подозрение падает на развитие онкологического заболевания. Локализация болезненности в любой части тела, сопровождающаяся частыми переломами костей, повышенной потливостью, увеличением лимфатических узлов и живота, возможно развитие лейкемии (рака крови).

Пронзительная боль на фоне лихорадочного состояния, сильной отечности, потерей двигательной способности, покраснения и формировании свища, из которого вытекает гной, – явный признак остеомиелита. Сочетание боли с увеличением уровня глюкозы в крови, раздражительностью, широко раскрытыми глазами, тахикардией (учащением пульса), повышением артериального давления возможны проблемы эндокринного характера (гипертиреоз).

Боль в костях, при которой отмечаются красные щеки, угри на лице,  большой живот, ожирение в верхней части туловища, подавленным состоянием вероятно присутствие гиперкортицизма (увеличение синтеза гормонов надпочечников). Выраженные деформации позвоночника, частые переломы настораживают и предполагают развитие остеопороза.

Нарушение походки в сочетании с ограничением подвижности в суставе может стать следствием остеохондропатии бедренной кости (асептического некроза). Если клиническая картина осложняется увеличением в размере сустава, который краснеет и становится горячим наощупь, вероятнее всего в суставных тканях развивается воспаление – артрит, синовит.

Классификация

По характеру возникающих субъективных ощущений:

• Дергающая боль;
• Пульсирующая;
• Жгучая;
• Тупая;
• Стреляющая и колющая;
• Режущая и сверлящая;
• Сжимающая и давящая.

По интенсивности:

• Боль слабой выраженности;
• Боль средней выраженности;
• Хорошо выраженная боль.

По продолжительности (клиническому течению):

• Острая повторяющаяся боль;
• Хроническая прогрессирующая;
• Хроническая не прогрессирующая.

По объему и площади восприятия:

• Генерализованная, или общая;
• Локализованная, или местная.

Доброкачественные опухолевые процессы

Доброкачественные опухоли костей, такие как:

• Остеобластома;
• Остеоид-остеома;
• Хондромиксоидная фиброма;
• Остеохондрома.

Вышеперечисленные доброкачественные новообразования также могут вызывать выраженный болевой синдром в костях при крупных размерах опухоли.

Травматические повреждения

В случае травмирования костных структур провоцируются острые болевые ощущения, выраженность которых определяется тяжестью полученной травмы. В случае ушиба боль не так интенсивна, а при переломе без анальгезирующих средств ее трудно переносить. Кроме боли, при травмах возможны следующие симптомы:

• ограничение подвижности пораженного участка;
  
• отечность и припухлость;
• образование гематомы;
• кровотечение в случае открытых травм.

Наиболее распространены травматические повреждения конечностей. Кроме них, возможны и черепно-мозговые травмы. Для них характерны такие признаки, как:

• тошнота;
• рвота;
• патологии сознания;
• головокружения;
• болевой синдром.

В случае переломов ребер следует отметить боли в области костных структур грудной клетки. При подозрении на травму следует обездвижить пораженную область и вызвать специалистов неотложной помощи. До приезда бригады следует дать пострадавшему анальгетики для снижения выраженности болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Домашняя помощь и лечение народными средствами эффективно и целесообразно только при неопасных состояниях, например, когда кости рук и ног болят от усталости или ушиба. Здесь полезно делать ванночки на основе отваров ромашки и коры дуба. Усталость в конечностях хорошо снимает массаж стоп и рук, прохладная ванна для ног. При наличии отечности нижних конечностей на фоне болезненности надо создать условия для оттока крови от стоп: сделать возвышенность и положить ноги. Ломота и боль в ногах пройдут быстро.

Эффективно действует для снятия болей такое средство как Лошадиный гель на основе камфоры и ментола. Его охлаждающий эффект снимает боль, а последующее разогревание уменьшает воспаление. Важное условие: применять гель длительно, не менее месяца при значительных болях.

Костная остеомаляция

В дословном переводе с древнегреческого языка «остеомаляция» означает «размягчение костей». Системное заболевание обеспечивает человеку ломкость, боль в суставах и костях. Причины такого состояния костно-суставной системы — недостаточная минерализация костной ткани основным питательным компонентом – витамином D. Провоцирующие факторы возникновения клинического состояния — дефицит макро- и микроэлементов, нарушение обменных функций.

Основная причина уменьшения костной минерализации – это повышенная фильтрация в почках с нарушением всасывания минеральных компонентов кишечником. Подобная клиническая ситуация вызывает болевой синдром в костях и суставах, приводит к понижению мышечного тонуса и гипотрофии с дальнейшей деформацией костного скелета.

Особую опасность остеомаляция представляет для маленьких детей, беременных женщин и людей пожилого возраста.

Для устранения системного заболевания предусмотрен консервативный метод лечения. Пациенту назначают общеукрепляющую терапию препаратами с достаточным количеством минеральных микрокомпонентов: кальция, калия, железа, фосфора, витамина группы D.

Для стабилизации мышечного тонуса рекомендуют ультрафиолетовое облучение, лечебно-профилактическую гимнастику и массаж. В случае формирования четко выраженной деформации конечностей, мешающей жизнедеятельности, решение проблемы – это оперативное вмешательство. При костной деформации остеомаляцией при беременности женщинам проводят кесарево сечение.

При своевременном обращении к профильным специалистам прогноз на выздоровление — положительный.

Симптомы

Поскольку происхождение ломоты весьма разнообразно, то и клиническая картина для каждого случая может кардинально отличаться. Но есть и определенные схожие моменты. Все должно проходить через призму клинического мышления врача, чтобы в результате получить верный диагноз.

На первом этапе проводится опрос – выяснение жалоб и анамнестических данных. В процессе беседы с пациентом врач выявляет субъективную симптоматику, учитывая любые детали. Прежде всего он определяет характеристики самой ломоты:

1. В виде ноющей, тянущей и тупой боли, неопределенного чувства дискомфорта или слабости.
2. Распространяется по всему телу или локализуется только в конкретном участке (нижние и верхние конечности, спина, околосуставные зоны).
3. Возникает периодически (при ходьбе, физической нагрузке, перемене погоды) или беспокоит практически постоянно.
4. Выражена умеренно, сильно или слабо.

Указанные ощущения, безусловно, мешают человеку вести привычную активность. При хронических вялотекущих состояниях некоторые пациенты просто привыкают к ломоте и стараются ее не замечать, хотя легче от этого вряд ли становится. Врач оценивает и другие симптомы, которые обязательно будут присутствовать в клинической картине. И в большинстве случаев они становятся определяющими при постановке предварительного диагноза.

Заболевания с интоксикацией

Отвечая на вопрос, из-за чего ломит кости, следует прежде всего рассмотреть заболевания с интоксикацией. А среди них наиболее распространенными можно считать респираторные инфекции, когда поражаются ЛОР-органы и дыхательные пути. Помимо ломоты в теле, интоксикационный синдром сопровождается и другими проявлениями:

• Повышением температуры.
• Слабостью и недомоганием.
• Падением трудоспособности и усталостью.
• Головными болями.
• Снижением аппетита.

Сходные признаки не имеют специфического характера и могут наблюдаться при различных острых заболеваниях: ангине, гнойном синусите, ларинготрахеите, бронхите, пневмонии, плеврите. Но о преимущественной локализации воспалительного процесса говорят местные симптомы:

• Затруднение носового дыхания и насморк.
• Боли в горле.
• Охриплость голоса.
• Кашель (сухой или влажный).
• Одышка.
• Боли в грудной клетке.

При объективном осмотре врач выявляет покраснение слизистой оболочки горла, налеты на миндалинах, хрипы в легких, жесткое или ослабленное дыхание. Каждому заболеванию присущи свои симптомы, от которых отталкиваются в дальнейшей диагностике.

Но с интоксикацией протекают и другая патология, не относящаяся к респираторному тракту, например, пиелонефрит, лейкоз, красная волчанка или опухоли с метастазами. В подобных случаях также ориентируются не столько на общие, сколько на специфические признаки болезни, отражающие нарушение функции пораженного органа или системы.

Интоксикационный синдром – это неспецифическая реакция организма на инфекцию, воспалительный, аутоиммунный или опухолевый процесс. Но у каждого заболевания есть свои характерные признаки.

Местные нарушения

Если кости болят не во всем теле, а в определенных участках, то следует рассмотреть вероятность местных нарушений. К ним можно отнести поражение опорно-двигательной системы, мягких тканей, нервов и сосудов. При некоторых из них, особенно гнойных процессах, также будет интоксикация, но болевой синдром в основном связан с локальными изменениями воспалительного, метаболического или дистрофического происхождения. Его локализация и характер позволят предположить вероятный источник проблемы. А сопутствующие признаки только укрепят диагноз. К ним можно отнести:

• При травмах и воспалении – локальная отечность и покраснение тканей, кровоподтеки, деформация участка конечности, вынужденное положение, болезненность при ощупывании.
• При нейропатиях: упорные боли, жжение, онемение, «ползание мурашек», изменение рефлексов.
• При сосудистых нарушениях: побледнение или синюшность, отечность конечности, зябкость, трофические изменения (выпадение волос, пятна, язвы,), снижение или отсутствие пульсации, расширение и болезненность вен.

Пациенты зачастую отмечают нарушение функции пораженного участка тела: трудности в выполнении физической работы, при ходьбе (хромота), вплоть до утраты трудоспособности (особенно в тяжелых случаях). И если при острых процессах это временно, то при хронических воспалительно-дегенеративных заболеваниях наблюдается стойкое снижение способности человека заниматься привычными делами.

Остеомиелит

Это гнойно-некротическое воспаление костной ткани, обусловленное проникновением патогенных, то есть гнойных, микробактерий. Процесс инфицирования охватывает всю кость, иногда распространяясь на костный мозг. К пораженной бактериями костной ткани подключаются лейкоциты. После ферментации начинается разложение ткани.

Три формы клинической патологии:

• септико-пиемический вид, когда, помимо боли или ломоты в костях, температура тела достигает 39-40º С, появляется озноб, приступы головной боли, рвота, проявляется гемолитическая желтуха;
• местный острый остеомиелит, характеризующийся локализованной болью в костных структурах, болевой контрактурой, то есть невозможностью полностью сгибать или разгибать суставы конечностей;
• токсическая форма гематогенного остеомиелита – это наиболее опасный вид инфицирования, так как стремительно развивающаяся болезнь сопровождается болевыми симптомами в костях, выражается тяжелым токсикозом.

В случае появления любого из перечисленных симптомов следует немедленно обращаться в больницу. Пациенту необходима обязательная госпитализация и введение активной антибактериальной терапии. Лечения в домашних условиях различными народными средствами не существует.

Характеристика болей в костях

Отметив особенность проявления болезненных ощущений можно предположить причину негативной реакции организма. При локальном раздражении нервная система передает закодированный сигнал, который преобразуется в болевой синдром.

Если боли предшествовала интенсивная нагрузка при занятиях спортом, тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, болезненность может появиться не сразу, а спустя непродолжительное время. В первые дни симптом может отличаться интенсивностью, а позднее становиться слабее. Такие боли не беспокоят ночью, но напоминают о себе при физической активности.

В некоторых случаях боль в костях появляется при нажатии, но не беспокоит в спокойном состоянии. Такая особенность наблюдается в посттравматический период, после инфекционных процессов, при дефиците минеральных веществ. Резкая болезненность при пальпации костной структуры «говорит» о повреждении ее анатомической целостности (при переломах).

Развитие воспалительного процесса в суставах (артрит) дает эффект блуждающей болезненности. При такой реакции больной не может определенно указать болезненную точку, болевой эффект распространяется на всю поверхность кости. Прогрессирующий артрит, как и любое воспаление, всегда сопровождается характерной симптоматикой: отечностью, гиперемией, потерей функциональности.

Беременные женщины нередко жалуются на болевое чувство в бедре, голени, стопы и области малого таза. Взаимосвязь наблюдается во время ежедневно растущей нагрузки на кости и сочленения при физиологическом наборе веса. При болях беременных достаточно применения ортопедических изделий для разгрузки опорно-двигательного аппарата: дородовой бандаж, ортопедические стельки, компрессионное белье.

Ночные боли в костях требуют пристального внимания. Симптом может быть признаком развивающегося остита (воспаление костной ткани) или злокачественных новообразований. Боли, беспокоящие в любое время суток, часто сопровождают хронические процессы стойкой дегенерации тканей.

Причины боли в зависимости от локализации

Важно иметь представление о топической диагностики болевых ощущений в костях, так как при правильной их интерпретации результаты могут ускорить дифференциально-диагностический поиск болезни вызвавшей болевой синдром.

• Боли костей черепа – могут возникать в результате поражения костного мозна онкологическим процессом. Часто болевой синдром с локализацией болей в черепе характеризует миеломную болезнь и может стать ориентиром в правильном назначении диагностических исследований.
• Боли в костях ног могут иметь причины совершенно разнообразные, от посттравматического болевого синдрома, до воспалительных и дегенеративных изменений в костной ткани.
• Боль в пяточной кости причины: травма пяточной области с формированием трещины или перелома пяточной кости, пяточная шпора.
• Боль над лобковой костью – может возникнуть в результате травмы одной из ветвей лобковой кости при переломах таза или же может ошибочно расцениваться, как боль в костях, однако будет связана с заболеваниями органов малого таза.
• Боль в бедренной кости может быть связана с травматическим повреждением в результате остеопороза, или сильного удара в область повреждённой нижней конечности. Боль в бедре также может возникнуть из-за онкологического процесса.
• Боль в костях рук и ног причины: деформирующий остеоартроз, ревматизм, остеопрозоз.

Перетренированность

Такие причины, как избыточные физические нагрузки провоцируют ощущение, что ломит суставы и кости, а также болят мышцы. Симптоматика обостряется в ночное время или при напряжении определенных групп мышц и совершении тех или иных движений. Довольно распространены болевые ощущения в области нижних конечностей, поскольку именно на них распространяется наиболее выраженная нагрузка.

Устранить симптомы можно в короткие сроки, если дать покой пострадавшему участку тела и использовать разогревающие мази и анальгезирующие препараты. В том случае, если ломота в суставах и костях непонятно почему не проходит, следует обратиться к специалисту.

Гипофосфатазия

Это редкое генетически обусловленное заболевание, когда болят кости и суставы. Причина врожденной патологии – это недостаточная минерализация костного скелета и зубов. Помимо классических признаков ноющей симптоматики в костно-суставных организациях, у больного отмечается нарушение дыхательных функций, периодически возникает мышечная слабость, судороги, а иногда нефрокальциноз. Болезнь имеет угрожающее значение для жизни человека.

При перинатальной форме образования болезни во внутриутробном периоде смертность составляет 100 %, а при инфантильной форме выживаемость достигает 40 %.

Нередко во взрослой жизни диагноз пациенту ставят случайно, когда он проходит медицинское освидетельствование при приеме на работу или при прохождении призывной военно-медицинской комиссии.

Наиболее эффективное лечение – это прием ферментного препарата Асфотаза альфа. Дополнить патогенетическую терапию гипофосфатазии прочими препаратами терапевтического лечения, в том числе лечебной профилактикой или народными средствами, невозможно.

Патологии системы кроветворения

Болезненность и ломота в области костей тазового пояса, грудной клетки, позвоночника, конечностей часто провоцируются патологическими процессами со стороны кроветворной системы. В этом случае причины болей – поражения  красного костного мозга. Можно выделить основные патологии, для которых характерны боли в костях.

1. Миеломная болезнь. Злокачественная патология, при ее развитии мучительно болят кости позвоночного столба, таза, грудной клетки. Повышается хрупкость костей, частота компрессионных переломов позвонков. Защемляются нервные структуры.
2. Острый лейкоз. Для этой патологии характерным симптомом являются ноющие боли в костях. Кроме того, проявляется ухудшение общего состояния, субфебрилитет, увеличение лимфатических узлов и селезенки.
3. Хронический миелолейкоз. В этом случае ломит суставы и кости, но это также сочетается с обострением инфекционных патологий, гепатоспленомегалией (увеличены печень и селезенка).

Лечебная тактика

Важный вопрос, что делать если ломит кости? Первым делом незамедлительно обратитесь к лечащему врачу за консультацией или одному из следующих специалистов: ревматолог. травматолог ортопед, хирург, онколог. Практически все заболевания симптомом которых является ломота в костях относятся к профилю заболеваний входящих в компетенцию данных специалистов.  Своевременное обращение за консультацией и квалифицированной помощью поможет Вам избежать развития серьёзных осложнений и других последствий основного заболевания спровоцировавшего болевой синдром в костях. В зависимости от причин и локализации болевого синдрома лечение будет сильно различаться.

• Ломит кости рук – скорее всего причина данного недуга артроз – лечение данного заболевания входит в компетенцию специалиста травматолога. Лечение заключается в назначении системных глюкокортикостероидов и других противовоспалительных препаратов, а также проведение консервативных мероприятий по улучшению трофики костной и фиброзной тканей путём витаминотерапии, применения хондропротекторов и курсовых физиопроцедур.
• Ломит кости ног – одна из самых частых причин ревматизм или тот же артроз. При артрозе лечение будет аналогично вышеописанному, а при ревматизме лечением будет заниматься специалист ревматолог.
• Боли в рёбрах или черепе, а также боли с высокой интенсивностью – частый симптом онкологических заболеваний протекающих с поражением костной ткани. В данном случае необходимо исключить или подтвердить наличие онкологического процесса. Лечением новообразований занимаются специалисты – онкологи совместно с травматологами.

Подводя итог важно еще раз отметить, что занятие самолечением крайне не рекомендуется, так как симптом боли и ломоты в костях может быть признаком серьёзного поражения организма, требующего незамедлительного и сложного лечения. Провести правильную диагностику и установить клинический диагноз, после чего будет проведено максимально эффективное лечение может только высококвалифицированный специалист, так что внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы. 

Клинический институт мозга
Рейтинг: 4,2/5 –
43 голосов
Поделиться статьей в социальных сетях

Остеопороз

Еще одно дегенеративное заболевание, которое возникает вследствие нарушения метаболических и обменных процессов в организме, зачастую связанных с возрастными  изменениями в биохимических процессах организма. Развитие остеопороза напрямую связано с обменом ионов микроэлемента – кальция витамина Д из группы жирорастворимых витаминов. Остеопороз развивается при недостаточной концентрации ионов кальция в остеокластах костной ткани, что приводит к снижению упругости костей и повышенной их хрупкости. Несмотря на то, что в большинстве случаев остеопороз развивается в старческом возрасте, заболевание может возникнуть в любом возрастном промежутке из-за патологии со стороны эндокринной системы. Так остеопороз может развиться в результате нарушения функционирования гормонов паращитовидных желёз, которые вырабатывают паратгормон – гормон, оказывающий непосредственное влияние на обмен кальция в организме. В клинической картине остеопороза преобладает симптом боли в костях и мышцах всего тела, так как из-за нарушения ионного баланса в организме у больных зачастую возникает судорожный синдром.

Подагра

Довольно редкое заболевание, связанное с нарушением обмена пуриновых оснований. При подагре в суставах происходит отложение кристаллов мочевой кислоты, что приводит к их быстрому повреждению и деформации. Подагрические приступы сопровождаются возникновением сильных болей в мелких суставах и костях, что приводит к скованности в движениях. 

О чем говорит локализация боли

Теоретически боль в костях ощущается на пораженном участке. В действительности это не совсем верное предположение, болезненность может быть иррадиирующей, а очаг патологического процесса удаленным от места боли. В большинстве случаев человек может четко указать, где его беспокоит болевое чувство, что помогает в предварительной диагностике.

Основные участки расположения боли в костях:

1. Нижние конечности подвергаются болевой атаке чаще всего. Виной данной локализации является ежедневная нагрузка, которую испытывают ноги. Поэтому появление болезненности при непродолжительной физической активности может указывать на наличие остеопороза, а боль, которая сопровождается расстройством чувствительности и перемежающейся хромотой, о прогрессировании атеросклероза. Бедренная кость болит при артрозах или асептическом некрозе головки бедренной кости. Ступни страдают при плоскостопии, невроме Мортона, пяточной шпоре, подошвенном фасциите. Болезненность голени чаще имеет этиологию специфического характера: ночные боли при сифилисе, проявление остеохондропатии – синдром Остгуда-Шлаттера, варикозное заболевание вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, при траншейной лихорадке, возбудителем который являются платяные вши.
2. Кости малого таза болят при дегенеративных (коксартроз) или инфекционных заболеваниях (туберкулез), остеопорозе или болезни Пертеса в юном возрасте. К непатологической причине относится нагрузка и гормональная перестройка во время периода вынашивания ребенка, когда плод растет и оказывает давление на малый таз.
3. В области грудной клетки болезненность может возникать по ходу ребер, а также в ключичной кости, грудины или сегментах грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения грудной клетки часто бывают результатом остеохондроза, грудного спондилеза. Интенсивная болезненность, напоминающая покалывания, сопровождает воспалительный синдром Титце (реберный хондрит). Острой нейрогенной болью проявляется межреберная невралгия, а изнуряющие боли постоянного характера – при остеосаркоме (онкологии).
4. Боль в костях черепа чаще бывает следствием дегенерации шейных позвонков (остеохондроза), при которой болевое ощущение распространяется на область черепной коробки. Гипоксия клеток головного мозга, как результат нарушения кровообращения, сопутствует многим заболеваниям. Быстрорастущие опухоли онкологической этиологии приводят к хронической болезненности, купирование которых невозможно без наркотических анальгетиков.
5. Кости верхних конечностей подвергаются активной двигательной нагрузке, поэтому появляющаяся болезненность ухудшает качество жизни человека. Плечо может болеть при растяжении связок или мышц, воспалении синовиальной сумки (бурсите) или при разрастании опухолей, что случается очень редко. Боль в костях предплечья обычно связана с остеомиелитом или эпикондилитом (боль в надмыщелках плечевой кости), также появление симптома обусловлено нарушением иннервации, поражением соединительной и мышечной ткани. В многочисленных костях кистей рук болевая реакция возникает при поражении суставов ревматизмом, подагрой, дегенеративно-дистрофическими процессами.

Онкологические заболевания

Отдельно стоит поговорить об онкологических доброкачественных и злокачественных новообразованиях, которые могут поражать опорно-двигательный аппарат как первично, так и вторично – путём метастазирования опухолевых клеток. Костная ткань относится к тканям соединительнотканного типа и в состав включает большое количество фиброзной соединительной ткани. Соединительная ткань обладает наибольшим потенциалом к формированию онкологических процессов. Как правило, болевой синдром при поражении костной ткани имеет весьма выраженный характер, который в тяжёлых случаях может привести к формированию суицидальных мыслей у онкологического больного.

Саркома

Злокачественные опухоли поражающие костную ткань первично объединяют под общим названием – саркома. Под термином саркома объединены все злокачественные новообразования, происходящие из костной ткани, мышц, адипоцитов и фиброзных соединений. В зависимости от поражённой кости и будет формироваться локализация болевых ощущений.

Онкопатология гемопоэтической ткани

К группе таких заболеваний относят лейкозы, лейкемии и множественную миелому. Все эти заболевания характеризуются повреждением красного костного мозга, который выполняет кроветворную функцию. Зачастую злокачественные опухоля связанные с повреждением костного мозга обладают выраженным клеточным атипизмом, что негативно влияет на течение заболевания. Быстрый рост и сопутствующее повреждение костей вызывают выраженные боли в костях имеющих губчатую структуру строения, например в костях черепа, рёбрах и телах позвонков. Часто онкологические больные отмечают боль в тазовых костях.

Вторичное поражение костной ткани

Может произойти при любых видах злокачественных новообразований в результате метастазирования опухоли. Так как костная ткань богато кровоснабжается, то и риск формирования метастазов в костную ткань крайне высок.