Пяточная шпора: лечение в домашних условиях, симптомы

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора (плантарный фасциит, подошвенный фасциит) — это заболевание стопы, которое проявляется воспалением апоневроза, поддерживающего продольный свод стопы, и образованием в результате этого костного выступа на пятке. Воспаление часто затрагивает окружающие мягкие ткани, периост и слизистые сумки.

Пяточную шпору можно распознать по сильным болезненным ощущениям в пятке, особенно по утрам. Днем боль утихает, но к вечеру становится еще сильнее.

Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру.

При травмах, или большом весе, слишком интенсивных нагрузках у спортсменов происходят микроскопические надрывы. Сначала они самостоятельно срастаются, но при постоянном негативном влиянии начинается неинфекционное воспаление фасции, а также костной близлежащей ткани, она разрастается, формируя шипы.

То есть пяточная шпора — это разрастание плантарной фасции по причине воспалительно-дегенеративных процессов, травмы и пр., а заболевание носит название плантарный фасциит.

Характерный признак заболевания

Все, кто имел воспаление подошвенной фасции, знают, что утром, при попытке наступить на пятку, возникает ощущение, что в неё забили гвоздь — настолько острая боль. Потому что за ночь разрушенная воспалением ткань начинает восстанавливаться, а при попытке встать на ноги всем весом тела опять происходят микроразрывы ткани и возникает воспаление с болью.

Причины возникновения

Ежегодно более 2 млн. людей вынуждены обращаться за лечением пяточной шпоры, причем 70-80% из них — женщины, чаще городские жительницы в возрасте старше 40 лет. Медиками выделяется несколько основных причин появления шпоры на пятке:

• плоскостопие — является причиной образования и разрастания остеофита в 90% всех случаев;
• возрастные изменения — нарушения в системе кровоснабжения нижних конечностей, сниженные регенерирующие способности тканей;
• беременность;
• избыточный вес — повышенная нагрузка на стопы человека при ходьбе;
• травмы, патологии или заболевания тканей, нервов, сосудов нижних конечностей — подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т. д.

Как выглядит шпора на пятке: фото

На фото пяточная шпора на пятке в начальной стадии, изображена нормальная стопа с маленьким белым пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

По мере развития болезни шип разрастается, увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть более 2-х см.

Обычно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Симптомы пяточной шпоры

По сути, пяточная шпора выглядит как небольшой, но, тем не менее, весьма неприятный по ощущениям остроконечный нарост на подошве стопы и представляет собой остеофит (костное разрастание) на поверхности пяточной кости. Это разрастание выступает в виде шипа и при нагрузке сдавливает мягкие ткани стопы.

Симптомы:

1. Самый распространенный симптом пяточной шпоры – появление острой, жгучей боли при опоре на пятку. Зачастую больные описывают ее как чувство «гвоздя в пятке». Боль вызывается давлением костного образования на мягкие ткани. При этом интенсивность боли мало зависит от формы и величины нароста. Нередко острые и крупные пяточные шпоры не ощущаются человеком, а плоские и небольшие оказываются весьма болезненными.
2. Частые надрывы фасции вызывают воспаление тканей, которые расположены рядом, в том числе и костной и она постепенно увеличивается в размерах. После определенного периода времени данные разрастания начинают напоминать клюв или шип.
3. Воспаление и огрубение кожи на пятке. Другим симптомом является воспаление и огрубение кожи на пятке, под костным или соляным наростом может образоваться болезненная мозоль. Со временем воспаление прогрессирует, к нему подключается инфекция и даже может произойти нагноение.
4. Чаще всего шпора появляется на одной ноге, но иногда воспаляются фасции на обеих пятках.У человека с пяточной шпорой меняется походка. Он ступает на носок и наружную часть стопы, оберегая пятку от нагрузки. В некоторых случаях приходится использовать трости или костыли.

Если не лечить заболевание при обнаружении первых признаков, то процесс усугубляется, и появляются дополнительные симптомы шпоры:

• Болевой синдром затрагивает уже не только стопу и пятку, но и лодыжку.
• Возникает контрактура пальцев.
• Стопа выглядит опухшей. При пальпации ощущаются плотные образования и сильная боль.
• На рентгеновских снимках будут заметны костные разрастания в пяточной области – шпоры

Внимание! Боль в области стопы не обязательно свидетельствует о наличие шпоры на ногах. Для своевременной установки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист может исключить такие заболевания как: артрит, болезнь Бехтерева или синдром Рейтера.

Каковы же могут быть другие причины резкой боли в пятке? Это:

• различные травмы стопы,
• перелом костей стопы,
• остеома,
• растяжение связок,
• ревматоидные заболевания,
• плоскостопие,
• подошвенные бородавки;
• когда женщина долгое время носит обувь на высоком каблуке, а затем резко меняет ее на обувь с низким каблуком или совсем без каблука;
• длительное ношение обуви с высоким каблуком и узким носком и другие.

Диагностика

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.

Осмотр, как правило, не определяет видимых изменений, спровоцированных воспалением в области подошвенной пяточной шпоры. Толстый слой мягких тканей не дает возможности прощупать ее, однако прощупывание определяет болезненность, возникающую при давлении на пятку со стороны подошвенной области. Задняя пяточная шпора иногда проявляется в виде омозолелости кожи и появления отёка, локализованных со стороны крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.

В большинстве случаев назначают:

• рентгенографию. На снимке хорошо заметен шипообразный вырост, острым концом травмирующий мягкие ткани. Возможно, причиной изменения костной ткани стал перелом. Рентгенография подтвердит или исключит это предположение;
• анализ крови на биохимию. Не отказывайтесь от исследования. Без него невозможно исключить ревматические заболевания, вызывающие болезненность в пятке.

Лечение пяточной шпоры

Перед тем, как лечить пяточную шпору, необходимо удостовериться, что это именно пяточная шпора, так как существует большой спектр заболеваний, которые вызывают боль в пятке. Именно врач-ортопед или травматолог сможет правильно установить диагноз.

Современная медицина предлагает несколько методик лечения заболевания:

• лекарственные препараты;
• физиотерапевтический комплекс;
• ударно-волновую терапию;
• ультразвук;
• воздействие лазером;
• удаление шипа хирургическим путем.

Подобрать правильную обувь, стельки и подпяточники

Первое, что необходимо сделать при воспалении подошвенной фасции — это подобрать правильную обувь. Без этого нет смысла вообще начинать лечение.

1. Обувь при подошвенном фасциите должна быть на небольшом каблуке — до 5 см (для женщин) и внутренние стельки или вставки под пятку с дырочкой под болевую зону.
2. Каблук выше или ниже 5 сантиметров — это фактор усиления боли при неправильной нагрузке на стопу и растяжения фасции.
3. Лучше всего — ортопедическая обувь, которая поддерживает свод стопы, исправляет неправильное положение.

Стельки и подпяточники важный компонент в комплексном лечении шпоры. Их функции:

• играют роль корсета, который фиксирует мышцы и связки в нужном положении;
• помогают снизить нагрузку на пятку и не допустить микроразрывов фасции;
• уменьшают нагрузку на суставы ног: коленный и тазобедренный;
• фиксируют продольный и попе
• речный свод стопы, помогают устранить плоскостопие, которое провоцирует появление шпоры;
• улучшают кровообращение в стопе и укрепляют ее связки;
• предупреждают появления чувства тяжести и усталости в стопах.

Обратитесь к ортопеду. Он изучит все особенности вашей стопы, вес и степень развития болезни и подберет вам необходимую модель.

Медикаментозные препараты от пяточной шпоры

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Чаще всего для снятия боли врачи рекомендуют принимать нестероидные обезболивающие препараты. Помимо обезболивающего эффекта они снижают проницаемость кровеносных сосудов, и блокируют развитие отечности. Но следует помнить, что, как и любыми лекарствами ими нельзя злоупотреблять, чтобы не вызвать побочных эффектов.

Назначают для местного воздействия в виде мазей, кремов, гелей: бутадион, кеторол, пироксикам. Лекарственные средства оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект: при энтеральном (таблетки, капсулы) и парентеральном (растворы для инъекций) методе введения.

Применяют неселективные препараты: диклофенак, ибупрофен, так и селективные лекарства (нимесулид, мовалис).

• Местнораздражающие вещества с противовоспалительным действием

При пяточной шпоре назначаются для обезболивания, нормализации метаболизма, предупреждения инфицирования, снижения воспалительной реакции. Димексид гель и медицинскую желчь применяют в качестве компресса на пятку в течение 12-24 часов.

• Инъекции

Наружная инъекционная терапия применяется для быстрого купирования боли.

1. Новокаиновые инъекции делают вокруг пяточной шпоры один или два раза в сутки до устранения острого симптома.
2. Глюкокортикостероиды (Кеналог, Дипроспан) вводят непосредственно в болевую точку, от одной до трех инъекций.

• Пластыри

Для лечения пяточной шпоры возможно применения пластырей, содержащих растительные противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

• Пластырь наклеивается на чистую и сухую кожу пяточной области на 1–2 суток,
• курс лечения также составляет 2–3 недели.

Следует отметить, что такие пластыри не являются средством, рекомендуемым официальной медициной, однако многие больные признают положительный эффект от их применения.

Физиотерапия и массаж

Облегчают состояние больного, снижают болезненность физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия, минеральные ванны, использование волн высокой частоты.

Лечебный массаж рекомендован по направлению ортопеда. Подвижность стоп, эластичность связок важная для предупреждения застоя крови, снижения риска травматизации.

ЛФК

ЛФК действует на пяточную шпору посредством укрепления икроножных мышц и мышц стопы, что реально позволяет устранять боль и увеличивать периоды ремиссии, в то время как НПВС и гормоны лишь заглушают болевые симптомы, нанося урон здоровью.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Ударно-волновая методика устраняет воспаление и улучшает обменные процессы в кости. В результате лечения разрыхляются отложения кальция, которые затем вымываются с током крови. Регенерация костной ткани происходит более интенсивно. Боли становятся все менее выраженными после каждой процедуры. Небольшие шпоры на пятках полностью устраняются.

Лечение назначают в амбулаторных условиях курсом до 8 процедур длительностью 10-30 минут.

Не применяется при:

• аритмии,
• пониженном давлении,
• беременности,
• нарушении свертываемости крови и тромбофлебите,
• нервных расстройствах,
• острой инфекции и наличии злокачественных опухолей.

Воздействие аппаратом Витафон

Не менее популярен в народе аппарат Витафон, который способствует ускорению лимфотока в воспаленных тканях и улучшает процесс регенерации клеток. Аппарат применяется для лечения многих недугов, поэтому его часто можно встретить в домашних аптечках. Курс лечения обычно не превышает десяти дней, длительность процедуры — от 30 до 40 минут.

Лечение шпоры на пятке с помощью лазера

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия – популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры. Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Этапы:

• Лечение с помощью лазера проводят в несколько этапов.  Первые 10 сеансов проводятся с воздействием низкой частотности до 50 Гц.
• После лечения делается перерыв и на втором этапе частота увеличивается до 80 Гц, а мощность оставляют ту же (80 мвт). Иногда, при тяжелых случаях  фасциита,  назначают и третий курс.

Хирургические методы

Удаление пяточной шпоры предписывается в редких случаях:

• Когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приводят к результату на протяжении длительного периода
• Нарост неуклонно растет, сильно болит и мешает ходить

Тогда при помощи долота удаляют нарост и по необходимости — все пораженные ткани рядом с ним. Однако чаще всего используют консервативные способы лечения.

Как лечить шпоры на пятках в домашних условиях?

Даже не медикам понятно, что вылечить шпору за день-два невозможно, разве что в условиях операционной. Но длительное и упорное применение домашнего лечения обязательно даст свои результаты!

1. Соль – известное с давних времен антибактериальное средство. При лечении пяточной шпоры солью, помимо разогрева больной пятки и улучшения кровообращения, нормализуется обмен веществ в пораженных тканях, устраняется боль. Применять средство можно в виде компрессов, например, с йодом, или горячих ванночек, или просто путем опускания больной стопы в нагретую соль.
2. Возьмите хозяйственное мыло (1 кусок), разведите его в 5 литрах воды, добавьте 200 г соли. В течение 7 дней, на ночь, распаривайте ступни в этом растворе, затем ноги вытрите, надевайте теплые носочки и спать. Раствор можно использовать до конца лечения.
3. Медицинская желчь — средство, которое положительно влияет на результат лечения. Перед ее использованием пятку лучше всего хорошенько распарить, затем вытереть и наложить на нее тампон, смоченный в очищенной медицинской желчи. Компресс закрепить бинтом, укутать полиэтиленом и теплым носком. Желчь необходимо оставить на всю ночь, а утром ногу вымыть.
4. Отличным средством при пяточной шпоре является димексид. Препарат необходимо разбавить водой в соотношении 1:3. Смочите салфетку разведённой жидкостью, приложите на очаг воспаления, подержите 30 минут. Курс — 2 недели.
5. Лук и деготь – отличный метод лечения шпоры на пятке. Разрезать пополам головку репчатого лук и в середину половинки влить по капле дегтя. После этого половинку приложить к больному месту, закрепить, укутать. Должно помочь через 3-5 процедур.
6. Лук и чеснок неплохо справляются с пяточной шпорой. 3-4 зубчика чеснока необходимо измельчить (до состояния кашицы) и, приложив к больной пятке, забинтовать. Выдерживают компресс (при отсутствии сильного жжения) не менее 3-х часов. Репчатый лук (1 головку) следует разрезать напополам и капнуть в него каплю березового дегтя. Привязать целебный лук к пятке и выдержать несколько часов.
7. В домашних условиях можно делать массаж солью. Нагреть 1 кг крупной соли, насыпать на ровную поверхность. Поставить ступню на терпимо горячую соль, в течение 15 мин «походить» по соли голой пяткой. Это средство помогает за 2-3 процедуры.
8. Болотный сабельник — целебное растение, которое помогает при самых разных заболеваниях костей и суставов, в том числе, например, при псориатическом артрите. Его с успехом можно использовать и при народном лечении пяточной шпоры — костного нароста на пятке. Купите в аптеке настойку сабельника болотного (ее выпускает компания «Эвалар»). Возьмите 1 столовую ложку настойки и разведите ее в одной трети стакана воды. Принимайте такой раствор 3 раза в день до приема пищи в течение 3 недель. Если боли не ушли, нужно сделать перерыв на десять дней, а затем снова пропить этот же курс.
9. С добавлением меда делают много смесей для компрессов при пяточной шпоре: следует взять по чайной ложке меда и морской соли. Смешать ингредиенты и нанести на пятку. Оставить на ночь, закрепить бинтом и укутать полиэтиленом. Мед нужно смешать с мукой, чтобы кашица имела консистенцию не очень жидкого теста. Лепешку необходимо положить на пораженный участок, предварительно распаренный, обернуть целлофаном и закрепить бинтом.

Прогноз

При пяточной шпоре прогноз благоприятный, если лечение начато вовремя и назначено специалистом. Длительное развитие фасциита не только приносит в повседневную жизнь ощутимый дискомфорт и боль, порой с необходимостью соблюдать постельный режим до 3-4 месяцев и дольше, но и чревато такими осложнениями, как повреждение нервных волокон, снижение подвижности, откалывание остеофита.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Шипы на ногах образуются у многих людей. Основными причинами появления заболевания являются:

• Продольное плоскостопие;
• Избыточный вес;
• Нарушение метаболизма (обмена веществ)
• Патологии и травмы мышц и суставов стопы;
• Нарушения кровообращения нижних конечностей;
• Генетическая предрасположенность.

Чтобы полностью избавиться от болезни необходимо провести исследование для установления причин развития недуга и устранить их. При отсутствии адекватного лечения пациенту приходится отказываться от привычного образа жизни, уменьшить физическую активность, возможна даже утрата двигательной способности человека.

Рентгенотерапия в качестве лечения

На болевую зону воздействуют с помощью лучей рентгена. При этом негативного воздействия на организм не будет, так как процедура выполняется только на область пятки. Обычно к этому методу прибегают в крайнем случае, если другие процедуры оказались неэффективными для пациента. При лечении рентгеном нервные окончания в пятке блокируются, и человек полностью не испытывает боль. Длительность одной процедуры – 10 минут. Курс лечения состоит из 10 процедур.

Врачи выделили такие преимущества рентгеновского лечения:

1. Терапия не вызывает боль;
2. Сеанс длится мало времени;
3. Чтобы полностью избавиться от пяточной шпоры достаточно пройти один курс терапии;
4. Боль и воспаление проходят полностью;
5. Лечебное воздействие идет только на пяточную зону, нет риска для всего организма.

Запрещено посещать такую процедуру беременным женщинам и пациентам после 40 лет. Также не рекомендуется прибегать к рентгеновскому лечению при заболеваниях крови и лучевой патологии.

Безопасность этого метода еще не доказана научно. За пациентами, которые прошли процедуры, наблюдение не совершалось. Поэтому применять такую терапию нужно только в крайнем случае.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению и развитию заболевания можно обобщить аббревиатурой — ЗОЖ (здоровый образ жизни). Выделяют несколько направлений профилактики пяточной шпоры:

• контроль веса тела;
• предупреждение преждевременного старения костно-суставного аппарата;
• профилактика травм, износа костно-суставного аппарата;
• своевременная диагностика и квалифицированное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

Мозоли, вросший ноготь, ушиб часто становятся причиной изменения положения стопы и создают условия для травмы подошвенных связок. При наличии дискомфорта, боли в области пятки следует сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.

Контроль веса тела

Избыточная масса тела не только способствует увеличению нагрузки на продольный свод стопы. Одновременно большой вес может являться свидетельством нарушения обмена веществ, различных заболеваний, которые могут прямо или косвенно повлиять на состояние подошвенной фасции, стимулировать образование пяточной шпоры.

Профилактика старения костно-суставного аппарата

Активный образ жизни, правильное питание, контроль над состоянием своего здоровья позволят избежать преждевременного старения суставов, костей. Особое внимание состоянию костных тканей следует уделять женщинам после 40 — риск возникновения остеопороза. Медициной предлагается множество минерально-витаминных комплексов для поддержки здоровья опорно-двигательного аппарата.

Профилактика травм и износа

Ношение неправильной обуви, интенсивные нагрузки во время спортивных тренировок также являются частой причиной пяточной шпоры.

Обувь на высоких каблуках следует носить не более 3-4 часов в сутки. Ортопеды не рекомендуют для постоянного ношения шлепанцы, босоножки и другие виды обуви без задника. Туфли должны быть с небольшим каблуком — 3-4 см и прочно держаться на ногах.

При плоскостопии необходимо приобретать ортопедическую обувь или пользоваться корректирующими стельками.

Согласно медицинской статистике, почти 25% людей, занимающихся бегом, сталкиваются с болями в пятках. Причина — непрофессиональный подход к тренировкам. Занятия спортом полезны лишь при правильном выполнении упражнений. Во время бегов, прыжков, спортивной ходьбы требуется следить за положением стопы, постепенно увеличивать нагрузки. В случае травм, растяжений профессионалы советуют снизить интенсивность тренировок или отказаться от них до полного восстановления. Возобновлять прерванные занятия нужно постепенно.

Своевременная диагностика

Эффективность лечебных мероприятий большей частью зависит от своевременности диагностики заболевания. Обращение к врачу при первых признаках пяточной шпоры позволит избежать его осложнений. Людям, входящим в «группу риска» — с плоскостопием, патологиями и заболеваниями суставно-костного аппарата, регулярно проходить профосмотр. Самолечение медикаментозными, народными средствами недопустимо! Использование медицинской техники должно осуществляться только по рекомендации врача и под его наблюдением.

У кого возникает данное заболевание?

В группе риска в основном люди среднего возраста (после сорока лет). У женщин это заболевание встречается гораздо чаще, чем у мужчин.

Имеются исключения из возрастных ограничений, и пяточные шпоры появляются в молодом возрасте, вследствие высоких физических нагрузок или занятий активными видами спорта. У людей пожилого возраста также отмечается образование пяточных шпор. Это объясняется наличием возрастных изменений у людей пенсионного возраста.

Науке не известны точные причины возникновения болезни. Однако, известны факторы, помогающие развитию пяточных шпор. Рассмотрим причины возникновения пяточных шпор.

Как выглядят шпоры на ногах фото

Шпора на подошве ноги видоизменяет походку человека. Это естественное желание облегчить боль. Шпоры на ногах (фото 3) приводят к длительной перегрузке передней части стопы. Из-за этого возникает не только плоскостопие, но и варикоз на ногах, еще более усугубляющий положение.

Шпоры на ногах, образовавшиеся сразу на обеих конечностях, резко ограничивают передвижение. Приходится пользоваться костылями. Воспаленный подошвенный фасциит (фото в галерее), претерпевая дегенеративные изменения, вызывает болевой синдром. Шпоры на пальцах ног уменьшают шаг. Подъем по лестнице становится мукой.

Наиболее распространенный вид шпоры на ноге – клиновидный. Иногда наблюдается слабовыраженный пяточный отек. Иных визуальных патологических изменений шпора на ногах не вызывает. Локализация боли зависит от поврежденного сухожилия. Иногда фасции поражаются бактериями, вызывающими некротический фасциит (фото внизу). Начальная стадия заболевания напоминает шпоры.

Нередко образуется шпора на большом пальце ноги. Внешне она походит на мозоль. Шпора на пальце ноги (фото ниже) способна каждый шаг превратить в мучения.

Эффективно ли народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях?

 Споры том, лечится ли пяточная шпора народными методами, ведутся очень давно. Сторонники домашнего лечения приводят доказательства, говорящие о высокой результативности народной медицины при избавлении от фасциита, а их оппоненты утверждают, что успех без медикаментозной терапии невозможен. Как всегда правда находится где-то посередине, поэтому большинство врачей-ортопедов не отвергают народные способы, но настойчиво рекомендуют сочетать их с традиционным лечением.

Какими лекарствами лечить пяточную шпору? Ортопеды прописывают пациентам следующие виды препаратов:

• обезболивающие для купирования болевого синдрома;
• противовоспалительные мази на основе нестероидных препаратов;
• ранозаживляющие средства;
• препараты, нормализующие метаболизм.

Кроме этого врачи прописывают физиопроцедуры и рекомендуют носить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре для снижения давления и ударно-динамической нагрузки на пятки.

В сочетании с этими методами практически любой рецепт лечения пяточной шпоры в домашних условиях окажется действенным.

Когда актуально лечение пяточной шпоры на дому

 Почти всегда фасциит вызывает боль и дискомфорт. Больной буквально не может ступить на пятку, его походка меняется, что приводит к деформациям других частей стопы. Как правило, все народные рецепты рассказывают, как вылечить пяточную шпору в домашних условиях и уменьшить боль. Также люди с фасциитом часто сталкиваются с воспалением и инфицированием мягких тканей и сухожилий в близости от нароста. В этом случае нужно проведение дезинфекции и ликвидация воспалительного процесса. О начале воспаления свидетельствуют следующие симптомы:

• покраснение пятки;
• ступня стала горячей;
• сильная острая боль;
• появление мозолей, натоптышей на фасции.

При наличии сильной боли, которая не устраняется обезболивающими средствами, хорошо помогает блокада пяточной шпоры. Данное мероприятие имеет много противопоказаний и должно проводиться после консультации с врачом.

В большинстве случаев уменьшить боль и смягчить костно-солевой шип можно простыми средствами и массажем при пяточной шпоре в домашних условиях, не вызывая доктора.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях ножными ванночками?

Оптимальным вариантом считается ванночка после лечебной гимнастики при пяточной шпоре, содержащей специальные упражнения.

Ножные ванночки для ног при пяточной шпоре оказывают положительное действие:

• успокаивают, устраняют боль;
• смягчают нарост и огрубевшую кожу;
• размягчают мозоли, натоптыши;
• дезинфицируют, устраняют неприятный запах.

Самыми популярными рецептами ванночек являются:

1. Соль + сода.

Для приготовления взять максимально горячую воду, которую можно вытерпеть. Насыпать 3-4 ст. ложки соли поваренной и соды. Опустить ступни ног и держать их до остывания воды. Делать такую ванночку лучше вечером. После процедуры аккуратно высушить ноги при помощи полотенца и нанести крем. Наилучший вариант — использовать средство, созданное специально для пяточной шпоры. Например, мази «Пяткашпор» эффективно увлажняют кожу, способствуют уменьшению костного шипа.

2. Йод + соль.

Как лечить пяточную шпору йодом и солью? В воде температурой +45-50 С растворить 2-3 л. соли и добавить одну ампулу (приблизительно 50 капель) йода. Парить ступни до окончательного остывания воды. После ванночки желательно надеть теплые носки. Йод обладает дезинфицирующим эффектом, а соль смягчает нарост, устраняя дискомфорт. Для усиления положительного действия можно взять не поваренную соль, а морскую.

3. Глина.

Ванночки с глиной показаны при воспалительных явлениях. Также глина хорошо выводит солевые отложения, которые являются причиной воспаления фасции пяток. Лучше приобрести глину в аптеке, но можно взять и обычную, например с огорода. Количество глины определяется «на глаз» — вода после ее добавления должна стать мутной.

Как бороться с пяточной шпорой Димексидом?

Средство Димексид — аптечный раствор, характеризующийся антивоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Также Димексид при пяточной шпоре способствуют обезболиванию и размягчению шипа. Главная особенность Димексида — способность проникать глубоко в эпидермис, уничтожая там патогенные микроорганизмы. Это средство незаменимо при наличии воспаления, вызванного присоединением инфекции. Пяточная шпора, лечение в домашних условиях которой осуществляется при помощи Димексида, быстро уменьшается, а со временем полностью исчезает. Компресс готовится следующим образом: 1/4 стакана теплой воды смешивается с 20 мл Димексида. Берется марлевый многослойный тампон и смачивается полученным раствором. При помощи бинта тампон крепится к пятке, а сверху надевается пакет или пищевая пленка и шерстяной носок. Ходить с компрессом нужно не менее получаса.

Повторять обработку Димексидом лучше утром и вечером две недели подряд. После снятия тампона необходимо нанести эффективные мази от пяточной шпоры с увлажняющими и противомикробными характеристиками.

Медицинская желчь: способы лечения пяточной шпоры в домашних условиях

 Натуральная медицинская желчь — вещество светло-коричневого цвета, получаемое от коров. Желчь используется в самых разных медицинских целях, в том числе при пяточной шпоре. Вещество обладает болеутоляющим действием, а также способствует рассасыванию костно-солевого нароста. Перед тем, как удалить пяточную шпору в домашних условиях природной желчью, пятку необходимо распарить в ванночке с солью или йодом. После этого накладывается марлевый тампон, обильно смоченный в желчи.

Тампон оставляется на ночь, а с утра стопа промывается. Для получения наилучшего результата рекомендуется надевать сверху носок из овечьей шерсти или использовать тапочки с подогревом в микроволновке.

Рецепты лечения шпоры желчью разнообразны, самыми эффективными среди них считаются:

1. Желчь + красный или черный перец + спирт камфорный.

Желчь и спирт берутся в пропорции 1 : 2 и настаиваются сутки. Камфорный спирт усиливает действие медицинской желчи. Применять в виде компресса.

2. Медицинская желчь + йодный раствор + нашатырь + мед + глицерин.

Все вещества берутся в равной пропорции. Полученный раствор настаивается 2-3 дня и применяется в виде компресса. Перед использованием необходимо нагреть смесь на водяной бане.

3. Желчь 200 мл + 50 мл шампуня + 50 мл водки.

Тщательно смешиваем и используем сразу в виде компресса.

http://zdorovyenogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/lechenie-pjatochnoj-shpory-v-domashnih-uslovijah/

Диагностические процедуры

Если боль в пятке беспокоит более одного месяца, то необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения. Диагностику заболевания осуществляет ортопед или хирург. Диагноз обычно основывается на истории болезни пациента и результатах физического обследования. Специфическим симптомом является точечная чувствительность, затрудняющая прогулку босиком по плиткам или деревянным полам. При необходимости диагноз подтверждается рентгеновским снимком, а также могут применяться дополнительные методы. Так, УЗИ стопы способно выявлять образование пяточной шпоры, или кальцификацию, когда рентгена недостаточно. Изредка применяют МРТ.

Поскольку хроническая боль в пятке является общим проявлением многих состояний, они должны быть исключены перед планированием лечения. Диагностическая визуализация, а также клинические признаки часто используются для дифференциации некоторых из состояний, упомянутых в таблице ниже, от пяточных шпор.

Дифференциальная диагностика пяточной шпоры — таблица

Диагнозы, сходные по симптомам с пяточной шпорой	Методы дифференциальной диагностики
Перонеальный тендинит — воспаление одного или обоих сухожилий	Сканирование МРТ или ультразвуковое исследование
Деформация Хаглунда (с бурситом или без него) — костный нарост в виде шишки на верхней части пятки	Рентгенограммы или сонография стопы в максимальной дорсифлексии
Асептический некроз пяточной кости из-за перегрузки	Клинические исследования
Стрессовый перелом пяточной кости вследствие повторяющейся нагрузки на пятку	Радиография, МРТ (изотопное исследование кости) и ультразвук
Нейропатия Бакстера — хроническое ущемление подошвенного нерва	Клиническое исследование (симптом Тинеля: постукивание нерва с ответным покалыванием в конечности)
Туннельный синдром стопы — поражение заднего большеберцового нерва	Клиническое исследование (симптом Тинеля, тест на тыльное сгибание)
Атрофия или воспаление амортизирующей жировой прокладки пятки	Клиническое ультразвуковое сканирование
Хроническая боль в лодыжке иного происхождения	МРТ

Пяточная шпора во время беременности

В силу физиологического размягчения связок во время беременности, значительного увеличения массы тела, беременные женщины становятся подвержены возникновению пяточной шпоры. Поэтому в этот период следует уделить особое внимание профилактике: делать ежедневный массаж стоп, меньше стоять на одном месте (особенно в третьем триместре), полноценно питаться. Важно, чтобы в период беременности у женщины была удобная обувь с подъемом пятки 2-4см. Желательно использование профилактической стельки-супинатора. Лечение пяточной шпоры в период беременности проводить не желательно, так как это может повлиять на течение беременности. Следует ограничиться обезболивающими мероприятиями, массажем стоп, изменением двигательного режима, использованием индивидуально изготовленных ортопедических стелек с мягкой подушечкой под пяткой.

Рожа на ноге. Фото, причины заболевания и способы лечения

Следующая заметка

Группа риска

Заболевание чаще всего появляется у людей старше 40 лет, причем женщины страдают подошвенным фасциитом гораздо чаще мужчин. Ранее считалось, что причиной появления шпоры являются травмы ступни, но врачи давно отказались от этой теории. Основной фактором появления заболевания является повышенная нагрузка на нижние конечности, поэтому остеофит нередко развивается у спортсменов: легкоатлетов, тяжелоатлетов.

Другие методы лечения

Лекарства и процедуры нужно сочетать с дополнительной терапией для быстрого выздоровления:

• Лечебные ванны с парафином, минералами и лекарственной грязью;
• Массаж поврежденной зоны;
• Электрофорез;
• Магнитотерапия.

Помимо этого нужно делать лечебную гимнастику, назначенную врачом. Перед выполнением упражнения пациент должен надеть на зону ступни спортивную ленту или лейкопластырь. Тогда фиксация поможет снизить нагрузку на пяточную шпору.

В момент терапии необходимо на ночь надевать на ногу специальный ортез. Он помогает фиксировать ступню под прямым углом во сне. Наутро пациента не будет мучить боль и воспаление в пятке.

Если все методы лечения оказались неэффективными, врач назначает оперативное вмешательство. Хирург делает небольшой надрез на пятке, удаляет опасный нарост и зашивает ткани. Благодаря современному оборудованию надрез будет не более 5 мм. В момент операции врачи видят всю картину на рентгене. К оперативному вмешательству при пяточной шпоре прибегают довольно редко только при запущенной стадии заболевания.

Правильное питание и диета

Одно из важнейших мест в лечение пяточной шпоры занимает диета. Остеофит образуется из солей мочевой кислоты. Поэтому главная цель диеты — нормализация кислотно-щелочного равновесия, выведение солей и снижения риска воспалительных процессов в организме. Голодание может спровоцировать обострение заболевания, поэтому полностью исключается.

Общие рекомендации:

• снижение потребления рыбы, мяса, злаковых, нежирных молочных продуктов;
• постоянное употребление овощей, фруктов, жирных молочных продуктов;
• обильное питье — до 3 литров в сутки: щелочные минеральные воды, отвары и настои шиповника, кориандра, крапивы, цикория; снижение потребления легкоусвояемых углеводов — сахар, мед, конфеты, шоколад и т. д;
• отказ от майонеза, кетчупа, острых приправ;
• отказ от алкогольных напитков, в том числе и от пива;
• отказ от курения.

Точный рацион подбирает лечащий врач по состоянию здоровья пациента. Соблюдение такой диеты способствует улучшению состояния здоровья в целом.

Последствия, к которым ведет наличие пяточной шпоры

Четверть заболеваний пяточной шпорой приводит к утрате двигательной подвижности человека. При сильных болях в пяточной области, врач может назначить постельный режим, либо щадящие условия работы. Вести привычный образ жизни при наличии шпоры становится трудно. Особенно сильные изменения в жизни затрагивают пациентов, до заболевания ведущих активный образ жизни, усиленно занимающихся спортом.

Что вызывает пяточную шпору, и кто находится в группе риска

Заболеванию, подвержены, практически все люди, но есть ряд факторов, которые являются провоцирующими данное заболевание.

• Такой болезни, наиболее чаще, могут быть подвержены спортсмены. Травмы нижних конечностей, перенагрузки, всё это способствует патологии. Для того, чтобы избежать болезнь, они носят специально разработанную ортопедическую обувь, для поддержания сводов стопы, чтобы несколько разгрузить пяточную часть.
• Часто такой диагноз ставится людям в зрелом и пожилом возрасте. Причинами возникновения пяточной шпоры, у этой категории людей, могут быть: остеопороз, подагра.
• К группе риска, относятся также больные сахарным диабетом.
  
• Люди со стоячей работой, или связанной с постоянным ношением тяжестей.
• Имеющие ноги со слишком высоким подъёмом или плоскостопием.
• Причиной заболевания может быть неправильная походка, обувь с высокими каблуками.
• Неправильный обмен веществ.
• Грибковые заболевания на стопах.
• Болезни ЖКТ.
• Люди с ожирением.

Медикаментозные средства от пяточной шпоры

Существует несколько способов лечения недуга:

• Принятием внутрь в виде таблеток, капсул, порошков и капель
• Наружное применение растирок, мазей и гелей.
• Инъекционно, с помощью шприцов.

Среди большого количества медикаментозных средств существует своя классификация:

1. Препараты нестероидного свойства, снимающие воспаления и боль. Можно пользоваться Ибупрофеном, Индометацином, Кетопрофеном. Все эти таблетки не дорогие, и принимаются одинаково — ежедневно, по три штуки в день. Среди нестероидных наружных, особо следует выделить мази. Это: Индометациновая мазь, Раствор Димексида.
2. В виде таблеток и мазей гормонального толка, выписываемых при нарушениях гормонального фона. В этом виде средств нельзя не сказать о Гидрокортизоновой мази, Преднизолоновой мази, Бетаметазона.
3. В особо острых случаях, для экстренной помощи, применяются анестетики. Для срочного купирования боли применяют Диклофенак, в таблетках и инъекционно, Парацетамол и Анальгин. Среди мазей стоит выделить Меновазин, Диклофенак, Ибупрофеновую мазь.

Какие препараты необходимо принимать

Для снятия боли и быстрого лечения пяточной шпоры врачи назначают нестероидные лекарства. Лечебную мазь необходимо наносить 3-4 раза в день на пятку. Курс лечения составляет 2 недели. После этого врач проводит дополнительную диагностику и может по необходимости продлить терапию.

Для улучшения обменных процессов в поврежденной зоне необходимо использовать Димексид гель или Медицинскую желчь. Врачи назначают при пяточной шпоре пластыри на натуральной основе.

  Субхондральный склероз пластинок тел позвонков

На запущенной стадии заболевания врачи назначают уколы. Инъекции помогают снять боль и сильное воспаление. Ставить укол может только лечащий врач. Он определяет дозировку и глубину введения иглы. Неправильная инъекция может привести к воспалению, некрозу и к опасному остеопорозу.

Для снятия сильной боли врач назначает уколы новокаином 2 раза в день. Чтобы избавиться от скопившихся кальцинатов и снять воспаление, доктор используется Дипроспан, Кеналог и Флостерон. Оптимальное количество уколов – 2-3 в сутки.

Размер не имеет значения

Шип может вырастать в длину до 1,5 см. Его легко прощупать, просто надавив на пятку. Но сила боли зависит не от размера остеофита, а от его расположения. Чем ближе нервные окончания, тем больше беспокойств он доставляет. И ещё важен «стаж» заболевания. Причём, если поначалу боли, обычно возникающие в начале движения, отступают, стоит человеку немножко расходиться, то впоследствии боль от нагрузки лишь усиливается. Наконец, пятка начинает болеть и в полном покое.

И всё-таки костный нарост – не причина шпоры, а скорее следствие. Сначала воспаляется фасция – соединительная ткань подошвы (поэтому болезнь называют подошвенным фасциитом). И лишь потом в воспалённом участке стопы соли кальция образуют остеофит.

Опасные моменты

Заболевание провоцируют:

• Плоскостопие. Оно вызывает неравномерную нагрузку на стопу, из-за чего страдают сухожилия.
• Возраст. С годами ухудшаются регенерация тканей и кровоснабжение конечностей.
• Лишний вес, интенсивная нагрузка и травмы стоп.  В зоне риска представители «стоячих» профессий – учителя, парикмахеры, хирурги и люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом. А также бегуны, прыгуны, футболисты.
• Неправильное питание.  Любовь к солёному, сладкому, перчёному, жирному, дефицит жидкости, овощей и фруктов приводят к скоплению солей в тканях и провоцируют кальциноз.
• Хронические заболевания, нарушающие иннервацию и кровоснабжение ног (сахарный диабет, подагра, артрит, бурсит, тромбо­флебит). А также системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит), болезни суставов и позвоночника.

Спорт и диета

Поскольку костный нарост образуется из солей мочевой кислоты, важно вовремя нормализовать кислотно-щелочной баланс. В этом помогут:

• отказ от курения и алкоголя (даже от пива);
• исключение жирных и острых соусов и приправ;
• ограничение рыбы, мяса, мучного и сладкого, крепкого чая и кофе;
• увеличение употребления овощей, фруктов,  жирных, а не обезжиренных молочных продуктов;
• усиленный питьевой режим. Особенно полезны щелочные минеральные воды, отвары и настои шиповника, крапивы.

 Стоп-сигнал. Как ухаживать за ногами в пожилом возрасте Ну и конечно, необходима лечебная физкультура.

Вот некоторые упражнения.

• № 1. Встать у стены, больную ногу поставить за здоровую и, упершись руками о стену, приседать, пока не возникнет ощущение натяжения в икрах. Пятки от пола не отрывать.
• № 2. Положить на пол два увесистых книжных тома. Встать на книги так, чтобы пятки свисали. Покачаться -вниз.
• № 3. Собирать пальцами ног разбросанные по полу мелкие предметы.
• № 4. Катать бутылку стопой. Если наполнить бутылку водой из холодильника, это даст ещё и обезболивающий эффект.

Операции можно избежать

«Для постановки диагноза необходимы рентген, общие анализы крови и мочи. Иногда МРТ стопы – ведь боль в пятке может быть и признаком опасных заболеваний (например, ревматоидного артрита или туберкулёза костей)», – рассказывает хирург, кандидат медицинских наук Андрей Захаркин.

Вариантов лечения множество. Но выбор за хирургом-ортопедом.

На время лечения необходимо больше отдыхать и снизить длительность прогулок, меньше находиться в горизонтальном положении, а лучше соблюдать полный покой.

Для обезболивания помимо препаратов для внутреннего использования применяются местные противовоспалительные кремы и мази, а при сильной боли рекомендованы уколы кортикостероидов и лекарственная блокада.

Больным помогает ношение ортопедических стелек и ортезов, уменьшающих давление на стопу. Важен подбор удобной и правильной обуви. Хорошие результаты даёт физиолечение. Например, электрофорез и магнитотерапия, а также ударно-волновая терапия. В последнее время стали успешно применять уколы ботулотоксина.

Хирургическое лечение (удаление костного шипа) назначается только при неэффективности консервативного лечения, не ранее чем через полгода такого лечения. Костный нарост также можно раздробить лазером. Но в 90% случаев, особенно если болезнь не запущена, удаётся обойтись без операции.